Структурата и функцията на отделителната система


Пикочната система на човека е орган, където кръвта се филтрира, отпадъците се отстраняват от тялото и се произвеждат определени хормони и ензими. Каква е структурата, схемата, особеностите на отделителната система се изучава в училище в уроци по анатомия, по-подробно - в медицинско училище.

Основни функции

Пикочната система включва такива органи на пикочната система като:

  • бъбреци;
  • уретери;
  • пикочен мехур;
  • пикочен канал.

Структурата на пикочната система на човека са органите, които произвеждат, натрупват и отделят урина. Бъбреците и уретерите са част от горните пикочни пътища (UTI), а пикочният мехур и уретрата са долните части на пикочната система..

Всеки от тези органи има свои собствени задачи. Бъбреците филтрират кръвта, като я почистват от вредни вещества и произвеждат урина. Пикочната система, която включва уретерите, пикочния мехур и уретрата, образува пикочните пътища, които действат като канализационна система. Пикочните пътища премахват урината от бъбреците, натрупват я и след това я отстраняват по време на уриниране.

Структурата и функциите на отделителната система са насочени към ефективно филтриране на кръвта и отстраняване на отпадъците от нея. Освен това пикочната система и кожата, както и белите дробове и вътрешните органи, поддържат хомеостаза на вода, йони, алкали и киселини, кръвно налягане, калций и еритроцити. Поддържането на хомеостазата е от съществено значение за отделителната система.

Развитието на пикочната система от гледна точка на анатомията е неразривно свързано с репродуктивната система. Ето защо пикочната система на човека често се нарича пикочно-половата.

Анатомия на отделителната система

Структурата на пикочните пътища започва с бъбреците. Това е името на сдвоения орган с форма на боб, разположен в задната част на коремната кухина. Работата на бъбреците е да филтрират отпадъците, излишните йони и химични елементи по време на производството на урина..

Левият бъбрек е малко по-висок от десния бъбрек, тъй като черният дроб от дясната страна заема повече място. Бъбреците са разположени зад перитонеума и докосват мускулите на гърба. Те са заобиколени от слой мастна тъкан, който ги държи на място и ги предпазва от нараняване.

Уретерите са две тръби с дължина 25-30 см, през които урината от бъбреците се влива в пикочния мехур. Те се движат от дясната и лявата страна по билото. Под въздействието на гравитацията и перисталтиката на гладката мускулатура на стените на уретерите урината се премества в пикочния мехур. В края уретерите се отклоняват от вертикалната линия и се обръщат напред към пикочния мехур. На входа на него те са запечатани с клапани, които предотвратяват връщането на урината обратно в бъбреците..

Пикочният мехур е кух орган, който служи като временен контейнер за урина. Разположен е по средната линия на тялото в долния край на тазовата кухина. В процеса на уриниране урината бавно се влива в пикочния мехур през уретерите. С напълването на пикочния мехур стените му се разтягат (те могат да побират от 600 до 800 mm урина).

Уретрата е тръбата, през която урината излиза от пикочния мехур. Този процес се контролира от вътрешния и външния сфинктери на уретрата. На този етап отделителната система на жената е различна. Вътрешният сфинктер при мъжете се състои от гладки мускули, докато в пикочната система на жената няма такива. Следователно той се отваря неволно, когато пикочният мехур достигне определена степен на разтягане..

Човек усеща отварянето на вътрешния сфинктер на уретрата като желание за изпразване на пикочния мехур. Външният уретрален сфинктер се състои от скелетни мускули и има еднаква структура както при мъжете, така и при жените, контролира се произволно. Човек го отваря с усилие на волята - и в същото време се случва процесът на уриниране. При желание по време на този процес човек може произволно да затвори този сфинктер. Тогава уринирането ще спре.

Как работи филтрацията

Една от основните задачи, които пикочната система изпълнява, е филтрирането на кръвта. Всеки бъбрек съдържа един милион нефрони. Това е името на функционалната единица, където кръвта се филтрира и се произвежда урина. Артериолите в бъбреците доставят кръв до структури, изградени от капиляри, които са заобиколени от капсули. Те се наричат ​​гломерули..

Когато кръвта тече през гломерулите, по-голямата част от плазмата преминава през капилярите в капсулата. След филтрацията течната част от кръвта от капсулата тече през множество тръбички, които се намират близо до филтриращите клетки и са заобиколени от капиляри. Тези клетки абсорбират избирателно вода и вещества от филтрираната течност и ги връщат обратно в капилярите..

Едновременно с този процес метаболитните отпадъци в кръвта се отделят във филтрираната част на кръвта, която в края на този процес се превръща в урина, която съдържа само вода, метаболитни отпадъци и излишни йони. В същото време кръвта, която напуска капилярите, се абсорбира обратно в кръвоносната система заедно с хранителни вещества, вода, йони, необходими за функционирането на организма..

Натрупване и отделяне на метаболитни отпадъци

Произведеният от бъбреците крин преминава през уретерите в пикочния мехур, където се събира, докато тялото е готово за изпразване. Когато обемът на течността, запълваща мехурчето, достигне 150-400 мм, стените му започват да се разтягат и рецепторите, които реагират на това разширение, изпращат сигнали към мозъка и гръбначния мозък..

От там се изпраща сигнал за отпускане на вътрешния сфинктер на уретрата, както и усещането за необходимост от изпразване на пикочния мехур. Процесът на уриниране може да бъде отложен с воля, докато пикочният мехур не се подуе до максималния си размер. В този случай, докато се разтяга, броят на нервните сигнали ще се увеличи, което ще доведе до повече дискомфорт и силно желание за изпразване..

Процесът на уриниране е освобождаване на урина от пикочния мехур през уретрата. В този случай урината се отделя извън тялото..

Уринирането започва, когато мускулите на уретралните сфинктери се отпуснат и урината изтече през отвора. Едновременно с отпускането на сфинктерите, гладките мускули на стените на пикочния мехур започват да се свиват, за да изтласкат урината..

Особености на хомеостазата

Физиологията на пикочната система се проявява във факта, че бъбреците поддържат хомеостаза чрез няколко механизма. По този начин те контролират отделянето на различни химикали в тялото..

Бъбреците могат да контролират отделянето на калиеви, натриеви, калциеви, магнезиеви, фосфатни и хлоридни йони в урината. Ако нивото на тези йони е по-високо от нормалната концентрация, бъбреците могат да увеличат секрецията си от организма, за да поддържат нормални нива на електролит в кръвта. И обратно, бъбреците могат да съхраняват тези йони, ако нивата им в кръвта са под нормата. Освен това, по време на филтрацията на кръвта, тези йони отново се абсорбират в плазмата..

Бъбреците също се уверяват, че нивото на водородните йони (H +) и бикарбонатните йони (HCO3-) е в равновесие. Водородните йони (Н +) се произвеждат като естествен страничен продукт от метаболизма на хранителните протеини, които се натрупват в кръвта с течение на времето. Бъбреците изпращат излишните водородни йони в урината за отстраняване от тялото. В допълнение, бъбреците запазват бикарбонатни йони (HCO3-), в случай че са необходими за компенсиране на положителни водородни йони..

За растежа и развитието на телесните клетки са необходими изотонични течности за поддържане на електролитния баланс. Бъбреците поддържат осмотичен баланс, като контролират количеството вода, която се филтрира и отделя с урината. Ако човек консумира голямо количество вода, бъбреците спират процеса на реабсорбция на вода. В този случай излишната вода се отделя с урината..

Ако тъканите на тялото са дехидратирани, бъбреците се опитват да се върнат възможно най-много в кръвта по време на филтрацията. Поради това урината е много концентрирана, с много йони и метаболитни отпадъци. Промените в екскрецията на вода се контролират от антидиуретичния хормон, който се произвежда в хипоталамуса и предната част на хипофизната жлеза, за да задържа вода в тялото, когато липсва.

Бъбреците също така следят нивото на кръвното налягане, което е необходимо за поддържане на хомеостазата. Когато се повиши, бъбреците го намаляват, намалявайки количеството кръв в кръвоносната система. Те могат също да намалят обема на кръвта, като намалят реабсорбцията на вода в кръвния поток и произвеждат водниста, разредена урина. Ако кръвното налягане стане твърде ниско, бъбреците произвеждат ензим, наречен ренин, който свива кръвоносните съдове на кръвоносната система и произвежда концентрирана урина. Освен това в кръвта остава повече вода..

Производство на хормони

Бъбреците произвеждат и взаимодействат с няколко хормона, които контролират различни системи в тялото. Един от тях е калцитриол. Това е активната форма на витамин D в човешкото тяло. Той се произвежда от бъбреците от молекули предшественици, които се появяват в кожата след излагане на ултравиолетово лъчение от слънчева светлина..

Калцитриолът работи заедно с паратиреоидния хормон, за да увеличи количеството калциеви йони в кръвта. Когато нивата спаднат под праг, паращитовидните жлези започват да произвеждат паратиреоиден хормон, който стимулира бъбреците да произвеждат калцитриол. Ефектът на калцитриола е, че тънките черва абсорбират калция от храната и го прехвърлят в кръвта. Освен това този хормон стимулира остеокластите в костните тъкани на костната система да разграждат костния матрикс, при който калциевите йони се отделят в кръвта..

Друг хормон, произведен от бъбреците, е еритропоетинът. Тялото се нуждае от него, за да стимулира производството на червени кръвни клетки, които са отговорни за пренасянето на кислород до тъканите. В същото време бъбреците наблюдават състоянието на кръвта, протичаща през техните капиляри, включително способността на еритроцитите да пренасят кислород.

Ако се развие хипоксия, т.е. съдържанието на кислород в кръвта падне под нормалното, епителният слой на капилярите започва да произвежда еритропоетин и го хвърля в кръвта. Чрез кръвоносната система този хормон достига червения костен мозък, където стимулира скоростта на производство на червени кръвни клетки. Благодарение на това хипоксичното състояние завършва.

Друго вещество, ренин, не е хормон в строгия смисъл на думата. Това е ензим, който бъбреците произвеждат, за да увеличат обема на кръвта и налягането. Това обикновено се случва като реакция на спад на кръвното налягане под определено ниво, загуба на кръв или дехидратация на тялото, като повишено изпотяване на кожата.

Значението на диагнозата

По този начин е очевидно, че всяка неизправност на пикочната система може да доведе до сериозни неизправности в тялото. Има много различни патологии на пикочните пътища. Някои могат да бъдат асимптоматични, други могат да бъдат придружени от различни симптоми, сред които са болки в корема при уриниране и различни отделяния в урината.

Най-честите причини за патология са инфекции на отделителната система. Пикочната система при децата е особено уязвима в това отношение. Анатомията и физиологията на пикочната система при децата доказва нейната податливост към заболявания, което се влошава от недостатъчното развитие на имунитета. В същото време бъбреците, дори и при здраво дете, работят много по-зле, отколкото при възрастен..

За да се предотврати развитието на сериозни последици, лекарите препоръчват да се прави общ тест на урината на всеки шест месеца. Това ще даде възможност за своевременно откриване на патологии в отделителната система и започване на лечението..

Функционална анатомия, аномалии в развитието и развитието на органите на пикочната система

Теория на анатомията - Експресен контрол на лекциите - ECL - Функционална анатомия, аномалии в развитието и развитието на органите на пикочната система.

1. От какви органи се състои пикочната система? Тяхното функционално значение

Форма урина - бъбреци.

Екскретира се - таз, уретер, пикочен мехур, уретра.

Бъбреците са паренхимен орган с форма на боб. На медиалния ръб има порта (вена, артерия, таз). Бъбречна VAL - вена, артерия, таз.

От портата => задълбочаването е бъбречният синус, останалото е бъбречният паренхим. Тук:

  • Кортекс (отвън),
  • Мозък (вътре).

Корковото вещество прониква дълбоко в мозъка и образува бъбречни колони - бъбречни пирамиди (основа - навън, връх - папила).

2. Какви са частите на нефрона? Първично и крайно производство на урина

Нефрон - структурна и функционална единица на бъбрека.
Това е система от микроскопични епителни тръби и кръвоносни съдове, които се използват за производство на урина..

  • Капсула - вътрешна и външна стени, между тях - пространство,
  • Проксимално = извита тубула + права тръба,
  • Нефронова примка (Henle),
  • Дистално = прави тръби + извити тубули,
  • Поставете отдел.

Освен това, събирателните канали събират урина от много нефрони..

Механизмът на образуване на урина:

  1. Филтрация - в бъбречното тяло се образува първична урина (почти кръвна плазма). Няма клетки. 180-200 литра на ден.
  2. Реабсорбция. Началото е проксималната тубула, краят е дисталната. Вода във вторични капиляри.
  3. Секреция - отделянето на вещества, които позволяват избора на минерали. Вторичната урина се образува 1,5-2 литра.

3. Местоположението на нефроните. На какво са разделени по локализация

Кортекс - бъбречно тяло, проксимални и дистални тубули.

Медула - примка на Хенле и събирателни канали.

  • Кортикални - по-голямата част от тях (80-85%), като 1% са истински кортикални (всички части са разположени в кортикалното вещество).
  • Juxta-гломерулна (околомозъчна) - 15-20%. Бъбречно тяло, проксимални и дистални тубули - на границата, примка - в медулата.

4. Особености на кръвоносната система на бъбреците

Доставяне на артериола => капсула => капилярен гломерул (вътре в капсулата) => еферентна артериола => вторична капилярна мрежа (тръбна) => венула.

Капилярен гломерул + капсула = малпигийско тяло.

Наличието на "прекрасна капилярна мрежа" - две последователно разположени капиляри => еферентна артериола => тръбна мрежа)

5. От какво се състои юкстагломеруларният апарат? Неговите функции.

Намира се в основата на бъбречното тяло.

  • Juxtovascular клетки - модифицирани миоцитни клетки на носещата артериола;
  • Юкстогломеруларните клетки са Gurmagtig клетки, те са между кръвоносните съдове;
  • Плътно петно ​​- епителни клетки на дисталния канал на нефрона;
  • Ендокринна функция: произвежда се хормонът Ренин (повишава кръвното налягане за успешна филтрация).

6. Какво се отнася до начините на отделяне на урина

  • Събиране на канали,
  • Малки бъбречни чашки,
  • Големи бъбречни чашки,
  • Таз,
  • Уретери,
  • Пикочен мехур,
  • Пикочен канал.

7. Общ принцип на структурата на стените на пикочните пътища

Органите са кухи. Включва 3 черупки:

  • Лигавица (1) - преходен епител,
  • Мускулен (2) - надлъжен и кръгъл слой.

Пикочният мехур има 3 слоя (мускул, който изхвърля урината).

Има и сфинктери, които са свързани с уретрата.

Жените имат две. Първият е в началото на уретрата, неволен (вътрешен сфинктер на уретрата). Вторият - когато уретрата преминава през мускулите на перинеума, произволно (външен сфинктер на уретрата).

При мъжете допълнителен сфинктер (простатна жлеза).

8. Устройството и функциите на блудния апарат.

Форничният апарат на бъбрека (дъгата на малката чашка) е мястото на контакт между малката бъбречна чашка и бъбречната папила. Този апарат е адаптивна клапа, която регулира потока на урината.

Той има :

  • Трезор на Levator,
  • Мускулен сфинктер форникс,
  • Надлъжен мускул на малката чашка,
  • Спирален мускул на малката чашка.

9. Мускулен слой на пикочните пътища; броят на слоевете в уретера и в пикочния мехур; какви са сфинктерите в уретрата?

  • Горна част - 2 слоя: надлъжен и кръгъл.
  • Отдолу - 3 слоя - вътрешен, външен надлъжен и среден кръгъл.
  • Перитонеална част - спирали, образувани от хода на мускулните снопове.
  • Тазовата част (вътрешен слой) - спирали с по-усукана форма, а във външния слой - хоризонтални спирали.

Мускулната мембрана на уретера - мускулни сплетения с различна дебелина, ориентирани в наклонена, надлъжна и напречна посока.

3 слоя - лигави, мускулни (надлъжен, кръгов и изхвърлящ урината мускул).

10. Кои са 3-те етапа на бъбреците в онтогенезата. Къде са положени? Какво се развива от канала на първичния бъбрек?

Източникът на бъбречно развитие - нефротомия (част от сомита).

Сомит - място на сегментирана мезодерма = склеротом + миотом + нефротом.

Ембрионът има няколко нефротоми.

3 етапа на развитие на бъбреците:

  1. Пронефроза (пронефроза). Образувано от нефротоми в областта на главата. Човекът не функционира.
  2. Багажник (мезонефроза). Той функционира дълго време в ембриона. Урина => Мезонефричен канал (вълк) => Клоака (първичен бъбрек).
  3. Окончателно (метанефроза). Полага се в тазовата кухина. Източникът е метанефритният бластема (нефротоми, свързващи се един с друг). До него расте метанефритичен канал (от клоаката).

Когато метанефритният канал прерасне в развиващия се бъбрек - таза, уретерите, чашките и събирателните канали. Обикновено тези образувания трябва да растат помежду си..

Запазени тубули на първичен бъбрек + канал на първичен бъбрек = епидидимис и семепроводи (съпруг); овариален епидидим (жени).

11. От какво се образуват примордии: нефрон, пикочни пътища, бъбреци, уретери, пикочен мехур, уретра?

Нефрони: източникът на развитие е нефрогенен примордиум (участък от мезодермата, който не е сегментиран на сегменти, разположен в опашната част на ембриона).

Пикочен мехур: източникът на развитие е урогениталният синус (предната част на клоаката), той се затваря и остават две съобщения - навън към клоаката и навътре.

Уретра: източник на развитие - развива се от урогениталния синус.

12. Аномалии в развитието на бъбреците

  1. Количествени аномалии:
    • Един бъбрек,
    • Увеличаване на броя на бъбреците;
  2. Аномалия на позицията:
    • Спускане на бъбреците (тазов бъбрек и др.);
  3. Структурни аномалии:
    • Подкова,
    • S - образна,
    • С - образна,
    • О - образна;
  4. Поликистозна бъбречна болест - метанефритният канал не е нараснал до всеки нефрон.

13. Аномалии в развитието на уретерите и пикочния мехур.

  • Удвояване,
  • Удължение,
  • Стеноза,
  • Атрисия,
  • Грешно място за отваряне.
  • Фистула (с гениталии).

Екстрофия - предната стена е обърната навън, лигавицата не се образува.

Функции и структура на отделителната система

Пикочната система на човека включва органи, отговорни за образуването, натрупването и отделянето на урина от тялото..

Системата е предназначена за пречистване на организма от токсини, опасни вещества, като същевременно поддържа желания водно-солеви баланс.

Нека го разгледаме по-подробно.

Структурата на пикочната система на човека

Структурата на отделителната система включва:

Основа - бъбреци

Основният орган на отделянето на урина. Състои се от бъбречна тъкан, предназначена за прочистване на кръвта с отделяне на урина, и система на тазовата чашка за събиране и отделяне на урина.

Бъбреците имат много функции:

  1. Отделителна. Състои се в отстраняване на метаболитни продукти, излишни течности, соли. Екскрецията на урея и пикочна киселина е от първостепенно значение за правилното функциониране на организма. Когато тяхната концентрация в кръвта е превишена, настъпва интоксикация на организма.
  2. Контрол на водния баланс.
  3. Контрол на кръвното налягане. Органът произвежда ренин, ензим, характеризиращ се с вазоконстрикторни свойства. Той също така произвежда редица ензими, които имат съдоразширяващи свойства, като простагландини.
  4. Хематопоеза. Органът произвежда хормона еритропоетин, поради което нивото на еритроцитите се регулира - кръвни клетки, отговорни за насищането на тъканите с кислород.
  5. Регулиране на нивото на протеини в кръвта.
  6. Регулиране на обмена на вода и соли, както и киселинно-алкалния баланс. Бъбреците премахват излишните киселини и основи, регулират осмотичното налягане на кръвта.
  7. Участие в метаболитните процеси на Са, фосфор, витамин D.

Бъбреците са изобилно снабдени с кръвоносни съдове, които транспортират огромен обем кръв до органа - около 1700 литра на ден. Цялата кръв в човешкото тяло (около 5 литра) се филтрира от тялото около 350 пъти през деня.

Функционирането на органа е проектирано по такъв начин, че през двата бъбрека да преминава еднакъв обем кръв. Когато обаче единият от тях бъде отстранен, тялото ще се адаптира към новите условия. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че с повишено натоварване на един бъбрек се увеличават и рисковете от развитие на свързани заболявания..

Бъбреците не са единственият отделителен орган. Същата задача се изпълнява от белите дробове, кожата, червата, слюнчените жлези. Но дори заедно, всички тези органи не могат да се справят с прочистването на тялото в същата степен като бъбреците..

Например при нормални нива на глюкозата целият й обем се абсорбира обратно. С увеличаване на концентрацията му, част от захарта остава в тубулите и се отделя заедно с урината..

Уретер

Този орган е мускулен канал, чиято дължина е 25-30 см. Той представлява междинен участък между бъбречното легенче и пикочния мехур. Ширината на лумена на канала варира по дължината му и може да варира от 0,3 до 1,2 cm.

Уретерите са предназначени за преместване на урина от бъбреците към пикочния мехур. Движението на течността се осигурява от контракции на стените на органа. Уретерите и пикочните пътища са разделени от клапан, който се отваря за изтичане на урина и след това се връща в първоначалното си положение.

Пикочен мехур

Функцията на пикочния мехур е да натрупва урина. При липса на урина органът прилича на малка торбичка с гънки, която се увеличава по размер с натрупването на течност.
Той е пълен с нервни окончания.

Натрупването на урина в него в обем от 0,25-0,3 литра води до подаване на нервен импулс към мозъка, който се проявява като позив за уриниране. В процеса на изпразване на пикочния мехур едновременно се отпускат два сфинктера, участват мускулните влакна на перинеума и пресата.

Количеството отделена течност на ден варира и зависи от много фактори: околната температура, количеството изпита вода, храната, изпотяването.

Те са оборудвани с рецептори, които реагират на сигнали от бъбреците за преместване на урина или затваряне на клапан. Последният е стената на органа, който го прикрепя към влакното.

Уретрална структура

Това е тръбен орган, който отвежда урината навън. Мъжете и жените имат свои собствени характеристики във функционирането на тази част от отделителната система..

Общосистемни функции

Основната задача на отделителната система е да елиминира токсичните вещества. Започва филтрация на кръв в нефроновите гломерули. Филтрацията води до селекция на големи протеинови молекули, върнати в кръвния поток..

Течността, пречистена от протеини, попада в нефроновите каналчета.
Бъбреците внимателно и точно подбират всички полезни и необходими за организма вещества и ги връщат в кръвта.

По същия начин те филтрират токсичните елементи, които трябва да бъдат отстранени. Това е най-важната работа, без която тялото би умряло..

Повечето от процесите в човешкото тяло протичат автоматично, без човешки контрол. Уринирането обаче е процес, контролиран от съзнанието и при липса на заболявания не се случва неволно..

Този контрол обаче не се отнася за вродените способности. Произвежда се с възрастта през първите години от живота. В същото време момичетата се формират по-бързо.

Силният пол

Функционирането на органите в мъжкото тяло има свои нюанси. Разликата се отнася до работата на уретрата, която изхвърля не само урина, но и сперматозоиди. С уретрата при мъжете, каналите са свързани от

пикочен мехур и тестиси. Урината и спермата обаче не се смесват.
Структурата на уретрата при мъжете включва 2 секции: предна и задна. Основната функция на предния отдел е да предотврати проникването на инфекции в отдалечения участък и последващото му разпространение.

Ширината на уретрата при мъжете е около 8 мм, а дължината е 20-40 см. При мъжете каналът е разделен на няколко части: гъбеста, мембранна и простатна.

Сред женското население

Различията в отделителната система присъстват само във функционирането на уретрата.
В женското тяло тя изпълнява една функция - отделянето на урина. Уретра - къса и широка тръба, диаметър

което е 10-15 мм, а дължината е 30-40 мм. Поради анатомичните особености жените са по-склонни да се сблъскват с заболявания на пикочния мехур, тъй като инфекциите по-лесно влизат вътре.

Уретрата при жените е локализирана под симфизата и има извита форма.
И при двата пола увеличаването на позивите за уриниране, появата на болезнени усещания, задържане или уринарна инконтиненция показват развитието на заболявания на пикочните органи или тези, разположени до тях.

В детството

Процесът на бъбречно съзряване не е завършен по време на раждането. Филтриращата повърхност на орган при дете е само 30% от тази при възрастни. Нефронните каналчета са по-тесни и по-къси.

При деца от първите години от живота органът има лобуларна структура, има недоразвитие на кортикалния слой.
За да пречистят тялото от токсини, децата се нуждаят от повече вода, отколкото възрастните. Трябва да се отбележат ползите от кърменето от тази гледна точка..

Различия има и в работата на други органи. Уретерите при децата са по-широки и по-изкривени. Уретрата при млади момичета (на възраст под 1 година) е напълно отворена, но това не води до развитие на възпалителни процеси.

Заключение

Пикочната система включва много органи. Нарушенията в работата им могат да доведат до сериозни нарушения в организма. С натрупването на вредни вещества се появяват признаци на интоксикация - отравяне, което се разпространява в цялото тяло.

В същото време заболяванията на отделителната система могат да бъдат от различно естество: инфекциозни, възпалителни, токсични, причинени от нарушено кръвообращение. Навременният достъп до лекар, когато симптомите показват заболяване, ще помогне да се избегнат сериозни последици.

Анатомия на отделителната система

Пикочно-половата система, systema urogenitale, съчетава пикочните органи, органа уринария и гениталиите, органите гениталии. Тези органи са тясно свързани помежду си в своето развитие и освен това отделителните им канали са свързани или в една голяма урогенитална тръба (уретра при мъж), или се отварят в едно общо пространство (преддверието на влагалището при жената).

Пикочните органи, organa urinaria, се състоят, първо, от две жлези (бъбреците, чиято екскреция е урина) и, второ, от органите, служещи за натрупване и отделяне на урина (уретери, пикочен мехур, уретра).

Бъбрек, рен

Бъбрекът, ren (гръцки nephros), е сдвоен отделителен орган, който произвежда урина, разположен на задната стена на коремната кухина зад перитонеума. Бъбреците са разположени отстрани на гръбначния стълб на нивото на последния гръден и два горни лумбални прешлена.

Десният бъбрек лежи малко по-ниско от левия, средно с 1 - 1,5 см (в зависимост от налягането на десния лоб на черния дроб). Горният край на бъбреците достига нивото на XI ребро, долният край е на 3 - 5 см от илиачния гребен. Посочените граници на положението на бъбреците подлежат на индивидуални вариации; доста често горната граница се издига до нивото на горния ръб на XI гръден прешлен, долната граница може да падне с 1-1,5 прешлен.

Бъбрекът има форма на боб. Неговото вещество от повърхността е гладко, тъмночервено. В бъбреците има горни и долни краища, extremitas superior и inferior, странични и медиални ръбове, margo lateralis и medialis и повърхности, facies anterior and posterior. Страничният ръб на бъбрека е изпъкнал, медиалният е вдлъбнат в средата, обърнат не само медиално, но малко надолу и напред.

Средната вдлъбната част на медиалния ръб съдържа портата, hilus rendlis, през която влизат бъбречните артерии и нерви и излизат вената, лимфните съдове и уретера.

Портата се отваря в тясно пространство, изпъкнало в бъбречното вещество, наречено sinus rendlis; неговата надлъжна ос съответства на надлъжната ос на бъбрека. Предната повърхност на бъбреците е по-изпъкнала от задната.

Анатомия на отделителната система

ЛЕКЦИЯ No 40.

1. Преглед на пикочните органи и значението на отделителната система.

4. Пикочен мехур и уретра.

ЦЕЛ: Да познава топографията, структурата и функцията на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.Да може да покаже органите на пикочната система и техните части на плакати, манекени и таблетки.

1. Пикочната система е система от органи за отделяне на крайни продукти от метаболизма и извеждането им от тялото навън. Пикочните и гениталните органи са тясно свързани помежду си в развитието и местоположението, поради което те се комбинират в пикочно-половата система. Клонът на медицината, който изучава структурата, функцията и бъбречните заболявания, се нарича нефрология, заболявания на пикочната система (а при мъжете - пикочно-половата) - урология.

В процеса на жизнената дейност на организма, в хода на метаболизма се образуват крайни продукти на разпад, които не могат да бъдат използвани от организма, отровни са за него и трябва да се екскретират. Повечето от продуктите на разпад (до 75%) се отделят с урината от пикочните органи (основните отделителни органи)... Пикочната система включва: бъбреци, уретери, пикочен мехур, уретра. Образуването на урина се извършва в бъбреците, уретерите се използват за отстраняване на урината от бъбреците в пикочния мехур, който служи като рероар ​​за нейното натрупване. Чрез уретрата урината периодично се отделя от пикочния мехур навън.

Бъбрекът е многофункционален орган. Изпълнявайки функцията на уриниране, той едновременно участва в много други. Чрез образуването на урина от бъбреците:

1) премахване на крайния (или странични продукти) метаболизъм от плазмата: урея, пикочна киселина, креатинин и др.;

2) контролирайте нивата на различни електролити в тялото и плазмата: натрий, калий, хлор, калций, магнезий;

3) премахване на чужди вещества, попаднали в кръвта: пеницилин, сулфонамиди, йодиди, бои и др.;

4) допринасят за регулирането на киселинно-алкалното състояние (рН) на организма, като определят нивото на бикарбонатите в плазмата и премахват киселинната урина;

5) контролира количеството вода, осмотичното налягане в плазмата и други области на тялото и по този начин поддържа хомеостаза (гръцки homoios - подобно; застой - неподвижност, състояние), т.е. относителната динамична постоянност на състава и свойствата на вътрешната среда и стабилността на основните физиологични функции на тялото;

6) участват в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати: те разграждат променените протеини, пептидни хормони, гликонеогенеза и др.;

7) произвеждат биологично активни вещества: ренин, който участва в поддържането на кръвното налягане и обема на циркулиращата кръв, и еритропоетин, който косвено стимулира образуването на еритроцити.

В допълнение към пикочните органи, кожата, белите дробове и храносмилателната система също имат отделителни и регулаторни функции. Белите дробове премахват въглеродния диоксид и частично водата от тялото, черният дроб отделя жлъчни пигменти в чревния тракт; някои соли (йони на желязо, калций и др.) също се отделят през храносмилателния канал. Потните жлези на кожата служат главно за регулиране на телесната температура чрез изпаряване на водата от повърхността на кожата, но в същото време те отделят и около 5-10% от такива метаболитни продукти като урея, пикочна киселина, креатинин. Потта и урината са качествено сходни по състав, но пот

съответните компоненти се съдържат в много по-ниска концентрация (8 пъти).

2. Бъбрекът (лат. Hep; гръцки nephros) е сдвоен орган, разположен в лумбалната област на задната стена на коремната кухина зад перитонеума и на нивото на XI-XII гръдни и I-III лумбални прешлени. Десният бъбрек лежи под левия. По форма всяка пъпка прилича на боб, с размери 11x5 см, с тегло 150 g (от 120 до 200 g). Разграничете предната и задната повърхности, горния и долния полюс, медиалния и страничния ръб. По медиалния ръб са бъбречните порти, през които преминават бъбречната артерия, вената, нервите, лимфните съдове и уретера. Портите на бъбреците продължават в депресия, заобиколена от веществото на бъбрека - бъбречния синус.

Бъбрекът е покрит с три мембрани. Външната обвивка е бъбречната фасция, която се състои от два листа: предбъбречната и ретреналната.Пред пререналния лист е париеталната (париеталната) перитонеума. Под бъбречната фасция се крие мастна мембрана (капсула) и още по-дълбоко е собствената мембрана на бъбрека - фиб-

розова капсула. Израстъци - прегради, които разделят веществото на бъбрека на сегменти, лобове и лобули - се отклоняват от последните в бъбрека. Съдовете и нервите преминават през преградите. Мембраните на бъбреците, заедно с бъбречните съдове, са неговият фиксиращ апарат, поради което, когато той отслаби, бъбрекът може да се придвижи дори в малкия таз (вагусен бъбрек).

Бъбрекът се състои от две части: бъбречен синус (кухина) и бъбречно вещество. Бъбречният синус е зает от малките и големите бъбречни чашки, бъбречното легенче, нервите и кръвоносните съдове, заобиколени от фибри. Има 8-12 малки чашки, те са под формата на чаши, покриващи изпъкналостите на бъбречното вещество - бъбречните папили. Няколко малки бъбречни чашки, сливайки се заедно, образуват големи бъбречни чашки, които в

всеки бъбрек 2-3. Големите бъбречни чашки, когато са свързани, образуват фуниевиден бъбречен таз, който, стеснявайки се, преминава в уретера. Стената на бъбречните чашки и бъбречното легенче се състои от лигавица, покрита с преходен епител, гладки мускули и съединителнотъканни слоеве.

Бъбречното вещество се състои от съединителнотъканна основа (строма), представена от ретикуларна тъкан, паренхим, съдове и нерви.Съставът на паренхима има 2 слоя: външен - кортикално вещество, вътрешен - мозъчен. Корковото вещество на бъбрека образува не само повърхностния му слой, но също така прониква между зоните на медулата,

образувайки така наречените бъбречни колони. Основната част (4/5) се намира в кората, т.е. 80% от структурните и функционални единици на бъбреците са нефрони. Броят им в един бъбрек е около 1 милион, но в същото време функционират само 1/3 от нефроните. В медулата има 10-15 конусовидни пирамиди, състоящи се от прави тръби,

образувайки примка на нефрона и събиране на тръби, които се отварят с дупки в кухината на малките бъбречни чашки. Образуването на урина се случва в нефроните. Във всеки нефрон се разграничават следните секции: 1) бъбречното (малпигиево) тяло, състоящо се от съдовата гломерула и заобикалящата двустенна капсула на А. М. Щумлянски-В. Боуман; 2) извития канал от 1-ви ред - проксимален, преминаващ в низходящата част на F. Хенле; 3) тънък завой на примката на Ф. Хенле; 4) извит тубул от II ред - дистален. Той се влива в събирателните тръби - прави тръбички, които се отварят върху папилите на пирамидите в малките бъбречни чашки. Дължината на тубулите на един нефрон варира от 20 до 50 mm, а общата дължина на всички каналчета в двата бъбрека е около 100 km.

Бъбречните корпускули, проксималните и дисталните извити тубули са разположени в кората на бъбреците, примката на F. Henle и събирателните тръби - в медулата. Около 20% (една пета) от нефроните, наречени юкстамедуларни (околомозъчни), са разположени на границата на кората и медулата. Те съдържат клетки, които секретират ренин и еритропоетин, които влизат в кръвта (ендокринна функция на бъбреците), поради което тяхната роля в образуването на урина е незначителна.

Особености на кръвообращението в бъбреците:

1) кръвта преминава през двойна капилярна мрежа: за първи път в капсулата на бъбречното тяло (съдовият гломерул свързва две артериоли: приливащата и изтичащата, образувайки прекрасна мрежа), втори път върху извитите тубули от I и II ред (типична мрежа) между артериолите и венулите; освен това кръвоснабдяването на тубулите се извършва от капиляра-

ми, простираща се от малък брой артериоли, които не участват в образуването на съдовия гломерул на капсулата;

2) луменът на изходящия съд е 2 пъти по-тесен от лумена на носещия съд; следователно по-малко кръв изтича от капсулата, отколкото постъпва;

3) налягането в капилярите на съдовия гломерул е по-високо, отколкото във всички останали капиляри на тялото. (тя е равна на 70-90 mm Hg, в капилярите на други тъкани, включително тези, които заобикалят бъбречните каналчета, е само 25-30 mm Hg).

Ендотелът на гломерулните капиляри, плоските епителни клетки (подоцити) на вътрешния слой на капсулата и обща трислойна базална мембрана представляват филтрационна бариера, през която съставните части на плазмата, които образуват първична урина, се филтрират в кухината на капсулата от кръвта.

3. Уретер (уретер) - сдвоен орган, представлява тръба с дължина около 30 см, с диаметър от 3 до 9 мм. Основната функция на уретера е да оттича урината от бъбречното легенче в пикочния мехур. Урината се движи през уретерите поради ритмичните перисталтични контракции на дебелата му мускулна мембрана. От бъбречното легенче

уретера слиза надолу по задната коремна стена, приближава се под остър ъгъл към дъното на пикочния мехур, косо пробива задната му стена и се отваря в кухината му.

Топографски в уретера се разграничават коремната, тазовата и интрамуралната (1,5-2 см дълъг участък вътре в стената на пикочния мехур) части. В допълнение се различават три завоя в уретера: в лумбалната, тазовата област и преди вливането в пикочния мехур, както и три свивания: в кръстовището на таза в уретера, при прехода на коремната част в таза и преди вливането в пикочния мехур.

Стената на уретера се състои от три мембрани: вътрешната е лигавица (преходен епител), средната е гладка мускулатура (в горната част се състои от два слоя, в долната част - от три), а външната е адвентициална (рохкава влакнеста съединителна тъкан). Перитонеумът покрива уретерите, като бъбреците, само отпред, т.е. тези органи лежат ретроперитонеално (ретроперитонеално).

4. Пикочният мехур (vesica urinaria; гръцки cystis) е несдвоен кух орган за натрупване на урина, който периодично се отделя от него през уретрата. Капацитетът на пикочния мехур е 500-700 ml, формата му се променя в зависимост от пълненето на урината: от сплескана до яйцевидна. Пикочният мехур е разположен в тазовата кухина зад срамната симфиза, от която е отделен от слой от рохкава тъкан. Когато пикочният мехур се напълни с урина, върхът му изпъква и влиза в контакт с предната коремна стена. Задната повърхност на пикочния мехур при мъжете е в непосредствена близост до ректума, семенните мехурчета и ампулите на семепровода, при жените - до шийката на матката и влагата-

камбузи (предните им стени).

В пикочния мехур има:

1) горната част на пикочния мехур - предно-задната заострена част, обърната към предната коремна стена; 2) тялото на пикочния мехур - средната му по-голяма част; 3) дъното на пикочния мехур - обърната надолу и отзад; 4) шийката на пикочния мехур - стеснената част на дъното на пикочния мехур.

В долната част на пикочния мехур има триъгълно сечение - триъгълник на пикочния мехур, в чиито върхове има 3 отвора: два уретера и третия - вътрешен отвор на уретрата.

Стената на пикочния мехур се състои от три мембрани: вътрешна - лигавица (многослоен преходен епител), средна - гладка мускулатура (два надлъжни слоя - външен и вътрешен и среден - кръгъл) и външна - адвентициална и серозна (частично). Лигавицата, заедно със субмукозата, образува гънки, с изключение на триъгълника на пикочния мехур, който ги няма поради липсата на субмукоза там.В областта на шийката на пикочния мехур в началото на уретрата, кръгъл (кръгъл) слой на мускулатурата образува констриктор - сфинктера на пикочния мехур, свиващ неволно. Мускулната мембрана, чрез свиване, намалява обема на пикочния мехур и изхвърля урината навън през уретрата. Във връзка с

функцията на мускулната мембрана на пикочния мехур, той се нарича мускул, който изхвърля урината (детрузор). Перитонеумът покрива пикочния мехур отгоре, отстрани и отзад. Напълненият пикочен мехур е разположен мезоперитонеално спрямо перитонеума; празен, заспал - ретроперитонеално.

Уретрата (уретрата) при мъжете и жените има големи морфологични полови разлики.

Мъжката уретра (urethra masculina) е мека еластична тръба с дължина 18-23 см, диаметър 5-7 мм, която служи за отстраняване на урината от пикочния мехур навън и спермата. Започва с вътрешен отвор и завършва с външен отвор, разположен на пениса на главата. Топографски мъжката уретра е разделена на 3 части: простатата, дълга 3 см, разположена вътре в простатната жлеза, мембранната част до 1,5 см, лежи в тазовото дъно от върха на простатата до луковицата на пениса и гъбестата част с дължина 15-20 см, преминавайки вътре в гъбестото тяло на пениса. AT

мембранната част на канала има произволен сфинктер на уретрата от набраздени мускулни влакна.

Мъжката уретра има две кривини: предна и задна. Предната кривина се изправя при повдигане на пениса, докато задната кривина остава фиксирана. Освен това по своя път мъжката уретра има 3 стеснения: в областта на вътрешния отвор на уретрата, при преминаване през урогениталната диафрагма и при външния отвор. Дилатации на лумена на канала присъстват в простатата-

част, в луковицата на пениса и в последния му участък - скафоидната ямка. Изкривяването на канала, неговото стесняване и разширяване се вземат предвид при поставяне на катетъра за отстраняване на урината.

Лигавицата на простатната част на уретрата е облицована с преходен епител, мембранните и гъбестите части - с многоредов призматичен епител, а в областта на главата на пениса - с многослоен плосък епител с признаци на кератинизация. В урологичната практика мъжката уретра се разделя на предната, съответстваща на гъбестата част на канала, и задната, съответстваща на мембранната и простатната части..

Женската уретра (urethra feminina) е къса, леко извита и изпъкнала задна тръба с дължина 2,5-3,5 cm, диаметър 8-12 mm. Той се намира пред влагалището и е слят с предната си стена. Започва от пикочния мехур с вътрешния отвор на уретрата и завършва на-

отвор, който се отваря отпред и над вагиналния отвор. На мястото на преминаването му през урогениталната диафрагма има външен сфинктер на уретрата, състоящ се от набраздена мускулна тъкан и свиваща се произволно.

Стената на женската уретра е лесно разтеглива. Състои се от лигавици и мускулни мембрани. Лигавицата на канала при пикочния мехур е покрита с преходен епител, който след това става многослоен плосък, не-кератинен с участъци от многоредови призматични. Мускулният слой се състои от снопове от гладкомускулни клетки, образуващи 2 слоя: вътрешен надлъжен и външен кръгов.

Структурата на пикочната система

Бъбреци

Бъбреците са двойка органи с форма на боб, разположени по коремната стена. Левият е разположен по-високо от десния бъбрек, тъй като дясната страна на черния дроб е малко по-голяма от лявата. Бъбреците са разположени близо до мускулите на гърба. Те са заобиколени от слой мастна тъкан, който ги задържа на място и ги предпазва от механични повреди. Бъбреците филтрират метаболитни отпадъци, излишни йони и химикали от кръвта, за да образуват урина.

Уретери

Уретерите са чифт тръби, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур. Уретерите са с дължина приблизително 25 до 30 см и се простират от лявата и дясната страна на тялото успоредно на гръбначния стълб. Силата на перисталтиката на мускулната тъкан в уретерите и силата на гравитацията и позволява на урината да се движи към пикочния мехур. Краищата на уретерите са леко разширени в пикочния мехур и запечатани във входната точка на клапата в пикочния мехур. Тези клапи предотвратяват връщането на урината обратно в бъбреците..

Пикочен мехур

Пикочният мехур е бурсален, кух орган, който се използва за съхранение на урина. Пикочният мехур е разположен в долния край на таза. Урината, постъпваща в пикочния мехур от уретерите, бавно запълва кухото пространство на пикочния мехур и разтяга неговите еластични стени. Стените на пикочния мехур му позволяват да се разтяга, задържайки от 600 до 800 ml. урина.

Пикочен канал

Уретрата е тръбата, през която урината тече от пикочния мехур към външната част на тялото. Женската уретра е дълга около 5 см и завършва в клитора, над вагината. При мъжете уретрата е дълга от 20 до 25 см и завършва на върха на пениса. Уретрата също е орган на мъжката репродуктивна система, тъй като пренася сперматозоиди от тялото през пениса.
Потокът на урината през уретрата
Пикочната система се контролира от вътрешната и външната мускулатура на сфинктера. Вътрешният уретрален сфинктер е направен от гладък мускул и се отваря неволно, когато пикочният мехур достигне определено зададено ниво на разтягане. Отварянето на вътрешния сфинктер се проявява в усещането за необходимост от уриниране. Външният уретрален сфинктер е изграден от скелетни мускули и може да бъде отворен, за да помогне на урината да премине през уретрата, или може да бъде затворен, за да забави уринирането.

Поддържане на хомеостазата

Бъбреците поддържат хомеостазата на няколко важни вътрешни състояния, като контролират елиминирането на вещества от тялото.
Йона.
Бъбрекът може да контролира отделянето на калиеви, натриеви, калциеви, магнезиеви, фосфатни и хлоридни йони в урината. В случаите, когато тези йони се натрупват над нормалната концентрация, бъбреците могат да увеличат своята екскреция от тялото, за да ги върнат към нормалните нива. Обратно, бъбреците могат да съхраняват тези йони, когато те се намират на по-малко от нормалното ниво, което позволява на йоните да се абсорбират в кръвта по време на филтрацията..


рН.
Бъбреците могат да наблюдават и регулират нивата на водородни йони (Н +) и бикарбонатни йони в кръвта, за да контролират рН на кръвта. Й + H + се образуват като страничен продукт от естествения метаболизъм на хранителните протеини и се натрупват в кръвта с течение на времето. Бъбреците отделят излишните йони H + в урината за елиминиране от тялото. Бъбреците съхраняват и бикарбонатни йони, които действат като важни буфери на рН в кръвта..

Осмоларност.
Клетките на тялото трябва да растат в изотонична среда, за да поддържат баланса на течностите и електролитите си. Бъбреците поддържат осмотичния баланс на организма, като регулират количеството вода, която се филтрира от кръвта и се отделя с урината. Когато човек консумира голямо количество вода, бъбреците намаляват нейната реабсорбция, за да позволят излишната вода да се отдели с урината. Това води до разреден, воден разтвор на урина. В случай на дехидратация на тялото, бъбреците задържат възможно най-много вода, за да се върнат обратно в кръвния поток, за да произведат силно концентрирана урина, пълна с освободени йони и отпадъци. Промените в екскрецията на вода се контролират от антидиуретичния хормон (ADH). ADH се произвежда в хипоталамуса, за да помогне на тялото да задържа вода.

Артериално налягане.

Бъбреците са в състояние да контролират кръвното налягане в организма, за да подпомогнат поддържането на хомеостазата. Когато кръвното налягане се повиши, бъбреците могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане, като намалят обема на кръвта в тялото. Бъбреците са в състояние да намалят обема на кръвта, като намаляват реабсорбцията на вода в кръвта и произвеждат водниста, разредена урина. Когато кръвното налягане стане твърде ниско, бъбреците могат да произвеждат ензима ренин, който стеснява кръвоносните съдове и произвежда концентрирана урина, което позволява повече вода да се натрупва в кръвта.

Филтрация

Във всеки бъбрек има около милион малки структури, наречени нефрони. Нефроните са функционалната единица на бъбреците, които филтрират кръвта, за да произвеждат урина. Артериолите в бъбреците доставят кръв до сноп капиляри, заобиколен от капсула. Тъй като кръвта тече през гломерулите, по-голямата част от плазмата в кръвта се изтласква от капилярите в капсулата, което кара кръвните клетки и малко количество плазма да продължат да текат през капилярите. Течният филтрат в капсулата протича през поредица тръби, заобиколени от капиляри. Клетките абсорбират избирателно водата и веществата. Отпадъците се секретират във филтрата. В края на този процес филтратът в тръбата се превръща в урина, съдържаща само вода, отпадъчни продукти и излишни йони. Кръвта, напускаща капилярите, съдържа всички абсорбирани хранителни вещества, заедно с повечето вода и йони, необходими за функционирането на организма.

Съхранение и изхвърляне на отпадъци

След като урината се произвежда от бъбреците, тя се екскретира през уретерите в пикочния мехур, като я запълва с урина, която я съхранява, докато тялото е готово за екскреция. Когато размерът на пикочния мехур достигне - 140 - 350 милилитра, стените му се разтягат и рецепторите в стените му се разтягат изпращат сигнали към мозъка и гръбначния мозък. Тези сигнали водят до отпускане на неволевия вътрешен сфинктер на уретрата и усещане за необходимост от уриниране. Емисията може да се забави, стига пикочният мехур да не надвишава максималния си обем, но увеличаването на нервните сигнали води до повече дискомфорт и желание за уриниране.

Уринирането е процес на изпразване на урина от пикочния мехур през уретрата от тялото. Процесът на уриниране започва, когато мускулите на уретралните сфинктери се отпуснат, позволявайки на урината да премине през уретрата. В същото време, когато сфинктерите са отпуснати, гладката мускулатура в стената на пикочния мехур се свива, за да изтласка урината от пикочния мехур..

Производство на хормони

Бъбреците произвеждат и взаимодействат с няколко хормона, които участват в контрола на системата извън пикочната система.

Калцитриол.
Калцитриолът е активната форма на витамин D в човешкото тяло. Той се произвежда от бъбреците от молекули предшественици, произведени от UV лъчение, попадащо върху кожата. Калцитриолът работи с паратиреоиден хормон (PTH), за да повиши нивото на калциевите йони в кръвта. Когато нивото на калциевите йони в кръвта падне под праговото ниво, паращитовидната жлеза произвежда PTH, което от своя страна стимулира бъбреците да отделят калцитриол. Калцитриолът помага на тънките черва да усвоят калция от храната и да го поставят в кръвта. Той също така стимулира остеокластите в костната система да разграждат костния матрикс и да отделят калциеви йони в кръвта.

Еритропоетин.
Еритропоетинът, известен също като ЕРО, е хормон, произведен от бъбреците, за да стимулира производството на червени кръвни клетки. Бъбреците контролират състоянието на кръвта, която преминава през капилярите, включително способността за пренос на кислород на кръвта. Когато кръвта стане хипоксична, което означава, че тя носи недостатъчно ниво на кислород, клетките, покриващи капилярите, започват да произвеждат ЕРО и да я освобождават в кръвта. EPO пътува през кръвта до костния мозък, където стимулира хематопоетичните клетки да увеличат скоростта на производство на червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, което значително увеличава способността на кръвта да пренася кислород и ефективно да преодолява хипоксичните състояния.

Ренин. Ренинът не е самият хормон, а ензим, който бъбреците произвеждат в началото на ренин-ангиотензиновата система (RAS). RAS увеличава обема на кръвта и кръвното налягане в отговор на ниско кръвно налягане, загуба на кръв или дехидратация. Ренинът се освобождава в кръвта, където превръща ангиотензиноген от черния дроб в ангиотензин I. Ангиотензин I се катализира допълнително от друг ензим до ангиотензин II.

Ангиотензин II - стимулира няколко процеса, включително стимулиране на надбъбречната кора да произвежда хормона алдостерон.
След това алдостеронът променя бъбречната функция, за да увеличи реабсорбцията на вода и натриеви йони в кръвта, увеличаване на обема на кръвта и повишаване на кръвното налягане. Отрицателната обратна връзка с високо кръвно налягане окончателно изключва RAS, за да поддържа здрави нива на кръвното налягане.



Следваща Статия
Защо децата имат високи левкоцити в урината при момчета, момичета