Анализ на урина за цистит как да се прочете резултатът, как да се подготви за анализа, норми и отклонения


Протеинът в урината е постоянен спътник на цистит и други урологични заболявания. С тази патология е необходимо да се направи анализ на урината, който може да покаже количеството протеин, тъй като нивото му показва възпаление. В някои случаи протеинурията се развива, когато се ядат храни с голямо количество протеини и това не се счита за отрицателен процес в организма. Протеин в урината може да се наблюдава при абсолютно здрави хора в малки количества и неговата норма в този случай не надвишава 0,033 g / l.

Причини за увеличаване на протеините

Обикновено хората с добро здраве обикновено имат повече протеини поради физическа активност, продължително излагане на ниски температури или силен стрес. Това може да бъде и алергична реакция или поради скорошна ARVI.

Протеинурия - този термин се нарича научно високо ниво на протеин в урината с цистит и други патологии. В резултат на това е възможно развитието на отрицателни процеси в бъбреците. Малки количества от това вещество могат да бъдат открити в урината след ядене на богати на протеини храни като сурови яйца или млечни продукти. По време на бременността, протеинът също се появява в урината и това е доста често срещано явление, но това не винаги показва заболяване, тъй като увеличаващата се матка може просто да изстиска бъбреците, в крайна сметка веществото се натрупва в секретираната течност.

Но постоянното му присъствие трябва да предизвика сериозно безпокойство, следователно трябва да се извърши задължителен преглед на тялото и причината.

Последицата могат да бъдат различни тумори или инфекции в отделителната система, които често са причинителят на цистит. Протеинурията по количество вещество се различава на етапа:

  • начална - 1 g / ден,
  • средно - от 1 до 3 g / ден,
  • сложно, 3 g / ден.

Ако в урината има малко протеини, тогава обикновено това не причинява ярки симптоми у пациента. Повишеното количество протеин с цистит в големи количества може да се прояви като болезнени стави, умора, сънливост и световъртеж. С невъоръжено око можете да забележите промени в цвета на урината - това също е признак за съдържанието на протеинурия.

При състояние като нефропатия веществото се натрупва в пръстите на крайниците и се проявява с повишаване на телесната температура и повишена температура..

Как да определим протеина в урината с цистит

За да се установи наличието на това вещество в урината, трябва да се извърши подходящ анализ. Също така, непременно се взема предвид молекулното тегло на протеина, което ще помогне да се анализира адекватно пропускателната способност на бъбреците. Ако масата е голяма - това е признак на сериозно заболяване, ниска - бъбречната тъкан е минимално заразена.

Ако по време на диагнозата се открие наличие на протеини и еритроцити, това показва увреждане на отделителната система, а ако протеин и левкоцити, това показва възпаление в пикочния мехур.

Има достатъчен брой тестове, които могат да определят точното ниво на протеин, така че специалист индивидуално ще избере най-подходящия в конкретен случай:

  • индикаторна хартия,
  • опит със сулфосалицилова киселина,
  • Метод на Брандберг-Робъртс-Столников,
  • биуретен метод,
  • Анализ на Бенс Джоунс,
  • Лоури начин,
  • метод за откриване на хидролитично разграждане.

Всеки анализ за откриване на това вещество в урината ще помогне на лекаря да определи тежестта на заболяването и да предпише правилната терапия.

Лечение и профилактика

Ако анализът показа положителен резултат, тогава си струва да започнете лечение възможно най-скоро. За терапия и елиминиране на протеинурия, както обикновено, се предписват антибактериални лекарства за унищожаване на причинителя на заболяването. Заедно с антибиотиците е необходимо да се провежда противовъзпалително лечение, тъй като това ще помогне за облекчаване на пациента от болезнени усещания и намаляване на броя на позивите за използване на тоалетната за няколко дни прием на лекарства.

Необходимо е да се спазва нежна диета, при която храните, които дразнят лигавицата на пикочния мехур, са противопоказани. Най-добре е да изключите киселите, пикантни и пържени храни по време на заболяването, както и да откажете маринати и пушени меса. Най-оптимално би било да включите зеленчукови бульони и зърнени храни в диетата, а също така си струва да пиете повече от три литра течност на ден за по-добър диуретичен ефект..

Можете да използвате народни средства или билкови лекарства. Тези лечения ще бъдат в допълнение към основното лечение с лекарства и ще ви помогнат да се излекувате по-бързо..

Протеинът в урината при цистит при жените не е заболяване, което трябва да се лекува. Възниква като реакция на негативни процеси в пикочните пътища..

Предлагаме също да посетите нашия форум за цистит, отзивите могат да ви помогнат много или да оставите вашите коментари. Не забравяйте, че споделяйки своя опит, можете да помогнете на някого, на когото можете..

Индикатори за урина за цистит - норма и признаци на патология

Циститът е възпалителен процес, който засяга стените на пикочния мехур. По време на хода на заболяването се диагностицира болка в долната част на корема, често уриниране, минималното количество отделена урина.

Когато се появят тези симптоми, се препоръчва незабавно лечение. За да постави диагноза, пациентът трябва да се подложи на подходяща диагноза.

Диагностични мерки

За да се определи цистит, е необходимо да се извърши цялостна диагностика. Първоначално пациентът се изследва и се прави анамнеза. На следващия етап се препоръчва провеждането на диагностични изследвания за потвърждаване на предварителната диагноза. В случай на цистит се взема проба от урина и също се извършва експресен тест. Също така, на пациента се предписва кръвен тест, цистоскопия, ултразвуково изследване и др..

Правила за събиране на урина

За да се получат надеждни резултати от тестове за урина за цистит, е необходимо да се събира урина в съответствие с определени правила:

  1. За изследването се събира сутрешната средна урина. Вечер събирането на урина не се извършва, което се обяснява с възможността за получаване на неточна информация.
  2. В деня преди да вземе материала, пациентът трябва да изключи от диетата храни, които се характеризират с наличието на оцветяващи пигменти - цвекло, плодове, ярки плодове.
  3. Киселите плодове и напитки се елиминират от диетата. Това ще направи възможно най-точното определяне на киселинността на урината..
  4. Ако човек приема диуретици и лаксативи, наложително е да уведомите лекаря за това.
  5. Нежният пол по време на менструация е строго забранен за вземане на тестове.
  6. Преди доставката на урина, на пациента се препоръчва да извърши хигиенни процедури.

Индикатори за урина за заболяване

Анализът на урината е достъпен начин за диагностика на цистит. Диагностиката от уролози и терапевти се извършва по определени критерии. Това са показатели на урината за цистит. Те включват:

Цвят на урината

Ако човек е здрав, тогава урината се характеризира с жълт цвят с различни нюанси. Ако пациентът има възпаление на пикочния мехур, това води до разхлабване на лигавицата и отделяне на малко количество кръв. Ето защо цветът на урината при цистит става оранжев..

Прозрачност

Помътняване на урината се диагностицира по време на възпалителния процес. Това се дължи на факта, че в пикочния мехур има голям брой микроби. Ако човек не спазва хигиенни грижи, това може да доведе до замъгляване на урината. При липса на заболявания човек ще има бистра урина..

Киселинност на урината

На фона на възпалението и появата на метаболитни продукти в урината се наблюдава увеличаване на количеството протеин. Това повишава киселинността на урината, което показва наличието на алкална реакция.

Левкоцити

В нормално състояние нежният пол може да има до шест левкоцитни клетки в зрителното поле, а при мъжете - до 4. Те са защитни клетки, които се борят с микроорганизмите.

Ако броят на левкоцитите в кръвта се увеличи, това показва наличието на възпаление.

Еритроцити

В последния етап на пикочния процес кръвта може да попадне в урината. Ако в урината се наблюдават червени кръвни клетки, това показва, че лигавицата е повредена и в пикочния мехур възниква възпаление. Ако показателят на червените кръвни клетки в урината е повече от 2, това показва цистит.

Сквамозни епителни клетки

Благодарение на плоския епител се осигурява пълно движение на урината навън. Ако се наблюдава възпалителен процес, това води до ексфолиране на клетките и навлизането им в урината. Обикновено жените трябва да имат до 6 от тези клетки, а мъжете - до 3 в зрителното поле..

Протеин

Нормата на протеина се определя в съответствие с диагностичната способност на лабораторията. В този случай се оценява наличието или отсъствието на следи от протеин. Ако пациентът е диагностициран с възпаление на пикочния мехур, това може да се определи от нивото на протеин. Белите дървета в урината с цистит в урината се повишават до 1 g / l.

Бактерии

Ако бактериите се наблюдават в урината на пациента, това показва развитието на възпаление на пикочния мехур. В урината на здрав човек няма бактерии. В зависимост от количеството бактериите могат да бъдат масивни или немасивни.

Слуз

В нормалното състояние на човек слузът не се включва в урината. Появата му се наблюдава, когато епителните клетки се отхвърлят, което показва възпалителен процес.

Какви характеристики не се променят при цистит?

Ако пациентът има подозрение за цистит, измерването на определени показатели не се извършва. По време на изследването на урината се премахва необходимостта от определяне на нейното специфично тегло.

Това е така, защото може да се промени в зависимост от способността на бъбреците да концентрират урината..

Не е определено с цистит:

  • билирубин;
  • глюкоза;
  • уробилиноген;
  • кетонни тела.

Те показват развитието на други заболявания на отделителната система..

По време на диагностиката на патологията определянето на соли не се извършва. Появата им показва метаболитни нарушения, които включват и камъни в бъбреците..

При цистит е непрактично да се определят цилиндрите. По време на периода на разрушаване на епителните клетки те могат да попаднат в урината.

Тест за бързо откриване на заболяването

Съвременният фармакологичен пазар има огромно разнообразие от бързи тестове. Те се използват за определяне на цистит в съответствие с основните показатели.

С тази техника е възможно да се определи циститът възможно най-бързо..

Тестът може да определи наличието на вещества в урината като левкоцити, протеини и тромбоцити. Той също така предоставя информация за примеси от кръв или гной в урината..

Ако тестът има индикаторни ленти, това дава възможност да се определи нивото на нитратите.

Експресният тест се предписва на пациенти само от специалист. С негова помощ е възможно да се получи предварителна диагноза възможно най-скоро..

Урина по Нечипоренко

Този изследователски метод се състои в преброяване на броя на клетките в 1 милилитър вода. За изследването се взема средна порция урина. При здрав човек броят на левкоцитите не надвишава 2000.

При цистит се наблюдава увеличаване на този показател. В този случай се диагностицира левкоцитурия. В 1 милилитър урина при здрав човек се наблюдават до хиляда еритроцити. Увеличаването на техния брой се диагностицира с цистит.

Циститът е доста сериозен възпалителен процес, който изисква своевременно лечение. За да се разработи най-удобната схема, е необходимо да се премине тест за урина, както и да се проведат допълнителни методи за изследване.

Всичко за тестовете за урина за цистит

При диагностицирането на цистит анализът на урината играе важна роля. Той помага да се открият отклонения от нормалните стойности и да се предпише правилно лечението. Има различни видове изследвания.

Общ анализ на урината

Назначаването на общ тест за урина за цистит е задължително.

Ако има остро възпаление на лигавицата на пикочния мехур, тогава в урината се образува протеин. Микроскопията на утайката показва увеличение на броя на еритроцитите и левкоцитите, което показва началото на заболяването.

Дори при кръвен тест не е толкова лесно да се види цялата картина, както при изследване на урина е лесно да се определи цистит дори по появата на урина. Урината с цистит става мътна, придобива мирис на амоняк. Също така в него понякога се появяват кървави отделяния, бактерии и гъбички. Наличието на кръв в урината показва развитието на хеморагичен цистит.

Лабораторните изследвания понякога показват ниска киселинност на урината, но нейното специфично тегло, напротив, е висока. Общият анализ не може да покаже дали инфекцията е само в пикочния мехур, уретрата или вече е преминала в бъбреците. Така че, за да се потвърди наличието на болестта, струва си да се проведе друга диагностика, например ултразвук.

Анализ на урината според Нечипоренко

Това дава възможност да се установи по-точно броят на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, отколкото общ тест за урина за цистит. Изследване се извършва под микроскоп, но в пробата на Нечипоренко броят на елементите в определен обем течност се отчита, а не по броя на видимите клетки.

Форми на кръвни съставки в урината се наблюдават при наличие на увреждане на бъбреците. Откриването на еритроцитни отливки в урината показва бъбречна причина за хематурия..

Анализ на урината според Нечипоренко се предписва, ако има отклонения в общия анализ на урината или ако е подозрителен.

Бактериална култура

Благодарение на него е възможно да се определи възпалението и да се предпише компетентно антибактериално лечение. При извършване на резервоар за засяване материалът се засява върху хранителни среди. Ако съдържа бактерии и гъбички, те се размножават бързо. След идентифициране на патогени, лекарите установяват тяхната чувствителност към лекарства..

Важно е да се установи чувствителността на микробите, тъй като много от тях формират антибиотична резистентност. Декодирането на бактериалната сеитба се извършва за една седмица.

При извършване на бактериална сеитба се откриват следните патогенни микроорганизми.

  1. Основни причинители на UTI. Тези бактерии могат самостоятелно да причинят увреждане на пикочно-половата система..
  2. Вторични причинители на UTI. Тези бактерии действат само в присъствието на други инфекции, отслабен имунитет.
  3. Съмнителни причинители на UTI. Те не често причиняват клинично значими UTI.

В допълнение към патогенните бактерии, в урината може да се открие наличието на лактобацили, стрептококи, дифтероидни бацили.

Анализ на урината по Зимницки

Благодарение на него се откриват възпалителни явления в бъбреците. Пациентът ще трябва да събира урина в рамките на 24 часа на всеки 3 часа. Трябва да започнете да събирате урина сутрин. Всички порции урина се събират в отделен контейнер. В лабораторни условия ще се определи специфичното тегло на тези порции, както и общото количество течност.

Метод на Адис-Каковски

Това е унифициран метод за количествено определяне на корпускуларни елементи в дневния обем урина. Рядко се използва на практика, защото отнема време и не е без недостатъците си. За да премине такъв анализ, пациентът трябва да се въздържа от месни продукти и да ограничи количеството изпита течност през деня в навечерието на учебния ден..

Експресен тест

Поради методите на експресната диагностика можете бързо да проведете проучване. Има няколко вида тестове:

  • експресен тест за определяне на биохимични елементи;
  • реакция на левкоцитна естераза, тя ви позволява да видите гной;
  • бърз тест с индикаторна лента, чувствителна към нитрити.

Тестове при възрастни

Какъв тип тестове да се вземат, трябва да се определи от лекаря. Обикновено първо се предписва общ тест за урина. Дори простото изследване на течността при извършване на такова проучване ще помогне да се открие наличието на патология:

  • урината става мътна;
  • придобива кървав оттенък;
  • понякога съдържа следи от слуз и гной;
  • също се появява силна неприятна миризма.

След визуална проверка на урината се провеждат изследвания за идентифициране на количествени и структурни промени в нейния състав.

Определени пропорции на елементите, съдържащи се в урината, показват състоянието на организма. Така например, нормата на нивото на левкоцитите при жените е 4000 единици / мл, а при мъжете - 2000 единици / мл. Нормата на еритроцитите при всички възрастни е 1000 единици / мл. Норма на бутилките - 20 единици / мл.

Повишеното ниво на всеки индикатор показва възпаление..

Тестове при деца

Циститът засяга не само възрастни и възрастни хора, но и деца. Ето защо родителите трябва да внимават при всякакви отклонения от нормата. Например, миризмата на урина, която често присъства при цистит, трябва да ви предупреждава. В този случай трябва да отидете в клиниката и да преминете тестове за урина възможно най-скоро. Ако лечението не започне навреме, ще възникне интерстициален (хроничен) цистит.

Ако подозирате наличието на възпаление в отделителната система, на децата се предписва общ тест за урина. Когато оценяват проба, лекарите обръщат внимание на нейния цвят, плътност, количество, рН на урината, наличие на протеин, ацетон в нея.

Провеждането на тестове за урина за цистит при дете има свои собствени характеристики. Децата имат свои собствени норми.

Показателите за анализ на урината при деца са разделени на 2 групи: органични и неорганични утайки.

Еритроцитите в урината на детето се виждат лесно без микроскоп - урината ще има розов цвят. Наличието на червени кръвни клетки показва развитието на пиелонефрит. В здраво състояние, броят на червените кръвни клетки не трябва да надвишава 2 в едно зрително поле на микроскопа.

При момчетата броят на левкоцитите в нормално състояние е 0,4, а при момичетата - 0,6 в зрителното поле.

Събирането на урина от бебета е придружено от определени трудности: невъзможността да се предскаже времето на следващото уриниране при дете, невъзможността да се убеди да уринира в определен контейнер.

Подготвителни етапи

  1. Урината се събира сутрин. Пробата трябва да се изследва след няколко часа.
  2. Преди да съберете урина, трябва да изплакнете гениталиите. За да направите това, просто се измийте с топла вода..
  3. Препоръчва се събирането на урина в чист съд..
  4. Първата доза урина няма да даде резултат. Съдържа примеси от бактерии. Те ще променят резултатите. Затова се препоръчва да вземете малко урина, преди да вземете проба..
  5. В навечерието на изследването е необходимо да се премахнат от менюто всички продукти, които могат да оцветят ярко урината..

Декодиране

При извършване на изследването се вземат предвид следните параметри.

Цвят. Урината на здравия човек е жълта. В този случай течността е прозрачна. Цветът на урината при цистит може да бъде или жълт, или червен, докато течността е мътна и смърди.

Левкоцити. При здравите мъже броят на левкоцитите не трябва да е по-голям от 3 в зрителното поле, при жените - 6 в зрителното поле. Високият брой на белите кръвни клетки показва инфекция на пикочния мехур. Преобладаването на неутрофилите сред левкоцитите показва наличието на бактерии.

Хемоглобин. Понякога урината изглежда нормална, но съдържа примеси в кръвта.

Еритроцити. При жените нормален показател е не повече от 3 в зрителното поле, за мъжете добър показател е наличието на единични еритроцити.

Протеин. Нивото на протеин в урината с цистит надвишава 1 g / l. Това състояние - протеинурия - показва развитието на възпаление.

Глюкоза. Здравите хора го нямат. Ако е налице, това показва, че бъбреците са слаби..

Киселинност. При здрави хора реакцията е слабо кисела. Ако има възпалителен процес, могат да се наблюдават промени в реакцията.

Плътност и специфично тегло. Плътността в нормални граници е 1012 g / l - 1022 g / l.

Кетонни тела. Нормата е 20-30 mg от това вещество..

Уробилиноген. Нормалната стойност е не повече от 5-10 mg / l.

Билирубин. Не трябва да бъде.

Заключение

Анализът на урината е основното изследване, което се извършва при съмнение за цистит. Има няколко вида анализи. Те ви позволяват да измервате количествените показатели на състава на урината, да идентифицирате причинителите на заболяването.

Левкоцитоза, повишаване нивото на еритроцитите, протеини и някои други показатели показват наличието на патология.

Можете да определите възпалителния процес по появата на урина. Ще бъде непрозрачно, облачно, кърваво отделяне, в него ще се наблюдават люспи. Урината на болен човек може да мирише неприятно. За да бъдат резултатите от теста надеждни, събирането на урина трябва да се извърши правилно.

Анализ на урина за цистит

Лечение

При поставяне на диагноза и определяне на терапия, насочена към елиминиране на микроорганизми, причинители на възпаление, урологът трябва да се ръководи от това какви тестове са извършени за цистит при жената, резултатите от тези тестове, данните от анамнезата, както и собствения му опит.

Въз основа на общоприетата медицинска практика, циститът се лекува комплексно, но доминиращото лекарство е антибиотик. С него билкови лекарства, болкоуспокояващи, антихистамини могат да бъдат предписани от лекар..

Също така, на пациента се предписва терапевтична диета, която дава добър резултат по време на лечението..

Най-често предписваното лекарство за лечение на цистит е фосфолицин..

При избора на това лекарство лекарите се ръководят от факта, че действието му е локално, има лек ефект върху други органи и включва бързо и ефективно премахване на възпалението..

Смята се, че циститът е чисто женско заболяване, но това не е така. Мъжете също са податливи на това заболяване, макар и много по-рядко от жените..

Независимо от пола, пациентът трябва да посети високоспециализиран лекар и да премине всички необходими тестове, за да организира своевременно лечение и да избегне прехода на болестта в хронична форма.

Характерни признаци на цистит в урината

Количествените и структурни промени се разкриват допълнително по време на лабораторни изследвания. За урината на пациент, страдащ от цистит, са характерни следните симптоми:

Повишен брой на белите кръвни клетки в пробата. Този показател е сигурен признак за наличие на възпалителен процес..
Увеличаване на броя на червените кръвни клетки

Взето под внимание, ако в зрителното поле има повече от два еритроцита.
Настъпват промени в киселинно-алкалния баланс на урината.
Може да има леко повишаване на нивата на протеин.
Могат да бъдат открити микроорганизми, които причиняват възпаление в пикочния мехур.

В зависимост от резултата от анализа на урината за цистит, пациентът ще бъде диагностициран и лекуван съответно. Много фактори на лечение зависят от количествените промени във всеки индикатор. Например, наличието на протеин в урината и увеличаването на количеството му при цистит е незначително. Но ако в пробата от урина има твърде много от него, това може да е доказателство за наличието на друго заболяване, например пиелонефрит..

Показатели на общия анализ на урината

При изследване на урината на пациента се оценяват следните параметри.

  • Цвят. При цистит страда лигавицата на пикочния орган. В резултат на това малко количество кръв попада в урината, придавайки на урината характерния червеникав оттенък. Междувременно цветът на нормалната урина може да варира от светложълт до сламено оцветен.
  • Индекс на прозрачност. Здравословната урина е напълно бистра. Възпалителният процес се причинява от жизнената дейност на патологичните микроорганизми. Освен това частици епител и клетки, които се ексфолират в резултат на възпалителния процес, постъпват в урината от пикочния мехур. Тези клетки се наричат ​​левкоцити. Всички тези частици правят урината мътна..
  • Киселинност. Урината с цистит става по-алкална. Този фактор се влияе от отпадъчните продукти на микробите, които увеличават количеството протеин, отделено с урината..
  • Левкоцити. Обикновено урината на здрав човек съдържа малко количество левкоцити. Тези вещества попадат в бъбреците чрез кръвния поток. Впоследствие бъбреците ги отделят заедно с урината. При жените урината съдържа повече левкоцити, отколкото при мъжете, което се обяснява с анатомичното разположение на пикочните органи. Ако жената е здрава, тогава не повече от 6 клетки попадат в зрителното поле и не повече от 4 клетки при мъжете. Голям брой левкоцити показва възпалителен процес в пикочния мехур. В тежки случаи урината може да съдържа гной, което прави възможно диагностицирането на пиурия.
  • Еритроцити. Урината при цистит съдържа кръвни съсиреци. Ако изследването разкрие червени клетки, от които в зрителното поле има повече от 2 броя, лекарят може да постави диагноза с пълна увереност.
  • Сквамозен епител. Уретрата и уретерите са покрити с тези клетки. Възпалителният процес води до ексфолиране на сквамозния епител, който заедно с потока урина се екскретира. При изследване на анализи за цистит при жените броят на такива клетки надвишава 6 броя, а при мъжете - 3 броя.
  • Протеин. Здравите хора не съдържат протеин в урината. Ако нивото му се повиши до 1 g на 1 литър урина, се извършва допълнителна диагностика на цистит. Ако в урината има повече протеини, тази патология може да показва увреждане на бъбреците..
  • Бактериални показатели. Урината на здравия човек не съдържа бактерии. Ако има такъв, този фактор е в полза на цистит. Точната диагноза се установява в зависимост от броя на патогенните микроорганизми.
  • Слуз. Това вещество се появява в урината по време на възпаление в пикочния мехур, което води до отхвърляне на епителните клетки. Обикновено в урината не трябва да има слуз.

Какъв тест за урина да вземете при цистит

Статистиката причислява цистита към най-често срещаната урологична патология. В зависимост от произхода циститът се разделя като основно заболяване (първично), а вторичното - усложнение на друго заболяване.

За успешно лечение лекарят трябва да определи:

  • остър или хроничен процес;
  • причината за заболяването;
  • естеството и разпространението на процеса в балонната стена.

За неусложнен остър цистит е достатъчен общ анализ. Може би лекарят ще сметне за необходимо да предпише микробиологично изследване за определяне на антибактериалното лекарство или анализ според Нечипоренко за изключване на пиелонефрит. За да оцени динамично състоянието на пациента, специалистът може да препоръча повторен преглед.

Предотвратяване

Фактът, че мъжете сравнително рядко получават цистит, не означава, че представители на силна половина от човечеството не трябва да имат предвид възможността за това заболяване, което е не само много неприятно и значително намалява качеството на живот, но и потенциално фатално при липса на подходяща терапия (той е починал от гангренозен цистит например руският император Петър I).

Превантивните мерки обаче са прости - трябва да следите личната хигиена, нивото на имунитета, да избягвате хипотермия, редовно да ходите до тоалетната, да избягвате стагнация на урината, да лекувате инфекциозни заболявания навреме, които могат да създадат огнища на инфекция - синузит, пулпит и тонзилит, редовно да посещавате уролог и андролог.

Ролята на анализите в медицината

Днес диагностичните лабораторни тестове са най-информативната диагностична техника в медицината. Показателите за лабораторни изследвания са основният критерий при избора на протокол за лечение на много заболявания. Съвременната лабораторна диагностика позволява задълбочена оценка на здравословното състояние и включва няколко области на диагностично търсене:

  1. Хематологични и биохимични.
  2. Имунологични, цитологични и молекулярни.

С тяхна помощ, различни неестествени процеси в структурата на вътрешните органи, болести от инфекциозен характер, венерически болести и хепатити с различна етиология, латентни инфекции, включително. В същото време какви изследвания се правят в конкретна ситуация може да се определи само от лекар специалист..

Лабораторните показатели на урината са важен компонент в диагностиката на урологични патологии (заболявания на бъбреците и уретрата), заболявания на храносмилателния тракт (стомаха и червата) на сърцето и кръвоносните съдове, които често са безсимптомни. Урината е резултат от бъбречна филтрация. Неговите свойства и състав са отражение на състоянието на всички органи и системи на тялото. Следователно анализът на неговите характеристики е много важен при всяко диагностично търсене..

Диагностичният кръвен тест допринася за откриването на много патологии в органите и системите на най-ранните етапи от развитието на болестта, показва наличието на възпалителни огнища в организма още преди първите изразени признаци. Освен това е незаменим показател за ефективността на терапията..

Различни методи на кръвни тестове могат да помогнат да се идентифицират:

  • имунния и хормоналния индекс на пациента;
  • диагностицират автоимунни заболявания и ендокринни нарушения;
  • причината за смущения в менструалния цикъл;
  • причинителният фактор за безплодие при мъжете и жените;
  • наличието в кръвта на антитела срещу инфекция и вируси.

Резултатите от получените диагностични изследвания са много важни по време на бременност. С тяхна помощ развитието на различни патологии в плода и женското тяло се разкрива в много ранния ход на бременността, което им позволява да бъдат елиминирани своевременно или да вземат решение за прекратяването му..

Декодиране: характеристики на показателите за цистит

Основни изследвания за диагностика на цистит са тестовете на урината. От тях лекарят ще получи данни за физико-химичните свойства и микроскопията на утайката..

Според Нечипоренко урината дава по-точен брой елементи в 1 ml материал. KLA е информативна, ако циститът е остър, но кръвта не винаги реагира със специфични промени в отговор на локално възпаление на лигавицата на пикочния мехур.

Бактериологична култура на урина се предписва, когато в общия анализ на урината се открият бактерии. Резервоарът за засяване ви позволява да проверите микроорганизма, да изчислите неговото количество (микробен брой) и да разберете чувствителността на патогенните организми към антибиотици.

Намазка от влагалището определя микрофлората на последната. Чрез сравняване на резултатите от цитонамазката и резервоара за култивиране на урина е възможно да се идентифицира източникът на отклонението на патологичната флора и, ако е необходимо, да се лекуват 2 лезии наведнъж.

ИндикаториНормаОтклонения
UAC
4-9 * 10⁹ / лможе би увеличение
ESR3-15 mm / hможе би увеличение
ОАМ
Цвятсламено жълтмръсно червено с хеморагичен цистит
миризмаХарактеристикаамоняк
прозрачностпочти пълнакална
реакциянеутрален, слабо кисел, слабо алкаленалкалната среда е благоприятна за растежа на бактерии
протеиндо 0,003g / lможе би увеличение
епител плосък0-1 в зрителното поле (f / z)може би увеличение
епител цилиндриченнеможе да се появи
левкоцитидо 5 във f / zувеличете до ½ или цялото зрително поле
еритроцитидо 3 във f / zувеличават се по-често с хеморагичен цистит
слузнеприсъства
бактериинеОт до
Урина по Нечипоренко
еритроцитидо 1000 в 1 млувеличаване с хеморагичен цистит
левкоцитидо 4000 в 1 млповишаване
цилиндридо 20 в 1 млувеличаване на усложнен цистит

Цените са посочени за жена. За дете и мъж може да са различни.

Характеристика

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. При напреднали форми може да има преход на възпаление към по-дълбоки субмукозни слоеве..

Причините за развитието на неприятно заболяване включват предимно представители на условно патогенната чревна микрофлора (Proteus, Klebsiella, Escherichia coli).

Инфекцията възниква поради недостатъчна или неправилна хигиена на външните полови органи, нетрадиционен полов акт и често се обяснява с морфологичните особености на структурата на пикочно-половата система.

Уретрата на жените е широка и инфекцията навлиза достатъчно бързо през пикочния мехур.

Основните симптоми на цистит включват:

  • болезнено и оскъдно уриниране;
  • чести позиви за уриниране;
  • парене и парене в процеса на изпразване на пикочния мехур;
  • фалшиво желание да отидете до тоалетната.

При напреднали форми може да се развие уринарна инконтиненция. Болестта протича в остра или хронична форма. Първичната инфекция се нарича остра и хроничният цистит приема рецидивиращ курс с повторение на пристъпите поне 2 пъти годишно.

В допълнение, хроничната форма на заболяването се характеризира с появата на припадъци при жената, когато е изложена на дори незначителни външни фактори:

  • изменението на климата;
  • останете на студено;
  • дълго плуване в открити води;
  • активен сексуален живот;
  • продължително задържане на урина.

Тези фактори са причините за развитието и острите форми, но в този случай се изисква тяхното по-продължително и интензивно влияние..

Консултация какво първо да се направи, какви тестове да се вземат за цистит при жените, как да се лекува болестта, се дава от уролог, посещението на което е задължително, когато се появят първите признаци на заболяването.

Тестове за откриване на цистит

Въпреки че симптомите на заболяването са доста специфични, за откриване на възпаление на пикочния мехур е необходима лабораторна диагностика..

Диагнозата на цистит ще бъде възможна чрез общ тест за урина. Методът е най-простият и най-достъпен. Информационното съдържание на изследването е много високо, но за да се предпише ефективно лечение, е необходима по-обширна информация за формата и стадия на възпалението, наличието или отсъствието на усложнения..

Какви тестове трябва да се преминат, за да се установи диагноза:

  • Общ анализ на урината (разкрива обезцветяване, мътност, примес на слуз и соли, повишен брой левкоцити, наличие на еритроцити и протеини);
  • KLA (увеличение на левкоцитите поради млади форми - неутрофили, ускоряване на СУЕ);
  • Според метода на Нечипоренко (предписва се след откриване на увеличение на левкоцитите и еритроцитите в ОАМ);
  • Бактериологичното изследване установява вида на микроорганизмите, причинили патологията. Този метод е ценен, когато лекарят избира лекарства за лечение на цистит..
  • Експресна диагностика. Използването на ленти за откриване на левкоцити не е много информативно, тъй като не се определя броят на елементите, а само тяхното присъствие.
  • Тест ленти, които откриват нитритите, реагират на жизненоважните вещества на микробите, което дава възможност да се прецени наличието на инфекция в пикочната система.

Диагностичните системи непрекъснато се усъвършенстват. Всяка клиника има свои тестове за откриване на урогенитални инфекции.

Подготовка на тялото

Няма специална схема за подготовка за теста и не е нужно да правите нищо специално, но е по-добре да се придържате към някои правила. Не пийте алкохол по-малко от ден преди теста. Също така, не яжте прекалено мазни, пържени или пикантни храни. Трябва да откажете зеленчуци и плодове, които могат да оцветят ярко урината - цвекло, някои ярки плодове, пушени меса и маринати.

Планирайте деня на теста предварително, не всяка клиника приема теста. През деня и в деня на теста не трябва да пиете витамини, кафе и други диуретици, трябва да откажете да посетите сауна и баня, а също така да изключите всякакви сериозни физически натоварвания. Необходимо е да се отложи доставката на урина по време на менструация, в рамките на една седмица след цистоскопия, по време на инфекциозни заболявания или треска, тъй като тези смущения допринасят за откриването на фалшиви заболявания. Също така трябва да отложите промяната за няколко дни, ако е имало рязък скок на кръвното налягане, такива промени могат да повлияят отрицателно на резултатите. Струва си да информирате лекаря за всички лекарства, взети от пациента, преди да вземете биоматериала. Само лекар може да отмени някоя от тях..

Кръвен тест

Изследването на кръв за възпаление на урината е един от основните лабораторни диагностични методи. За лекаря са важни показатели като броя на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако броят на белите кръвни клетки е по-висок от нормалното, това показва наличието на бактериална инфекция в организма. Същото се отнася и за повишената скорост на утаяване на еритроцитите..

Често при цистит лекарят предписва биохимичен кръвен тест. Тя ви позволява да проучите подробно основните характеристики на функционирането на тялото чрез характерните промени в концентрацията на калий, натрий, калций и ензимна активност. Общият и биохимичният анализ се подават само след внимателна подготовка на пациента.

Особености на диагностиката на цистит при жените

За да разбере причината за заболяването, жената не само ще трябва да посети лекар, но и да се подложи на необходимите изследвания..

При провеждане на проучване е важно не само да се идентифицира наличието на болестта, но и да се изясни вида на развитието на процеса

Ако специалист подозира цистит, се препоръчва да се подложат на следните тестове:

  • За да се определи съставът на вагиналната микрофлора и степента на увреждане от патогенна флора, е необходимо да се вземат цитонамазки за полово предавани болести. Вагиналната дисбиоза често допринася за развитието на възпалителния процес на пикочния мехур.
  • Обикновено се прави общ тест за урина, който ще покаже или опровергае развитието на възпаление. За диагностицирането на цистит решаваща роля играе наличието на мътност на урината. Благодарение на лабораторния анализ на урината може да се открие в него: съдържанието на левкоцити над нормата, примес на гной, наличие на гнилостна миризма. Понякога не е изключена възможността за примес на еритроцити.
  • Ако има някакво съмнение относно цистит, ако се открият следи от кръв или протеин, както и повишено ниво на левкоцити, урея и креатинин, тогава лекарят може да се нуждае от резултатите от анализа на урината, получени от проучването на Нечипоренко.
  • Общият кръвен тест не може да се счита за показател за цистит при жените, така че резултатите могат само да информират лекаря за хода на възпалителната реакция.
  • Изследване на урина за стерилност.
  • Биохимия на урината за по-подробно изследване на патологията.
  • Микроскопски анализ на урината, който може да определи вида на патогена на инфекциозния процес.
  • Освен това може да се наложи PCR на урината.

Как правилно да се подготвите за събирането на тестове

Неправилното събиране на биологични течности за анализ води до изкривено декодиране. Помислете как да планирате събирането на материал. Персоналът на Независимата лаборатория Invitro направи следните препоръки.

Трябва да дарите кръв за общ анализ на празен стомах. Алкохолът се изключва 1 - 2 дни преди изследването, тютюнът - 2 часа. Физическата активност е ограничена.

За събиране на урина е необходим специален стерилен контейнер за урина. Предната вечер не яжте храни с оцветители, дори естествени. Ако е възможно, спрете да приемате някои лекарства вечер.

Преди да вземете намазка върху микрофлората от влагалището, трябва да се откажете от половия акт за 1-2 дни, да не се душите, да не използват вагинални мехлеми или супозитории. Сутрин преди да посетите лекар, вземете мерки за лична хигиена на гениталиите, не уринирайте в продължение на 2 часа.

Норма

Всъщност урината на здрав човек се характеризира с определен дял от елементите, които са в нейния състав. Резултатите от тестовете за урина трябва да отразяват нарушение или спазване на този дял. Например, анализ според Нечипоренко е в състояние да разкрие съотношението на цилиндрите, еритроцитите и левкоцитите в урината. Ако съставът на урината е нормален, тогава за един милилитър той ще има показатели, които са отразени по-долу:

  • нормалният брой на червените кръвни клетки при анализа на урината при мъжете и жените е 1000;
  • броят на левкоцитите: за мъжете трябва да е на ниво 2000, за жените - 4000;
  • брой цилиндри за двата пола - 20.

Това са основните показатели на общ анализ на урината за цистит според Нечипоренко.

Отклоненията от тази норма показват наличието на възпалителен процес, който се развива в пикочно-половата система и нейните органи. Различни количествени показатели показват не само наличието на цистит, но и други заболявания, например, аденом на простатата, уролитиаза и други.

Общ анализ на урината

Какво показва изследването на урината? Анализът на урината показва преди всичко наличието на патогенни микроби, степента на активност в пикочните органи и състоянието на лигавицата на пикочния мехур. Също така наличието на бели кръвни клетки, нивото на червените кръвни клетки и протеините.

Общият тест за урина обикновено трябва да съответства на тези показатели:

  • цвят на урината - жълт или сламен, в тялото цистит цвят на урината - облачен и кафяв;
  • норма за прозрачност - допуска се леко мътност на урината и напълно прозрачна;
  • плътност на урината - до 1,030 g / l;
  • средата трябва да е кисела - до pH 7;
  • протеин в урината в малко откриваемо количество, с цистит може да бъде открит;
  • левкоцити в урината - в малки количества, с възпаление на пикочния мехур, нивото им рязко се увеличава;
  • хемоглобинът е нормален - не се открива, при хроничен цистит хемоглобинът в урината присъства в значителни количества;
  • нитрати - липсват;
  • кетонни тела - в рамките на 20 mg, при цистит, тази цифра може да е по-висока;
  • глюкоза - не се открива, при възпалителния процес нивото на глюкозата е достатъчно високо;
  • билирубин - отсъства, с цистит в урината;
  • индикатор за уробилин - 17;
  • еритроцитите могат да бъдат в минимално количество, с възпаление, еритроцитите се увеличават в брой;
  • миризмата на урина с цистит - остър и гнилостен.

Анализ на урината за цистит, общо

Това лабораторно изследване е задължително, полученият резултат показва реална картина на възпалителния процес и дава общо описание на биологичния материал. Най-важните показатели на микроскопския анализ.

Увеличеният брой левкоцити (поне 7 в зрителното поле) ще показва възпаление. Еритроцити - до 4. Наличието на епител в утайката на урината. В същото време протеинът надвишава цифрата от 0,033 g / l. Урината с цистит е доста мътна.

За да се получат надеждни резултати, урината трябва да се събира в специален стерилен контейнер, който се продава в аптека.

Какви видове изследвания се извършват с цистит?

Ако подозирате възпалителен процес на пикочния мехур, се предписват няколко вида изследвания с цел поставяне на диагноза. Лекарят визуално преглежда пациента и допълнително предписва доставка:

  1. Общ анализ на урината
  2. Пълна кръвна картина
  3. Анализ на урината според Нечипоренко
  4. Урина за бактериологична култура
  5. Намазка за идентифициране на вагиналната флора
  6. Ултразвук на пикочно-половата система

По този начин циститът с добри анализи не се потвърждава. Пациентът също се проверява за пикочно-полови и инфекциозни заболявания. С развитието на болестта в хронична форма се извършва инструментално изследване - цистоскопия.

Свързани допълнителни изследвания

При продължителен (10-12 дни), повтарящ се ход на инфекцията, липсата на ефект от лечението, лекарят ще предпише допълнителен преглед. Приложими са следните допълнителни лабораторни или инструментални изследвания:

  • PCR диагностика на пикочно-половите инфекции;
  • Ултразвук на пикочно-половата система;
  • екскреторна урография;
  • цистоскопия.

Тези методи ще определят наличието на гинекологични или други урологични заболявания, състоянието на пикочния мехур, уретерите и бъбреците. Ако се открият генитални инфекции, партньорът също се изследва. Понякога комплекс от диагностични мерки изисква хоспитализация.

Видове анализи

За да определите наличието на цистит, ще трябва да предадете малък списък с биоматериали:

  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • анализ на урината според Нечипоренко;
  • цистоскопия.

Взимане на цитонамазка за микрофлора

Тези анализи са достатъчни, за да се определи най-простата форма на заболяването или липсата му. Ако се подозира анамнеза за полово предавани заболявания, се предписва PCR изследване и бактериална култура, както и ултразвуково сканиране и вземане на цитонамазка за микрофлора. Най-често жените са податливи на цистит, това се проявява в резултат на структурните особености на тялото. Кръвният тест обикновено показва само леко възпаление, така че показателите за изследване на урината са ключови. По този начин се получават най-надеждните резултати, но не трябва да пренебрегвате доставката на кръвен тест, тъй като това проучване не се извършва без причина. Той може да разкрие съпътстващи нарушения на тялото.

Бактериологичен метод на изследване

На първо място се прави общ тест за урина, за да се установи наличието на болестта. Това е най-необходимият анализ за бъдещо лечение, без който е почти невъзможно да се определи наличието на болестта. При събирането на анализа се появяват както визуални признаци за наличие на заболяване, така и тези, които се определят по време на микроскопско изследване на диагнозата както на цистит, така и на други заболявания. Материалът може да съдържа люспи и примеси от кръв, да загуби прозрачния си нюанс, да стане мътен или тъп. Цветът се променя поради появата в него:

  • бактерии;
  • продукти от разпад на бактерии или живот;
  • появата на слуз;
  • кръв;
  • епителни клетки.

Тези показатели влошават работата на организма и пикочно-половата система. Появата в биоматериала на кръвта се дължи на узряването на възпалението на лигавицата. Развитието на възпалителни процеси се сигнализира от ядрени и стари еритроцити. Увеличаването на броя на пресните показва нараняване в пикочния мехур..

Анализ на урината според Нечипоренко

За извършването на този тип изследвания е необходимо анализът да се събира по специален начин. Трябва да разделите урината на три приблизителни части, да пропуснете първата, да съберете средата и да пропуснете последната. Важен показател за изследване не е броят, а съдържанието на клетки във всеки ml течност. Този анализ ви позволява да идентифицирате увеличен брой червени кръвни клетки, което директно ще показва наличието на проблеми в тялото и е в състояние да диагностицира заболяването.

Цистоскопско изследване и други методи

Този метод за определяне на цистит може да бъде отнесен към инструментални диагностични методи, които могат да бъдат дешифрирани само от специалист. Процедурата се състои във визуално изследване на уретрата, отделите, разположени в уретрата, и пикочния мехур. За да се извърши, е необходим цистоскоп - специален оптичен инструмент.

Това проучване не се извършва със съмнение за често срещан цистит и се извършва, ако пациентът е възрастен. С оглед на травмата, болезнеността и риска от разпространение на инфекцията по-нататък в урогениталния тракт, той рядко се предписва. Най-често цистоскопията се извършва, ако състоянието е изключително болезнено, продължава повече от 12 дни, е хронично и облекчение не настъпва дълго време. Също така, цистоскопия се предписва в случай на чужди тела в пикочно-половите пътища..

Понякога на пациента се възлага да предава урина за бактериална култура или да извършва PCR диагностика. Това се прави само в случаите, когато е необходимо да се определи какъв е причинителят на цистит.

Това е много важно, когато лечението не е достатъчно ефективно или не може да се постави точна диагноза. Резултатите от теста обикновено са готови в рамките на 1-2 седмици след раждането

Видове и симптоми на цистит

Циститът е възпалителна лезия на стените на пикочния мехур. По време на възпалителния процес неговите функции са нарушени и също се появяват промени в урината: той променя цвета си, появява се утайка.

Женският цистит е по-често срещан. В съвременната урология има няколко разновидности на това заболяване. Това отчита естеството на хода на заболяването, локализацията на възпалителния процес и причината, която е причинила заболяването.

Циститът по хода на възпалителния процес е разделен на две форми:

  1. Остра - при тази форма симптомите се появяват рязко и внезапно. Уринирането става по-често и болезнено.
  2. Хронична - характеризира се със замъглена клинична картина на заболяването. Пациентите се притесняват от лек дискомфорт при уриниране. Други симптоми са налице до известна степен или изобщо не са налице.

Лекарите са най-обезпокоени от хроничните форми. Въпреки факта, че те са по-леки и симптомите носят на пациента по-малко страдания, тези видове цистит са много трудни за лечение..

Видовете заболявания се различават според произхода на етиологичния фактор, причинил заболяването.

Те са както следва:

  • причинени от въвеждането на инфекциозен агент в лигавицата (вируси, гъбички, протозои);
  • травматично;
  • лъч;
  • цистит с химическо увреждане;
  • алергични;
  • хиперкалцеуричен;
  • паразитен.

В допълнение, формите на това заболяване се различават на мястото на възпалителния процес..

Те включват:

  1. Тригонитът е възпаление на областта на триъгълника на пикочния мехур. Този триъгълник се намира между отвора на уретерите и отвора на уретрата.
  2. Цервикална - при тази форма се засяга долната част на триъгълника. В хода на възпалителния процес пациентът губи контрол над кистозния сфинктер. В допълнение към синдрома на постоянна болка, тази форма се характеризира с постоянна инконтиненция на урината..

Интерстициалният цистит е специална форма на патология. Характеризира се с поражение на слоя между мускулите и лигавиците. Той има същия ход като острата форма. За него е типично да образува язви, последвани от туморна трансформация..

Проявите на заболяването зависят от формата. При остър - симптомите са ясно изразени. При хронична - болестта практически не се проявява в нищо и пациентът не обръща внимание на лекия дискомфорт по време на уриниране. С обостряне обаче започват по-живи симптоми..

Разграничават се основните прояви на цистит:

  • болезненост в края на уринирането;
  • усещане за парене в уретрата;
  • болка в долната част на корема;
  • чести, но фалшиви позиви за уриниране (на всеки 10-15 минути);
  • болки в долната част на корема, излъчващи се в долната част на гърба;
  • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • висока температура;
  • признаци на общо влошено здраве (втрисане, повръщане, гадене, обща слабост);
  • мътна урина;
  • потъмняването му;
  • рядко се отбелязва, че има примес на кръв.

Този симптомокомплекс позволява на уролога да подозира цистит, което трябва да бъде потвърдено от лабораторни диагностични методи..

Правила за подготовка на анализа

При преминаване на тестове за цистит е много важно да се спазват определени правила, които ще избегнат получаването на ненадежден резултат

  • Жените се съветват да не събират урина по време на менструация и два дни след края на менструацията. В тежки случаи, когато е необходимо спешно лечение, събирането на урина може да се извърши с помощта на катетър, поставен в уретрата.
  • Най-информативна е сутрешната урина. Преди да го съберете обаче, трябва добре да измиете външните полови органи с топла вода и сапун. За да се избегне проникването на бактерии от влагалището, входът към него трябва да се затвори с тампон.
  • За да съберете средната порция урина, трябва леко да изпразните пикочния мехур и да съберете следващата порция в стерилен контейнер. Остатъчната урина също се изпразва в тоалетната.
  • В навечерието на теста трябва да откажете кисели, пикантни и солени храни. Също така трябва да избягвате полов акт, който може да изкриви показателите за анализ..

Химичният състав на урината може също да се промени под въздействието на различни лекарства, включително аналгетици и противовъзпалителни лекарства. Ето защо, преди да вземете теста, трябва да предупредите лекаря за това..



Следваща Статия
Хематурия при жените: защо се появява и как се проявява