Кое е по-добре: азитромицин или ципролет?


Определено е трудно да се каже кое е по-добро: азитромицин или ципролет, защото изборът на антибиотик е доста труден въпрос дори за лекар..

  1. Как да изберем антибиотик
  2. Азитромицин
  1. Ципролет
  1. Когато е възможна комбинация от Ципрофлоксацин и Азитромицин

Как да изберем антибиотик

Всяко средство за защита се избира не въз основа на ценовата му категория или лекота на употреба, а въз основа на указанията за употреба съгласно инструкциите.

Обикновено те се вземат предвид:

  • предполагаемият тип и вид на причинителя на заболяването;
  • метаболитните характеристики на лекарството, неговото усвояване, разпределение и пътища на екскреция от организма;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • възможни нежелани реакции;
  • лекарствено взаимодействие с други лекарства.

Ето защо сравненията на лекарствата не винаги са правилни. Лекарството има по-добър или по-лош ефект върху патогена, тъй като може да бъде избран неправилно.

Азитромицин

Към днешна дата при лечението на различни инфекциозни заболявания се използват широко лекарства на основата на азитромицин. Това се дължи както на лекотата на приемане на такива лекарства, така и на ниската им токсичност..

Тези лекарства се предлагат под формата на капсули, таблетки и прахове за приготвяне на суспензии и разтвори за интравенозно приложение. Обикновено те се предписват в краткосрочни режими (лечението се извършва в продължение на няколко дни) с прием веднъж дневно.

Списъкът с аналози на лекарствата на азитромицин е доста широк, но Sumamed и Amoxicillin се считат за едни от най-популярните антибактериални средства в тази група. Това са доста силни лекарства, които помагат добре в борбата с инфекциозните заболявания на дихателната система, храносмилателната система, пикочно-половата система и други генерализирани състояния..

В някои случаи, при остри или сложни инфекции, за да се засили терапевтичният ефект, лекарите могат да предписват комбинация от антибиотици от различни групи, например понякога Tsiprolet и Azithromycin се предписват заедно.

Независимо от това, Ciprolet (ципрофлоксацин) принадлежи към антибиотиците от групата на флуорохинолоните и е способен да провокира развитието на нежелани странични ефекти. Без специална нужда съвместимостта на Ciprolet и Azithromycin не се препоръчва.

Ципролет

Лекарствата от флуорохинолоновата група са широкоспектърни антибиотици. Схемите на лечение, използващи тези средства, се избират при лечение на пневмония, тежки инфекциозни гинекологични и урологични заболявания, както и при хирургия.

Днес едно от най-широко използваните лекарства в тази група е Ципролет. Той е насочен към широк спектър от патогени, включително бактерии, чувствителни към пеницилини и макролиди.

Въпреки това, поради възможни странични реакции, Tsiprolet рядко се предписва при лечение на УНГ органи и заболявания на дихателните органи. Съвместимостта на Ципролет и Азитромицин става особено актуална при лечението на пневмония, когато комбинацията "азитромицин + амоксиклав" не помага в продължение на три дни.

Когато е възможна комбинация от Ципрофлоксацин и Азитромицин

Въпросът дали е възможно да се пият заедно азитромицин и ципролет се задава от много пациенти. Всъщност лекарствата от флуорохинолоновата група (ципрофлоксацин, ципролет, цифран и други аналози) се комбинират добре с азитромицин.

Такива схеми се използват успешно при лечението на редица остри инфекциозни патологии. На първо място, това включва белодробни заболявания и УНГ патологии. Предписването на лекарствата Ципролет и Азитромицин заедно дава оптимален терапевтичен резултат. Обикновено те се понасят нормално, но има риск от странични ефекти и индивидуална непоносимост..

Източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Азитромицин или Ципролет: как да изберем?

Изборът на антибактериално лекарство не е лесна задача, дори за лекар. Пациентите в аптеката понякога се чудят кое лекарство е по-добро - амоксиклав или Ципролет? Като аналог могат да им се предложат Сумамед или кларитромицин. Този подход при избора на антибиотик обаче е фундаментално погрешен..

Избор на антибиотик

Антибактериално лекарство не може да бъде избрано въз основа на съображения за разходи или лекота на употреба. Въпреки че тези фактори също са важни, те не са определящи. Когато избира лекарство, лекарят взема предвид следните критерии:

  1. Най-честият причинител на определено заболяване.
  2. Предполагаем патоген според клиничната картина на заболяването.
  3. Лекарственият метаболизъм, неговото разпределение в организма, пътища на екскреция.
  4. Съпътстваща патология при пациент.
  5. Комбинация с други лекарства, използвани в терапията.

Ето защо въпросът "Кое е по-добре: Ципролет или Азитромицин?" неправилно. Антибиотикът не може да бъде по-добър или по-лош, той може да бъде правилен или грешен..

На първо място се вземат предвид показанията за назначаването на конкретно лекарство..

Показания

Терапевтът в своята практика най-често се сблъсква с патология на горните и долните дихателни пътища. Не всички от тях изискват антибиотици. Понякога обаче тези лекарства могат да бъдат отказани. Най-често антибиотичната терапия е необходима при такива заболявания:

  • Тонзилит и тонзилит.
  • Отит.
  • Синузит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.

И въпреки че антибиотиците от различни групи - амоксицилин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин - се използват еднакво успешно при заболявания на дихателните пътища, всеки от тях има свои собствени индикации и противопоказания..

Амоксицилин

Амоксицилин е широкоспектърно лекарство. Той произвежда бактерициден ефект, тоест не само инхибира растежа и размножаването на бактериите, но ги унищожава.

Следните микроорганизми са чувствителни към този антибиотик:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • листерия;
  • клостридии;
  • neisseria;
  • ешерихия;
  • шигела;
  • салмонела;
  • Протей;
  • гарднерела;
  • Хеликобактер;
  • хемофилус грип;
  • мораксела;
  • трепонема.

Много често именно амоксицилин е първото лекарство, което лекарите предписват при патология на дихателните пътища..

Трябва обаче да се има предвид, че този антибиотик може да бъде унищожен чрез действието на специални ензими. Те се произвеждат от бактерии и се наричат ​​бета-лактамази..

За да се образува резистентност към бета-лактамази, амоксицилин се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксиклав..

Амоксиклав

Второто име на амоксиклав е Аугментин. Често се смята за „златен стандарт“ при лечението на бактериални инфекции..

Най-често амоксиклав се предписва за обостряне на хроничен тонзилит и - особено - при ангина. Това инфекциозно заболяване се причинява от бета-хемолитичен стрептокок, чувствителен към Augmentin.

Ангината принадлежи към опасни патологии. Протича с висока температура и тежка интоксикация, а при липса на лечение води до развитие на сериозни усложнения - гломерулонефрит, увреждане на сърдечния мускул.

Също така, амоксиклав често започва терапия за пневмония - пневмония. В същото време може да се използва както в таблетки, така и под формата на инжекции..

Това лекарство се понася добре, но има някои специфични странични ефекти.

Странични ефекти на Amoxiclav

Често лечението с Augmentin причинява дискомфорт от стомашно-чревния тракт. Най-често наблюдавани:

  • Гадене, понякога повръщане.
  • Дискомфорт и болка в стомаха.
  • Диария.

Изтъняването на изпражненията се нарича диария, свързана с антибиотици и се получава при лечение с пеницилинови лекарства. Характерно е и за амоксицилин.

Това усложнение не изисква специално лечение. И въпреки че много лекари го наричат ​​дисбиоза и се опитват да го лекуват с пробиотици, това няма нищо общо с тази остаряла диагноза..

Характерна особеност на лечението с амоксицилин или амоксиклав е появата на обрив, ако лекарството се използва за инфекциозна мононуклеоза.

Това е заболяване с вирусен произход, поразителен симптом на което е ангина. Точна диагноза може да бъде установена само чрез общ кръвен тест, който открива специфични клетки - атипични мононуклеарни клетки. Ето защо инфекциозната мононуклеоза често се бърка с обикновената бактериална ангина, което означава, че се предписват антибиотици от пеницилиновата серия. Те водят до появата на обрив на 4-5-ия ден от заболяването..

Тази реакция е описана от производителя в инструкциите за лекарството..

Азитромицин

Азитромицинът е друг широко предписван в момента антибиотик. Принадлежи към групата на макролидите. Има огромен брой генерици на това лекарство..

Азитромицин в аптеките е известен със следните имена:

Най-известният от тях е Сумамед.

Спектърът на действие на азитромицин също е доста широк. Действа както на грам-положителни, така и на грам-отрицателни микроорганизми.

Характерна особеност на този антибиотик обаче е чувствителността към него на такива вътреклетъчни паразити като хламидия и микоплазма..

През последните години делът на патологиите, причинени от тези патогени, се е увеличил.

Ето защо и педиатрите, и терапевтите толкова често започват лечение на респираторна патология с азитромицин..

Такава терапия се използва и при лека пневмония, този антибиотик в този случай ще бъде лекарството по избор.

Ползи от азитромицин

В допълнение към широкия спектър на действие, предимството на азитромицин е схемата на неговото приложение.

Като правило се предписва за период от 3 дни по една таблетка на ден. По-рядко лекарите използват лекарството на половин доза в продължение на пет дни.

Тази възможност за лечение е изключително удобна за пациенти, които не обичат или забравят да пият хапчета. Тяхната вероятност за успешна терапия се увеличава.

Сумамед обикновено се понася добре. Понякога може да причини дискомфорт и болка в стомаха, гадене. Също така, антибиотичната терапия понякога се усложнява от алергични реакции под формата на обрив и сърбеж.

След като взе последното хапче, азитромицин продължава да действа в организма още 5-7 дни. Той преминава в кърмата и поради това е нежелан за лечение на кърмещи жени.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин е флуорохинолонов антибиотик. Действа върху огромен брой микроорганизми, включително тези, които са чувствителни към лекарства от пеницилиновата група и макролиди.

В аптеките ципрофлоксацин се среща по-често под следните имена:

  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципролет;
  • Cipro Sandoz;
  • Ципрохексал.

Въпреки това, терапевтите почти никога не предписват терапия за патология на дихателната система и УНГ органи с това лекарство..

Това се дължи на лошата поносимост на ципрофлоксацин и голям брой странични ефекти.

Флуорохинолоните заемат специално място при лечението на пневмония. Те са лекарства от втора линия. Това означава, че ако комбинацията "азитромицин + амоксиклав" няма желания ефект в рамките на 72 часа, е необходимо да се прибегне до флуорохинолони.

Трябва обаче да се вземат предвид страничните ефекти на тези антибиотици..

Странични ефекти на ципрофлоксацин

Тъй като флуорохинолоните - левофлоксацин, норфлоксацин или ципрофлоксацин - са мощни антибиотици, те действат не само върху болестотворните бактерии в тялото. Тези лекарства са способни да унищожат полезната микрофлора..

Резултатът от това действие е бързото размножаване на гъбичките с дрожди, известни като Candida albicans..

Жените са по-склонни да страдат от антибиотици, тъй като развиват вагинална кандидоза, обикновено наричана млечница.

В мъжкото тяло обаче маята също е в състояние да се чувства добре. Те могат да колонизират червата и дори устата..

Докато приемат ципрофлоксацин, пациентите често съобщават за коремна болка и гадене. Понякога има дори повръщане, промяна в изпражненията.

Най-неприятните симптоми обаче възникват от нервната система. Те включват:

  1. Главоболие и световъртеж.
  2. Сънливост и нарушение на съня.
  3. Мигрена.
  4. Нарушения на чувствителността.
  5. Промени в мириса и вкуса.
  6. Тремор.
  7. Конвулсии.
  8. Нарушена координация.

В особено тежки случаи пациентите могат да получат халюцинации и психомоторна възбуда или, обратно, апатия и депресия.

Също така в списъка на страничните ефекти на това лекарство са нарушено съзнание и обезличаване, опити за самоубийство, маниакално поведение.

Ефектът на ципрофлоксацин върху хемопоетичната система заслужава специално внимание - той инхибира почти всички растежи на костния мозък. В този случай пациентът развива анемия, левкопения и тромбоцитопения..

Но, въпреки горните нежелани реакции, понякога Tsiprolet е предпочитаното лекарство.

Само лекар може да определи кой антибиотик е за предпочитане в конкретна ситуация. А самолечението с тези лекарства е неприемливо.

Амоксицилин и ципролет: как се различават и кое е по-добро

По наше време инфекциите ни преследват на всяка крачка, а някои имат фатален ефект върху тялото ни, така че не ги подценявайте. Болестите се причиняват от бактерии, но трябва да запомните, че не всички бактерии са вредни, а някои, напротив, допринасят за работата на организма.

В продължение на много години учените се опитват да намерят лек срещу инфекции, за да защитят здравето и накрая, през 20-ти век е открито лекарство - антибиотик.

Минават години, появяват се нови вируси и разнообразието от антибиотици се увеличава. Все повече са на пазара на наркотици. Помислете и сравнете антибиотиците Amoxicillin и Tsiprolet.

Как да изберем антибиотик

Всяко средство за защита се избира не въз основа на ценовата му категория или лекота на употреба, а въз основа на указанията за употреба съгласно инструкциите.

Обикновено те се вземат предвид:

  • предполагаемият тип и вид на причинителя на заболяването;
  • метаболитните характеристики на лекарството, неговото усвояване, разпределение и пътища на екскреция от организма;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • възможни нежелани реакции;
  • лекарствено взаимодействие с други лекарства.

Ето защо сравненията на лекарствата не винаги са правилни. Лекарството има по-добър или по-лош ефект върху патогена, тъй като може да бъде избран неправилно.

Обобщете

Има много инфекции и животът ви може да зависи от правилните антибиотици. Амоксицилинът и ципролетът вършат отлична работа с бактериите, като само всеки се бори срещу определени микроорганизми.

Основното нещо, което трябва да запомните, е, че изборът на едно или друго лекарство трябва преди всичко да стои пред лекуващия лекар, а не пред пациента. Затова не се самолекувайте, а по-скоро се доверете на съветите на експертите. И спазвайте дозировката и периода на употреба на лекарствата, защото това е много важно. След като пие лекарството недостатъчен брой пъти, болестта може да премине в по-сложна форма. И ако консумацията на антибиотика се забави, това може да доведе до влошаване на състоянието и до странични ефекти..

Също така трябва да запомните, че когато приемате антибиотици, е необходим курс на витамини, който ще възстанови микрофлората на тялото и ще осигури координирана работа на всички системи.

Медицина и здраве

Азитромицин

Към днешна дата при лечението на различни инфекциозни заболявания се използват широко лекарства на основата на азитромицин. Това се дължи както на лекотата на приемане на такива лекарства, така и на ниската им токсичност..

Тези лекарства се предлагат под формата на капсули, таблетки и прахове за приготвяне на суспензии и разтвори за интравенозно приложение. Обикновено те се предписват в краткосрочни режими (лечението се извършва в продължение на няколко дни) с прием веднъж дневно.

Списъкът с аналози на лекарствата на азитромицин е доста широк, но Sumamed и Amoxicillin се считат за едни от най-популярните антибактериални средства в тази група. Това са доста силни лекарства, които помагат добре в борбата с инфекциозните заболявания на дихателната система, храносмилателната система, пикочно-половата система и други генерализирани състояния..

В някои случаи, при остри или сложни инфекции, за да се засили терапевтичният ефект, лекарите могат да предписват комбинация от антибиотици от различни групи, например понякога Tsiprolet и Azithromycin се предписват заедно.

Независимо от това, Ciprolet (ципрофлоксацин) принадлежи към антибиотиците от групата на флуорохинолоните и е способен да провокира развитието на нежелани странични ефекти. Без специална нужда съвместимостта на Ciprolet и Azithromycin не се препоръчва.

Разлики между лекарствата

Чрез форма на освобождаване: амоксицилин се произвежда под формата на капсули, таблетки, гранули за суспензия. И ципролет в таблетки и капки. Поради това може да се заключи, че употребата на амоксицилин, поради разнообразието от форми на освобождаване, е по-лесна. Например за децата е по-лесно да пият лекарството като суспензия..

Фармакологично действие: при ципролет той е много по-висок, тъй като засяга ДНК на бактериите. Също така, за разлика от друг представител, той действа върху микроорганизмите, които произвеждат бета-лактамази.

Противопоказания: Ciprolet има много по-голям списък от амоксицилин, който има само чувствителност към пеницилини. Списъкът за ципролет включва също:

  • Бременност.
  • Кърмене.
  • Представители под 18 години.
  • Възрастен контингент.
  • Пациенти с епилепсия.
  • Съдови заболявания.
  • Нарушения на ЦНС.

Дозировка: Амоксицилин 500 mg 3 пъти дневно, Ципролет 200 mg 2 пъти дневно.

Странични ефекти: Амоксицилин има уртикария, оток на Квинке, ренит, болки в ставите, гадене и разхлабени изпражнения. А Ципролет също има мигрена, тахикардия, липса на апетит, анорексия, липса на сън, депресия, шум в ушите или временна загуба на слуха, изпотяване, гъбички, колит, анемия, главоболие, бъбречна дисфункция и мускулна слабост.

Ципролет

Лекарствата от флуорохинолоновата група са широкоспектърни антибиотици. Схемите на лечение, използващи тези средства, се избират при лечение на пневмония, тежки инфекциозни гинекологични и урологични заболявания, както и при хирургия.

Днес едно от най-широко използваните лекарства в тази група е Ципролет. Той е насочен към широк спектър от патогени, включително бактерии, чувствителни към пеницилини и макролиди.

Въпреки това, поради възможни странични реакции, Tsiprolet рядко се предписва при лечение на УНГ органи и заболявания на дихателните органи. Съвместимостта на Ципролет и Азитромицин става особено актуална при лечението на пневмония, когато комбинацията "азитромицин + амоксиклав" не помага в продължение на три дни.

Пеницилинова група

Антибиотиците от тази група се предписват по-често от всички други. Това се дължи на техните знания и ефективно действие. Терапевтичният ефект на тези антибиотици се основава на способността да инхибират синтеза на бактериални клетки. Пеницилините се произвеждат от естествени вещества като гъбички, плесени и други, но понякога те могат да бъдат леко променени в лабораторията, за да се повиши тяхната ефективност. Такива пеницилини се наричат ​​полусинтетични.

Действието на пеницилините е насочено само към патогенни микроорганизми, поради което естествената флора на човек практически не страда по време на лечението.

Недостатъкът на тази група е честото развитие на странични ефекти под формата на алергични реакции:

  • Амоксил (таблетки) се отнася до лекарства с широк спектър на действие, който е активен срещу всички бактерии, които провокират възпалителния процес в бронхите. Amoxil не повлиява флората, която произвежда пеницилиназа. За деца под 2 години се предписва еднократна доза от 30 mg на 1 kg тегло, от 2 до 5 години - 125 mg, от 5 до 10 - 250 mg. Дневната доза за възрастен е 500 mg, но може да бъде увеличена до 1 g;
  • Ампицилин (таблетки, гранули, капсули, прах) е полусинтетично лекарство. Има широк спектър на действие, поради което е ефективен срещу: стафилококи (с изключение на тези, които синтезират пеницилиназа), стрептококи, ентерококи, листерия, неисерия. Неефективен срещу бактерии, произвеждащи бета-лактамаза. Дозировката на ампицилин се определя индивидуално, но еднократна доза за възрастни не трябва да надвишава 500 mg, а за деца с тегло до 20 kg - 25 mg;
  • Амоксицилин (таблетки, гранули, капсули) е полусинтетично лекарство с киселинна устойчивост. Широкият му спектър на действие го прави ефективен срещу повечето микроорганизми, с изключение на тези, които произвеждат пеницилиназа. За лечение на деца под 10-годишна възраст трябва да се използва с максимално внимание и под формата на суспензия. Дозировка: по-малко от 2 години - 20 mg на 1 kg телесно тегло, 2-5 години - 2,5 ml наведнъж, 5-10 години - 5 ml наведнъж. Препоръчителната доза за възрастни е 500 mg 3 пъти дневно;
  • Аугментин (таблетки, прах) съдържа клавуланова киселина в състава си, благодарение на което става ефективен срещу бактерии с производството на бета-лактамаза. Следователно, Augmentin за бронхит се предписва по-често от други пеницилини. Дозировката на лекарството се предписва въз основа на индивидуалните характеристики на организма и хода на заболяването. За да се постигне максимален терапевтичен ефект, Augmentin трябва да се приема поне 5 дни, но общият курс на терапия не трябва да надвишава 2 седмици;

Когато е възможна комбинация от Ципрофлоксацин и Азитромицин

Въпросът дали е възможно да се пият заедно азитромицин и ципролет се задава от много пациенти. Всъщност лекарствата от флуорохинолоновата група (ципрофлоксацин, ципролет, цифран и други аналози) се комбинират добре с азитромицин.

Такива схеми се използват успешно при лечението на редица остри инфекциозни патологии. На първо място, това включва белодробни заболявания и УНГ патологии. Предписването на лекарствата Ципролет и Азитромицин заедно дава оптимален терапевтичен резултат. Обикновено те се понасят нормално, но има риск от странични ефекти и индивидуална непоносимост..

Източници:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064 GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Азитромицинът и ципрофлоксацинът се радват на изключително добра репутация сред медицинската професия. Пациентите също реагират положително на лечението с тези лекарства. Удобната форма на опаковане, особено азитромицин, играе важна роля за популярността на тези продукти. Опакован е в блистери от по три таблетки, капсули, прахове и суспензии. Дозите също са много удобни за използване: 500 mg, 250 mg, 125 mg. Ципрофлоксацин се предлага в таблетки, капки и разтвори от 250 mg или 500 mg.

Цефалоспоринова група

Цефалоспориновите антибактериални лекарства имат широк спектър на действие и минимална токсичност.

Унищожаването на патогенната флора се постига чрез унищожаване на техните мембранни клетки, което осигурява бърз ефект след прием на лекарства. Цефалоспориновите антибиотици са разделени на три групи, където последното, трето поколение, има най-високи нива на производителност. Антибиотиците от тази група имат ниски нива на странични ефекти..

  • Цефалексин (таблетки, гранули, капсули) може да се предписва за лечение на малки деца, бременни и кърмещи жени. Но терапията трябва да се извършва под пълен контрол на лекарите. Цефалексин принадлежи към първото поколение, но се понася добре от организма и се екскретира непроменен. Дозировката за бебета не трябва да надвишава 25-50 mg на 1 kg тегло 4 пъти на ден, а за възрастни - 500 mg поне на всеки 6 часа;
  • Цефазолин е лекарство от първа категория, което се предлага под формата на прах за създаване на инжекционен разтвор. Може да се предписва на деца от 1 месец, но е противопоказан при бременни жени. Страничните ефекти са редки и леки. Дозировката на Цефазолин се предписва лично, но терапията не трябва да е по-дълга от 10 дни;
  • Suprax (гранули и капсули) може да се използва за детска терапия и по време на бременност. Лекарството принадлежи към третото поколение, поради което се понася лесно от организма и практически не причинява странични ефекти. За лечение на деца от 6 месеца до 12 години се препоръчва да се използва суспензия и дозировката й е 8 mg на 1 kg телесно тегло 1 път за 24 часа. За възрастни Suprax се предписва 400 mg на всеки 24 часа;

Азитромицин

Лекарство с това име се появи през 1980 година. Синтезиран от PLIVA. Класифициран като полусинтетичен антибиотик.

Оказва отрицателно влияние върху растежа и разпространението на бактериите. Действа върху вътреклетъчните патогени. Счита се за един от най-радикалните макролиди, водещ до желаните резултати от лечението.

Предписва се в много тежки случаи, които спешно изискват антибактериална намеса. В списъка с показания:

  • Болезнено състояние на дихателните пътища.
  • Кожна инфекция.
  • Увреждане на пикочно-половата система.
  • Патология на ставите.
  • Инфекция с микроби на стомаха и дванадесетопръстника.

Антибиотикът лесно се справя с микоплазми, хламидии, стрептококи. На правилното ниво той инхибира проникването на грам-положителни и грам-отрицателни бактериални паразити в тялото.

Като цяло лекарството се понася добре от пациентите. Този макролид винаги е търсен в различни области на съвременната терапия..

Амоксицилин

Той е разработен в началото на 70-те години. Отнася се за полусинтетични антибиотици от пеницилиновия клас. Той е направен от органични съединения, получени от плесен. Високата му ефективност се дължи на пропускливостта на това лекарство за всички телесни тъкани. Устойчив е и на стомашен сок, поради това се разпространява добре в органите.

Действа поради факта, че разгражда ензимите, изграждащи бактериите. Без такива ензими микроорганизмите не могат да съществуват и бързо умират..

Съдържа: амоксицилин трихидрат.

Ципрофлоксацин

През 1983 г. BAYER представи таблетки с това име. Те принадлежат към антибиотиците от трето поколение. Те принадлежат към класа на флуорохинолите. Този медицински продукт нарушава синтеза, растежа, разделянето на бактериите, което води до смъртта на болестотворната клетка.

  • Бактериално увреждане на ставите.
  • Патологично състояние на дихателната система.
  • Кожни заболявания.
  • Бактериални и микробни патологии на коремните органи.

Агентът активно и успешно унищожава патогенната флора, причинена от стафилококи, стрептококи. Той заема значително място в лечението на пневмония.

Има множество ограничения. Употребата при лечение на жени, които кърмят, е изключена. Неприемливо е да се предписва терапия с този антимикробен агент по време на бременност. Предписвайте с повишено внимание на деца и възрастни хора.

Сериозни странични реакции могат да бъдат от страна на нервната система, стомаха, мускулите. Чести са леки обриви. Независимо от това, антибиотикът се счита за един от най-ефективните флуорохиноли..

Подготовка на други групи

Рядко се предписват антибиотици от други групи, но в отделни случаи (например непоносимост към определени компоненти) може да се използва следното:

  • Линкомицин (капсули, разтвор) принадлежи към линкозамидната група, която инхибира синтеза на протеин в бактериалните клетки. Той е ефективен срещу стафилококи, стрептококи и анаеробни бактерии. Може да се предписва на деца от 1 месец, тъй като няма вредно въздействие върху чревната микрофлора. Дозировката на линкомицин за деца под 14 години е 30-60 mg на 1 kg телесно тегло, за възрастен - 500 mg до 4 пъти на ден;
  • Доксициклин (капсули) е тетрациклинов антибиотик, който не се препоръчва за деца, бременни жени и кърмещи майки. Действието на лекарството се основава на потискане на протеините на бактериалната клетка и нарушаване на останалите й функции. Повечето от грам-положителните и грам-отрицателните бактерии са чувствителни към доксициклин. Лекарството има лек ефект и практически не засяга чревната микрофлора. Доксициклин може да се използва от 12-годишна възраст, а дневната му доза не трябва да надвишава 200 mg;
  • Bioparox е антибактериален аерозол с активното вещество фузафугин. Има ефективно действие срещу стрептококи, стафилококи, неисерия, микоплазма. Може да се използва за деца от 2,5 години. Bioparox се предписва за усложняване на бронхит от такива заболявания като ларингит, фарингит, трахеит и др..

Всяко антибактериално средство трябва да се предписва само от лекар, който е направил пълна диагноза за състоянието на пациента. Самолечението или предписването на антибиотици без предварителни изследвания и тестове може да доведе до усложнение на заболяването или преливането му в хронична форма.

Научете за изпитаните във времето народни средства, които да ви помогнат да ускорите възстановяването си..

Автор: лекар по инфекциозни болести, Мемешев Шабан Юсуфович

Отличителни характеристики

Разликата между тези лекарства е доста значителна. Затова лекарите често предписват и двата антибиотика заедно за по-добри резултати. Разликите са както следва:

  1. Принадлежащи към различни групи синтетични продукти, а именно: Азитромицин - макролид, Ципрофлоксацин - флуорохинол.
  2. Различни периоди на екскреция на веществото от организма: Азитромицин остава в кръвта по-дълго, а Ципрофлоксацин не поддържа концентрацията си в организма дълго време.
  3. Различен режим на дозиране. Ципрофлоксацин трябва да се приема по-често.
  4. Флуорохинолът причинява по-тревожни странични реакции.
  5. Макролидът се понася по-лесно от пациентите.

Сумамед или Амоксиклав?

Сумамед е макролиден азалид, който инхибира растежа на патогени. При високи концентрации може да се постигне бактерицидно действие. В. свързването с 50S-субединицата на рибозомата, инхибира синтеза на протеин в микробната клетка.

Разликата между Amoxiclav и Sumamed се състои в продължителността на приема на антибиотици: първото лекарство трябва да се приема в продължение на 7 дни, а второто в продължение на 3 дни. Това се дължи на факта, че азитромицин има продължителен антибактериален ефект и остава активен 5 дни след приложението. Също така, Sumamed е лекарството по избор за лечение на вътреклетъчна инфекция, но в този случай макролидът се предписва за дълги курсове.

Препоръки за избор: какво е по-добре, на кого и в какви случаи

Преди да дадете предпочитание на някакво лекарство, е много важно да вземете предвид препоръките на лекаря. Азитромицинът се предписва по-често при заболявания на горните и долните дихателни органи: синузит, фарингит, тонзилит, бронхит, пневмония. Добре доказан в детската педиатрия.

Ципрофлоксацин е по-активен при заболявания на тазовите органи, инвазии на пикочните пътища: цистит, ендометрит, стомашни лезии, абдоминални абсцеси. Много радикален при гонорея и хламидия.

Аптеките предлагат значителен избор от аналози, както вносни, така и местни. Проби от азитромицин:

  • Ципринол.
  • Ципрофлоксацин.
  • Цифран.
  • Ципроксол.
  • Ципрол и други.

Ефективността на лечението зависи от точната диагноза от лекаря и правилното използване на лекарства от тази категория от пациентите.

Изборът на антибактериално лекарство не е лесна задача, дори за лекар. Пациентите в аптеката понякога се чудят кое лекарство е по-добро - амоксиклав или Ципролет? Като аналог могат да им се предложат Сумамед или кларитромицин. Този подход при избора на антибиотик обаче е фундаментално погрешен..

Флуорохинолони

  • Тежък външен отит
  • Синузит
  • Обостряне на хроничен бронхит
  • Придобити в общността пневмония
  • Дизентерия
  • Салмонелоза
  • Цистит, пиелонефрит
  • Аднексит
  • Хламидия и други инфекции

Характеристики: мощни антибиотици, използвани най-често при тежки инфекции. Може да наруши образуването на хрущял и следователно са противопоказани за деца и бъдещи майки.

Най-чести нежелани реакции: алергични реакции, болка в сухожилията, мускулите и ставите, коремна болка и дискомфорт, гадене, диария, сънливост, световъртеж, повишена чувствителност към ултравиолетовите лъчи.

Основни противопоказания: индивидуална непоносимост, бременност, кърмене, възраст до 18 години.

Широкоспектърни антимикробни лекарства. Те засягат бактериите на нивото на тяхната ДНК, предотвратявайки разпространението на патогени.

Но в същото време те имат значителен недостатък - имат вредно въздействие не само върху патогенните, но и върху полезните бактерии, което често води до дисбиоза. Флуорохинолоните също се считат за един от най-добрите антибиотици при бронхит..

Сред лекарствата от тази група най-известни са:

  1. "Левофлоксацин".
  2. "Моксифлоксацин".
  3. "Ципрофлоксацин".
  4. "Цифран".

Избор на антибиотик

Антибактериално лекарство не може да бъде избрано въз основа на съображения за разходи или лекота на употреба. Въпреки че тези фактори също са важни, те не са определящи. Когато избира лекарство, лекарят взема предвид следните критерии:

  1. Най-честият причинител на определено заболяване.
  2. Предполагаем патоген според клиничната картина на заболяването.
  3. Лекарственият метаболизъм, неговото разпределение в организма, пътища на екскреция.
  4. Съпътстваща патология при пациент.
  5. Комбинация с други лекарства, използвани в терапията.

Ето защо въпросът "Кое е по-добре: Ципролет или Азитромицин?" неправилно. Антибиотикът не може да бъде по-добър или по-лош, той може да бъде правилен или грешен..

На първо място се вземат предвид показанията за назначаването на конкретно лекарство..

Амоксиклав: аналозите са по-евтини

Амоксил

Това е полусинтетичен аминопеницилин, който се характеризира с оптимален спектър на антимикробна активност. Антибиотикът е ефективен при унищожаване на патогени, които могат да разградят лактамния пръстен на пеницилин. Благодарение на клавулановата киселина, включена в състава, терапевтичният ефект се стабилизира и потенцира. Антибиотикът се абсорбира незабавно и неговата степен на усвояване достига 90 процента.

Amoxil се предписва при инфекциозни заболявания на дихателната система, стомашно-чревния тракт, кожата и меките тъкани и мускулно-скелетната система. Лекарството намалява риска от развитие на следоперативни инфекциозни усложнения. По време на бременност може да се приема антибиотик.

Амоксицилин

Списъкът с евтини аналози на Amoxiclav включва Amoxicillin. Това е полусинтетичен пеницилин, който има бактерициден ефект. Лекарството е активно срещу Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiella. Патогените, които отделят бета-лактамните антибиотици, са нечувствителни към амоксицилин. Лекарството има изразена устойчивост на солна киселина, в червата се абсорбира почти напълно.

Амоксицилин се предписва при колиентерит, уретрит, пиелонефрит, пневмония, бронхит и др..

Един от най-опасните странични ефекти е развитието на суперинфекция, при която тялото се реинфектира, но с различен щам..

По време на бременност може да се използва антимикробно средство. Съществува риск от алергична кръстосана реакция с цефалоспорини.

Показания

Терапевтът в своята практика най-често се сблъсква с патология на горните и долните дихателни пътища. Не всички от тях изискват антибиотици. Понякога обаче тези лекарства могат да бъдат отказани. Най-често антибиотичната терапия е необходима при такива заболявания:

И въпреки че антибиотиците от различни групи - амоксицилин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин - се използват еднакво успешно при заболявания на дихателните пътища, всеки от тях има свои собствени индикации и противопоказания..

Амоксицилин

Амоксицилин е широкоспектърно лекарство. Той произвежда бактерициден ефект, тоест не само инхибира растежа и размножаването на бактериите, но ги унищожава.

Следните микроорганизми са чувствителни към този антибиотик:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • листерия;
  • клостридии;
  • neisseria;
  • ешерихия;
  • шигела;
  • салмонела;
  • Протей;
  • гарднерела;
  • Хеликобактер;
  • хемофилус грип;
  • мораксела;
  • трепонема.

Много често именно амоксицилин е първото лекарство, което лекарите предписват при патология на дихателните пътища..

Трябва обаче да се има предвид, че този антибиотик може да бъде унищожен чрез действието на специални ензими. Те се произвеждат от бактерии и се наричат ​​бета-лактамази..

За да се образува резистентност към бета-лактамази, амоксицилин се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксиклав..

Амоксиклав

Второто име на амоксиклав е Аугментин. Често се смята за „златен стандарт“ при лечението на бактериални инфекции..

Най-често амоксиклав се предписва за обостряне на хроничен тонзилит и - особено - при ангина. Това инфекциозно заболяване се причинява от бета-хемолитичен стрептокок, чувствителен към Augmentin.

Ангината принадлежи към опасни патологии. Протича с висока температура и тежка интоксикация, а при липса на лечение води до развитие на сериозни усложнения - гломерулонефрит, увреждане на сърдечния мускул.

Също така, амоксиклав често започва терапия за пневмония - пневмония. В същото време може да се използва както в таблетки, така и под формата на инжекции..

Това лекарство се понася добре, но има някои специфични странични ефекти.

Странични ефекти на Amoxiclav

Често лечението с Augmentin причинява дискомфорт от стомашно-чревния тракт. Най-често наблюдавани:

  • Гадене, понякога повръщане.
  • Дискомфорт и болка в стомаха.
  • Диария.

Изтъняването на изпражненията се нарича диария, свързана с антибиотици и се получава при лечение с пеницилинови лекарства. Характерно е и за амоксицилин.

Това усложнение не изисква специално лечение. И въпреки че много лекари го наричат ​​дисбиоза и се опитват да го лекуват с пробиотици, това няма нищо общо с тази остаряла диагноза..

Характерна особеност на лечението с амоксицилин или амоксиклав е появата на обрив, ако лекарството се използва за инфекциозна мононуклеоза.

Това е заболяване с вирусен произход, поразителен симптом на което е ангина. Точна диагноза може да бъде установена само чрез общ кръвен тест, който открива специфични клетки - атипични мононуклеарни клетки. Ето защо инфекциозната мононуклеоза често се бърка с обикновената бактериална ангина, което означава, че се предписват антибиотици от пеницилиновата серия. Те водят до появата на обрив на 4-5-ия ден от заболяването..

Тази реакция е описана от производителя в инструкциите за лекарството..

Азитромицин

Азитромицинът е друг широко предписван в момента антибиотик. Принадлежи към групата на макролидите. Има огромен брой генерици на това лекарство..

Макролидна група

Това са съвременни антибиотици, които имат лек ефект върху организма. Действието на макролидите е насочено към потискане на протеиновия синтез в микроорганизмите, поради което те губят способността си да се размножават.

Бактериостатичният и бактерицидният ефект на някои лекарства от тази група може да намали антибиотичната терапия до 3 дни.

Това е особено важно при лечението на бронхит при деца, тъй като антибиотиците имат най-вредно въздействие върху крехкото тяло. Сред най-често срещаните лекарства са:

  • Кларитромицин (таблетки, капсули) принадлежи към второто поколение макролиди и има широк спектър на действие. ефикасен срещу: стрептококи, стафилококи, хемофилус инфлуенца, неисерия, легионела, микоплазма, хламидия, мораксела. Това лекарство може да се използва за лечение на бронхит при възрастни и деца. За възрастен дневната доза кларитромицин е 500 mg, която може да се приема едновременно или наполовина. Общият курс на лечение не трябва да надвишава 14 дни. За деца дозата трябва да се изчислява по схемата: 7,5 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло. Вземете не повече от 10 дни;
  • Klacid (таблетки, прах за приготвяне на суспензия) принадлежи към полусинтетични лекарства. Той е ефективен срещу повечето известни микроорганизми, дори тези, способни да секретират бета-лактамаза. За деца можете да използвате клацид на прах за приготвяне на суспензия. Приготвеното лекарство може да се съхранява в хладилник за не повече от 2 седмици, а клацид може да се дава с мляко, което е особено важно за лечението на кърмачета. Дозировката на лекарството се изчислява въз основа на телесно тегло: 7,5 mg на 1 kg телесно тегло. Приемът на лекарството не трябва да надвишава 10 дни. За възрастни се предписват хапчета или инжекции. Дневната доза таблетиран клацид не трябва да надвишава 500 mg / ден;
  • Еритромицин (таблетки) е бактериологично лекарство, което активно унищожава такива микроорганизми като: стафилококи, стрептококи, Neisseria, Haemophilus influenzae, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia. Лекарството се използва за лечение на деца от раждането. Новородените се дават по 20-40 mg на 1 kg телесно тегло 1 път на ден. Бебета на възраст от 4 месеца - 30-50 mg на 1 kg тегло 3 пъти на ден. Дозата еритромицин за възрастен е 250-500 mg наведнъж.

Ципролет или азитромицин, което е по-добре

Кое е по-добре: азитромицин или ципролет?

Изборът на антибактериално лекарство не е лесна задача, дори за лекар. Пациентите в аптеката понякога се чудят кое лекарство е по-добро - амоксиклав или Ципролет? Като аналог могат да им се предложат Сумамед или кларитромицин. Този подход при избора на антибиотик обаче е фундаментално погрешен..

Избор на антибиотик

Антибактериално лекарство не може да бъде избрано въз основа на съображения за разходи или лекота на употреба. Въпреки че тези фактори също са важни, те не са определящи. Когато избира лекарство, лекарят взема предвид следните критерии:

  1. Най-честият причинител на определено заболяване.
  2. Предполагаем патоген според клиничната картина на заболяването.
  3. Лекарственият метаболизъм, неговото разпределение в организма, пътища на екскреция.
  4. Съпътстваща патология при пациент.
  5. Комбинация с други лекарства, използвани в терапията.

Ето защо въпросът "Кое е по-добре: Ципролет или Азитромицин?" неправилно. Антибиотикът не може да бъде по-добър или по-лош, той може да бъде правилен или грешен..

На първо място се вземат предвид показанията за назначаването на конкретно лекарство..

Показания

Терапевтът в своята практика най-често се сблъсква с патология на горните и долните дихателни пътища. Не всички от тях изискват антибиотици. Понякога обаче тези лекарства могат да бъдат отказани. Най-често антибиотичната терапия е необходима при такива заболявания:

  • Тонзилит и тонзилит.
  • Отит.
  • Синузит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.

И въпреки че антибиотиците от различни групи - амоксицилин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин - се използват еднакво успешно при заболявания на дихателните пътища, всеки от тях има свои собствени индикации и противопоказания..

Амоксицилин

Амоксицилин е широкоспектърно лекарство. Той произвежда бактерициден ефект, тоест не само инхибира растежа и размножаването на бактериите, но ги унищожава.

Следните микроорганизми са чувствителни към този антибиотик:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • листерия;
  • клостридии;
  • neisseria;
  • ешерихия;
  • шигела;
  • салмонела;
  • Протей;
  • гарднерела;
  • Хеликобактер;
  • хемофилус грип;
  • мораксела;
  • трепонема.

Много често именно амоксицилин е първото лекарство, което лекарите предписват при патология на дихателните пътища..

Трябва обаче да се има предвид, че този антибиотик може да бъде унищожен чрез действието на специални ензими. Те се произвеждат от бактерии и се наричат ​​бета-лактамази..

За да се образува резистентност към бета-лактамази, амоксицилин се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксиклав..

Амоксиклав

Второто име на амоксиклав е Аугментин. Често се смята за „златен стандарт“ при лечението на бактериални инфекции..

Най-често амоксиклав се предписва за обостряне на хроничен тонзилит и - особено - при ангина. Това инфекциозно заболяване се причинява от бета-хемолитичен стрептокок, чувствителен към Augmentin.

Ангината принадлежи към опасни патологии. Протича с висока температура и тежка интоксикация, а при липса на лечение води до развитие на сериозни усложнения - гломерулонефрит, увреждане на сърдечния мускул.

Също така, амоксиклав често започва терапия за пневмония - пневмония. В същото време може да се използва както в таблетки, така и под формата на инжекции..

Това лекарство се понася добре, но има някои специфични странични ефекти.

Странични ефекти на Amoxiclav

Често лечението с Augmentin причинява дискомфорт от стомашно-чревния тракт. Най-често наблюдавани:

  • Гадене, понякога повръщане.
  • Дискомфорт и болка в стомаха.
  • Диария.

Изтъняването на изпражненията се нарича диария, свързана с антибиотици и се получава при лечение с пеницилинови лекарства. Характерно е и за амоксицилин.

Това усложнение не изисква специално лечение. И въпреки че много лекари го наричат ​​дисбиоза и се опитват да го лекуват с пробиотици, това няма нищо общо с тази остаряла диагноза..

Характерна особеност на лечението с амоксицилин или амоксиклав е появата на обрив, ако лекарството се използва за инфекциозна мононуклеоза.

Това е заболяване с вирусен произход, поразителен симптом на което е ангина..

Точна диагноза може да бъде установена само чрез общ кръвен тест, при който се откриват специфични клетки - атипични мононуклеарни клетки.

Ето защо инфекциозната мононуклеоза често се бърка с обикновената бактериална ангина, което означава, че се предписват антибиотици от пеницилиновата серия. Те водят до появата на обрив на 4-5-ия ден от заболяването..

Тази реакция е описана от производителя в инструкциите за лекарството..

Азитромицин

Азитромицинът е друг широко предписван в момента антибиотик. Принадлежи към групата на макролидите. Има огромен брой генерици на това лекарство..

Азитромицин в аптеките е известен със следните имена:

  • Сумамед;
  • Азимед;
  • Азивок;
  • Азицин;
  • Азинорт;
  • Азипол;
  • Азит;
  • Азитро Сандоз;
  • Азитрохексал.

Най-известният от тях е Сумамед.

Спектърът на действие на азитромицин също е доста широк. Действа както на грам-положителни, така и на грам-отрицателни микроорганизми.

Характерна особеност на този антибиотик обаче е чувствителността към него на такива вътреклетъчни паразити като хламидия и микоплазма..

През последните години делът на патологиите, причинени от тези патогени, се е увеличил.

Ето защо и педиатрите, и терапевтите толкова често започват лечение на респираторна патология с азитромицин..

Такава терапия се използва и при лека пневмония, този антибиотик в този случай ще бъде лекарството по избор.

Ползи от азитромицин

В допълнение към широкия спектър на действие, предимството на азитромицин е схемата на неговото приложение.

Като правило се предписва за период от 3 дни по една таблетка на ден. По-рядко лекарите използват лекарството на половин доза в продължение на пет дни.

Тази възможност за лечение е изключително удобна за пациенти, които не обичат или забравят да пият хапчета. Тяхната вероятност за успешна терапия се увеличава.

Сумамед обикновено се понася добре. Понякога може да причини дискомфорт и болка в стомаха, гадене. Също така, антибиотичната терапия понякога се усложнява от алергични реакции под формата на обрив и сърбеж.

След като взе последното хапче, азитромицин продължава да действа в организма още 5-7 дни. Той преминава в кърмата и поради това е нежелан за лечение на кърмещи жени.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин е флуорохинолонов антибиотик. Действа върху огромен брой микроорганизми, включително тези, които са чувствителни към лекарства от пеницилиновата група и макролиди.

В аптеките ципрофлоксацин се среща по-често под следните имена:

  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципролет;
  • Cipro Sandoz;
  • Ципрохексал.

Въпреки това, терапевтите почти никога не предписват терапия за патология на дихателната система и УНГ органи с това лекарство..

Това се дължи на лошата поносимост на ципрофлоксацин и голям брой странични ефекти.

Флуорохинолоните заемат специално място при лечението на пневмония. Те са лекарства от втора линия. Това означава, че ако комбинацията "азитромицин + амоксиклав" няма желания ефект в рамките на 72 часа, е необходимо да се прибегне до флуорохинолони.

Трябва обаче да се вземат предвид страничните ефекти на тези антибиотици..

Странични ефекти на ципрофлоксацин

Тъй като флуорохинолоните - левофлоксацин, норфлоксацин или ципрофлоксацин - са мощни антибиотици, те действат не само върху болестотворните бактерии в тялото. Тези лекарства са способни да унищожат полезната микрофлора..

Резултатът от това действие е бързото размножаване на гъбичките с дрожди, известни като Candida albicans..

Жените са по-склонни да страдат от антибиотици, тъй като развиват вагинална кандидоза, обикновено наричана млечница.

В мъжкото тяло обаче маята също е в състояние да се чувства добре. Те могат да колонизират червата и дори устата..

Докато приемат ципрофлоксацин, пациентите често съобщават за коремна болка и гадене. Понякога има дори повръщане, промяна в изпражненията.

Най-неприятните симптоми обаче възникват от нервната система. Те включват:

  1. Главоболие и световъртеж.
  2. Сънливост и нарушение на съня.
  3. Мигрена.
  4. Нарушения на чувствителността.
  5. Промени в мириса и вкуса.
  6. Тремор.
  7. Конвулсии.
  8. Нарушена координация.

В особено тежки случаи пациентите могат да получат халюцинации и психомоторна възбуда или, обратно, апатия и депресия.

Също така в списъка на страничните ефекти на това лекарство са нарушено съзнание и обезличаване, опити за самоубийство, маниакално поведение.

Ефектът на ципрофлоксацин върху хемопоетичната система заслужава специално внимание - той инхибира почти всички растежи на костния мозък. В този случай пациентът развива анемия, левкопения и тромбоцитопения..

Но, въпреки горните нежелани реакции, понякога Tsiprolet е предпочитаното лекарство.

Само лекар може да определи кой антибиотик е за предпочитане в конкретна ситуация. А самолечението с тези лекарства е неприемливо.

Какво е по-добре CIPROLET или AZITROMYCIN

Лекарството CIPROLET
Лекарството AZITROMYCIN

Име: *** ***
Преглед: Синът ми скоро навършва два месеца, изписаха му "ципролет 250" половин таблетка два пъти дневно. И инструкциите казват, че е противопоказан при деца под 18-годишна възраст. Не знам какво да правя, да давам или не?

Име: Lintu
Преглед: Синът ми скоро е на два месеца, изписаха му „ципролет 250“, половин таблетка два пъти дневно. И инструкциите казват, че е противопоказан при деца под 18-годишна възраст. Не знаете какво да правите, да давате или не? Име: удължаване на мигли
Отзив: ципролет е силно лекарство. Пих повече от нормата, чувствам се зле, но какво ще чувстват децата ?? Име: Ела Литвинова
Рецензия: Не давайте Име: Лора Атабаева
Преглед: Предписан "Ципролет 500 mg"... И аз започнах да спя много и здраво. Преди това и аз сънувах, но след като изпих хапчето, час по-късно, бях неумолимо привлечен да спя + всичко в очите ми се разсейва и съзнанието ми някак се обърква. Или от това, или не от това, но речта също се забавя. Сега искам да спя ужасно: издържам един час. И трябва да изпия следващото хапче. Между другото, предписаха ми хапче 3 пъти на ден Име: Иля Егоров
Рецензия: Не само, че не помогна, но също така предизвика копривна треска и времето беше загубено, през което трябваше да дойде възстановяване и облекчаване на разрушителните и болезнени симптоми на възпалено гърло. Име: TANYA-TANECHKA
Преглед: Ципролет е строго забранен за деца под 18-годишна възраст. Искате токсичен пемфигус? СЛЕД НАПРЕД... Име: Александър Изюмов
Преглед: Предписва се на човек след екстракция на зъб с флюс. Но нещо след рецензиите в интернет е някак страшно, въпреки че е написано на възрастен. Може ли нещо да го замени? Име: viorica ciubotaru
Обратна връзка: Не знам как някой, но ми помогна, когато в ухото ми изскочи чиния. изразходвани за питие 3 дни 2 пъти на ден по 250 mg Име: Неизвестно
Отзив: дъщеря ми имаше тежка диария в продължение на 2,5 години, в продължение на две седмици, това, което предписа педиатърът не помогна, сложиха го в стаята за инфекциозни болести, започнаха да дават CIPROLET и всичко спря, дъщерята започна да яде, състоянието се подобри, ъф ъф ъф Име: [email protected]
Преглед: Обикновено ми помага от всяко гниене. Винаги в аптечката ми за всеки случай. Сега се появи кипене, започна да се приема, изглежда отшумява, ще видим след няколко дни. За първи път чувам за такива плашещи странични ефекти, много съм изненадан. Име: Марина ааа
Преглед: след лечението на кариес венците се възпалиха, започнах да пия, надявам се, че това ще помогне, бузата ми е като шарпей Име: Сергей Овсянников RA3IN
Преглед: Добро лекарство. Помагал много пъти. Като антибактериално, силно лекарство, но трябва да се приема само със съветите на лекар и под контрол. Определено е необходимо да се включат антихистамини.

Инжектирам тавегил два пъти дневно, когато приемам циптолет.

Име: Наташа Хоран
Преглед: ужасна диария от лекарството, вагинална кандидоза, пие от трахеобронхит_ нищо, само разваля червата, Име: Lika Dem
Преглед: Не знам как някой, но ми помогна, когато в ухото ми изскочи чиния. пиеше 3 дни, 2 пъти на ден, 250 mg Име: Светлана Днепър
Преглед: Предписва се при трахеит 1т.х2 пъти.За третия месец този трахеит измъчва, плавно се превръща в астма. Пия аминофилин, инхалатор berotek, страхувам се от странични ефекти. Кой взе за трахеит, помага? Име: Надежда
Ревю: Надежда Власова! Опитайте се да си направите тампон от гърлото в добра лаборатория... може да не се лекувате правилно Име: Наталия Нескажу
Преглед: Хирургът го назначи да вземе след операцията за отстраняване на моларния зъб на мъдростта. Зъбът ми беше скрит под венеца, беше изрязан, зъбът беше изваден, след това зашит. Взех го като антибиотик в продължение на 5 дни, 1 таб. на ден, сутрин и вечер. Взех и болкоуспокояващи със себе си. Въпреки факта, че съм чувствителен към различни лекарства, нямах никакви странични ефекти. Още по-странно е, че по време на приема на хапчетата кожата се подобри, въпреки че може да е от диетата, която трябваше да спазвам след операцията. Като цяло не мога да кажа нищо лошо плох Като чувствителен човек искам да добавя, взимам много лекарства по време или след хранене. Ако на гладно, тогава с 90% вероятност ще имам диария и повръщане и всички горепосочени странични ефекти.

Промоционален код за отстъпка MAT6375

Име: Валерия щастлива
Препоръки: Предписва се за остра болка в ухото, пренебрегван отит на средното ухо, плюс лечението, разбира се, след няколко дни всичко изчезна, нямаше странични ефекти. Име: Mamma Mia
Препоръка: Хирургът, с когото се свързвам от много години (по всякакви причини), при някакво нарушение на целостта на КОЖАТА се назначава ципролет. И при премахване на зъбите се предписват и те. Курсове от 3 до 10 дни. Лекарството е много силно, не съветвам да го приемате самостоятелно. Инструкцията е голяма и много подробна, трябва да се чете ВСИЧКО И ВНИМАТЕЛНО. Ако имате някакви съмнения, трябва да попитате отново лекаря. НЕ НАРЕДАЙТЕ! Име: Nakiya
Преглед: Но ципролетът не ми помогна с потока, пих курса: 5 дни, 2 (500 mg) таблетки, отстрани само сърбеж. Утре отново на лекар за друг антибиотик... Име: Уляна Козлова
Препоръка: Кажете ми кой знае циптролет лекува трофични язви? Име: Джулия Петрова
Обратна връзка: Здравейте, кажете ми дали ципролетът ще помогне, ако венеца е възпален, зъб мъдрост се изкачва, но има място за зъба, в момента ме боли, може би поради това той е подут. Име: Уляна Колупаева
Обратна връзка: Здравейте, кажете ми дали ципролетът ще помогне, ако венците са възпалени, зъб мъдрост се изкачва, но има място за зъба, в момента ме боли, може би поради това той е подут. Име: Лариса Гришина
Преглед: Вижте преди ципролет за възпаление на венците. Винаги помагал. Но имаше странични ефекти: главоболие и гадене.. сега пия от кипене... същите странични ефекти. Но лекува. Име: Дамир Дамиров
Преглед: Ще започна диария след ципролет! Име: Людмила Калмикова
Отзиви: предписаха ципролет, когато лимфните възли бяха изхвърлени, това помогна много и бързо Име: Олга Еремина
Преглед: Само (преди 30 минути) взех за първи път 1 таблетка Ципролет 500 (предписан от хирурга) и започна силна алергия. Цялото тяло, очите, главата са надраскани. Тичах след Супрастин и разбира се няма да приемам Ципролет вече. Име: Азамат Сеитказиев
Преглед: Ципролет 500 mg. Сутрин и вечер. След него веднага капки хилак форте - в чаша вода - 35 капки. След това всякакви фурацилин, лугол и аджисепт. В тази последователност. При гнойна ангина лекарят ми предписа

AZITROMYCIN прегледи на лекарства

Име: салахутдинов сулфат
Преглед: все още не е използван днес закупен

Име: Кира
Преглед: Взимам втория ден с остър тонзилит, температурата е намаляла, болките в гърлото са изчезнали, станало е много по-лесно. Добро лекарство.
Преглед: Току-що купих първия ден, в който пия с настинка, изглежда по-добре утре ще се види Име: Наталия Иванова
Отзиви: Помага бързо, но пулсът и неврозата са необичайни Име: Наталия Данченко
Преглед: Силен антибиотик. Веднъж съпругът ми имаше простатит, така че след няколко дни азитромицинът му помогна, след това само със специални лекарства и смартпрестома той беше лекуван. И сега ми трябваше - от възпалено гърло. Странно е, когато толкова различни заболявания се лекуват с едно и също лекарство... Име: Елена Челазнова
Преглед: Силен антибиотик. Веднъж съпругът ми имаше простатит, така че след няколко дни азитромицин му помогна, след това само със специални лекарства и смартпрестома той беше лекуван. И сега ми трябваше - от възпалено гърло. Странно е, когато толкова различни заболявания се лекуват с едно и също лекарство... Име: Мария Шерипова
Преглед: По-добре помага при инжекции. Даваше се на баща му в случай на тежко възпаление на простатата и помагаше. Тогава той изобщо не си спомни за нея. Така че аз вярвам, че всички тези лекарства, smartprost и т.н. са необходими в случаите, когато болестта не е излекувана.

14 антибиотици, които са ефективни при бронхит при възрастни: в таблетки, в инжекции, списък с най-добрите лекарства

Развитието на бронхит най-често се провокира от вирусна или бактериална инфекция. Терапията трябва да започне точно с отстраняване на основната причина за заболяването. Ако се потвърди бактериалната природа на патогена, тогава се предписват антибиотици за бронхит при възрастни. Пациентите обаче не трябва да използват неконтролируемо антибактериални средства..

Най-ефективните антибактериални лекарства

Във всеки клиничен случай най-ефективните антибиотици за бронхит са различни, тъй като причинителите на заболяването могат да бъдат много различни. Културата на храчки ще помогне да се избере правилното лекарство, точно идентифицирайки причинителя на патологията. Какви антибиотици да предписвате при бронхит, трябва да определи лекарят.

Той разполага с няколко групи антибактериални лекарства:

1. Пеницилини, допълнени с клавуланова киселина. Популярни са: Augmentin, Panklav, Amoxiclav.

2. Макролиди. Популярни лекарства от тази група: Сумамед, Кларицин, Еритромицин.

3. Флуорохинолони. Те се предписват, когато пеницилините и макролидите не се оправдават. Използват се следните лекарства: Авелокс, Ротомокс, Моксифлоксацин.

4. Цефалоспорини. Те се използват при лечението на обструктивната форма на заболяването чрез парентерално приложение. Добре установени: Ceftriaxone, Thornaxon, Rocefin.

При избора на антибиотици за бронхит лекарите вземат предвид възрастта на пациента, честотата на обостряния, тежестта на синдрома на бронхиална обструкция и наличието на съпътстващи заболявания.

Неконтролираният прием на антибиотици допринася за формирането на резистентност към тяхното действие при бактериите.

Имена на хапчета, които могат да се приемат при бронхит

Много пациенти се интересуват от имената на антибиотици при бронхит при възрастни в таблетки. Някои се опитват, опирайки се на опита на другите, да изберат собствено лечение. Но въпреки това, за да се избегнат сериозни последици, е по-добре да оставите тази прерогатива на специализирани специалисти..

Сумамед

Друг популярен антибиотик при бронхит е Сумамед. Това е бактериостатично антибактериално средство, съдържащо азитромицин. Произвежда се в Хърватия. Това е по-скъп аналог на местния азитромицин. Курсовата доза на лекарството е 1,5 г. Приема се 1 час преди или 2 часа след хранене..

Аугментин

При бронхит може да се предпише Augmentin. Лекарството съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Наличието на последния предпазва амоксицилин от разрушаване от бета-лактамази. Благодарение на това спектърът на действие на Аугментин е значително разширен. Антибиотик, произведен във Великобритания.

Solutab Flemoxin

В Холандия се произвежда Flemoxin Solutab, който се използва при бронхит. Съдържа амоксицилин (полусинтетичен пеницилин). Таблетката се поглъща цяла, дъвче се или предварително се разтваря във вода, за да се образува сироп / суспензия.

Супракс

Suprax се използва и при бронхит. Съдържа цефиксим, полусинтетичен антибиотик от цефалоспориновата група от трето поколение, който има бактерициден ефект. Таблетката се поглъща с чаша чиста вода или от нея се приготвя суспензия и веднага се изпива. Лекарството се произвежда в Италия.

Бисептол

При бронхит при възрастни често се предписва Biseptol. Това е комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм. Той веднага се бие с голям списък с микробни агенти. Бисептол се приема през устата след хранене. Дозата се назначава индивидуално. Biseptol се произвежда в Полша.

Зинат

Антибиотикът Zinnat е популярен и при бронхит. Съдържа цефуроксим, антибактериално средство от групата на цефалоспорините от II поколение с бактерициден ефект. За оптимална абсорбция лекарството се препоръчва да се приема след хранене. Произведено от Zinnat във Великобритания.

Доксициклин

Доксициклин може да бъде предписан при бронхит. Лекарството съдържа едноименно активно вещество, което е полусинтетични тетрациклини. Това е бактериостатичен антибиотик, който действа срещу различни патогени. Доксициклин има местни производители и се произвежда в капсули.

Еритромицин

Друго местно лекарство е еритромицин. Принадлежи към бактериостатичните макролиди. Според инструкциите за употреба, таблетките еритромицин за бронхит се използват 1-2 пъти 2-4 пъти на ден. Това се прави непременно в добър интервал между храненията (1-3 часа трябва да минат преди или след). Таблетката не може да се разделя и дъвче.

Klacid

При бронхит се предписват италиански таблетки Klacid. Те съдържат кларитромицин, полусинтетичен макролид. Обичайната препоръчителна доза на лекарството за възрастни е 1 таблетка (250 mg) 2 пъти на ден. Приемайте Klacid независимо от приема на храна в продължение на 5-14 дни.

Вилпрафен

Холандското лекарство Wilprafen за бронхит също се е доказало от най-добрата страна. Неговата активна съставка е джозамицин. Това е друг вариант на макролидите. Стандартната доза Vilprafen е 1 таблетка (500 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на инфекциозния процес.

Кларитромицин

Домашният кларитромицин за бронхит може да се превърне в алтернатива на внесената Clacid. И двамата съдържат антибиотик от второ поколение от групата на макролидите, който действа върху много микробни организми и също има сходни модели на употреба..

Цифран

Индийските таблетки Cifran се използват и при бронхит. Те съдържат ципрофлоксацин, широкоспектърен антимикробен агент от групата на флуорохинолоните. Цифран има бактерициден ефект. Ако се консумира на празен стомах, тогава активното вещество бързо навлиза в системната циркулация..

Cifran не се препоръчва да се приема с млечни продукти или обогатен с калций, тъй като те нарушават абсорбцията на ципрофлоксацин.

Списък на най-добрите лекарства

Списък на най-добрите антибиотици при бронхит при възрастни:

1. Augmentin, Medoklav, Panklav, Flemoklav Solutab (амоксицилин и клавуланова киселина).

2. Сумамед, Азибиот, Зиромин (азитромицин).

3. Zinnat, Cefurotek, Axosef (цефуроксим).

4. Ципринол, Квинтор, Ципробай, Цифлоксинал (ципрофлоксацин).

Кой антибиотик за бронхит е най-подходящ за възрастен, трябва да се определи от лекуващия лекар въз основа на резултатите от теста.

Комплекс от 3 таблетки

За курс на лечение на бронхит при възрастни са достатъчни 3 таблетки с антибиотик, ако са избрани макролиди-азолиди. Препарати, съдържащи азитромицин:

Всички те се продават в 3 таблетки, съдържащи 500 mg активна съставка. Те се приемат веднъж дневно в продължение на 3 последователни дни. Това се прави 1 час преди или 2 часа след хранене. Въпреки факта, че официално антибиотиците за бронхит не трябва да се продават без рецепта, но най-често те могат да бъдат закупени на гише във всяка аптека.

Какво по-добре

Опитвайки се самостоятелно да решат кои антибиотици да приемат при бронхит при възрастни, пациентите могат да се объркат, тъй като има толкова много такива лекарства. Сравняването на някои от тях може да им помогне..

Цефазолин или Цефтриаксон

Често пациентите се интересуват от това, което е по-добре за бронхит - цефазолин или цефтриаксон. И двата антибиотика принадлежат към цефалоспориновата група, само Цефазолин от първо поколение и Цефтриаксон от третото. Последното лекарство има по-мощен ефект срещу различни патогени, но в същото време провокира още по-активни нежелани реакции от тялото на пациента.

Цефалоспорините се използват, когато пеницилиновите антибиотици са неефективни.

Амоксицилин или Амоксиклав

Пациентите също биха искали да знаят кое е по-добро за бронхит - Амоксицилин или Амоксиклав. И двамата са представители на полусинтетични пеницилини.

Но Amoxiclav, заедно с амоксицилин, съдържа и клавуланова киселина, която инхибира някои бета-лактамази.

Това предотвратява инактивирането на амоксицилин и разширява неговия спектър на действие. Като се има предвид това, употребата на Amoxiclav е по-оправдана..

При бронхит при възрастни Amoxiclav се използва в дозировка: 250 mg, 500 mg или 875 mg амоксицилин, допълнена със 125 mg клавуланова киселина. Режим на дозиране 2-3 пъти на ден. Всичко зависи от тежестта на патологичния процес. Когато приемате амоксицилин за бронхит при възрастни, дозировката може да бъде 500 mg и 750-1000 mg наведнъж три пъти на ден.

За да сведе до минимум страничните ефекти, както и да увеличи абсорбцията на активните съставки, Amoxiclav се консумира непосредствено преди хранене..

Някои пациенти се интересуват и от това, което е по-добре при бронхит - Сумамед или Амоксиклав. На първо място, трябва да се отбележи, че лекарствата принадлежат към различни фармакологични групи. Сумамед съдържа азитромицин и принадлежи към макролиди, а Амоксиклав е полусинтетичен пеницилин. И двата агента са активни срещу голям брой патогени.

Сумамед може да замести Амоксиклав в случай на непоносимост към пациенти с пеницилини. Има и по-удобен начин за използване - веднъж дневно в продължение на три дни. Ако сравним самите активни съставки - амоксицилин или азитромицин - коя от тях е по-добра при бронхит, става очевидно, че и двете са ефективни, но втората е по-безопасна.

Колко дни да се пие

Колко дни да се пият антибиотици с бронхит, зависи от избраната група и общото благосъстояние на пациента. Макролидите отнемат само 3 дни за 1 таблетка.

В случай на други антибактериални средства, продължителността на лечението зависи от показанията и клиничната картина и обикновено е 5-14 дни.

И най-доброто от всичко, когато лекуващият лекар определя кои антибиотици да пие при бронхит, избира дозировката им и решава колко дни да приема избраното лекарство.

Интрамускулни инжекции

При напреднали форми на бронхит антибиотиците се предписват в инжекции. Това са цефалоспорини от първо и трето поколение, които действат срещу много микроби. Тези антибиотици при бронхит се прилагат интрамускулно.

Имената на антибиотиците при инжекции при бронхит при възрастни могат да бъдат както следва:

Всички тези лекарства се продават под формата на прах, от който се приготвя разтвор за парентерално приложение. Инжекционната вода се използва като разтворител. Инжектирайте антибиотици дълбоко в седалищния мускул.

За да направите интрамускулните инжекции на цефалоспорини по-малко болезнени, използвайте 1% разтвор на лидокаин.

Колко дни да се инжектира Ceftriaxone

При бронхит при възрастни Ceftriaxone се използва в доза 1-2 g (на всеки 24 часа). Ако причинителите на заболяването са умерено чувствителни към този цефалоспорин, тогава дневната доза се увеличава до 4 г. Колко дни с бронхит да се инжектира Ceftriaxone на възрастен се определя от лекуващия лекар. Средна продължителност на терапията 1-2 седмици.

Въвеждането на Ceftriaxone продължава 48-72 часа след появата на ясни признаци на ликвидиране на патогена.

Какво да направите, ако бронхитът продължава след антибиотична терапия

Ако бронхитът не изчезне след антибиотици, това ясно показва, че лекарствата са избрани неправилно. Това най-често се случва, когато антибиотичната терапия е предписана сляпо, без анализ на бактериални храчки. Ако симптомите продължават, важно е да посетите опитен пулмолог и да преминете необходимите тестове за избор на антибиотик от друга група.

Какви антибактериални лекарства могат да се използват за деца

Какви антибиотици за лечение на деца с бронхит, много родители биха искали да знаят. За бебета се подбират и антибактериални средства, като се взема предвид вида на патогена. За лечение на млади пациенти се използват пеницилини, макролиди, цефалоспорини. Ако случаят е пренебрегнат или детето е много малко, тогава те прибягват до парентерално приложение.

Лечение на бронхит

Лечението на бронхит не се ограничава до антибиотична терапия. Обикновено те използват интегриран подход.

Бронходилататори

При бронхит с обструктивни елементи са показани бронходилататори. С тяхна помощ се премахва бронхиалният спазъм, поради ефекта върху тонуса на бронхиалните мускули, както и върху други връзки в регулирането на свободното дишане. Бронходилататорите са голяма група фармакологични агенти със симптоматично действие..

Вдишване

Не винаги е достатъчно да предписвате сироп с бронходилататор - може да се наложи да използвате инхалация (дозирани аерозоли с помощта на пулверизатор). Те също прибягват до вдишване с пара, но го правят внимателно, за да не изгорят лигавиците.

Горчични мазилки

Допълнителната терапия при бронхиално възпаление включва използването на горчични мазилки. Те имат двоен ефект: засилват локалния трофизъм на тъканите и активират защитните сили на организма. Освен това в отопляемите зони метаболизмът се увеличава и храчките започват да текат по-бързо..

Дихателни упражнения

Разработени са много дихателни упражнения за бронхит и други подобни патологии. Независимо от избраната техника, при редовно упражнение пациентът може да разчита на бързо възстановяване на дихателната система.

Заключение

1. Компетентно подбраната антибиотична терапия е ключът към бързото възстановяване от бронхит.

2. В зависимост от патогена и тежестта на заболяването могат да се използват орални или парентерални форми на освобождаване.

3. Ако избраният антибиотик е неефективен, може да се наложи да смените лекарството.

Ако статията ви е харесала, моля, харесайте и се абонирайте за канала, за да не пропуснете нов материал.!

Информацията, публикувана в канала Zen, е само с информационна цел. Не забравяйте да се консултирате със специалист.

Азитромицин или ципрофлоксацин: как се различават средствата и кое е по-добро

Азитромицинът и ципрофлоксацинът се радват на изключително добра репутация сред медицинската професия. Пациентите също реагират положително на лечението с тези лекарства..

Удобната форма на опаковане, особено азитромицин, играе важна роля за популярността на тези продукти. Опакован е в блистери от по три таблетки, капсули, прахове и суспензии. Дозите също са много удобни за използване: 500 mg, 250 mg, 125 mg.

Ципрофлоксацин се предлага в таблетки, капки и разтвори от 250 mg или 500 mg.

Поради достъпността на цената, удобството на формата за освобождаване и добрите резултати при лечението, тези антибиотици са най-известните антибактериални лекарства..

Общи свойства на лекарствата

Изследвайки характеристиките на лекарствата, е безопасно да се каже, че те имат някои подобни характеристики. Например:

  • И двете са антибиотици от трето поколение.
  • Отнася се до синтетични медицински продукти.
  • Представляват група антимикробни аналози със значителна област на действие.
  • Принадлежат към лекарства, които могат да се използват в комбинация с други макролиди и флуорохиноли.

Отличителни характеристики

Разликата между тези лекарства е доста значителна. Затова лекарите често предписват и двата антибиотика заедно за по-добри резултати. Разликите са както следва:

  1. Принадлежащи към различни групи синтетични продукти, а именно: Азитромицин - макролид, Ципрофлоксацин - флуорохинол.
  2. Различни периоди на екскреция на веществото от организма: Азитромицин остава в кръвта по-дълго, а Ципрофлоксацин не поддържа концентрацията си в организма дълго време.
  3. Различен режим на дозиране. Ципрофлоксацин трябва да се приема по-често.
  4. Флуорохинолът причинява по-тревожни странични реакции.
  5. Макролидът се понася по-лесно от пациентите.

Препоръки за избор: какво е по-добре, на кого и в какви случаи

Преди да дадете предпочитание на някакво лекарство, е много важно да вземете предвид препоръките на лекаря. Азитромицинът се предписва по-често при заболявания на горните и долните дихателни органи: синузит, фарингит, тонзилит, бронхит, пневмония. Добре доказан в детската педиатрия.

Ципрофлоксацин е по-активен при заболявания на тазовите органи, инвазии на пикочните пътища: цистит, ендометрит, стомашни лезии, абдоминални абсцеси. Много радикален при гонорея и хламидия.

Аптеките предлагат значителен избор от аналози, както вносни, така и местни. Проби от азитромицин:

  • Затрин.
  • Сумамед.
  • Azax.
  • Еритромицин.
  • Sumamox и други.
  • Ципринол.
  • Ципрофлоксацин.
  • Цифран.
  • Ципроксол.
  • Ципрол и други.

Ефективността на лечението зависи от точната диагноза от лекаря и правилното използване на лекарства от тази категория от пациентите.



Следваща Статия
Болка в бъбреците и кръста - симптоми и лечение