Ефект на амоксицилин върху бъбреците


Терапията с амоксицилин може да увеличи риска от кристалурия. Кристалурията е по-честа, когато инжекционните форми на амоксицилин се използват със или без квалулонова киселина.

Известно е, че с прекомерно количество амоксицилин в урината, той може да кристализира и да причини промени в бъбречната функция. Бъбречната дисфункция се проявява предимно от хематуя и олиго- или анурия. В инструкциите за лекарството кристалурията се оценява като рядко или много рядко нежелано събитие..

От 2010 г. обаче френското национално фармакологично наблюдение отбелязва увеличаване на броя на съобщенията за развитието на кристалурия на фона на антибиотична терапия (амоксицилин натриев разтвор). Нарушение на бъбречната функция в повечето случаи проявява остра бъбречна недостатъчност, понякога изискваща хемодиализа. През септември 2017 г. приключи разследването за фармакологична бдителност, потвърждаващо притесненията на лекарите.

Френската национална агенция по медицина (ANSM) публикува препоръки за намаляване на риска от кристалурия в присъствието на амоксицилин

  • Максималната дневна доза амоксицилин е 200 mg / mg / ден, но не трябва да надвишава 12 g / ден.
  • Максималната доза е 2 g / перфузия, а приложението трябва да бъде бавно (20-30 минути).
  • Периодът между разреждането на лекарството и края на перфузията не трябва да надвишава 1 час (ако се използва глюкозен разтвор) или 6 часа (ако се използва физиологичен разтвор).
  • Когато се използва амоксицилин в комбинация с клавулонова киселина, трябва да се спазват следните правила: максимална доза 2 g / 200 mg / перфузия (продължителност на перфузия 30-40 минути); не използвайте глюкозен разтвор за перфузия; периодът между разреждането на лекарството и края на перфузията не трябва да надвишава 1 час.
  • При пациенти с рискови фактори за развитие на бъбречна недостатъчност е препоръчително да се алкализира урината (достигайки неутрално или алкално рН).
  • Бъбречната функция и отделянето на урина трябва редовно да се оценяват по време на терапията.
  • Когато се използват високи дози на антибиотика, препоръчително е да се определи серумната концентрация на амоксицилин за корекция на дозата.

Източник: ANSM. Rappel du bon use de l'amoxicilline инжекционен за умалител le risque de cristalluries. 28 февруари 2018.

Амоксицилин

Състав

Капсулите съдържат активната съставка амоксицилин (под формата на трихидратно лекарство). Подобно активно вещество е в състава на таблетки, както и гранули, от които се приготвя суспензията на амоксицилин.

Формуляр за освобождаване

Понастоящем лекарството се произвежда в следните форми: в таблетки, под формата на капсули от 250 mg и 500 mg, както и под формата на гранули, които се използват за приготвяне на суспензия. В ампулите има и 15% агент, който се използва за животни.

фармакологичен ефект

Амоксицилин е антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Групата на антибиотиците е полусинтетични пеницилини. Резюмето показва, че лекарството е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Осигурява бактерициден ефект. Демонстрира активност срещу аеробни грам-положителни бактерии, а именно Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (с изключение на тези щамове, които произвеждат пеницилиназа). Активен също срещу аеробни грам-отрицателни бактерии: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Фармакокинетика и фармакодинамика

Амоксицилин трихидратът се абсорбира много бързо и напълно от храносмилателния тракт, докато киселинната среда на стомаха не се разрушава. Максималното ниво на концентрация на дадено вещество в кръвта се отбелязва 1-2 часа след приема на лекарството. Ако дозата на лекарството се удвои, по същия начин, два пъти, концентрацията се увеличава. Ако храната е в стомаха, общото усвояване не се намалява. Ако амоксицилин се прилага интравенозно или интрамускулно, подобни концентрации на активното вещество се отбелязват в кръвта. Веществото се свързва с плазмените протеини с около 20%. В организма активното вещество се разпределя в течности и тъкани. Наличието на високи концентрации на активното вещество се отбелязва в черния дроб.

Плазменият полуживот е 1-1,5 часа. С урината приблизително 60% от приетата перорална доза се екскретира от тялото. Показва се непроменен. В изпражненията има и определено количество вещество. По-дълъг полуживот се наблюдава при възрастни хора и новородени.

В малки количества той е в състояние да проникне през ВВВ по време на възпалителни процеси на пиа матер.

Показания за употребата на амоксицилин

Следните показания са определени за употребата на това лекарство в комбинация с клавуланова киселина, както и под формата на монотерапия:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания, провокирани от чувствителни микроорганизми (с бронхит, ангина, пиелонефрит, пневмония, както и с цистит, уретрит, инфекции на храносмилателната система, гинекологични инфекциозни заболявания, гонорея, със заболявания на меките тъкани и кожата с инфекциозен произход);
  • в комбинация с метронидазол се използва за лечение на хроничен гастрит по време на обостряне, както и на язва на дванадесетопръстника и стомаха по време на обостряне (при условие, че язвата е свързана с Helicobacter pylori).

Също така, за назначаването на таблетки амоксицилин и други форми на лекарството има следните показания:

  • лептоспироза, листериоза;
  • пренасяна от кърлежи борелиоза (лаймска болест);
  • шигелоза;
  • салмонелоза и носители на салмонела;
  • менингит;
  • сепсис;
  • ендокардит (за профилактика).

Противопоказания

Трябва да се отбележи, че се отбелязват следните противопоказания за употребата на това лекарство:

  • тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които пациентът страда от диария, повръщане;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • алергична диатеза;
  • вирусни респираторни инфекции;
  • сенна хрема;
  • бронхиална астма;
  • висока чувствителност към цефалоспорини, пеницилини.

Невъзможно е да се използват лекарства с метронидазол в следните случаи:

  • със заболявания на нервната система;
  • с нарушения на хемопоезата;
  • с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
  • със силна чувствителност към производни на нитроимидазол.

Невъзможно е да се използват лекарства с клавуланова киселина с жълтеница и анамнеза за чернодробна дисфункция.

Странични ефекти

В хода на лечението с това лекарство могат да се появят следните нежелани реакции:

  • прояви, свързани с алергична реакция на тялото: оток на Квинке, еритем, уртикария, конюнктивит, ринит; в редки случаи е възможно проявата на болки в ставите, еозинофилия, треска; в много редки случаи - анафилактичен шок;
  • проявите са последица от химиотерапевтичното влияние: развитието на суперинфекции, които най-често се проявяват при хора, страдащи от хронични заболявания и такива с намалена резистентност;
  • симптомите са следствие от продължителна употреба на лекарството в големи дози: атаксия, замаяност, депресия, нарушено съзнание, конвулсии, периферни невропатии, следователно само лекар трябва да определи колко дни да приема лекарството;
  • с комбинация от "амоксицилин, метронидазол": повръщане, гадене, запек, анорексия, диария, стоматит, епигастрална болка, глосит; в редки случаи могат да се появят псевдомембранозен колит, хепатит, алергични прояви, хемопоетични нарушения, интерстициален нефрит;
  • с комбинация от "амоксицилин, клавуланова киселина": хепатит, холестатична жълтеница; в редки случаи - мултиформен еритем, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза.

Инструкции за употреба на амоксицилин (начин и дозировка)

Лекарството трябва да се приема през устата с вода. Можете да приемате антибиотика независимо от храненето.

Амоксицилин таблетки, инструкции за употреба

За възрастни пациенти и деца, които вече са на 12 години, обикновено се предписват 500 mg амоксицилин три пъти на ден. Въпреки това, дозировката зависи от заболяването и лекарското предписание във всеки отделен случай. При тежки заболявания дозата може да бъде увеличена до 750-1000 mg, най-високата допустима доза на ден е 6 g.

Високи дози от лекарството се предписват при коремен тиф (1,5-2 g три пъти на ден), при лептоспироза (500-750 mg четири пъти на ден). Таблетки или капсули трябва да се приемат още два или три дни след изчезването на симптомите на заболяването. В повечето случаи лечението продължава 5 до 12 дни..

Суспензия Амоксицилин, инструкции за употреба

Детската версия на този антибиотик е амоксицилинова суспензия, която се използва за лечение на деца под 5-годишна възраст. Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди започване на лечението. За целта в бутилката с гранули се добавя студена вода, след което сместа трябва да се разклати. Суспензията може да се съхранява 14 дни при стайна температура. Всеки път преди употреба лекарството трябва да се разклаща. Една лъжичка съдържа 5 ml суспензия, съответно, тя съдържа 250 mg амоксицилин.

Деца под 2-годишна възраст трябва да получават не повече от 20 mg от лекарството на 1 kg тегло на ден. Деца на възраст от 2 до 5 години са показани 125 mg от лекарството. Деца на възраст 5-10 години получават еднократна доза от 250 mg. Деца от 10-годишна възраст получават еднократна доза от 250-500 mg, ако заболяването е тежко - до 1 g.

Инструкции за употреба на Amoxicillin Sandoz

Използва се вътрешно. В повечето случаи дозата варира от 750 mg до 3 g от лекарството, дозата се разделя на няколко приема. По-подробна информация за дозировката и режима на това лекарство, както и за приемането на лекарството амоксицилин клавуланат, се предоставя от лекаря при предписване на лечение.

Ветеринарен амоксицилин

Във ветеринарната медицина се използват инжекции с амоксицилин 15%. За животни се използва за лечение на бактериални инфекции на храносмилателната система, кожни заболявания, респираторни заболявания, заболявания на пикочно-половата система и др. Използва се за кучета, котки и говеда. Лекарството трябва да се прилага под кожата или интрамускулно, като дозата е 1 ml на 10 kg тегло. Ако е необходимо, въведете отново агента след 48 часа. Препоръчва се лек масаж на мястото, където е инжектирано лекарството.

Инструкции за амоксицилин DS

Трябва да приемате лекарството 500 mg три пъти дневно. Ако има тежко протичане на заболяването, лекарят може да увеличи дозата до 750-1000 mg. Характеристиките на лечението зависят от диагнозата на пациента.

Дозировката на амоксицилин за ангина зависи от интензивността на патологичните процеси. Като правило, при ангина се предписва обичайната доза на лекарството - 500 mg три пъти дневно. Как да приемате за възрастни или как да приемате лекарството за деца с настинка, определено трябва да попитате Вашия лекар.

Дозировката при синузит зависи от лекарското предписание. Дозировката за възрастни обикновено е 500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден, лечението продължава около една седмица. Специалистът обаче трябва да каже по-точно колко дни да приемате лекарството..

Предозиране

Като правило, в случай на предозиране няма изразен токсичен ефект, дори ако е приета голяма доза от лекарството. Ако е приета голяма доза амоксицилин, пациентът развива симптоми на стомашно-чревно разстройство, нарушение на водния и електролитния баланс. При хора с бъбречна недостатъчност предозирането може да покаже признаци на нефротоксичност и кристалурия.

Провежда се симптоматично лечение, за което се използват лекарствата, предписани от лекаря, също трябва да се приемат активен въглен. Може да се използва хемодиализа. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие

Уикипедия предполага, че лекарството може да намали ефективността на оралните контрацептиви.

Ако се приема едновременно с бактерицидни антибиотици, пациентът има синергизъм, ако се приема едновременно с бактериостатични антибиотици, се появява антагонизъм.

Лекарството стимулира ефекта на индиректните антикоагуланти, намалява протромбиновия индекс и синтеза на витамин К.

Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се проявява PABA.

Тръбната секреция се намалява от алопуринол, диуретици, пробенецид, фенилбутазон, НСПВС. В резултат на това е възможно повишаване на концентрацията му в кръвта..

Под въздействието на аскорбинова киселина абсорбцията на амоксицилин се увеличава и когато се приема едновременно с глюкозамин, антиациди, аминогликозиди, лаксативи, намалява.

Ако се практикува едновременната употреба на лекарства амоксицилин, клавуланова киселина, няма промяна във фармакокинетиката на тези лекарства.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, показват резистентност към основното вещество.

Когато се комбинира с метронидазол, той е активен срещу Helicobacter pylori.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Условия за продажба

В аптеките се продава по рецепта, специалистът пише рецепта на латиница.

Условия за съхранение

Лекарството принадлежи към списък Б, трябва да го съхранявате в съответствие с препоръките.

Срок на годност

Може да се съхранява 3 години.

специални инструкции

Амоксицилин, както и амоксицилин клавуланат и други видове лекарства трябва да се вземат внимателно от хора, които са склонни към алергични прояви.

Не трябва да приемате лекарството с метронидазол за хора, които страдат от чернодробно заболяване, както и за хора под 18-годишна възраст.

Кръстосана алергия може да се появи при хора, които са свръхчувствителни към карбапенеми, цефалоспорини.

Трябва да се има предвид от какво помага амоксицилин. Така че, лекарството е неефективно при лечението на остри респираторни вирусни инфекции.

Ако пациентът има проява на тежки стомашно-чревни инфекции с прояви на диария, повръщане, в този случай не могат да се предписват хапчета поради лоша абсорбция.

Внимание лекарството трябва да се използва от хора с бронхиална астма, алергична диатеза, сенна хрема.

Ако пациентът е принуден да приема лекарството за дълго време, допълнително му се предписват Леворин, Нистатин или други лекарства с противогъбично действие.

Важно е да се следи състоянието на бъбреците, черния дроб, както и лабораторните параметри на урината и кръвта при хора, които приемат големи дози от лекарството дълго време.

Пациентите, които задават въпроси на лекаря си дали амоксицилин е антибиотик или не, трябва да вземат предвид, че този агент е антибиотик, поради което е препоръчително винаги да се консултират с лекар, преди да започнат да го приемат. Лекарят определя колко дни да приемате лекарството, както и дозировката му. Не трябва самостоятелно да определяте от какво помагат таблетките Амоксицилин и да практикувате самолечение.

Лекарството за котки, кучета и други животни трябва да се използва само след назначаването, което се извършва от ветеринарен лекар.

Комбинацията от амоксицилин, омепразол, кларитромицин се използва за лечение на язвена болест.

Какво помага Амоксицилин таблетки, предписани за възрастни и деца

Амоксицилинът е лекарство, полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група. Фармакологични свойства, подобни на ампицилин, но има по-добра бионаличност, когато се приема през устата.

Амоксицилинът е активен срещу огромна група патогенни бактерии. Но не действа върху вируси и гъбички.

Инструкцията предоставя списък на заболявания, за които можете да пиете амоксицилин.

Лидери в показанията за употреба:

  • заболявания на УНГ органи (възпалено гърло, синузит, фарингит, отит на средното ухо);
  • чревни инфекции и възпалителни лезии на перитонеума (дизентерия, салмонелоза, перитонит);
  • респираторни заболявания (бронхит, трахеит, пневмония);

Амоксицилин

Амоксицилин е антибиотик, произведен от пеницилин с много широк спектър на действие. Този антибиотик се справя добре с борбата срещу различни коки, ешерихия коли и други бактерии..

Читателите обаче трябва да бъдат предупредени, че този антибиотик не е в състояние да се справи с всяка инфекция - има определена група бактерии, които игнорират ефекта на това лекарство. Ето защо, преди употреба - консултирайте се с Вашия лекар.

Амоксицилинът се предлага на пазара в три форми:

Капсули. Съдържанието на активното вещество е приблизително 240 mg и 490 mg във всяка капсула. Произведена в обикновена картонена кутия, кутията съдържа до 100 капсули. Филмирани таблетки. Съдържанието на активното вещество е приблизително 240 mg и 490 mg на таблетка. Произведена в обикновена картонена кутия, кутията съдържа до 100 капсули. Гранулиран амоксицилин. От гранулите се приготвя суспензия. От 4-6 ml от този прах се получават приблизително 200-300 mg амоксицилин трихидрат. Предлага се в бутилка от тъмно стъкло до 100 мл. Лъжица за дозиране е включена в бутилката..

Амоксицилин се екскретира през бъбреците. Тялото използва ензима пеницилиназа (известен също като бета-лактамаза), произведен в тялото, за да разгради амоксицилин. Пиковата концентрация в кръвта е приблизително 1,5 часа след приложението. Лекарството е устойчиво на киселина, така че се приема през устата.

Какво помага на амоксицилин

Амоксицилин се предписва като антибактериално средство. Това лекарство се справя добре с коки (както грам-положителни, така и грам-отрицателни), също така е ефективно срещу различни други анаеробни и лошо поносими бактерии на пеницилин G. Това лекарство обаче не трябва да се приема срещу щамове, способни да синтезират бета-лактамаза..

Лекарството трябва да се приема само след предписване от лекуващия лекар. Вашият лекар може да предпише Амоксицилин при различни инфекции на дихателните пътища. Те включват тонзилит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония и др. Също така, лекарството може да се предписва при инфекции на стомашно-чревния тракт и жлъчния мехур (холецистит). Друга рецепта на лекарството може да бъде за инфекциозно заболяване на пикочните пътища (гонорея, уретрит, пиелонефрит). Лекарите могат да препоръчат лекарството за сепсис. Когато се комбинира с метронидазол, може да се предписва при язва на дванадесетопръстника и гастрит.

Как и колко да приемате

Деца на възраст над 11 години и възрастни се предписват Амоксицилин три пъти дневно (по 500 mg всеки). Ако заболяването е тежко - 1000 mg. Отнемането на лекарството отнема една до две седмици..

  1. Деца под 11 години - 250 mg на доза, три пъти на ден.
  2. Деца под 6 години - 125 mg на доза, три пъти на ден.
  3. Деца под 2 години за приемане на този антибиотик са изчислени - 18-20 mg на kg тегло. Също така се препоръчва да го приемате 3 пъти на ден. Вземете около 4-11 дни.
  4. По-добре е децата да приемат прах амоксицилин, предварително разтворен във вода..

Как се приготвя суспензия

Както беше казано по-горе, по-добре е децата да приемат антибиотик под формата на прах, разтворен във вода - суспензия. За да приготвите суспензията, трябва да напълните бутилката с праха до линията на знака с преварена вода със стайна температура и след това да разклатите добре. Приблизителният срок на годност на сместа е 15 дни. Мерителната лъжица съдържа приблизително 4-6 ml прах.

Кога трябва да се въздържате от прием

Амоксицилин не трябва да се приема от хора, които са алергични, особено към пеницилин. Лекарството не трябва да се приема в случай на чернодробна недостатъчност - това може да влоши ситуацията. Ако имате дисбиоза, трябва също да отложите употребата на лекарството, не забравяйте - антибиотиците също имат вредно въздействие върху полезните бактерии. Инфекциозната мононуклеоза, лимфоцитната левкемия, бременността и кърменето също са причини за избора на друго лекарство.

Странични ефекти

При хора с алергии може да причини типични симптоми - обриви, ринит и понякога анафилаксия. Поради своите свойства, той може да причини дисбиоза, повръщане, диария и други проблеми, свързани със стомашно-чревния тракт. Амоксицилин може да причини главоболие и промени в настроението, придружени от прекомерна възбуда, безсъние и депресия. Съществува риск от развитие на антибиотично резистентна суперинфекция

Надяваме се тази статия да ви бъде полезна. бъдете здрави.

Инструкции за употреба на амоксицилин за деца

  • Индивидуална непоносимост към лекарството;
  • алергична диатеза и други алергични заболявания;
  • чревна дисбиоза;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • тежко чернодробно заболяване.

Дозировка на амоксицилин за деца

Амоксицилин, както всеки друг антибиотик, трябва да се предписва на деца само от лекар. Той също така предписва дозата на лекарството в зависимост от възрастта и теглото на детето и от тежестта на заболяването..

Средно дозите на амоксицилин за деца са както следва: 1. Деца под 2-годишна възраст - 20 mg / kg телесно тегло / ден. Тази доза се разделя на 3 приема. 2. Деца на възраст 2-5 години - 125 mg (т.е. 1/2 мерителна лъжичка суспензия) 3 пъти на ден. 3. Деца на 5-10 години - 250 mg (1 лъжичка суспензия) 3 пъти на ден.

За новородени и недоносени бебета лекарят предписва амоксицилин строго индивидуално, в малка доза, с удължени интервали между дозите на лекарството.

Амоксицилин клавуланова киселина Амоксиклав

Има лекарство, при което амоксицилинът се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксицилин клавуланат или Amoxiclav или Augmentin. Ние помним, че амоксицилинът в човешкото тяло не е достатъчно стабилен поради действието на ензима пеницилиназа. Клавулановата киселина има свойството да блокира този ензим, поради което амоксицилинът не се разгражда и действа върху вредните бактерии по-дълго от обикновено. Амоксиклав по право се счита за по-силно лекарство от амоксицилин.

Показания за употреба на Amoxiclav:

  • Бактериални инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит, абсцес на белия дроб, емпием на плеврата).
  • Инфекции на ушите, гърлото и носа (отит на средното ухо, тонзилит, тонзилит, синузит, фронтален синузит).
  • Инфекции на пикочните и гениталните органи (пиелонефрит, пиелит, простатит, салпингит, абсцес на яйчниците, ендометрит, следродилен сепсис, септичен аборт, гонорея, шанкър и др.).
  • Инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, флегмон, еризипела, инфектирани рани).
  • Остеомиелит.
  • Следоперативни инфекции и тяхната профилактика.

Форми на освобождаване на Amoxiclav: 1. Таблетки от 375 mg и 625 mg всяка (съдържанието на амоксицилин е посочено в mg). 2. Прах за приготвяне на суспензия с концентрация на лекарството 156 mg / 5 ml и 312 mg / 5 ml. 3. Прах за инхалация 600 mg на опаковка и 1,2 g на опаковка.

Дозировката на Amoxiclav се изчислява според амоксицилин, тъй като именно този антибиотик е активната съставка в препарата. Повече за Amoxiclav

Противопоказания за таблетки Амоксицилин

Противопоказано е употребата на лекарството за:

  • непоносимост към активното вещество или реакции на свръхчувствителност към антибиотици от пеницилиновата серия в анамнезата;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • в детска възраст (за доза от 500 и 1000 mg до 2 години, 1000 mg до 5 години от производителите Sandoz, Hemofarm).

В зависимост от производителя, основният списък с противопоказания може да бъде разширен. Фармацевтичните компании Avva, Sandoz забраняват приема на антибиотика Амоксицилин на пациенти:

  1. с бронхиална астма;
  2. страдащи от алергична диатеза;
  3. със сенна хрема;
  4. лимфоцитна левкемия.

Лекарството се предписва с повишено внимание по време на бременност и по-нататъшно кърмене. Антибиотикът Амоксицилин е лекарство за инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от бактерии

В случай на вирусно заболяване, лекарството няма да бъде ефективно. Следователно неизказано противопоказание за употребата на лекарството са инфекциозни процеси, причинени от вируси

Антибиотикът Амоксицилин е лекарство за инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от бактерии. При вирусно заболяване лекарството няма да бъде ефективно. Следователно неизказано противопоказание за употребата на лекарството са инфекциозни процеси, причинени от вируси.

Състав на таблетките амоксицилин

Антибиотикът се предлага в дози, вариращи от 125 mg до 1 грам. Активният компонент на лекарството е едноименното вещество - амоксицилин под формата на трихидрат. Следните се използват като спомагателни компоненти:

  • магнезиев стеарат;
  • талк;
  • картофено нишесте.

Смукателните капсули също съдържат ентерични компоненти на покритието.

Лекарството принадлежи към полусинтетичните антибиотици от пеницилиновата серия. Той е ефективен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и грам-отрицателни пръчки. Активната съставка допринася за инхибирането на синтеза на клетъчната стена, поради което увеличаването на колониите от патогенни микроорганизми спира.

Инструкции за употреба на амоксицилин таблетки за възрастни

За възрастни пациенти лекарството се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания:

  • храносмилателен тракт;
  • пикочна система;
  • гениталии;
  • долните части на дихателната система;
  • носоглътка;
  • УНГ органи.

Честота на използване 2-3 пъти на ден. Дозата се определя индивидуално от 250 до 1000 mg. Показания:

  1. отит на средното ухо: лек стадий - 500 mg 3 пъти на ден, с тежко възпаление - 875 mg 3 пъти на ден на всеки 8 часа в продължение на 5 дни;
  2. синузит: 1500 mg се разделя на 3 приема през равни интервали от 7 дни;
  3. ринофарингит: 500 mg три пъти дневно, продължителност на терапията 7-14 дни;
  4. трахеит: 0,5 g 3 пъти дневно, при тежко протичане на заболяването - 1 g три пъти дневно;
  5. бронхит: приемайте по 1 капсула (500 mg) 3 пъти дневно на всеки 8 часа;
  6. пиелонефрит: 500 mg 3 пъти дневно, при тежки случаи - 1000 mg три пъти дневно, курсът на лечение е 7-10 дни;
  7. цистит: 250-500 mg, разделени на три приема, с напреднало заболяване - 1 g 3 пъти на ден.

Амоксицилин 250 - инструкции за употреба на таблетката за възрастни

Амоксицилин капсули с доза 250 mg са предписани за възрастни с:

  • заболявания, които не са придружени от усложнения;
  • лек или умерен поток без перспектива за влошаване.

Препоръки за прием:

  • лекарството се приема по 1-2 таблетки наведнъж преди хранене;
  • честота на употреба 3 пъти на ден;
  • интервал от време между приемите 8 часа.

Амоксицилин 500 - инструкции за употреба на таблетката за възрастни

В доза от 500 mg се предписва антибиотик за възрастни пациенти, ако заболяването не е сложно и протича в умерена форма:

  • 1 таблетка наведнъж;
  • през деня се извършват 3 приема по едно и също време;
  • продължителност на приема 5-14 дни.

Когато се приема повече от 10 дни, е необходимо да се следи чернодробната и бъбречната функция.

Таблетки Амоксицилин 1000 - инструкции за употреба за възрастни

Назначаването на 1000 mg антибиотик за лечение на възрастни е предвидено при тежки и умерени форми:

  • отит на средното ухо;
  • гноен тонзилит;
  • остър фарингит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болести, предавани по полов път;
  • гнойни кожни инфекции.
  • 1 таблетка на доза;
  • честота на употреба 2 пъти на ден;
  • интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде точно 12 часа;
  • продължителност на лечението 5-10 дни.

Високите дози от лекарството могат да повлияят на функционирането на черния дроб и бъбреците; препоръчва се постоянно наблюдение на техните показатели.

Как да се лекува бъбречно заболяване с амоксицилин?

Полусинтетичен антибиотик, принадлежащ към семейството на пеницилините, е първият избор за различни заболявания. Антимикробният ефект на веществото се разпростира върху широк спектър от бактериални инфекции. Стабилността в киселата среда на стомаха, високата бионаличност и рядкостта на страничните ефекти позволяват предписването на лекарството както за възрастни, така и за деца на възраст под 1 година.

Име

Латинско име

Amoxycillinum (род Amoxycillini) - латинско наименование на лекарството.

Химично наименование

Антибиотикът е аналог на ампицилин с четири хидроксилни групи. Пълното му химично наименование е [2S- [2 алфа, 5 алфа, 6 бета (S *)]] - 6 - [[амино- (4-хидроксифенил) ацетил] амино] -3,3-диметил-7-оксо 4-тиа-1-азабицикло [3.2.0] хептан-2-карбоксилна киселина. Във фармацевтичните препарати веществото може да бъде представено под формата на натриева сол, лактат или трихидрат.

Форми на освобождаване и състав

Активната съставка се предлага в търговската мрежа в следните форми:

  1. таблетки: стандартни и разтворими;
  2. капсули;
  3. прах за приготвяне на суспензия;
  4. перорален разтвор;
  5. сухо вещество за разреждане с физиологичен разтвор.

Разнообразие от форми на освобождаване ви позволява да изберете лечение както за възрастни, така и за деца, както и за спешно облекчаване на остри състояния в случай на тежка инфекция (в инжекции и капкомери).

Хапчета

Плоскоцилиндричните таблетки със стандартна форма, с фаска и делителна черта, се произвеждат в две дозировки: 250 и 500 mg. Опаковани в клетъчни опаковки от 10 бр. И картонени кутии от 1 или 2 блистера със задължително прилагане на инструкции за употреба.

Новата форма на лекарството - Flemoxin (Amoxicillin Solutab) ви позволява да дозирате по-точно веществото и ускорява абсорбцията му в стомашно-чревния тракт. Дозировката на активната съставка в една разтваряща се таблетка е 125, 250, 500 или 1000 mg.

Капсули

Желатиновите капсули имат различен цвят на капачката и тялото, в зависимост от дозировката:

  1. 250 mg - тъмно зелено и бяло;
  2. 500 mg - червено и жълто.

Вътре в капсулата - вещество под формата на трихидрат под формата на гранулиран прах.

Суспензионни гранули

Сухият препарат е в обемна бутилка със запечатана капачка. За да се приготви суспензията, активното вещество се смесва с вода стриктно в съответствие с инструкциите. Преди употреба сместа трябва да се разклати старателно, тъй като трудно разтворимите частици потъват на дъното по време на съхранението..

Готовият сироп има подчертан плодов вкус, често се използва в педиатрията и за възрастни пациенти, когато е невъзможно поглъщането на таблетни форми.

Ампули за животни

Ветеринарното лекарство е 15% антибиотик във флакон с доза 10 или 100 ml. Използва се за лечение на бактериални инфекции с различна локализация при домашни животни: котки, кучета, овце, свине, говеда.

Лекарството се прилага подкожно или интрамускулно. 1 ml от продукта съдържа 150 mg активна съставка в мазен разтвор. Единична доза се изчислява въз основа на телесното тегло на животното.

фармакологичен ефект

Лекарството има антибактериален ефект срещу аеробни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Антибиотикът е неефективен срещу вируси, микоплазми, рикетсии.

За да се увеличи ефективността срещу бактериални щамове, които произвеждат пеницилиназа, се препоръчва да се използват комбинирани препарати с клавуланова киселина.

Бактерицидният и бактериостатичният ефект се основава на способността на веществото да пречи на синтеза на протеини, необходими на бактериите за изграждане на клетъчна мембрана. Това пречи на растежа, разделянето на микроорганизмите и провокира тяхната смърт..

Веществото не се разрушава в киселата среда на стомаха, бързо се абсорбира и разпределя в телесните течности и тъкани. Бионаличността на лекарството достига 90% и не зависи от начина на приложение.

Терапевтичните концентрации на веществото се намират в повечето тъкани и телесни течности. Антибиотикът лесно преодолява хистохематогенните бариери, преминава през плацентата, навлиза в перитонеалната течност и се открива в майчиното мляко. Максималната концентрация на лекарството се фиксира в плазмата и тъканите 1-2 часа след приложението..

До 90% от веществото се екскретира през бъбреците непроменено, остатъците се разлагат до неактивни метаболити. При нормална бъбречна функция полуживотът от тялото е 1,5 часа.

Какво помага на амоксицилин

Антибиотикът е ефективен, ако бактериите са чувствителни към активното вещество. Болести с инфекциозен характер, които са индикация за назначаването на лекарството:

  1. Дихателни пътища: бронхит, тонзилит, фарингит, отит на средното ухо, пневмония, придобита в обществото, синузит, синузит.
  2. Пикочно-полова система: цистит, уретрит, пиелонефрит, цервицит, ендометрит, гонорея.
  3. Меки тъкани и кожа: инфектирани дерматози, еризипела, импетиго, асептични рани, язви и гнойно възпаление.
  4. Стомашно-чревен тракт и коремни органи: перитонит, холецистит, дизентерия, коремен тиф, салмонелоза, язва на стомаха и дванадесетопръстника.
  5. Лептоспироза, менингит, листериоза, борелиоза (Лаймска болест).

Антибиотикът се използва широко за предотвратяване на ендокардит и хирургични инфекции. Той е посочен в кратки профилактични курсове за дентални и козметични мини операции.

За да се увеличи ефективността на лечението, се използват комбинирани курсове от два или три антибиотика. Най-ефективният режим за лечение на стомашни язви (Helicobacter Pylori) включва кларитромицин.

Противопоказания

Разкритата алергична реакция към всеки пеницилин е абсолютно противопоказание за прием на лекарството. При нормална бъбречна функция лекарството може да бъде заменено с цефалоспоринов антибиотик от 3-4 поколения.

Не използвайте лекарството при пациенти с инфекциозна мононуклеоза.

Предписва се с повишено внимание при следните състояния:

  1. алергична диатеза;
  2. сенна хрема;
  3. лимфоцитна левкемия;
  4. бронхиална астма.

Лечението се извършва под лекарско наблюдение, понякога се налага корекция на дозата.

Как да пиете амоксицилин

Продължителността на курса на лечение, дневната доза и количеството на веществото на доза се избират индивидуално и зависят от възрастта на пациента, локализацията на инфекцията и наличието на съпътстващи заболявания. Самоприлагането на антибиотик е неприемливо.

Преди или след хранене

При липса на проблеми със стомашно-чревния тракт се предписва медикаментозно лечение независимо от приема на храна.

При гастрит, колит се препоръчва да се пие антибиотик след хранене.

Бионаличността на лекарството не зависи от пълнотата на стомаха.

С бъбречни заболявания

Краткият период на елиминиране на лекарството от тялото прави възможно използването му за лечение на бъбреците. При пиелонефрит се предписва седмичен курс, като лекарството се приема три пъти на ден. Единичната доза зависи от тежестта на заболяването и варира от 250 mg до 625 mg. С назначение на специалист курсът може да бъде удължен до 14 дни.

При хроничен пиелонефрит и бъбречна недостатъчност не се препоръчва антибиотично лечение.

С ангина

Рядкостта на страничните ефекти и ефективността в борбата срещу стафилококи и стрептококи превръщат антибиотика в лекарство от първи избор при фоликуларен и лакунарен тонзилит. Суспензията се приема след хранене за удължаване на местния ефект върху заразените сливици.

При синузит

Антибиотичната терапия може да се използва само при доказан бактериален произход на синузит. Други форми на заболяването (вирусни, алергични) не се повлияват от медикаментозно лечение.

Дневната доза за възрастни е не повече от 1500 mg, за деца от 5 години - 750 mg.

За пациенти от 2 до 5 години количеството вещество се изчислява в зависимост от телесното тегло, но не може да надвишава 375 mg на ден. Скоростта се разделя на 3 дози на равни интервали.

С настинка

Антибиотиците не се използват при първите признаци на настинка. Може да се наложи терапия, ако възникнат усложнения под формата на бронхит, трахеит или пневмония.

Антибактериалното лекарство не е ефективно за ARVI и грип. Ако антивирусната терапия не успее в рамките на 5-6 дни, може да се предпише антибиотик за предотвратяване на бактериални усложнения..

С бронхит

Лекарството създава висока концентрация в храчките, което ви позволява бързо да премахнете огнищата на инфекция в долните дихателни пътища. Обструктивните и хронични форми на бронхит се повлияват добре от лекарствената терапия в доза от 500 mg до 5 g на ден.

При остър бронхит може да се предпише интравенозно или интрамускулно приложение в стационарна обстановка. Инфекциите на дихателните пътища изискват комплексно лечение със задължително използване на отхрачващи средства.

За други заболявания

Лекарството бързо създава терапевтична концентрация в тъканите и се използва на кратки курсове при неусложнени инфекции на пикочно-половата система.

При цистит, уретрит, прием на антибиотик точно по предписаната схема бързо унищожава инфекцията, предотвратява нейното изкачване до бъбреците.

Проникващата способност на лекарството позволява използването му при лечение на менингит, гнойни лезии на меките тъкани и сепсис.

Какви нежелани реакции причинява амоксицилин?

Могат да се появят алергични реакции:

  1. зачервяване на кожата;
  2. хрема;
  3. конюнктивит;
  4. обрив;
  5. Оток на Квинке;
  6. анафилактичен шок.
  1. промяна във вкуса;
  2. гадене;
  3. повръщане;
  4. диария.

От нервната система:

  1. възбуда;
  2. безсъние;
  3. главоболие;
  4. липса на координация;
  5. конвулсии.

От страна на хемопоетичната и сърдечно-съдовата система:

  1. тахикардия;
  2. анемия;
  3. еозинофилия;
  4. левкопения;
  5. неутропения.

Други нежелани реакции включват дисбиоза, кандидоза, болки в ставите.

Предозиране

Симптоми на предозиране - гадене, диария, повръщане. В резултат на това се развива дехидратация. Приемът на лекарството във високи дози провокира невротоксични реакции и тромбоцитопения. Симптомите са обратими и изчезват след отнемане на лекарството.

Необходима е помощ при предозиране:

  1. стомашна промивка;
  2. прием на ентеросорбенти;
  3. обилно питие.

Хемодиализата премахва до 80% от активното вещество от кръвната плазма.

Характеристики на приложението

Антибиотикът се понася добре от пациенти на всяка възраст, страничните реакции са редки и често зависят от дозата.

По време на бременност и кърмене

Не са регистрирани случаи на отрицателно въздействие върху бременността и здравето на плода. Но по време на бременността и след раждането на кърмачките се предписват лекарства само ако предвидените ползи от лечението надвишават риска от увреждане на плода.

В детството

Антибиотикът се е показал добре при лечение на инфекции при новородени и недоносени бебета. За дете под 2 години дневната доза се изчислява от лекаря въз основа на съотношението: 20 mg от лекарството на 1 kg тегло.

Пациенти на възраст от 2 до 5 години приемат суспензия от 1/2 лъжичка (125 mg активна съставка) до 3 пъти на ден. След 5 години лекарството се предписва във всяка удобна форма в количество от 250 mg три пъти дневно.

С нарушена бъбречна функция

При пациенти с нарушена бъбречна функция лекарят коригира хода на лечението в съответствие със стойностите на CC.

При нарушения на чернодробната функция

Лекарството в комбинирана терапия с метронидазол не се предписва при чернодробни заболявания.

Ефекти върху концентрацията

По време на лечението трябва да се внимава повече при шофиране и извършване на дейности, които изискват концентрация..

Лекарствени взаимодействия

Пациентите, които са свръхчувствителни към пеницилини, могат да получат същия отговор към цефалоспориновите антибиотици. При лечение на бактериемия съществува риск от развитие на синдром на Jarisch-Herxheimer (реакция на бактериолиза).

С други лекарства

Когато се приемат едновременно с други лекарства, се отбелязват следните реакции:

  1. Ефективността на съдържащите естроген контрацептиви намалява.
  2. Повишава токсичността на метотрексат.
  3. Аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, рифампицин, метронидазол, ванкомицин - усилват действието на другия.
  4. Макролидите, тетрациклините, сулфонамидите, хлорамфениколът, линкозамидите - действат антагонистично.
  5. НСПВС забавят елиминирането на антибиотици.

Развитието на суперинфекция е възможно поради неконтролиран растеж на нечувствителна микрофлора, което ще изисква промяна в антибиотичната терапия.

Съвместимост с алкохол

Съвместният прием с алкохол може да провокира силна алергична реакция, включително до смърт. За да намалите риска от токсичен шок и да намалите ефекта върху черния дроб, въздържайте се от алкохол в продължение на 7 дни след курса на лечение.

Условия и периоди на съхранение

Съхранявайте лекарството в оригиналната му опаковка на място, недостъпно за деца, при температура от 15 до 25 ° C. Срокът на годност на всички форми на лекарството е 3 години. Готовата суспензия може да се съхранява не повече от 14 дни.

Условия за отпускане от аптеките

Дали се продава без рецепта

Антибиотикът е лекарство с рецепта и изисква рецепта от лекар..

Цената на капсулите варира от 37 - 99 рубли. Цената на гранули за приготвяне на суспензия може да бъде от 89 до 143 рубли.

Аналози

Аналози на активното вещество са лекарства:

  1. Оспамокс;
  2. Амозин;
  3. Аугментин;
  4. Клавунат.

Добавянето на клавуланова киселина към антибиотика разширява спектъра на действие на антибиотика. Успешна комбинация от тези вещества с удобна дозировка е лекарството Amoxiclav.

Прегледи на лекари

Андрей, зъболекар, Краснодар

Най-лесният и ефективен начин за предотвратяване на разпространението на инфекцията. За профилактика препоръчвам еднократен прием на антибиотик на пациентите, ако предстои травматична процедура..

Мнение на пациента

Анна, на 24 години, Луга

Неприятните симптоми ме накараха да посетя гинеколог. Идентифициран цистит. Лекува се само 5 дни и инфекцията изчезна, от странични ефекти - само горчивина в устата.

Мария, на 35 години, Волгодонск

Дъщеря ми разчеса ухапванията от комари, раните дълго време не зараснаха, започна възпалението. Кремовете и мехлемите не помогнаха - трябваше да отида на педиатър. Изпих курса и по кожата не остана следа.

Какви антибиотици са най-ефективни при пиелонефрит: преглед на лекарствата от последно поколение

При пиелонефрит целта на терапията е да се елиминира инфекциозният и възпалителен процес, което става възможно само ако се възстанови изтичането на урина и пикочните пътища са напълно санирани.

Водещата роля в борбата с болестта се възлага на антибиотична терапия. Най-точният избор на лекарства е възможен при използване на бактериологичен анализ на урината за идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антимикробни лекарства. Въпреки това, при остър пиелонефрит често е необходимо да се подбере антибиотик емпирично и след получаване на резултатите от изследването да се коригира терапията в зависимост от чувствителността на патогена..

  • 1 Емпирично приложение на антибиотична терапия при остър процес
    • 1.1 Избор на тактики за управление на пациент с остър пиелонефрит
  • 2 Лечение на хроничен пиелонефрит
  • 3 Характеристики на някои лекарства
    • 3.1 Амоксицилин
      • 3.1.1 Фармакодинамика
      • 3.1.2 Фармакокинетика
      • 3.1.3 Показания за употреба
      • 3.1.4 Противопоказания
      • 3.1.5 Режим на дозиране
    • 3.2 Характеристики на препаратите, съдържащи амоксицилин
      • 3.2.1 Flemoxin Solutab
      • 3.2.2 Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав
      • 3.2.3 Специални препоръки
    • 3.3 Цефотаксим
      • 3.3.1 Приложения
      • 3.3.2 Противопоказания
      • 3.3.3 Нежелани реакции
      • 3.3.4 Специални препоръки
    • 3.4 Цефтриаксон
      • 3.4.1 Противопоказания
      • 3.4.2 Странични ефекти
      • 3.4.3 Специални инструкции
    • 3.5 Цефтазидим
      • 3.5.1 Противопоказания
      • 3.5.2 Странични ефекти
      • 3.5.3 Специални инструкции
    • 3.6 Цефоперазон
      • 3.6.1 Противопоказания
      • 3.6.2 Странични ефекти
      • 3.6.3 Специални инструкции
    • 3.7 Цефиксим
      • 3.7.1 Противопоказания

Назначаването на антибиотична терапия преди определяне на патогена и неговата чувствителност към антибиотици се извършва в съответствие със следните принципи:

  1. 1. Предполагайки възможен патоген (или няколко), е възможно да се определи естествената чувствителност на тези инфекциозни агенти към антибиотици. По-специално, с първото начало на пиелонефрит при пациент, който е дошъл от вкъщи и преди това не е получавал антибиотици, предполагаемият патоген е Е. coli (въпреки че не може да се изключи грам-положителна микрофлора).
  2. 2. Необходимо е да се анализира предишната антибиотична терапия, ако има такава, и да се вземат предвид при избора на пропуските в спектъра на действие на преди използваните лекарства, които се оказаха неефективни.
  3. 3. Трябва да се вземе предвид функционалното състояние на отделителната система и черния дроб, тъй като бъбречната и чернодробната дисфункция могат да повлияят на избора на лекарството и дозировката му.
  4. 4. Необходимо е да се вземат мерки за предотвратяване на резистентността на микроорганизмите към антибиотици: предписаните дози трябва да бъдат адекватни. Използването на антипсевдомонални антибиотици трябва да бъде ограничено.
  5. 5. При избора на конкретно лекарство е необходимо да се вземе предвид икономическият аспект: ако е възможно, трябва да се избягват скъпи антибактериални средства.
  6. 6. Необходимо е да се избере терапия със задължително отчитане на съпътстваща патология и набор от лекарства, получени от пациента..

За всяка степен на хронична бъбречна недостатъчност е необходимо да се избягва употребата на нефротоксични групи лекарства: аминогликозиди и гликопептиди.

Характеристика на пиелонефрита при мъжете е връзката на неговото развитие с хроничния простатит, поради което лечението на заболявания трябва да продължи паралелно. За да се предотврати пиелонефрит, са необходими редовни превантивни прегледи от уролог.

Антибиотиците за пиелонефрит трябва да бъдат подбрани в съответствие с характеристиките на заболяването:

Обстоятелствата на болестта

Предпочитани тактики

За първи път в живота пиелонефрит

Избраните лекарства от първа линия са цефалоспорини от последно поколение, които нямат антипсевдомонална активност, използвани като монотерапия:

  • Цефотаксим 1 g интрамускулно три пъти дневно.
  • Цефтриаксон 1 g интрамускулно два пъти дневно.
  • Цефиксим 200 mg перорално два пъти дневно.
  • Цефтибутен 400 mg перорално веднъж дневно.

Резервното лекарство е Фосфомицин, даван чрез интравенозна инфузия или флуорохинолони от второ поколение

Пиелонефрит при пациенти с декомпенсиран захарен диабет

С висока степен на вероятност причинителят е стафилококус ауреус. Избраните лекарства са защитените с инхибитор аминопеницилини и ципрофлоксацин.

Пиелонефрит при пациент с тежка бъбречна недостатъчност със скорост на гломерулна филтрация по-малка от 40 ml в минута

Изборът на лекарства се извършва, като се взема предвид фармакокинетиката. Препоръчително е да изберете лекарства, които имат чернодробен или двоен път на елиминиране от тялото:

  • Пефлоксацин.
  • Цефтриаксон.
  • Цефоперазон

При ХИВ позитивни пациенти и интравенозни употребяващи наркотици

Развитието на пиелонефрит при тази категория пациенти се дължи на нехарактерна микрофлора, особено за грам-положителните микроорганизми. В тази връзка е необходимо да се изберат антибиотици с възможно най-широк спектър на действие за такива пациенти. Друго изискване, на което лекарствата трябва да отговарят, е липсата на метаболизъм в организма и бъбречният път на екскреция. Показано:

  • Офлоксацин.
  • Левофлоксацин.
  • Други флуорохинолони, аминогликозиди, цефалоспорини (с изключение на Ceftriaxone, Cefotaxime и Cefoperazone)

Остър пиелонефрит, причинен от болнични мултирезистентни щамове микроорганизми

Избраното лекарство е Цефтазидим като монотерапия или в комбинация с Амикацин. Резервни лекарства - карбапенеми (с изключение на Ertapenem)

Остър пиелонефрит с неутропения

Показано е назначаването на цефтазидим или карбапенем с ванкомицин. Препоръчително е да включите флуконазол в схемата поради високата вероятност от микотична лезия или гъбичен сепсис



Следваща Статия
Контрастна мултиспирална компютърна томография на бъбреците