Акустична сянка на ултразвука


Камъните обикновено се определят като ехогенни структури, които оставят зад себе си акустична сянка. Акустичната сянка е артефакт, произтичащ от значителна разлика в акустичната плътност между камък и заобикалящата го жлъчка. Значителното отражение на звука от камъка кара звука да не се разпространява зад него и изглежда като сянка. Сонографските критерии за смятане са: а) ехогенна формация и б) акустична сянка, разположена зад нея. Камъните в жлъчката могат да се движат в жлъчния мехур, когато положението на тялото на пациента се промени.

Трябва да се избягва объркване между явления като дорзално ултразвуково усилване и акустична сянка. Гръбното подобрение изглежда като светла област, която се появява при кистозни лезии. За разлика от тях, акустичната сянка е анехогенна зона и нейното образуване е причинено от наличието на камъни. Не забравяйте, че тялото ви хвърля сянка на слънце. В реалния свят сенките са черни; ултразвуковата сянка също е черна.

При ултразвук на корема образуването на акустична сянка обикновено се свързва със структури като калцификати и кости (ребра). Дуоденумът и стомахът също могат да оставят зад себе си акустична сянка поради наличието на газ в кухината им. Газът предотвратява разпространението на ултразвук. Това се отразява в значителна разлика в акустичната плътност на газовете и меките тъкани, което от своя страна води до образуването на акустична сянка. Злокачествените заболявания на гърдата често създават акустична сянка, въпреки факта, че не съдържат калцификати.

Твърдите образувания на коремните органи по време на ултразвуково сканиране са оцветени в различни нюанси на сивото. Тумори като хемангиоми могат да бъдат идентифицирани като ехогенни израстъци. Повечето метастатични тумори се визуализират като хипоехогенни или хиперехогенни образувания. Големите хепатоми понякога се появяват като хетерогенни образувания. Ръбовете на твърди образувания могат да бъдат изгладени, неравни, добре или лошо очертани.

Ултразвуково изображение на жлъчния мехур

Опитен сонограф може лесно да визуализира непроменения жлъчен мехур при повечето пациенти с ултразвук на гладно. Обикновено се предпочита изпъкнала или секторна сонда от 3,5 MHz, за да се извърши най-добре сканиране на органи в хипохондрия или междуребрените пространства. При слаби пациенти с повърхностно разположение на жлъчния мехур може да се използва преобразувател с честота 5,0 MHz.

Ако пациентът се изследва на празен стомах, жлъчният мехур се определя като анехогенна, тънкостенна структура с овална форма, която се стеснява към шията. Диаметърът на нормалния жлъчен мехур е 3-4 см, а дължината може да бъде до 10 см. За най-добра визуализация на жлъчния мехур пациентът трябва да бъде прегледан на гладно, така че пикочният мехур да е достатъчно напълнен с жлъчка. За да се подготви за изследването, на пациента се предлага да се въздържа от ядене и пиене в продължение на 8 часа. Ако след 8 часа гладуване, жлъчният мехур не се визуализира или недостатъчно се напълни, това с вероятност до 96% показва патологични промени.

В 70% от случаите можете да видите основната лобарна бразда на черния дроб, която се определя чрез надлъжно сканиране под формата на ехогенна линейна структура, простираща се от десния клон на порталната вена до жлъчния мехур. Линейната ехо структура може да се използва като ориентир при търсене на жлъчния мехур, което е особено полезно при опит за намиране на камъни в свит жлъчен мехур.

Ехогенни включвания в бъбреците

При провеждане на ултразвуково изследване задължително се изследват и двата бъбрека, тъй като те са сдвоени органи. В този случай могат да се открият хиперехогенни включвания в бъбреците, които са локализирани както от двете страни, така и в един орган. Тези включвания могат да бъдат локализирани навсякъде в бъбреците. Тяхната локализация до голяма степен зависи от неблагоприятните фактори, причинили появата на тези включвания. Ако подобна патология бъде открита при ултразвуково сканиране, пациентът трябва да премине курс на лечение и впоследствие да се подложи на редовен профилактичен преглед.

Особености на заболяването

Хиперехогенните включвания в бъбреците са локализирани както от двете страни, така и в един орган

Здравите бъбреци имат еднаква структура, подредени са симетрично и формата им е гладка и правилна. При извършване на ултразвук бъбречната тъкан не трябва да отразява ултразвукови вълни. В резултат на различни патологични процеси структурата на органа и външният му вид могат да се променят в зависимост от състоянието на включванията и тежестта на самото заболяване..

При различни патологии и двата бъбрека могат да бъдат разположени асиметрично един спрямо друг. Те могат да бъдат увеличени или намалени по размер. Очертанията на органа могат да бъдат неравномерни и вътре в ултразвука се виждат дегенеративни тъканни промени, поради което се наблюдава лоша проводимост на ултразвуковата вълна. В случай на отлагане на пясък или камъни в бъбреците, както и при поява на различни новообразувания, ехогенността на засегнатите области на органа се променя.

Заслужава да се знае: ехогенността е отражението на звукова вълна от твърдо или течно вещество.

Всъщност всеки орган на човешкото тяло има определена ехогенност. Благодарение на това на ултразвук можете да видите очертанията на органите, да оцените техния размер и структура. Прекалено силно отражение на звукова вълна се нарича хиперехогенност. Това показва наличието на някакви включвания в този орган..

Като правило, по време на ултразвуково изследване на бъбреците се виждат хиперехогенни включвания под формата на бели петна, които са ненужен елемент в структурата на органа. В този случай лекарят, използващ оборудването, може незабавно да установи липсата или наличието на акустична сянка. По този показател е много лесно да се определи плътността на хиперехогенното включване.

Разновидности на включванията и тяхната диагностика

Ако при ултразвук са открити хиперехогенни включвания в бъбреците, само лекар може точно да определи това.

Ако при ултразвук са открити хиперехогенни включвания в бъбреците, само лекар може точно да определи това. Откриването на такива включвания сигнализира за развитието на патологичен процес в органа, но не е независимо заболяване. Например, ако се открият камъни или пясък, те диагностицират бъбречна ICD (уролитиаза).

Всяко хиперехогенно включване показва определен патологичен процес в бъбреците. За диагностика е важно да се определи вида на ехогенното активиране. Те обикновено се разделят на две категории:

Камъни в бъбреците (пясък и камъни). Различни новообразувания на бъбреците.

В повечето случаи хиперехогенните образувания се определят в паренхима на органа и в дебелината на бъбречните пирамиди. Ултразвуковото изследване на бъбреците може да разкрие следните видове бъбречни образувания:

Малки елементи без акустична сянка. Те се виждат на екрана на монитора като ярки светлинни точки. Включения със значителен размер, които могат да бъдат доброкачествени новообразувания. Големи елементи с акустична сянка, които са злокачествени бъбречни тумори. Потвърждение на тази диагноза може да се намери на ултразвукови калцификации, psammomny тела в неоплазмата, както и области на склерозирани тъкани..

В хода на ултразвуковото изследване могат да се открият няколко вида ехогенни включвания наведнъж. Самотни образувания без акустична сянка могат да показват наличието на следните патологии:

Киста на бъбреците. Бъбречна съдова склероза. Карбункул и абсцес. Мастни отлагания по бъбречните пирамиди. Бъбречен кръвоизлив (хематом).

За да се потвърди заболяването, открито с ултразвук, се извършва допълнителен преглед на пациента. Не забравяйте да проведете лабораторно изследване на урина и кръв, рентгеново изследване с помощта на контрастно вещество. Може да се предпише и ядрено-магнитен резонанс. Понякога се изисква бъбречна биопсия.

Симптоми

В острия стадий пациентът може да почувства болка, локализирана в лумбалната област

Тъй като хиперехогенните включвания в бъбреците винаги показват наличието на патологичен процес в този орган, задължително присъстват и други симптоми на това заболяване. Техните прояви зависят от естеството на заболяването. Така че в острия стадий пациентът може да почувства следните симптоми:

повишаване на температурата до значителни показатели; гадене и повръщане; урината е мътна и има неприятна миризма; болка, локализирана в лумбалната област; болката може да излъчва в долната част на корема и слабините.

Такива клинични симптоми са присъщи на много заболявания в острата фаза и с обостряне на хроничния процес. В зависимост от заболяването, ултразвукът може да разкрие синдрома на ехогенните пирамиди. Много е важно да се оцени състоянието на паренхима на органа на фона на тези пирамиди..

Сам по себе си този синдром не представлява заплаха за живота на пациента и е само симптом на друго заболяване, което може да бъде точно диагностицирано след допълнително изследване. Ако се открие такъв синдром, е задължително лабораторно изследване на урина и кръв. От аномалии в състава на кръвта и урината могат да се направят изводи за наличието на нефропатия или дори бъбречна недостатъчност..

Важно: в някои случаи този синдром не е признак на бъбречно заболяване, а само показва състоянието на органа.

Например при слаби хора, както и при деца, много често по време на ултразвук на бъбреците се откриват рязко очертани изпъкнали пирамиди и паренхим на органите. Ултразвуковото изследване на новородените оценява състоянието на самите пирамиди, тяхната структура и отделените през тях течности.

Лечение и профилактика

Физиотерапевтичните процедури се използват при лечението на хронично заболяване в ремисия.

След извършване на ултразвуково сканиране и набор от допълнителни инструментални и лабораторни изследвания се предписва лечение, чиято основна цел ще бъде премахване на причината за заболяването, както и борба със съпътстващите симптоми. В зависимост от естеството на патологичния процес, състоянието на пациента и етапа на развитие на заболяването, може да се използва консервативно лекарство или хирургично лечение..

Лекарствата за лечение се избират от уролог или нефролог. Въз основа на резултатите от изследването му се възлага:

антибиотична терапия; симптоматично лечение; противовъзпалителни лекарства; предписва се диета; пациентът трябва да спазва определен режим на пиене.

При лечението на хронично заболяване в стадия на ремисия се използват физиотерапевтични процедури, както и хомеопатични лекарства. С разрешение на лекуващия лекар може да се използва лечение с билки. В случай на усложнения се използват по-радикални методи на лечение и специфични мерки..

Като профилактика на различни заболявания на отделителната система могат да се нарекат следните правила:

Навременно лечение на други заболявания. Редовни профилактични прегледи. Съответствие с оптималния режим на пиене. Правилното хранене.

Трябва да се добави, че умерената физическа активност, ходенето на чист въздух, доброто хранене и хигиената се считат за добра профилактика на всяка болест. Също така трябва да избягвате хипотермия и да приемате мултивитаминни препарати през периода на респираторни заболявания..

Ултразвуковото изследване на бъбреците дава възможност да се определят особеностите на функционирането на този орган, целостта на неговата структура и липсата на всякакви възможни патологии под формата на злокачествени или доброкачествени образувания. Бъбреците в нормално състояние имат заоблена форма, разположени са симетрично и не отразяват ултразвукови вълни. При наличие на отклонения може да се открие промяна в размера и формата на бъбреците, тяхното асиметрично разположение, както и различни образувания, отразяващи ултразвук.

Хиперехогенните включвания в бъбреците са новообразувания или чужди тела, които не съдържат течност, имат ниска звукова проводимост и висока акустична плътност. Тъй като плътността на чуждите структури е по-висока от плътността на бъбречната тъкан, ултразвуковите вълни по време на изследването се отразяват от тях и създават хиперехогенно явление.

Какво е свръхехогенност и акустична сянка

Бъбрекът хвърля акустична сянка

Ехогенността е способността на твърдите и течните физически тела да отразяват звуковите вълни. Всички вътрешни органи са ехогенни, в противен случай ултразвукът би бил просто невъзможен. "Хипер" - означава над всичко, в нашия случай - над нормалната ехогенност на бъбречната тъкан. Хиперехо означава, че в бъбрека се е появило нещо, което може силно да отразява ултразвуковите вълни..

Лекарят на екрана определя включването чрез леко, почти бяло петно ​​и незабавно насочва вниманието дали откритото включване хвърля акустична сянка, тоест куп ултразвукови вълни, които не са преминали през него. Ултразвуковата вълна е малко по-плътна от въздуха, така че само много плътен обект може да предотврати преминаването му през себе си.

Хиперехогенните включвания не са независимо заболяване, а сигнал за развитието на патология вътре в бъбреците.

Клинично представяне: симптоми и признаци

Почти невъзможно е да се определи наличието на новообразувания без ултразвуково сканиране, но като правило те са придружени от следните симптоми:

повишена температура на фона на болка в долната част на гърба; променен цвят на урината (тя става кафява, ярка или тъмночервена); колики (единични и пароксизмални) в бъбречната област; постоянна болка (остра и / или болезнена) в слабините; запек, редуващ се с диария; гадене и повръщане.

Видове включвания и възможни заболявания

Как изглежда хиперехогенната формация при ултразвук

Ако в кухината на бъбрека и по-често и двете се открият уплътнения с голям обем (0,5-1,5 cm3), хвърлящи акустична сянка, те показват камъни вътре в бъбрека. Обемна маса с фиксирана сянка може да показва склерозиран лимфен възел, който се е образувал след гнойно-възпалителен процес или по време на хронично възпалително заболяване.

Склеротерапията е патологично заместване на здрави функционални елементи на орган със съединителна тъкан, последвано от нарушаване на неговите функции и смърт..

Ако в бъбрека бъде открита единична формация, която не хвърля акустична сянка, това може да е сигнал:

кистозна кухина, пълна с течност или празна; склероза на бъбречните съдове; малки, още не втвърдени камъни (камъни); пясък; възпалителен процес: карбункул или абсцес; мастни бучки в бъбречната тъкан; кръвоизливи с хематоми; развитието на тумори, чийто характер трябва да бъде изяснен.

Ако хиперехогенните образувания са малки (0,05-0,5 cm3), се отразяват на екрана с ярки искри и няма акустична сянка, това са ехо на псамотични тела или калцификации, които често, но не винаги, показват злокачествени тумори.

Псамните (псамски) тела са пластови образувания от заоблени форми на протеиново-мастен състав, инкрустирани с калциеви соли. Намира се в съдови стави, менинги и някои видове тумори.

Калцификати - калциеви соли, утаени в меките тъкани, засегнати от хронично възпаление.

Изследването може да разкрие комбинация от няколко вида хиперехогенни включвания със или без сянка..

Съставът на злокачествените тумори в 30% от случаите включва калцификации, в 50% от случаите - псамарни тела, в 70% от случаите са фиксирани склерозирани области.

Има голям шанс да видите хиперехогенни включвания в бъбреците при наличие на уролитиаза, огнища на инфекция, хронични или рецидивиращи възпалителни заболявания: гломерулонефрит, хидронефроза, паранефрит.

Поставяне на точна диагноза и допълнителни процедури

Под ръководството на лекар, анализиращ клиничната картина на вашето заболяване, трябва да се подложите на допълнителни изследвания, за да изясните естеството на образуванията.

При съмнение за камъни, пясък, хематоми в бъбреците се предписва общ и ежедневен тест на урината, който определя състава на минералните соли в него, както и кръвен тест за определяне на слабите връзки на метаболизма на организма.

Ако бъбрекът е бил наранен, в него е настъпил кръвоизлив, образува се мастен налеп или киста, съдовете се втвърдяват и се налага операция, се извършва ЯМР сканиране, за да се определи точното местоположение на включванията.

Ако се предлага онкология, се изисква кръвен тест за туморни маркери и биопсия на органна тъкан. Когато качеството на тумора е под въпрос, препоръчително е да се извърши соноеластография (вид ултразвук), която открива рак в началните етапи, определяйки локализацията и размера на тумора, дори с микроскопични размери. Висококвалифициран специалист може визуално да диференцира качеството на новообразуването.

Откриването на хиперехогенни тела не е причина за объркване или бездействие, необходимо е незабавно да бъдете изследвани, диагностицирани и да започнете лечение.

Профилактика и лечение

Операция за отстраняване на бъбречен тумор

Превантивните мерки обикновено включват използването на традиционни лечения. Така че за отстраняване на пясък или малки камъни ефективно се използват различни диуретични билкови препарати и лекарства, предписани от лекуващия лекар. По-големите камъни (повече от 5 mm) или се отстраняват, или се смачкват с лазер или ултразвуково лъчение, последвано от отстраняване чрез литотрипсия. Възпалителното бъбречно заболяване се лекува с антибиотици.

При откриване на злокачествени и доброкачествени туморни патологии се извършва хирургическа интервенция. Доброкачествените новообразувания и кисти се отстраняват чрез резекция или частично изрязване. В случай на злокачествени тумори, целият бъбрек се отстранява с помощта на химиотерапия и различни лъчеви методи.

Точна програма за диагностика и лечение е възможна само при контакт с квалифициран и опитен специалист: нефролог или уролог.

Струва ли си да се притеснявате за появата на хиперехогенна формация?

Хиперехогенните включвания са образувания или уплътнения, които се появяват на органите. Като правило, хиперехогенното образуване се открива с помощта на ултразвукова диагностика и най-често случайно. Ако има такъв проблем в бъбреците, пикочния мехур или в други органи на човек, лекарят, използващ ултразвук, ще види тъмни области, върху които ще се проследи акустична сянка. Хипоехогенните включвания могат да бъдат камъни в бъбреците или пикочния мехур, както и доброкачествени и злокачествени тумори на органи. Хипоехогенната формация обаче се различава от всяка друга по това, че е формация, която се отблъсква перфектно от ултразвук. Ето защо патологията получи такова име поради своята ехогенност. Ехогенните бъбречни образувания нямат течност в тях, те имат висока акустична сянка и ниска звукова проводимост. Благодарение на тази функция ултразвукът точно показва резултата от диагностиката. Трябва да се отбележи, че в допълнение към бъбреците има свръхехогенни включвания в матката, както и в пикочния мехур..

Какво е хиперехогенност

Ехогенността е свойството на различни обекти да отразяват звукови вълни от себе си. Ултразвукова машина работи според принципа на ехогенността. Всички човешки органи имат това свойство. Когато през тях се преминат звукови вълни, те ги отразяват от себе си с различна степен на интензивност.
Ехогенността е нормално природно явление. Но когато степента на отражение на ултразвуковите вълни от органа е надвишена, можем да говорим за неизправности в работата му.

При изследване на бъбреците ултразвуковото сканиране дава сигнал под формата на бяло петно ​​върху органа, че вътре има някакво чуждо тяло или новообразувание.

Ултразвукова вълна, удряща подобно тяло, се отразява от него под формата на съсирек. Този съсирек се нарича акустична сянка. Според акустичната сянка специалистът определя вида на новообразуването вътре в бъбрека. Не може да бъде:

  • обемна;
  • точка;
  • хиперехогенни линейни включвания в бъбреците.

Тъй като ултразвуковата вълна има по-висока плътност от въздуха, само обект с много плътна структура не може да я премине. Не трябва да класифицирате такива включвания като отделен вид заболяване. Те ясно показват само наличието на някаква патология..

class = "fa"> Редица експерти смятат, че такива образувания в преобладаващото мнозинство от случаите се появяват на фона на развитието на бъбречни новообразувания.

Лечение и профилактика


Физиотерапевтичните процедури се използват при лечението на хронично заболяване в ремисия.

След извършване на ултразвуково сканиране и набор от допълнителни инструментални и лабораторни изследвания се предписва лечение, чиято основна цел ще бъде премахване на причината за заболяването, както и борба със съпътстващите симптоми. В зависимост от естеството на патологичния процес, състоянието на пациента и етапа на развитие на заболяването, може да се използва консервативно лекарство или хирургично лечение..

Лекарствата за лечение се избират от уролог или нефролог. Въз основа на резултатите от изследването му се възлага:

антибиотична терапия; симптоматично лечение; противовъзпалителни лекарства; предписва се диета; пациентът трябва да спазва определен режим на пиене.

При лечението на хронично заболяване в стадия на ремисия се използват физиотерапевтични процедури, както и хомеопатични лекарства. С разрешение на лекуващия лекар може да се използва лечение с билки. В случай на усложнения се използват по-радикални методи на лечение и специфични мерки..

Като профилактика на различни заболявания на отделителната система могат да се нарекат следните правила:

Навременно лечение на други заболявания. Редовни профилактични прегледи. Съответствие с оптималния режим на пиене. Правилното хранене.

Трябва да се добави, че умерената физическа активност, ходенето на чист въздух, доброто хранене и хигиената се считат за добра профилактика на всяка болест. Също така трябва да избягвате хипотермия и да приемате мултивитаминни препарати през периода на респираторни заболявания..

Ултразвуковото изследване на бъбреците дава възможност да се определят особеностите на функционирането на този орган, целостта на неговата структура и липсата на всякакви възможни патологии под формата на злокачествени или доброкачествени образувания. Бъбреците в нормално състояние имат заоблена форма, разположени са симетрично и не отразяват ултразвукови вълни. При наличие на отклонения може да се открие промяна в размера и формата на бъбреците, тяхното асиметрично разположение, както и различни образувания, отразяващи ултразвук.

Хиперехогенните включвания в бъбреците са новообразувания или чужди тела, които не съдържат течност, имат ниска звукова проводимост и висока акустична плътност. Тъй като плътността на чуждите структури е по-висока от плътността на бъбречната тъкан, ултразвуковите вълни по време на изследването се отразяват от тях и създават хиперехогенно явление.

Причини за хиперехогенни включвания

Когато се изследва пациент с помощта на ултразвуково оборудване, такива неоплазми се подчертават на монитора с бели точки или обемни фигури с големи скорости на отражение на вълните. Но всички те са разположени в очертанията на бъбреците..

Най-често това са калцификации, от които могат да се различат по-малки структури под формата на точкови структури, практически без акустична сянка. Ако хипоехогенната формация в бъбреците се проявява под формата на възел с микроскопични включвания, тогава най-често пациентът може да бъде диагностициран със злокачествен рак.

Класификация на промените в бъбреците

Ако при ултразвук са открити хиперехогенни включвания в бъбреците, само лекар може точно да определи това. Откриването на такива включвания сигнализира за развитието на патологичен процес в органа, но не е независимо заболяване. Например, ако се открият камъни или пясък, те диагностицират бъбречна ICD (уролитиаза).

Всяко хиперехогенно включване показва определен патологичен процес в бъбреците. За диагностика е важно да се определи вида на ехогенното активиране. Те обикновено се разделят на две категории:

  1. Камъни в бъбреците (пясък и камъни).
  2. Различни новообразувания на бъбреците.

В повечето случаи хиперехогенните образувания се определят в паренхима на органа и в дебелината на бъбречните пирамиди. Ултразвуковото изследване на бъбреците може да разкрие следните видове бъбречни образувания:

  • Малки елементи без акустична сянка. Те се виждат на екрана на монитора като ярки светлинни точки..
  • Големи включвания, които могат да бъдат доброкачествени новообразувания.
  • Големи елементи с акустична сянка, които са злокачествени бъбречни тумори. Потвърждение на тази диагноза може да се намери на ултразвукови калцификации, psammomny тела в неоплазмата, както и области на склерозирани тъкани..

В хода на ултразвуковото изследване могат да се открият няколко вида ехогенни включвания наведнъж. Самотни образувания без акустична сянка могат да показват наличието на следните патологии:

  1. Киста на бъбреците.
  2. Бъбречна съдова склероза.
  3. Карбункул и абсцес.
  4. Мастни отлагания по бъбречните пирамиди.
  5. Бъбречен кръвоизлив (хематом).

За да се потвърди заболяването, открито с ултразвук, се извършва допълнителен преглед на пациента. Не забравяйте да проведете лабораторно изследване на урина и кръв, рентгеново изследване с помощта на контрастно вещество. Може да се предпише и ядрено-магнитен резонанс. Понякога се изисква бъбречна биопсия.

Само специалист е в състояние да открие хиперехогенни включвания в бъбреците по време на диагнозата. Това могат да бъдат камъни или пясък в бъбреците. Днес има няколко вида такива включвания:

  1. точкови включвания, които се изобразяват доста ярко: те са малки и нямат акустична сянка;
  2. големи формации, на които също липсва акустична сянка. В бъбреците те рядко се формират, лекарите ги диагностицират главно по време на ултразвук на бъбреците. Те могат да бъдат локализирани не само в злокачествен, но и в доброкачествен тумор;
  3. големи формации, които включват акустична сянка. Те напълно съответстват на склеротичните части..

НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ: Хранене за камъни в бъбреците: Основни правила за диетата
Хиперехогенните включвания в бъбреците могат да бъдат открити чрез ултразвук на бъбреците или тяхното присъствие може да се подозира от тежки симптоми:

  • повишена температура,
  • обезцветяване на урината,
  • чести колики в областта на бъбреците,
  • силна болка в корема или под колана или постоянна болка в слабините,
  • повръщане и гадене.

Тези симптоми са подобни на проявите на други заболявания, поради което при първото подозрение за камъни в бъбреците трябва незабавно да се консултирате с лекар. За да не стартира болестта, е необходимо да се подлагате на пълен преглед на всеки шест месеца, да вземате кръв, урина и изпражнения за анализ. По този начин можете не само да предотвратите развитието на някакви заболявания, но и да избегнете някои заболявания..

В зависимост от това как се визуализират хиперехогенните образувания по време на ултразвук на бъбреците, те могат да бъдат разделени на три вида:

  1. Обемно образование, придаващо акустична сянка. Такава картина може да се наблюдава при достатъчно големи включвания на камъни (камъни, макрокалцификации) или при склеротизиран лимфен възел поради възпалителния процес.
  2. Обемна формация без акустична сянка. Такива ехо сигнали могат да показват наличие на: кистозни кухини, атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, малки камъни, пясък, мастна тъкан на бъбречния синус, тумори с доброкачествен или злокачествен характер.
  3. Ярка точка, доста малки хиперехогенни образувания, без акустична сянка. Отзвуците от този вид са ултразвукова индикация за наличие на псамотични тела или микрокалцификации. Най-голямата тежест и независимост на такива включвания се наблюдава при злокачествени, дифузно-склерозиращи варианти на тумора..

По време на ултразвуково изследване на бъбреците може да възникне комбинация от хиперехогенни включвания в различни комбинации.

Наличието на хиперехогенни включвания е синдром на вече развиващ се патологичен процес в бъбреците, а не заболяване, което протича независимо. Например, когато се открият пясък или камъни, диагнозата се потвърждава: уролитиаза.

Има няколко вида ехогенни включвания, които определят патологичното състояние на бъбреците. Хиперехогенните включвания са разделени на две големи групи: камъни (пясък) и новообразувания. Най-често хиперехогенните образувания са разположени в дебелината на бъбречните пирамиди и паренхима. Ултразвуковото изследване разкрива следните видове бъбречни образувания:

  • Малките включвания, които нямат акустична сянка, се подчертават на екрана като ярки точки;
  • Големи образувания, които са доста редки и са доброкачествени или злокачествени образувания;
  • Големи включвания в бъбреците. Те имат акустична сянка и са злокачествени новообразувания. Това може да се потвърди и от наличието на калцификати и псамни тела в тумора, както и на склерозирани области..

ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ: Диета преди ехография на бъбреците какво можете

Синдромът на хиперехогенните бъбречни пирамиди е доста лесно да се определи с ултразвуково изследване. По време на изследването могат да бъдат открити няколко различни вида ехогенни включвания. Когато се открият единични образувания без акустична сянка, това може да е синдром на някои патологии:

  • Кистозна формация;
  • Склероза на бъбречните съдове;
  • Мастни образувания на бъбречните пирамиди;
  • Абсцес, карбункул;
  • Хематом (кръвоизлив).

За потвърждаване на заболяванията допълнително се предписват лабораторни изследвания на урина и кръв, рентгенография с въвеждане на контрастно вещество, ядрено-магнитен резонанс и в редки случаи биопсия.

Малки, не хвърляйте акустична сянка. В този случай човек, подложен на ултразвуково сканиране, се занимава с калцификати и псамни тела..

В зависимост от визуализацията на промените в органите, те се разделят на 3 вида образувания с повишена плътност:

  • обемни включвания, които създават акустична сянка. Те съобщават за големи образувания или склеротизирани, поради възпаление, лимфни възли;
  • обемни структури без акустична сянка. Обикновено те информират за образуването на: кисти, атеросклеротични съдови патологии, пясък в бъбреците, мастна тъкан на синусовия орган, доброкачествени или злокачествени тумори;
  • малки, точковидни, свръхехогенни образувания без акустична сянка. Такива ехо се считат за признак на калцификации или наличие на клетки на псаммома. Наблюдава се при дифузни склерозиращи, ракови видове новообразувания.

Благодарение на ултразвуковата диагностика е възможно да се открият камъни с размер 2 мм.

По-малките промени са по-трудни за разграничаване, тъй като те трябва да бъдат разграничени от другите хиперехогенни структури на тялото. Обемна формация в бъбреците до 3 см също може да бъде знак:

  • малка доброкачествена киста;
  • псевдотумори;
  • абсцес;
  • бъбречно-клетъчен карцином;
  • аденоми;
  • онкоцитоми;
  • ангиомиолипоми;
  • метастази на тумора в бъбреците;
  • лимфоми.

Има 3 вида обемни бъбречни включвания:

  • кистозна - гладки, заоблени образувания с ясни граници, предаващи ехо сигнали добре през задната стена;
  • твърдо - характеризира се с неправилна форма с неравни ръбове, липса на ясна визуализация между обемното включване и бъбрека;
  • комплекс - в откритата структура се образуват абсцеси, участъци на некроза, калцификация или кръвоизлив.

Морфологични варианти на хиперехогенни бъбречни образувания:

  • фибросклеротични области - натрупвания на варовити соли (70%);
  • калцификати - групиране на калциеви соли (30%);
  • psammomnye тела - протеино-липидни отлагания (50%).

В по-голямата си част хиперехогенните включвания в бъбреците са представени от неклетъчни структури под формата на фибро-склеротични области, рамкови елементи от съединителна тъкан или калцификации. В тях няма течност.

Според експертите синдромът на хиперехогенния бъбрек се определя лесно, тъй като размерът, броят на хиперехогенните включвания имат висока зрителна чувствителност и се виждат на ултразвук дори с невъоръжено око.

Има няколко вида акустично откриваеми бъбречни маси:

  1. Бъбреци с малки хиперехогенни включвания - имат изразени точкови включвания с малък размер, без образуване на акустична сянка.
  2. Има и обемни хиперехогенни включвания без акустични сенки в бъбреците - при достатъчно големи размери те са редки в бъбреците, по-често такива зрителни промени се откриват в щитовидната жлеза.
  3. Огромните хиперехогенни включвания в бъбреците с ехо сянка могат да показват наличието на злокачествени новообразувания (тумори) в органите.

Симптоми

Тъй като хиперехогенните включвания в бъбреците винаги показват наличието на патологичен процес в този орган, задължително присъстват и други симптоми на това заболяване. Техните прояви зависят от естеството на заболяването. Така че в острия стадий пациентът може да почувства следните симптоми:

  • повишаване на температурата до значителни показатели;
  • гадене и повръщане;
  • урината е мътна и има неприятна миризма;
  • болка, локализирана в лумбалната област;
  • болката може да излъчва в долната част на корема и слабините.

ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ: Бъбречна амилоидоза - причини, симптоми, лечение

Такива клинични симптоми са присъщи на много заболявания в острата фаза и с обостряне на хроничния процес. В зависимост от заболяването, ултразвукът може да разкрие синдрома на ехогенните пирамиди. Много е важно да се оцени състоянието на паренхима на органа на фона на тези пирамиди..

Сам по себе си този синдром не представлява заплаха за живота на пациента и е само симптом на друго заболяване, което може да бъде точно диагностицирано след допълнително изследване. Ако се открие такъв синдром, е задължително лабораторно изследване на урина и кръв. От аномалии в състава на кръвта и урината могат да се направят изводи за наличието на нефропатия или дори бъбречна недостатъчност..

Важно: в някои случаи този синдром не е признак на бъбречно заболяване, а само показва състоянието на органа.

Например при слаби хора, както и при деца, много често по време на ултразвук на бъбреците се откриват рязко очертани изпъкнали пирамиди и паренхим на органите. Ултразвуковото изследване на новородените оценява състоянието на самите пирамиди, тяхната структура и отделените през тях течности.

Новообразувания не могат да бъдат открити без ултразвук. Но редица симптоми показват наличието на чуждо тяло или новообразувание вътре в бъбреците. Най-изразените признаци включват:

  • появата на колики в областта на бъбреците с пароксизмален или единичен характер;
  • гадене, придружено от повръщане;
  • болки в долната част на гърба, придружени от повишаване на телесната температура;
  • появата на запек, в крайна сметка преминаващ в тежка диария;
  • при уриниране има промяна в цвета на урината, който придобива нюанси от ярко червено до кафяво;
  • болки в слабините с различна интензивност, но постоянни.

class = "fa"> Ако се появят такива симптоми, се изисква незабавно насочване за диагностика.

Хиперехогенните включвания рядко се образуват в два органа, обикновено се диагностицират промени само в един.

Обемното образуване на десния бъбрек увеличава риска от нарушения на кръвообращението в долната куха вена. Има следните прояви:

  • болка от дясната страна на тялото;
  • подуване на долните крайници;
  • обезцветяване на урината;
  • субфебрилна температура;
  • болка при уриниране;
  • проблеми на сърдечно-съдовата система;
  • гадене, повръщане.

Обемното образуване на левия бъбрек се характеризира със сходни симптоми, но имащо по-малък патологичен ефект върху тялото, признаци:

  • болка в лявата страна;
  • повишаване на температурата;
  • слабост, изпотяване;
  • промени в лабораторните параметри на урината;
  • разширяване поради компресия на вени в областта на слабините.

Опасност от формации

Затъмнените зони при ултразвук могат да показват продължителен възпалителен процес и появата на натрупване на гной. Образованието с гнойна кухина приема хипоехогенна форма, реагира слабо на звука и неговото отражение, което може да доведе до разкъсване на киста, развитие на бъбречни дисфункции. Хипоехогенността често се притежава от: кръвни съсиреци, гнойни кухини или самите тумори и кисти.

Полученото образуване на хематом, кървене, при ултразвук ще бъде изобразено като хипоехогенно. Киста, характеризира новообразувание на левия или десния бъбрек, което се запълва с течност. Ако се диагностицират такива патологии, това сигнализира за редица промени в бъбречната област на вътрешните органи.

Туморът може да провокира усложнения като пиелонефрит от различни видове, уролитиаза, артериална хипертония.

Акустична сянка при ултразвук на гърдата

Хипоехогенни образувания в млечната жлеза при ултразвук: какво е показано

Женската гърда е съставена от мастни и жлезисти тъкани. Обикновено те имат хомогенна структура. Площите имат по-висока или по-ниска плътност. В последния случай това са хипоехогенни образувания в млечната жлеза. На изображението по време на ултразвук такива места са подчертани с тъмни петна. Код на MBK-10 - R92.

Хипоехогенно образуване в млечната жлеза при ултразвук

Терминът "хипоехогенна формация" не означава специфична патология. Тъмните области, които се виждат при ултразвук, показват разлика в плътността на тъканите в определени области. Здравата тъкан е сива, докато тъканите с ниска плътност могат да бъдат потъмнени или черни. Това показва патологичен процес в гърдите..

Това може да бъде липома, киста или злокачествен тумор. Доброкачествените новообразувания също са хипоехогенни. За точна диагноза само ултразвукът не е достатъчен; необходима е допълнителна диагностика. Хипоехогенността обаче не винаги показва заболяване..

Особености на хипоехогенното образуване

Области от тъкан с ниска плътност са често срещани сред жените след 40-годишна възраст.

Ако не са открити заболявания на гърдата преди менопаузата, тогава рискът от патологии по-късно е незначителен. Често пъти хипоехогенните области показват ракови видове..

Структурата на тъканите може да варира и да се дължи на много фактори - фиброза, некроза на участъци, калцификации и др..

За какви заболявания говори това образование??

Областите с намалена плътност могат да показват наличието на обща киста, която има ясни очертания. Също така, по време на ултразвук се разкрива следното:

  1. Жлезист карцином с хетерогенна структура и акустична сянка. Образованието няма ясни граници.
  2. Атипичната киста се отличава с точно определени контури, с дебела капсула и множество калцификации, чийто брой се увеличава с прогресирането на заболяването.
  3. При аденоза границите на формацията са размити, тя няма ясна форма.
  4. Фиброаденомът се появява под формата на малки огнища. Образуването е ясно и подобно на рак с бавен растеж.
  5. Доброкачественият тумор се разглежда като аваскуларна маса без съдова мрежа.
  6. Абсцеси.
  7. Фиброкистозната мастопатия се открива като множество хипоехогенни уплътнения с хормонална етиология.

Също така, ултразвукът може да открие промени в лимфните възли. При хипоехогенно аваскуларно образуване на млечната жлеза се наблюдава сложна структура със съдови и течни елементи с различни размери. Отражението на зоните с ниска плътност на екрана е трудно да се види. Това може да показва наличието на кисти и тумори. Ултразвукът показва следните видове ракови образувания:

  1. Туморите със звезден модел са от скротичен тип. В центъра на неоплазмата има от една до няколко области с фиброзна тъкан. По периферията - епителът на туморните клетки. Ултразвукът може да диагностицира инфилтративен тип онкологичен канал.
  2. Хипоехогенните области са характерни за колоидни и медуларни злокачествени тумори. Последните могат да бъдат кръгли или под формата на лобули с ясно разграничение и капсули вътре. С нарастването на неоплазмите в мъртвите области ехогенността отсъства.
  3. Колоидният тумор се характеризира с бавен растеж с голямо производство на лигавични секрети.
  4. Рядко, но се открива интракавитарен рак. Такова хипоехогенно образувание се характеризира с удебелени стени. Свръхрастежът се наблюдава предимно при по-възрастните жени. Такъв тумор лесно се бърка с доброкачествен.

Анехогенните области могат да показват активен растеж на злокачествено новообразувание. Този тип рак рядко се диагностицира след менопаузата. Тъй като съдовете и каналите имат хипоехогенност, това дава възможност да се видят техните деформации..

Ако има метастази в гърдите, тогава структурата на тъканите ще бъде разнородна, с ясни контури и заоблена форма. Злокачествените области често се намират точно под кожата.

Ехогенност на доброкачествените тумори

Сред доброкачествените новообразувания най-често се диагностицира фиброаденом, който се формира в резултат на неправилно развитие на млечните жлези. Размерите на тумора са различни, понякога многократни. В изображението такива области имат ясни и дори граници. Когато фиброаденомът се компресира от сензора, туморът се измества в близките тъкани.

Ако неоплазмата е по-малка от 1 см в диаметър, тогава тя ще бъде с правилната структура и форма. Хипоехогенният ръб е видим при големи тумори. Понякога можете да видите микрокалцификати. Образованието над 6 см има акустична сянка. Трудно е да се определи хипоехогенният фиброаденом, ако има излишък на мастна тъкан в гърдата.

Филоидните новообразувания са редки. Може да се развие в сарком. Доброкачествеността не се определя чрез ултразвук. Образът на хипоехогенния липом е еднороден. Джантата понякога се вижда. Поради голямото количество мастна тъкан липомата е трудно да се открие при ултразвук.

Характеристики на ултразвуковото изследване

Проучването не изисква специално обучение. Първата половина на менструалния цикъл е избрана за манипулация. Това дава по-точни данни. Продължителност на прегледа - не повече от четвърт час.

Хипоехогенните образувания се виждат ясно на монитора, но контурите могат да бъдат размити. По-често зони с намалена плътност се откриват при рутинни прегледи.

Показания и противопоказания за процедурата

По време на бременност и кърмене се прави ултразвук на млечните жлези. Процедурата е посочена и за:

  • оплаквания от болезненост или втвърдяване в гърдите;
  • патологии на гърдата;
  • възпалителни процеси в гърдите;
  • едновременна склероза на няколко кистозни образувания наведнъж;
  • нодуларна мастопатия с атипични прояви;
  • оценка на силиконови импланти;
  • аксиларни лимфни възли;
  • за диагностициране размера на кистозните образувания;
  • откриване на уплътнения по време на мамография или палпация.

При подозрение за онкология се извършва ултразвуково сканиране. Превантивната диагностика трябва да се извършва ежегодно за жени под 30-годишна възраст, след това - два пъти. За ултразвук жените се изпращат с удебеляване или загрубяване на кожата в областта на гръдния кош, промени в зърната или отделяне от тях. Процедурата е показана и за мъже с гинекомастия. Болестта се среща при 40 процента от младите хора и 60 процента от възрастните хора..

Противопоказания

Ултразвукът няма противопоказания. Методът е безопасен за здравето. Сканирането може да се използва за различни възрастови категории. Не е забранено да се извършва ултразвук за деца.

Как да се подготвим за ултразвук

Изследването не изисква специална подготовка. Всички хормони се анулират няколко дни преди сканирането. В деня на прегледа е достатъчно да измиете гърдите и подмишниците си. Ако се прави ултразвуково сканиране за бременна жена, тогава жената трябва да откаже да изцежда мляко. Също така не можете да натискате възпалените гърди..

Разликата между ултразвук и други методи

Има обаче и няколко недостатъка. Сканирането не може да определи естеството на новообразуването. Често туморът се слива с тъканите, което затруднява диагностиката. Но ултразвукът с доплер картиране помага да се оцени съдовете и тяхното състояние, скоростта на кръвния поток. Други подобни техники имат редица противопоказания и не са толкова безопасни за здравето..

Как туморите се различават от лекаря в това видео.

Декодиране на резултатите

Ултразвуковото изследване продължава не повече от четвърт час. В същото време може да се извърши доплер сонография, с помощта на която се изучава естеството на кръвния поток. Резултатите могат да бъдат предоставени на пациента незабавно или вписани в медицинска карта. В някои случаи структурата на клетъчната тъкан се анализира, за да се получи по-точна информация. Това може да характеризира естеството на новообразуването..

Дешифрирането се влияе от възрастта, плътността на тъканите и хормоналните промени. Обикновено изображението показва ехогенни еднородни области. Дебелината на кожата трябва да бъде приблизително два сантиметра.

Разликата между патологията и нормата

Ако в областта на ареолата кожата се сгъсти, тогава мастните лобули се виждат като елипсоидни, многолики, ниско ехогенни. В областта на млечната жлеза се наблюдават паренхимни структури и съединителна тъкан.

Дифузната мастопатия се проявява под формата на малки уплътнения, равномерно разпределени върху жлезата. Ако едновременно има влакнест компонент, тогава върху изображението и в съединителната тъкан се появяват плътни области.

Кистата се вижда на монитора като кръгла тъмна маса, пълна с течност. Раковите тумори са придружени от деформация на млечните жлези с появата на отчетливи уплътнения. Визуалните прояви зависят от стадия на онкологичното заболяване и неговата природа.

Какво да правя след прегледа?

Ако по време на изследването се открият отклонения (потъмняване или черни зони), тогава пациентът се изпраща за допълнителен преглед. ЯМР, мамография, CT, рентгенография могат да бъдат предписани. При необходимост се вземат биопсичен материал и кръв за общ анализ. Може да са необходими медикаменти или операция.

За да се предотврати образуването на хипоехоген в гърдите, е необходимо да се води активен начин на живот, да не се злоупотребява с алкохол и да се откаже от пушенето. Диетата също играе важна роля за здравето. Ултразвукът помага за откриване на хипоехогенни области и техния растеж.

Какво е свръхехогенно образуване: за опасността от промени в структурите на органи с прости думи

Хиперехогенната формация на ултразвуковото изображение показва уплътняване на тъканите. Ако се открие такъв симптом, лекарят предписва допълнителен преглед. Бучката е признак на тумор, камъни, калцификации.

Понятието ехогенност

Ултразвуковият метод се основава на използването на ултразвук. Той е в състояние да премине през тъканите на човешкото тяло и да се отрази от тях. Това свойство се нарича ехогенност. Всеки орган има своя собствена ехогенност.

На ултразвуковата картина вътрешните органи са бели до черни. Повечето са сиви, което показва еднаква ехогенност. Плътните тъкани отразяват ултразвука бързо - така че те са бели на снимката. Обикновено това са хрущяли и кости. Свойството се нарича хиперехогенно.

Меките тъкани, кръвоносните съдове отразяват бавно ултразвука - на снимката изглеждат тъмно сиви. Течността изобщо не отразява ултразвукови вълни, става черна.

Какво представляват хиперехогенните тъканни включвания

Хиперехогенните включвания са образувания в тъканите, които са бели на изображението. По плътност те са подобни на хрущялите или костите. Здравият човек не трябва да има такива включвания. Хиперехогенните образувания са:

  • тумори;
  • камъни;
  • пясък;
  • калцификации.

Хиперехогенни структури могат да се появят във всеки орган. Те са ясно забележими, защото се различават по плътност от околната тъкан. Особено плътните включвания имат акустична сянка, която също се открива чрез ултразвук. Сянката се появява поради рязкото преминаване от много плътна тъкан към мека. Той се намира от едната страна на патологичната формация, прилича на тъмно сиво петно.

Причини за образование

Хиперехогенните образувания се появяват поради патологични процеси:

  • възпаление;
  • прераждане;
  • натрупване на соли;
  • образуване на камъни.

Едно заболяване може да има няколко причини.

Характеристики в зависимост от органа

Хиперехогенни образувания се появяват в различни органи на човешкото тяло. Те се намират в меките тъкани или вътре в кухините. Разграничават формации въз основа на:

  • формата;
  • размерът;
  • контури;
  • интензивността на изчистване на картината.

Според тези критерии специалистът поема определено заболяване.

Черен дроб

Хиперехогенната неоплазма тук е тумор, по-често има злокачествен характер. Представено от светло петно ​​с неправилна форма.

Напълно леката чернодробна тъкан, съчетана с намаляване на размера, е признак на цироза. Това е състояние, при което нормалната чернодробна тъкан се заменя с белези.

Чернодробни кисти могат да бъдат открити поради ефекта на реверберация. Веднъж попаднал в кухината, ултразвукът се отразява няколко пъти от стените му и избледнява. Картината показва леки кистозни стени с потъмняване в центъра..

Прочетете подробната статия за образувания в черния дроб..

Във видеото ще видите хиперехогенните стени на порталната система на черния дроб:

Жлъчен мехур

Вътре в него или на стената са разположени хиперехогенни образувания на жлъчния мехур.

  1. Утайката е гъста хиперехогенна суспензия на жлъчката в дъното на пикочния мехур. Представено от бяла ивица по долния контур.
  2. Полип. Образуван от холестеролни отлагания, той расте от стената на органа. Има широка основа, удължена форма. Размер до 4 мм.
  3. Камъкът е компресирана жлъчна сол. Прилича на ярко бяло петно ​​в долната част на балона. Винаги има акустична сянка. Формата на камъните често е закръглена.

Разграничаването на утайка или камък от полип е лесно. Камъните се изместват, когато положението на тялото се промени, а полипът остава на място.

Матка

Хиперехогенен фокус в мускула на матката - миома или злокачествен тумор. При миома едновременно се наблюдава увеличаване на самия орган, неговата деформация.

Хиперехогенната формация може да бъде полип на матката, съсирек от менструална кръв. За да се потвърди това, трябва да се направи ултразвуково сканиране 3-4 дни след менструацията..

Ако се открие хиперехогенна формация с формата на буквата Т, това е вътрематочна контрацепция. Той има ясни контури, разположен е в средата на органа.

Гърди

Плътните новообразувания в млечната жлеза възникват на фона на хормонални смущения или възпаления:

  • фиброзна мастопатия - заоблени светлинни образувания с акустична сянка;
  • мастит - линейни области на просветление или възли;
  • злокачествен тумор - образуване с размити контури.

За да се разграничат неоплазмите, се правят мамография и пункция.

Пикочен мехур

Най-често тук се срещат камъни - малки светлинни включвания с акустична сянка. Те имат различни форми и размери. В началния стадий на уролитиаза се открива пясък - хиперехогенна суспензия.

Пикочният мехур е засегнат от инфекциозно заболяване шистосомоза. В стената му се откриват множество точкови хиперехогенни включвания.

Бъбреци

Хиперехогенни образувания - често камъни. Малки бели включвания, разположени в чашките, придават акустична сянка. Има кръгла или коралова форма.

Бъбречен тумор обикновено се намира на повърхността му. Представен е от лек заоблен израстък. Доброкачественият тумор има още по-светъл ръб - капсула.

Щитовидна жлеза

Хиперехогенната област е тумор на щитовидната жлеза. Лека, заоблена формация с ясни контури. Вътре може да има още по-плътни зони - калцификации.

Яйчници

Плътна формация в яйчника, която има размити контури, границата на потъмняване наоколо е рак. Тумор с капсула наоколо, хетерогенна структура - тератом. Това е вродена киста на яйчника, съдържаща мазнини, коса, зъби.

Ултразвук на плода

При изследване на бременни жени плодът понякога разкрива GEF - хиперехогенен фокус - в лявата камера на сърцето. Най-често това няма значение за по-нататъшното развитие на плода. GEF в сърцето е натрупване на калциеви соли или допълнителна хорда - израстък на вентрикуларната стена.

Но понякога това е признак на хромозомни аномалии. Ако жената има рискови фактори, тя се подлага на допълнителни изследвания. В амниотичната торбичка се вкарва игла и се взема малко количество вода за анализ.

Същият преглед може да се направи в плацентата. Анализът разкрива всякакви генетични аномалии.

Вижте видеото за плода на GEF:

Заключение

Ултразвуковото изследване разкрива дори незначителни промени в тъканите. Но с помощта на ултразвук може да се приеме само естеството на патологичните промени - във форма, размер, плътност.

Окончателната диагноза се поставя от лекаря, като се вземат предвид други изследвания. За да получите най-точния резултат за прегледа, трябва да се подготвите.

Акустичният достъп, тоест пропускливостта на ултразвука, е затруднен поради метеоризъм, изпражнения в червата. За прочистване на червата се предписва диета, карминативни лекарства. За ултразвук на щитовидната жлеза подготовката на бъбреците е по-малко строга.

Оставете коментари по статията, споделете полезна информация с приятелите си в социалните мрежи. Всичко най-хубаво.

Хипоехогенно образуване в млечната жлеза

Жени на различна възраст се сблъскват с болести на гърдата. Веднага щом се открие образуване в млечната жлеза, важно е да се разпознае, да се определи по-нататъшна диагностика, да се избере лечение.

Колкото по-рано можете да забележите подозрителни признаци, толкова по-скоро се свържете с мамолог за преглед, диагностика, определяне на патология.

Какво представлява хипоехогенната формация на млечната жлеза

Ако по време на ултразвукова диагностика се видят участъци с променена структура или плътност в гръдната тъкан, това означава, че се е появило хипоехогенно аваскуларно образувание на млечната жлеза.

Такова образувание се нарича участъци от тъкан с плътност, която е с порядък по-ниска от тази на други, здрави места. Когато изследва променените зони на екрана на монитора, специалистът ги вижда ясно, дори цветът им се различава от здравата тъкан.

Въпреки това, хипоехогенната формация в млечната жлеза сама по себе си не е диагноза. Необходимо е да се изпрати пациентът за спомагателна диагностика, за да се разбере неговата същност, да се идентифицира патологията.

Условия, при които се наблюдава появата на хипоехогенна формация

Появата на хипоехогенна област в млечната жлеза може да показва наличието на различни патологии. Нехомогенната структура може да е признак както за сериозни заболявания, така и за незначителни промени в млечните жлези..

Основните условия, при които се диагностицира хипоехогенност, са:

  1. Киста. Има ясна форма, размерът на неоплазмата може веднага да се определи от снимката на монитора. Обикновената киста не представлява заплаха за здравето, ако бъде открита навреме, прилага се поддържаща, противовъзпалителна терапия.
  2. Атипична киста. Сложната форма е нормална, има ясни контури. Характеристика на неоплазмата е голям брой калцификации. Ако лечението не започне навреме, броят им ще се увеличи..
  3. Жлезист карцином. Структурата не е еднородна, контурите не са ясни, има акустична сянка.
  4. Фиброаденома. Фокусно образуване, има ясни очертания.
  5. Аденоза. Тази патология означава хипоехогенно образуване на хетерогенна структура в млечната жлеза, чиито ръбове не се виждат. На ултразвук е невъзможно да се определи нито размер, форма, нито граници.
  6. Мастопатия. Присъстват няколко тъканни уплътнения, които носят фиброкистозни характеристики. Свързан с хормонален дисбаланс, така че може да бъде елиминиран чрез хормонална терапия.
  7. Доброкачествен тумор. Аваскуларна маса без съдова мрежа.

Патологичните нарушения в лимфните възли са друго състояние, което може да се определи с помощта на ултразвук.

Хипоехогенна структура на характерни образувания за някои видове ракови тумори. Например, медуларният рак има кръгла форма, вътре в тумора изглежда е разделен на лобули.

За да се открият такива състояния, характерни за злокачествените тумори, е необходимо да се диагностицира цялата област на гръдния кош, подмишниците, всяка област на възпаление на лимфните възли.

Причини за хипоехогенно образуване в млечната жлеза

Причините за появата на хипоехогенни образувания в млечната жлеза с размити контури, както и с ясни граници, са различни фактори. По-долу са най-често срещаните. Те могат да се развиват едновременно едновременно и едновременно..

Те включват:

  • Зачеване на дете твърде рано или твърде късно.
  • Неуспешен аборт.
  • Отказ от лактация с голямо количество кърма.
  • Лактостаза и други нарушения, свързани с грешки в кърменето.
  • Мастит.
  • Ранно начало на първата менструация (на възраст 9-11).
  • Неуспешни контури.
  • Неправилно използване на орални контрацептиви.
  • Началото на менопаузата.
  • Ендокринни нарушения.

В повечето случаи хипоехогенните образувания на млечните жлези възникват по вина на жената, особено ако тя не спазва менструалния цикъл, хормони.

За да се предотврати развитието на патологии, е необходимо да се обърне внимание на здравето на жените, да се поддържа календар на менструацията, да се консултират със специалисти по всички въпроси, възникващи по време на бременност, кърмене.

Фактори, провокиращи развитието на патологично образование

В допълнение към основните причини има и фактори, които провокират развитието на хипоехогенни образувания. Те са външни и вътрешни..

Външните фактори включват:

  1. Наранявания. Синините в гърдите могат да имат дългосрочни ефекти. След преминаването на синдрома на болката синините и други видими признаци на нараняване изчезват и фокусът на възпалителния процес все още може да остане вътре в жлезите..
  2. Хипотермия. Продължителното излагане на студ може да провокира развитието на възпалителни процеси вътре в млечните жлези..
  3. Неблагоприятни условия на околната среда, радиация. Тези фактори увреждат всички вътрешни органи; при жените органите на пикочно-половата система са особено засегнати. Дългите периоди на живот при неблагоприятни условия могат да повлияят на състоянието на гърдите..

Вътрешните фактори включват:

  • Лоши навици.
  • Неправилно хранене.
  • Чести стрес.
  • Наднормено тегло, затлъстяване.
  • Наследствен фактор.

Симптоми на патологично явление

На практика няма очевидни признаци за появата на патологична формация, особено в началото, когато размерът й е минимален. Ето защо се препоръчва да се прави ултразвук всяка година. Ако се е появила хипоехогенна формация, тя може да бъде разпозната само по този начин.

Ако се провежда редовно, както съветват лекарите, ежемесечно, всяко новообразувание може да бъде изследвано.

Има и други симптоми, които ще се почувстват, когато патологичният феномен се увеличи:

  • Силни болезнени усещания преди началото на менструацията.
  • Повишаване на телесната температура до 37 градуса и повече.
  • Повишена температура на гърдите в областта на възпалението, усещане за парене.
  • Зачервяване и кожни промени на мястото на образуване на тумор.
  • Повишени болезнени усещания при натискане върху гърдите - при легнало коремче, навеждане напред.
  • Влошаване на общото състояние.

Тези симптоми са признак за пренебрегване на патологията. В ранните етапи нито един от тях няма очевидни прояви. Ето защо, ако се забележат болка, дискомфорт и други симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Идентифициране на аномалии в гърдите

За идентифициране на отклонения се предписва ултразвуково изследване на млечните жлези.

Основните показания за провеждането му са:

  • Периодът на бременност, кърмене с профилактична цел и когато се появят подозрителни симптоми.
  • Всякакви възпалителни процеси в гърдите.
  • Оценка на качеството на живот след поставяне на силиконови импланти.
  • Наличието на уплътнения, усещани при палпация.
  • Всякакви промени в зърната, отделяне от тях.
  • Подозирани кисти, всякакви други новообразувания.

В допълнение към хипоехогенните има и хиперехогенни образувания.

Хипоехогенна в повечето случаи е натрупването на течност. Hyperechoic - големи бучки, тумори.

Изоехогенни - доброкачествени нодуларни тумори, които са нормален фоликуларен аденом.

Допълнителна диагностика на гърдата

Всяко потъмняване на изображението е основата за предписване на по-нататъшна диагностика на пациента. Обикновено включва:

  • Пълна кръвна картина - сто процента сигнализира за началото на възпалителния процес.
  • Кръвен тест за определяне нивото на хормоните.
  • Мамография.
  • CT и / или MRI.
  • Биопсия - при съмнение за рак.
  • Мамосцинтиграфия.

Не е задължително назначаването на всички налични изследователски методи. Основното е, че става възможно да се установи точна диагноза - естеството на хипоехогенната формация. Биопсията се предписва само ако има голяма вероятност от онкология.

Възможни усложнения на такива новообразувания

Самите усложнения могат да бъдат различни, засягат както млечните жлези, така и други вътрешни органи. Най-опасно е прерастването на хипоехогенна доброкачествена формация в злокачествен тумор.

Има случаи, когато обикновена киста или фиброаденом се развива в сарком. За да се избегне това, е необходимо да се диагностицира наличието на новообразувание навреме, да се установи причината, ако е възможно, да се избере терапия..

Ако лекарят предскаже постоянен растеж, прогресивност на новообразуването, единственото решение ще бъде премахването му. Във всеки случай не трябва да се пренебрегва хипоехогенна структура..

Понякога лекарят предлага да не се занимава с лечение известно време, а да изчака, като е под постоянното наблюдение на специалисти.

Лечение на хипоехогенна неоплазма

Методите на лечение зависят от установената форма на хипоехогенната неоплазма. Обикновено след инсталирането и потвърждаването на диагнозата се предписва сложна терапия..

Предписват се и противовъзпалителни лекарства. За да се постигне възможно най-бърз резултат, може да се наложи да се прилагат интравенозно или интрамускулно. Те действат на мястото на възпалението. Повечето от тях имат и обезболяващи, седативни ефекти..

В допълнение към основните лекарства, те също се предписват:

  1. Витамини. Поради възпалителния процес съдовете, артериите могат да страдат, притока на кръв е нарушен и имунитетът може да отслабне. За да се премахнат тези симптоми, се предписват витамини от различни групи..
  2. Хомеопатични лекарства. Предимството на тази група лекарства е естествена основа, без противопоказания. Често се предписват циклодинон, мастодинон.
  3. Хирургическа интервенция. Предписва се за израстване на доброкачествено злокачествено новообразувание. В редки случаи се налага операция при липса на онкология, но неефективност на лекарствената терапия.

По този начин причините за хипоехогенните образувания могат да бъдат различни външни, вътрешни фактори. Само по себе си това състояние не е диагноза. Предписва се допълнителен преглед, който помага да се установи естеството на новообразуването. След това лекарят избира вариант за лечение.

Ултразвуково изследване за рак на гърдата (част 2)

»Ултразвук за жени» 2018 »май» 13 »Ултразвуково изследване за рак на гърдата (част 2)

Мукозният или колоиден рак е необичаен ултразвуков, бавно растящ тумор, чиито клетки произвеждат лигавичен секрет.

Атипичният лигавичен карцином се счита за дуктален рак със лигавичен компонент и неговото развитие и прогноза са неспецифични. Обикновено започва на възраст 50-60 години и има благоприятна прогноза.При ултразвук на млечната жлеза формата на тумора в типичните случаи е кръгла или овална, границите - от добра диференциация до размазани.

Определянето на калцификати е възможно, докато вторичните промени не са типични. Хеморагичните прояви за вътрешната структура на образованието са нетипични. Кухина или интракавитарен рак е рядка форма на рак на гърдата. Хистологично именно папиларният рак започва от стената на кистата.

На ултразвук картината може да се покаже като сложна киста с удебелени стени или с твърди израстъци, изпъкнали в кухината на кистата. Вторият вариант на кухинната форма на рак показва изображение на киста, чиято стена се деформира отвън поради инфилтрация от ръба на тумора, растящ наблизо. И в двата случая кистите могат да имат ехогенно съдържание..

Цитологичното изследване на аспирата е важно, когато той се отстрани от зоната, съдържаща твърдия компонент, тъй като броят на атипичните клетки в течния компонент може да бъде изключително малък. Кавитарната форма, като твърд папиларен карцином, обикновено се среща при по-възрастни жени..

Обикновено ракът обикновено се характеризира с откриване на хипоехогенни лезии, но ехографските находки могат да бъдат ограничени от обичайните хетерогенни промени в архитектониката без очевидни лезии. При ехографията тези тумори не могат да бъдат добре разграничени от техните доброкачествени аналози..

Инфилтративният, инвазивен рак на гърдата е най-честият злокачествен тумор при жените. При групи жени, които не са получили мамографски скрининг, смъртността поради инвазивен рак на гърдата остава висока, независимо от лечението.

Инвазивният рак на гърдата е водещата причина за смърт сред жени на възраст 39-58 г. Раковите заболявания, под формата на звезден модел, независимо от тяхната форма (инфилтративни, дуктални, лобуларни) имат разростена структура. Най-често в центъра на такива тумори преобладават областите на фиброзна, понякога хиализирана строма..

Комплекси от епителни туморни клетки са разположени по периферията на тумора. Рядко има равномерно разделяне на паренхима и стромата в туморния възел. При инфилтративен растеж туморът обикновено има ненормална форма, има неравномерност на контурите му поради участието на много структури на млечната жлеза в патологичния процес на ултразвук.

Контурите на тумора стават все по-неравномерни, когато се присъедини десмоплазия (вторична фиброза) на околните тъкани.

Десмоплазията е отговор на процесите на туморна инфилтрация в околните тъкани и се характеризира с увеличаване на ехогенността на околната мастна тъкан под формата на неравен хиперехогенна джанта около тумора, свиване на влакнести влакна и строма. Границите на тумора с ехография винаги са неясни поради изразената инфилтрация на околните тъкани.

Формата на звездата се определя от изразеното налягане на тумора върху връзките на Купър.Дълго време дисталното отслабване се счита за най-постоянния признак на туморно злокачествено заболяване. Доказано е обаче, че появата на акустични ефекти зад туморите се дължи на наличието и количеството на съединителната тъкан..

Акустичната сянка се определя в 30-65% от случаите. Установено е, че преобладаването на съединителнотъканния компонент в тумора насърчава по-голямото затихване на ултразвуковите вълни, в резултат на което визуализацията на тъканите, разположени зад тумора, се влошава. Сцироидалната форма на рака се характеризира с високо съдържание (до 75%) на съединителната тъкан.

Акустичната сянка е един от най-често срещаните ултразвукови признаци на сциротичен рак.Зад злокачествен тумор на гърдата може да няма допълнителни акустични ефекти или да има дистално усилване, както при медуларен и муцинозен рак. Дисталното усилване може да се види и зад злокачествени тумори, растящи в кистозната кухина, както и зад някои инфилтративни дуктални ракови заболявания.

Различава се друг вид инвазивен или инфилтриращ, злокачествен процес в млечните жлези, който е инфилтративен дуктален рак..

Расте в областта на крайния канал-лобуларен сегмент и няма специфична хистологична диференциация.

Ракът може да расте в паренхима, образувайки гнезда, подобни на интрадукталния карцином, по протежение на дуктални структури, прониквайки в базалната мембрана. Понякога се открива фиброзен компонент, тъканта може да съдържа компоненти на карцином in situ.

Инфилтративен дуктален карцином на ултрасонография

Инфилтративният дуктален карцином, който има широко интрадуктално разпространение, не винаги може да бъде открит по време на операцията и впоследствие може да даде локални рецидиви. В тази ситуация е много важно границата на хирургичната интервенция да премине извън туморната инфилтрация..

Основното при намирането на туморната инфилтрация на каналите обаче е морфологичното заключение.Дукталният рак най-често има звездна и лобуларна структура с неравни ръбове. Дифузно нарастващият рак може да не се вижда при ултразвук, тъй като раковите клетки нахлуват в паренхима или мастната тъкан и не образуват тумор като такъв..

Дифузните тумори стават видими, когато има съпътстващи фиброзни промени, водещи до утвърждаване. При нодуларните форми фиброзата е най-силно изразена в центъра. Картографирането с цветно доплер може да се използва за разграничаване на съдовете от каналите, тъй като и двата имат вид на тръбни хипоехогенни структури.

Микрокалцификатите често се комбинират с рак на гърдата при 42% и се откриват лесно чрез рентгенова мамография. Рентгеновата мамография има добри прогностични възможности за определяне на разпространението на интрадуктални тумори.

Рентгеновата дуктография е водещият метод за диагностика на интрадуктален рак на гърдата, поради идентифициране на микрокалцификати, които са подозрителни за злокачествено заболяване на туморния процес. Косвени признаци на непалпируем рак са микрокалцификатите, които се откриват по-добре чрез рентгенова мамография.

Тъй като микрокалцификатите са един от патогномоничните признаци на злокачественост на туморния процес, тяхното откриване има съществена роля.

Когато се използва ултразвуково оборудване с висока разделителна способност с правилно фокусирани преобразуватели, е възможно да се открият малки ехогенни точки в формацията, които съответстват на мамографското изображение на калцификатите. Почти винаги малките калцификации не създават акустични сенки.

При ултразвук на млечните жлези микрокалцификатите трудно се диференцират на фона на ехогенна жлезиста тъкан или тъкани със значителен брой отразяващи повърхности.

Ракът на Paget на ултразвук

Един от вариантите за локализиране на рак на гърдата е зърното и постериоризоскозната зона (ареола), която също се нарича рак на Paget. Клинично се проявява като възпалителна реакция и язва. Ракът на Paget може да бъде причинен от инвазивен карцином или карцином in situ. Туморът расте от субареоларните канали и се разпространява в зърното и ареолата.

Трябва да се помни, че тя може да бъде локализирана в различни части на жлезата и участието на зърното е причинено от разпространението на този тумор. Диагнозата на рак на Paget се потвърждава чрез цитологично изследване на екзема на зърното или чрез открита биопсия.

Ехографски обемът на тумора може да варира от няколко милиметра до големи размери под формата на хипоехогенна област с неправилна форма в зоната на зърното или задното зърно. При малки размери може да се открие чрез сравняване на двете зърна с помощта на високочестотни сензори.

Раков възел, разположен в субареоларната зона, се диагностицира по-добре с рентгенова мамография.За да се оцени естеството и степента на кръвоснабдяване на патологични образувания, открити в млечната жлеза, ултразвукът често използва скалата на Martinoli за васкуларизация на тумори на слюнчените жлези.

Според тази класификация степента на вътретуморална васкуларизация се оценява визуално на четири нива: 0 - аваскуларни тумори - цветни съдови сигнали не се откриват нито в центъра, нито по периферията на фокалната лезия; I - слабо васкуларизирани тумори - случайни цветни пиксели се откриват в туморния паренхим и / или се вижда единичен съд за хранене; II - патологични образувания със средна степен на васкуларизация - когато се определят множество съдови крака, влизащи в тумора и / или се виждат добре визуализирани съдове; III - патологични образувания с висока степен на васкуларизация, когато в тумора лесно се откриват големи съдове за снабдяване и голям брой цветни сигнали.

Изследването на качествените характеристики на спектъра на доплеровата смяна на честотите при изследване на кръвния поток в туморните съдове на млечната жлеза показа, че спектралната крива в тях е от същия тип - монофазна, докато доплер-спектърът ясно показва пикови систолични и крайни диастолни скорости.

Сарком на гърдата на ултразвук

Саркомът на гърдата при ултразвук е рядък и представлява само 1% от всички злокачествени образувания на този орган.

Образуване се формира най-често от мезенхимните елементи на доброкачествен тумор, като филоиден фиброаденом, или от стромата на гърдата.

Според литературата липосаркомът представлява 0,001 до 0,03% от случаите сред злокачествените тумори на гърдата.
Има различни хистологични видове саркоми на гърдата:

  • злокачествен хистиоцитом;
  • фибросарком;
  • стромален сарком;
  • липосарком;
  • ангиосарком;
  • лейомиосарком;
  • рабдомиосарком;
  • остеохондросаркома и хондросаркома;
  • постмастектомия ангиосарком;
  • сарком, предизвикан от лъчева терапия.

Честотата на саркомите зависи от хистологичната класификация. Ангиосаркомите са тумори със съдова формация, характеризиращи се с лоша прогноза.

Повечето саркоми имат нодуларен растеж, формата им често е кръгла, овална, с псевдокапсула, с ясен неравен контур. Ехоструктурата е по-често с малки размери, васкуларизацията е умерена или тежка.

На рентгенова мамография саркомът се определя като кръгло-овална формация с плавен контур.

Метастази на рак на гърдата при ултразвук

Метастазите в гърдата се срещат от 1 до 6% от всички злокачествени заболявания на гърдата. Първичният фокус на тумора може да се образува в белите дробове, стомашно-чревния тракт, тазовите органи, пикочния мехур или контралатералната гърда.

Метастатичните тумори в млечната жлеза могат да бъдат единични, но много по-често множествени. Те могат или не могат да бъдат осезаеми. Лезията може да бъде едностранна или двустранна, със или без засягане на лимфните възли.

Ултразвуковата мамография определя образуването на хетерогенна структура, хипоехогенна, кръгла форма с доста равномерни и ясни контури. Появата на хиперехогенна капсула (области на десмоплазия) при ултразвук на гърдата е нетипична.

Като правило, метастазите, за разлика от първичните тумори, често се намират в подкожната област. Метастазите могат да бъдат основната ултразвукова проява на онкологично заболяване при пациент без първичен идентифициран фокус или се регистрират в гърдата на по-късните етапи на заболяването.

И в двата случая е важно да се извърши аспирационна биопсия, за да се потвърди заболяването, тъй като мамографските и ехографските находки не са специфични. Например, рентгеновата мамография идентифицира добре дефинирани многобройни заоблени непрозрачности, които са слабо диференцирани от кисти.



Следваща Статия
Възпаление на уретера при мъжете