Възпаление на бъбреците и пикочните пътища: антибиотично лечение


При възпалителни процеси в бъбреците и пикочния мехур лекарите често използват антибиотично лечение.

Колко ефективно е и възможно ли е сами да изберете тези лекарства, има ли аналози сред традиционната медицина?

Това и много други ще бъдат обсъдени в тази статия..

Главна информация

Бъбреците са един от сдвоените органи на човешкото тяло. Те изпълняват много важна функция за цял живот: филтриране на кръвта и премахване на токсините заедно с урината..

В началото на патологичния процес бъбреците не могат да функционират напълно, настъпва обща интоксикация.

Често причината за дисфункцията на органите са възпалителни процеси, които се появяват в резултат на проникването на инфекциозни микроорганизми в тялото. Най-честите бъбречни заболявания са:

  1. Циститът е възпалително разстройство, при което са засегнати лигавиците на пикочния мехур. Инфекциозните микроорганизми попадат през уретрата, от бъбреците или други близки органи. Заболяването се среща сред жените поради анатомичната структура на органите.
  2. За пиелонефрит е характерно възпаление в таза и бъбречните чашки. Има тежки симптоми, лечението се извършва в стационарни условия.
  3. Когато камъните се отлагат в бъбреците, пикочния мехур или уретера, пациентът се диагностицира с уролитиаза. Това заболяване се развива дълго време под въздействието на отрицателни фактори (изменение на климата, метаболитни нарушения и много други).

Преди това е наложително да се извърши диагностика за установяване на патогена и неговата устойчивост към антибиотични лекарства..

Показания за прием

Основните показания за употребата на тези лекарства са възпалителни процеси в бъбреците (различни видове нефрит), които са причинени от патогенна микрофлора.

Назначаването им се извършва от лекар в зависимост от естеството на протичането на заболяването. Предпоставка е бактериалната култура на урина, която ви позволява да идентифицирате патогена и да установите неговата устойчивост към различни групи антибиотици.

Противопоказания за употреба

Тези лекарства имат редица противопоказания:

  • алергични реакции към активната съставка;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност и кърмене;
  • възрастта на пациентите под 7 години и след 60 години;
  • нарушение на черния дроб;
  • епилептични припадъци;
  • пациенти с атеросклероза;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система.

Въз основа на това трябва да се каже, че с избора на лекарства трябва да се занимава изключително лекарят. В никакъв случай не се препоръчва използването на самолечение, тъй като това ще доведе до сериозни усложнения..

Лекарства за нефрит

Всички възпалителни процеси в бъбреците се наричат ​​нефрит. В зависимост от патогена се разграничават пиелонефрит, туберкулоза или пионефроза.

Освен това възпалението провокира голям брой камъни в органа. За тяхното лечение се използват лекарства, които могат да потиснат патогенната микрофлора.

Най-често срещаните групи антибиотици са: пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, флуорохинолони и други.

Всяка от тези групи има специфичен спектър на действие и се бори срещу определен патоген.

С възпаление на уретера

При възпалителни процеси в уретера най-често се използват лекарства с широк спектър на действие: пеницилинова серия, макролиди, цефолоспорини, аминогликозиди и други. В допълнение към тези лекарства се предписват спазмолитици и антипиретични лекарства..

Как да изберем правилните хапчета

За да може лекарят да предпише ефективно лекарство за лечение на бъбреци, пациентът ще трябва да се подложи на редица изследвания:

  • общ анализ на урина и кръв;
  • бактериално инокулиране на урина (за идентифициране на причинителя на инфекцията), последвано от тест за толерантност към различни видове антибиотици;
  • ултразвуково изследване на бъбреците и органите на отделителната система.

След получаване на резултатите от всички анализи се предписва режим на прием на лекарство: дозировка и продължителност. Средно антибиотичната терапия продължава от 7 до 10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

Успоредно с това лекарят ще предпише пробиотици за възстановяване на микрофлората в червата. Също така, след края на терапията се препоръчва да се изпие курс на хепатопротектори за възстановяване на чернодробните клетки (метаболизмът на активните компоненти се появява в него).

Това, което лекарят най-често предписва

Антибиотиците от цефалоспориновата серия са популярни. Те са ефективни срещу много патогени и се използват при възпаление на бъбреците и пикочния мехур..

Облекчението идва още на следващия ден след започване на лечението. Не се препоръчва обаче използването им при пациенти с бъбречна недостатъчност, бременни и кърмещи жени..

Тези лекарства имат ниска токсичност в сравнение с други видове антибиотици.

. При тежки форми на заболяването се предписват карбамазепини, те са много силни, поради което се използват от лекарите в екстремни случаи.

Флуорохинолоните и пеницилиновите лекарства се използват рядко поради големия списък от противопоказания и ниската ефективност на лечението.

Най-популярните групи антибиотици

Най-популярните видове антибиотици са описани по-рано. Нека разгледаме по-подробно всяка от групите.

Аминопеницилин и инжекции "Ампицилин"

Те действат срещу бактериите от рода E. coli и Enterococcus. Те се използват при различни форми на цистит и пиелонефрит, разрешени за употреба при бременни и кърмещи жени поради ниската им пропускливост в кърмата.

Инжекциите "Ampicillin" са лекарства с широк спектър, използвани при бъбречни и карбамидни заболявания. Ефективни при леки до умерени форми, при тежки случаи те нямат ефект.

Цефалоспоринова група

Това е най-популярната група антибиотици. Използва се за спиране на образуването на гнойна инфекция. Те имат ниска токсичност, забранени са за употреба по време на бременност и кърмене..

Те имат противопоказания под формата на алергии и бъбречна недостатъчност. Облекчение се наблюдава в рамките на няколко дни след първата доза. Има 4 поколения от тези антибиотици:

  • 1 и 2 се предписват в началните етапи на възпаление;
  • 3 се използва за усложнения;
  • 4 е доказано, че е ефективен при тежко заболяване.

Флуорохинолони и Цифран

Използва се при хронични и тежки форми на заболяване. Те имат много противопоказания, поради което се използват в екстремни случаи..

Най-известното лекарство от тази група е Ciforan, той е относително ниско токсичен и ефективен срещу грам-отрицателни микроорганизми.

Прилага се, ако други лекарства не са показали своята ефективност (поради развитието на резистентност към микроорганизми).

Аминогликозиди

Те се използват за усложнения, те са много токсични, не се препоръчва да се използват дълго време поради риск от странични ефекти (нарушения в слуховите органи и влошаване на бъбречната недостатъчност). Не може да се използва от бременни жени и пациенти с бъбречна недостатъчност.

Карбамазепини

Това са лекарства с широк спектър, ефективни срещу много видове микроорганизми. Те се използват при тежки усложнения, когато инфекцията се разпространи в съседни органи. Бъбречните ензими нямат ефект върху тях..

Макролиди и "Сумамед" или "Азитромицин"

Използва се за пациенти на възраст над 14 години.

Те действат срещу много видове микроорганизми, подобно на пеницилиновите антибиотици.

"Сумамед" или "Азитромицин" се отнася до съвременните макролиди, те са ниско токсични, имат способността бързо да проникнат до огнището на възпаление.

Благодарение на тази функция лечението преминава по-бързо, отколкото при други видове лекарства..

Няколко от най-известните лекарства

Популярни лекарства за лечение на бъбречни заболявания са:

  1. Ципрофлоксацин - принадлежи към групата на флуорохинолоновите антибиотици. Предлага се под формата на таблетки и инжекции за интравенозно приложение. Противопоказанията включват бъбречна недостатъчност и епилептични припадъци..
  2. Пефлоксацин също е представител на флуорохинолоновите антибиотици. Дозировката и продължителността на лечението се избират от лекаря индивидуално. Препоръчва се преди хранене за по-добро усвояване от чревната стена.
  3. Левофлоксацин е второ поколение флуорохинолони. Произвежда се под формата на таблетки и инжекции. Има много странични симптоми и противопоказания.
  4. Цефалотин - принадлежи към групата на цефалоспорините. Най-често се използва при пиелонефрит. Използва се в малки дози за лечение на бременни жени.

Освен това се предписват уросептични лекарства, тяхното действие е подобно на антибиотиците. Рядко се правят инжекции, по-често се предписва таблетна форма.

Какво можете да приемате по време на бременност

Възпалителните процеси в бъбреците и пикочния мехур са доста чести при бременни жени..

Само лекар трябва да ги предписва. Сред популярните средства са "Цефритриаксон" или "Зеазолин". Те обаче трябва да се използват само в екстремни случаи, когато други лекарства и методи са неефективни..

Заключение

Възпалителните процеси в бъбреците са много чести.

В случая, когато те не са ефективни, лекарите предписват антибиотици.

Изборът на лекарството, дозировката и продължителността на лечението се извършва изключително от специалист, в никакъв случай човек не трябва да се самолекува, за да не предизвика нежелани усложнения.

Антибиотици за възпаление на бъбреците

Снимка от сайта utopiya.spb.ru

Антибиотиците имат широк спектър от противопоказания и възможни странични ефекти. Те трябва да се използват след консултация с лекаря в изчислените от него дози..

Лекарят избира антибиотици за възпаление на бъбреците индивидуално за всеки пациент. Той отчита вида на патологията, формата и етапа на нейното протичане, интензивността на симптомите. Възрастта на пациента, наличието на други хронични заболявания при него е от не малко значение. В аптеките антибактериалните средства се представят в широк спектър и в различни лекарствени форми.

Широкоспектърни антибиотици за възпаление на бъбреците

Лечението на възпаление на бъбреците с антибиотици е единственият начин за справяне с инфекция. Развитието на болестите може да бъде предизвикано от бактерии, принадлежащи към патогенна или опортюнистична микробиоценоза. Поради това се извършват редица биохимични изследвания преди предписването на антибиотик. Те са необходими за идентифициране на вида на микроорганизмите и тяхната чувствителност към лекарства..

Но понякога резултатите от теста трябва да изчакат няколко дни. В такива случаи на пациенти с остър пиелонефрит или гломерулонефрит се предписват лекарства с широк спектър на действие. Какви антибиотици се препоръчват при възпаление на бъбреците? Те включват:

  • полусинтетични пеницилини, защитени от клавуланова киселина - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Патогенните микроорганизми бързо развиват антимикробна резистентност. Следователно, клавуланова киселина се добавя към техния състав, тя предотвратява производството на определени ензими от бактерии, които унищожават полусинтетичните пеницилини;
  • амфениколи - хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин). Агентът е активен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и спирохети, рикетсии, някои видове вируси;
  • флуорохинолони - офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин. Често те стават първият избор при лечението на пиелонефрит. Почти всички анаеробни патогени не са развили резистентност към флуорохинолони. Те бързо унищожават стафилококи, стрептококи, хламидии, клостридии, клебсиела. Лекарствата са ниско токсични, така че са подходящи за дълъг терапевтичен курс;
  • хидроксихинолини - нитроксолин, 5-нок. Антибактериалните лекарства от тази група често се използват при хронични инфекциозни и възпалителни лезии на бъбреците. Те се понасят добре, тъй като след създаването на максимална концентрация в системната циркулация те бързо се екскретират от тялото;
  • карбапенеми - циластатин, тиенам, меропенем. Всички аероби и анаероби са чувствителни към тези антибиотици. Именно карбапенемите са включени в терапевтичните схеми на пациенти с неефективността на антибиотиците от други клинични и фармакологични групи..


Макролидите често са най-добрите антибиотици за възпаление на бъбреците. Това са кларитромицин и азитромицин. Последният е активна съставка в добре познатите фармакологични агенти Azitrox, Sumamed, Zitrolide. Грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, включително Haemophilus influenzae и стафилококите, не развиват резистентност към макролиди. Компонентите на лекарствата бързо се абсорбират в стомашно-чревния тракт и навлизат в отделителната система.

Насочени антибиотици за възпаление на бъбреците

В терапевтичните режими в началните етапи на лечението на бъбреците обикновено се откриват имената на широкоспектърните антибиотици, които облекчават възпалителния процес. Те са предназначени да унищожат инфекциозните патогени възможно най-бързо. Но след получаване на данни от биохимични изследвания, терапевтичните схеми се коригират.

Те включват насочени антибактериални средства. Те селективно елиминират точно онези бактерии, които са открити по време на посев на урина. Тези лекарства се класифицират, както следва:

  • означава, че унищожават грам-положителните патогенни микроорганизми - естествени пеницилини (бензилпеницилин, оксацилин), полусинтетични пеницилини (амоксицилин, ампицилин), първо поколение цефалоспорини (цефазолин, цефалексин) Антибиотиците инхибират синтеза на протеини, необходими за изграждането на клетъчни мембрани, което причинява смъртта на микробите. Те също така проявяват бактериостатична активност, ограничавайки растежа и размножаването на Е. coli, стафилококи, стрептококи и други патогени;
  • средства, които унищожават грам-отрицателни бактерии. Те включват аминогликозиди (амикацин, нетромицин, тобрамицин), цефалоспорини от последно поколение (цефтриаксон, цефотаксим). Активните съставки на антибиотиците пречат на репликацията на микробите, нарушавайки РНК веригата, поради което те губят способността си да растат и да се размножават и следователно бързо умират. Klebsiella, ентеробактерии, Escherichia coli, Proteus са нестабилни към действието на лекарствата..

Въпреки факта, че антибиотиците имат целенасочен ефект върху инфекциозните огнища, техните компоненти се пренасят от кръвния поток в тялото. Те са доста токсични за бъбречните структури. Забранено е употребата на такива лекарства за повече от 2 седмици..

Характеристики на приложението

Възпалителното бъбречно заболяване засяга и двата пола, но по-често се диагностицира при жени. Уретрата им е по-широка и по-къса, така че патогенните микроорганизми по-лесно проникват в лигавиците на уретрата. Ако човек не потърси медицинска помощ, тогава патогенните бактерии се придвижват нагоре към бъбреците. Именно в тях се образуват вторични инфекциозни огнища..

Използване на антибиотици за възпаление на бъбреците при жени

Антибиотиците за възпаление на бъбреците при жените трябва да се използват в съответствие с режима на дозиране, определен от лекаря. Това се дължи на предразположение към развитие на цистит, който често се превръща в пиелонефрит. При рязко намаляване на имунитета се активират условно патогенни микроби, проникващи от пикочния мехур в бъбречните структури. Ако винаги потискате възпалението с определени антибиотици, тогава микробите стават резистентни към тях..

За да се избегне хронифициране на заболяването, се използват лекарства с широк спектър на действие, главно оксихинолини с нитроксолин (5-Nok). Те са относително безопасни, но в същото време доста ефективни..

Използване на антибиотици за възпаление на бъбреците при мъжете

Снимка от сайта moskovskaya-medicina.ru

Възпалително бъбречно заболяване при млади пациенти рядко се диагностицира. Обикновено те се откриват при възрастни мъже, които вече са формирали първичен инфекциозен фокус в тялото си. По-често се открива в простатната жлеза. При липса на медицинска намеса микробите бързо проникват в бъбреците, провокирайки развитието на остър възпалителен процес. Застойът на урината предразполага към това - благоприятна среда за растежа и размножаването на инфекциозни агенти.

При лечението на мъжете селективните антибиотици са търсени. Особено често уролозите включват цефтриаксон, цефазолин в схемите на лечение. В хроничния ход на патологията се предписват полусинтетични пеницилини, защитени от клавуланова киселина, например Augmentin, Amoxiclav.

Общ преглед

Антибиотиците за облекчаване на възпалението в бъбречните структури се предлагат в няколко лекарствени форми. В педиатрията обикновено се използват суспензии и сиропи. А за лечение на възрастни се използват таблетки, капсули, дражета, разтвори за парентерално приложение.

Антибиотици за възпаление на бъбреците в таблетки

Антибиотиците в таблетки за възпаление на бъбреците се предписват на пациенти по-често, когато се открият хронични заболявания. Те се използват и след инжекции, за да консолидират постигнатите резултати от лечението. При лечението на пиелонефрит и гломерулонефрит следните антимикробни агенти са се доказали добре:

  • Нитроксолин.
  • Амоксицилин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Панклав.

Таблетките се приемат лесно и могат да се вземат със себе си на работа и в пътувания. В намалени дози се предписват при раждане на бебе и по време на кърмене..

Антибиотици за възпаление на бъбреците при инжекции

При спиране на остро възпаление, включително с рецидив на хронична патология, не може да се направи без инжекционни разтвори. По-често се практикува интрамускулно приложение. Но при тежко протичане на заболяването инжекциите се извършват интравенозно. Какви инжекции предписват лекарите при възпаление на бъбреците? Най-ефективните са:

  • Гентамицин.
  • Офлоксацин.
  • Цефазолин.
  • Цефтриаксон.

Разтворите за парентерално приложение показват терапевтична ефективност след няколко минути. Антибактериалните лекарства под формата на инжекции не са предназначени за продължителна терапия. След отшумяване на симптомите те се заменят с хапчета..

Антибиотиците бързо и ефективно се справят с възпалителния процес в бъбреците. Но при неправилна, нерационална употреба вероятността от странични ефекти е висока. Следователно те трябва да се използват само според указанията на лекар, в съответствие с режима на дозиране, определен от него..

Антибиотична терапия при бъбречно възпаление

Пропускайки повече от 100 литра кръв през себе си всеки ден, бъбреците изпитват огромен стрес и влиянието на вътрешните и външните отрицателни фактори ги излага на допълнителни тестове. Разпространението на проблема, високият риск от усложнения и повтарящият се характер на патологиите изискват навременна и адекватна терапия. Антибиотиците за възпаление на бъбреците се използват за елиминиране на патогенната микрофлора, избавяне от симптомите на интоксикация и минимизиране на възможността за увреждане на паренхимните тъкани. Изборът на лекарства се извършва от лекаря въз основа на резултатите от диагнозата и изясняване на естеството на заболяването.

Възпаление на бъбреците: класификация, видове лечение

Първите опити за класифициране на бъбречните разстройства са предприети от английския лекар Р. Брайт, поради което патолозите на сдвоения орган често се наричат ​​болест на Брайт.

Днес принципът за единна систематизация на бъбречните заболявания продължава да се използва широко, според който се разграничават следните групи патологии.

  1. Гломерулопатии - заболявания с преобладаваща лезия на гломерулния апарат.
  2. Тубулопатии - патологии с преобладаващо засягане на бъбречните тубули
  3. Бъбречни аномалии.

Друга класификация се основава на травма на органи и онкологични лезии..

БолестХарактеристикаЛечение
ГломерулонефритОбразуване на камъни в отделителната системаКонсервативна или хирургична
ПиелонефритВъзпаление на структурите на гломерулния апаратЛечебна
ПоликистозаПоражението на чашечно-тазовия апаратЛекарства
ПоликистозаВродено заболяване
Дегенерация на бъбречната тъкан
Динамично наблюдение
Поддържаща терапия
НефроптозаНенормално местоположение на органаКонсервативна, операция за тежко протичане
ХидронефрозаВторични промени на фона на нарушено изтичане на уринаКонсервативен, но при липса на ефект - хирургичен

Туморни процесиРазвитието на патологията поради локализацията на образованиетоЗависи от сцената
Бъбречна недостатъчностСъстояние с нарушена отделителна функцияМедикаментозно, хирургично

Има разделение на инфекциозни и неинфекциозни и почти всички бъбречни заболявания принадлежат към една или друга група..

Особености на антибиотичната терапия

Антибиотиците за бъбречни заболявания се считат за ефективно средство, което не само предотвратява размножаването на патогени в засегнатия орган, но и активно се бори с тях. За да се постигне най-положителен ефект, лекарят изхожда от следните правила.

  1. Лекарството се предписва въз основа на диагнозата на заболяването..
  2. Конкретното наименование на лекарството, дозировката, честотата на приложение и дневните норми се избират, като се вземат предвид тежестта на клиничния случай, възрастта на пациента, стадият на заболяването.
  3. Прилагане на интегриран подход към лечението, независимо от степента на възпалителния процес и тежестта на патологията.
  4. За пълното и окончателно елиминиране на симптомите на заболяването е необходимо правилно да се определи продължителността на курса на терапия..

Показания за употреба

За всяко бъбречно заболяване винаги се предписва антибиотик за отстраняване на възпалителни процеси при цистит, гломерулонефрит, пионефроза, туберкулоза и пиелонефрит. Основният симптом на инфекция на филтърния орган е болка в лумбалната област от страна на лезията. Има и редица други признаци:

  • повишена телесна температура;
  • втрисане, треска;
  • дизурия - намаляване на обема на отделената урина;
  • намален или липса на апетит;
  • повишено кръвно налягане;
  • слабост, умора;
  • храносмилателни проблеми;
  • промяна в цвета и естеството на урината - тя става мътна и неприятна миризма.

Показанията за назначаване на антибактериални лекарства са следните фактори и условия:

  • отслабен имунитет;
  • тежка интоксикация;
  • възможно развитие на сепсис;
  • рискът от преход на остра форма на заболяването към продължителна;
  • хронично увреждане на бъбречната тъкан;
  • напреднали заболявания, които провокират развитието на възпаление.

Антибиотичната терапия често се предписва на пациенти, подложени на хемодиализа, тъй като рискът от инфекция се увеличава с въвеждането на катетър.

Механизъм на действие при възпаление на бъбреците

Антибиотиците за възпаление и увреждане на бъбреците и пикочния мехур нямат токсичен ефект върху човешкото тяло, но показват определена активност срещу инфекциозни агенти..

  1. Бактерицидни свойства. Средствата директно унищожават патогенната микрофлора, която става причина за развитието на възпалителния процес.
  2. Бактериостатично действие. Лекарствата нарушават процесите на клетъчно делене на патогени, забавяйки растежа им и предотвратявайки размножаването.

Въвеждането на лекарства от тази категория в тялото на пациента се извършва по няколко начина:

  • орално - таблетки, капсули или суспензия се приемат през устата и преминават през храносмилателния тракт;
  • парентерално - инжекциите се инжектират във вена или интрамускулно.

Антибиотичните лекарства се използват в етиотропната терапия, която е насочена към отстраняване на причината за заболяването.

Значението на диагностиката за избора на лекарства

Анатомичното разположение на бъбреците не позволява да се усещат, освен ако не са изместени или увеличени. Следователно, за да се потвърди диагнозата и да се открият увреждания на филтриращия орган, е необходимо да се проведат лабораторни и инструментални изследвания..

Общият анализ на урината е водещ. Ако в него се открият протеини, левкоцити, еритроцити, соли, цилиндри, тогава лекарят може да предложи бъбречно заболяване.

За потвърждаване на диагнозата се предписва следното:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • кръвна биохимия;
  • изследване на урина по метода на Зимницки и Нечипоренко;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • бъбречна ангиография;
  • сдвоена рентгенография на органи.

По характера на промените, които се откриват в диагностичния процес, лекарят определя с висока надеждност инфекциозно, възпалително или друго бъбречно увреждане. В съответствие с получените данни се избира оптималното лекарство. В случай на антибиотици, диагнозата ви позволява да изберете лекарство, насочено срещу определен патоген.

Групи антибактериални лекарства и техните характеристики

Антибиотиците се класифицират въз основа на активност срещу патогени. Те обикновено се разделят на две категории:

  • широкоспектърни лекарства, насочени към няколко вида патогени;
  • средства за тесен фокус, прилагани към определен тип агенти.

Според химичния си състав антибиотиците се разделят на няколко групи:

  • аминогликозиди;
  • карбапенеми;
  • флуорохинолони;
  • цефалоспорини.

Всеки от тях се характеризира с отличителни черти, фармакологични свойства, механизъм на действие, дозировка и продължителност на курса..

Описание на отделните представители и правила за използване

Предвид разнообразието от фармакологични групи, само лекар има право да избере кои антибиотици може да приема пациент в случай на бъбречно възпаление.

  1. Аминогликозиди - "Амикацин", "Гентамицин". Те се считат за лекарства от втора линия и се препоръчват, ако терапията с други лекарства е била неефективна. Те са силно токсични, но силно активни. Приложението е ограничено от периоди от време, тъй като бактериите развиват резистентност към лекарствата от тази група. Не се препоръчва за употреба при деца, бременни жени и възрастни хора.
  2. Карбапенеми - "Meronem", "Tienam". Те показват повишена активност срещу стафилококи и стрептококи. Липсата на пристрастяване позволява продължителна терапия с тези лекарства. По отношение на токсичността те се класифицират като лекарства от втора линия. Не се препоръчва за бременни жени поради риск от вътрематочни фетални дефекти.
  3. Флуорохинолони - Левофлоксацин, Нолицин. Те имат относително ниска токсичност и водят списъка от първия етап, тъй като са ефективни срещу широк спектър от бактериална флора. Показано е, че се използва за хронични форми на патологии. Лекарствата за първо освобождаване могат да причинят развитие на алергични реакции, лекарствата от второ и трето поколение са по-безопасни.
  4. Цефалоспорин - "Клафоран", "Ципролет", "Зинат". Те имат най-ниска токсичност и провокират бързи положителни реакции на организма към техните ефекти. В случай на приемане на лекарства от тази група, рискът от хронифициране на процеса е сведен до минимум, освен това вероятността от рецидив намалява и възстановяването на функционалната активност на бъбреците протича по-бързо. Дозировката се изчислява въз основа на теглото на пациента, като се разделя на 2 дози на ден.

Лечение на тежко заболяване

При тежки форми на възпаление на органите на пикочните пътища се предписва курс на прием на аминогликозиди. Препоръчва се използването им с изключително внимание, тъй като те са силно токсични. Те са противопоказани за възрастни хора (над 50 години), както и за пациенти, които са преминали терапия с лекарства от тази група в продължение на една година.

Най-често лекарите предписват следните имена:

  • "Амикацин";
  • "Гентамицин";
  • "Нетилмицин".

Флуорохинолоните са с ниска токсичност, но често се предписват, ако се очаква дълъг курс на терапия. То:

  • Левофлоксацин;
  • "Нолицин";
  • "Моксифлоксацин".

Полусинтетичните антибиотици "Tamycin", "Cefazolin" се използват не по-малко активно в противовъзпалителната терапия. Те имат ниско ниво на токсичност, но първите резултати стават забележими още 3-4 дни.

Антибиотици за бременни жени

За разлика от мъжете, бъбречните патологии при жените често се обострят. Това се случва точно по време на бременност. Специалистите се опитват да ги лекуват, без да използват никакви лекарства, но при прогресиращо заболяване това не винаги е възможно..

За да се премахнат рисковете от развитие на усложнения за бъдещите майки, лекарите препоръчват да се спазват определени правила:

  • правилно хранене;
  • спазване на режима на пиене;
  • ограничаване на консумацията на готварска сол;
  • повишена двигателна активност;
  • предотвратяване на хипотермия - хипотермия;
  • лична хигиена.

При лечението на бъбречни патологии по време на раждането на дете, следните групи лекарства се считат за безопасни:

  • цефалоспорини;
  • защитени пеницилини;
  • макролиди.

Прогноза за лечение

Прогнозата за лечение на органите на пикочно-половата система с антибактериални лекарства зависи от формата на хода на заболяването, стадия, времето, когато пациентът се е обърнал към специалисти, и адекватността на терапията. При остър пиелонефрит, уролитиаза, гломерулонефрит резултатът е благоприятен, настъпва пълно възстановяване. Острата или хронична бъбречна недостатъчност е заплаха за живота на пациента, поради което си струва да се свържете с нефролог, който може да осигури квалифицирана медицинска помощ в специален отдел на болницата.

Профилактика на възпалителни процеси в бъбреците

Бъбречните заболявания са доста често срещани и причината е тяхната уязвимост, тъй като филтриращият орган ежедневно почиства кръвта от токсини и метаболитни продукти. Болестта може да бъде под формата на възпаление, причинено от инфекция или хипотермия. Тъй като бъбреците лесно се заразяват повторно, профилактиката е от съществено значение. Той включва цял списък от дейности:

  • обилен прием на вода;
  • правилно и здравословно хранене;
  • избягване на течения, настинки, хипотермия;
  • закалителни процедури;
  • физическа дейност;
  • предотвратяване на стрес и нервно пренапрежение;
  • използването на традиционната медицина.

Като се има предвид разпространението на бъбречните заболявания, вероятността от неприятни последици и влошаване на рецидиви се увеличава значително. Отлична възможност да се избегне това са самоуправляващите се дейности и на първо място - поддържането на здравословен начин на живот.

Заключение

При лечението на бъбречни разстройства е важен индивидуалният подход. Терапевтичната тактика се определя от причината за заболяването, неговата тежест и характеристиките на живота и историята на заболяването на пациента. При възпаление на бъбреците антибиотичното лечение винаги е ефективно. Те бързо премахват симптомите и облекчават състоянието на пациента..

Списък на най-добрите антибиотици за възпаление на бъбреците

Антибиотиците са лекарства, които убиват бактериите. Те се считат за лекарства от първа линия за лечение на бактериални инфекции. Антибиотиците за възпаление на бъбреците премахват причината за заболяването - патогени. Те инхибират размножаването или напълно елиминират патогенните бактерии в органите на пикочната система, поради което възпалението преминава.

  1. Видове бъбречни инфекции
  2. Антимикробни лекарства за лечение на бъбреци
  3. Пеницилини
  4. Цефалоспорини
  5. Флуорохинолони
  6. Карбапенеми
  7. Аминогликозиди
  8. Резервни лекарства
  9. Антибиотици за лечение на бъбреци при бременни жени
  10. Как се определя необходимото лекарство
  11. Общи правила за прилагане
  12. Възможни усложнения
  13. Предпазни мерки
  14. Допълнително лечение

Видове бъбречни инфекции

Инфекциите на пикочния мехур, уретера и бъбреците най-често се предизвикват от следните бактерии:

  • стафилококи;
  • Протей;
  • стрептококи;
  • Ешерихия коли и др..

Честите възпалителни бъбречни заболявания включват:

  • пиелонефрит - увреждане на тръбната система, придружено от възпаление на бъбречната тъкан, чашките и таза;
  • гломерулонефрит - възпаление на гломерулите на бъбреците (гломерули).

Болестите се проявяват с висока температура, висока температура, нарушения на пикочните пътища и др. Изборът на лекарства зависи от формата на гломерулонефрит и пиелонефрит.

Антимикробни лекарства за лечение на бъбреци

За да разберете какви антибиотици да приемате при възпаление на бъбреците, определете чувствителността на бактериите към различни групи лекарства. За борба с пиелонефрит и гломерулонефрит се използват следните видове антимикробни агенти:

  • карбапенеми;
  • пеницилини;
  • цефалоспорини;
  • аминогликозиди;
  • флуорохинолони.

Според фармакологичната активност антибиотиците се разделят на 2 групи - тесен и широк спектър на действие. Първите са насочени към определени видове бактерии, докато вторите убиват повечето известни инфекциозни агенти в бъбреците.

Антибиотиците трябва да се избират само от уролог или нефролог, като се вземат предвид резултатите от лабораторните изследвания на кръвта и урината.

Пеницилини

За унищожаване на пневмококи, стрептококи, ешерихия коли, се предписват ниско токсични пеницилинови антибиотици. Техните предимства включват:

  • широк спектър от действия;
  • ниска токсичност;
  • бактерицидна активност.

Групата на пеницилините включва полусинтетични и естествени антибиотици, които се произвеждат от плесени. За лечение на бъбречни инфекции лекарите предписват:

  • Оксацилин е резистентно на бета-лактамаза лекарство, което се използва за лечение на цистит, пиелонефрит;
  • Ампицилинът е антибиотик в таблетки, който проявява бактерицидна активност срещу Е. coli, стрептококи, ентерококи;
  • Пеницилинът е ниско токсичен антибиотик, използван в комплексната терапия на пиелонефрит;
  • Амоксицилин - перорална суспензия, която унищожава неусложнени бъбречни инфекции;
  • Азлоцилин - инжекционен разтвор в мускул или вена, елиминира урогенитални инфекции с бактериална природа.
Пеницилините са лекарства от първа линия, които се използват за лечение на бъбречни инфекции. В случай на алергична реакция към техните компоненти се предписват цефалоспорини или флуорохинолони.

Цефалоспорини

Тази група лекарства включва полусинтетични и естествени антибиотици. Техният спектър на действие е по-широк от този на пеницилините. Компонентите на лекарствата се екскретират през бъбреците, така че бързо унищожават инфекцията в огнищата на възпаление. За лечение на пиелонефрит се използват:

  • Кефзол - инжекционен прах, който унищожава инфекцията в жлъчката и пикочните пътища;
  • Цефалексин - бактерицидни капсули, които нарушават синтеза на клетъчните мембрани на патогенни бактерии;
  • Клафоран е полусинтетичен антибиотик, който елиминира бактериалната флора в бъбречния паренхим, пикочните пътища;
  • Цефамандол е бактерициден разтвор за интрамускулно приложение, който се предписва при инфекциозни лезии на бъбреците, уретера, гениталиите при жените
  • Caiten - инжекционен прах, който премахва абсцесите в органите на отделителната система.

Антибиотиците за бъбречни заболявания се приемат на курсове от 7-10 дни. Бъбречни инжекции се правят във вена или мускул веднъж дневно. Цефалоспорините са много по-токсични от пеницилините, но е по-малко вероятно да провокират алергични реакции.

Флуорохинолони

Широкоспектърните лекарства проявяват бактерицидна активност срещу повечето причинители на пиело- и гломерулонефрит. Флуорохинолоните се предписват при усложнени или мудни възпаления на бъбреците.

Имена на антибиотици за бъбречна болка:

  • Пефлоксацинът е антимикробно средство, което блокира производството на протеинови компоненти в бактериите. Използва се при лечение на бактериални инфекции в пикочния мехур, простатата, бъбреците.
  • Ципрофлоксацин - бактерицидни таблетки, които премахват възпалението в бъбречната тъкан (паренхим). Те действат селективно върху причинителите на заболяването, предотвратявайки синтеза на бактериална ДНК, размножаването на микроорганизми.
  • Офлоксацин е ефективно средство, което намалява възпалението в долните и горните пикочни пътища. Унищожава повечето от причинителите на пиелонефрит.
  • Спарфлоксацин е таблетиран антибиотик, който инхибира репродукцията на повече от 80% от патогенните бактерии. Ефективно се бори с пиелонефрит, уретрит, цистит и простатит.
  • Левофлоксацин е лекарство за лечение на бъбречна инфекция, усложнена от бактериално възпаление на уретера. Бързо облекчава болката, предотвратява образуването на абсцеси в отделителната система.
Флуорохинолоните не се предписват на бременни жени и деца под 18-годишна възраст, което е свързано с високата токсичност на тази група лекарства.

Карбапенеми

За бързо лечение на възпалението в бъбречната тъкан се предписват карбапенеми. Те са устойчиви на бета-лактамази, които унищожават пеницилин и цефалоспоринови антибиотици.

При лечение на бъбреци се използват следните:

  • Ертапенем е ефективен антибиотик, който е подходящ за лечение на вътреболнични и придобити в обществото бактериални инфекции;
  • Меропенем е широкоспектърно лекарство, което се използва за лечение на муден пиелонефрит;
  • Имипенем е лекарство, което проявява антибактериална активност срещу повечето причинители на бъбречни инфекции;
  • Jenem - инжекционен прах, подходящ за лечение на тежко бъбречно заболяване;
  • Мепенем е мощен антибиотик, който убива сложни бъбречни инфекции.

Дългосрочният прием на карбапенеми е опасен поради чревна дисбиоза, недостиг на витамини. Повечето лекарства са нефротоксични, тоест имат токсичен ефект върху бъбреците.

Аминогликозиди

В сравнение с карбапенемите, аминогликозидните антибиотици са по-токсични. Но те имат подчертан бактерициден ефект върху Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae, proteus. За бъбречни заболявания често се използват:

  • Неомицин;
  • Гентамицин;
  • Амикацин;
  • Стрептомицин;
  • Изепамицин.

Антибиотиците могат лесно да проникнат в извънклетъчните пространства, убивайки инфекцията около бъбреците. Тяхната ефективност зависи от пиковата концентрация на активни вещества в кръвта. Следователно, когато лекувате бъбреци, трябва стриктно да спазвате дозата, определена от лекаря..

Предозирането на аминогликозиди води до нарушения във функционирането на вестибуларния апарат.

Резервни лекарства

За да се предотврати преходът на възпалението в гнойно-деструктивна форма, терапията започва с най-ефективните лекарства. При сложни форми на пиелонефрит при възрастни се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Най-ефективни са лекарствата, които не се разрушават от бета-лактамаза - ензим от бактерии.

Списъкът с ефективни лекарства включва:

  • Клиндамицин;
  • Линкомицин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Azaktam.

Антибиотичната терапия е задължителен етап в медикаментозното лечение на възпаление в бъбреците. Повечето лекарства са силно токсични, но без тях е невъзможно да се елиминира бактериалната флора в лезиите..

Антибиотици за лечение на бъбреци при бременни жени

Антибиотиците и възпалението на бъбреците през 1 триместър на бременността са несъвместими. Повечето лекарства имат тератогенна активност - те влияят отрицателно върху вътрематочната формация на плода. За обостряне на пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит се използват щадящи лекарства с ниска токсичност.

Ако терапията с други лекарства не помогне, се предписват ниско токсични антибиотици:

  • макролиди - азитромицин, еритромицин;
  • защитени пеницилини - Augmentin, Abiklav.
Тератогенните антибиотици от групата на флуорохинолоните са противопоказани при бременност.

По време на кърмене, за лечение на бъбреци, се използват лекарства, чиито компоненти не се екскретират в млякото - Cefobid, Amoxicillin. Силно не се препоръчва да се приемат тетрациклини и сулфонамиди.

Как се определя необходимото лекарство

За лечение на бъбреците се използват антибиотици от различни групи. Изборът на лекарства зависи от чувствителността на бактериите към лекарството. За да се определи причинителят на инфекцията, те преминават лабораторни тестове:

  • клиничен анализ на урината;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • посявка на урина.

Ако тестването не е възможно, се предписват лекарства с широк спектър на действие. Те убиват повечето известни бъбречни инфекции.

Общи правила за прилагане

Антибиотиците за възпаление на бъбреците трябва да бъдат избрани от уролог или нефролог. Много от тях имат селективно бактерицидно действие срещу определени бактерии. Терапията се извършва, като се вземат предвид следните правила:

  • дозата на лекарството е избрана така, че да се постигне необходимата терапевтична концентрация на антибиотика в бъбречния паренхим;
  • минималният курс на антимикробна терапия трябва да бъде 7 дни;
  • при хронична бъбречна недостатъчност се избират лекарства, като се вземат предвид резултатите от антибиотикограмата;
  • ако ефектът от лекарството отсъства в рамките на 3-4 дни, той се замества с по-силен антибиотик.
В случай на тежко възпаление на бъбреците се препоръчва едновременното използване на различни групи антибиотици - цефалоспорини с флуорохинолони или пеницилини с аминогликозиди.

Възможни усложнения

Лечението на бъбречни инфекции с антимикробни лекарства има опасни странични ефекти и усложнения. Предозирането с антибиотик води до:

  • обостряне на урогенитална кандидоза (млечница);
  • чревна хиповитаминоза и дисбиоза;
  • нарушение на изпражненията;
  • болка в корема;
  • състояния на имунен дефицит;
  • алергични реакции - копривна треска, оток на Квинке.

За да се избегнат усложнения, антибиотиците се комбинират с пробиотици. Предписвайте Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Те предотвратяват смъртта на полезни бактерии в червата и нарушаването на микрофлората в храносмилателния тракт.

Предпазни мерки

Приемането на лекарството в ниска доза, пристрастяването към хапчета с продължителна терапия са основните причини за повтарящи се бъбречни инфекции. Много пациенти започват да приемат антибиотици при болки в кръста или затруднено уриниране. Но възпалението не винаги се причинява от бактерии. Инфекцията често се причинява от вирус или гъбички.

Самолечението в 90% от случаите води до усложнения, влошаване на здравословното състояние. Антибиотиците трябва да се избират само от специалист, като се вземат предвид данните от лабораторните тестове. След преживяване на пиелонефрит се препоръчва прием на имуностимуланти:

  • Аполон Уилоу;
  • Екстракт от д-р Theiss Echinacea;
  • Имунорм;
  • Петилам.

Имунокоректорите повишават устойчивостта на организма към инфекции, инхибирайки размножаването на патогенни бактерии в пикочната система.

Допълнително лечение

Схемата на медикаментозно лечение зависи от причината за заболяването. Ако бактериалната инфекция се разпространи в пикочните пътища, причини интоксикация или треска, предписвайте симптоматични средства.

  • ненаркотични аналгетици - диклофенак, ибуклин;
  • детоксикиращи средства - Reamberin, разтвор на Рингер;
  • антихистамини - Астемизол, Клемастин;
  • спазмолитици - Platyphyllinum, Drotaverinum.

На етапа на ремисия се предписват имуностимуланти и витаминно-минерални комплекси - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Те стимулират имунната система, предотвратявайки повторно възпаление в бъбреците..

Антибиотици за възпаление на бъбреците: какви лекарства и как да използвате

Патогенните микроорганизми, попадащи в кръвта, в повечето случаи провокират инфекциозен и възпалителен процес. Не всеки организъм е в състояние да се справи с бактерии и микроби; синтезирани лекарства - антибиотици - идват на помощ при бъбречно възпаление.

Болестите на отделителната система често изискват антибиотична терапия. Естеството на заболяванията е различно, поради което лекарствата се избират, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и клиничната картина на хода на заболяването.

Важно! Изборът и назначаването на антибиотици са строго по определена схема, известна само на уролога, който отчита всички нюанси на хода на заболяването и общото състояние на пациента.

Принципи на лечение

Възпалението на бъбреците е термин, използван за обозначаване на заболявания:

  1. Пиелонефрит - инфекция на бъбреците с увреждане на бъбречните каналчета, причинено от патогенна микрофлора.
  2. Гломерулонефритът е възпалително заболяване, характеризиращо се с агресивна реакция на тялото към собствените клетки (бъбречни гломерули).
  3. Бъбречна уролитиаза.
  4. Цистит (инфекция на пикочните пътища).

Острата форма на пиелонефрит и гломерулонефрит се лекува само с хоспитализация. Това се дължи на факта, че пациентът се нуждае от почивка и почивка в леглото, при спазване на всички изисквания на специалистите. Терапията за възпаление на бъбреците включва, освен почивка в леглото, специализирана диета и антибиотична терапия.

След извършване на пълна диагностична процедура се предписва антибиотична терапия, за да се открие причината за възпалението. Ако е невъзможно да се идентифицира патогенът, тогава лекарите използват лекарства с широк спектър на действие..

Лекарствата се прилагат интравенозно, интрамускулно и орално под формата на таблетки. В случай, че един антибиотик не помага при възпаление на бъбреците, той се сменя с друг.

В първите стадии на заболяването бъбречното възпаление се лекува със защитени пеницилини и цефалоспорини от 3-то поколение.

Повечето антибиотици са нефротоксични и могат да увредят бъбречната тъкан, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. Курс от лекарства, обикновено с продължителност от 5 до 14 дни, се предписва от специалист. Не се препоръчва прекъсване на лечението на бъбречно възпаление с антибиотици, тъй като в този случай не се постига терапевтичен ефект..

Средства за превенция

Предписаното лечение трябва да бъде завършено. Много жени спират да приемат лекарства веднага след настъпването на облекчение, без да искат да претоварват тялото с ненужна химия..

Трябва обаче да знаете, че времето и дозата на лекарствата са предназначени да потушат напълно възпалителния процес. Ранният отказ от лечение е изпълнен с връщане на болестта.

Освен това жените трябва да помнят, че след края на лечението при възпаление на пикочно-половата система трябва да се прояви повишено внимание. Предпазни мерки:

  1. Облечете се за сезона - прегряването също не е полезно за тялото. Хипотермията трябва да бъде особено предпазлива. Трябва да носите топли ботуши, панталони, чорапогащи, като избягвате замръзване.
  2. По-добре е да изберете лен от естествени тъкани. Когато носите къси поли, най-добре е да изберете затворени бикини, а не прашки. Лесно е да се заразите в обществен транспорт, паркове, институти. В допълнение, тесните ленти нараняват лигавиците, отваряйки пътя за инфекция..
  3. Когато носите подложки, спазвайте правилата за смяната им. Без значение как производителите гарантират тяхната антибактериалност и ги убеждават, че „дишат“ - микробите се размножават в тях много бързо.
  4. Чистотата е ключът към здравето. Необходимо е да се спазват хигиенните изисквания, да се мият редовно. Не използвайте чужди кърпи, кърпи, дрехи.

Един добър начин за профилактика е ходенето, упражненията, без фанатизъм, не тежките спортове, активен начин на живот. Общият тонус на тялото допринася за доброто кръвообращение, подобрените метаболитни процеси и устойчивостта към инфекция. Тогава не е нужно да се борите с възпалението на пикочно-половата система и да приемате антибиотици..

Профилактиката на заболявания на пикочната система е, че трябва да следите правилното хранене, да водите активен начин на живот и да предотвратявате хипотермия. От време на време трябва да прилагате диети, за да намалите натоварването на органите.

Билковите чайове ще бъдат полезни за лечение и профилактика. Важно е да не забравяте за витамините.

И най-важното - да спазвате лична хигиена и да имате ред в сексуалния живот..

Лекарства за лечение на възпаление

Лечението на възпалителни процеси в бъбреците е задължително, тъй като рискът от развитие на бъбречна недостатъчност е изключително висок.

За лечение се използват следните групи антибиотици:

  1. Пеницилин. Основните представители на групата лекарства са пеницилин и амоксицилин. Значителен недостатък на лекарствата е невъзможността да се преодолее пиелонефритът. Но тази група може да се приема от бременни и кърмещи жени поради ниската си токсичност. Ефективната терапия се провежда в борбата с Е. coli и различни ентерококи, стафилококи и стрептококи. Лекарствата не се предписват на хора, които са алергични към пеницилин.
  2. Цефалоспорин. Основните представители на групата лекарства са цефалексин, цефалотин, цинат, клафоран, цефтриаксон, цефтизоксим, цефтазидим, цефпиром. Използват се предимно 3-то и 4-то поколение антибиотици, тъй като предходните не са с висока ефективност. Лекарствата от тази група се показаха добре в предотвратяването на развитието на болестта в по-сериозен стадий. Често се използва, когато се развият признаци на бъбречна недостатъчност, тъй като те се екскретират от черния дроб.
  3. Флуорохинолон. Тази група включва "тежката артилерия" на антибиотиците. Специалистите предписват такива лекарства, когато пациентът е изправен пред смърт или състоянието е изключително тежко. Групата има две поколения лекарства. Първо: флероксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин. Второто поколение е в състояние да се справи с всички пневмококови патогени: спарфлоксацин, левофлоксацин.

Лекарствата от второ поколение се използват само по време на хоспитализация и под наблюдението на специалист. Те се използват, когато други лекарства не са имали желания терапевтичен ефект. Аминогликозидите са антибиотици, използвани при тежки клинични прояви. Те включват лекарства като амикацин, нетилмицин, сизозимин. Лекарствата имат доста обширни и сериозни противопоказания и провокират усложнения. Като:

  1. Развитие на бъбречна недостатъчност.
  2. Нарушение на слуха.
  3. Нарушения по време на бременност (противопоказани за употреба).

Лекарствата имат противопоказания за употреба при възрастни хора.

Такива лекарства се приемат в строга дозировка и само както е предписано от лекар..

Лечение на цистит

Почти всяка жена се е сблъсквала в живота си с такова заболяване като цистит. Циститът е възпаление на пикочния мехур. Честото и болезнено уриниране в малки обеми е често срещано. Тъй като жените се оплакват от лекарите, "спазми" с изтичане на урина.

Лечението на цистит протича в комплекс с антибиотици, билкови лекарства, спазмолитици и болкоуспокояващи. При антибиотична терапия се предписват следните лекарства: фурагин, монурал, левомицитин, ципролет, фурадонин, цефорал. Тези лекарства са работили добре и са ефективни при лечение на възпаление на бъбреците и пикочните пътища..

Сред новостите във фармацевтичните продукти е палинът, ново поколение хинолонов антибиотик. Той вече е получил широко приложение в гинекологията и урологията поради скоростта на елиминиране на инфекцията и минимум противопоказания. Сред забраните за употреба - напреднала възраст (над 69 години), алергични реакции към компонентите на лекарството и развитие на бъбречна недостатъчност.

Пеницилини

Пеницилинът е съвременна група лекарства, класирана сред петото поколение. Способни за ефективно действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Дозировката на тези лекарства се изчислява в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики на тялото на пациента:

  • от 40 до 60 mg / kg - за възрастни;
  • от 20 до 45 mg / kg - за деца.

Внимание! Дневната доза е разделена на 2-3 части. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно.

Поради ниската си токсичност, лекарството се понася доста добре от пациентите. Изключение правят само тези случаи, когато пациентът има непоносимост към някой от компонентите на лекарството..

Дългосрочната употреба на тази група антибиотици при бъбречни заболявания може да причини развитието на алергична реакция (обрив, зачервяване на кожата) и диспептични разстройства.

Ако пиелонефритът е провокиран от Pseudomonas aeruginosa, тогава се препоръчва да се използват пипрацил и секуропен в комбинация с гентамицин и амикацин. В случай на противопоказания за употребата на аминогликозиди, се предписва лекарство от пеницилиновата група, наречено ципрофлоксацин.

Терапията се провежда под строг контрол на биохимичните показатели на кръвта, тъй като има голяма вероятност от развитие на хипернатриемия и хипокалиемия.

Особености на антибиотичната терапия

Антибиотиците за бъбречни заболявания се считат за ефективно средство, което не само предотвратява размножаването на патогени в засегнатия орган, но и активно се бори с тях. За да се постигне най-положителен ефект, лекарят изхожда от следните правила.

  1. Лекарството се предписва въз основа на диагнозата на заболяването..
  2. Конкретното наименование на лекарството, дозировката, честотата на приложение и дневните норми се избират, като се вземат предвид тежестта на клиничния случай, възрастта на пациента, стадият на заболяването.
  3. Прилагане на интегриран подход към лечението, независимо от степента на възпалителния процес и тежестта на патологията.
  4. За пълното и окончателно елиминиране на симптомите на заболяването е необходимо правилно да се определи продължителността на курса на терапия..

Показания за употреба

За всяко бъбречно заболяване винаги се предписва антибиотик за отстраняване на възпалителни процеси при цистит, гломерулонефрит, пионефроза, туберкулоза и пиелонефрит. Основният симптом на инфекция на филтърния орган е болка в лумбалната област от страна на лезията. Има и редица други признаци:

Цефалоспорини

Цефалоспорините са група лекарства, получени от аминоцефалоспорова киселина. Те са най-ефективни при развитието на възпалителен процес в бъбреците, провокиран от пиелонефрит и гломерулонефрит. Поради главно чернодробния метаболизъм (екскреция от организма), лекарствата са признати за най-безопасните при наличие на симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-мощните лекарства от тази група са следните:

  • цефотаксим;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефтриаксон.

Доза: 50-100 mg / kg, разделена на 2 приема на ден.

Те могат да причинят значителна вреда, ако има инфекциозен процес в пикочните пътища. Следователно този фактор е основното противопоказание за употреба. Също така, тези лекарства не трябва да се приемат по време на бременността и новородените бебета. Строго е забранено комбинирането на цефалоспорини с алкохолни напитки..

След края на курса на приемане на представената група антибиотици за още 5 дни е възможно образуването на дисулфирам-подобна реакция:

  • остри болезнени усещания в корема;
  • непрекъснато повръщане;
  • повишено чувство на безпокойство;
  • повишен пулс;
  • значително намаляване на кръвното налягане.

Диетата като превенция на болести

Диетата също е свързана с профилактика на заболяванията. Важно е да се изключат храни, които съдържат пурини и оксалова киселина.

Също така ограничете приема на сол. Направете си навик да пиете вода на гладно сутрин, само след тази малка процедура можете да ядете.

Приемайте храна на малки порции 5-6 пъти на ден. Обикновено диети No 6 и 7 се използват при заболявания на пикочно-половата система..

Основните цели на диета номер 6 - да се намали количеството на образуваната пикочна киселина и соли в организма. Трябва да консумирате повече течности, зеленчуци и плодове, както и млечни продукти.

А диетата номер 7 е насочена към премахване на метаболитните продукти от тялото, борба с отоците и нестабилното кръвно налягане. Тук, напротив, употребата на течност е ограничена, а зърнените култури и солите са изключени, предимно растителни храни..

Карбапенеми

Карбапенемите са група бета-лактамни антибиотици. Те се характеризират с широк спектър на активност и високо ниво на ефективност при възпалителния процес в бъбреците, провокиран от действието на грам-положителна и грам-отрицателна флора. Въвеждането се извършва интравенозно.

Най-популярните лекарства от тази група са следните:

  • Имипенем - при възпаление на бъбреците или пикочния мехур се препоръчва комбиниране с циластатин. Това помага да се осигури терапевтичната концентрация на лекарството в урината;
  • Меропенем е най-често срещаното лекарство, ефективността му се потвърждава от многобройни прегледи;
  • Дорипрекс;
  • Инвазин.

Тази лекарствена група се препоръчва за употреба при тежко възпаление. Особено ако е причинено от Е. coli или Klebsiella. Лекарствата са неефективни срещу Pseudomonas aeruginosa.

Дългосрочната употреба на карбапенеми може да причини редица странични ефекти:

  • прояви на алергична реакция под формата на обрив и зачервяване на кожата;
  • симптоми на нефро- и невротоксичност;
  • постоянни диспептични разстройства.

Възможни усложнения

Лечението на бъбречни инфекции с антимикробни лекарства има опасни странични ефекти и усложнения. Предозирането с антибиотик води до:

  • обостряне на урогенитална кандидоза (млечница);
  • чревна хиповитаминоза и дисбиоза;
  • нарушение на изпражненията;
  • болка в корема;
  • състояния на имунен дефицит;
  • алергични реакции - копривна треска, оток на Квинке.

За да се избегнат усложнения, антибиотиците се комбинират с пробиотици. Предписвайте Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Те предотвратяват смъртта на полезни бактерии в червата и нарушаването на микрофлората в храносмилателния тракт.

Аминогликозиди

Представената група лекарства има следните характеристики:

  1. В сравнение с групите лекарства, представени по-горе, аминогликозидите имат по-изразени бактерицидни свойства и практически не причиняват алергични прояви.
  2. Те са в състояние да имат ефективен ефект в случай на развитие на възпалителен процес в бъбреците поради стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, ентеробактерии.
  3. Аминогликозидите са практически неефективни при възпаление, провокирано от активността на стрептококи и ентерококи.
  4. Максималната концентрация на представените лекарства в бъбречната тъкан може да бъде постигната с интравенозно и интрамускулно приложение.
  5. Те имат високо ниво на токсичност. Типичните странични ефекти включват нефротоксичност, увреждане на слуховите функции, увреждане на вестибуларния апарат и вероятност от развитие на нервно-мускулна блокада..

Курсът на употреба на аминогликозиди е не повече от 10 дни. По време на терапията е наложително да се наблюдават биохимичните показатели на кръвта.

Сред най-често срещаните лекарства от тази група са амикацин и гентамицин..

Използването на уросептици

Уросептиците са в състояние да се борят с инфекциите на бъбреците и пикочните пътища.

Те са разделени на три групи:

  1. Нитрофурани. Най-популярните от тях са признати фурадонин и фурагин. Те практически не се натрупват в тъканите и кръвта; те се екскретират от тялото с урина. Те се характеризират с широк спектър на активност и са високо ефективни при възпалителни процеси в бъбреците, провокирани от стафилококи, стрептококи, ентерококи, трихомонади. Забранено е да се използва, докато се носи бебе. Те имат голям брой странични ефекти: бронхоспазъм, диспептични разстройства, белодробен оток, лезии на централната нервна система. Оказват токсичен ефект върху чернодробните и бъбречните клетки.
  2. Оксихинолини. Сред тази група е широко известен само нитроксолинът. Лекарството се характеризира с широк спектър от борба с различни микроорганизми, включително гъбички. Не причинява пристрастяване.

Хинолони и флуорохинолони. Сред хинолоните се открояват 4 поколения лекарства, но само нолицинът принадлежи към уросептиците. Отстраняването му от тялото се извършва след 4 часа, докато други лекарства с подобно действие се екскретират след 14 часа.

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основната причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на спазмолитична, аналгетична, детоксикационна терапия се използват антибактериални лекарства:

  • Аминогликозиди (Gentamicin®, Tobramycin®, Amikacin®);
  • Цефалоспорини от 3-то поколение;
  • Карбопенеми (Tienam®);
  • Флуорохинолони (Ofloxacin®, Ciprofloxacin®).

Бъбречна недостатъчност

Когато ерадикацията (унищожаването) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се подбират антибиотици според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Препаратите от еритромицин се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвай:

  • Аминогликозиди;
  • Цефалоспорини от първо поколение;
  • Бета лактами;
  • Монобактами

Използването на уросептици

Терапията се предписва до един месец..

  1. Производни на нитрофуран (Furacilin®, Furazolidone®, Furagin®, Furamag®).

Те имат широк спектър на действие и са ефективни срещу щамове, устойчиви на антибиотици. Силно активен срещу стафило- и стрептококови инфекции, ентерококи, ентеробактерии, трихомонада, клебсиела.

Противопоказан при бременност. Одобрен за употреба по време на кърмене.

Те имат висока честота на странични ефекти (диспептични разстройства, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на централната нервна система, имат токсичен ефект върху кръвните клетки и черния дроб). Несъвместим с пиенето на алкохолни напитки.

  1. Нефлуорирани хинолони (Nalidixic acid или Nevigramon®, Negram®, Palin®).

Активен срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Не комбинирайте с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, застой на жлъчката, хемолитична анемия, стомашно-чревни нарушения.

При остър процес те не се използват поради ниската концентрация в урината.

Антиреактивна терапия

Неадекватната антибиотична терапия е призната за най-честата причина за рецидив на пиелонефрит. Избор на лекарство, което не е активно срещу патогена, малки дози, пристрастяване към лекарството при продължителна употреба, недостатъчен период на лечение.

За да се предотврати развитието на хроничен пиелонефрит, уросептиците се предписват всеки месец за период от не повече от 10 дни. Лечението се извършва под контрола на уринарни култури за стерилитет. Ако няма подобрение, на всеки 5-7 дни използваните лекарства се сменят.

Доста често при антирецидивна терапия се предписват лекарства, които имат противовъзпалително, спазмолитично (аналгетично) и диуретично действие, например, канефрон, цистон, анатоксин, 5-Nok.

Паралелно с това може да се провежда и лечение с билки. Но само хомеопатията ще бъде безполезна, използването на антибиотици е задължително

Хинолони и флуорохинолони

Представената група лекарства включва лекарства от 4 поколения с широк спектър на действие.

Хинолоните и флуорохинолоните са ефективни при възпалителния процес в бъбреците, причинен от действието на грам-отрицателна и грам-положителна флора.

Предлага се под формата на таблетки и капсули. Приемът се извършва 2-6 часа след употребата на антиациди или други лекарства, съдържащи желязо, цинк и бисмут.

Следните нежелани реакции могат да провокират:

  • киселини в стомаха;
  • болезнени усещания в епигастриалната зона;
  • проблеми с апетита;
  • чувство на гадене;
  • повръщане;
  • алергични реакции;
  • мигрена;
  • покачване на температурата.

Инжекции за възпаление на бъбреците

В допълнение към лекарства под формата на таблетки, за възпаление на бъбреците, лекарите могат да предписват инжекции на пациенти. Но това се извършва само при тежко протичане на заболяването..

Инжекциите могат да бъдат бързодействащи, най-често се предписват при възпаление на бъбреците и директно на пикочните пътища, уретера, влошаване на урогениталното здраве. Те включват цифран, прилаган по 500 mg на всеки 12 часа. При наличие на бъбречна недостатъчност дозата се намалява наполовина.

В допълнение, инжекциите на ципробай се предписват два пъти дневно, 100 mg. Противопоказанията включват наличие на непоносимост към някой от компонентите, присъстващи в състава, бременност и кърмене..

Основното нещо, което трябва да запомните, е, че за всякакви симптоми, характерни за възпаление на бъбреците (болезнени усещания в тази област, обезцветяване на урината или усещане за парене по време на отделянето й), трябва незабавно да се консултирате с лекар. С навременното лечение могат да се избегнат допълнителни рецидиви.

Цената на лекарствата зависи от региона на продажба, обема, групата лекарства и много други фактори. Някои антибиотици се отпускат само по лекарско предписание. Средната цена на противовъзпалителните лекарства в Москва е, както следва:



Следваща Статия
Възможности на медикаментозна терапия при лечение на простатата при мъжете