Видове бактерии в урината и откъде идват


Здравословната урина трябва да бъде стерилна. Малък брой бактерии се счита за приемлив, но броят им не трябва да бъде повече от 10 ^ 4 на ml. Но излишъкът от нормата, заедно с увеличаване на броя на левкоцитите, директно показва наличието на възпалителни процеси в пикочната система (пиелонефрит, уретрит, цистит). В този случай трябва да се определи причината и вида на бактериите..

Защо при анализа на урината се появиха бактерии??

Има няколко начина, по които бактериите могат да попаднат в урината, и е важно да се идентифицира техният фокус за правилното лечение..

Бактериите и други патогенни микроорганизми не само се намират в урината, но продължават да се размножават в пикочната система.

Път нагоре

Бактериите попадат в пикочната система през уретрата (често Е. coli). Това се случва най-често при жените. Причината за проникването на бактерии в уретрата обикновено е нарушение на хигиената на гениталиите, аногенитален пол и честа смяна на партньори, по-рядко - случайно въвеждане на инфекция по време на медицински манипулации (уретроскопия, цистоскопия, инсталиране на катетър и др.). Симптоми: сърбеж и парене в областта на външните гениталии, болка по време на уриниране, вагинални секрети и др..

Път надолу

Бактериите попадат в урината от бъбреците или пикочния мехур. Честа причина е хипотермия на фона на намален имунитет, захарен диабет, възпаление на бъбреците или пикочния мехур, уролитиаза. Симптоми: болка в бъбреците, висока температура, уринарна инконтиненция и спазми при уриниране.

Бактериите попадат в урината с кръв от други огнища на инфекция и не се размножават.

Лимфогенен път

огнища на възпаление се намират в близост до пикочно-половата система и попадат в урината през лимфната система, която свързва органите. Причината може да бъде и гнойно-възпалителни заболявания: фурункулоза, абсцес и др..

Хематогенен път

Бактериите се придвижват от отдалечени огнища на възпаление през кръвния поток към пикочно-половите органи. По-често такава инфекция се появява при кърмачета от първите месеци от живота. При по-големите деца инфекцията става възходяща..

Видове бактерии в урината

Рутинен тест за урина е достатъчен, за да се провери за инфекция. Но за правилното лечение също е важно да се определи специфичният вид микроорганизми. Съставихме списък с бактерии, които замърсяват урината и причиняват възпалителни заболявания на отделителната система..

Е. coli (Е. coli), живее в дебелото черво. Той участва в процеса на храносмилането и укрепва имунитета ни, но попадането в пикочната система се превръща в провокатор на възпалителни процеси. E.coli представлява почти 50% от пикочните заболявания.

Ентерококовият фекален (Enterococcus) е друга бактерия, която живее в червата и участва в храносмилането. Ентерококите попадат в урината, ако не се спазва интимна хигиена. При въвеждането им в пикочните органи те предизвикват възпалителни процеси в тях.

Лактобацилус (Lactobacillus) - счита се за нормална флора за червата, влагалището и пикочно-половата система. Но при висока скорост на възпроизводство те могат да причинят възпалителни заболявания..

Klebsiella пневмония (Klebsiella) - тази анормална флора може да се намери в урината на деца и възрастни хора с обща отслабена имунна система, хроничен бронхит и пневмония.

Бактериите протеи (Proteus) също присъстват нормално в храносмилателния тракт. Попадайки в пикочните пътища, те го колонизират, което води до възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур.

Candida е род гъбички, подобни на дрожди, които обитават устната кухина, храносмилателния тракт, пикочните пътища и влагалището при жените. Тези дрожди водят до патологични промени в случай на рязко увеличаване на броя.

Уреаплазма, микоплазма, трихомонада, хламидия са инфекции, предавани по полов път, които могат да останат асимптоматични в организма дълго време. Те започват да се проявяват в явна форма с намаляване на имунитета, бременност (през този период всички процеси се обострят), присъединяване към една от съществуващите инфекции и др. Сърбеж, парене и дискомфорт.

Стрептококите (Streptococcus) са опортюнистични микроорганизми, които обитават тялото ни и не причиняват много вреда. Но веднага щом имунната защита се провали, стрептококите започват да се размножават и отделят токсини, които стават причина за възпалението.

Стафилококите (Staphylococcus) също са условно патогенни, с изключение на Staphylococcus aureus и сапрофитни. Между другото, последното представлява особена опасност за жените и в някои случаи води до възпаление на пикочния мехур и бъбреците. Но с спазването на хигиената и укрепването на имунната система, рискът от инфекция е сведен до минимум..

Подобни статии

Цистит след секс. Причини за цистит и как да се излекува?

Циститът е истинска неприятност за много жени. Има много причини, поради които може да възникне цистит, но за много жени една от най-обезпокоителните е циститът, причинен от пола. Някои жени са по-склонни към цистит през първите два дни след полов акт. Нека да разгледаме защо това се случва.

Candida: гъбичките вътре в нас

Кандида е коварен микроорганизъм, който може да не се чувства години наред, но в благоприятна среда се размножава бързо и може да причини заболявания.

Лечение на цистит с народни средства

Рецепти на баба за лечение на възпаление на отделителната система: билкови чайове, чайове, тинктури.

Кръв в урината: каква е причината и какво да се направи с нея?

Кръвта в урината може да се появи през органите на пикочно-половата система - бъбреците, уретрата, уретерите или пикочния мехур. Събрахме основните причини, които могат да причинят това заболяване..

Симптоми на цистит и народни средства

Ако имате често желание да използвате тоалетната, урината има облачен оттенък или има остър мирис - трябва да сте нащрек, може да имате цистит?!

Черният кимион лекува цистит: резултатите от най-новите изследвания

Черният кимион се използва от векове за медицински цели в древен Египет, в гръцката и арабската медицина. Последните изследвания откриха невероятни нови свойства на черния кимион при лечението на възпаление на урината.

Какво означават бактериите в урината на жените, тълкуване на резултатите от теста и лечение

Наличието на бактерии в урината се наблюдава най-често при възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Откриването на патологични микроорганизми се извършва с помощта на микроскопия на утайка от урина и използването на метода с три стъклени проби. Наличието на инфекциозни агенти в уринарната утайка говори не само за възпаление на бъбреците и пикочните пътища, но и за полово предавани болести, претърпели предния ден. Често по време на бременност се появява асимптоматична бактериурия. Друга причина за бактериите в урината е неправилно събраният материал. Наред с бактериурията в анализите често се откриват левкоцити, хиалин или гранулирани отливки. Ако се открие инфекция, трябва незабавно да се започне адекватно лечение под наблюдението на опитен уролог, тъй като съществува риск от разпространението му в тялото или развитието на сериозни усложнения.

  • 1 Пътища на бактерии в урината
  • 2 Причини за появата на микроби в анализа
  • 3 Симптоми на бактерии в урината при жените
  • 4 Микроби в анализа при бременни жени
  • 5 Лабораторна диагностика на бактериурия
    • 5.1 Как да събираме правилно анализа
  • 6 Обяснение на получените резултати
  • 7 Лечение на бактериурия

Обикновено урината не съдържа патологични микроби. Откриването на патологични микроорганизми при анализа на урината показва инфекциозен процес в организма, намаляване на неговите защитни свойства и потискане на имунния отговор. Понякога това е следствие от заболяване, претърпено предния ден, хронични възпалителни патологии и неефективността на терапията при бъбречни и пикочно-половата система.

Има няколко начина, по които бактериите могат да проникнат в урината на жените:

  1. 1. Възходящ е начинът на заразяване от уретрата или по време на диагностичните процедури.
  2. 2. Низходящ - ако има възпалителен или инфекциозен процес в бъбреците.
  3. 3. Лимфогенен - ​​с потока на лимфата инфекцията се разпространява от засегнатия орган в близост до пикочно-половата система през лимфния тракт.
  4. 4. Хематогенен - ​​с приток на кръв от огнището на инфекцията във всеки орган.

Сред патогените в урината най-често се срещат Escherichia coli, Proteus, стафилококова флора, ентерококи и стрептококи. Разпределете истинска и фалшива бактериурия. В първия случай патологичният патоген живее и се размножава в урината, а във втория се въвежда с притока на кръв или лимфа.

При жените има редица анатомични особености на тялото, които допринасят за появата на микроби при анализа на урината: близкото местоположение на отвора на уретрата и ректума и къса уретра. При мъжете каналът е по-дълъг, така че вероятността от възходящ път на инфекция за тях е по-малка.

Основните неанатомични причини за бактерии в урината на жените са:

  • наличието на персистиращи възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  • хронични инфекции;
  • болести, предавани по полов път;
  • анамнеза за захарен диабет;
  • намаляване на защитните сили на организма;
  • нарушение на правилата за интимна хигиена;
  • безразборен сексуален живот.

По отношение на честотата на бактериурия, първо място заемат възпалителните заболявания на бъбреците. Хроничният пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и уретрит в остър стадий най-често са основните причини за развитието на патологията.

Може да се говори за истинска бактериурия, ако бактерии в размер на 50 хиляди единици се открият в 1 ml урина или се засеят върху хранителни среди. Наличието на по-малък обем микроорганизми е фалшива бактериурия и не се счита за патологично състояние.

Понякога протича безсимптомно (безсимптомно). Това се посочва, когато един от щамовете на микроорганизмите се открие в концентрация от 100 хиляди единици в 2 проби от урина. Този тест трябва да се направи с интервал повече от 24 часа, ако няма клинична проява на инфекция на пикочните пътища. Ходът на заболяването без признаци води до влошаване на състоянието и увеличаване на времето за лечение.

Най-често присъствието на микроби се придружава от определени симптоми:

  • промяна в цвета и прозрачността на урината;
  • появата на голямо количество слуз и неприятна миризма;
  • дискомфорт по време на уриниране;
  • дърпащи болки в кръста и долната част на корема;
  • често или нощно уриниране;
  • повишаване на телесната температура, главно вечер.

Децата в ранна възраст практически нямат асимптоматична бактериурия, с изключение на малък процент малформации на пикочно-половата система при момчетата. Обикновено протича ярко, е признак на възпалителни процеси в бъбреците или пикочните пътища и е придружен от безпокойство, отказ от ядене, ниска температура при дете от първата година от живота. Доктор Комаровски препоръчва в такива случаи стриктно да се следи количеството уриниране на ден..

Опасността от наличие на бактерии при бременна жена се дължи на патологичното влияние на микроорганизмите върху развиващия се плод. Най-често се открива латентна бактериурия, която протича безсимптомно. Основните причини за бактериите по време на бременност:

  • промени в хормоналните нива;
  • постоянен растеж на матката, което увеличава натиска върху бъбреците и пикочния мехур;
  • нарушение на изтичането на урина;
  • често уриниране;
  • хипотермия;
  • наличието на хроничен гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • анамнеза за захарен диабет.

Неспазването на правилата за лична хигиена и пренебрегването на грижите за пикочно-половата система води до дисбаланс на полезна и патогенна флора, което провокира намаляване на защитните сили на организма и увеличава риска от развитие на възпалителни процеси.

За да предотвратите усложнения от тази патология, трябва да се регистрирате в предродилната клиника през първия триместър на бременността, редовно да се подлагате на скрининг и ако в урината се открият микроорганизми, се препоръчва пълен курс на изследване и лечение. Необходимо е да се помни за превантивните мерки: избягвайте хипотермия, изпразвайте пикочния мехур навреме и спазвайте правилата за интимна хигиена. Можете да ядете шипков бульон, сок от червена боровинка, урологични билкови чайове за бременни жени.

За да се определят бактериалните включвания, е необходимо да се подложите на пълен преглед, включващ пълен кръвен анализ, общ анализ на урината, посявка на урина за бактериална флора и антибиотична чувствителност, ултразвуково изследване на ретроперитонеалното пространство и малкия таз. Съществуват редица препоръки, които трябва да се спазват преди преминаване на тест за урина, за да се получат точни резултати..

Първо, трябва да извършите всички необходими хигиенни процедури и да съберете урината в стерилен контейнер. Контейнерът с течността трябва да бъде доставен в клиничната лаборатория не по-късно от 2 часа по-късно. Това състояние предотвратява размножаването на патогенна микрофлора в топла среда при контакт с въздух. В деня преди събирането на урина се препоръчва да спрете да ядете протеинови храни, да приемате лекарства, витамини, алкохолни напитки и да избягвате силен физически стрес.

Урината трябва да се събира сутрин веднага след сън. Това е необходимо, за да може резултатът да покаже максималната концентрация на всички допълнителни вещества. За анализ е подходяща средна порция или целият обем утринна урина. Достатъчни са 50 мл. Контейнерът за събиране на анализа трябва да бъде стерилен, тъй като други контейнери изкривяват резултатите от изследването.

За малките деца има специални медицински изделия - торбички с урина. Те трябва да бъдат прикрепени към външните полови органи и да изчакат появата на урина. След приключване на процедурата тя трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането..

С микроскопия на утайката е възможно да се определи щамът на микроорганизма и да се предпише етиопатогенетична терапия за унищожаване на бактериите. При декодиране на бактериологичен анализ е възможно да се идентифицират левкоцити, слуз, протеин или цилиндри.

При определяне на урината за чувствителност към антибиотици се спазват някои правила: резултатът се въвежда в специална форма, в която се маркират групата на лекарството и микроорганизма. На мястото на тяхното пресичане те поставят обозначение под формата на „+“. Един плюс означава, че бактерията е имунизирана срещу действието на антибиотика, "++" - имат ниска чувствителност, а "+++" - добра.

Комбинацията от бактерии и бели кръвни клетки се нарича пикочен синдром. Среща се най-често при пиелонефрит, пиелит, гломерулонефрит и уретрит. Наличието на бактерии и слуз показва нарушение на правилата за лична хигиена и събиране на урина. В този случай се препоръчва повторен анализ. Протеините и микробите са последици от гломерулонефрит.

За унищожаване на бактериите в урината трябва да се използват антибиотици. Правилно подбраното лекарство ще осигури пълно възстановяване и ще предпази от развитието на нежелани усложнения. В допълнение към източника на инфекция се вземат предвид тежестта на заболяването, възрастта и състоянието на пациента и наличието на бременност. По време на лечението лекарят препоръчва да се коригира диетата, като се изключи физическата активност и да се увеличи количеството консумирана течност.

За терапия се използват цефалоспорини от 3-то до 4-то поколение, макролиди и флуорохинолони. Основните представители са Cefotaxime, Amoxiclav, Ofloxacin. Лекарствата се предлагат в различни дозирани форми: прах за суспензия, таблетки или капсули и прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Групата на антибактериалните средства се избира само от лекар. Необходимо е повторно вземане на тестове за урина, за да се установи положителна динамика и коректност на предписаната терапия.

Лечението с народни средства не гарантира унищожаването на патологични микроорганизми. Съществува обаче интегриран подход за лечение на тази патология. В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписват диуретични чайове, лечебни билки, сок от червена боровинка и други народни средства. При повишени температури се използват антипиретични лекарства, а при наличие на силна болка се използват болкоуспокояващи и спазмолитици.

Спазването на превантивните мерки при лечението на бактериурия при жените е важен аспект, който ускорява лечебния процес..

Бактерии в урината

10 минути Автор: Любов Добрецова 989

  • Норма и патология
  • Симптоми, свързани с бактериурия
  • Пътеки за бактерии в урината
  • Диагностични методи
  • Събиране на проба от урина
  • Терапевтичен подход
  • Подобни видеа

Наличието на бактерии в урината, надвишаващи общоприетите норми или бактериурия, в много случаи е ясна индикация за развитието на възпалителен процес с инфекциозен характер в органите на пикочната система. За съжаление, присъствието на патогени не винаги се разпознава по тежки симптоми..

В някои ситуации такива патологии протичат латентно и могат да се подозират визуално само когато болестта е стартирана или се развият сериозни усложнения на фона на това. За да предотвратите появата на бактериурия, трябва да знаете причините за появата на микроорганизми в урината, пътищата за тяхното навлизане и основните начини да спасите себе си и близките си от евентуалното разпространение на инфекцията.

Основният, а също и най-простият вариант за наблюдение на състоянието на тялото е общ тест за урина. Ето защо трябва да разберете колко често и кога точно е необходимо да се подлагате, за да сведете до минимум рисковете от образуването на огнища на възпаление в пикочните органи..

Норма и патология

Първоначално трябва да се отбележи, че при здрав човек няма микроорганизми в органите на отделителната система, тоест лигавицата е стерилна. Единственото изключение е дисталната част на уретрата (уретрата), която може да проникне в бактерии, които са част от чревната и гениталната микрофлора (главно при жените).

В същото време бактериите, които живеят в уретрата, са условно патогенни, които при концентрация, определена като норма, не са опасни за организма и следователно не могат да доведат до развитие на възпалителен процес. Тези видове включват стафилококи, ентерококи, кандида, клостридии и техните показатели в урината не трябва да надвишават 10 4 в 1 ml. Увеличаването на броя на тези микроорганизми причинява появата на различни възпалителни заболявания..

Справка! Бактериурията е вярна и невярна, или скрита. Първият се характеризира със съответната симптоматика, която по правило кара пациента да потърси медицинска помощ. Докато второто състояние не е придружено от никакви признаци и то се открива само по време на анализ на урината.

Симптоми, свързани с бактериурия

Като се има предвид, че повишените бактерии в анализа на урината се определят при възпалителни заболявания на пикочната система, причинени от инфекциозни микроби, основните симптоми, придружаващи бактериурията, ще бъдат следните:

  • чести позиви за уриниране (понякога фалшиви с намаляване на обема на отделяната течност);
  • болезнени усещания от различно естество при ходене до тоалетна за малко нужда;
  • проблеми с уринирането - инконтиненция (при децата често е нощна), парене, сърбеж, утайка или люспи се виждат в урината;
  • затруднено изпразване на пикочния мехур, гнойно или кърваво отделяне от уретрата;
  • промяна в сянката на урината, мътност, както и появата на специфична миризма;
  • повишена телесна температура (може да се повиши до 38-39º), студени тръпки, гадене, повръщане, замаяност, обща слабост;
  • болезнена, дърпаща, понякога режеща болка в долната част на корема, слабините, перинеума или лумбалната област.

Разбира се, не всяко заболяване е придружено от целия комплекс от горепосочените симптоми и благодарение на характерната им комбинация лекарят успява да направи предположение за наличието на едно или друго заболяване. Например при цистит - възпаление на пикочния мехур - основните симптоми са болки в слабините и перинеума, фалшиви позиви за уриниране и чести болезнени пътувания до тоалетната. Може да се появи и кръв в урината - хематурия.

Докато при патологии, свързани с възпаление на бъбреците - нефрит, пиелонефрит (възпаление на таза) и гломерулонефрит (възпаление на гломерулите), ще има висока температура до 39 °, болки в гърба, обща слабост. Освен това има промяна в характеристиките на урината: мътност, пиурия (гной в урината), хематурия с различна тежест, слуз и поява на неприятна миризма. При анализа на урината за такива заболявания едновременно се увеличават както левкоцитите, така и бактериите.

Пътеки за бактерии в урината

Има четири основни причини за появата на бактерии в урината и те също се наричат ​​пътища за навлизане или проникване. Той е възходящ, низходящ, лимфогенен и хематогенен.

Възходящ

Означава повишаване на инфекцията по пикочните пътища в случай на заболявания на долния тракт (цистит, уретрит и уретерит (възпаление на уретера)). Жените са най-податливи на такива заболявания, тъй като тяхната анатомична структура допринася за навлизането на микроорганизми от червата в уретрата, дори при неправилно измиване.

Късата и тясно разположена уретра е много уязвима към патогенни бактерии, особено когато имунната функция на организма е намалена. Липсата на подходящо лечение води до разпространение на инфекцията в горните отдели, в резултат на което могат да се развият възпалителни процеси в бъбреците, което ще причини бактериурия.

Низходящ

Предаването на инфекция се случва точно обратното, тоест с проникването на патогенни микроби в горната половина на тялото (например в дихателните пътища или органите на храносмилателната система). С напредването на болестта инфекцията попада в долните органи - бъбреците, уретерите, пикочния мехур. Първите два пътя са сред най-честите причини за бактериурия..

Лимфогенни

Бактериите се разпространяват от заразен лимфен възел, директно свързан със засегнатия орган, и чрез лимфния поток в отделителната система.

Хематогенен

Инфекцията на пикочната система се случва по същия принцип, както при предишния път, разликата е в разпределителя на течността. В този случай това е кръв. Задължително е след прекарани настинки и инфекциозни заболявания на дихателната система да е необходимо да се премине общ тест за урина, за да се изключи рискът от разпространение на патогенни микроби в бъбреците, уретерите или пикочния мехур.

Диагностични методи

Изследването на урината за бактерии може да се направи по различни начини. Те включват следното. Общ анализ на урината, въпреки че ви позволява да откриете наличието на микроорганизми, но само при изследване на микроскопична утайка. Докато присъствието на последния вече показва аномалии в тялото и трябва да стане причина за последващи изследвания.

TTX (трифенилтетразолиев хлорид) -тест, който се основава на свойството на реагента да се оцвети в червено под въздействието на отпадъчни продукти от микроорганизми. Тест на Griss, предполагащ превръщането на нитратите в нитрити при взаимодействие с урина, съдържаща микроби и вещества, произведени в резултат на техния метаболизъм. Изследването се провежда само за възрастни, а степента му на надеждност е ниска - около 50%. Това се дължи на липсата на ензими в някои бактерии, които съдържат нитрати.

Тест за намаляване на глюкозата - състои се в проверка на нивото на глюкоза в сутрешната порция урина. Ако липсва захар спрямо нормата, се стига до заключението, че присъстват бактерии.

Поради факта, че микроорганизмите са увеличени, количеството на консумираната глюкоза се увеличава, поради което и самото й ниво спада. Тази техника също не е много точна, но дава възможност за бързо определяне на бактериурията в началния етап..

Бактериалната култура на урина или бактериална култура се счита за най-информативната диагноза, която позволява не само да се идентифицира наличието на патогенна или голям брой опортюнистична флора, но и да се изчисли нейното количество. В допълнение, изследването определя чувствителността на микробите към антибиотици, което помага да се предпише най-подходящото лечение..

Недостатъците на техниката включват продължителността на изпълнението, тъй като нейната същност се състои в засяването на бактерии върху хранителна среда (агар, бульон) и това отнема 5-7 дни. Освен това събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 1-2 часа, тъй като ако пробата се държи дълго време на закрито при стайна температура, нейните химични свойства могат да се променят.

Събиране на проба от урина

За да преминете правилно теста, трябва да следвате няколко прости препоръки, които ще ви спестят от повтарящи се процедури и ще предоставят на лекаря надеждна информация. Особено необходимо е да се вземат предвид тези правила за жените, тъй като мъжете обикновено нямат трудности при събирането на такъв биоматериал..

Първо, трябва да закупите специален контейнер в аптеката. Можете да приготвите контейнера сами, но е препоръчително да го сварите, тъй като по подразбиране урината се събира в стерилен съд. На второ място, трябва да се направи задълбочена тоалетна на външните гениталии преди директно вземане на проби. За това се препоръчва използването на бебешки сапун, който не съдържа аромати и антибактериални компоненти..

Трябва да се миете отпред назад, за да избегнете навлизането на бактерии от гениталиите в уретрата - особено при жените. Освен това за същата цел те трябва да затворят входа на влагалището с памучен тампон. По време на менструация не се препоръчва да се прави тест за урина, но ако е необходимо, трябва да използвате тампон и да направите повторно тоалетната на гениталиите.

При събирането на проба е важно краищата на контейнера да не докосват кожата или лигавиците, тъй като те съдържат бактериална микрофлора и надеждността на анализа ще бъде загубена. За теста се взема средна порция сутрешна урина, т.е. първо трябва да се измиете, след това да пуснете първата част от урината в тоалетната, след това в контейнер (не повече от 20 ml), а останалата част също в тоалетната.

Както бе споменато по-горе, получената проба трябва да бъде изпратена в лабораторията възможно най-скоро (не по-късно от 1-2 часа) или в хладилник при 4-6 ° C. Можете да съхранявате урина при такива условия не по-дълго от 5-6 часа, в противен случай химичният й състав ще претърпи промени..

Терапевтичен подход

Като се има предвид, че наличието на бактерии в пробата от урина не е заболяване, а само един симптом, тогава самата патология трябва да се лекува, като се разчита на всички налични симптоми. Следователно, първото нещо, което лекарят ще трябва да разбере точно какви патогени са причинили заболяването и неговата локализация, т.е.да установи диагноза.

Разбира се, лечението ще зависи пряко от вида на бактериите, възрастта на пациента и състоянието му. Както знаете, да се отървете от патогенните микроби е възможно само в резултат на приема на антибиотици. Но например не се препоръчва бременните жени да провеждат антибиотична терапия, което означава, че ако това е спешно необходимо, лекарят ще вземе предвид периода и ще съотнесе ползите с възможната вреда за развиващия се плод.

Антибактериална терапия

Въз основа на това какви бактерии се откриват в урината и тяхната чувствителност към определена група антибактериални лекарства, лекарят предписва подходящото лекарство. Антибиотиците се предписват на курсове от 5-10 дни, които в никакъв случай не трябва да се прекъсват без консултация с лекар, дори ако симптомите са напълно изчезнали.

Това може да доведе до появата на устойчиви щамове, които са трудни за лечение и изискват по-дълъг курс. Освен това, по всяка вероятност ще трябва да изберете друг антибиотик, което ще отнеме допълнително време и пари и през този период болестта ще прогресира и може да причини различни усложнения.

Най-ефективните антибактериални средства са:

  • Максипим - справя се с терапията на по-голямата част от стафилококови и стрептококови щамове и се понася добре от деца и бременни жени. На практика няма противопоказания - единственото, което се наблюдава по време на употребата му, е индивидуалната чувствителност към компонентите.
  • Cefurabol е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Действието му е насочено към унищожаване на грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Ефективен при лечението на много заболявания на отделителната система - цистит, нефрит, пиелонефрит. Използва се и при симптоматична бактериурия.
  • Фуразолидон, Фуразидин - антибактериални лекарства от нитрофурановата група. Лекарствата практически не предизвикват резистентност (резистентност към терапия) на патогенни микроорганизми и имат широк спектър на действие.

Когато температурата се повиши, което често се наблюдава при възпалителни процеси в бъбреците, се предписват антипиретични лекарства и болковите прояви се спират с помощта на спазмолитици и болкоуспокояващи. Тоест при необходимост се извършва симптоматична терапия, насочена към конкретни оплаквания на пациента..

Допълнително лечение

За бързо възстановяване на пациента, лекарят допълнително ще предпише корекция на начина на живот. Това включва правилно хранене, което не съдържа пикантни, пушени, мазни и мариновани храни, отказ от физическа активност по време на лечението и алкохол. Също така ще препоръча да пиете много течности. Това може да бъде обикновена тиха вода, чай, компоти и т.н. Сокът от червена боровинка действа добре за регулиране на киселинността..

Почти винаги за инфекциозни заболявания на отделителната система се предписват диуретични чайове и отвари от лечебни растения, като мечо грозде, брезови пъпки и листа и шипки. Благодарение на тях количеството течност в организма се увеличава, а оттам и неговата секреция, която помага за изхвърляне на микроорганизмите от пикочните пътища.

Напомняне за пациента. Много е важно да не забравяме, че ясното и безупречно изпълнение на всички предписания и препоръки на лекар е правилният начин за бързо и ефективно излекуване. И последващият контрол с помощта на бактериална култура на урина е възможност да се уверите, че болестта е елиминирана и че няма фактори за нейното повторение. Прекарвайки само малко време, можете да се спасите от неприятни симптоми в бъдеще и развитието на сериозни усложнения, които могат да повлияят на качеството на живот.

Бактерии в урината: причини и последици

Последна актуализация на 6 ноември 2017 г. в 15:21

Време за четене: 5 мин

Изследването на урината е част от основните видове изследвания за различни заболявания. Наличието на бактерии в анализа на урината е ясен признак на възпаление и изисква задължително посещение на лекар.

Опитите за самоназначаване на лекарства могат да бъдат катастрофални. Това се дължи на факта, че бактериите в урината обикновено липсват. Появата им е свързана с развитието на патологичен процес, който не е характерен за здраво тяло..

Малко за важното

В урината се откриват бактерии (микроби) - какво означава това? Защо се развива това състояние, опасно ли е и как да се лекува?

Подобни въпроси притесняват мнозина, чийто тест за урина показа бактерии по време на следващия преглед..

Бактериурията е състояние, което е придружено от проява на патогенни микроорганизми в урината. Всъщност, обикновено урината е продукт, характеризиращ се със стерилност. Появата на чужди агенти може да означава развитие на патология.

Пътища на инфекция

Ситуацията, при която бактериите се откриват при анализ на урината, изисква задължително търсене на първоизточника. Като начало лекарят определя метода за проникване на патогенна микрофлора по пътя на пикочната система..

Има няколко от тях:

  1. Възходящ, при който бактериите навлизат в пикочните пътища през уретрата. Ако в урината ви се открият бактерии, значи в повечето случаи инфекцията е възникнала по този начин. Това обстоятелство се дължи на анатомичните особености на структурата на женската пикочна система. Има много други причини за този вид инфекция: инструментални манипулации под формата на катетеризация на пикочния мехур, уретроскопия, цистоскопия, уретрално бужиране, трансуретрални хирургични интервенции.
  2. Низходящ, който е свързан с инфекциозни процеси. Бактериите в болните бъбреци често са основната причина за бактериурия..
  3. Лимфогенен, когато микроорганизъм навлиза от огнища на инфекция през лимфния тракт. По правило тези инфекциозни образувания се намират в близост до органите, свързани с пикочно-половата система.
  4. Хематогенен, при който при анализа на урината се появяват бактерии във връзка с въвеждането на инфекция с кръвен поток от огнища, разположени отдалечено.

Форми на патологичния процес. Има няколко форми на състоянието, при което бактериите присъстват в урината.

Те включват:

  1. Истинска форма. Наречен е така, защото е придружен не само от навлизането на патогенни микроорганизми по пътя на пикочната система, но и от тяхното размножаване. Последицата от това е силен възпалителен процес..
  2. Фалшива форма, при която бактериите навлизат в пикочния мехур и пикочните пътища, но инфекцията не се е разпространила. Последното може да се дължи на две причини: прием на антибактериални лекарства или силен имунитет.
  3. Латентна форма, която обикновено се разкрива по време на рутинен преглед. В този случай няма прояви на инфекция. Доста често бактериите се откриват при анализ на урина при жени в положението.

Провокиращи фактори

Тест за урина за бактерии при нормален здрав човек трябва да покаже тяхното отсъствие. Причините за откриване на патогенна микрофлора са различни обстоятелства..

Най-често те включват:

  • нарушение на правилата за лична хигиена (децата често са изложени при липса на внимателен надзор от страна на родителите си);
  • неспазване на препоръките за събиране на урина като изследователски материал;
  • нарушение на стерилността на съдовете за събиране на биологична течност;
  • нарушение на стерилитет в лабораторията, където е извършен тестът за урина;
  • промяна в температурата на околната среда (хипотермия или прегряване);
  • намаляване на защитните сили на организма при наличие на инфекциозен процес (често при дете поради несъвършен имунитет);
  • увреждане на органите на пикочно-половата система;
  • секс с различни партньори без използване на презерватив (това често причинява бактерии в урината на млади жени).

За да се потвърди диагнозата, анализът може да бъде подаден повече от веднъж. Бактериурията обикновено се придружава от други симптоми. Често бактериите в урината имат патологични причини. Общ анализ на урината в същото време разкрива повишено съдържание на левкоцити и слуз.

Това изисква задължително посещение на лекар, който ще предпише адекватно лечение. В крайна сметка инфекцията в организма може да засегне други системи.

Признаци за развитие на бактериурия

В повечето случаи бактериурията се усеща от наличието на определени симптоми..

Той включва следните прояви:

  • нарушение на процеса на уриниране: намаляване или увеличаване на честотата;
  • развитие на диспептични симптоми;
  • промени в телесната температура;
  • развитие на слабост, студени тръпки, главоболие;
  • болезнени усещания в лумбалната част на гърба;
  • промяна в цветовите характеристики на урината, когато урината променя своя нюанс, мирис, появяват се различни примеси (кръв, гной);
  • отделяне от гениталния тракт с остра неприятна миризма;
  • болезнени усещания при уриниране;
  • промяна в количеството отделена урина;
  • ситуации на неволно уриниране.

Трябва да се отбележи, че бактериалният процес не винаги може да означава наличие на ярки симптоми. С развитието на асимптоматична бактериурия няма клинична картина на заболяването. По време на рутинен преглед ще се открият бактерии в теста за урина.

Донякъде е трудно да се идентифицират специфични признаци при дете, особено на 1-месечна възраст. Плачът, постоянното безпокойство, притискането на краката към стомаха при дете често се объркват от младите родители с често срещано разстройство на червата. Това усложнява навременното лечение..

Диагностични мерки

Етап 1 от диагнозата включва събиране на урина в съответствие с изискванията. За това третата порция урина се събира в стерилен съд непосредствено преди анализа. Този анализ има различни методи за провеждане: бърз и силно чувствителен.

Методите от група 1 често се извършват при извънредни ситуации. За втората група е необходимо повече време, но предимството им е в информационното съдържание.

Независимо от диагнозата е необходимо да се направи тест за урина поне два пъти. Това ще направи възможно откриването на микроорганизми със сигурност, с по-точни резултати. В крайна сметка грешката в проучването е опасна поради липсата на лечение или неправилния подбор на лекарства.

Лечение и характеристики

Наличието на бактерии в урината изисква задължително медицинско наблюдение. Само специалист може да предпише правилното лечение въз основа на причината за патологията. В края на краищата бактериурията е само 1 симптом на заболяването..

Следователно лечението и решението за това кои методи са ефективни трябва да се определят въз основа на диагнозата..

1 стандартна посока на борбата срещу развитието на патогенна микрофлора - курс на антибиотици. Паралелно с тях се предписват лекарства, които нормализират здравословната микрофлора.

Третата терапевтична линия е симптоматично лечение. Състои се в използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, витаминна терапия, спазмолитици.

Значението на липсата на лечение

Ако в урината се открият бактерии, но човекът не е предприел никакви действия, е опасно да се развият усложнения. Отрицателни последици могат да бъдат и когато е предписано неправилно лечение..

Честите усложнения при развитието на бактериурия са:

  1. Развитие на бъбречна недостатъчност. Наличието на продължителен възпалителен процес води до факта, че хармоничното функциониране на бъбреците е нарушено. Има признаци на телесно отравяне като гадене, често придружено от повръщане, развитие на слабост, главоболие. Налице е промяна в количеството на отделената урина, до пълното й отсъствие. Предписаното лечение обаче може да възстанови бъбречната функция при остра форма на заболяването..
  2. Развитие на еклампсия. Особено опасно при носене на дете. Характеризира се с високо кръвно налягане. За да се разреши състоянието, се предприемат мерки за подобряване на изтичането на течност от тялото, предотвратяване на мозъчен оток, облекчаване на съдовия спазъм.
  3. Хематурия, която се характеризира с примеси на кръв в урината. Обикновено се развива в резултат на силен инфекциозен процес, увреждане на съдовете на отделителната система на урината. Силното кървене е придружено от развитие на анемия.
  4. Пиелонефрит. Често се развива като последица от цистит.
  5. Безплодие. Може да бъде усложнение на уретрит. Среща се както при мъжете, така и при жените.

Профилактика на патологията

Три предимства могат да бъдат намерени в превенцията на всяка болест: предотвратяване на усложнения, спестяване на време за лечение и закупуване на лекарства, поддържане на здравето.

Превантивните мерки за предотвратяване на бактериурия включват:

  • използване на презерватив по време на интимност;
  • лична хигиена;
  • правилно и качествено хранене;
  • своевременно преминаване на профилактични прегледи;
  • спортуване за повишаване на имунитета.

Предотвратяването на бактериурия при дете изисква внимателно наблюдение от родителите за спазването на правилата за лична хигиена и доставянето на урина за профилактични цели.

Наличието на патогенна микрофлора в урината е ясен сигнал за здравословен проблем. Само лекар компетентно ще каже как да се лекува това. Не трябва да се занимавате със самостоятелен подбор на лекарството. Това може не само да навреди на себе си, но и да провокира развитието на усложнения..

Бактерии в урината на жените - какво означава това, диагностика и лечение

При здрава жена, с правилната техника за доставяне на биоматериала, бактериите не се откриват в урината. За раждането на плода това е признак на заболяване, което е изпълнено с усложнения при раждането на плода и последващо раждане. Бактериурията (появата на патогенни микроорганизми в урината) не се лекува; лекува се болестта, която я е причинила. За да разберете какво означават бактериите в урината на жените, трябва да посетите лекар.

Как бактериите навлизат в урината?

Има няколко начина за навлизане на патогена в пикочните пътища:

  1. Възходящо - бактериите навлизат в пикочните пътища през уретрата. Такъв случай на инфекция е по-характерен за жените, поради анатомичните особености (къса и широка уретра). Бактериите също могат да попаднат в урината след такива инструментални манипулации като катетеризация на пикочния мехур, уретроскопия, цистоскопия, уретрално бужиране, трансуретрална хирургия.
  2. Низходящ - с бъбречна инфекция.
  3. Лимфогенна - проникването на бактерии в урината се случва през лимфния тракт от инфекциозни огнища, които се намират близо до органите на пикочно-половата система.
  4. Хематогенен - ​​патогенът се въвежда в пикочните пътища с кръв от далечни огнища на инфекция.
    В такива случаи при анализа на урината при жените, в допълнение към бактериите, се открива увеличаване на левкоцитите и слузта..

Причини за бактерии в урината при жените

Има причини за бактериурия, причинени от неправилна подготовка за тестване:

  • лоша хигиена на външните полови органи;
  • използване на нестерилни контейнери;
  • няма припокриване на влагалището по време на изпразване на пикочния мехур;
  • дълъг транспорт до лабораторията;
  • лекарска грешка.

Ако по време на проучването в урината на жените са открити много бактерии, това може да бъде причинено и от следните причини:

  • инфекция на пикочните пътища чрез възпаление на уретрата;
  • инфекция по време на медицински процедури;
  • бъбречно заболяване, от което патогенът прониква в пикочните пътища, причинявайки цистит;
  • навлизането на бактерии през лимфните съдове;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • бактериите могат да идват от кръвта.

Причини за бактерии в урината по време на бременност

За състоянието на бременността при жените са характерни особеностите на проникването или появата на причинителя на пикочната и репродуктивната система. Поради изстискването на вътрешните органи от плода, урината и изпражненията се задържат, там започва гниене и размножаване, ако се открият бактерии. Всичко това се усложнява от отслабена имунна система и хормонални промени, свързани с бременността. Промените в урината в състава, там се появяват повече вещества и микроелементи, неговите ph се променят. Това става причина за увеличено размножаване на бактерии..

Определяне на бактериурия при тестове на урина при жени

За да се открият бактерии в урината, се прави общ тест за урина (OAM). Плюс - той определя не само тяхното присъствие или отсъствие, но и други характеристики на урината, които са важни при поставяне на диагноза. Резултатите се насочват към терапевта за интерпретация. За да знае какви лекарства да предписва, лекарят издава насока за посявка на урина. Той идентифицира патогена и определя кои лекарства е предразположен при лечението на заболявания на пикочно-половата система.

Анализ на урината като начин за откриване на бактерии в урината при жените

За анализ на урината, съберете сутрешната част от биологичната течност в стерилен контейнер. Преди уриниране се измийте. Анализът изисква средна порция урина. Пробата се доставя незабавно в лабораторията, ако е невъзможно да се изпрати бързо, тя се поставя вътре в хладилника.

Важно! Всички лекарства, особено антибиотици, се спират една седмица преди проучването. Ако това не е възможно, лекарят се предупреждава за използвания агент. Не се препоръчва да давате урина, докато приемате антибиотици.

Използвайки микроскопия, лаборантът разглежда наличието на бактерии в 3 зрителни полета. Във формуляра за анализ се поставят кръстове, за да се посочи степента на бактериурия.

ОбозначаванеДекодиране на индикатора
+бактерии в урината в малки количества
++среден брой бактерии
+++много бактерии в урината

Един кръст - незначително количество бактерии, два - средни, три - високи.

Ако в урината се открият бактерии, тогава за лечението не е достатъчен само общ тест за урина, необходими са допълнителни изследвания за откриване на бактериурия - предаване на урина за бактериурия.

Освен това се определят левкоцити, еритроцити, кръв, епителни клетки, протеин.

Култура на урина за стерилност, антибиотикограма

Събирането се извършва по същите правила като общия тест за урина. Лабораторен техник инокулира течност върху хранителна среда.

Културата на бактериална урина се извършва в продължение на 7 дни, тъй като микробите трябва да растат и да се размножават.

Ако в урината се открият бактерии, лаборантът определя към кои антибактериални лекарства са чувствителни.

В края на тестването се издава формуляр, където се записват имената на откритите бактерии и тяхната чувствителност към лекарства (ниска, средна, висока).

Бърз тест за бактериурия

За бързо откриване на патогена в урината се използват бързи тестове. Положителната страна е, че изследването се извършва незабавно. Минус - броят и видът на патогена не се определя. Използват се три техники:

  1. Използване на сол, която става синя, когато има бактерии.
  2. Използване на нитрити. Ако патогенът присъства, той ги превръща в нитрати. Тъй като урината не съдържа нитрити при деца, техниката е приложима само за възрастни..
  3. Тест за глюкоза. Повечето бактерии абсорбират захари. Следователно патологията се характеризира с липсата на остатъци от глюкоза..

Повишени бели кръвни клетки и бактерии в урината

При здрава жена в уретрата са концентрирани малък брой непатогенни бактерии, които са представители на нормалната микрофлора. Когато се изследват, те попадат в зрителното поле на микроскопа.

Ако броят на бактериите не е повече от 10 5 клетки на 1 ml проба, това се счита за нормално..

Само откриването на бактерии не показва заболяване. Индикаторът е появата на левкоцити. Колкото повече левкоцити се откриват в урината, толкова по-интензивно се развива заболяването, тъй като имунният отговор се увеличава с увеличаване на броя на патогенните микроорганизми.

За откриване на левкоцити се използва

  • микроскопия на утайка (нормата в урината при жените е не повече от 5 клетки в едно зрително поле)
  • анализ на урината по Нечипоренко (допустима норма - не повече от 2000 на 1 ml проба).

Поради структурните особености на женската репродуктивна система (уретрата е къса), инфекцията лесно попада вътре. Пикочният мехур е добра среда за инфекция поради леко алкален или неутрален ph.

Слуз и бактерии в урината - какво означава това

Началото на инфекция на урината често се характеризира с голямо количество слуз. Това показва наличието на бактериално възпаление или нарушение на правилата за събиране на урина за откриване на бактерии.

Слузта в урината може да показва следните промени в тялото:

  • възпалителен процес, локализиран в матката, яйчниците, пикочния мехур, пикочните пътища;
  • уролитиаза (с наличие на еритроцити в биоматериала или визуално откриваема кръв);
  • инфекция с болести, предавани по полов път;
  • прием на лекарства (антивирусни, антибактериални).

Протеини и бактерии при анализ на урината

Протеин в урината не трябва да се появява.

Ако се открие заедно с бактерии, това показва, че инфекциозният фокус е навлязъл в бъбреците. Развиват се микроби, с усъвършенствана версия се образува гной. Това заболяване се нарича пиелонефрит. Болестта често се наблюдава по време на бременност поради фетален натиск върху бъбреците, който е причинил появата на микроби.

Медикаментозно лечение на бактериурия

Ако в урината се появят голям брой бактерии, лекарствената терапия се провежда с помощта на антибиотици. Лекарят ги изписва въз основа на данните, събрани чрез засяване на материала върху хранителна среда. Дозировката и видът на антибиотиците се избират в зависимост от възрастта, теглото, бременността на пациента. В последния случай е важно да изберете лекарство, което няма да премине през плацентата..

За терапия след откриване на бактерии в урината на жените са приложими бактериофаги. Комбинираният им тип, състоящ се от няколко вида, има най-добър ефект. Използвайте ги като вагинално измиване и перорално от 3 седмици до няколко месеца.

По време на употребата на антибиотици се предписват лекарства, които възстановяват микрофлората (Linex, Normobakt). Ако температурата на пациента се повиши, се използват антипиретични лекарства. Те са забранени по време на бременност.

За да се предотвратят последиците от феталния натиск върху бъбреците, когато в урината на бременна жена се открият бактерии, е необходимо да се пият лекарства, които ги предпазват (Kanefron).

Пациентът трябва да спазва режима на пиене (най-малко 2 литра вода на ден). Ако жената не пие течности по време на треска, настъпва дехидратация..

Лечение на бактериурия с народни средства

Ако в урината се открият бактерии, народните средства са приложими само заедно с традиционните лекарства. За да отстраните бързо патогена от тялото, трябва да пиете колкото се може повече течност. За това са приложими водни или диуретични инфузии от лайка, шипки, мечо грозде. Те предварително се запарват с вряща вода и се настояват няколко часа. Трябва да пиете инфузии през целия ден на кратки интервали..

Можете да си купите готови билкови препарати, които имат противовъзпалително, диуретично действие. Развъждайте ги според инструкциите. Важно е да запомните, че на следващия ден след варенето не можете да пиете същия бульон, трябва да го приготвите отново.

С навременното посещение на лекар, правилното доставяне на тестове и лечение на бактерии в урината, според предписанията, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Трябва да се помни, че бактериурията не е заболяване, а само симптом на основното заболяване. Самолечението не е допустимо, това ще влоши ситуацията, инфекцията ще навлезе в кръвта и ще предизвика сепсис.

Изследовател в Лабораторията за профилактика на нарушенията на репродуктивното здраве в Изследователския институт по трудова медицина. Н.Ф. Измерова.



Следваща Статия
Крайна диализа: Учените създават мобилен пречиствател на кръвта