За какво се предписва Amoxiclav в гинекологията?


Амоксиклав се използва в гинекологията, урологията, отоларингологията. Това лекарство е антибиотик, който съдържа амоксицилин, клавуланова киселина.

Амоксиклав е полусинтетичен пеницилин, който потиска ензимите на патогенни бактерии по пътя на биосинтезата. Това води до смъртта на злонамерена инфекция.

Форма на освобождаване - таблетки и суспензия. В акушерството хапчетата се предписват на жени. Суспензията се препоръчва за деца под 12-годишна възраст..

Аналози на лекарството Amoxiclav:

  • Oxamp;
  • Екоклав;
  • Arlet;
  • Аугментин;
  • Рапиклав.

Какви гинекологични патологии се използват за Amoxiclav

За какви заболявания да приемате Амоксиклав:

  • хламидия;
  • уреаплазма;
  • гонорея;
  • дисбиоза на лигавицата в комбинация със стрептококи или стафилококи.

Amoxiclav показва особена ефективност в гинекологията при лечението на уреаплазмоза. Инструкциите за употреба на Amoxiclav съдържа информация дали може да се предписва при хламидии. Но лекарите препоръчват да се даде предпочитание на Wilprafen при такава патология, тъй като, както показва практиката, хламидията е станала имунизирана срещу Amoxiclav.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • анамнеза за свръхчувствителност към антибактериални пеницилинови лекарства;
  • инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
  • дисфункция на жлъчния мехур, увреждане на черния дроб с антибиотици;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Как да приемате Амоксиклав

Таблетките трябва да се приемат с много вода. По-добре е да приемате лекарството непосредствено преди хранене или в началото на хранене. По този начин компонентите на лекарството няма да повлияят на лигавиците на храносмилателния тракт.

Дозировката на лекарството се определя от гинеколога за всеки отделен пациент. Всичко зависи от вида на патологията, тежестта, възрастта на жената, общото състояние на тялото, наличието на други патологии в анамнезата.

Продължителността на терапията е от 5 дни до 2 седмици. За лечение на патологии с лека до умерена тежест се препоръчва да се приема по 1 таблетка (250) 3 пъти на всеки 8 часа или таблетка с доза 500 mg амоксицилин 2 пъти през целия ден след 12 часа. За лечение на тежки патологии - 1 таблетка (500) 3 пъти през деня или 1 таблетка (875) mg на всеки 12 часа.

Странични ефекти:

  • гадене, повръщане, диария;
  • пожълтяване на кожата;
  • мигрена;
  • кожен обрив, подуване.

При продължителна употреба на лекарството може да се развие дисбиоза върху кожата и лигавиците - гъбички, подобни на дрожди. Следователно не е нужно да се самолекувате. Трябва да се спазва точната доза, предписана от гинеколога. Случаи на предозиране не са регистрирани.

Съдейки по отзивите на жени, приемали Amoxiclav, страничните ефекти са изключително редки..

Какво не може да се комбинира с прием на антибиотик:

  • витамин С (засилва ефекта на лекарството;
  • слабителни лекарства (намаляват притока на лекарства в кръвния поток);
  • Дисулфирам и алопуринол (тази комбинация може да причини тежки алергични реакции);
  • Vilprafen (когато се приема едновременно с Amoxiclav, ефективността на двете лекарства намалява);
  • орална контрацепция.

Употребата на Amoxiclav по време на бременност и кърмене

По време на бременност много често се развиват гинекологични заболявания. Амоксиклав е разрешено да се приема през периода на бременност и кърмене. Този антибиотик е един от малкото, който няма вредно въздействие върху плода. Амоксиклав действа само върху инфекцията, без да влияе върху вътрематочното развитие на плода.

Лекарството се предписва, след като жената се подложи на гинекологичен преглед. Според показанията и резултатите от изследването се предписва курс на антибиотична терапия.

Членът е проверен
Анна Мошовис - семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Амоксиклав ® (Amoksiklav ®)

Активно вещество

Фармакологична група

  • Антибиотик - полусинтетичен пеницилин + бета-лактамазен инхибитор [Пеницилини в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A49.9 Бактериална инфекция, неуточнена
  • H66.0 Остър гноен среден отит
  • H66.9 Среден отит, неуточнен
  • J01 Остър синузит
  • J02 Остър фарингит
  • J03 Остър тонзилит [ангина]
  • J18 Пневмония, без да се посочва причинителя
  • J20 Остър бронхит
  • J31.2 Хроничен фарингит
  • J32 Хроничен синузит
  • J35.0 Хроничен тонзилит
  • J39.0 Ретрофарингеален и парафарингеален абсцес
  • J42 Хроничен бронхит, неуточнен
  • K05.6 Неуточнена пародонтална болест
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
  • M35.9 Системни нарушения на съединителната тъкан, неуточнени
  • M86 Остеомиелит
  • M89.9 Костно заболяване, неуточнено
  • N39.0 Инфекция на пикочните пътища без локализация
  • N73.9 Възпалително заболяване на таза при жени, неуточнено
  • W57 Ухапване или ужилване от неотровни насекоми и други неотровни членестоноги
  • X27 Контакт с други посочени отровни животни

Състав

Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества (сърцевина):
амоксицилин (като трихидрат)250 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)125 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 5,4 mg; кросповидон - 27,4 mg; кроскармелоза натрий - 27,4 mg; магнезиев стеарат - 12 mg; талк - 13,4 mg; MCC - до 650 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 14.378 mg; етилцелулоза 0,702 mg; полисорбат 80 - 0,78 mg; триетил цитрат - 0.793 mg; титанов диоксид - 7,605 mg; талк - 1,742 mg
Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества (сърцевина):
амоксицилин (като трихидрат)500 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)125 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 9 mg; кросповидон - 45 mg; кроскармелоза натрий - 35 mg; магнезиев стеарат - 20 mg; MCC - до 1060 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 17,696 mg; етил целулоза - 0,864 mg; полисорбат 80 - 0,96 mg; триетил цитрат - 0,976 mg; титанов диоксид - 9,36 mg; талк - 2,144 mg
Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества (сърцевина):
амоксицилин (като трихидрат)875 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)125 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 12 mg; кросповидон - 61 mg; кроскармелоза натрий - 47 mg; магнезиев стеарат - 17,22 mg; MCC - до 1435 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 23,226 mg; етил целулоза - 1,134 mg; полисорбат 80 - 1,26 mg; триетил цитрат - 1,28 mg; титанов диоксид - 12,286 mg; талк - 2 814 mg
Прах за приготвяне на перорална суспензия5 ml суспензия
активни вещества:
амоксицилин (трихидрат)125 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)31,25 mg
помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; натриев бензоат - 2,085 mg; MCC и кармелоза натрий - 28,1 mg; ксантанова смола - 10 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; натриев захаринат - 5,5 mg; манитол - 1250 mg; ягодов вкус - 15 mg
Прах за приготвяне на перорална суспензия5 ml суспензия
активни вещества:
амоксицилин (като трихидрат)250 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)62,5 mg
помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; натриев бензоат - 2,085 mg; MCC и кармелоза натрий - 28,1 mg; ксантанова смола - 10 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; натриев захаринат - 5,5 mg; манитол - 1250 mg; аромат на дива череша - 4 mg
Прах за приготвяне на перорална суспензия5 ml суспензия
активни вещества:
амоксицилин (трихидрат)400 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)57 mg
помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2.694 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; MCC и кармелоза натрий - 28,1 mg; ксантанова гума - 10 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; аромат на дива череша - 4 mg; аромат на лимон - 4 mg; натриев захаринат - 5,5 mg; манитол - до 1250 mg
Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение1 ет.
активни вещества:
амоксицилин (форма на натриева сол)500 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)100 mg
Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение1 ет.
активни вещества:
амоксицилин (под формата на натриева сол)1000 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол).200 mg
Диспергиращи се таблетки1 раздел.
активни вещества:
амоксицилин трихидрат574 mg
(еквивалентно на 500 mg амоксицилин)
калиев клавуланат148,87 mg
(еквивалентно на 125 mg клавуланова киселина)
спомагателни вещества: ароматизираща тропическа смес - 26 mg; сладък портокалов вкус - 26 mg; аспартам - 6,5 mg; колоиден безводен силициев диоксид - 13 mg; железен (III) оксид жълт (Е172) - 3,5 mg; талк - 13 mg; хидрогенирано рициново масло - 26 mg; MCC съдържащ силиций - до 1300 mg
Диспергиращи се таблетки1 раздел.
активни вещества:
амоксицилин трихидрат1004.50 mg
(еквивалентно на 875 mg амоксицилин)
калиев клавуланат148,87 mg
(еквивалентно на 125 mg клавуланова киселина)
помощни вещества: ароматизираща тропическа смес - 38 mg; сладък портокалов вкус - 38 mg; аспартам - 9,5 mg; колоиден безводен силициев диоксид - 18 mg; железен (III) оксид жълт (Е172) - 5,13 mg; талк - 18 mg; хидрогенирано рициново масло - 36 mg; MCC съдържащ силиций - до 1940 mg

Описание на лекарствената форма

Таблетки 250 + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойноизпъкнали, филмирани, с отпечатъци "250/125" от едната страна и "AMC" от другата страна.

Таблетки 500 + 125 mg: бели или почти бели, овални, двойноизпъкнали, филмирани.

Таблетки 875 + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, двойноизпъкнали, филмирани, с прорез и отпечатъци "875" и "125" от едната страна и "AMC" от другата страна.

Изглед на прекъсване: жълтеникава маса.

Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение: прах от бял до жълтеникаво-бял цвят. Готово окачване - почти бяло до жълто хомогенно окачване.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: от бял до жълтеникаво-бял цвят.

Диспергиращи се таблетки: продълговати, осмоъгълни, светложълти, осеяни с кафяви, с плодов мирис.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Amoxiclav ® е комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина.

Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин (бета-лактамен антибиотик), който инхибира един или повече ензими (често наричани пеницилин-свързващи протеини, PBPs) в биосинтетичния път на пептидогликана, който е неразделна структурна съставка на бактериалната клетъчна стена. Инхибирането на синтеза на пептидогликан води до загуба на здравина на клетъчната стена, което обикновено води до лизис и смърт на микробни клетки.

Амоксицилинът се разрушава от действието на бета-лактамази, произведени от резистентни бактерии, така че спектърът на активност на амоксицилин не включва микроорганизми, които произвеждат тези ензими.

Клавулановата киселина е бета-лактам, структурно свързан с пеницилините. Той инхибира някои бета-лактамази, като по този начин предотвратява инактивирането на амоксицилин и разширява спектъра на неговата активност, включително бактерии, които обикновено са устойчиви на амоксицилин, както и на други пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина сама по себе си няма клинично значими антибактериални ефекти.

Amoxiclav ® има бактерициден ефект in vivo върху следните микроорганизми:

- грам-положителни аероби - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- грам-отрицателни аероби - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, видове от рода Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® има бактерициден ефект in vitro върху следните микроорганизми (клиничното значение все още е неизвестно):

- грам-положителни аероби - Bacillis anthracis *, видове от рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, коагулаза-отрицателни стафилококи * (включително Staphylococcus Streptococcus epiderm)

- грам-положителни анаероби - видове от рода Clostridium, видове от рода Peptococcus, видове от рода Peptostreptococcus;

- грамотрицателни аероби - Bordetella pertussis, видове от рода Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, видове от рода Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilisgar * vulus Protebil mirabilis холери, Yersinia enterocolitica *;

- грам-отрицателни анаероби - видове от рода Bacteroides * (включително Bacteroides fragilis), видове от рода Fusobacterium *;

- други - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Някои щамове от тези бактериални видове произвеждат бета-лактамази, което ги прави нечувствителни към монотерапия с амоксицилин.

** Повечето щамове на тези бактерии са резистентни към комбинацията амоксицилин / клавуланова киселина in vitro, но клиничната ефективност на тази комбинация е доказана при лечението на инфекции на пикочните пътища, причинени от тези щамове.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Амоксицилинът и клавулановата киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологична стойност на рН и след приемане на Амоксиклав ® вътре се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на активни вещества - амоксицилин и клавуланова киселина - е оптимална, ако лекарството се приема в началото на хранене.

Бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина след перорално приложение е около 70%.

Пиковите плазмени концентрации се достигат приблизително 1 час след поглъщане. C стойностимакс компенсирайте амоксицилин (в зависимост от дозата) 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.

° Смакс в кръвната плазма след болусна инжекция в доза от 1,2 g (1000 + 200 mg) от лекарството е 105,4 mg / l за амоксицилин и 28,5 mg / l за клавуланова киселина.

Когато се използва лекарството Amoxiclav ®, плазмените концентрации на амоксицилин / клавуланова киселина са подобни на тези при перорално приложение на съответните дози амоксицилин или клавуланова киселина поотделно в еквивалентни дози.

И двата компонента се характеризират с достатъчно Vд в различни органи, тъкани и телесни течности (включително в белите дробове, коремните органи; мастните, костните и мускулните тъкани; плеврални, синовиални и перитонеални течности; в кожата, жлъчката, урината, гнойно отделяне, храчки, интерстициална течност ).

Свързването с плазмените протеини е умерено - 25% за клавуланова киселина и 18% за амоксицилин.

Vд е около 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин и около 0,2 l / kg за клавуланова киселина.

Амоксицилин и клавуланова киселина не преминават кръвно-мозъчната бариера при невъзпалени менинги.

Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина се откриват и в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера.

Амоксицилин се елиминира предимно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се елиминира както чрез бъбреците, така и извън бъбреците. След еднократно перорално приложение на една таблетка от 250 + 125 mg или 500 + 125 mg, приблизително 60–70% амоксицилин и 40–65% клавуланова киселина се екскретират в урината непроменени през първите 6 часа. Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира с урината като неактивна пеницилинова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм с образуването на 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се екскретира с урината и изпражненията.

Средно T1/2 амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително 1 час, средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти. В хода на различни изследвания беше установено, че екскрецията на амоксицилин с урината в рамките на 24 часа е приблизително 50-85%, клавулановата киселина - 27-60%. Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира през първите 2 часа след поглъщане.

Фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са обобщени в таблица 1.

Средни (± SD) фармакокинетични параметри
Активни съставки Амоксицилин / клавуланова киселинаДоза, mg° Смакс, μg / mlтмакс, зAUC(0-24), μg h / mlт1/2, з
Амоксицилин
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1-2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Клавуланова киселина
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1-2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Пациенти с нарушена чернодробна функция

При пациенти с тежко бъбречно увреждане Т1/2 се увеличава до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина.

При пациенти с нарушена чернодробна функция дозата на лекарството трябва да се подбира с повишено внимание: необходимо е постоянно наблюдение на черния дроб.

И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа, а незначителни количества чрез перитонеална диализа.

Показания за лекарството Amoxiclav ®

За всички лекарствени форми

Инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми:

горни дихателни пътища и УНГ органи (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит на средното ухо, ретрофарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);

долни дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);

пикочни пътища (напр. цистит, уретрит, пиелонефрит);

кожа и меки тъкани, включително ухапвания от хора и животни;

костна и съединителна тъкан;

жлъчни пътища (холецистит, холангит);

Амоксиклав ®

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

коремни инфекции;

инфекции, предавани по полов път (гонорея, шанкър);

предотвратяване на инфекции след операция.

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарствените компоненти;

анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;

анамнеза за холестатична жълтеница и / или други чернодробни дисфункции, причинени от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;

инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;

За диспергиращи се таблетки Amoxiclav ® Kviktab допълнително

деца под 12 години или с тегло под 40 кг.

бъбречна недостатъчност (Сl креатинин на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежка бъбречна дисфункция, бременност, период на кърмене, едновременна употреба с антикоагуланти.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене Amoxiclav ® се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.

Amoxiclav ® Kviktab може да се предписва по време на бременност, ако има ясни индикации.

Малки количества амоксицилин и клавуланова киселина преминават в кърмата.

Странични ефекти

Amoxiclav ® филмирани таблетки и прах за разтвор за интравенозно приложение

От страна на храносмилателната система: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, гастрит, стоматит, глосит, черен "космат" език, потъмняване на зъбния емайл, хеморагичен колит (може да се развие и след терапия), ентероколит, псевдомембранозен колит, нарушение чернодробна функция, повишена активност на ALT, AST, ALP и / или нивото на билирубин в кръвната плазма, чернодробна недостатъчност (по-често при възрастни хора, мъже, с продължителна терапия), холестатична жълтеница, хепатит.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, еритематозен обрив, мултиформен ексудативен еритем, ангионевротичен оток, анафилактичен шок, алергичен васкулит, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, синдром на болестта, подобен на епидермален.

От хематопоетичната и лимфната система: обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения, хемолитична анемия, обратимо увеличение на PT (когато се използва заедно с антикоагуланти), обратимо увеличение на времето на кървене, еозинофилия, панцитопения, тромбоцитоза, агранулоцитоза.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие, конвулсии (могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, когато приемат високи дози от лекарството).

От пикочната система: интерстициален нефрит, кристалурия, хематурия.

Други: кандидоза и други видове суперинфекция.

За филмирани таблетки, допълнително прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение

От страна на централната нервна система: хиперактивност. Чувство на безпокойство, безсъние, поведенчески промени, възбуда.

Amoxiclav ® Kviktab и Amoxiclav ® прах за суспензия за перорално приложение

От страна на хематопоетичната и лимфната система: рядко - обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения; много рядко - еозинофилия, тромбоцитоза, обратима агранулоцитоза, увеличено време на кървене и обратимо увеличение на PT, анемия, вкл. обратима хемолитична анемия.

От имунната система: честотата е неизвестна - ангиоедем, анафилактични реакции, алергичен васкулит, синдром, подобен на серумна болест.

От нервната система: рядко - виене на свят, главоболие; много рядко - безсъние, възбуда, тревожност, промяна в поведението, обратима хиперактивност, гърчове; припадъци могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при тези, получаващи високи дози от лекарството.

От страна на стомашно-чревния тракт: често - загуба на апетит, гадене, повръщане, диария. Гаденето е по-често при поглъщане на високи дози. Ако стомашно-чревните разстройства се потвърдят, те могат да бъдат елиминирани чрез прием на лекарството в началото на хранене; рядко - лошо храносмилане; много рядко - асоцииран с антибиотик колит, предизвикан от прием на антибиотици (включително псевдомембранозен и хеморагичен колит), черен "космат" език, гастрит, стоматит. При деца много рядко се наблюдава обезцветяване на повърхностния слой на зъбния емайл. Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбния емайл.

От страна на кожата: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария; рядко - мултиформен ексудативен еритем; неизвестна честота - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

От пикочната система: много рядко - кристалурия, интерстициален нефрит, хематурия.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишаване на активността на ALT и / или AST (това явление се наблюдава при пациенти, получаващи терапия с бета-лактамни антибиотици, но клиничното му значение е неизвестно); Нежелани събития от страна на черния дроб се наблюдават главно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия. Тези нежелани събития са много редки при деца..

Изброените признаци и симптоми обикновено се появяват по време или непосредствено след края на терапията, но в някои случаи те може да не се появят в продължение на няколко седмици след края на терапията. Нежеланите събития обикновено са обратими. Нежеланите реакции от страна на черния дроб могат да бъдат тежки, в изключително редки случаи има съобщения за смъртни случаи. В почти всички случаи това са пациенти със сериозни съпътстващи заболявания или пациенти, получаващи едновременно потенциално хепатотоксични лекарства. Много рядко - повишена активност на ALP, повишени нива на билирубин, хепатит, холестатична жълтеница (отбелязва се при едновременна терапия с други пеницилини и цефалоспорини).

Други: често - кандидоза на кожата и лигавиците; неизвестна честота - растеж на нечувствителни микроорганизми.

Взаимодействие

За всички лекарствени форми

Антиациди, глюкозамин, лаксативи лекарства, аминогликозиди забавят абсорбцията, аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Диуретиците, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, които блокират тубулната секреция (пробенецид), повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация).

Едновременната употреба на лекарството Amoxiclav ® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.

Предписването заедно с алопуринол увеличава честотата на екзантема. Трябва да се избягва едновременната употреба с дисулфирам.

Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се образува PABA; етинилестрадиол - риск от пробивно кървене.

Литературата описва редки случаи на повишено INR при пациенти с комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо, едновременната употреба с антикоагуланти, PV или INR трябва да се следи внимателно при предписване или спиране на лекарството.

Комбинацията с рифампицин е антагонистична (взаимно отслабване на антибактериалния ефект). Лекарството Amoxiclav ® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на лекарството Amoxiclav ®.

Лекарството Amoxiclav ® намалява ефективността на оралните контрацептиви.

За диспергиращи се таблетки и прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение допълнително

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). В някои случаи приемането на лекарството може да удължи PV, в това отношение трябва да се внимава с едновременната употреба на антикоагуланти и лекарството Amoxiclav ® Kviktab.

Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, повишавайки серумната му концентрация.

При пациенти, получаващи микофенолат мофетил, след започване на употребата на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина се наблюдава намаляване на концентрацията на активния метаболит, микофенолова киселина, преди приемането на следващата доза от лекарството с приблизително 50%. Промените в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина..

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

Амоксиклав ® и аминогликозидните антибиотици са химически несъвместими.

Не смесвайте Amoxiclav ® в спринцовка или инфузионна бутилка с други лекарства.

Избягвайте смесване с разтвори на декстроза, декстран, натриев бикарбонат, както и с разтвори, съдържащи кръв, протеини, липиди.

Начин на приложение и дозировка

Филмирани таблетки

Вътре. Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията..

Амоксиклав ® се препоръчва да се приема в началото на хранене за оптимално усвояване и за намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без втори медицински преглед.

Деца под 12 години

Дозата се предписва в зависимост от възрастта и телесното тегло. Препоръчителният режим на дозиране е 40 mg / kg / ден в 3 разделени дози.

Деца с тегло 40 kg или повече трябва да получават същите дози като възрастните. За деца на възраст ≤6 години е по-предпочитано да се приема суспензия от лекарството Amoxiclav ®.

Възрастни и деца над 12 години (или> 40 kg телесно тегло)

Обичайната доза за леки до умерени инфекции е 1 таблетка. 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 маса. 500 + 125 mg на всеки 12 часа, при тежка инфекция и инфекции на дихателните пътища - 1 таблица. 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 маса. 875 + 125 mg q 12 часа.

Тъй като таблетките от комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина, 250 + 125 mg и 500 + 125 mg всяка съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, след това 2 таблици. 250 + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблица. 500 + 125 mg.

Дозировка за одонтогенни инфекции

1 раздел. 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 маса. 500 + 125 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Корекцията на дозата се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин и се извършва, като се вземат предвид стойностите на Cl креатинин:

- възрастни и деца над 12 години (или ≥40 kg телесно тегло) (Таблица 2);

- за анурия интервалът между дозирането трябва да се увеличи до 48 часа или повече;

- Таблетките 875 + 125 mg трябва да се използват само при пациенти с Cl креатинин> 30 ml / min.

Креатининов клирънсСхема на дозиране на лекарството Amoxiclav ®
> 30 ml / minНе се изисква корекция на дозата
10-30 ml / min1 раздел. 50 + 125 mg 2 пъти дневно или 1 маса. 250 + 125 mg (при лека до умерена инфекция) 2 пъти на ден
® трябва да се извършва с повишено внимание. Необходимо е редовно да се наблюдава чернодробната функция.

Прах за приготвяне на перорална суспензия

Дневната доза суспензии 125 + 31,25 mg / 5 ml и 250 + 62,5 mg / 5 ml (за улесняване на правилното дозиране, дозираща пипета се поставя във всяка опаковка суспензии 125 + 31,25 mg / 5 ml и 250 + 62,5 mg / 5 ml, градуиран до 5 ml, с градуираща скала от 0,1 ml или лъжичка за дозиране с вместимост 5 ml, с пръстеновидни следи в кухината за 2,5 и 5 ml).

Новородени и деца под 3 месеца - 30 mg / kg / ден (за амоксицилин), разделени на 2 дози (на всеки 12 часа).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета - изчисляване на единични дози за лечение на инфекции при новородени и деца под 3-месечна възраст (Таблица 3).

Тегло, кг22.22.42.62.833.23.43.63.844.24.44.64.8
Суспензия 156,25 ml (2 пъти на ден)1,21,31.41.61.71.81.922.22,32.42.52.62.82.9
Суспензия 312,5 ml (2 пъти на ден)0.60.70.70.80.80.9111.11.11,21,31,31.41.4

Деца на възраст над 3 месеца - от 20 mg / kg за инфекции с лека и умерена тежест до 40 mg / kg за тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, отит на средното ухо, синузит (според амоксицилин) на ден, разделени на 3 приема (на всеки 8 з).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета - изчисляване на единични дози за лечение на леки и умерени инфекции при деца над 3-месечна възраст (на база 20 mg / kg / ден (за амоксицилин) (Таблица 4).

Тегло, кгпет678деветдесетединадесет12тринадесетчетиринадесетпетнадесетшестнадесет17осемнадесет19.20.21.22.
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)1,31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)0.70.80.91.11,21,31.51.61.71.922.12,32.42.52.72.82.9
Тегло, кг23.242526272829тридесет313233343536373839
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)3.13.23.33.53.63.73.944.14,34.44.54.74.84.95.15.2

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета - изчисляване на единични дози за лечение на тежки инфекции при деца над 3-месечна възраст (на базата на 40 mg / kg / ден (за амоксицилин) (Таблица 5).

Тегло, кгпет678деветдесетединадесет12тринадесетчетиринадесетпетнадесетшестнадесет17осемнадесет19.20.21.22.
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)2.73.23.74,34.85.35.96.46.97.588.59.19.610.110.711.211.7
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)1,31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Тегло, кг23.242526272829тридесет313233343536373839
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)12.312.813.313.914.414.915.5шестнадесет16.517.117.618.118.719.219.720.320.8
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща лъжица (при липса на дозираща пипета) - препоръчителните дози суспензии в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията (Таблица 6).

Тегло, кгВъзраст (приблизително)Лек / умерен курсСилен ток
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 месеца3 × 2,5 ml (½ лъжица)3 × 1,25 ml3 × 3,75 мл3 × 2 мл
10-121-2 години3 × 3,75 мл3 × 2 мл3 × 6,25 ml3 × 3 мл
12-152-4 години3 × 5 ml (1 лъжица)3 × 2,5 ml (½ лъжица)3 х 7,5 ml (1½ лъжички)3 × 3,75 мл
15–20На 4-6 години3 × 6,25 ml3 × 3 мл3 × 9,5 мл3 × 5 ml (1 лъжица)
20-30На 6-10 години3 × 8,75 мл3 × 4,5 ml-3 × 7 мл
30-40На 10-12 години-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 мл
≥40≥12 годиниЛекарството Amoxiclav ® таблетки

Дневната доза на суспензията е 400 mg + 57 mg / 5 ml

Дозата се изчислява на kg телесно тегло, в зависимост от тежестта на инфекцията. От 25 mg / kg - за инфекции с лека и умерена тежест до 45 mg / kg - за тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, отит на средното ухо, синузит (по отношение на амоксицилин) на ден, разделен на 2 дози.

За да се улесни правилното дозиране, дозираща пипета се вкарва във всяка опаковка от 400 mg + 57 mg / 5 ml суспензия, градуирана едновременно в 1, 2, 3, 4, 5 ml и в 4 равни части.

Суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml се използва при деца над 3 месеца.

Препоръчителната доза от суспензията в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията

Тегло, кгВъзраст (приблизително)Препоръчителна доза, ml
Силен токУмерен курс
5-103-12 месеца2 × 2,52 × 1,25
10-151-2 години2 × 3,752 × 2,5
15–202-4 години2 × 52 × 3,75
20-304 години - 6 години2 × 7,52 × 5
30-40На 6-10 години2 × 102 × 6,5

Точните дневни дози се изчисляват въз основа на телесното тегло на детето, а не възрастта.

Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастни, 45 mg / kg за деца.

Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни, 10 mg / kg за деца.

При пациенти с нарушена бъбречна функция дозата трябва да се коригира въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.

Пациентите с Cl креатинин> 30 ml / min не се нуждаят от корекция на дозата.

Възрастни и деца с тегло над 40 kg (посоченият режим на дозиране се използва при инфекции със среден и тежък ход)

Пациенти с Cl креатинин 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 пъти на ден.

С Cl креатинин Cl креатинин 10-30 ml / min препоръчителната доза е 15 / 3,75 mg / kg 2 пъти на ден (максимум 500/125 mg 2 пъти на ден).

С инжекция Cl креатинин IV

Деца: с тегло под 40 кг - дозата се изчислява в зависимост от телесното тегло.

По-млади от 3 месеца с телесно тегло под 4 kg - 30 mg / kg (по отношение на цялото лекарство Amoxiclav ®) на всеки 12 часа.

По-млади от 3 месеца с телесно тегло над 4 kg - 30 mg / kg (по отношение на цялото лекарство Amoxiclav ®) на всеки 8 часа.

При деца под 3-месечна възраст Amoxiclav ® трябва да се прилага бавно чрез инфузия в продължение на 30-40 минути.

Деца от 3 месеца до 12 години - 30 mg / kg (по отношение на цялото лекарство Amoxiclav ®) с интервал от 8 часа, в случай на тежко протичане на инфекцията - с интервал от 6 часа.

Деца с нарушена бъбречна функция

Корекцията на дозата се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин. При пациенти със стойности на креатинин Cl над 30 ml / min не е необходимо коригиране на дозата.

Деца с тегло Cl креатинин 10-30 ml / min25 mg / 5 mg на 1 kg на всеки 12 часаCl креатинин ® съдържа 25 mg амоксицилин и 5 mg клавуланова киселина.

Възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg - 1,2 g от лекарството (1000 + 200 mg) с интервал от 8 часа, в случай на тежко протичане на инфекцията - с интервал от 6 часа.

Профилактични дози за хирургични интервенции: 1,2 g с въвеждане на анестезия (с продължителност на операцията по-малка от 2 часа). За по-дълги операции - 1,2 g до 4 пъти през деня.

За пациенти с бъбречна недостатъчност дозата и / или интервалът между инжекциите на лекарството трябва да се коригират в зависимост от степента на недостатъчност:

Cl креатининДоза и / или интервал между инжекциите
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Не се изисква корекция на дозата
0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min)Първата доза е 1,2 g (1000 + 200 mg), а след това 600 mg (500 + 100 mg) интравенозно на всеки 12 часа
IV на всеки 24 часа
АнурияИнтервалът на дозиране трябва да се увеличи до 48 часа или повече

Тъй като 85% от лекарството се отстранява чрез хемодиализа, в края на всяка процедура на хемодиализа трябва да се прилага обичайната доза Amoxiclav ®. Не се изисква корекция на дозата при перитонеална диализа.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. С намаляване на тежестта на симптомите за продължаване на терапията се препоръчва преминаване към орални форми на лекарството Amoxiclav ®.

Приготвяне на разтвори за интравенозно инжектиране. Разтворете съдържанието на бутилката във вода за инжекции: 600 mg (500 + 100 mg) - в 10 ml вода за инжекции или 1,2 g (1000 + 200 mg) - в 20 ml вода за инжекции. Въведете IV бавно (в рамките на 3-4 минути).

Лекарството Amoxiclav ® трябва да се прилага в рамките на 20 минути след приготвянето на разтвори за интравенозно приложение.

Приготвяне на разтвори за интравенозна инфузия. За инфузионно приложение на лекарството Amoxiclav ® е необходимо допълнително разреждане: приготвените разтвори, съдържащи 600 mg (500 + 100 mg) или 1,2 g (1000 + 200 mg) от лекарството, трябва да се разреждат съответно в 50 или 100 ml инфузионен разтвор. Продължителност на инфузията - 30-40 минути.

Когато се използват изброените по-долу течности в препоръчителните обеми, необходимите концентрации на антибиотик се запазват в инфузионните разтвори:

Използвани течностиПериод на стабилност, h
при 25 ° Спри 5 ° С
Вода за инжекции48
Разтвор на натриев хлорид 0,9% за интравенозна инфузия48
Рингер лактатен разтвор за интравенозна инфузия3
Разтвор на калциев хлорид и натриев хлорид за интравенозна инфузия3

Разтворът на лекарството Amoxiclav ® не трябва да се смесва с разтвори на декстроза, декстран или натриев бикарбонат.

Трябва да се използват само ясни решения. Приготвените разтвори не трябва да се замразяват.

Вътре. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента и тежестта на инфекцията..

Таблетките трябва да се разтворят в половин чаша вода (най-малко 30 ml) и да се смесят старателно, след това да се изпият или да се държат таблетките в устата, докато се разтворят напълно, и след това да се погълнат.

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема в началото на хранене..

Диспергиращи се таблетки от лекарството Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:

Възрастни и деца над 12 години с тегло ≥40 kg

За лечение на инфекции с лека до умерена тежест - 1 табл. (500 mg / 125 mg) на всеки 12 часа (2 пъти на ден).

За лечение на тежки инфекции и инфекции на дихателните пътища - 1 табл. (500 mg / 125 mg) на всеки 8 часа (3 пъти на ден).

Максималната дневна доза на лекарството Amoxiclav ® Kviktab е 1500 mg амоксицилин / 375 mg клавуланова киселина.

Пациенти с нарушена бъбречна функция. При пациенти с Cl креатинин над 30 ml / min няма нужда от корекция на дозата.

Възрастни и деца над 12 години с телесно тегло ≥40 kg (посоченият режим на дозиране се използва при умерени и тежки инфекции):

Cl креатинин, ml / minДоза
10-30500 mg / 125 mg 2 пъти дневно (за умерена до тежка инфекция)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Възрастни и деца над 12 години с тегло ≥40 kg

При тежки инфекции и респираторни инфекции - 1 табл. (875 mg / 125 mg) на всеки 12 часа (2 пъти на ден).

Дневната доза на лекарството Amoxiclav ® Kviktab, когато се използва 2 пъти на ден, е 1750 mg амоксицилин / 250 mg клавуланова киселина.

Пациенти с нарушена бъбречна функция. При пациенти с Cl креатинин над 30 ml / min няма нужда от корекция на дозата.

За пациенти с Cl креатинин по-малко от 30 ml / min, употребата на диспергиращи се таблетки от лекарството Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg е противопоказана.

Такива пациенти трябва да приемат лекарството в доза 500 mg / 125 mg след корекция на дозата, съответстваща на нивото на Cl креатинин.

Пациенти с нарушена чернодробна функция. Трябва да се внимава, когато се приема Amoxiclav Kviktab. Необходимо е редовно да се наблюдава чернодробната функция. В случай на започване на лечение с парентерално приложение на лекарството, терапията може да продължи, като се вземат таблетките от лекарството Amoxiclav ® Kviktab.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар!

Минималният курс на антибиотична терапия е 5 дни. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преразглеждане на клиничната ситуация.

Предозиране

Няма съобщения за смърт или животозастрашаващи странични ефекти поради предозиране на наркотици.

Симптоми: в повечето случаи - стомашно-чревни разстройства (коремна болка, диария, повръщане), евентуално възбуда, безсъние, замаяност, в редки случаи - гърчове.

Лечение: в случай на предозиране, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение, лечението е симптоматично.

В случай на скорошен прием (по-малко от 4 часа) на лекарството, е необходимо да се измие стомаха и да се предпише активен въглен, за да се намали абсорбцията. Амоксицилин / калиев клавуланат, отстранен чрез хемодиализа.

специални инструкции

За всички лекарствени форми

По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на хемопоетичните органи, черния дроб, бъбреците.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция е необходимо адекватно коригиране на дозата или увеличаване на интервалите между дозите.

Развитието на суперинфекция е възможно поради растежа на микрофлора, нечувствителна към нея, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

При жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че превантивната терапия с амоксицилин + клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ колит при новородени..

Кристалурията е много рядка при пациенти с намалено отделяне на урина. По време на употребата на големи дози амоксицилин се препоръчва прием на достатъчно количество течности и поддържане на адекватно отделяне на урина, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин.

Лабораторни изследвания. Високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг Препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза.

За диспергиращи се таблетки и прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение допълнително

Преди започване на лечението е необходимо да се интервюира пациентът, за да се идентифицират анамнези за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици.

За да се намали рискът от странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема преди или по време на хранене..

Когато се използват високи дози Amoxiclav ® Kviktab, пациентите с кристалурия трябва адекватно да компенсират загубата на течности.

Ако се появи колит, свързан с антибиотици, Amoxiclav ® Kviktab трябва незабавно да се преустанови, консултирайте се с лекар и започнете подходящо лечение. Лекарствата, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации..

Лечението трябва да продължи още 48–72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването. При едновременна употреба на естроген-съдържащи орални контрацептиви и амоксицилин трябва да се използват други или допълнителни методи за контрацепция, ако е възможно.

Амоксицилинът и клавулановата киселина могат да провокират неспецифично свързване на имуноглобулини и албумини към мембраната на еритроцитите, което може да предизвика фалшиво положителна реакция в теста на Кумбс.

Използването на амоксицилин и клавуланова киселина е противопоказано при инфекциозна мононуклеоза, тъй като може да провокира обрив на морбили.

Специални предпазни мерки за унищожаване на неизползвания лекарствен продукт. Няма нужда от специални предпазни мерки при унищожаване на неизползвания Amoxiclav ®.

Въздействие върху способността да шофирате или да извършвате работа, която изисква повишена скорост на физически и психически реакции. Поради възможността от развитие на странични ефекти от централната нервна система, като замаяност, главоболие, конвулсии, трябва да се внимава по време на лечението при шофиране и други дейности, които изискват концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

За филмирани таблетки, диспергиращи се таблетки, прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение допълнително

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема по време на хранене..

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

Амоксицилин и клавуланова киселина могат да провокират неспецифично свързване на имуноглобулини и албумин към мембраната на еритроцитите, което може да предизвика фалшиво положителен тест на Кумбс.

Информация за пациенти на диета с ниско съдържание на натрий: Всеки флакон от 600 mg (500 + 100 mg) съдържа 29,7 mg натрий. Всеки флакон от 1,2 g (1000 + 200 mg) съдържа 59,3 mg натрий. Количеството натрий в максималната дневна доза е по-голямо от 200 mg.

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg. 15, 20 или 21 маси. и 2 сушителя (силикагел) в кръгъл червен съд с надпис „негодни за консумация“ във флакон от тъмно стъкло, запечатан с метална винтова капачка с перфориран контролен пръстен и LDPE уплътнение вътре. 1 ет. в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg. 15 или 21 маса. и 2 сушителя (силикагел) в кръгъл червен съд с надпис „негодни за консумация“ във флакон от тъмно стъкло, запечатан с метална винтова капачка с перфориран контролен пръстен и LDPE уплътнение вътре. 1 ет. в картонена кутия.

5 или 7 маси. в блистер от лакиран твърд алуминий / мек алуминиево фолио. 2, 3 или 4 блистера от 5 таба. или 2 блистера от 7 таба. в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg. 5 или 7 маси. в блистер от лакиран твърд алуминий / мек алуминиево фолио. 2 или 4 блистера от 5 таба. или 2 блистера от 7 таба. в картонена кутия.

Прах за суспензия за перорално приложение, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml или 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Първична опаковка - 25 g прах (100 ml от готовата суспензия) в бутилка от тъмно стъкло с пръстенна марка (100 ml). Бутилката е затворена с метална капачка с винт с контролен пръстен, вътре в капачката е LDPE уплътнение.

Вторична опаковка - 1 ет. с дозираща лъжица с пръстеновидни знаци в кухината за 2,5 и 5 ml ("2,5 CC" и "5 CC"), маркировка за максимално пълнене от 6 ml ("6 CC") върху дръжката на лъжицата в картонена кутия. Или 1 флакон. заедно с градуирана дозираща пипета в картонена кутия.

Прах за приготвяне на перорална суспензия, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Първична опаковка - 8,75 g (35 ml от готовата суспензия), 12,50 g (50 ml от готовата суспензия), 17,50 g (70 ml от готовата суспензия) или 35,0 g (140 ml от готовата суспензия) прах във флакон тъмно стъкло с HDPE винтова капачка с контролен пръстен и уплътнение вътре в капачката. Или 17,5 g (70 ml от готовата суспензия) във флакон от тъмно стъкло с пръстенна маркировка (70 ml) с HDPE винтова капачка с контролен пръстен и уплътнение вътре в капачката.

Вторична опаковка - 1 ет. заедно с градуирана дозираща пипета в картонена кутия.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение, 500 mg + 100 mg или 1000 mg + 200 mg. 500 mg амоксицилин и 100 mg клавуланова киселина или 1000 mg амоксицилин и 200 mg клавуланова киселина в безцветен стъклен флакон, затворен с гумена запушалка и нагънат в алуминиева капачка с пластмасов капак. 5 ет. поставени в картонена кутия.

Диспергиращи се таблетки, 500 mg + 125 mg или 875 mg + 125 mg. 2 таблица. в блистер. 5 или 7 блистера се поставят в картонена кутия.

Производител

Lek dd Веровшкова 57, Любляна, Словения.

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

1. Lek dd, Verovshkova 57, Любляна, Словения.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Австрия.

Потребителските искове трябва да се изпращат до ЗАО Сандоз: 125317, Москва, Пресненская наб, 8, сграда 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Amoxiclav ®

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Amoxiclav ®

филмирани таблетки 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 години.

филмирани таблетки 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 години.

филмирани таблетки 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 години.

прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 години.

прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 години.

диспергиращи се таблетки 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 години.

диспергиращи се таблетки 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 години.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 години. Готово окачване - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 години. Готово окачване - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 години. Готово окачване - 7 дни.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.



Следваща Статия
За какво свидетелства появата на люспи в урината?