Supraks Solutab


Supraks Solutab: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Suprax

ATX код: J01DD08

Активна съставка: Cefixim

Производител: Menarini Manufecuring Logis (Италия)

Актуализация на описанието и снимката: 19.10.2018

Цени в аптеките: от 725 рубли.

Suprax Solutab - перорален полусинтетичен антибиотик.

Форма на издаване и състав

Дозирана форма на освобождаване - диспергиращи се таблетки: бледооранжеви, продълговати, от двете страни с риск, имат миризма на ягоди (1, 5 или 7 бр. В блистери; в картонена кутия 1 или 2 блистера).

Състав на 1 таблетка:

  • активно вещество: цефиксим - 400 mg (цефиксим трихидрат - 447,7 mg);
  • спомагателни компоненти: калциев захаринат трискихидрат - 20 mg; колоиден силициев диоксид - 5 mg; магнезиев стеарат - 10 mg; микрокристална целулоза - 44,5 mg; повидон - 5 mg; ниско заместена хипролоза - 40 mg; ягодов аромат PV4284 - 2,5 mg; ягодов аромат FA15757 - 5 mg; багрило "залез жълто" (E110) - 0,3 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Suprax Solutab принадлежи към групата на полусинтетичните антибиотици от групата на цефалоспорините от III поколение за перорално приложение. Има бактерициден ефект, чийто механизъм се основава на инхибиране на синтеза на бактериални клетъчни стени. Цефиксимът е устойчив на действието на широк спектър от β-лактамази, произведени от различни грам-отрицателни и грам-положителни бактерии.

Ефикасността на цефиксим е потвърдена за инфекции, свързани с Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.

Цефиксим е активен и срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително Citrobacter diversus, Streptococcus agalactiae, Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella pneumocaidae, Pasteurella spp., Pasteurella spp., Pasteurella spp..

Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Повечето щамове на Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Са устойчиви на лекарството. (включително щамове, устойчиви на метицилин), Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Основните характеристики на активното вещество:

  • абсорбция: бионаличност през устата - 40-50%, не зависи от приема на храна. Максималната плазмена концентрация на веществото в кръвта след прием на 400 mg от лекарството се постига след 3-4 часа и варира в диапазона от 2,5-4,9 μg / ml, след приемане на 200 mg - от 1,49 до 3,25 μg / ml. Приемът на храна не влияе значително върху абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт;
  • разпределение: с въвеждането на 200 mg цефиксим, Vd е 6,7 литра, при достигане на Css - 16,8 литра; приблизително 65% се свързва с плазмените протеини. Най-високите концентрации на цефиксим се отчитат в жлъчката и урината. Веществото преминава през плацентата. Концентрацията му в кръвта на пъпната връв достига 1 /6- 1 /2 концентрацията на Suprax Solutab в кръвната плазма на майката; цефиксим не се открива в кърмата;
  • метаболизъм и екскреция: полуживотът е 3-4 часа, веществото не се метаболизира в черния дроб; 50–55% от приетата доза се екскретира непроменена с урината в рамките на 24 часа, около 10% се екскретира с жлъчката.

При бъбречна недостатъчност е възможно да се увеличи полуживотът и съответно плазмената концентрация на лекарството и да се забави елиминирането му чрез бъбреците. При пациенти с креатининов клирънс 30 ml / min, когато се приемат 400 mg цефиксим, полуживотът се увеличава до 7-8 часа, плазмената концентрация на веществото е средно 7,53 μg / ml, а екскрецията с урината за 24 часа е 5,5%. При цироза на черния дроб полуживотът се увеличава до 6,4 часа, времето за достигане на плазмената концентрация на веществото е 5,2 часа; в същото време делът на Suprax Solutab, елиминиран от бъбреците, се увеличава.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Suprax Solutab се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към неговото действие:

  • синузит;
  • стрептококов тонзилит и фарингит;
  • обостряне на хроничен бронхит;
  • остър бронхит;
  • неусложнени инфекции на пикочните пътища;
  • остър отит на средното ухо;
  • шигелоза;
  • неусложнена гонорея.

Противопоказания

  • хронична бъбречна недостатъчност при деца;
  • тегло под 25 кг;
  • лактационен период;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и цефалоспорини / пеницилини.

Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на цефиксим изисква повишено внимание):

  • обременена анамнеза за колит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност;
  • възрастна възраст.

Инструкции за употреба на Supraksa Solutab: метод и дозировка

Suprax Solutab се приема през устата, независимо от приема на храна. Таблетката може да се погълне цяла с достатъчно количество вода или предварително разредена във вода (трябва да изпиете суспензията веднага след приготвяне).

Дневната доза за възрастни и деца с тегло 50 kg или повече е 400 mg (може да бъде разделена на 2 части), с тегло 25-50 kg - 200 mg в 1 доза.

Продължителността на терапията се определя от естеството на заболяването и вида на инфекцията. След изчезване на симптомите на треска / инфекция е препоръчително лечението да продължи 48-72 часа.

Препоръчителната продължителност на употреба на Suprax Solutab таблетки 400 mg:

  • УНГ инфекции и инфекции на дихателните пътища: 7-14 дни;
  • тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes: поне 10 дни;
  • неусложнена гонорея: 1 ден;
  • неусложнени инфекции на долните и горните пикочни пътища при мъжете: 7-14 дни;
  • неусложнени инфекции на долните / горните пикочни пътища при жени: 3 до 7-14 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя от креатининовия клирънс:

  • 21-60 ml / min или пациенти на хемодиализа: намаляване на дневната доза с 25% (препоръчително е да се използват други лекарствени форми);
  • ≤ 20 ml / min или пациенти на перитонеална диализа: намалете дневната доза с 2 пъти.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и цефиксим върху способността за шофиране на превозни средства не са извършени, поради което трябва да се вземе предвид вероятността от индивидуална реакция към лекарството, включително развитието на замаяност.

Приложение по време на бременност и кърмене

Преди назначаването на Supraksa Solutab, бременните жени трябва да свържат очакваната полза с възможния риск.

Кърменето трябва временно да бъде спряно, докато се използва лекарството.

Използване от детството

Тегло под 25 kg и хронична бъбречна недостатъчност са противопоказания за употребата на Suprax Solutab при деца.

С нарушена бъбречна функция

При бъбречна недостатъчност лекарството трябва да се прилага с повишено внимание и в намалени дози (в зависимост от креатининовия клирънс).

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст трябва да използват лекарството с повишено внимание..

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на цефиксим с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:

  • блокери на тубулната секреция, включително пробенецид: забавяне на отделянето на цефиксим с урината, което може да причини предозиране;
  • карбамазепин: повишаване на плазмената му концентрация (препоръчва се терапевтично проследяване на лекарството);
  • индиректни антикоагуланти: повишаване на тяхното действие и намаляване на протромбиновия индекс.

Аналози

Аналози на Supraks Solutab са: Ixim Lupine, Pantsef, Tsemidexor, Supraks.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури до 25 ° C. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Supraks Solutab

Според прегледите, Suprax Solutab е доста ефективно лекарство, когато се използва за цистит и синузит. В редки случаи се съобщава за развитие на нежелани реакции..

Цената на Suprax Solutab в аптеките

Приблизителната цена за Suprax Solutab (7 бр. В опаковка) е 750-830 рубли.

Suprax Solutab в Москва

Suprax Solutab Инструкции за употреба

Цената на Suprax Solutab е от 809,00 рубли. в Москва Можете да си купите Suprax Solutab в Новосибирск в онлайн магазина Apteka.ru Доставка на лекарството Suprax Solutab до 647 аптеки

Supraks Solutab

Име на производителя

А. Менарини Производствена логистика и услуги В

Страна

общо описание

Форма за освобождаване и опаковка

7 таблетки в блистер от PVC алуминиево фолио

Доза от

Описание

Полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорините от III поколение за перорално приложение. Има бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксимът е устойчив на (3-лактамази, произведени от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Спектър на антимикробна активност

В клиничната практика и in vitro ефикасността на цефиксим е потвърдена за инфекции, причинени от Streptococcus pnewnoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirahilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефиксим също има in vitro активност срещу грам-положителни - Streptococcus agalactiae и грам-отрицателни бактерии - Haemophilus paramfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Kiebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Citrobacterus..

Лекарството е устойчиво на Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове на Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (включително устойчиви на метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармокинетика

Когато се приема през устата, бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. Максималната концентрация в кръвната плазма (Cmax) при възрастни след перорално приложение в доза 400 mg се постига след 3-4 часа и е 2,5-4,9 μg / ml, след приложение в доза 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Приемът на храна не влияе значително върху абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт..

Обемът на разпределение с въвеждането на 200 mg цефиксим е 6,7 литра, когато равновесната концентрация е достигната - 16,8 литра. Около 65% от цефиксима се свързва с плазмените протеини. Най-високи концентрации на цефиксим се откриват в урината и жлъчката. Цефиксим преминава през плацентата. Концентрацията на цефиксим в кръвта на пъпната връв достига 1 / 6-1 / 2 от концентрацията на лекарството в кръвната плазма на майката; лекарството не се открива в кърмата.

Метаболизъм и екскреция

Полуживотът при възрастни и деца е 3-4 ч. Цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50-55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа.Около 10% от цефиксима се екскретира в жлъчката.

Състав

цефиксим - 400 mg (като цефиксим трихидрат 447,7 mg)

микрокристална целулоза, ниско заместена хипролоза, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, калциев захаринат трисескихидрат, аромат на ягода (FA 15757 и PV 4284), жълто багрило (E110).

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

стрептококов тонзилит и фарингит;

обостряне на хроничен бронхит;

остър отит на средното ухо;

неусложнени инфекции на пикочните пътища;

Противопоказания

свръхчувствителност към цефиксим или лекарствени компоненти;

- свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини;

- не се препоръчва за употреба при деца с хронична бъбречна недостатъчност и при деца с тегло под 25 kg в тази дозирана форма

Странични ефекти

От кръвоносната система и хемопоетичните органи:

Много редки: преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения или еозинофилия. Има единични случаи на нарушения на съсирването на кръвта.

Рядко: алергични реакции (напр. Уртикария, сърбеж).

Много редки: синдром на Lyell (в този случай лекарството трябва да бъде отменено незабавно); други алергични реакции, свързани със сенсибилизация, са лекарствена треска, серумоподобен синдром, хемолитична анемия и интерстициален нефрит. С развитието на анафилактичен шок се прилагат епинефрин, системни глюкокортикостероиди и антихистамини.

От нервната система:

Нечести: главоболие, замаяност, дисфория.

Реакции на храносмилателната система:

Често: коремна болка, лошо храносмилане, гадене, повръщане и диария.

Много редки: псевдомембранозен колит.

От хепатобилиарната система:

Редки: повишени нива на алкална фосфатаза и трансаминази.

Много редки: единични случаи на хепатит и холестатична жълтеница.

От пикочно-половата система:

Много редки: леко повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта, хемотурия.

Лекарствени взаимодействия

Блокерите на тубулната секреция (пробенецид и др.) Забавят екскрецията на цефиксим през бъбреците, което може да доведе до симптоми на предозиране.

Цефиксим намалява протромбиновия индекс, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти.

При едновременната употреба на цефиксим с карбамазепин се наблюдава повишаване на концентрацията на последния в плазмата; в такива случаи е препоръчително да се проведе терапевтично наблюдение на лекарството.

Доставка на поръчката в Москва

Когато поръчвате в Apteka.RU, можете да изберете да бъдете доставени в аптека, удобна за вас в близост до дома ви или на път за работа.

Всички пунктове за доставка в Новосибирск - аптеки

Supraks Solutab

Suprax Solutab е полусинтетично перорално лекарство с антибактериално действие.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма Supraksa Solutab - диспергиращи се таблетки: продълговати, с линия от двете страни, бледо оранжеви, с миризма на ягода (в блистери от 1, 5 или 7 бр., В картонена кутия 1 или 2 блистера).

Състав на една таблетка:

  • активно вещество: цефиксим - 400 mg (под формата на цефиксим трихидрат - 447,7 mg);
  • помощни компоненти: магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, калциев захаринат трисескихидрат, ниско заместена хипролоза, повидон, микрокристална целулоза, слънчево жълто багрило (E110), ягодов аромат FA15757, ягодов аромат PV4284.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Cefixim е антибиотик от полусинтетичен произход с широк спектър на действие, трето поколение цефалоспорин. Има бактерициден ефект поради увреждане на клетъчната мембрана на бактериите в процеса на размножаване и освобождаване на автолитични ензими, което води до смъртта на патогена. Цефалоспорините са силно устойчиви на β-лактамази - ензими, произведени от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Ефективността на цефиксим, потвърден in vitro, се проявява срещу следните грам-положителни и грам-отрицателни бактерии: Streptococcus agalactiae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Shigella spp, Salmonella spp, Salmonella spp, Citrobaccia spp, Citrobaccia spp, Citrobaccia spp, Citrobaccia spp, Citrobaccia spp. amalonaticus.

В клиничната практика и in vitro цефиксим е активен и срещу такива грам-положителни и грам-отрицателни бактерии: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenza.

Следните видове бактерии са устойчиви на действието на цефиксим: повечето щамове на Staphylococcus spp. (включително щамове, устойчиви на метицилин), Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) серогрупа D, Pseudomonas spp, Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Основните характеристики на фармакокинетичните процеси на цефиксим:

  • абсорбция: за перорално приложение бионаличността е от 40 до 50%, независимо от приема на храна. Максималната концентрация на Cmax в кръвната плазма се достига 3-4 часа след приемане на 200 mg от лекарството и е 1,49-3,25 μg / ml, след прием на 400 mg - 2,5-4,9 μg / ml. Степента на абсорбция не зависи значително от приема на храна, но максималната концентрация на цефиксим в кръвния серум при прием на Suprax Solutab с храна настъпва с 0.8 часа по-бързо;
  • разпределение: приблизително 65% се свързва с плазмените протеини (главно албумин). След приемане на 200 mg от лекарството, обемът на разпределение е 6,7 литра, а когато се достигне стационарна концентрация - 16,8 литра. Веществото достига най-високото ниво на концентрация в урината и жлъчката. Цефиксимът има свойството да прониква през плацентата, достигайки пъпната връв в кръвта от 1 /6 до 1 /2 концентрацията му в кръвната плазма на майката. Веществото не се открива в кърмата;
  • метаболизъм и екскреция: лекарството не се метаболизира в черния дроб. Приблизително 50% се екскретират в рамките на 24 часа непроменени с урината, около 10% с жлъчката. Полуживот (T1/2) зависи от дозата и варира от 3 до 4 часа.

При пациенти с нарушена бъбречна функция поради повишаване на Т1/2 Цефиксим може да увеличи съдържанието му в кръвната плазма и да забави елиминирането на активното вещество през бъбреците. С креатининов клирънс (CC) 30 ml / min след приемане на 400 mg цефиксим Т1/2 се увеличава до 7-8 часа, максималната плазмена концентрация е средно 7,53 μg / ml, а отделянето с урината - 5,5% за 24 часа. т1/2 при QC, равна на 5-10 ml / min, се увеличава до 11,5 часа. При пациенти с чернодробна цироза Т1/2 може да се увеличи до 6,4 часа, максималната концентрация се достига след около 5,2 часа, като в същото време количеството на активното вещество, което се елиминира чрез бъбреците, се увеличава.

Показания за употреба

Suprax Solutab е показан за следните заболявания с инфекциозен и възпалителен характер, причинени от чувствителни към неговото действие микроорганизми:

  • остър бронхит;
  • хроничен бронхит в остър стадий;
  • синузит;
  • стрептококов тонзилит (тонзилит);
  • фарингит;
  • остро възпаление на средното ухо;
  • неусложнена гонорея;
  • шигелоза;
  • неусложнени инфекции на пикочните пътища.

Противопоказания

  • хронична бъбречна дисфункция при деца;
  • телесно тегло под 25 кг;
  • лактационен период;
  • повишена индивидуална чувствителност към цефалоспорини / пеницилини или други компоненти на лекарството.

Относително (заболявания / състояния, наличието на които изисква повишено внимание при предписване на Supraksa Solutab):

  • нарушена бъбречна функция;
  • обременена анамнеза за възпаление на дебелото черво;
  • възраст в напреднала възраст;
  • бременност.

Suprax Solutab: инструкции за употреба (дозировка и метод)

Suprax Solutab 400 mg таблетки могат да се приемат през устата цели, с достатъчно вода; или под формата на суспензия, предварително разтворена във вода (разтворът се изпива веднага след приготвянето). Лекарството се приема независимо от приема на храна. Таблетката може да бъде разделена на два приема.

Препоръчителен режим на дозиране:

  • възрастни и деца над 12 години с тегло над 50 kg: 400 mg 1 път / ден или 200 mg 2 пъти / ден;
  • деца под 12-годишна възраст с тегло над 25 kg: 8 mg / kg телесно тегло 1 път / ден или 4 mg / kg телесно тегло на всеки 12 часа.

Продължителността на курса на лечение със Supraks Solutab зависи от вида на инфекцията и естеството на хода на заболяването. След изчезване на симптомите на инфекция / треска се препоръчва да продължите да приемате хапчетата в продължение на 48-72 часа.

Препоръчителната продължителност на приложение на Suprax Solutab:

  • тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes: поне 10 дни;
  • инфекции на УНГ органи и дихателни пътища: от 7 до 14 дни;
  • неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при жени: съответно 14 дни и 3-7 дни;
  • неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете: от 7 до 14 дни;
  • неусложнена гонорея: единично 400 mg (1 таблетка).

В случай на нарушена бъбречна функция, Suprax Solutab трябва да се използва с повишено внимание и в намалени дози (в зависимост от QC).

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции по специален мащаб (много често - повече от 10%; често - повече от 1%, но по-малко от 10%; рядко - повече от 0,1%, но по-малко от 1%; рядко - повече от 0,01%, но по-малко от 0, 1%; изключително рядко - по-малко от 0,01%; с несигурна честота - невъзможно е да се оцени честотата на страничните ефекти въз основа на наличните данни):

  • от хемопоетичната система: много рядко - тромбоцитопения, еозинофилия, панцитопения, преходна левкопения, агранулоцитоза; с несигурна честота - хемолитична анемия, нарушения на кръвосъсирването;
  • от отделителната система: много рядко - леко повишаване на съдържанието на урея и креатинин в кръвта, хематурия; с несигурна честота - развитие на остра форма на бъбречна недостатъчност със съпътстващ тубулоинтерстициален нефрит;
  • от централната нервна система: рядко - дисфория, главоболие, безпокойство, световъртеж;
  • от страна на храносмилателната система: често - гадене, повръщане, диария, лошо храносмилане, коремна болка; много рядко - псевдомембранозен колит;
  • от дихателната система: с неопределена честота - диспнея;
  • от страна на хепатобилиарната система: рядко - повишаване на съдържанието на билирубин в кръвта, повишаване на активността на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза; много рядко - хепатит и холестатична жълтеница;
  • алергични реакции: рядко - уртикария, пруритус, мултиформен еритем, обрив; много рядко - токсична епидермална некролиза, лекарствена треска, реакция, наподобяваща серумна болест, хемолитична анемия, интерстициален нефрит, синдром на Стивънс-Джонсън, анафилактичен шок; с несигурна честота - синдром на лекарствен обрив със системни прояви и еозинофилия.

Предозиране

В случай на прием на Suprax Solutab в количество, надвишаващо максималната дневна доза, честотата на нежеланите реакции в зависимост от дозата на лекарството може да се увеличи.

Като лечение на предозиране се извършва стомашна промивка и поддържаща терапия. Процедурите по хемодиализа и перитонеална диализа нямат ефект.

специални инструкции

Тъй като по време на лечението на Suprax Solutab могат да възникнат алергични кръстосани реакции към пеницилин, е необходимо внимателно да се анализира историята на пациента. Ако се развият алергични реакции, включително синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза), синдром на лекарствен обрив със системни прояви и еозинофилия, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да извършите необходимата терапия. С развитието на анафилактичен шок Suprax Solutab трябва да се прекрати, да се прилагат системни глюкокортикостероиди, епинефрин (адреналин) и антихистамини.

При продължителна терапия с цефиксим може да се наруши нормалната чревна микрофлора, в резултат на което е възможно прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитие на псевдомембранозен колит. Ако диарията, свързана с антибиотици, е лека, спирането на лекарството обикновено е достатъчно. При тежки форми е необходима коригираща терапия. В случай на псевдомембранозен колит, противодиарейните лекарства, които повлияват подвижността на стомашно-чревния тракт, са противопоказани..

Едновременната употреба на Suprax Solutab с бримкови диуретици (етакринова киселина, фуроземид), натриев колистиметат, полимиксин В, аминогликозиди във високи дози изисква внимателно проследяване на бъбречната функция. След продължителна употреба на лекарството се препоръчва да се провери състоянието на хемопоетичната функция.

Разтваряйте диспергиращите се таблетки Suprax Solutab само във вода.

По време на терапията, когато се използват някои тестови системи за бърза диагностика, има вероятност от фалшиво положителна реакция на урина към глюкоза, както и фалшиво положителен директен тест на Кумбс.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Не са провеждани проучвания за ефекта на Supraksa Solutab върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми. Следователно трябва да се внимава във връзка с възможни индивидуални нежелани реакции към лекарството (например замаяност).

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на Suprax Solutab 400 mg таблетки по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката е по-висока от потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Използване от детството

Хроничната бъбречна дисфункция и телесното тегло под 25 kg са противопоказания за употребата на Suprax Solutab при деца.

С нарушена бъбречна функция

При бъбречна недостатъчност дозата цефиксим се определя от CC в кръвния серум. За пациенти с CC от 21 до 60 ml / min и / или на хемодиализа дневната доза трябва да бъде намалена с 25%, поради което се препоръчва лекарството да се предписва в други дозирани форми на такива пациенти. При CC не повече от 20 ml / min и / или пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена наполовина..

Според инструкциите Suprax Solutab може да причини остра бъбречна недостатъчност, придружена от тубулоинтерстициален нефрит. В този случай трябва да спрете приема на лекарството, да вземете необходимите мерки и / или да предпишете подходящото лечение..

Употреба при възрастни хора

Предписването на лекарството на пациенти в напреднала възраст изисква повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на Suprax Solutab едновременно с някои лекарства може да доведе до развитието на следните ефекти:

  • индиректни антикоагуланти: повишаване на тяхното действие, намаляване на протромбиновия индекс;
  • пробенецид и други блокери на тубулната секреция: забавяне на екскрецията на цефиксим през бъбреците и в резултат на това развитието на симптоми на предозиране;
  • карбамазепин: повишаване на концентрацията му в кръвната плазма (препоръчва се терапевтично проследяване на лекарството).

Аналози

Аналози на Suprax Solutab са: Suprax, Pantsef, Tsemidexor, Ixim Lupine и други.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Supraks Solutab

Според прегледите, Suprax Solutab е доста ефективно лекарство за хроничен и остър цистит, тонзилит, пневмония. Той е работил добре и за деца. От нежеланите странични ефекти се отбелязва диария, която обикновено изчезва за един ден, в редки случаи се наблюдават алергични реакции, придружени от силен сърбеж.

Цената на Suprax Solutab в аптеките

Цената за Suprax Solutab е от 516 до 820 рубли за опаковка от 7 таблетки.

Suprax Solutab, 400 mg, диспергиращи се таблетки, 7 бр.

Инструкция за Suprax Solutab

Състав

1 таблетка съдържа:

Активно вещество:

Цефиксим - 400 mg (като цефиксим трихидрат 447,7 mg)

Помощни вещества:

Микрокристална целулоза 44,5 mg, ниско заместена хипролоза 40,0 mg, колоиден силициев диоксид 5,0 mg, повидон 5,0 mg, магнезиев стеарат 10,0 mg, калциев захаринат трисескихидрат 20,0 mg, ягодов аромат FA 15757 5,0 mg, аромат на ягода PV 4284) 2,5 mg, жълто багрило (E110) 0,3 mg.

Описание

Продълговата таблетка, светло оранжева, с делителна черта от двете страни, с аромат на ягода.

Фармакодинамика

Механизъм на действие

Полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорините от III поколение за перорално приложение. Има бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксимът е устойчив на (β-лактамази, произведени от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Спектър на антимикробна активност

В клиничната практика и in vitro ефикасността на цефиксим е потвърдена при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефиксим също има in vitro активност срещу грам-положителни - Streptococcus agalactiae и грам-отрицателни бактерии - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Citrobacterus.

Лекарството е устойчиво на Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове на Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (включително устойчиви на метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. Максимална концентрация в кръвната плазма (Cмакс) при възрастни след перорално приложение в доза от 400 mg се постига за 3-4 часа и е 2,5–4,9 μg / ml, след приложение в доза от 200 mg - 1,49–3,25 μg / ml. Приемът на храна не влияе значително върху абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт..

Разпределение

Обемът на разпределение с въвеждането на 200 mg цефиксим е 6,7 литра, при достигане на равновесна концентрация - 16,8 литра. Около 65% от цефиксима се свързва с плазмените протеини. Най-високи концентрации на цефиксим се откриват в урината и жлъчката. Цефиксим преминава през плацентата. Концентрацията на цефиксим в кръвта на пъпната връв достига 1 / 6–1 / 2 от концентрацията на лекарството в кръвната плазма на майката; лекарството не се открива в кърмата.

Метаболизъм и екскреция

Полуживотът при възрастни и деца е 3-4 ч. Цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50–55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа.Около 10% от цефиксима се екскретира в жлъчката.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, може да се очаква увеличение на полуживота и съответно по-висока плазмена концентрация на лекарството и забавяне на елиминирането му през бъбреците. При пациенти с креатининов клирънс 30 ml / min, когато се приемат 400 mg цефиксим, полуживотът се увеличава до 7-8 часа, максималната плазмена концентрация е средно 7,53 μg / ml, а отделянето с урина за 24 часа е 5,5%. При пациенти с чернодробна цироза полуживотът се увеличава до 6,4 часа, времето за достигане на максималната концентрация (ТОТмакс) - 5,2 часа; в същото време делът на лекарството, елиминирано от бъбреците, се увеличава. ОТмакс и площта под фармакокинетичната крива не се променя.

Suprax Solutab: Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

- Стрептококов тонзилит и фарингит;

- Обостряне на хроничен бронхит;

- Остър отит на средното ухо;

- Неусложнени инфекции на пикочните пътища;

Начин на приложение и дозировка

За възрастни и деца с тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg в една или две дози..

За деца с тегло 25-50 кг, лекарството се предписва в доза от 200 mg на ден в една доза.

Таблетката може да се погълне с достатъчно количество вода или да се разреди във вода и да се изпие получената суспензия веднага след приготвянето. Лекарството може да се приема със или без храна.

Продължителността на лечението зависи от естеството на хода на заболяването и вида на инфекцията. След изчезване на симптомите на инфекция и / или повишена температура е препоръчително да продължите да приемате лекарството поне 48-72 часа.

Курсът на лечение на инфекции на дихателните пътища и УНГ органи е 7-14 дни.

За тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 10 дни.

При неусложнена гонорея лекарството се предписва в доза от 400 mg еднократно.

При неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените лекарството може да се предписва за 3-7 дни, при неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жени - 14 дни.

При неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете продължителността на лечението е 7-14 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от скоростта на серумен креатининов клирънс. При креатининов клирънс 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа се препоръчва използването на други дозирани форми на лекарството поради необходимостта от намаляване на дневната доза с 25%. Когато креатининовият клирънс е 20 ml / min или по-малък или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството Suprax ® Solutab ® по време на бременност е възможна в случай, че предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Suprax Solutab: Противопоказания

- Свръхчувствителност към цефиксим или лекарствени компоненти;

- Свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини;

- Не се препоръчва за употреба при деца с хронична бъбречна недостатъчност и при деца с тегло под 25 kg в тази лекарствена форма

Внимателно

Старост, бъбречна недостатъчност, колит (анамнеза), бременност.

Suprax Solutab: Странични ефекти

Страничните ефекти са класифицирани според честотата на съобщените случаи:

Много често: (> 10%); често (1-10%); рядко (0,1–1%); рядко (0,01–0,1%); много редки (≤0,01%);

От кръвоносната система и хемопоетичните органи:

Много редки: преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения или еозинофилия. Има единични случаи на нарушения на съсирването на кръвта.

Неизвестна честота: хемолитична анемия

Алергични реакции:

Редки: Алергични реакции (напр. Уртикария, обрив, еритема мултиформе, сърбеж).

Много редки: синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза); други алергични реакции, свързани със сенсибилизация - лекарствена треска, синдром, подобен на серумна болест, хемолитична анемия и интерстициален нефрит, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок. Някои пациенти са имали случаи на синдром на лекарствен обрив с еозинофилия и системни прояви.

От нервната система:

Нечести: главоболие, замаяност, дисфория, тревожност.

От дихателната система:

Неизвестна честота: диспнея.

Реакции на храносмилателната система:

Често: коремна болка, лошо храносмилане, гадене, повръщане и диария.

Много редки: псевдомембранозен колит.

От хепатобилиарната система:

Рядко: повишена активност на алкална фосфатаза и "чернодробни" трансаминази, повишена концентрация на билирубин в кръвта.

Много редки: единични случаи на хепатит и холестатична жълтеница.

От пикочно-половата система:

Много редки: възможно е леко повишаване на концентрацията на креатинин и урея в кръвта, хематурия, развитие на остра бъбречна недостатъчност, придружена от тубулоинтерстициален нефрит.

Предозиране

Когато се приема в доза, надвишаваща максималната дневна доза, е възможно увеличаване на честотата на дозозависимите странични ефекти, описани по-горе..

Лечение: стомашна промивка; провеждат симптоматична и поддържаща терапия. Хемодиализата и перитонеалната диализа не са ефективни.

Взаимодействие

Блокерите на тубулната секреция (пробенецид и др.) Забавят екскрецията на цефиксим през бъбреците, което може да доведе до симптоми на предозиране.

Цефиксим намалява протромбиновия индекс, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти.

При едновременната употреба на цефиксим с карбамазепин се наблюдава повишаване на концентрацията на последния в плазмата; в такива случаи е препоръчително да се проведе терапевтично наблюдение на лекарството.

специални инструкции

Поради възможността за кръстосани алергични реакции с пеницилини, се препоръчва внимателно да се оцени историята на пациента. Ако се появи алергична реакция, лекарството трябва да бъде прекратено незабавно..

Ако се появи токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), синдром на Stevens-Johnson, синдром на лекарствен обрив с еозинофилия и системни прояви, цефиксим трябва да се преустанови и да се извърши необходимата терапия.

С развитието на анафилактичен шок лекарството трябва да се прекрати, да се прилагат епинефрин (адреналин), системни глюкокортикостероиди и антихистамини.

При продължителна употреба на лекарството е възможно да се наруши нормалната чревна микрофлора, което може да доведе до прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитие на псевдомембранозен колит. Когато се появят леки форми на диария, свързана с антибиотици, обикновено е достатъчно да спрете приема на лекарството. При по-тежки форми се препоръчва коригиращо лечение (например перорално приложение на ванкомицин 250 mg 4 пъти на ден). Антидиарейните лекарства, които инхибират стомашно-чревната подвижност, са противопоказани при развитието на псевдомембранозен колит.

Подобно на други цефалоспорини, цефиксим може да причини остра бъбречна недостатъчност, придружена от тубулоинтерстициален нефрит. В случай на остра бъбречна недостатъчност, цефиксим трябва да се преустанови, да се вземат необходимите мерки и / или да се предпише подходящо лечение.

Ако лекарството Suprax ® Solutab ® се използва едновременно с аминогликозиди, полимиксин В, натриев колистиметат, бримкови диуретици (фуроземид, етакринова киселина) във високи дози, е необходимо да се контролира бъбречната функция. След продължително лечение със Suprax ® Solutab ®, трябва да се провери състоянието на функцията на хематопоезата.

Диспергиращите се таблетки трябва да се разтварят само във вода. По време на лечението са възможни фалшиво положителна директна реакция на Кумбс и фалшиво положителна реакция на глюкоза в урината при използване на някои тестови системи за експресна диагностика.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми

Не са провеждани проучвания на ефекта на лекарството Supraks ® Solutab ® върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Поради възможни неблагоприятни ефекти (напр. Замаяност), внимавайте.

Suprax ® (Suprax)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • Характеристика
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания за лекарството Suprax
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Производител
  • Условия за съхранение на лекарството Suprax
  • Срок на годност на лекарството Suprax
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Антибиотик, цефалоспорин [цефалоспорини]

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

Капсули1 капс.
цефиксим200 mg
400 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид; магнезиев стеарат; карбоксиметил целулоза; азорубин
състав на обвивката на капсулата: титанов диоксид; багрила - D&C жълто 10, FD&C жълто 6, индиго кармин, FD&C синьо; желатин

в контур ачейкова опаковка 6 бр.; в опаковка картон 1 опаковка.

Гранули за приготвяне на перорална суспензия5 мл
цефиксим100 mg
помощни вещества: натриев бензоат; захароза; смола жълто; ягодов вкус

в бутилки от тъмно стъкло от 60 ml; в картонена кутия 1 бутилка в комплект с лъжичка за дозиране.

Описание на лекарствената форма

Капсули от 200 mg с жълт капак и бяло тяло, съдържащи смес от прах и малки жълтеникаво-бели гранули.

Капсули от 400 mg с лилав капак и бяло тяло, съдържащи смес от прах и малки жълтеникаво-бели гранули. Капсулата има код H808.

Гранули за приготвяне на перорална суспензия: фини гранули от бял до кремав цвят. След разреждане - почти бяла до кремообразна суспензия със сладък ягодов аромат.

Характеристика

Полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от трето поколение за перорално приложение.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Инхибира синтеза на клетъчната мембрана на патогена. Цефиксимът е устойчив на бета-лактамази, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

In vitro цефиксим е активен срещу грам-положителни бактерии: Streptococcus agalactiae; грамотрицателни бактерии: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversceus, Serratia marcesceus.

In vitro и в клиничната практика цефиксим е активен срещу грам-положителни бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Е. coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупа D, Listeria monocytogenes, повечето Staphylococcus spp. Са устойчиви на лекарството. (включително щамове, устойчиви на метицилин), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp..

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, бионаличността на цефиксим е 40-50% независимо от приема на храна, но Cмакс серумният цефиксим се постига с 0,8 часа по-бързо, когато се приема с храна.

Когато приемате лекарството под формата на капсули в доза от 200 mg Смакс в серума се достига след 4 часа и е 2 μg / ml, когато се приема в доза от 400 mg - 3,5 μg / ml. Когато приемате лекарството под формата на суспензия в доза от 200 mg Смакс в серума се достига след 4 часа и е 2,8 μg / ml, когато се приема в доза от 400 mg - 4,4 μg / ml. Свързването с плазмените протеини, главно албумин, е 65%.

Около 50% от дозата се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, около 10% от дозата се екскретира в жлъчката. т1/2 зависи от дозата и е 3-4 часа.

При пациенти с нарушена бъбречна функция при Cl креатинин 20-40 ml / min T1/2 се увеличава до 6,4 часа, с Cl креатинин 5-10 ml / min - до 11,5 часа.

Показания за лекарството Suprax ®

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

фарингит, тонзилит, синузит;

остър и хроничен бронхит;

неусложнени инфекции на пикочните пътища;

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини.

Внимателно:

хронична бъбречна недостатъчност;

псевдомембранозен колит (в историята);

детска възраст (до 6 месеца).

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е възможна само ако планираната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, зачервяване на кожата, сърбеж, еозинофилия, треска.

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, анорексия, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, коремна болка, дисбиоза, чернодробна дисфункция (повишена активност на чернодробните трансаминази, алкална фосфатаза, хипербилирубинемия, жълтеница), гастроинтестинална кандидоза; рядко - стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит.

От страна на хематопоезата: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия.

От пикочната система: интерстициален нефрит.

От нервната система: виене на свят, главоболие.

Взаимодействие

Блокерите на тубулната секреция (алопуринол, диуретици и др.) Забавят екскрецията на цефиксим през бъбреците, което може да доведе до повишена токсичност.

Намалява протромбиновия индекс, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти.

Антиацидите, съдържащи магнезий или алуминиев хидроксид, забавят абсорбцията на лекарството.

Начин на приложение и дозировка

Вътре. За възрастни и деца над 12 години с тегло над 50 kg средната дневна доза е 400 mg (1 път на ден или 200 mg 2 пъти на ден). Средната продължителност на курса на лечение е 7-10 дни.

При неусложнена гонорея - 400 mg веднъж дневно.

Деца под 12-годишна възраст се предписват като суспензия в доза от 8 mg / kg еднократно или в 2 разделени дози (4 mg / kg на всеки 12 часа). За деца на възраст от 6 месеца до 1 година дневната доза на суспензията е 2,5–4 ml, на възраст 2–4 години - 5 ml, на възраст 5–11 години - 6–10 ml. За заболявания, причинени от Streptococcus pyogenes, курсът на лечение е най-малко 10 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от скоростта на серумен креатининов клирънс: с Cl креатинин 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа дневната доза трябва да се намали с 25%. Когато Cl креатинин е по-малък или равен на 20 ml / min или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

Метод за приготвяне на суспензия: обърнете бутилката и разклатете праха. Добавете 40 ml преварена вода, охладена до стайна температура на 2 стъпки и разклащайте след всяко добавяне, докато се образува хомогенна суспензия. След това е необходимо суспензията да се утаи за 5 минути, за да се осигури пълно разтваряне на праха. Преди употреба готовата суспензия трябва да се разклати.

Предозиране

Симптоми: повишен риск от нежелани реакции.

Лечение: стомашна промивка; симптоматична и поддържаща терапия, която, ако е необходимо, включва използването на антихистамини, GCS, пресорни амини, кислородна терапия, преливане на инфузионни разтвори, механична вентилация. Не се екскретира в значителни количества чрез хемо- или перитонеална диализа.

специални инструкции

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини може да са свръхчувствителни към цефалоспоринови антибиотици.

При продължителна употреба на лекарството може да се наруши нормалната чревна микрофлора, което може да доведе до растежа на Clostridium difficile, да причини тежка диария и псевдомембранозен колит.

По време на лечението са възможни положителна директна реакция на Кумбс и фалшиво положителна реакция на глюкоза в урината.

Производител

Hikma Pharmaceuticals (Йордания) по поръчка на Gedeon Richter-RUS CJSC.



Следваща Статия
Цистит с кръв при уриниране: лечение и причини