Как можете да проверите надбъбречните жлези какви тестове трябва да преминат


Снимка от сайта lode.by

Ролята на лабораторните тестове

Нарушенията в производството на хормони водят до развитие на редица заболявания, които при липса на своевременно адекватно лечение често представляват заплаха за здравето и живота на пациента. Диагностиката ви позволява да идентифицирате болестта в ранните етапи, когато патологичният процес все още може да бъде контролиран, без да се нарушава качеството на живот на пациента.

Тестовете за надбъбречните жлези се предписват от ендокринолог. Също така, препоръка за изследване на хормоналната система може да бъде получена от терапевт или тесни специалисти - гастроентеролог, пулмолог. Имената на анализите на надбъбречните хормони за жени са посочени от гинеколога, при който пациентът лекува съществуващата патология или е регистриран за бременност. Изследванията се извършват в такива случаи:

  • ако подозирате патологичен процес в организма, причиняващ намаляване или увеличаване на производството на хормони;
  • при диагностика на заболявания на отделителната, сърдечно-съдовата, дихателната и други системи;
  • в акушерската и гинекологичната практика за контрол на процеса на развитие на плода и бременността;
  • за откриване на ендокринни заболявания.

Също така, редовното наблюдение на хормоналния фон ви позволява да определите ефективността на терапията и, ако е необходимо, да направите корекции навреме.

За проверка на надбъбречните жлези в лабораторията трябва да се дава венозна кръв, ежедневна урина или слюнка. Изследването се нарича анализ на хормоните дехидроепиандростерон, кортизол, алдостерон и катехоламини.

Процедурата за събиране на урина за изследване

За да подготвите правилно материала, трябва стъпка по стъпка да изпълните следните стъпки:

  1. Вземете специален консервант от лабораторията два дни преди теста.
  2. Купете стерилен контейнер за урина от аптеката.
  3. Измийте чисто и попарете с вряща вода голям стъклен буркан с обем най-малко 2,5 литра, затворен с плътно капаче.
  4. Поставете консерванта, получен в лабораторията, в буркана.
  5. Източете първата урина в тоалетната на следващата сутрин.
  6. Започвайки от следващото желание за посещение на тоалетната, през деня цялата биологична течност трябва да се събира в подготвен буркан, като всеки път се затваря.
  7. Контейнерът с материала трябва да е на хладно и тъмно място.
  8. Разбъркайте целия материал и изсипете около 50 ml в контейнер.
  9. Доставете анализа в лабораторията не по-късно от 1,5 часа след събирането му.

В случай на съмнение за патология в надбъбречните жлези е необходимо да се премине анализ за хормона дехидроепиандростерон (DHEA), който принадлежи към мъжките хормони и е отговорен за нормалното съотношение в организма на биологично активните съединения на мъжкия и женския пол. Изисква венозна кръв и този тест на надбъбречните жлези при жените е особено важен. В случай на нарушения на производството на това вещество, менструалният цикъл се проваля и вторичните полови белези започват да се появяват.

За да бъдат резултатите надеждни, е необходимо предварително да се подготвите за процедурата. Преди да вземе материала, пациентът трябва да изпълни следните изисквания:

  • откажете да приемате хормонални лекарства в рамките на 2 дни;
  • избягвайте физически и психо-емоционален стрес в деня преди посещението на лабораторията;
  • за 12 часа, изключете употребата на мазни храни, не яжте поне 6 часа преди вземане на кръв. Анализът се взема на гладно;
  • спрете да пушите цигари в рамките на 3 часа преди проучването;
  • по-препоръчително е жените да определят нивото на DHEA от 8-ия до 10-ия ден на менструалния цикъл.

Нормалните нива на хормона в кръвта зависят от пола и възрастта на пациента:

Възраст (години)Мъже (mcg / dl)Жени (mcg / dl)
10-1524-24833-280
15-2070-49065-368
20-25210-490148-406
25-35160-45099-340
35-4589-42760-335
45-5544-33135-255
55-6551-29519-205
65-7533-2509,5-246
Над 7516-12312-155

Увеличаването на съдържанието на DHEA в кръвта най-често не показва специфичен патологичен процес и в този случай се извършват допълнителни по-подробни изследвания. Но понякога се наблюдава увеличаване на показателите при тумор или пролиферация на надбъбречна тъкан.

Намаляването на количеството на дехидроепиандростерон в кръвта показва промени в образуването на биологично активни съединения в хипофизната жлеза.

Тест за кортизол

Кортизолът се образува в надбъбречната кора и следователно принадлежи към групата на кортикостероидите. Интензивно се произвежда в стресова ситуация. Кръвното налягане, производството на инсулин, метаболизма на електролитите и метаболизма на липидите зависят от съдържанието на кортизол в организма. Под въздействието на хормона възпалителните процеси намаляват, кръвната формула се променя.

За да се тества способността на надбъбречните жлези да произвеждат това вещество, е необходимо да се премине анализ за количествено определяне на кортизола. Като се има предвид, че показателите му се увеличават с повишен психоемоционален стрес, материалът за изследването трябва да се предава в покой. За да направите това, в рамките на един ден трябва:

  • отмени всеки физически стрес;
  • неутрализират ефектите на дразнещи фактори;
  • откажете цигарите;
  • спрете приема на контрацептивни и хормонални лекарства.

Показателите на хормона в кръвта, слюнката и урината са с диагностична стойност..

Кръвен тест

За да проверите надбъбречните жлези за нива на кортизол, трябва да вземете кръвен тест от вена на гладно. За да получи надеждни данни, понякога лекарят може да назначи контролно проучване..

Ако материалът се приема сутрин, нормалните нива на кортизол в кръвта са в границите от 140 nmol / L до 585 nmol / L.

Когато се прави изследването следобед, нормалните стойности са от 65 nmol / L до 327 nmol / L.

Анализ на слюнката

Преди да събирате биологичен материал за изследване, е необходимо да спрете да миете зъбите си, да намалите физическия и нервния стрес и да спрете да пушите през деня. Слюнката може да се приема по всяко време на деня, но не по-рано от 30 минути след хранене.

Нормалните показатели зависят от времето за събиране на материала:

Времето на деняНорма
Сутрин0-6,9 ng / ml
Ден0-4,5 ng / ml
Нощ1,8-3,5 ng / ml

Анализ на урината

Снимка от сайта aif.ru

Можете също така да направите тест за урина за надбъбречни хормони. За да се определи нивото на кортизол, е необходимо да се събира телесна течност през деня.

Допустимите нива на хормона в урината са от 57 до 400 mcg / ден.

Намаляването на съдържанието на кортизол в организма показва остра или хронична надбъбречна недостатъчност, увреждане на черния дроб, щитовидната жлеза, адреногенитален синдром.

Висящото производство на хормони показва неправилно функциониране на системата хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза, стрес или депресия, затлъстяване, бременност, нарушена секреторна функция на щитовидната жлеза или панкреаса.

Тест за алдостерон

За да се провери образуването на хормона в надбъбречните жлези при жени и мъже, е необходимо да се премине анализ за хормона алдостерон. Съдържанието на веществото се определя във венозна кръв или ежедневна урина.

Алдостеронът е активно биологично вещество, което регулира електролитния метаболизъм в организма. Редица важни функции зависят от това съединение, като поддържане на кръвно налягане, ритъм на сърдечните контракции и отделяне на течност чрез бъбреците..

За доставката на материала е необходима предварителна подготовка. За това ви трябва:

  • 10-14 дни преди проучването, ограничете приема на сол и въглехидрати;
  • в същото време спрете приема на всички хипертонични, диуретични и контрацептивни лекарства;
  • изключете физически и психо-емоционален стрес за три дни;
  • откажете цигарите 3 часа преди теста.

Кръвен тест

Лабораторният материал се събира сутрин на гладно. Между храненията и даряването на кръв трябва да има поне 8 часа.

Тестовете за определяне дали надбъбречните жлези работят, започват, като позволяват на пациента да си почине, като седи в спокойно положение за около 2 часа. След това трябва да седнете спокойно още 5 минути вече в стаята за манипулация. Вземането на кръв се извършва само докато седите или стоите.

Скоростта на алдостерон в кръвта е 30-350 pg / ml.

Увеличението на показателите показва първичен или вторичен хипералдостеронизъм, цироза на черния дроб, сърдечна недостатъчност, бъбречна патология. Също така тази стойност се увеличава при бременни жени..

Намаляването на нивото на хормона може да бъде при хипоалдостеронизъм, надбъбречна недостатъчност, монозомия на Х хромозомата, захарен диабет, както и при възрастни хора.

Анализ на урината

Тестовете за урина за алдостерон също ще помогнат да се провери работата на надбъбречните жлези. Обикновено показателите са в диапазона от 1,5 до 20 mg / ден.

Анализ за катехоламини

Понякога, в случаи на персистираща хипертония, съмнение за инфаркт на миокарда, туморни процеси в надбъбречните жлези, лекарят препоръчва да се определи нивото на съдържание на специална група биологично активни вещества - катехоламини.

За да се провери производството на тази група хормони от надбъбречните жлези, е необходимо да се премине анализ за катехоламини. Съдържанието им се определя във венозна кръв и ежедневна урина..

Кръвен тест

Когато се подготвяте за изследването, трябва да се спазват следните правила:

  • два дни преди началото на събирането на материала, всички диуретици се анулират, а един ден - лекарства;
  • в деня преди анализа трябва да спрете пушенето, нервния и физическия стрес.

Обръща се внимание и на ежедневната диета. В продължение на два дни преди проучването не трябва да пиете чай, кафе, алкохолни напитки, да ядете банани, сирена, авокадо. Последното хранене трябва да бъде 12 часа преди посещението в лабораторията.

Анализ на урината

Урината може да се събира за 3, 6, 12 часа и цели дни. Колкото по-дълго се събира биологичната течност, толкова по-надеждни ще бъдат резултатите от теста..

Показателите за съдържанието на катехоламини са нормални:

ХормонКоличество в уринатаКръвна картина
Адреналиндо 21 mcg / дендо 110 pg / ml
Норадреналин15–80 mcg / денот 70 до 750 pg / ml
Допамин60-400 mcg / дендо 87 pg / ml

Серотониндо 200 μg / ден от 50 до 220 pg / ml

Също така, за да се контролира производството на хормони от надбъбречните жлези, в допълнение към изброените имена на тестовете се определя съдържанието на редица електролити.

Определянето на надбъбречните хормони ще помогне не само при диагностицирането на заболяването, но и при избора на най-ефективното лечение. За ранно откриване на патология в организма и предотвратяване на развитието на тежки форми на заболяване, такива анализи трябва да се извършват на всеки няколко години..

Автор: Ирина Рамазанова, лекар,
специално за Nefrologiya.pro

Полезно видео за надбъбречните хормони

Списък на източниците:

  • Мелниченко Г.А., Фадеев В.В. Основи на лабораторната диагностика на надбъбречната недостатъчност (лекция) // Клинична лабораторна диагностика. 1997. NoN 8.
  • Лелевич В. В. Биологична химия. Гродно: GrGIU, 2009.
  • Мелниченко Г.А., Фадеев В.В. Лабораторна диагностика на надбъбречна недостатъчност // Проблеми на ендокринологията. 1997. NoN 5.

Как се диагностицира надбъбречната жлеза?

Надбъбречните жлези произвеждат едни от най-важните хормони, така че тяхната роля в организма е безценна. Разбираме в какви случаи и как се диагностицират надбъбречните жлези.

Някои органи могат да бъдат изследвани без специални устройства, но не всички. Как да изследваме коремните органи, например надбъбречните жлези, където не могат да се достигнат инструменти? Диагностиката на надбъбречните жлези се извършва редовно при пациенти с хормонални аномалии, поради което сега има доста начини за определяне на заболявания на тези органи..

Ролята на надбъбречните жлези в тялото

Надбъбречните жлези са органите на ендокринната система. Те произвеждат някои от най-важните хормони: адреналин, норепинефрин, кортикостероиди и андрогени. Чрез тях надбъбречните жлези засягат:

  • физическа и емоционална активност,
  • кръвоносна система,
  • метаболизъм,
  • имунитет,
  • първични и вторични полови белези.

Кога е необходимо да се изследвате?

Като се има предвид високата роля на надбъбречните жлези във всички процеси на тялото, признаците на отклонения в работата им са много разнообразни. Обикновено експертите предписват прегледи за следните симптоми:

  • неестествен цвят на кожата, изтъняване и сухота;
  • появата на тъмни стрии в ханша;
  • загуба на тегло на крайниците с мастни натрупвания по лицето и стомаха;
  • повишено кръвно налягане;
  • нарушения на водния метаболизъм с нормални нива на кръвната захар;
  • проблеми в пубертета при юноши;
  • нарушение на менструалния цикъл и безплодие при жените, импотентност при мъжете;
  • депресивни и суицидни настроения.

Всички тези симптоми показват хормонален дисбаланс. Ако не се лекува, проблемите ще се влошат. Чрез хормоните надбъбречните жлези засягат цялото тяло, което означава, че болестите ще прогресират в цялото тяло..

Диагностика на надбъбречните жлези: кои изследвания ще помогнат?

Възможно е да се изследва състоянието на тези органи с помощта на анализи и специално оборудване. Комбинацията от тези диагностични методи дава точен резултат, според който специалист може да предпише правилното лечение..

При ултразвук на коремната кухина надбъбречните жлези ще бъдат изследвани само от висококвалифициран лекар. Въпросът е тяхното местоположение: те се намират под мускулите, мастния слой и всички органи. Въпреки това, с помощта на ултразвук, жлезите се проверяват за наличие на тумори и промени в структурата - и двете са ясно видими на ултразвук.

ЯМР на корема ви позволява да правите ясни изображения на всяко ниво. Ядрено-магнитен резонанс е противопоказан при пациенти с метални предмети вътре в тялото (пейсмейкъри и др.). В допълнение, клаустрофобичните хора могат да се чувстват по-малко добре в затворени структури. Но ако нямате противопоказания, този метод за диагностика на надбъбречните жлези ще бъде много информативен..

Компютърната томография се счита за най-точния метод на изследване. По време на процедурата ще бъде създаден обемен модел на надбъбречните жлези, който ще им позволи да бъдат подробно изследвани. Изследването отнема много малко време - ако ядрено-магнитен резонанс на корема отнема 40 минути, тогава CT сканирането ще отнеме само 15 минути. Но има противопоказания за хора с тегло над 120 кг, деца и бременни жени.

Що се отнася до доставката на тестове, тя може да бъде:

  • общ кръвен тест за определяне на състоянието на тялото;
  • кръвен тест за хормони: кортизол, алдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, ACTH;
  • анализ на урината за хормони: кортизол, метанефрин, норметанефрин;
  • тест за слюнка кортизол.

По съдържанието на хормони в кръвта е възможно да се определи в каква посока се отхвърля работата на надбъбречните жлези. Всеки хормон се произвежда от определена част от органа. Това означава, че според резултатите от анализа можете да разберете какво не работи в момента..

Подготовка за прегледа

Преди ултразвука всички храни, които провокират метеоризъм, ще трябва да бъдат елиминирани след няколко дни. Те включват сурови зеленчуци и плодове, хляб, бобови растения и газирани напитки. Тази подготовка не се изисква преди MRI или CT сканиране. За да се извършат обаче всички тези изследвания, червата трябва да са празни..

Анализите за хормони изискват не само внимателна подготовка, но и конкретно време за вземане на материала:

  • тестовете се вземат от сутрин до 9 часа;
  • след два или три дни ще трябва да се откажете от храна, която предизвиква концентрация на адреналин: това са банани, цитрусови плодове, кафе и шоколад;
  • избягвайте спорт и физическа активност в последния ден, за да не повлияете нивото на кортизола;
  • по същата причина, преди да вземете теста, трябва да спите добре и да дойдете в болницата спокойно. Ако сте имали силен стрес или шок няколко дни преди определеното време, изследването ще трябва да бъде отложено;
  • всички хигиенни процедури трябва да се извършват старателно преди отделяне на урина;
  • нивата на хормоните могат да бъдат повлияни от лекарства. Не забравяйте да се консултирате с ендокринолог за вземане на тестове, ако вземате нещо всеки ден.

Вашият лекар може да има допълнителни коментари, в зависимост от вашето медицинско състояние. Основни препоръки за успешен преглед:

  • без стрес,
  • добро настроение,
  • правилно хранене предния ден.

Ако се подготвите добре, диагностиката на надбъбречните жлези ще бъде успешна, прегледите ще покажат правилните резултати и значително ще помогнат при диагностицирането на заболявания.



Следваща Статия
Как да се излекува нефролитиаза? Какви са симптомите му?