Фосфатурия - образуването на фосфати в урината


Липсата на фосфатни соли или други образувания в урината обикновено се наблюдава по време на нормална бъбречна функция. Образувания, открити в урината, рядко показват развитие на някаква патология. Резултатите от повторния анализ често са добри, разбира се, ако лицето се придържа към определени препоръки..

Повече за фосфатите и симптомите на дисбаланс

При хората, водещи здравословен начин на живот, в урината често се откриват аморфни фосфати - соли без ясна структура, които не се комбинират в кристали. Обикновено такива образувания се отделят от тялото по естествен начин, но под въздействието на определени фактори те могат да бъдат открити в утайката..

В някои случаи се диагностицира фосфатурия, състояние, при което неразтворимите фосфатни соли се утаяват в резултат на дисбаланс на калций и фосфор в организма. Най-често симптомите на фосфатурия не са изразени. Нарушението се показва от променен цвят и консистенция на урината. Основното усложнение на тази патология е по-нататъшното образуване на пясък и големи камъни в пикочните пътища. Образуването на този вид камъни се случва доста рядко, но за разлика от оксалатните новообразувания те се поддават добре на смачкване.

Фосфатите се характеризират с липсата на остри ръбове, които могат да наранят пикочните пътища. Камъните имат пореста структура и светлосив оттенък..

При изследването на утайката на урината можете да намерите двойна фосфатна сол - тройни фосфати. Този тип кристали са безцветни и представляват 3 - 6-странични призми. Трипелефосфатите в урината се образуват от амоняк, магнезий и фосфати в алкална среда. Появата им е свързана с инфекция и жизнената дейност на бактериите, така че симптомите могат да бъдат разнообразни: често уриниране, студени тръпки, треска, липса на апетит, гадене.

Причини за образование

Образуването на аморфни кристали в урината започва под въздействието на определени фактори. Понякога фосфатите, открити в утайката на урината, могат да показват развитието на някои заболявания, например захарен диабет, хиперпаратиреоидизъм, остро възпаление на пикочния мехур, синдром на Fanconi или гастрит. За идентифициране на патологията са необходими цялостен преглед и консултация с лекар.

Най-често образуването на фосфатни соли е свързано с рязка промяна в храненето. С течение на времето урината на човек, чието ежедневно меню е богато на растителни продукти, променя цвета и консистенцията си. Получената утайка може да означава, че в алкалната пикочна среда остава прекомерно количество аморфни съединения..

Има няколко групи хора, при които фосфатите в урината се диагностицират в големи количества:

  • Жени, носещи дете,
  • Вегетарианци и хора, които ядат големи количества пресни билки, плодове и зеленчуци,
  • Малки деца под 5 години,
  • Хора, чието ежедневно меню е богато на храни, богати на фосфор.

Появата на неразтворими съединения в организма е характерна и за почитателите на газираните напитки, например кока-кола. Тази лимонада съдържа ортофосфорна киселина, която допринася за появата на фосфатни соли в утайката на урината..

Диагностика и лечение

2/3 (800 mg) от дневния прием на фосфати (1200 mg) се отделят с урината всеки ден. Увеличението на тази цифра показва прекомерно отделяне на аморфни соли. Урината на човек, който е изправен пред нарушение на метаболизма на фосфора, има мътна консистенция и слаба киселинност (повече от 7 единици). Забелязвайки тази функция, трябва да се свържете със специалист и да направите общ тест за урина.

В навечерието на проучването не се препоръчва:

  • извършване на тежка физическа работа или спортуване,
  • пушете и пийте силни напитки,
  • яжте пушено месо, както и прекалено пикантни, сладки, солени храни.

Причините и лечението на фосфат в урината са взаимосвързани, поради което е необходима не само лекарствена терапия, но и хранителен преглед Балансираната диета помага да се избегне образуването на зъбен камък. Ежедневната диета трябва да включва всички хранителни вещества (протеини, мазнини и въглехидрати). Отказът от протеинови храни може да доведе до промяна в киселинно-алкалния баланс на урината. При липса на животински продукти в менюто, киселинна среда става не толкова необходима, което води до увеличаване на производството на алкали в организма.

Фосфатните соли в урината са по-склонни да присъстват при хора, които ядат следните храни:

  • мазна риба, хайвер и водорасли,
  • сладки, съдържащи какао,
  • мляко и извара,
  • овесени ядки и каша от елда,
  • пресни хлебни изделия,
  • пушени меса и маринати.

Храни, препоръчани за фосфат в урината:

  • постни сортове птици, риба и месо,
  • кисели плодове и плодове,
  • слабо кафе и чай,
  • ограничени зеленчуци,
  • зърнени храни, бобови растения и ядки.

Препоръчва се да се ограничи количеството готварска сол и да се увеличи количеството чиста вода, консумирана на ден. Ще бъде полезно да приемате витаминни комплекси, които трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар..

За да се изясни диагнозата и да се открият камъни, специалист може да предпише ултразвук на бъбреците. Елиминирането на тройни фосфати трябва да се извършва под лекарско наблюдение. В случай на такова нарушение е необходима антибиотична терапия..

Фосфатурия при деца и бременни жени

Доста често фосфатните соли се откриват в урината на детето. Образуването на неразтворими съединения засяга бебета на възраст под 5 години и деца, които наскоро са започнали да ходят на детска градина. Домашната храна често се различава от менюто на предучилищните заведения, поради което по време на адаптация аморфните фосфати могат да се отделят с урината на бебето. Освен това обменът на неорганични елементи в тялото на детето не е перфектен..

Ако тестът на урината потвърди излишната сол, трябва да се преразгледа диетата на детето. Препоръчва се да се ограничат храни с високо съдържание на калций и витамин D. По-добре е да се даде предпочитание на храна, която съдържа витамини от групи А и В. Необходимо е да се контролира количеството течност, изпито на ден. Количеството чиста вода трябва да се увеличи.

Наличието на неразтворима утайка в урината не винаги показва патология. Образуването на фосфати е често срещано при бременни жени. Много момичета, страхувайки се да напълнеят, предпочитат растителна храна, което води до преобладаване на алкална среда над кисела и в резултат на това появата на аморфни фосфати. Освен това хормоналните промени в организма могат да провокират фосфатурия. Ако се открие такова нарушение, е необходимо да коригирате начина си на живот и хранене (увеличете физическата активност, добавете протеинова храна и чиста течност към диетата).

Обобщение

Аморфни фосфати в урината: какво означава всеки, който се грижи за здравето си, трябва да знае. Ако в урината присъстват много неразтворими образувания, препоръчително е да преразгледате начина си на живот. Съвременните лекарства помагат за премахване на неразтворими съединения и избягват образуването на камъни в бъбреците и пикочния мехур.

Фосфати в урината - какво да правя, как да лекувам

Ако в урината се открие прекомерно количество фосфат, са необходими допълнителни изследвания. Това може да показва скрити патологии. Най-безобидните причини за откриване на фосфати в анализа на урината са неправилното хранене или рязката промяна в климата. Във всеки случай трябва да се свържете с Вашия лекар.

Какво представляват фосфатите

Когато фосфорната киселина взаимодейства с алкална среда, те се образуват във фосфати. При прекомерно натрупване на съединения в организма има повишено съдържание на фосфатни соли в урината. Фосфорът е важен елемент за изграждането на опорно-двигателния апарат. Особено има много в зъбите и костите. Малка част от макронутриента се разпределя в мозъка и клетъчните структури на РНК, ДНК.

Какво означава, ако показателите му се увеличат при анализа: това е сериозен диагностичен маркер за появата на остеопороза. При излишък на фосфати в организма се наблюдава повишено извличане на калций и това е изпълнено с омекотяване на костите и риск от фрактура. Витамин D играе важна роля в фосфорно-калциевия метаболизъм..

Понякога при анализа на урината се откриват аморфни фосфати, които нямат специфична структура, но често причиняват уролитиаза. Опасността от заболяването се крие във факта, че камъните в бъбреците не притесняват пациента, докато не започнат да се движат по уретерите. Симптомите включват остра бъбречна колика.

Причини за фосфат в урината

Причините за заболяването са два вида - физиологични и патологични. Най-безвредният вариант са хранителните грешки. Лекарят, ако се установят лоши изследвания на урината, преди всичко предписва диетична терапия. Ако промяната на диетата не помогне, трябва да потърсите причините за патологичното състояние.

При възрастни в такива случаи се появява много фосфат в урината:

  1. Вродени малформации на бъбречната система.
  2. Липса на животинска храна в диетата, страст към веганството или вегетарианството.
  3. Тежко отравяне с повръщане и дехидратация.
  4. Обостряне на уролитиазата.
  5. По време на бременност.
  6. С възпаление на бъбреците, което води до появата на сол в урината.
  7. Неправилна диета, с преобладаване на бързо хранене в диетата и сладки газирани напитки.
  8. Метаболитно разстройство, придружено от намаляване на стомашната киселинност.
  9. Нарушаване на водно-солевия баланс с рахит или бъбречна ацидоза.
  10. Ако има възпаление на пикочните пътища.
  11. С хипер- или хипофосфатемия, придружена от намаляване на бъбречната филтрация.

Най-честата причина за появата на фосфати в урината е анамнеза за уролитиаза, която се проявява в възпаление на бъбречната тъкан. В този случай са показани медикаменти или хирургична терапия. Също така е важно да се изключат други заболявания на отделителната система с подобни симптоми..

Фосфати в урината при деца

В детството има малко по-различни причини за появата на излишно количество соли в общия анализ на урината. Понякога аморфни соли се откриват при кърмачета, ако майката е променила драстично диетата си. По-рядко се наблюдават тройни фосфати в урината на детето при въвеждането на допълващи храни. Обикновено ситуацията трябва да се подобри с течение на времето..

До 5-годишна възраст наличието на фосфати в урината на дете е относителен вариант на нормата..

През този период храносмилателната и пикочната система се развиват активно. Ако картината не се промени с течение на времето и в урината на детето има повече соли, ще трябва да се предприемат допълнителни диагностични мерки. Същото се отнася и за аморфните фосфати в урината на дете..

При диагностициране на фосфатурия са необходими повторни изследвания. Не забравяйте да коригирате ежедневната диета, като изключите сладките и добавите месни продукти в менюто.

Важно е да запомните, че прекомерното съдържание на фосфатни соли в урината на бебето е един от диагностичните критерии за развитие на рахит..

Ако започнете лечението навреме, можете да избегнете сериозни последици. При слънчево време е показано продължително излагане на слънце с добавяне на витамин D под формата на капки. През зимното време се предписват големи дози холекалциферол (D3). За допълнителни съвети те се обръщат към невролог, педиатър и ортопед.

Симптоми, придружаващи фосфатурия

В повечето случаи патологията протича безсимптомно, а фосфатурия се открива само при лабораторни изследвания. В редки случаи фосфатите в големи количества могат да предизвикат подозрителни признаци, които лесно могат да бъдат объркани с възпаление на пикочния мехур..

Появата на урина може да показва образуването на кристали в случай на мътност и образуване на утайки. С физиологична причина за появата на фосфат в урината оплаквания не възникват. Признаците на заболяване включват:

  1. Повишено желание за уриниране. Повечето от поривите са фалшиви или има малко урина. Този знак показва дразнене на пикочните пътища..
  2. Наличието на дърпаща болка в лумбалната област. Неприятните усещания се увеличават при физическо натоварване.
  3. Болка в долната част на корема.
  4. Може да получите силно гадене или повръщане.
  5. Метеоризъм и подуване на корема.

Първият признак на прекомерно натрупване на аморфни кристали е мътната урина. С прогресирането на патологичното състояние се наблюдават подобни симптоми, включително признаци на възпаление на пикочния мехур. Възможно е развитие на усложнения на уролитиазата.

Скоростта на фосфат в урината

Обикновено тройните фосфати в урината се откриват в единични количества или изобщо не. За да проверите тяхното присъствие, трябва да преминете общ тест за урина с ръчна микроскопия на утайки. По-точен анализ за откриване на фосфатни кристали - ежедневен анализ на урината.

Съдържание в нормални граници за всяка възраст и пол - от 13 до 42 mmol в тестовата проба.

Ако тройните фосфати в урината са повишени, това означава наличието на патологичен процес. Това състояние изисква назначаването на терапия. При кърмачета фосфатите в урината над или под нормата не показват патология, но е необходимо периодично да се правят отново тестове.

Диета при фосфатурия

Ако в урината се открият трипел фосфати, е необходимо да се коригира диетата и, ако е необходимо, да се предписват лекарства. Компетентната диетична терапия е основата за лечение на метаболитни нарушения.

Менюто трябва да бъде разнообразно и балансирано по състав, с включване на растителни мазнини, постни животински протеини и бавно смилаеми въглехидрати. Какви храни трябва да бъдат ограничени:

  • тлъсти меса и риба;
  • брашнени продукти и рафинирани сладкиши;
  • мазно мляко, извара;
  • елда и овесени ядки;
  • печени изделия;
  • екстрактивни вещества - месни или рибни бульони;
  • маринати, сосове, кисели краставички.

Ако човек има тройни фосфати в урината, се препоръчва да се изготви меню въз основа на следните продукти:

  • постно месо - пуйка, пиле, заек;
  • плодове и зеленчуци с преобладаване на оксалова киселина, които имат кисел вкус;
  • млечни продукти;
  • слаб чай или цикория;
  • сурови или варени зеленчуци;
  • ядки, бобови растения и зърнени храни.

Ако в урината се открие прекомерно количество трипел фосфати, препоръчително е да се свържете с лекар или нефролог, за да предпише допълнителни изследвания. След задълбочен преглед се предписва диета. Може да се наложи медикаментозна терапия.

Изследовател в Лабораторията за профилактика на нарушенията на репродуктивното здраве в Изследователския институт по трудова медицина. Н.Ф. Измерова.

Фосфатни отлагания в урината: опасност и лечение

Проблемите с бъбреците са често срещани при хора от всички възрасти. Коварността му се крие в сложността на ранната диагностика, болестта се проявява с характерни симптоми на значителен етап от прогресията.

Най-честият предшественик на развитието на уролитиаза е утаяването на солеви утайки в урината. Може да има различен химичен състав. Откритите фосфати в урината имат най-благоприятната прогноза за здравето и в повечето случаи се лекуват успешно консервативно..

Произход на фосфатите в урината

Фосфорът е жизненоважен за организма. Той изпълнява транспортна функция, доставяйки енергия до всички клетки, участва в метаболитните процеси и насърчава производството на необходимите ензими за храносмилането. Елемент идва при човек с храна.

По ред причини веществото престава да се разтваря напълно в урината и изпада под формата на кристална утайка, наричана още пясък, състояща се от фосфатни соли, калций и магнезий. Отлагани с времето все повече и повече, те създават рохкава аморфна маса. Когато се появят някои неблагоприятни фактори, частиците се слепват, образуват се камъни.

Причини и етапи на формиране

Появата на фосфати в урината може да бъде свързана с различни причини. Някои от тях са временни и могат лесно да бъдат премахнати..

В някои случаи може да се наложи комплексно, продължително лечение. Най-често този вид сол изпада при следните условия:

  • нарушение на режима на пиене;
  • консумиране на големи количества фосфор;
  • вегетарианство;
  • рязка промяна в диетата;
  • ядене на бърза храна;
  • глад;
  • повръщане;
  • диария;
  • бременност;
  • хипотермия;
  • включване на газирани напитки с багрила в менюто;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • нарушение на метаболитните процеси в организма;
  • вродени аномалии;
  • наследствен фактор.

Ако този тип кристали бъдат намерени веднъж, не бива да изпадате в паника. Най-вероятно причината е била неуспех в диетата. Лекарят определено ще предпише повторен преглед. Но ако утайката присъства постоянно, количеството й се увеличава, трябва незабавно да се започне комплексна терапия. Без медицинска помощ има голям риск от залепване на пясъчни зърна, поява на камъни и развитие на уролитиаза, което води до сериозни последици..

Състав и описание на камъни

Химичният анализ на такива образувания показва, че те се основават на калциеви соли на фосфорната киселина. Те са рохкави, меки, порести по структура. Цветът е бял или сивкав.

Повърхността на камъка е най-често гладка или леко грапава. Фосфатите могат да имат всякаква форма, по-често приличат на удължени сфери. Можете да ги изучите по-подробно от снимката, голям брой от тях са представени в Интернет.

Концепцията за скоростта на фосфат в урината

В диетата на съвременните хора фосфорът присъства в достатъчно количество. Дефицитът на този елемент е изключително рядък. С излишък съдържанието му в урината се увеличава, бъбреците се опитват да се отърват от излишъка.

Обикновено, според резултатите от анализа, урината трябва да съдържа от 12,9 до 42 mmol / литър от това вещество при възрастен. За децата показателят не надвишава 30.

Признаци на фосфатурия

В началния етап на развитие на фосфатната уролитиаза проблемът е трудно забележим. Най-често внимателните майки могат да открият помътняване, люспи в урината на малко дете, когато то все още използва бебешко гърне. Възрастни мъже и жени, с прогресирането на състоянието, отбелязват следните неприятни симптоми:

  • често уриниране;
  • фалшиво желание;
  • гадене;
  • повръщане;
  • болка в гърба;
  • метеоризъм;
  • нарушения на изпражненията;
  • чревни колики.

Има обостряне на заболявания на храносмилателния тракт. Може да има слабост, загуба на сила.

Опасно ли е

Фосфатните камъни в бъбреците се образуват бавно и рядко. Но това не означава, че валежите не причиняват други сериозни смущения в работата на организма. В началните етапи се отбелязва крехкост на косата, разслояване на нокътната плоча. Кожата става суха, лющи се, става тънка.

Освен това се случва разрушаването на дентина. В резултат на това зъбите са засегнати от кариес, рушат се. Костната система също страда: много често причината за остеопорозата е извличането на фосфорно-калциеви съединения.

Преглед на пациента

За да диагностицира проблема, лекарят ще предпише общ тест за урина. Важно е правилно да се подготвите за него: предния ден не можете да приемате диуретици, има храни, които оцветяват урината. Ако тези соли се открият в утайката и балансът се измести към алкалната страна, трябва да се извърши друго проучване на дневното количество на елемента. За целта цялата течност, произведена на ден, се събира в един съд и се доставя в лабораторията, например "Invitro".

След това се прави клиничен кръвен тест, проверява се съдържанието на фосфор в него. Лекарят интерпретира резултата, като използва специална таблица. За идентифициране на кристали, уролити в бъбреците се предписва ултразвуково сканиране и, ако е необходимо, ЯМР.

Курс на лечение

Терапията за проблем като фосфатни соли в урината зависи от причината. Най-често е достатъчно да коригирате правилно диетата. Ако болестите допринасят за появата, трябва да се започне лечение на основната патология..

Подходът трябва да бъде изчерпателен и навременен. Това е единственият начин да се постигне бързо нормализиране на състоянието, да се избегнат усложнения..

Характеристики на захранването

Диетата с фосфатни камъни в бъбреците е важна за нормализиране на състоянието. Умереното утаяване на солени кристали често е напълно подходящо за рационално хранене. Лекарят ще препоръча диета, подходяща за възрастта, здравословното състояние и причината за патологията. Приемът на храна трябва да бъде поне 5-6 пъти на ден, съдържанието на калории е достатъчно.

Следните храни се премахват от диетата или се консумират минимално:

  • каша от елда, овесени ядки, просо;
  • млечни продукти;
  • риба;
  • тлъсто месо;
  • шоколад;
  • сладкарски изделия;
  • хрян;
  • горчица;
  • консервирани храни;
  • пушени меса;
  • печене;
  • марината;
  • бързо хранене.

Солта е разрешено да се консумира в количество не повече от 2-3 грама. Трябва да пиете много, поне 2,5 литра пречистена вода на ден и дори повече при горещо време при липса на противопоказания. Препоръчват се различни сокове, плодови напитки, билкови отвари, компоти.

Количеството протеин трябва да бъде най-малко 1 g на килограм телесно тегло на ден. При пилешките яйца лекарят може да забрани да яде жълтък. Трябва да се разбере защо спазването на диета в продължение на много месеци е много важно: дългосрочната нездравословна диета ще доведе до образуване на камъни и ще се развие бъбречна недостатъчност..

Лекарства, разтварящи фосфати

Ако в урината се открие голямо количество фосфат, лечението трябва да бъде предписано от лекар. При наличие на възпалителен процес задължително се използват антибиотици с широк спектър на действие. Наличието на синдром на болката се спира от спазмолитици, аналгетици. За да се намали скоростта на елиминиране на този елемент от тялото, ще помогне такова лекарство като "Almagel" и неговите аналози.

Витамин D се предписва на деца за предотвратяване на развитието на рахит. Добър терапевтичен ефект се осигурява от употребата на лекарството Blemaren. Помага за нормализиране на реакцията на урината, премахва аморфните кристали, предотвратява появата им.

Когато уролитиаза на фосфат, оксалат, уратен произход, придружен от синдром на болка, възпаление, назначава "Fitolysin". Той елиминира инфекцията, помага за разтварянето на камъни.

Хирургическа интервенция

Големи количества аморфни фосфати в урината могат да причинят камъни. Но хирургичното лечение с използване на отворен достъп е изключително рядко..

Поради разхлабената си структура, за разлика от твърдите оксалати, камъните се поддават добре на литотрипсия. Същността му се крие във фрагментирането на формации, използващи специални вълни. Полученият пясък се отделя по естествен път с потока урина.

Традиционни методи

Има много рецепти, които помагат за премахването на солта у дома. Те са най-ефективни в началния етап на процеса, когато при изследване на урината се определя леко превишаване на нормата (фосфати ++). При продължителна употреба като част от комплексно лечение, някои билки допринасят за пълното разтваряне на фосфатните калкули. По-долу са десетте най-популярни рецепти.

Най-простите народни средства, препоръчани дори за деца и бременни жени, са отвара от шипки, натурален брезов сок, които се консумират от 1 до 2 чаши за 24 часа. Това могат да бъдат и плодови напитки, сокове от кисели плодове, плодове, препоръчани за хранене.

Можете да си приготвите отвара от смес от 4 части корен от по-бясна трева и взети 1 дял лист от вереск, трева с ресни, червена боровинка. Изсипете 200 ml вряща вода върху супена лъжица смес, оставете да къкри на водна баня в продължение на четвърт час, охладете, използвайте прецедената течност три пъти на ден половин час преди хранене.

Семената от моркови ще помогнат за изхвърлянето на кристали и камъни. Те трябва добре да се смилат с хаванче или кафемелачка, да се приемат по 1 грам 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Можете също така да приготвите отвара от тази суровина, да излеете вряла вода и да настоявате половин ден, да се прецедите и да използвате 100 ml 5-6 пъти на ден малко преди ядене.

Листа от касис, приготвени като чай, гроздето трябва да се консумират дълго време. Той насърчава елиминирането на фосфатни соли.

Добър ефект може да се постигне чрез използване на отвара от дафинови листа. За да направите това, 20 парчета трябва да се варят в чаша течност в продължение на 15 минути, да се охлаждат и разделят на 5 дози през деня..

Смесете в равни пропорции магданоз, ленено семе, брезови пъпки, ягодови листа. Натрошените суровини се заливат с гореща вода вечер, оставят се да се варят до сутринта, 70 ml се приемат три пъти през деня.

Препоръчително е да се консумира диня през сезона. Има добър диуретичен, почистващ ефект. След консултация с Вашия лекар, при липса на противопоказания, могат да се проведат дни на гладно. За целта през деня се консумира само диня пулп. Продължителността на такава диета не трябва да надвишава 24 часа, по-дългият прием може да причини усложнения.

Смесете еднакво плодовете на берберис, царевична коприна, листа от червена боровинка и билки като обикновена агримония, ароматна рута, ароматна херния, майчинка, жълт кантарион, сладка детелина, корен на по-ядосана. Вземете 10 грама нарязани съставки, изсипете 250 милилитра вряща вода, загрейте на водна баня в продължение на 10 минути, оставете поне 2 часа, филтрирайте. Вземете напитка топла по половин чаша сутрин, на обяд и вечер. Курсът трябва да се проведе най-малко 1,5 месеца.

Традиционната медицина препоръчва да се консумират няколко ябълкови плода на ден. Можете да използвате отвара от кората им. Варете известно време, настоявайте и пийте половин литър на ден на две дози. Можете да добавите малко мед или захар.

Положителен терапевтичен ефект с фосфати в урината дава отвара от борови или смърчови шишарки. Две супени лъжици се заливат с 200 мл вряща вода, варят се на водна баня в продължение на 30 минути, оставят се докато изстинат. Филтрирайте сместа, изцеждайки течността от суровината, вземете я на топло три пъти на ден, по 65 милилитра всеки. Курсът е 3-4 седмици, след което се извършва контролен преглед на урината. След 10 дни можете да повторите процедурата.

Профилактика на фосфатурия

Здравословният начин на живот може да помогне за предотвратяване на фосфат в урината. Трябва да се отървете от такива лоши навици като пушене, злоупотреба с алкохол. Важно е да се храните правилно, балансирано, да изключите нездравословни храни, полуфабрикати от диетата.

Кристалите може да не излязат по напълно естествен начин, често причината за това е хипотермия, особено когато е придружена от инфекция. Превантивните прегледи и изследвания трябва да станат норма за всеки човек. Най-малките неприятни симптоми са причината да се потърси медицинска помощ.

Заключение

Навременната диагноза е ключът към бързото елиминиране на фосфатурия и помага да се избегнат усложнения. За това е важно редовно да се следи здравословното състояние, да се посещават специалисти за профилактични прегледи..

В повечето случаи тази патология се елиминира лесно и не причинява образуването на камъни. Балансираната диета, упражненията и внимателното внимание към благосъстоянието ще помогнат за предотвратяване на развитието на бъбречни заболявания, които са често срещан проблем в съвременното общество..

Фосфати в урината

Фосфатите в урината или фосфатурията не са типична патология, тъй като тези вещества почти винаги се съдържат в малки количества в нормата. До голяма степен нивото на тяхната концентрация се дължи на диетата и рязкото увеличение често се свързва с промяна в хранителните предпочитания..

За съжаление има и втора, по-малко оптимистична причина за високите нива на фосфатите - нивото им се повишава поради развитието на заболяване, което, ако не се лекува правилно, може да доведе до усложнения. Появата на фосфатни образувания в бъбреците е особено опасна, но благодарение на съвременните терапевтични техники тази патология може лесно да бъде елиминирана за няколко часа..

Какво представляват фосфатите?

Фосфатите са химични съединения, които се образуват поради взаимодействието на фосфорната киселина с различни алкални разтвори. Процесът на техния синтез протича в природата и веществото попада в човешкото тяло най-вече с храната. Фосфорът е незаменим елемент, участващ в метаболизма, а 85% от общото му съдържание в тялото се намира в костите и зъбите.

Останалите 15% се разпределят в мускулите, мозъка и се включват в клетъчните структури като ДНК и РНК. Основните функции на фосфора е да поддържа фосфорно-калциевия метаболизъм, по време на който комбинираното действие на тези два елемента осигурява свиване на мускулните влакна, както и производството на протеини и други ензими.

Увеличаването на фосфатите в кръвта води до повишено извличане на калций, което води до омекотяване на костната тъкан. Витамин D играе специална роля в обмена на тези елементи.За да се отърве от излишните фосфатни соли, тялото трябва да отдели част от тях заедно с урината, в резултат на което фосфатурия често се диагностицира при анализи..

В някои случаи в урината се отбелязва солна утайка, която не образува кристали. Такива натрупвания се наричат ​​аморфни (разхлабени) фосфати - те нямат характерна структура, но са склонни да се образуват в камъни (камъни). Такива образувания могат да останат незабелязани дълго време, до периода, докато започнат да се движат по пикочните пътища или да ги блокират..

Увеличаването на скоростта на разлагане на биохимичните съединения води до появата на различни соли в течността на организма, основните представители на които са урати, оксалати и фосфати. Намирането на голям брой фосфати в урината задължително изисква определяне на причината за тяхното присъствие. Ако солта в урината е непостоянно явление, тогава най-вероятно промяната е причинена от неправилна диета и не представлява заплаха за тялото.

Причини за появата

Увеличаването на концентрацията на фосфати в урината може да се дължи както на физиологични, така и на патологични фактори. Често това се дължи на естеството на диетата и когато тя се коригира, не се изисква лечение и съставът на отделената течност бързо се нормализира. Основните причини за появата на голямо количество фосфати в урината са следните.

При възрастни

При възрастен, независимо от пола, растежът на фосфатни соли в урината може да бъде предизвикан от:

  • промяна в диетата с преобладаване на растителни продукти (вегетарианство, веганство), както и строги диети;
  • спазване на „нездравословна храна“ - бързо хранене, консерви, газирани („Кока-кола“, „Спрайт“) и алкохолни напитки;
  • нарушение на метаболитните процеси, което води до намаляване на киселинността на вътрешната среда на тялото;
  • промени в електролитния баланс - с тубулна ацидоза на бъбреците, рахит (болест на Тони-Дебре-Фанкони);
  • цистит, хипо- и хиперфосфатемия (повишени фосфати в кръвта), намалена скорост на бъбречна филтрация;
  • бременност, с развитие на възпалителни процеси в бъбреците или обостряне на уролитиаза (уролитиаза);
  • интоксикация на тялото, придружена от повръщане и продължителна диария;
  • вродени аномалии.

Само по себе си нарушението на фосфорния метаболизъм може от своя страна да причини развитието на възпалителни заболявания в органите на пикочните пътища. При ICD в този случай често се образуват фосфорни калкули, които не могат да бъдат разцепени под въздействието на лекарства, което означава, че можете да се отървете от тях само чрез смачкване.

При деца

При дете, при провеждане на анализ на урината, секретираната течност трябва да бъде прозрачна и нейната мътност, тоест наличието на чужди примеси, е доказателство за отклонения. При кърмените бебета аморфните фосфати в урината често се появяват при промяна на диетата на майката или при въвеждане на допълнителни храни, така че е достатъчна малка корекция, за да се отървете от солите..

Трябва да се отбележи, че като цяло при деца на възраст под 5 години общ анализ на урината може да покаже наличието на фосфати, тъй като по това време метаболитните процеси и храносмилателната система са в етап на формиране. С напредването на възрастта на детето такива промени в урината ще престанат да се наблюдават, така че родителите не трябва да предприемат специфични мерки, свързани с лечението.

Освен това подобна утайка може да се определи в урината на децата поради небалансирана диета, при която преобладават млечни продукти и зърнени храни като елда, ечемик и овесени ядки. Патологичните причини за фосфатурия при деца са рахит, захарен диабет и пиелонефрит..

При пептична язва и други заболявания на храносмилателната система, както и инфекция с чревни инфекции, този симптом се определя като вторичен симптом.

Симптоми, придружаващи фосфатурия

Наличието на фосфатни соли в урината не принадлежи към основните заболявания, това е просто отделна проява на определени отклонения във функционирането на организма от различно естество. Следователно търсенето на патология се състои в изследване на всички съпътстващи прояви и на тяхна основа се установява диагноза. Те могат да бъдат както следва:

  • чести позиви за уриниране;
  • утайка от люспи и слуз в урината, което я прави мътна;
  • болка в лумбалната област, влошена при ходене до тоалетна за малка нужда;
  • повишено образуване на газ, придружено от чревни колики;
  • нестабилна функция на червата - повтарящ се запек или диария.

Често тези, които отиват в болница, отбелязват киселини, гадене, чести и фалшиви позиви за дефекация, а също така се оплакват от обостряне на хронични заболявания на храносмилателния тракт. Като правило такива симптоми не се увеличават веднага и дълго време няма съмнения за аномалии в тялото при възрастни. Въпреки че при децата внимателните родители могат бързо да открият мътна урина и да потърсят помощ навреме.

Първоначалните етапи се характеризират с неспецифични прояви, например липса на апетит, безсъние, безпокойство и прекомерна умора, а възрастните в повечето случаи отдават това на обичайното преумора. Докато родителите на малки деца започват да бият аларма и отиват в болницата.

Диета при фосфатурия

Първото нещо, което лекарят ще направи по време на консултацията, е да разпита подробно пациента за неговите диетични предпочитания. След което, по всяка вероятност, той ще препоръча повторно извършване на общ анализ на урината, за да се увери, че наличието на фосфати при този пациент не е периодично, а постоянно явление. Успоредно с това той ще обясни принципите на правилното хранене при това състояние.

Правилното хранене е основата на терапевтичния подход при непатологична фосфатурия. За него има специално разработена диета - таблица номер 14 по Певзнер, която е насочена към повишаване на киселинността в течната среда на тялото. Благодарение на това свойство предотвратява образуването на неразтворими камъни в органите на отделителната система..

Какво можете да ядете?

Диетата за фосфат в урината се основава на чести и частични хранения - поне 5-6 пъти на ден, но на малки порции. Пациентът трябва да консумира около 2600-2800 килокалории на ден. Ежедневната диета с такава диета включва 70 g протеини, 90 g мазнини, 410 g въглехидрати и не повече от 9 g сол.В този случай е разрешено да се осоляват ястия само след като са приготвени. Течностите трябва да се приемат най-малко 2-3 литра на ден.

Разрешените храни включват всички видове зърнени култури, бобови растения, белтъци, гъби, тиква, тиквички, краставици, постни риби, черупчести мекотели. Като деликатес можете да използвате халва, мед, сладко-кисели плодове и плодове. От напитките се препоръчват различни плодови напитки, компоти, брезов сок, негазирана минерална вода. Позволено е да се пие слабо кафе от цикория, слаб чай, плодови сокове.

От какво да се откажа?

Пациентът ще бъде посъветван да намали консумацията на млечни продукти, а също така да се откаже от мазни, пушени, пикантни храни и алкохол. Забранено е да се ядат мазни меса и риба, маринати, сладкиши, сладкиши (сладкиши, сладкиши, сладкиши), пресен хляб, картофи, патладжани, моркови, спанак, брюкселско зеле и др. От напитките трябва да се изключат силно кафе, чай и др. какао.

Такава диета не е подходяща за деца, тъй като недостатъчното съдържание на калций ще се отрази негативно на развитието на тялото им - костната плътност ще намалее и растежът на самия скелет ще се забави. Една чаша заквасена сметана, разрешена седмично, не може да покрие нуждите им от калций. Ето защо, за да се попълни дефицитът на минерали и витамини, на децата допълнително се назначават специални комплекси, а също така се препоръчва да се консумират много плодове..

Примерно меню за един ден

Менюто е разрешено от 2-годишна възраст и съдържа всички необходими компоненти за един ден.

  • закуска - тестени изделия, поръсени със заквасена сметана, сок от червена боровинка;
  • лека закуска - чаша череши или зелена ябълка;
  • обяд - супа от кисело зеле без картофи, риба на пара с грахово пюре, желе от боровинки;
  • следобеден чай - бисквити, зелен чай с лайка или копър;
  • вечеря - задушени пилешки гърди с ориз, сок от касис;
  • 2 часа преди лягане - хлебен блат, бульон от шипка.

Диетата трябва да се спазва, независимо дали пациентът е получавал лекарства или не. Такова хранене, при липса на патологии, бързо ще нормализира тестовете на урината и ще елиминира възможните рискове от развитие на различни заболявания, без да нарушава всички други биохимични процеси в тялото.

Принцип на лечение

Терапията с фосфатурия е идентична с превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието (или рецидив) на МКБ, хронични заболявания на пикочния мехур, бъбреците и уретрата. Пациентите, които се придържат към вегетарианството или веганството, получават обяснителни разговори за ползите от разнообразното хранене и възможните последици от отказа на последното.

Освен това се предписват хормонални тестове, които ще показват наличието на патологични промени в общия метаболизъм, дължащи се на увеличаване на фосфатите. При откриване на хормонални нарушения се предписва подходяща терапия, насочена към ендокринната система. При тежко бъбречно заболяване с неадекватна филтрация се извършва диализа.

Децата, когато определят липсата на витамин D, се предписват на капки, както и редовно излагане на слънце, което допринася за производството на това вещество. Освен това се препоръчва периодична проверка, предполагаща изследване на урина за проследяване състоянието на пациента..

На пациенти и техните близки. Не трябва да се пренебрегва наличието на фосфати, определено чрез произволен анализ. Наложително е да се подложите на пълен преглед, след което да коригирате диетата, както и честотата на хранене. Това ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания на отделителната система и появата на сериозни усложнения в бъдеще..

Както се доказва от високите концентрации на фосфат в урината

Време за четене: 4 минути

При химично изследване на състава на урината е възможно да се идентифицират елементи, които се задържат в организма за неговите жизненоважни функции, както и отпадъчни вещества, от които то се освобождава. Екскрецията на различни ензими не винаги е норма, по-специално при заболявания на пикочно-половата система, филтрирането на входящата течност се проваля и еритроцитите, протеините и глюкозата се отделят от тялото.

Когато химичните съединения се разграждат в урината, се образуват сол, оксалати, фосфати и урати. Появата на фосфати в резултатите от теста изисква внимателно идентифициране на причината. Ако появата на соли в урината не е постоянна, тогава те могат да бъдат свързани с диетични нарушения и отстраняване на излишния фосфор от тялото.

Ако количеството е надвишено няколко пъти, се изисква повторно изследване и търсене на причините за тази патология. Фосфорно-калциевият метаболизъм се нарушава в много случаи, което създава условия за размножаване на вредни микроорганизми и поява на уролитиаза. Соли в урината, открити при анализи на пациента - какво означава това? На първо място, това е сигнал за развитието на патологията..

Как се образуват фосфатите?

Фосфатите са химични съединения, които се образуват по време на реакциите на алкални разтвори и фосфорна киселина. Тези вещества постъпват в тялото с храна и течности..

Самият фосфор е доста ценен елемент; до 85% от всички фосфати се намират в зъбите и костната тъкан. Останалите са разположени в медулата, ДНК на клетките и мускулите. За да функционира правилно в организма, фосфорът трябва да се свързва с калций, това осигурява правилно свиване на мускулите и ферментация на важни вещества.

Фосфорът трябва да бъде в организма с калций в съотношение едно към две, което е половината от стойностите на насищане с калций. Увеличаването на фосфата води до интензивно извличане на калций, който омекотява костите и разрушава зъбите. Витамин D играе основна роля в метаболизма на калция и фосфора..

За да поддържа фосфорно-калциевия баланс, тялото изхвърля излишното количество по време на уриниране. В някои случаи в урината се откриват тройни фосфатни соли поради увеличаване на алкалния баланс на урината (рН> 7) и отлагане на амоняк, фосфатна сол и магнезий.

Още по темата: Как да определим ритъма на спонтанното уриниране?

Какво представляват аморфните фосфати?

Аморфните фосфати са солна утайка, която не образува кристали. Външният му вид няма никаква структура, но такива безформени образувания образуват камъни и други камъни. При бременни жени и при деца откриването на аморфен фосфат в урината означава промени в хормоналните нива, ниска киселинност на урината и определени промени в метаболизма.

Аморфните фосфати в урината на детето могат да се появят с реакция на алкален тип урина, която се появява, когато има дефицит на животински протеин. Аморфните фосфати в урината по време на бременност се дължат на различни причини, в някои случаи - на излишък от алкална минерална вода

Здравословната диета трябва да има определени протеинови норми, които при възрастен са 1 g на килограм телесно тегло, а за деца - около 4 g на килограм телесно тегло..

Фосфатните соли в урината на дете от аморфната категория възникват дори при елементарното използване на неподходящ вид минерална вода.

Всички минерални води, приемани без препоръка на лекар, могат да се пият само от категорията трапезария, като се избягват лечебни дори с цел профилактика..

Препоръки за лечение

Фосфатурията, открита при хората, изисква лечение. Обикновено специалистите препоръчват за тези цели използването на диета, насочена към промяна на киселинността в урината..

Медикаментозната терапия се използва в редки случаи, главно когато фосфатните соли се превръщат в камъни. При липса на необходимото действие те прибягват до използването на хирургическа интервенция.

За да възстановят допустимото количество фосфор в секретите, те често се обръщат към лечение с помощта на народни методи, състоящи се от лечебни отвари и инфузии от природни средства.

Терапевтична диета


Диетичната храна е най-често срещаният и ефективен метод за контрол на фосфатурия. Спазването на диета е важен момент в лечението, за да се предотврати образуването на камъни. В този случай е необходимо да се изключи употребата на определени храни от диетата. Те включват:

  • торти, сладкиши, сладкиши;
  • мазна риба;
  • млечни продукти;
  • сол;
  • картофи, спанак, лук, домати, киселец, патладжан, брюкселско зеле, моркови, хрян;
  • продукти от сладко тесто с мая, пресен хляб;
  • алкохол, какао, силен чай, кафе, алкални напитки;
  • тлъсти меса, свинска мас;
  • пушени меса, маринати, люти сосове.

За да стабилизирате нивото на фосфатните съединения, трябва редовно да използвате продукти в менюто:

  • зърнени продукти;
  • ядки;
  • боб, грах;
  • заешко, пилешко месо;
  • постна риба;
  • прясно изцедени плодови сокове, плодови напитки и желе от плодове, отвара от шипка;
  • касис, кайсии, кисели ябълки, боровинки, цитрусови плодове, череши, боровинки;
  • варени зеленчуци.

Спазването на определени хранителни условия включва частичен прием на храна до шест пъти на ден, както и достатъчен прием на течности, поне 2 литра през целия ден. Мултивитамините ще бъдат отлично допълнение към диетата..

Трябва да се помни, че повишеното количество фосфатни соли в урината не винаги води до развитие на фосфатурия, но сигнализира за риска от нежелана патология. Чрез прилагане на правилната диета може да се избегне по-нататъшното развитие на болестта с възможни сериозни последици за човешкото здраве..

Причини за фосфатурия

Няколко физиологични фактора могат да повлияят на появата на фосфатурия, включително:

  • прекомерна консумация на риба и морски дарове;
  • силно намаляване на доставените протеини от животински произход, спазване на монодиета;
  • прекомерна употреба на хранителни добавки от синтетичен тип, консерви и бързо хранене;
  • бременност;
  • намалена киселинност на стомаха с излишък на влага при екстремна топлина. Защо този фактор е един от най-важните? Факт е, че с увеличаване на алкалния баланс фосфорът започва да се комбинира с киселинни остатъци в урината, образувайки конгломерати под формата на камъни или отлагания на сол.

Патология под формата на фосфатурия се наблюдава при вродени патологии на бъбречните тубули, отравяне с фосфорни съединения с други вещества, дехидратация с повръщане и диария, при възпаление и ацидоза на бъбречните каналчета, при бъбречна недостатъчност, уролитиаза, недостиг на фосфор в кръвта, остри възпалителни пикочни мехури в пикочните пътища, както и с хипертоничност на паращитовидните жлези.

Още по темата: Мерки за предотвратяване на рецидив на левкоплакия на пикочния мехур

Методи за лечение на фосфатурия

Лечението включва профилактични мерки, насочени към предотвратяване на възпаление на уретралния канал, бъбреците и пикочния мехур. Лекарите доказват на вегетарианците защо еднообразната диета им разваля здравето. Ако изследването за хормони разкрие нарушения, ендокринологът предписва терапия. В случай на бъбречно заболяване, недостатъчен филтрационен капацитет се предписва диализа. На децата се предписва витамин D, ходене на слънце.


Само лекар може да предпише правилното лечение на фосфатурия, в зависимост от причината

Независимо от фосфатурията, е необходимо да се коригира режимът на пиене, за да се изхвърлят излишните соли от пикочните органи. Дневната норма е 2,5 литра вода.

Когато анализът показва излишък на соли от този тип, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на развитието на болести. Лекарят обяснява защо солите са опасни, препоръчва диета, лечение.

Ако се открият камъни в бъбреците, се предписва неоперативно лечение. Обикновено се предписват фармакологични средства, които омекотяват фосфатните камъни. След омекване на камъните се предписва литотрипсия - процедура, по време на която ударна вълна раздробява камъни в пясък.

Зърната пясък се отделят естествено от тялото. Фосфатните камъни имат гладка повърхност и пореста структура. Те се поддават на разпускане, след няколко сесии се изваждат. Друго нещо са оксалатите, които се отличават със своята плътност и остри ръбове. Лечението им ще бъде продължително и трудно..

Фосфатурия при деца

Когато се открие фосфатурия при тестове на детето, родителите му трябва да помислят за храненето на бебето. Най-често след такива анализи се установява прекомерна консумация на бързо хранене или сладка сода, ферментирали млечни продукти и мляко, консерви и солени храни..

Докато детето достигне 5-годишна възраст, фосфатите образуват аморфни кристали в урината в тялото на детето и могат да бъдат открити само временно. Откриването на редовна фосфатурия в организма при дете е много важно, тъй като това е симптом на фосфатен диабет, който е наследствена патология, точно като рахит.

По време на лечението е необходимо да се спазва строга диета, да се следи консумацията на опасни продукти, да се регулира появата на аморфни фосфати в урината на всеки 10-14 дни, да се приема витамин D.

Скоростта на фосфат в урината

Обикновено тройните фосфати в урината се откриват в единични количества или изобщо не. За да проверите тяхното присъствие, трябва да преминете общ тест за урина с ръчна микроскопия на утайки. По-точен анализ за откриване на фосфатни кристали - ежедневен анализ на урината.

Съдържание в нормални граници за всяка възраст и пол - от 13 до 42 mmol в тестовата проба.

Ако тройните фосфати в урината са повишени, това означава наличието на патологичен процес. Това състояние изисква назначаването на терапия. При кърмачета фосфатите в урината над или под нормата не показват патология, но е необходимо периодично да се правят отново тестове.

Как да определим фосфатурия?

Наличието на фосфор в урината може да бъде установено само чрез лабораторни изследвания, но фосфатурията може да бъде предварително диагностицирана чрез следните симптоми:

  • мътност на урината, появата на люспи и суспензии в нея;
  • човек има чести позиви, спазми при уриниране;
  • появяват се болезнени усещания в долната част на гърба, едностранно или общо чувство на тежест;
  • болката се увеличава при интензивно физическо натоварване, дава се в слабините или в областта на вътрешната повърхност на бедрото;
  • червата се характеризира с често повишено образуване на газове, спазми и синдром на болка;
  • всички симптоми са придружени от повръщане, диария и гадене.

Връзката между фосфатурия и диета

Фосфатите се появяват в урината най-често, когато тялото се алкализира от консумираните храни. В резултат на това можете да се борите с фосфатурия, като следвате стриктна диета. За да направите това, трябва да спрете приема на храни, които увеличават алкалната реакция в организма..

Те включват:

Не.Полезна информация
1сода и алкохол с всякаква сила
2ферментирали млечни продукти, подквасено мляко, извара, кисело мляко
3сладки продукти, сладкиши
4тлъста риба и месо, свинска мас, богати бульони
петживотински мазнини, маргарин и масло
6крутони и чипс с аромати и цветове
7приемът на сол трябва да се намали до 2 грама на ден, включително готвенето

Експертите препоръчват по-често да включва следните храни в диетата:

  • бульон от шипка, билкови чайове, цикория, пресни неподсладени сокове;
  • различни зърнени култури и зърнени култури от тях;
  • всички видове бобови растения, леща, грах и боб;
  • голям брой зеленчуци, тиква, моркови, чушки, тиквички и краставици;
  • постна риба и месо;
  • шепа всякакви ядки;
  • увеличаване на консумацията на грозде, смокини, ябълки и сливи;
  • използвайте внимателно яйца и всички видове сирена.

Още по темата: Как да лекуваме тежестта в пикочния мехур при жените?

Диета при фосфатурия

Ако в урината се открият трипел фосфати, е необходимо да се коригира диетата и, ако е необходимо, да се предписват лекарства. Компетентната диетична терапия е основата за лечение на метаболитни нарушения.

Менюто трябва да бъде разнообразно и балансирано по състав, с включване на растителни мазнини, постни животински протеини и бавно смилаеми въглехидрати. Какви храни трябва да бъдат ограничени:

  • тлъсти меса и риба;
  • брашнени продукти и рафинирани сладкиши;
  • мазно мляко, извара;
  • елда и овесени ядки;
  • печени изделия;
  • екстрактивни вещества - месни или рибни бульони;
  • маринати, сосове, кисели краставички.

Ако човек има тройни фосфати в урината, се препоръчва да се изготви меню въз основа на следните продукти:

  • постно месо - пуйка, пиле, заек;
  • плодове и зеленчуци с преобладаване на оксалова киселина, които имат кисел вкус;
  • млечни продукти;
  • слаб чай или цикория;
  • сурови или варени зеленчуци;
  • ядки, бобови растения и зърнени храни.

Ако в урината се открие прекомерно количество трипел фосфати, препоръчително е да се свържете с лекар или нефролог, за да предпише допълнителни изследвания. След задълбочен преглед се предписва диета. Може да се наложи медикаментозна терапия.



Следваща Статия
Уролог, какъв лекар е това и какво лекува? Кога трябва да се свържете с него? Какво се случва на рецепцията?