Бъбреци


Бъбреците са сдвоени паренхимни органи, които образуват урина.

Бъбречна структура

Бъбреците са разположени от двете страни на гръбначния стълб в ретроперитонеалното пространство, т.е. перитонеалният лист покрива само предната им страна. Границите на местоположението на тези органи варират в широки граници, дори в рамките на нормалното. Обикновено левият бъбрек е малко по-висок от десния.

Външният слой на органа е оформен от влакнеста капсула. Фиброзната капсула е покрита с мазнина. Бъбречните мембрани, заедно с бъбречното легло и бъбречната педикула, състояща се от кръвоносни съдове, нерви, уретер и таз, принадлежат към фиксиращия апарат на бъбрека..

Анатомично структурата на бъбреците наподобява тази на боб. В него се различават горният и долният полюс. Вдлъбнатият вътрешен ръб, в чиято депресия навлиза бъбречната педикула, се нарича порта.

В участъка структурата на бъбреците е разнородна - повърхностният слой с тъмночервен цвят се нарича кора, която се образува от бъбречните корпускули, дисталните и проксималните каналчета на нефрона. Дебелината на кортикалния слой варира от 4 до 7 mm. Дълбокият слой от светлосив цвят се нарича медула, той не е непрекъснат, образуван е от триъгълни пирамиди, състоящи се от събирателни тръби, папиларни канали. Папиларните канали завършват на върха на бъбречната пирамида с папиларни отвори, които се отварят в бъбречната чашка. Чашките се сливат и образуват една кухина - бъбречното легенче, което при хилума на бъбрека продължава в уретера.

На микро ниво на бъбречната структура се разграничава основната му структурна единица - нефронът. Общият брой на нефроните достига 2 милиона. Нефронът включва:

  • Съдов гломерул;
  • Гломерулна капсула;
  • Проксимална тубула;
  • Loop Henle;
  • Дистална тубула;
  • Събирателен канал.

Съдовият гломерул се образува от мрежа от капиляри, в които започва филтриране от първичната плазма на урината. Мембраните, през които се извършва филтрацията, имат толкова тесни пори, че протеиновите молекули обикновено не преминават през тях. Когато първичната урина се движи по системата на тубулите и тубулите, от нея активно се абсорбират важни за организма йони, глюкоза и аминокиселини, а отпадъчните продукти от метаболизма остават и се концентрират. Бъбречните чашки вече получават вторична урина.

Бъбречна функция

Основната функция на бъбреците е отделителна. Те образуват урина, с която продуктите на токсично разлагане на протеини, мазнини, въглехидрати се отстраняват от тялото. По този начин тялото поддържа хомеостаза и киселинно-алкален баланс, включително съдържанието на жизненоважни калиеви и натриеви йони.

Там, където дисталната тубула е в контакт с полюса на гломерула, има така нареченото „плътно петно“, където ренинът и еритропоетинът се синтезират от специални юкстагломеруларни клетки.

Производството на ренин се стимулира от намаляване на кръвното налягане и натриевите йони в урината. Ренинът насърчава превръщането на ангиотензиногена в ангиотензин, който може да повиши кръвното налягане чрез стесняване на кръвоносните съдове и увеличаване на контрактилитета на миокарда.

Еритропоетинът стимулира образуването на червени кръвни клетки - еритроцити. Образуването на това вещество стимулира хипоксия - намаляване на съдържанието на кислород в кръвта.

Заболяване на бъбреците

Групата от заболявания, които нарушават отделителната функция на бъбреците, е доста обширна. Причините за заболяването могат да бъдат инфекция в различни части на бъбреците, автоимунно възпаление, метаболитни нарушения. Често патологичният процес в бъбреците е следствие от други заболявания.

Гломерулонефритът е възпаление на бъбречните гломерули, при което урината се филтрира. Причината може да бъде инфекциозни и автоимунни процеси в бъбреците. При това бъбречно заболяване се нарушава целостта на филтриращата мембрана на гломерулите и протеините и кръвните клетки започват да проникват в урината..

Основните симптоми на гломерулонефрит са оток, повишено кръвно налягане и откриване на голям брой червени кръвни клетки, отливки и протеини в урината. Лечението на бъбреците при гломерулонефрит задължително включва противовъзпалителни, антибактериални, антитромбоцитни и кортикостероидни лекарства.

Пиелонефритът е възпалително бъбречно заболяване. Процесът на възпаление обхваща чашечно-тазовия апарат и интерстициалната (междинна) тъкан. Най-честата причина за пиелонефрит е микробната инфекция.

Признаци на пиелонефрит ще бъдат общата реакция на организма към възпаление под формата на треска, неразположение, главоболие и гадене. Такива пациенти се оплакват от болки в долната част на гърба, които се усилват при потупване в областта на бъбреците и отделянето на урина може да намалее. При изследванията на урината има признаци на възпаление - левкоцити, бактерии, слуз. Ако заболяването се повтаря често, тогава съществува риск от преминаването му в хронична форма.

Лечението на бъбреците с пиелонефрит непременно включва антибиотици и уросептици, понякога няколко последователни курса, диуретици, детоксикация и симптоматични средства.

Уролитиазата се характеризира с образуването на камъни в бъбреците. Основната причина за това са метаболитните нарушения и промените в киселинно-алкалните свойства на урината. Опасността от намиране на камъни в бъбреците е, че те могат да блокират пикочните пътища и да попречат на потока урина. При застояла урина бъбречната тъкан може лесно да се зарази.

Симптомите на уролитиаза ще бъдат болки в кръста (могат да бъдат само от едната страна), влошени след физическо натоварване. Уринирането е бързо и болезнено. Когато камък в бъбреците навлезе в уретера, болката се разпространява до слабините и гениталиите. Тези пристъпи на болка се наричат ​​бъбречна колика. Понякога след нейния пристъп в урината се откриват малки камъчета и кръв..

За да се отървете напълно от камъни в бъбреците, трябва да се придържате към специална диета, която намалява образуването на камъни. С малки камъни при лечението на бъбреците се използват специални препарати за тяхното разтваряне на основата на уродеоксихолова киселина. Някои колекции от билки (безсмъртниче, червена боровинка, мечо грозде, копър, хвощ) имат терапевтичен ефект при уролитиаза.

Когато камъните са достатъчно големи или не могат да бъдат разтворени, се използва ултразвук за смачкването им. При спешни случаи може да се наложи хирургичното им отстраняване от бъбреците..

Бъбреци: местоположение, структура и функция на сдвоения орган

Бъбреците са сдвоени органи, разположени в ретроперитонеалното пространство отстрани на гръбначния стълб. Бъбреците допринасят за отделянето на метаболитни продукти, участват в хематопоезата на много метаболитни връзки. Добре функционирането на бъбреците влияе върху функционирането на целия организъм и до голяма степен определя живота на човек..

Структура

Бъбреците са част от отделителната система, заедно с уретерите, пикочния мехур и уретрата (уретрата). Бъбреците са локализирани в лумбалната област от двете страни на гръбначния стълб на нивото на последните XII гръдни и първите три лумбални прешлени. Десният бъбрек е разположен малко по-ниско от левия (с 1-2 см), което се обяснява с натиска на горния черен дроб.

Човешките бъбреци са с форма на боб. Горният полюс на всеки бъбрек достига нивото на последния гръден прешлен. Долният полюс е на 3-5 см от гръбначния стълб. Всички граници на бъбреците са променливи и зависят от индивидуалните характеристики на структурата на човешкото тяло. Допускат се отклонения в локализацията на бъбреците с 1-2 прешлена във всяка посока.

  • дължина: 12 см;
  • ширина: 6 см;
  • дебелина: 4см.

В структурата на бъбреците се разграничават три области:

  • капсула на съединителната тъкан;
  • паренхим;
  • система за съхранение и отделяне на урина.

Капсулата на всеки бъбрек обгръща органа отвън в плътна обвивка. Паренхимът е разделен на два отдела: кортикален (външен) и мозъчен (вътрешен). Кортикалната област включва бъбречни корпускули, образувани от капилярни гломерули. Медулата на бъбрека е представена от каналчета. Каналите, свързвайки се заедно, образуват пирамидите на бъбреците, които от своя страна се отварят в малки чашки, на брой от 6 до 12. Малките чашки се сливат помежду си и образуват 2-4 големи чаши. Големите чаши, съединени заедно, образуват бъбречното легенче. Всичко това заедно - бъбречното легенче, големите и малки чашки са система за натрупване и отделяне на урина.

Нефронът се счита за структурна единица на човешкия бъбрек. Нефронът се състои от гломерул (преплитане на капиляри), капсула на Шумлянски-Боуман и система от извити и прави тръби. Всеки бъбрек съдържа до 1 милион нефрони, повечето от които се намират в кората. В нефрона се образува урина и се поддържа хомеостаза в организма.

Кръвоснабдяване и инервация

В областта на портата съдовете са подходящи за всеки бъбрек: бъбречната артерия и вените. Тук преминават и лимфните съдове и уретера. Кръвоснабдяването на бъбреците идва от аортата. Преминавайки през бъбречния хилум, артерията се разделя на два клона към всеки от полюсите на бъбрека. В паренхима на органа съдът е разделен на малки клонове, преплита бъбречните каналчета и след това преминава във вените. Изтичането на венозна кръв се извършва през бъбречната вена и след това в долната куха вена.

Инервацията на бъбреците се извършва от клоните на бъбречния сплит, който от своя страна идва от целиакия. При преплитането на нервните влакна се отбелязват клонове на блуждаещия нерв и процеси, простиращи се от гръбначните възли.

Бъбречна функция

В човешкото тяло бъбреците изпълняват следните функции:

  • отделителна (отделителна);
  • метаболитни;
  • хомеостатичен;
  • ендокринни (ендокринни);
  • защитен.

Отделителна, или отделителна - основната функция на бъбреците. В бъбречните тубули кръвната плазма под налягане навлиза в капсулата Shumlyansky-Bowman, образувайки първична урина. Освен това първичната урина се движи по каналчетата на нефрона, където има постепенно усвояване на хранителните вещества обратно в плазмата. Вторичната урина, образувана в процеса на филтрация, навлиза в бъбречното легенче и след това преминава по пикочните пътища.

Метаболитната функция на бъбреците играе също толкова важна роля за поддържане на адекватно функциониране на тялото. В бъбреците се извършва трансформация на много вещества, необходими за правилното функциониране на всички вътрешни органи. По-специално, трансформацията на витамин D и превръщането му в активна форма (D3) се случва точно в бъбреците. Бъбреците участват също в синтеза на глюкоза, разграждането на мазнините и протеините, синтеза на някои ензими и други съединения.

Хомеостатичната функция на бъбреците е да осигури постоянството на вътрешната среда на тялото, включително:

  • воден баланс (поради промени в обема на отделената урина);
  • осмотичен баланс (поради елиминирането на осмотично активни вещества, включително глюкоза и урейни соли);
  • киселинно-алкален баланс (поради редовни промени в отделянето на различни йони);
  • постоянство на хемостазата (поради синтеза на факторите на кръвосъсирването и участието в обмена на антикоагуланти).

Поради непрекъснатото филтриране на кръвта се осигурява стабилността на киселинно-алкалния баланс на плазмата, създават се условия за поддържане на постоянна концентрация на осмотично активни вещества. По този начин бъбреците също поддържат водно-солевия баланс в тялото и предотвратяват всякакви значителни промени в тази област..

Ендокринната функция на бъбреците е еднакво важна за човешкото тяло. Бъбреците произвеждат няколко биологично активни вещества, включително ренин (хормон, който регулира кръвното налягане), еритропоетин (вещество, стимулиращо производството на червени кръвни клетки). Бъбреците участват и в производството на простагландини, които засягат всички ключови процеси в човешкото тяло..

Защитната функция е да премахва чужди вещества и токсини от тялото. Благодарение на бъбреците човек има възможност да се отърве от опасните елементи, попаднали вътре по естествен начин.

Регулиране на бъбречната функция

Активността на бъбреците се определя от секрецията на хормони, произведени от жлезите с вътрешна секреция. В регулирането на бъбречната функция участват:

  • вазопресин;
  • адреналин;
  • тироксин.

Вазопресин е хормон, произведен в задния лоб на хипофизната жлеза. Под негово влияние обемът на урината значително намалява. Намаляването на производството на урина се осъществява от адреналина. При значителни нервни шокове, наранявания, както и по време на хирургични операции, именно тези хормони допринасят за спиране на уринирането до анурия (пълно отсъствие на урина). Тиреоидният хормон тироксин, от друга страна, увеличава производството на урина и допринася за развитието на полиурия..

Оценка на бъбречната функция

Следните методи помагат да се определи функционалната активност на бъбреците:

Общ анализ на урината

Анализът на урината помага за бързо идентифициране на аномалии в бъбречната функция

Рутинно проучване за оценка на общото състояние на бъбреците и идентифициране на някои често срещани заболявания. При общия анализ на урината се обръща специално внимание на плътността (специфичното тегло) на урината (обикновено 1005 - 1025). Промяна в този показател във всяка посока показва нарушение на способността на бъбреците да концентрират или разреждат урината.

Други тестови показатели за оценка на бъбречната функция:

  • протеин;
  • глюкоза;
  • билирубин;
  • кетони;
  • клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити, цилиндри).

Химия на кръвта

При кръвен тест се обръща внимание на нивото на креатинин и урея. Определянето на тези параметри ви позволява да определите скоростта на гломерулна филтрация и да оцените отделителната функция на бъбреците. Много съвременни лаборатории предлагат определянето на нивото на цистатин С като по-точен маркер за скоростта на филтрация на кръвта в гломерулите на бъбреците..

Функционални тестове

Креатининовият клирънс (тест на Redberg) е един от водещите показатели за способността на бъбреците да пречистват кръвта и да отделят метаболитни продукти с урината. Вземат се проби от кръв и урина за оценка. Намаленият креатининов клирънс показва сериозно бъбречно увреждане.

Тестът на Зимницки е друг важен метод за оценка на функционалното състояние на бъбреците. Пробата ви позволява да определите дневните колебания в специфичното тегло на урината, което е важно при диагностицирането на много заболявания на пикочната система.

Инструментални методи

Екскреторната урография е основният метод за определяне на екскреторния капацитет на бъбреците. Въвеждането на рентгеноконтрастно вещество в кръвта дава възможност за оценка на уродинамиката, както и за разкриване на някои патологични процеси в структурата на бъбреците (камъни, тумори и др.).

Оценката на функционалната способност на бъбреците е важен етап в диагностиката на заболявания на отделителната система. След провеждането на прости тестове можете своевременно да идентифицирате различни патологични процеси, да вземете всички мерки за тяхното елиминиране и да предотвратите развитието на усложнения.

Анатомия на човешкия бъбрек

На надлъжен разрез през бъбрека може да се види, че бъбрекът като цяло е съставен, първо, от кухината, sinus renalis, в която са разположени бъбречните чашки и горната част на таза, и, второ, от действителното бъбречно вещество, съседно на синуса от всички страни, с изключение на портата. В бъбреците се различават кортикално вещество, кортекс ренис и медула, медула ренис.

Кората заема периферния слой на органа и е с дебелина около 4 мм. Медулата е съставена от конични образувания, наречени бъбречни пирамиди, pyramides renales. Широките основи на пирамидата са обърнати към повърхността на органа, а върховете към синуса.

Върховете са свързани в две или повече в заоблени възвишения, наречени папили, папили реналес; по-рядко отделна папила съответства на един връх. Общо има около 12 папили..

Всяка папила е обсипана с малки дупки, foramina papillaria; чрез foramina papillaria урината се екскретира в началните части на пикочните пътища (чашки). Корковото вещество прониква между пирамидите, отделяйки ги една от друга; тези части на кората се наричат ​​columnae renales. Поради пикочните каналчета и съдовете, разположени в тях в посока напред, пирамидите имат райест вид. Наличието на пирамиди отразява лобуларната структура на бъбреците, характерна за повечето животни.

Новороденото запазва следи от предишното разделение дори на външната повърхност, върху която се виждат жлебове (лобуларен бъбрек на плода и новороденото). При възрастен човек бъбрекът става гладък отвън, но вътре, въпреки че няколко пирамиди се сливат в една папила (което обяснява по-малкия брой папили от броя на пирамидите), той остава разделен на лобули - пирамиди.

Ивиците от медуларното вещество също продължават в кората, макар че тук те са по-малко отчетливи; те съставят pars radiata на кортикалното вещество, интервалите между тях са pars convoluta (convolutum - сноп).
Pars radiata и pars convoluta се комбинират под името lobulus corticalis.

Бъбрекът е сложен отделителен (отделителен) орган. Съдържа тубули, наречени бъбречни тубули, tubuli renales. Слепите краища на тези тръби под формата на двустенна капсула обхващат гломерулите на кръвните капиляри.

Всеки гломерул, гломерул, лежи в дълбока капсула с форма на чаша, капсула гломерули; пролуката между двата листа на капсулата представлява кухината на тази последна, като е началото на пикочния канал. Гломерулът, заедно с капсулата, която го затваря, съставлява бъбречното тяло, corpusculum renis.

Бъбречните корпускули са разположени в pars convoluta на кората, където могат да се видят с просто око като червени точки. От бъбречното тяло тръгва извит тубул - tubulus renalis contdrtus, който вече е в pars radiata на кората. След това тубулът се спуска в пирамидата, обръща се там, като прави верига на нефрона и се връща в кората.

Бъбречната корпускула и свързаните с нея тубули съставляват структурно-функционалната единица на бъбрека - нефронът, нефронът. Урината се произвежда в нефрона. Този процес протича на два етапа: в бъбречното тяло от капилярния гломерул течната част на кръвта се филтрира в кухината на капсулата, образувайки първичната урина, а в бъбречните каналчета се получава реабсорбция - абсорбцията на по-голямата част от водата, глюкозата, аминокиселините и някои соли, в резултат на което окончателна урина.

Всеки бъбрек съдържа до един милион нефрони, чиято съвкупност представлява основната маса на бъбречното вещество. За да се разбере структурата на бъбрека и неговия нефрон, трябва да се има предвид кръвоносната му система. Бъбречната артерия произхожда от аортата и има много значителен калибър, който съответства на пикочната функция на органа, свързана с "филтрирането" на кръвта.

В хилума на бъбрека бъбречната артерия е разделена, съответно, на артериите за горния полюс, аа. polares superiores, за дъното, аа. polares inferiores, а за централната част на бъбреците, аа. централес. В паренхима на бъбрека тези артерии преминават между пирамидите, тоест между лобните бъбреци и поради това се наричат ​​аа. interlobares renis. В основата на пирамидите на границата на медулата и кортикалното вещество те образуват дъги, аа. arcuatae, от които кортикалното вещество aa се простира в дебелината. interlobulares.

От всеки a. interlobularis, носещият съд vasfferens отпътува, който се разпада на плетеница от извити капиляри, гломерули, обвити от началото на бъбречната тубула, капсулата на гломерула. Изтичащата артерия, vas efferens, излизаща от гломерула, отново се разделя на капиляри, които преплитат бъбречните каналчета и едва след това преминават във вените. Последните придружават едноименните артерии и напускат портата на бъбрека с един ствол, v. renalis, вливаща се в v. кава долна.

Венозната кръв от кортикалното вещество първо се влива в звездните вени, venulae stellatae, след това във vv. interlobulares, придружаващи едноименните артерии, а във ст. arcuatae. Венюлата правоъгълник излиза от медулата. От големи притоци v. renalis, се развива стволът на бъбречната вена. В областта на синусовия бъбрек вените са разположени пред артериите.

По този начин бъбрекът съдържа две капилярни системи; единият свързва артериите с вени, другият има специален характер, под формата на съдов гломерул, при който кръвта се отделя от кухината на капсулата само от два слоя плоски клетки: капилярния ендотел и капсулния епител. Това създава благоприятни условия за отделяне на вода и метаболитни продукти от кръвта..

Разположение на бъбреците: структура и роля в органната система

За студентите по медицина запознаването с отделителната система обикновено се предшества от фразата: не забравяйте, човек има два бъбрека, това е сдвоен орган.

И едва след това следва отговорът на въпроса: къде са бъбреците?

Той включва две понятия: скелетотопия и синтопия, тоест ориентацията на бъбреците спрямо костите на скелета и тяхното местоположение спрямо други органи.

основна информация

За да се отговори на този въпрос, не е достатъчно просто да се каже, че бъбрекът е органът, който произвежда урина. Наложително е да се изясни:

  • от това, което той произвежда;
  • с каква цел;
  • как;
  • какво се случва, ако този процес спре.

Урината се образува чрез филтриране на кръвта и може да бъде от два състава:

  • първичен;
  • втори.

Ако процесът на почистване бъде спрян, тялото ще умре от отравяне със собствени отрови или вещества, попаднали случайно в него.

В по-широк смисъл човешкият бъбрек е биологична структура, съвкупност, предназначена да регулира състава и свойствата не само на кръвта, но и постоянството на състава на цялата вътрешна среда на тялото..

Наличието на тези две бобени формации с относително малки размери и тегло позволява да се противопоставим на всяка опасна промяна в схемата на своята работа:

  • дължина от 11,5 до 12,5;
  • ширина от 5 до 6;
  • дебелина от 3 до 4 см;
  • с тегло от 120 до 200 g.

Независимо от това, на всеки 1700-2000 литра кръв, протичаща през бъбреците през деня, те първо се превръщат в 120-150 литра първична, а след това също концентрират до 1,5-2 литра вторична урина, с която излишната вода напуска тялото. соли и други вещества, които в момента са неприлични за организма.

Местоположение на органа

Приблизителната представа, че бъбреците са някъде в лумбалната област, е правилна. За органите, произвеждащи течност, е необходимо по-високо място, за да може, съгласно закона за гравитацията, да се стича безпрепятствено, без да създава заплаха от „наводнение“ за непрекъснато произвеждащите му органи.

Разположението на бъбреците обаче не винаги е благоприятно, което води до нарушаване на този елементарен закон и до появата на много неблагоприятни състояния, завършващи със заболявания - и в резултат на хронична бъбречна недостатъчност.

Тъй като бъбреците са сдвоени органи, те се намират в естествени вдлъбнатини - кръстовищата на двете най-ниски (последни в редица) ребра с гръбначния стълб и също продължават в областта точно под посоченото - те се намират в проекцията на телата на I и II лумбални прешлени.

Те не лежат директно върху посочените костни структури, а са отделени от тях с дебелината на лумбалните тъкани (мускули и образувания, преминаващи между тях).

Изгледът отпред също показва картина на едновременното присъствие на бъбреците в коремната кухина - и в същото време, изолираното им положение от него. Това е възможно поради наличието на париеталния слой на перитонеума, който образува отделен контейнер за органите (ретроперитонеално пространство) и в същото време не им позволява да се движат напред..

За хората с пълна инверсия на вътрешните органи (с черен дроб отляво, сърце отдясно и т.н.), положението на бъбреците също ще бъде с обратна огледална локализация.

Ако задните повърхности на двата бъбрека са в съседство с диафрагмата, а надбъбречните жлези (надбъбречните жлези) са в съседство с горните им полюси, то тяхната синтопия иначе е различна. Съседните органи на десния бъбрек (в допълнение към черния дроб) са отделите на дебелото черво и дванадесетопръстника, докато левият е в контакт с панкреаса, стомаха, далака, йеюнума и дебелото черво.

Посочените параметри, данни за скелета и синтопията са приблизителни, тъй като нищо не е толкова податливо на промени във формата и положението, както бъбреците.

Защото в допълнение към традиционната форма и брой, те могат да бъдат и множество образувания, или слети долни полюси в една структура с форма на подкова, могат да бъдат изместени до нивото на таза или на по-малка степен на дълбочина поради спускането им.

Структурата на боб

Всеки орган от двойката има мастна капсула - тъкан, която заема пространството между листата на бъбречната фасция, която ги покрива отвън, и действителната капсула на бъбрека, образувана от плътна съединителна тъкан, която предотвратява нейното прекомерно разтягане.

При значителна загуба на телесно тегло (с естествен или изкуствено предизвикан глад) с изразходване на параренална мазнина, степента на фиксиране на органите значително отслабва, което става причина за тяхното изместване.

В центъра на всеки бъбрек има естествена депресия, наречена порта, която извежда от вътрешната кухина уретера, бъбречната вена и лимфните съдове, а също така приема бъбречната артерия и нервите от целиакия. Конструкциите на портите, освен основното си предназначение, служат и за фиксиране на органа на едно място..

Под самата капсула ясно се различават два слоя на бъбрека с различни структури, поради разликата в изпълняваната функция..

Слоят, наречен кортикален (кортикален), който е най-външният (граничещ с капсулата) и боядисан в по-светъл цвят, има вид на тъкан с ясно различими червеникави гранулирани разпространения на бъбречните корпускули - нефрони.

Втората, наречена медула, заема областта между кортикалния слой и портите на органа, боядисана е в по-тъмен тон и образува бъбречните пирамиди с радиално-лъчиста структура. Дължи се на добавянето на пирамиди от долните участъци на нефроните, които имат права тръбна структура..

Между пирамидите има добре маркирани прослойки на кортикалното вещество - бъбречните колони или колоните на Бертин, които са трактът, по който преминават невроваскуларните магистрали. Това са междуребрени бъбречни артерии и вени, придружени от невронни структури от съответния ранг, които допълнително се разпадат на лобуларни и дори по-малки диаметри..

Каква функция прави

Бъбреците изпълняват функцията за поддържане на постоянството на вътрешната среда в организма - хомеостаза. Тъй като нивото на метаболизма в органите зависи от състоянието на течността, която е средство за комуникация между тях - кръвта, именно нейното пречистване служи като основна задача за съществуването на бъбреците като органи на пикочната система.

Поддържането на свойствата и състава на кръвта на правилното ниво предполага:

  • неговото електромеханично почистване;
  • поддържане на оптимално осмотично налягане в него;
  • поддържане на кръвно налягане, необходимо за комфортното съществуване на органи;
  • поддържане на общия обем течност в кръвния поток на оптимално ниво.

Това означава, че бъбреците:

  • освобождава кръвта от излишната вода, йони и метаболити (те изпълняват функциите на отделителна, йонообменна, метаболитна, а също така контролират обема на циркулиращата в тялото течност);
  • регулират кръвта (тъй като те са хормонално активни образувания) и осмотичното налягане;
  • участват в процеса на хематопоезата (произвеждат еритропоетин - вещество, което определя скоростта на синтез на нови еритроцити).

Постигането на всички тези цели позволява изграждането на нефрони - елементи на бъбреците, в които има два структурни и функционални отдела:

  • система за филтриране на кръвта с образуване на първична и вторична урина от нея;
  • система за отводняване на урина.

В началния участък на нефрона (капсулата на Шумлянски-Боуман) от кръвта механично се източват протеини с ниско молекулно тегло и други химични съединения, чийто размер на молекулите им позволява свободно да преминават през филтриращите пролуки в мембраната му.

Филтрационните прорези се наричат ​​прорези като процепи между процесите на близките клетки на подоцитите, като ходилата им плътно се прилепват към почти цялата повърхност на капилярите, образувайки тук съдова мрежа - капилярен гломерул.

Кълбовидните капиляри имат тънка стена от един ред клетки, докато самата тя е потопена в чашата на нефронната капсула, която има две стени с кухина между тях.

От тънката стена на капиляра, от една страна, и подметките на процесите на подоцитите, образувайки слой с филтърни пролуки между тях, от друга, се образува мембрана, която е селективно пропусклива за вещества, съставляващи кръвта.

Финотата на нивото на първична филтрация се определя и от наличието на електрическо поле, създадено от протеини, носещи електрически заряд, разположени на повърхностите на филтриращите слотове..

Съществуването на препятствие под формата на електрическо поле отклонява йони и протеини в кръвта, носещи също заряд, далеч от мембраната - и те остават в състава на кръвта, продължавайки своя поток, насочвайки се към общия кръвен поток.

Първичната урина, в процеса на преминаване през непрекъсната система от тубули, където се получава обратният процес - реабсорбцията на вода и соли от нея, придобива окончателния си състав - тя става вторична урина и се отстранява от бъбречното легенче далеч, изтичайки по тръбна структура - уретера, който има вътрешна мускулна рамка, осигурявайки нейната перисталтика.

Заключение

Ултрафилтрационната система, която прави възможно електромеханично-химичното пречистване на кръвта, и наличието на система за оттичане на получената урина, позволяват да се поддържа както оптималният клетъчно-биохимичен състав на кръвта, така и нейните свойства, които определят състоянието на равновесие на вътрешната среда на тялото - неговата хомеостаза.

Локализацията на бъбреците може да бъде както оптимална за изтичане на урина, така и да създаде трудности за този процес..

Структурата на бъбреците на човека и техните характеристики

Бъбреците са сдвоени органи, които са неразделна част от отделителната система. На тях е възложена прочистваща функция, както и процесът на производство и първично натрупване на урина. Работата на всички телесни системи зависи от състоянието на сдвоените органи. Процесът на развитие на този орган преминава през 3 етапа. Структурата на човешкия бъбрек е доста сложна и специфична, което му позволява да изпълнява възложените функции.

Процес на формиране

Бъбрекът е сдвоен орган на отделителната система, процесът на поставянето му се случва дори по време на вътрематочното развитие през първия триместър на бременността. Процесът на формиране преминава през 3 етапа:

  1. Пронефрос е предшественикът на органа. Пъпката на бъбрека не функционира, тъй като гломерулите все още не са се образували. През този период на развитие тубулите не комуникират със съдовата система. Намаляването на пронефроса настъпва на 4 седмици от ембрионалното развитие.
  2. Мезонефрос - на този етап от развитието настъпва образуването на първичен бъбрек, състоящ се от гломерули и каналчета, които са свързани помежду си с канали.
  3. Metanephros е последният етап в процеса на бъбречната структура, който засяга 4 месеца вътрематочно развитие. На този етап настъпва окончателното полагане на органа, който е основният орган на отделителната система..

Местоположение на органа

Анатомията на човека е науката, която изучава местоположението и структурата на бъбреците и другите вътрешни органи. Според биологичната наука бъбреците са разположени в ретроперитонеалното пространство от лявата и дясната страна на гръбначния стълб на нивото на 11-ия и 12-ия гръден прешлен. Поради особеностите на човешката анатомия, бъбрекът от дясната страна е разположен много по-ниско от левия орган. Тази разлика е не повече от 2 сантиметра..

Десният орган се намира до черния дроб, дванадесетопръстника и дебелото черво, по това време левият бъбрек е близо до дебелото черво, панкреаса, далака.

Структурата на фиксиращия апарат осигурява закрепването на сдвоени органи в тяхното анатомично легло и включва:

  • съдови крака;
  • чернодробни и дуоденални връзки, които осигуряват десния орган;
  • диафрагмално-дебелото черво, което сигурно фиксира левия орган;
  • мастна капсула, която не само фиксира бъбреците, но и ги предпазва от увреждане;
  • бъбречно легло - образуване в мускулите на кръста.

Във връзка с горното, всякакви колебания в интраабдоминалното налягане, телесното тегло водят до изместване на сдвоени органи.

Бъбречна структура

Теглото на здрав човешки бъбрек варира от 120 до 200 грама, докато десният орган е малко по-тежък от левия, дължината е от 10 до 13 сантиметра. Анатомично бъбреците приличат на боб. Те са разположени по такъв начин, че горните полюси да са по-близо един до друг, а долните да са отдалечени. Близо до всеки полюс (горен и долен) е надбъбречната жлеза.

От вътрешната страна, която е обърната към гръбначния стълб, в областта на средния ръб има порта на бъбреците, откъдето произхожда уретера. На това място също влиза артерия, излиза вена и се намират лимфните съдове и нервните окончания..

Бъбреците в разреза, показани на фигурата, имат два слоя на кората и мозъка, като първият излиза по-близо до повърхността, а вторият под него. С проникването на кортикалния слой в медулата се получава образуването на бъбречни пирамиди, които образуват папили с дупки и бъбречни чашки. Последните, сливайки се, образуват таз. Чашките и тазът създават система, която е основният резервоар за съхранение на урина..

Кората е с тъмен цвят и включва нефроните. Медулата има по-светъл нюанс и се състои от паренхим и строма. Включва нервни окончания и каналчета.

Навън бъбреците са обвити във фиброзна капсула, която е тясно преплетена с мастна тъкан. Благодарение на тази сложна структура, бъбреците са здраво закрепени в анатомичното легло и защитени от наранявания и други увреждания..

Нефрони

Нефронът има сложна система и е показан на снимката. Той е структурна единица на човешкия бъбрек, на която са поверени важни функции: филтрация, реабсорбция и секреция. Започва с бъбречното тяло, състоящо се от гломерули и капсула Боуман-Шумлянски, където се получава първичното образуване на урина.

Гломерулната система в своята структура съдържа много капиляри, които образуват бримки и създават така наречения филтър, който позволява на течността да премине през нея. Преминавайки през капилярната мрежа, газовият състав не се променя изцяло или значително, това се дължи на факта, че бъбречният филтър не е предназначен за пречистване на кръвта от газове. Суровият хем от първичната капилярна мрежа навлиза в еферентната артериола, която се разлага във вторичен филтър, състоящ се от съдова мрежа.

Сдвоените органи на възрастен съдържат около 1,5 милиона гломерули, а капацитетът им е около 150 литра течност на ден. В същото време скоростта на гломерулна филтрация зависи от много показатели: скоростта на притока на кръв, количеството подаван хем, вътребъбречното налягане и повърхността на самите гломерули.

Нефронната капсула обгражда гломерула и се състои от два слоя, между които има прави и извити каналчета, които образуват процеп между листата на капсулата.

Следващият компонент на капсулата е примката на Henle, която се спуска директно в медулата и образува бъбречните пирамиди. Възходящите бримки обединяват нефроните със събирателните канали, които следвайки медулата навлизат в кухината на чашките, които от своя страна образуват таза на органа.

В зависимост от местоположението на нефроните, има 3 вида от тях:

  1. Интракортикален - локализиран директно в повърхностните слоеве на бъбречната кора. Характеристика на структурата на този тип нефрон е незначителната дължина на веригата на Henle, чиито низходящи процеси не се спускат под външния слой на медулата.
  2. Juxtamedullary - нефрони, разположени в кръстовището на кортикалния и медуларния слой. Имате дълга примка на Хенле, която, преминавайки, медулата достига пирамидата.
  3. Супер официално - бъбречно тяло под капсулата.

Структури

Структурата и функцията на бъбреците не могат да бъдат представени без кръвоносната система, лимфните възли и нервната инервация. Благодарение на тези структури бъбрекът изпълнява възложените функции.

Кръвоносна система

Човешкият бъбрек получава най-големи количества кръв, във връзка с което има сложна структурна диаграма и е показана на снимката. С гемата през бъбречните артерии, източниците на които са в коремната аорта, влизат хранителни вещества. Дължината на функционалните единици на кръвоносната система на сдвоените органи не е значителна, тъй като в кръстовището с бъбреците те имат разклонена система и образуват артериоли. Последните се разпадат и между външния и вътрешния слой образуват дъгова артерия, която се отклонява в междудолни артерии, които от своя страна образуват повече интралобуларни малки съдове. Последните подхранват директно фиброзната капсула и гломерулите.

Еферентните артериоли преминават по-кратък път и се разпадат в капиляри, които, комбинирайки се във венули, образуват кортикални вени. Последните се вливат в дъгообразната, след това в междолната и бъбречната вена, която напуска бъбрека.

Лимфен дренаж

Илюстрацията описва човешката лимфна система. Процесът на изтичане на лимфа от сдвоени органи се осъществява през капилярите и съдовете на дълбоките и повърхностни лимфни мрежи. Дълбоката лимфна система произхожда от капилярната мрежа, която описва тубулите нефрони между бъбречните лобули и потока на интраорганните бъбречни съдове тече към листчетата на бъбрека.

Повърхностната система е тясно преплетена с дълбока мрежа и се намира в свързващата капсула на сдвоените органи. Съдовете, които отвеждат лимфата от бъбреците, следват до портата, където при бъбречната част се свързват с регионалната лимфна система, която приема лимфа от надбъбречните жлези, уретерите и тестисите (яйчниците). Регионалната мрежа се свързва с лумбалните стволове, които от своя страна се вливат в гръдния канал.

Инервация

Инервацията или осигуряването на бъбрека с нервни клетки обикновено е описано на фигурата и се извършва поради нервните влакна, образувани от клоните на целиакия и бъбречно-аортния възел. В зависимост от вида на влакната, от които се образуват нервните сплетения, има 3 вида от тях:

  • чувствителните произхождат от блуждаещия нерв и гръбначните възли;
  • парасимпатиков - произходът на който е в блуждаещия нерв;
  • симпатични са началото на коремните възли.

Бъбречна функция

Поради сложната структура, сдвоените органи са в състояние непрекъснато да изпълняват възложените им функции. Основната функция на бъбреците е отделителна. Тясно взаимосвързани с хомеостатични и интрасекреторни. Задачата е да се отстранят излишните течности, минерални, органични и токсични съединения, които се образуват в процеса на живот (урея, пикочна киселина, креатинин).

Вътресекреторната функция на бъбреците е способността да произвежда хормони и активни вещества, които участват в работата на целия организъм. Регулирането на йони е отговорно за поддържането на киселинно-алкалния баланс.

Поради метаболитната функция сдвоените органи поддържат нивото на протеини, въглехидрати и мазнини в тялото. Осморегулаторът е отговорен за поддържането на баланса на осмотично активните вещества в скъпоценния камък. Хематопоетични - за процеса на образуване на скъпоценен камък чрез синтеза на хормона еритропоетин.

Изследвания и бъбречна патология

За да се получат данни за състоянието на бъбреците и да се оцени тяхната ефективност, се използват лабораторни и инструментални методи за изследване. Първите ни позволяват да определим отклонения в показателите на урината, които показват наличието на патологични процеси в организма. Тези показатели включват увеличен брой левкоцити, цилиндри в урината, валежи, образуване на протеини, повишаване нивото на еритроцитите.

Сред инструменталните методи ултразвукът, рентгеновата диагностика, ЯМР и КТ помагат да се определи как изглежда бъбрекът, да се оцени състоянието, функционирането му, да се изключат патологиите в структурата на сдвоените органи..

Ултразвукът е безопасен диагностичен метод, използван за изследване на състоянието на сдвоените органи при деца. Извършва се с помощта на специализирано оборудване. По време на изследването преобразувателят излъчва ултразвукови вълни с различни честоти, които, отскачайки от бъбречната тъкан, дават изображение на екрана.

Рентгеновата диагностика е по-информативен начин за изследване. Състои се в прилагане на контрастиращо лекарство, което оцветява бъбреците. Може да се извършва и без него. В първия случай изследването е по-информативно и се нарича екскреторна урография. С помощта на този диагностичен метод е възможно да се изследва отделителната способност на сдвоени органи, възможни аномалии в структурата на органите, на фона на които се получава задържане на урина. Въз основа на получената снимка на бъбрека, лекарят може да диагностицира.

За изследване на състоянието на бъбречните съдове на кръвоносната и лимфната система при хора с бъбречни заболявания, патологии на кръвоносната система, ултразвук с доплер ултразвук, дуплекс сканиране, радиоизотопна ренография и ангиография.

За да се получи по-подробна информация за това как изглежда бъбрекът, състоянието, структурата му, както и отклоненията от нормата, се извършва ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Тези методи включват получаване на пълна картина на бъбреците в надлъжно и напречно сечение, благодарение на слоеви изображения в различни равнини.

Наличието на отклонения от нормата може да показва:

  1. Уролитиаза, която се характеризира с образуването на камъни в органите на пикочната система.
  2. Пиелонефритът е възпалителна патология с инфекциозна етиология, при която участва бъбречният паренхим.
  3. Гломерулонефритът е автоимунна възпалителна патология, при която са увредени тубулите и гломерулите на бъбреците.
  4. Бъбречна недостатъчност - нарушено функциониране на бъбрека, при което той е компресиран и неправилно функциониране на всички вътрешни органи.
  5. Хидронефротична трансформация - заболяването се характеризира с разширяване на чашечно-тазовата система, което води до постепенна атрофия на тъканите, което води до бъбречна недостатъчност.

Накратко, бъбреците са орган на отделителната система, които са отговорни за работата на цялото тяло. Те имат сложна структура и структура. Отклоненията могат да бъдат определени с помощта на инструментална и лабораторна диагностика, която може да показва възпалителни патологии, хидронефроза, уролитиаза или бъбречна недостатъчност.

Бъбрекът в контекста на човек: каква е вътрешната му структура?

Бъбреците са част от пикочната система на човека. Този сдвоен жизненоважен орган изпълнява функцията на образуване на урина в тялото, като по този начин поддържа физиологичния баланс на химикалите там. Структурата на бъбреците включва куха органна система - комплекс от таз и чашки и паренхим, състоящ се от кортикален и медуларен слой.

Малко за произхода

Учените са установили, че по време на вътрематочния живот на човек, пикочните органи постоянно преминават през 3 етапа на развитие, които са получили научни имена:

  1. Предочка (пронефрос).
  2. Първичен или стволов бъбрек (мезонефрос).
  3. Крайна пъпка (метанефрос).

Времето за тяхното формиране и живот е показано в следната таблица:

сценаПериодът на вътрематочен живот, в който той започва да се развиваОсобености на структурата на бъбрецитеПродължителност на съществуванетоПериод на активно функциониранеКак изглеждат бъбреците
Пронефрос3 седмициНяма гломерули, няма връзка между тубулите и кръвоносните съдове.45-55 часа-Сдвоена рудиментарна формация
Мезонефрос3-4 седмицаИма функциониращи гломерули с каналчета, свързани с каналите на вълка.До 5 месеца вътрематочен живот4-8 седмици вътрематочен животНамира се под пронефроса; образува се мюлеровият канал, свързващ коремната кухина с урогениталната зона.
МетанефросКрай на първия месецОбразуват се нефрони, капиляри, съдова и нервна системи.Цял животТе имат чашечно-тазова система, постепенно се издигат и разгъват във физиологично положение

По време на периода на ембрионално развитие на пикочните органи са достъпни само следните функции:

  • подкисляване и разреждане на урината;
  • транспорт на органични вещества;
  • реабсорбция на натрий от първичната урина в кръвта.

И отделянето на метаболитни продукти на плода все още се извършва от плацентата.

Черва през призмата

Древният лекар Гален описва червата като тръба, чиято дължина варира в зависимост от възрастта на пациента. През Средновековието червата се считат за „резиденция“ на храносмилането. Но нямаше информация за процеса на храносмилане. Според Леонардо да Винчи червата са били свързани с процеса на дишане. Английският учен Уилям Харви описа червата като тръба, която се състои от фибри, кръвоносни съдове, мезентерия, слуз и мазнини, които имат ефект върху процеса на храносмилането.

Лигавицата на тънките черва се състои от огромен брой малки вили. Нейните клетки произвеждат стомашен сок.

Слоевете на стените на тънките и дебелите черва са еднакви: лигавицата се образува от вътрешността на червата, средният слой образува мускулатурата, а чревната повърхност е покрита със съединителна тъкан.

Основната разлика е в структурата на лигавицата. Лигавицата на тънките черва се състои от огромен брой малки вили, а клетките му произвеждат стомашен сок. След обработка от тънките черва на хранителна каша, създадена от стомашни сокове, всички полезни вещества и елементи се абсорбират от лимфните и кръвните капиляри.

Схематично оформление на човешкото черво

Къде и как са прикрепени бъбреците?

Пикочните органи при хората са разположени в горната задна част на лумбалната област на нивото на първия или втория лумбален или 11-12 гръден прешлен. Те са разположени отстрани на гръбначния стълб и са покрити отвън от лист на перитонеума..

Структурата на човешкия бъбрек е такава, че тези органи са постоянно на едно място, измествайки се само с 3-4 см, когато положението на тялото се променя. В състава на фиксиращия апарат на всеки от органите, който държи бъбрека на място, се различават следните елементи:

  • френично-колични връзки от лявата страна;
  • дуоденално-бъбречни и бъбречно-чернодробни връзки вдясно;
  • съдов педикул;
  • мастна капсула;
  • бъбречно легло, изпълнено с гръбна и коремна мускулатура;
  • фасция, свързваща бъбрека и диафрагмата.

Бъбречната маса зависи от възрастта и пола: теглото на 1 бъбрек на възрастен е средно 0,15 кг, а дължината е 100 мм.


Как са прикрепени бъбреците

Местоположение на органа

Приблизителната представа, че бъбреците са някъде в лумбалната област, е правилна. За органите, произвеждащи течност, е необходимо по-високо място, за да може, съгласно закона за гравитацията, да се стича безпрепятствено, без да създава заплаха от „наводнение“ за непрекъснато произвеждащите му органи.

Разположението на бъбреците обаче не винаги е благоприятно, което води до нарушаване на този елементарен закон и до появата на много неблагоприятни състояния, завършващи със заболявания - и в резултат на хронична бъбречна недостатъчност.

Тъй като бъбреците са сдвоени органи, те се намират в естествени вдлъбнатини - кръстовищата на двете най-ниски (последни в редица) ребра с гръбначния стълб и също продължават в областта точно под посоченото - те се намират в проекцията на телата на I и II лумбални прешлени.

Те не лежат директно върху посочените костни структури, а са отделени от тях с дебелината на лумбалните тъкани (мускули и образувания, преминаващи между тях).

Изгледът отпред също показва картина на едновременното присъствие на бъбреците в коремната кухина - и в същото време, изолираното им положение от него. Това е възможно поради наличието на париеталния слой на перитонеума, който образува отделен контейнер за органите (ретроперитонеално пространство) и в същото време не им позволява да се движат напред..

За хората с пълна инверсия на вътрешните органи (с черен дроб отляво, сърце отдясно и т.н.), положението на бъбреците също ще бъде с обратна огледална локализация.

Ако задните повърхности на двата бъбрека са в съседство с диафрагмата, а надбъбречните жлези (надбъбречните жлези) са в съседство с горните им полюси, то тяхната синтопия иначе е различна. Съседните органи на десния бъбрек (в допълнение към черния дроб) са отделите на дебелото черво и дванадесетопръстника, докато левият е в контакт с панкреаса, стомаха, далака, йеюнума и дебелото черво.

Посочените параметри, данни за скелета и синтопията са приблизителни, тъй като нищо не е толкова податливо на промени във формата и положението, както бъбреците.

Защото в допълнение към традиционната форма и брой, те могат да бъдат и множество образувания, или слети долни полюси в една структура с форма на подкова, могат да бъдат изместени до нивото на таза или на по-малка степен на дълбочина поради спускането им.

Защита: бъбречни мембрани

Вътрешната структура и функции на бъбреците са защитени от 2 външни мембрани: съединителна тъкан и мастна. Първият от тях е плътна фиброзна мембрана, направена от фиброзна тъкан, която лесно може да бъде отделена от органа по време на операцията. Прилича на гладък тънък филм, който прилепва към паренхима..

Мастната мембрана образува хлабава бъбречна капсула и обгражда органа на върха на фиброзната. Той изпълнява редица задачи:

  • защита на органа от натъртвания и удари;
  • абсорбция на шок при скокове и резки движения на тялото;
  • твърдо фиксиране на органа в естествено положение.

В условията на продължително принудително гладуване на човек, мастните запаси от тази капсула се консумират само след изчерпване на всички ресурси на организма. Това показва високата стойност на бъбречната мастна мембрана за поддържането на живота на тялото..

Уролитиазна болест

Представителството е разположено в областта на лакътния кондил. 22. Паренхим на десния бъбрек. Намира се в горната част на илиачния гребен от дясната страна на тялото. Проявява се като болезнени усещания при докосване на тази област и палпация. Представителната зона е разположена в линията на глутеус максимус на мускула на глутеуса максимума, до горния илиачен гръбначен стълб. Проявява се с болка при палпация. Представителството е разположено над зоната на по-големия трохантер на бедрената кост, областта на малкия и средния глутеус мускули. Патологията се проявява с болка в ставата и мускулното представяне.

Бъбречна структура

Пикочният орган има формата на боб. Повърхността му е тъмночервена и гладка. Разположението на левия бъбрек е по-високо от десния; това се дължи на факта, че черният дроб е разположен вдясно над бъбрека, изтласквайки органа надолу.

През портите на органа, разположени в средата на вътрешния му ръб, преминават:

  • нервни сплетения;
  • лимфни съдове;
  • големи кръвоносни съдове (вена и артерия);
  • уретера.

Ако разгледаме органа за образуване на урина в надлъжен разрез, тогава можем да различим неговата пиелокалицеална система и самата бъбречна субстанция - паренхима. Последният се състои от 2 слоя: кортикален и мозъчен. Първата, с дебелина около 0,5 см, е периферната част на органа. Вторият слой е разположен под земния слой. Той е съставен от бъбречни пирамиди, върховете им обърнати към кухината на бъбрека, а основите им - към периферията му. Корковият слой се въвежда в медулата между пирамидите и образува бъбречни колони.

Кухата част на органа е сгъната от таз и набор от чаши - малки и големи. В бъбрека има около 8 първи и всеки от тях е в непосредствена близост до върха на пирамидата. Във всеки орган има 2 големи чаши - долна и горна. Сливайки се помежду си, те образуват широк таз, оформен като лейка и през бъбречната порта се влива в уретера.

Това е структурата на бъбреците и функциите му се осъществяват благодарение на сложната анатомия на този орган..

Бъбречни нефрони

Важна роля в структурата на бъбреците играе тяхната структурна единица - нефронът. Броят на тези функционални частици в двата бъбрека на човека достига 2 млн. Те филтрират кръвта и произвеждат урина. Всеки нефрон е най-тънката тръба с дължина от 3 до 5 см. Те се състоят от двата слоя на бъбречния паренхим - както кортикален, така и мозъчен.

Нефронът има сложна анатомия. Неговите микроскопични елементи са:

  • събирателна тръба;
  • проксимални и дистални извити тубули;
  • нефронова примка (Henle);
  • нефронова капсула (Shumlyansky-Bowman);
  • капилярен гломерул.

Филтрацията на първичната урина от кръвната плазма започва в мрежата от малки съдове, изграждащи капилярния гломерул. Тесните филтърни отвори, през които протича този процес в здрави човешки нефрони, не позволяват на големи протеинови молекули да преминават през тях..

По време на движението на първичната урина през сложен комплекс от каналчета и каналчета, необходимите за организма вещества (микроелементи, глюкоза) се абсорбират активно от него в кръвта. Отпадъчните продукти от метаболизма (урея и креатинин) остават в урината и са концентрирани. Поради това към малките бъбречни чашки се подава вторична урина..

Намерете разликата

Но все пак къде болят бъбреците и как да се определи какъв е проблемът с тях? Вземете например спазми по време на уриниране и болки по време на процеса. Възможно е проблемът да е полово предаваната инфекция. Ако в същото време човек чувства атаки, подобни на отравяне или интоксикация, тогава проблемът наистина е в бъбреците.

  1. Ако в урината има следи от кръв или мътна утайка, докато зрението падне и кожата се покрие с обрив (малък сърбеж), причината наистина е в бъбреците и лошата им работа по отношение на почистването на тялото.
  2. Болката в долната част на гърба се появява заедно с остеохондроза или възпаление на женските придатъци. Ако след лягане по гръб и отпускане на гърба болката се облекчи, това означава, че този проблем е свързан само с остеохондроза. Ако на етапа на почивка или сън се появят пароксизмални усещания в лумбалния пояс, причината е само в бъбреците. За женските заболявания са характерни дърпащи болки в аналната област.
  3. Бъбречните колики не могат да бъдат объркани с нищо. Появата на диария, гадене и световъртеж са придружени от силна болка. В този случай болезнените усещания са вълнообразни и се появяват от една страна, след това от друга. Стремежът към дефекация често не води до успех.
  4. При наличие на камък или кръвен съсирек, който пътува по пикочните пътища, има ужасна болка. Но той отдава над долната част на гърба (в областта на стомаха), както и остри спазми в долната част на корема.

Всеки от тези симптоми подтиква човек към необходимостта от спешен преглед и лечение в урологичното отделение.

Какви са функциите на бъбреците при хората?

Основната цел на всеки бъбрек в човешкото тяло е да произвежда и отделя урина. Освен това структурата на тези органи им позволява да изпълняват редица също толкова важни функции:

  • регулиране на ендокринната система;
  • участие в процеса на хематопоеза;
  • поддържане на киселинно-алкалния баланс в кръвната плазма;
  • отстраняване на излишните азотни съединения от тялото;
  • поддържане на съотношението вода-сол на правилно постоянно ниво;
  • регулиране на кръвното налягане.

С правилната анатомична структура и функции на човешките бъбреци, не нарушени от патология, през тях през деня преминават от 1700 до 2000 литра кръв, образуват се 120-150 литра първична урина и 1,5-2 литра вторична урина..

Симптом 2. Урина

Нека да разберем как болят бъбреците. Признаците, които могат да показват проблеми с този орган, са количеството отделена урина. За здрав човек тази цифра варира от 700 ml - 2 литра.

  1. При определени бъбречни заболявания количеството отделена течност може да се увеличи до 2,5 литра или повече. Самата урина най-често става безцветна, сякаш се разрежда с вода..
  2. Някои бъбречни заболявания могат да накарат човек да загуби обема на течността си. Тревожен показател е по-малко от 500 ml урина на ден. Този симптом обаче може да "говори" и за други заболявания на пикочно-половата система или други органи..

Наличието на кръв в урината може също да показва проблеми във функционирането на бъбреците..

Жлъчен мехур

Жлъчният мехур е с малки размери, приблизително с размерите на кокоше яйце и външно има форма на торба. Той се намира в кухината между лобовете на черния дроб..

Въз основа на името не е трудно да се познае какво има вътре в балона. Той е изпълнен с жлъчка, която се произвежда от черния дроб и е необходима за по-добро усвояване на храната..

  • подобряване на процеса на усвояване на храната;
  • повишена ензимна активност;
  • подобряване на разграждането и усвояването на мазнините;
  • спиране на действието на храносмилателния сок.

Също така жлъчката има бактерицидни свойства. За 24 часа тялото произвежда от литър жлъчка до два.

Болестите на жлъчния мехур могат да се дължат на тежки усложнения. Прекомерната консумация на храни, които насърчават жлъчната секреция, може да доведе до камъни в пикочния мехур.

Поради това се нарушава метаболизмът на мазнините и телесното тегло се увеличава. Но в някои случаи ефектът може да е различен. Яденето на храни, които не допринасят за секрецията на жлъчка, се образува липса на киселини, витамини и мазнини, а също така е възможна патология на долните черва. За да избегнете тези здравословни проблеми, трябва периодично да спазвате диета, която Вашият лекар може да Ви предпише..

Сърце

Сърцето изпомпва кръв, бъбреците го прочистват от ненужни вещества, черният дроб участва в храносмилането и метаболитните процеси. За всеки орган има работа.

Трябва да се помни, че значителните промени в сърцето не винаги са придружени от болка..

Ако по време на упражненията с обикновена физическа активност започне да се появява или влошава задух, сривът също е сериозен сигнал и причина незабавно да се консултирате с лекар.

Не забравяйте рисковите фактори! Силно си забранете да пушите, дори от време на време на партита в компанията на стари приятели, а също така е много важно да проверите нивото на холестерола си. Бъдете много внимателни към себе си и слушайте сърцето си! Отидете на среща на вашия кардиолог без колебание, ако нещо обезпокои. Това не е подозрителност, а разумна предпазливост и внимание към вашето здраве..

Реберната клетка надеждно защитава сърцето

Сърцето се свива като цяло с ясна последователност: първо предсърдията, а след това вентрикулите.

Подобно на други бозайници, човешкото сърце има четири камери; Състои се от две предсърдия (горната част на сърцето) и две вентрикули (долната част на сърцето).

В предсърдията кръвта се събира от вените. Сърцето има четири клапана: две върха и два полумесеца. Клапите се поставят между предсърдията и вентрикулите.

Движението на кръвта през съдовете е предпоставка за поддържане на жизнените функции на тялото. Сърцето и кръвоносните съдове формират кръвоносната система. Сърцето е кух мускулест орган, чиято основна функция е да изпомпва кръвта през съдовете. Сърдечният мускул е в състояние да възбужда, да възбужда и да се свива. Сърцето се свива под въздействието на импулси, възникващи в самото сърце. Това свойство се нарича автоматизъм на сърцето..



Следваща Статия
Защо долната част на корема боли при мъжете??