Какви тестове трябва да вземете, за да диагностицирате цистит при жените? Показатели за норма и патология


Подаването на тест за урина за цистит при жени и мъже е основна задача за пациенти със съмнение за патология на пикочния мехур. Цветът и миризмата на урина с цистит, както и други показатели ще помогнат за идентифициране на възпалителния процес.

Анализ на урина за цистит при жени

При съмнение за възпаление лекарите могат да определят цистит чрез анализ на урината, така че дават на пациентите направление в лабораторията. Анализът на урината за цистит при жените позволява да се идентифицира както наличието на цистит, така и да се оцени тежестта на възпалителния процес. Пациентите трябва да предадат урина за два анализа: според Нечипоренко и общо. Показателите на общия анализ на урината за цистит ще бъдат отправна точка за по-нататъшни изследвания.

Общият анализ на урината за цистит ще покаже следните параметри:

  • Цвят: урината обикновено трябва да е жълта в различни нюанси, при цистит цветът на урината придобива чужди нюанси.
  • Мирис: обикновено не трябва да бъде груб, но при цистит се появява характерна сладникава миризма поради примесите в урината на гной.
  • Яснота: урината трябва да е бистра, но хемороидалният цистит може да причини кървави връзки в урината.
  • Плътността на урината обикновено не надвишава значително плътността на водата и варира от 1,01 до 1,02 g / l, но при цистит плътността се променя поради наличието на примеси в урината.
  • Киселинност на урината: индикаторът обикновено варира от 4 до 7 единици.
  • Глюкоза: не се открива захар в урината на здрави хора, но при някои пациенти тя може да бъде до 0,8 mmol на литър.
  • Протеини: открит е протеин в урината с цистит при жените, въпреки че това не би трябвало да е нормално, само при определени обстоятелства, които не са свързани с цистит, той може да бъде безкритично увеличен до 0,033 g / l. Протеин в урината с цистит при дете и възрастен може да бъде открит от пенестата урина, която не изчезва дълго време.
  • Кетонни тела, билирубин, хемоглобин трябва да отсъстват, уробилиноген - не повече от 10 mg / l.
  • Еритроцити: за жените не повече от три, за мъжете - не повече от единични.
  • Левкоцити в урината с цистит: повече от шест при жени, повече от три при мъже.
  • Епителни клетки - не повече от десет.
  • Цилиндри - единични.
  • Солта, бактериите, гъбичните организми и паразитите обикновено трябва да липсват.

Ако общото изследване на урината на пациента разкри повишен брой левкоцити в урината, както и повишаване на нивото на еритроцитите, то това са ясни маркери за активен възпалителен процес в отделителната система. Дешифрирането на анализа на урината за цистит при жените дава възможност да се установи естеството и локализацията на патологията на пикочните органи.

В случай на отклонения в общия анализ, жената трябва да вземе тест за урина за цистит също според Нечипоренко, тъй като той разглежда параметрите по-подробно и ви позволява да получите ценни диагностични данни. При анализа според Нечипоренко основното внимание се отделя на еритроцитите, левкоцитите и отливките. Оформените елементи се броят в специална камера за броене.

Показателите за урина на здрав човек съдържат еритроцити не повече от хиляда на милилитър, левкоцити - до две хиляди, а броят на цилиндрите не трябва да надвишава двадесет единици. Резултатите от анализа на урината позволяват да се прецени тежестта на възпалителния процес. Трябва да се помни: няма нормален анализ на урината за цистит при дете; за всяко отклонение на параметрите си струва да се провеждат повторни проучвания за установяване на диагноза.

Цвят и мирис на урина с цистит

Миризмата на урина с цистит при жените е изключително важен показател за изследване. Тя се променя заедно с процесите, които протичат в човешкото тяло, страдащи от възпаление на лигавицата на лигавицата на пикочния мехур. И само при липса на остри чужди миризми от урината можем да говорим за липса на патологии.

Ако урината мирише на амоняк, тогава в този случай се подозира наличието на възпаление в пикочните органи. Също така урината може да придобие характерна сладникава миризма. Причината за неприятната миризма на урина е наличието на гной в урината..

По-изразената неприятна миризма показва пренебрегването на възпалителния процес. В началния етап урината може дори да е лека и без примеси, но почти веднага се появява характерна остра миризма.

Когато е засегната съдовата мрежа, ако има кръв по време на цистит, урината ще има така наречената „метална“ миризма. Това се дължи на освобождаването на еритроцити от кръвоносните съдове, които се разпадат по време на възпалителния процес и провокират характерна миризма. В този случай урината ще бъде оцветена в розово или ще има зрителни примеси на кръв. За да не получат неверни данни, при диагностициране на цистит преди менструация и два дни след тях те не преминават тестове.

Също така възпалителните медиатори, които също присъстват при цистит, влияят върху появата на неприятна миризма. Техните химически реакции с урината провокират характерна неприятна миризма. Появява се и при промяна на киселинността на урината..

Какъв вид урина с цистит

Малко хора знаят, че на външен вид също е възможно да се определи наличието на цистит и от какъв вид урина с цистит, лаборантите се отблъскват при изучаване на биологичните материали, които са влезли в работата. Основният индикатор за "проблемна" урина е наличието на обезцветяване.

Мътната урина с цистит се появява с отделянето на гнойно съдържание. Представен е от мъртви левкоцити и бактерии, които се образуват по време на процеса на гниене. Примес от гной в урината е лесно да се открие, ако го оцените визуално за прозрачност и цвят. Показателите за анализ на урината за цистит при жените по отношение на цвета ясно ще се различават от нормата..

Ако обикновено урината е лека и прозрачна, тогава възпалителният процес я превръща в мътна течност с мръсно жълт или дори зеленикав цвят. Цветът на урината с цистит при жените е право пропорционален на възрастта и тежестта на възпалителния процес. При остър цистит, който се е превърнал в хронична форма, урината придобива цвета на мръсни помия и тежка гнилостна миризма.

Розовата урина с цистит при жените се появява в резултат на увреждане на кръвоносните съдове от възпалителния процес. Стените на кръвоносните съдове изтъняват, пропускливостта им се увеличава, урината с кръв с цистит се появява, когато еритроцитите излязат, започват микрокръвоизливи. Всичко това със сигурност се отразява в цвета на урината и тя придобива характерен нюанс. Тъмната урина с цистит при дете и възрастен също може да сигнализира за хеморагична форма на заболяването.

Видео плейлист за цистит (избор на видео в горния десен ъгъл)

Индикатори за урина за цистит - норма и признаци на патология

Циститът е възпалителен процес, който засяга стените на пикочния мехур. По време на хода на заболяването се диагностицира болка в долната част на корема, често уриниране, минималното количество отделена урина.

Когато се появят тези симптоми, се препоръчва незабавно лечение. За да постави диагноза, пациентът трябва да се подложи на подходяща диагноза.

Диагностични мерки

За да се определи цистит, е необходимо да се извърши цялостна диагностика. Първоначално пациентът се изследва и се прави анамнеза. На следващия етап се препоръчва провеждането на диагностични изследвания за потвърждаване на предварителната диагноза. В случай на цистит се взема проба от урина и също се извършва експресен тест. Също така, на пациента се предписва кръвен тест, цистоскопия, ултразвуково изследване и др..

Правила за събиране на урина

За да се получат надеждни резултати от тестове за урина за цистит, е необходимо да се събира урина в съответствие с определени правила:

  1. За изследването се събира сутрешната средна урина. Вечер събирането на урина не се извършва, което се обяснява с възможността за получаване на неточна информация.
  2. В деня преди да вземе материала, пациентът трябва да изключи от диетата храни, които се характеризират с наличието на оцветяващи пигменти - цвекло, плодове, ярки плодове.
  3. Киселите плодове и напитки се елиминират от диетата. Това ще направи възможно най-точното определяне на киселинността на урината..
  4. Ако човек приема диуретици и лаксативи, наложително е да уведомите лекаря за това.
  5. Нежният пол по време на менструация е строго забранен за вземане на тестове.
  6. Преди доставката на урина, на пациента се препоръчва да извърши хигиенни процедури.

Индикатори за урина за заболяване

Анализът на урината е достъпен начин за диагностика на цистит. Диагностиката от уролози и терапевти се извършва по определени критерии. Това са показатели на урината за цистит. Те включват:

Цвят на урината

Ако човек е здрав, тогава урината се характеризира с жълт цвят с различни нюанси. Ако пациентът има възпаление на пикочния мехур, това води до разхлабване на лигавицата и отделяне на малко количество кръв. Ето защо цветът на урината при цистит става оранжев..

Прозрачност

Помътняване на урината се диагностицира по време на възпалителния процес. Това се дължи на факта, че в пикочния мехур има голям брой микроби. Ако човек не спазва хигиенни грижи, това може да доведе до замъгляване на урината. При липса на заболявания човек ще има бистра урина..

Киселинност на урината

На фона на възпалението и появата на метаболитни продукти в урината се наблюдава увеличаване на количеството протеин. Това повишава киселинността на урината, което показва наличието на алкална реакция.

Левкоцити

В нормално състояние нежният пол може да има до шест левкоцитни клетки в зрителното поле, а при мъжете - до 4. Те са защитни клетки, които се борят с микроорганизмите.

Ако броят на левкоцитите в кръвта се увеличи, това показва наличието на възпаление.

Еритроцити

В последния етап на пикочния процес кръвта може да попадне в урината. Ако в урината се наблюдават червени кръвни клетки, това показва, че лигавицата е повредена и в пикочния мехур възниква възпаление. Ако показателят на червените кръвни клетки в урината е повече от 2, това показва цистит.

Сквамозни епителни клетки

Благодарение на плоския епител се осигурява пълно движение на урината навън. Ако се наблюдава възпалителен процес, това води до ексфолиране на клетките и навлизането им в урината. Обикновено жените трябва да имат до 6 от тези клетки, а мъжете - до 3 в зрителното поле..

Протеин

Нормата на протеина се определя в съответствие с диагностичната способност на лабораторията. В този случай се оценява наличието или отсъствието на следи от протеин. Ако пациентът е диагностициран с възпаление на пикочния мехур, това може да се определи от нивото на протеин. Белите дървета в урината с цистит в урината се повишават до 1 g / l.

Бактерии

Ако бактериите се наблюдават в урината на пациента, това показва развитието на възпаление на пикочния мехур. В урината на здрав човек няма бактерии. В зависимост от количеството бактериите могат да бъдат масивни или немасивни.

Слуз

В нормалното състояние на човек слузът не се включва в урината. Появата му се наблюдава, когато епителните клетки се отхвърлят, което показва възпалителен процес.

Какви характеристики не се променят при цистит?

Ако пациентът има подозрение за цистит, измерването на определени показатели не се извършва. По време на изследването на урината се премахва необходимостта от определяне на нейното специфично тегло.

Това е така, защото може да се промени в зависимост от способността на бъбреците да концентрират урината..

Не е определено с цистит:

  • билирубин;
  • глюкоза;
  • уробилиноген;
  • кетонни тела.

Те показват развитието на други заболявания на отделителната система..

По време на диагностиката на патологията определянето на соли не се извършва. Появата им показва метаболитни нарушения, които включват и камъни в бъбреците..

При цистит е непрактично да се определят цилиндрите. По време на периода на разрушаване на епителните клетки те могат да попаднат в урината.

Тест за бързо откриване на заболяването

Съвременният фармакологичен пазар има огромно разнообразие от бързи тестове. Те се използват за определяне на цистит в съответствие с основните показатели.

С тази техника е възможно да се определи циститът възможно най-бързо..

Тестът може да определи наличието на вещества в урината като левкоцити, протеини и тромбоцити. Той също така предоставя информация за примеси от кръв или гной в урината..

Ако тестът има индикаторни ленти, това дава възможност да се определи нивото на нитратите.

Експресният тест се предписва на пациенти само от специалист. С негова помощ е възможно да се получи предварителна диагноза възможно най-скоро..

Урина по Нечипоренко

Този изследователски метод се състои в преброяване на броя на клетките в 1 милилитър вода. За изследването се взема средна порция урина. При здрав човек броят на левкоцитите не надвишава 2000.

При цистит се наблюдава увеличаване на този показател. В този случай се диагностицира левкоцитурия. В 1 милилитър урина при здрав човек се наблюдават до хиляда еритроцити. Увеличаването на техния брой се диагностицира с цистит.

Циститът е доста сериозен възпалителен процес, който изисква своевременно лечение. За да се разработи най-удобната схема, е необходимо да се премине тест за урина, както и да се проведат допълнителни методи за изследване.

Как да направите тест за урина за цистит и какви трябва да са показателите?

Циститът е заболяване на пикочно-половата система, при което инфекцията прониква от уретера (по възходящия път) или от бъбреците (по низходящия път) в пикочния мехур и причинява възпалителен процес. Анализът на урината за цистит е задължителен в комплекса от диагностични мерки и процедури. Течната среда променя своя състав в зависимост от веществата, попаднали в организма и протичащите в него физиологични процеси. Заболяването засяга предимно жени, поради техните анатомични особености..

Какви показатели са взети под внимание?

Урината с цистит има редица характеристики, които показват развиваща се патология. Възпалителният процес се причинява от условно патогенна микрофлора (Е. coli, гъбички Candida и др.). Необходимостта от диференциална диагноза възниква, когато пациентът се оплаква от болка в долната част на корема, усещане за парене и затруднено уриниране. Ако при цистит анализът на урината има нормални стойности, това изключва диагнозата цистит - при този вариант на събитията експертите предписват допълнителни проучвания за установяване на причината за лошото здравословно състояние.

При декодиране на анализа се вземат предвид следните показатели:

  • цвят (светъл или тъмен);
  • прозрачност (със или без примеси);
  • миризма (едва забележима кисела или остра гнилост);
  • пенливост (образува се с повишено ниво на протеинови съединения);
  • наличието на червени кръвни клетки;
  • брой левкоцити;
  • наличието на протеин;
  • киселинност;
  • специфично тегло и плътност;
  • броят на кетонните тела;
  • наличието на билирубин;
  • наличието на чужди микроорганизми;
  • ниво на епителните клетки;
  • наличие на уробилиноген.

Наличието на билирубинови съединения, уробилиноген, кетонни тела (ацетон) показва възпалителни процеси в организма. Наличието на глюкоза може да показва развитие на захарен диабет. Епителните клетки, левкоцитите, протеиновите съединения, еритроцитите в малък брой са норма, но ако нивото им се увеличи, това показва начални заболявания на вътрешните органи.

При цистит такива показатели за анализ на урината като плътност и специфично тегло показват как бъбреците се справят със своите функции - при болните хората нивото на вещества, концентрирани в него, е много по-високо. Диференциацията на признаците ви позволява да разграничите възможно заболяване на вътрешните органи и възпалителен процес на лигавицата на пикочния мехур и да установите каква причина е провокирала заболяването.

Какви признаци показват цистит?

Ако стойностите на основните показатели се различават от нормата, тогава, като се вземат предвид диагностичните данни на този и други лабораторни тестове, лекарят заключава, че пациентът развива цистит.

Обикновено урината има жълт или наситено жълт цвят поради съдържащите се в нея пигменти: урохром А, урохром В, урорезин, уроетрин и др. Неговият оттенък също зависи от количеството отделена течност и от нейното специфично тегло. Тъмните нюанси показват патологичен процес.

Прозрачност

Здравият човек има бистра урина. Ако броят на епителните клетки на лигавицата, патогенните бактерии, образуването на мазнини, левкоцити и кръвни клетки - еритроцити в него се увеличи, тогава това показва възпалителен процес в организма. Когато се образува утайка в урината, важно е да се прецени дали тя се е появила веднага след уриниране или е била забелязана след няколко минути.

Специфично тегло

Този показател варира при хората през деня и това се дължи на количеството и качеството на приетата течност, както и на възможното развитие на заболяването. Обикновено за жените стойностите трябва да бъдат 1010-1025 g / l. Хиперстенурия (повишено специфично тегло) се наблюдава при системни заболявания, хранителни отравяния, токсикоза, цистит и др..

Киселинност (pH)

Обикновено урината има слабо кисела реакция. Но този знак директно зависи от това каква храна е постъпвала в организма преди. Месните ястия, които са с високо съдържание на протеини, дават изразена кисела реакция, зеленчуците - алкални. По тази причина обективни резултати могат да бъдат получени само чрез отделяне на урина на гладно. Нормата е рН -5,3 - 6,5. Циститът се характеризира с изразена алкална реакция.

Химичен анализ на урината

Това проучване включва определяне на нивото на кетонни тела, глюкоза и протеини. Нормалният показател на протеиновите съединения е 0,002 g / l. Протеинурията (повишени нива на протеинови съединения) се разделя на бъбречна и извънбъбречна. Ако човек страда от бъбречно заболяване, тогава голямо количество протеин се дължи на факта, че органът не се справя добре с функциите си. Циститът се характеризира с извънбъбречна протеинурия, при която протеин, образуван в резултат на възпаление на стените на пикочния мехур (гной и еритроцити съдържат протеини), попада в урината. В същото време индикаторът рядко надвишава 1 g / l..

Количеството глюкоза в течността зависи от приема на глюкозни лекарства, сладки храни и напитки. Появата на захар може да бъде причинена от емоционални шокове, психически стрес. Нормалното съдържание на това вещество е 0, -1,6 g / l. При патологична глюкозурия (причинена по-често от захарен диабет) тази стойност се увеличава. В урината с цистит при жените този знак отсъства.

Кетонните тела (ацетон) липсват в урината на здрави хора. Те могат да се появят при прекомерна консумация на мазни и протеинови храни. При остър цистит тези вещества се появяват в урината, което показва, че тялото претърпява тежък възпалителен процес..

Микроскопско изследване

Този метод открива наличието на организирани (епителни клетки, цилиндри, левкоцити, еритроцити) и неорганизирани (слуз, соли на пикочната киселина) утайка. Обикновено съдържанието на еритроцити в урината е -0-2 в зрителното поле, левкоцити - 0-5, епител - 0-1, няма цилиндри. При цистит тези показатели са значително надвишени; патогенни бактерии също могат да бъдат открити в урината..

Правила за събиране на урина

Събирането на урина за цистит при жените се случва сутрин. Доставката на OAM се извършва при следните условия:

  • Не приемайте лекарства предния ден.
  • Процедурата се извършва на гладно.
  • Диуретиците и напитките са забранени.
  • Като контейнер се използва стерилен контейнер за биоанализ, който може да бъде закупен в аптека. Ако не, тогава ще се справи внимателно измит стъклен съд..
  • Изследването се извършва, ако урината се събира най-малко 100-150 ml.
  • Трябва да се спазват правилата за лична хигиена.
  • Пикочният мехур ще бъде пълен до сутрешното събуждане, но за общ анализ ще е необходима само средна част от него.

Анализът трябва да бъде завършен в рамките на 1,5 часа от датата на доставката му. Урината не трябва да се движи при минусови температури - в нея се образува утайка, която може да се тълкува като признак на бъбречно заболяване. В този случай ще трябва да бъде дарена урина..

Изследване на Нечипоренко

За изясняване на получените резултати може да се предпише анализ на урината според Нечипоренко за цистит. За лабораторни изследвания трябва да приготвите сутрешна „чиста“ урина, тоест средната й част, която не съдържа чужди частици. Показателите за еритроцити, левкоцити, цилиндри, протеини и други елементи се показват на 1 ml течност. Броят на елементите се счита за нормален:

  • еритроцити - техният обем на порция урина не трябва да надвишава 1000 клетки;
  • левкоцити - броят на тези "защитници" на човешкото тяло не надвишава 2000 клетки;
  • отливки - концентрацията на бъбречните тубули е ограничена до 20 клетки.

Многократното повишаване на това ниво може да показва остра форма на цистит, както и наличие на кръв в урината. Ако анализът се извършва по време на менструация, след сутрешните хигиенни процедури трябва да се постави тампон във влагалището преди уриниране..

Необходими са 1-2 дни, докато пациентът попълни общ тест за урина. Но поради липса на свободно време можете да използвате лентови тестове, които се продават в аптеките. Индикаторите, разположени на тест лентите, показват количеството протеини, глюкоза, билирубин, кетонни тела и др. Но за точна диагноза определено трябва да се свържете с болница.



Следваща Статия
Защо левкоцитите в урината се увеличават по време на бременност