Повишени левкоцити в урината по време на бременност, норма, причини за левкоцитурия


Повишените левкоцити в урината по време на бременност показват развитието на инфекции на пикочните пътища (ИПП). Трябва да се отбележи, че ИМП са едно от най-честите усложнения на бременността. Това се дължи на такива физиологични промени в тялото на бременна жена като разтягане на уретера (след шестата седмица на бременността), увеличаване на размера на MP (пикочния мехур) и значително намаляване на тонуса му. Поради това се образува везикоуретерален рефлукс, който създава благоприятен фон за развитието на често повтарящи се възпалителни процеси в урогениталния тракт на бременна жена..

Освен това около седемдесет процента от бременните жени развиват глюкозурия, както и повишени нива на прогестини и естрогени в урината. Това допринася за бързото размножаване на бактериите в урината, както и за по-нататъшното им нахлуване в епитела на пикочните пътища..

В тази връзка общият анализ на урината е включен в списъка на задължителните редовни прегледи, извършвани по време на бременност. Той открива възпаление в пикочо-половите пътища, от уретрата до бъбреците.

Нормата на левкоцитите в урината при бременни жени

Обикновено левкоцитните клетки в урината отсъстват или са в количество две или три в зрителното поле. За жените максимално допустимият е до пет на зрително поле.

Норма: левкоцитите в урината по време на бременност не се различават от стандартните показатели (до пет в зрителното поле). Скоростта на 3-тия триместър също е подобна.

При извършване на анализ на урината според Нечипоренко, в 1 ml урина от утайка (след центрофугиране) се допускат до 2000 левкоцита.

Повишеното съдържание на левкоцити в урината се нарича левкоцитурия. Тя може да бъде:

  • слаб или незначителен (по-малко от четиридесет левкоцитни клетки в зрителното поле);
  • умерено изразени (от петдесет до сто левкоцити);
  • произнесе.

С увеличаване на съдържанието на левкоцити от повече от двеста в зрителното поле се поставя диагнозата - пиурия. С развитието на пиурия, гной се отделя с урината. Такава урина има гнила, остра миризма и облачен жълтеникаво-зелен цвят..

Повишени левкоцити в урината по време на бременност

Трябва да се отбележи, че еднократното изследване на урината не поставя диагноза. Ако в урината има много левкоцити, анализът трябва да се повтори с по-задълбочена тоалетна на външните гениталии, за да се изключат фалшиви резултати..

При повторно откриване на повишени левкоцити се препоръчва на жените да бъдат прегледани от гинеколог, за да се изключат възпалителни процеси като вулвовагинит и бактериален вагинит.

Също така се извършва общ кръвен тест и ултразвуково изследване на тазовите органи и бъбреците.

Анализът на урината трябва да бъде допълнен от нейната култура за стерилност (откриване на бактериурия).

Спектърът на микроорганизмите, причиняващи UTI

В повечето случаи възпалението на пикочния мехур, бъбреците, уретрата и др. Се свързва с Escherichia coli, Proteus, Klebsiella. По-рядко UTI се причиняват от стафилококи, ентеробактерии и стрептококи..

При инфекциите, предавани по полов път, най-голяма роля играят гонококите, трихомонадите и хламидиите.

Левкоцитите в урината по време на бременност са увеличени: причини

Много левкоцити в урината по време на бременност могат да показват наличието на:

  • камъни в уретерите;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • асимптоматична левкоцитурия и бактериурия при бременни жени;
  • гломерулонефрит (комбиниран с хематурия и / или протеинурия);
  • капилярна гломерулосклероза;
  • дисеминиран лупус еритематозус;
  • пикочна алергия (изключително рядко);
  • злокачествена артериална хипертония;
  • бъбречна туберкулоза;
  • токсикоза (особено опасни са повишените левкоцити в урината по време на късна бременност, съчетани с протеинурия);
  • болести, предавани по полов път;
  • гинекологични възпаления (бартолинит, вагинит и вулвовагинит, аднексит и др.).

Трябва да се отбележи, че с изразена алкална реакция на урината, левкоцитите се унищожават, поради което увеличаване на левкоцитите в анализа на урината може да липсва дори при наличие на тежко възпаление. В тази връзка, когато провеждат проучване, те трябва да обърнат внимание на pH на урината..

Пиурията при бременни жени може да бъде причинена от:

  • пиелонефрит и пиелит;
  • гинекологични възпалителни процеси;
  • карбункул или абсцес на бъбреците в етапа на пробив (когато гной се отделя с урината);
  • пробив в пикочните пътища на гнойни възпалителни процеси от OMT (тазовите органи);
  • хронично възпаление на пикочния мехур;
  • рак на пикочния мехур;
  • тромбоза на бъбречните вени (в редки случаи повишените левкоцити в урината по време на бременност в късни етапи могат да бъдат причинени от тромбоза на бъбречните вени поради хиперкоагулация);
  • токсичен шок;
  • тежка токсикоза (вероятно стерилна пиурия).

Какви симптоми съпътстват увеличаването на левкоцитите в урината?

Левкоцитурия при тестове на урина означава наличие на възпалителни процеси в МП (пикочно-половата система). В повечето случаи причината за увеличаване на белите кръвни клетки по време на бременност е:

  • остър или хроничен цистит;
  • пиелонефрит;
  • асимптоматична бактериурия.

Възпаление на пикочния мехур (цистит)

Болестта се проявява с дискомфорт и болка в долната част на корема (максималната болка се наблюдава над пубиса), чести фалшиви позиви за уриниране, парене и спазми по време на уриниране. При тежко възпаление са възможни треска, студени тръпки и кръвни ивици в урината.

Пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалителен процес, който засяга бъбреците. В този случай възпалението засяга интерстициума, тубулите и чашечно-тазовата система..

Симптомите на заболяването, като правило, се развиват остро, с висока температура, треска и студени тръпки, тахикардия, бледа кожа. Пациентите се оплакват от болки в долната част на гърба (по-интензивни от засегнатата страна), болки в мускулите и ставите, гадене (възможно е повръщане, което не носи облекчение).

Може също да има повишено желание за уриниране, болка и дискомфорт при уриниране. Урината е мътна с неприятна миризма. Може да се появят видими слуз и кръвни ивици.

При липса на своевременно лечение, пиелонефритът по време на бременност е придружен от висок риск от развитие на уросепсис, вътрематочна фетална смърт или преждевременно раждане..

Безсимптомна бактериурия при бременни жени

Този термин означава постоянна бактериална колонизация на пикочните пътища на бременна жена, без клинични симптоми на възпалителния процес.

Трябва да се отбележи, че въпреки липсата на клинични прояви, такава бактериурия не е безобидно състояние, което не изисква лечение, тъй като значително увеличава риска от развитие на цистит и пиелонефрит..

В допълнение, инфекциите на пикочните пътища по време на бременност могат да причинят IUGR (вътрематочно забавяне на растежа на плода), преждевременно раждане на бебе (недоносеност), вродени аномалии (с инфекции в началото на бременността) и също да доведат до вътрематочна инфекция на плода, вътрематочна смърт и спонтанен аборт, инфекция по време на раждане, развитие на следродилен сепсис.

Уретрит по време на бременност

Началото на възпалителен процес в уретрата е придружено от появата на парене и болка по време на уриниране, чести фалшиви позиви за уриниране, затруднено уриниране (поради оток). Възможно е и отделяне на гной, слуз и кръвни ивици.

Ако се открият симптоми на уретрит, трябва да се направи преглед за полово предавани болести (полово предавани болести), тъй като основните причинители на уретрит са гонококи, трихомонада, хламидия.

Вулвит и вагинит

Основните симптоми са вагинален дискомфорт, парене и сухота. Възможна е появата на мукопурулентен или муко-кървав секрет с неприятна миризма от влагалището. Възможно е също да има дърпащи и болки в долната част на корема и в долната част на гърба..

Аднексит

Възпалителният процес в яйчниците е придружен от висока температура, треска, студени тръпки, гадене, подуване на корема, силна болка в долната част на корема (понякога болка излъчва в долната част на гърба или крака), поява на мукопурулентен или гноен секрет от влагалището, болка по време на уриниране. При палпация придатъците на матката са силно болезнени.

Бартолинит

Възпалителният процес в жлезите на преддверието на влагалището е придружен от силна болка, утежнена при ходене или седене, увеличаване на размера на жлезата и подуване на големите срамни устни от засегнатата страна. Също така има силна сухота и усещане за парене във влагалището, дискомфорт при уриниране.

Когато абсцесът на бартолиновата жлеза избухне, гной се отделя. На етапа на образуване на абсцес се наблюдава повишаване на телесната температура и пулсираща интензивна болка в големите срамни устни.

Късна токсикоза (гестоза) на бременността

Едно от най-страшните усложнения на късната бременност е прееклампсията и еклампсията. С развитието на тези състояния в анализа на урината ще има не само стерилна левкоцитурия, но и значителна протеинурия..

Клиничните симптоми на късната гестоза са:

  • повишено кръвно налягане;
  • появата на отоци;
  • упорито и силно главоболие;
  • зрително увреждане;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на съзнание;
  • мигащи мухи и цветни петна пред очите;
  • тремор на крайниците;
  • конвулсии.

Ако се открият тези симптоми и се подозира прееклампсия, бременната жена незабавно се хоспитализира. Развитието на еклампсия може да причини дисеминирана вътресъдова коагулация, кървене, отлепване на плацентата, смърт на плода и бременност.

Уролитиазна болест

В някои случаи увеличаването на левкоцитни и еритроцитни клетки при анализ на урината може да показва уролитиаза. Симптомите включват болка в долната част на гърба и силен дискомфорт при уриниране (ако има пясък).

Ярките клинични симптоми са характерни за развитието на бъбречна колика. В този случай има остра, интензивна и болезнена болка в долната част на гърба, корема, по протежение на уретера и т.н. Болката може да излъчва към крака. Пациентите са рязко неспокойни, крещят, бързат с болка. Възможно повръщане от фонтан.

Какво да направите, ако при анализ на урината се открият повишени левкоцити?

Основният критерий за диагностика на инфекция на пикочните пътища е комбинацията от левкоцитурия с бактериурия. Също така, в полза на възпалителния процес, наличието на клинични симптоми ще показва:

  • болка в гърба;
  • дизурични разстройства;
  • повишаване на температурата и др..

При кръвен тест може да се отбележи ускорена СУЕ, левкоцитоза и неутрофилия. Характерно е и увеличаване на протеините в остра фаза (С-реактивен протеин). Такива промени обаче са характерни за тежко възпаление (пиелонефрит) с неусложнен цистит или уретрит, може да няма промени в кръвния тест.

При наличие на малка и периодична левкоцитурия не винаги е възможно да се открие с помощта на рутинен анализ на урината. За да се получат по-надеждни резултати, се извършват специални количествени анализи (тест на Адис-Каковски и Амбурже).

За да се изключи гинекологичното възпаление, се вземат цигари от влагалището за по-нататъшната им микроскопия.

Освен това може да се препоръча събиране на урина за уроцитограма (показана при наличие на обременена алергична анамнеза, за да се изключат алергиите към пикочните пътища).

Задължителен е преглед при гинеколог, преглед за ППИ и се прави ултразвуково изследване на тазовите органи и бъбреците.

Повишени левкоцити в урината по време на бременност: алгоритъм на действие

Лечение

При наличие на неусложнени инфекции на пикочните пътища се предписва фосфомицин (например Monural ®). Поради широкия спектър на действие, обхващащ целия спектър на UTI патогени, кратък курс на лечение (1 или, ако е необходимо, 2 дни), както и липсата на нежелани ефекти върху плода, Monural ® е лекарството по избор за лечение на асимптоматична бактериурия и неусложнен цистит при бременни жени..

При пиелонефрит могат да се предписват аминопеницилини и цефалоспорини от второ и трето поколение.

Цялото лечение трябва да бъде строго наблюдавано от лекар. Самолечението и промяната на предписаните дозировки са неприемливи и могат да причинят значителна вреда на нероденото дете и бременната жена.

Какво да правя, ако по време на бременност има голям брой левкоцити в урината: норми, отклонение и увеличаване на анализите

Левкоцитозата, която се появява по време на бременност, може да бъде физиологична или патологична. В какви случаи се случва, как се проявява и как да се отървете от него, е подробно представено в тази статия..

  1. Повишено ниво на левкоцити в урината по време на бременност: нормално или патологично?
  2. Какво представляват левкоцитите в урината
  3. Код на ICD-10: колко левкоцити се считат за превишени по време на бременност
  4. Вероятни причини за увеличението
  5. Защо индикаторът се увеличава в 1 триместър
  6. Нормално ли е за повишаване на левкоцитите в урината през втория триместър
  7. Ако е повишена преди раждането
  8. Критична норма: какъв е най-големият брой левкоцити в урината
  9. Симптоми и патогенеза
  10. Пиелонефрит
  11. Цистит
  12. Уретрит
  13. Болести на репродуктивната система
  14. Системен лупус еритематозус (SLE)
  15. Тумори
  16. Усложнения за плода
  17. Как се извършва диференциална диагноза и лечение?
  18. Какво се назначава
  19. Курс на лечение
  20. Предотвратяване
  21. Прогноза
  22. Полезно видео

Повишено ниво на левкоцити в урината по време на бременност: нормално или патологично?

Патологичните състояния, които се появяват по време на бременност, са свързани не само с промени в хормоналните нива, но и с появата на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Повишаването на нивото на левкоцитите в урината при бременни жени е първият факт, който показва наличието на инфекция..

Какво представляват левкоцитите в урината

Левкоцитите са "бели" кръвни клетки, които изпълняват функцията за защита на тялото. Именно те определят нивото на имунната система и разкриват наличието на възпалителен процес в организма. С помощта на лабораторни изследвания - общ анализ на урината и анализ на урината според Нечипоренко е възможно да се идентифицира броят на тези защитни клетки.

Код на ICD-10: колко левкоцити се считат за превишени по време на бременност

Според международната класификация 10 от ревизията болестта има номер R82 (отклонения в данните при изследвания на урината).

Обикновено по време на бременност броят на левкоцитите в урината трябва да бъде не повече от 5 в зрителното поле (f / h). При бременни жени понякога този показател може да се увеличи до 10 in f / s..

Вероятни причини за увеличението

Наличието на възпалителни заболявания с хроничен ход често може да доведе до появата на високо ниво на левкоцити в урината (левкоцитоза). Цистит, уретрит, пиелонефрит, уролитиаза допринасят за развитието на такова патологично състояние.

Понякога, поради намаляване на имунитета, възпалението навлиза в тялото по 3 начина:

  • възходящ;
  • хематогенен;
  • лимфогенен.

По време на бременността възходящият път е най-често срещан. От долните части на пикочната система микроорганизмите проникват в горните части, нарушавайки функционирането на бъбреците и уретерите.

Инфекциозните агенти могат да проникнат от гениталния тракт с продължителна гъбична инфекция в тях (кандидоза или млечница).

В допълнение към тези причини има и други, които са по-рядко срещани:

  • наличието на бъбречна киста;
  • системен лупус еритематозус;
  • онкологични заболявания на отделителната система;
  • болести, предавани по полов път;
  • възпаление на женската репродуктивна система.

Защо индикаторът се увеличава в 1 триместър

През първия триместър повишаването на нивото на левкоцитите може да бъде свързано с неправилна хигиена на гениталиите, с възпаление на маточните придатъци (аднексит), преход към фаза на обостряне - пиелонефрит, цистит или уретрит.

В началните етапи това се проявява с леко или умерено (10-20 при FOV) асимптоматично увеличение на левкоцитите в урината. Намаленият имунитет, промените в микрофлората на влагалището и промените в хормоналните нива могат да причинят развитието на възпаление в пикочните тъкани.

При липса на адекватна терапия се развива трайно повишаване на левкоцитите и изразена клинична картина на тези заболявания.

Нормално ли е за повишаване на левкоцитите в урината през втория триместър

През втория триместър повишаването на нивото на левкоцитите се счита за нормално. Поради факта, че плодът расте и увеличава натоварването върху тялото на майката, може да се развие левкоцитоза.

През втория и третия триместър причините за увеличението могат да бъдат гестози. Гестозата е патологично състояние, при което бъбречната функция е нарушена. Появяват се отоци, повишено налягане и нива на протеин и гърчове. Гестозата се развива в резултат на хормонално нарушение или развитие на имунологичен конфликт между майката и плода (поради различни резус-фактори). Това води до вазоконстрикция на жизненоважни органи (мозък, сърце, бъбреци), нарушено кръвообращение в тях и изтъняване на съдовата стена. Резултатът е повишаване на съдовата пропускливост, образуването на кръвни съсиреци и патологични промени в клетките..

Ако е повишена преди раждането

През последния триместър натоварването върху тялото на майката се увеличава. Бременните жени са все по-податливи на развитието на гестоза и повишаване нивото на левкоцитите и протеините в урината. Лекарят диагностицира и предписва курс на терапия за отстраняване на причините за левкоцитоза в урината.

След като оцени състоянието на бременната жена, акушер-гинекологът избира пътя за раждане. Ако плодът е с нисък риск от развитие на антенатална или постнатална инфекция, се извършва вагинално раждане. В противен случай (при полово предавани болести, гъбични инфекции) - цезарово сечение.

Критична норма: какъв е най-големият брой левкоцити в урината

Критичният процент зависи от продължителността на бременността, при която е имало повишаване на нивото на левкоцитите. През първия триместър нивото на клетката е не повече от 5 в зрителното поле, през втория и третия - не повече от 10.

Има 3 степени на левкоцитоза:

  • незначително, когато в зрителното поле се открият до 15 клетки в урината;
  • умерен, броят на левкоцитите варира от 20 до 40;
  • високо, нивото на левкоцитите е повече от 40.

Когато се открие левкоцитоза, лекарят внимателно интервюира бъдещата майка и събира данни от изследвания, които могат да помогнат при поставянето на точна диагноза, за да не навредят на майката и плода.

Симптоми и патогенеза

При леко повишаване на левкоцитите клиничните симптоми могат да отсъстват. С напредването на болестта се появяват симптоми на болестта, присъстваща в тялото на майката.

Пиелонефрит

Това е възпаление на бъбречната тръбна система, причинено от бактериални агенти. По време на бременност това се случва поради факта, че плодът и матката непрекъснато се увеличават по размер и започват да изстискват близките органи и кръвоносни съдове. Когато детето прищипи бъбречните артерии, в тях се нарушава притока на кръв и съществува риск от проникване на бактериална инфекция. По време на бременност се наблюдават и бъбречни промени. При тях налягането, съдовият тонус намаляват и двигателната активност намалява. Урината не се евакуира напълно в уретерите и пикочния мехур. Това води до натрупване на патогенни микроорганизми в него и развитие на левкоцитоза..

Поради промени в хормоналните нива и увеличаване на количеството естрогени, растежът на микрофлората, по-специално Е. coli, се увеличава.

  • дърпаща болка в лумбалната област;
  • повишена телесна температура;
  • болезненост при уриниране;
  • обща слабост;
  • гадене;
  • повръщане.

Цистит

Това е възпаление на стените на пикочния мехур, предизвикано от хипотермия или наличие на микроби в тялото. Това се дължи на дългогодишни хронични огнища на инфекции - кариозни зъби, възпаление на сливиците, хронични заболявания на отделителната система, които са били в ремисия.

При цистит при бременни жени се развиват следните симптоми:

  • затруднено уриниране, съчетано със сърбеж и парене, след което се появява болка;
  • количеството отделена урина е намалено, има усещане за недостатъчно изпразване на пикочния мехур;
  • обща слабост;
  • хипертермия;
  • силна болка в долната част на корема;
  • промяна в цвета, плътността на урината;
  • наличие на ивици кръв в урината.

Уретрит

Това е възпаление на уретрата, което възниква, когато микроорганизмите проникнат от горните отдели на MVS или от гениталиите.

  • често уриниране с болка, която продължава след изпразване на пикочния мехур,
  • обилно отделяне от уретрата.

Болести на репродуктивната система

  • хламидия;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • ХИВ и други.

При наличие на инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система се установява, че бременната жена има:

  • сърбеж и парене в областта на външните полови органи,
  • обилни вагинални секрети с неприятна миризма,
  • наличието на обриви в гениталната област,
  • болка в долната част на корема и гениталиите.

Системен лупус еритематозус (SLE)

SLE е патология на съединителната тъкан, която се появява по време на образуването на имунен конфликт (появяват се антитела към собствените им клетки).

  • болки в ставите;
  • обриви по лицето;
  • косопад;
  • възпаление на сърдечните мембрани - перикард, миокард (болка в сърцето, задух);
  • хипертермия;
  • главоболие;
  • увреждане на бъбреците (увеличаване на протеините в урината и левкоцитите).

Тумори

Те също така причиняват повишаване на нивото на левкоцитите и развитието на тежка клинична картина и усложнения за плода.

Ако туморът е доброкачествен (киста), тогава на първите етапи няма симптоми. С течение на времето могат да се появят общи симптоми: болка в различни части на кръста, нарушения на уринирането и т.н..

При злокачествени тумори, които произвеждат хормони, клиничната картина бързо се влошава. В допълнение към болката има краткотрайно припадък, кървави отделяния от уретрата и гениталните пътища.

Усложнения за плода

Повишаването на нивото на левкоцитите е изпълнено с развитието на усложнения както за плода, така и за майката..

Усложненията на плода включват:

  • спонтанен аборт;
  • вътрематочна инфекция, провокираща развитието на хипоксия и смърт на плода;
  • емболия на околоплодната течност;
  • забавяне на растежа и нарушено развитие на плода;
  • образуването на плацентарни кръвни съсиреци;
  • промяна в положението на плода (от наклонено в напречно, което затруднява придвижването по родовия канал с риск от развитие на раждащи тумори и наранявания);
  • висок риск от инфекциозни патологии при плода при движение през родовия канал (конюнктивит, пневмония).
  • прееклампсия;
  • еклампсия;
  • преждевременно отлепване на плацентата;
  • кървене.

Как се извършва диференциална диагноза и лечение?

Диференциалната диагноза се извършва в стационарни условия след лабораторни и инструментални методи за изследване.

От бременни жени се взема не само урина, но и кръв. Общ анализ на кръв, урина, при който се открива повишено ниво на левкоцити, което показва възпалителен процес.

Общият кръвен тест също така определя наличието на млади и зрели форми на левкоцити, които показват онкологичен процес.

Освен това се изисква да се направи микробиологична инокулация върху хранителни среди, за да се идентифицира възможен патоген.

За да не се излага плода на високо ниво на рентгенови лъчи, се предписва само ултразвукова диагностика, тъй като не вреди на майката и плода. С помощта на ултразвук фактът за наличие на патологичен процес в органите на отделителната система (възпаление на стените на органите, наличие на камъни, тумори и др.).

След потвърждаване на диагнозата се извършва комбинирано лечение, което не пречи на развитието на плода и не провокира формирането на патологични условия за съществуването му. Лекарят изготвя рецепта въз основа на гестационната възраст, клиничната картина и данните от изследванията.

Какво се назначава

След потвърждаване на възпалителния процес в тялото на майката се предписва антибиотична терапия.

Най-ефективни и безопасни са лекарствата "Monural" и "Amoxiclav". В допълнение се предписват уросептици - лекарства, които потискат микрофлората в пикочните пътища - "Kanefron", "Furadonin".

За борба с гъбичната инфекция се предписват вагинални супозитории - "Нистатин", "Флуканазол".

Курс на лечение

Продължителността на лечението се предписва индивидуално от лекаря. Средно курсът на антибиотична терапия е 7-12 дни и противогъбичен 5-10 дни.

Предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към спазване на всички препоръки на лекаря, адекватен режим на работа и почивка. Трябва да се разхождате на чист въздух колкото е възможно повече, да се храните правилно и да приемате витамини.

Прогноза

При навременна диагностика и терапия е характерна благоприятна прогноза. Необходимо е да се подложи на пълен курс на лечение дори след изчезване на симптомите, за да се предотврати повторната поява на патологията.

Повишените левкоцити в урината не са причина за паника. Понякога те могат да бъдат предизвикани от тежко физическо натоварване. Ако се открие левкоцитоза в урината на бременни жени, не трябва да се подлагате на допълнителни методи за изследване, за да установите причината за увеличаването на левкоцитите. След това лекарят ще предпише адекватна терапия, за да не навреди на тялото на майката и плода. Спазването на всички лекарски предписания ще допринесе за благоприятно протичане на раждането.

Повишени левкоцити в урината по време на бременност

Състоянието на раждане на плода е сложен процес, при който тялото на жената претърпява сериозни промени. През целия период е необходимо да се извършва медицински контрол в специализирани институции, като се анализират внимателно основните показатели за здравословното състояние. Популярен медицински метод е обичайният общ тест за урина. Той дава на специалиста информация за две дузини параметри и показва нивото на кръвните клетки. Причините за рязкото увеличение на левкоцитите в урината по време на бременност са различни и често говорят за отклонения от установените норми. Като основен елемент на човешкия имунитет, белите телесни групи са първите, които се срещат и атакуват извънземни микроорганизми.

Леко повишаване на левкоцитите в урината по време на бременност не трябва да предизвиква безпокойство. По време на бременността тялото се възстановява, за да роди дете, докато кръвните клетки могат погрешно да приемат развиващия се плод за извънземна формация. Левкоцитурия (когато левкоцитите в урината са увеличени по време на бременност) вече е сериозен симптом. Основните причини за това явление:

  • пикочно-половите инфекции,
  • уролитиазна болест,
  • диабет,
  • заболявания на бъбреците и женската репродуктивна система.

За точна диагноза не е достатъчен общ анализ на урината. Има допълнителни методи; за пълна диагноза бременна жена се изпраща до специалисти с тесен профил.

Нормален брой левкоцити в урината на бременна жена

Медицинските разпоредби точно определят стандартите за използване в лабораторни процеси. Нормата на левкоцитите в урината на бременна жена:

Скорост на левкоцитите1-3 в полезрението
Левкоцитите са увеличениПовече от 5 в полезрението
Възможно възпаление10 до 20 на зрително поле

Увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена до 50-60 може да е резултат от пиелонефрит, сериозно заболяване, при което са показани спешна хоспитализация и антибиотична терапия. Нормата на левкоцитите при анализа на урината на бременна жена варира във всеки триместър, в зависимост от характеристиките на организма. Опитните лекари смятат, че нивото на левкоцитите до 10 е нормално явление, причинено от хормонални промени по време на формирането на плода.

Редовното доставяне на анализ на урината по време на бременност веднъж месечно гарантира своевременно идентифициране на проблемите, при липса на изразени симптоми на заболявания.

Крайният резултат се влияе от подготовката за процедурата, включително хигиенни и превантивни мерки.

Как да определим нивото на левкоцитите в урината по време на бременност

Тези възпалителни бели кръвни клетки влизат в урината през съдовите стени. Следователно броят на левкоцитите в урината на бременна жена е незначителен. А увеличението е сигнал за по-задълбочен преглед..

Нормата на левкоцитите в урината при бременни жени 0-5.

Вечер и след хранене показателите се увеличават. Това се улеснява от:

  • Физическа дейност;
  • Стресови ситуации;
  • Индивидуален биологичен часовник.

Затова се прави общ тест за урина на гладно сутрин. Интимната хигиена и подготовката на контейнер за събиране на течности са от съществено значение. Всяка чужда материя допринася за появата на голям брой чужди частици в урината.

Левкоцитите в урината на бременна жена, за разлика от други органолептични параметри, се откриват чрез микроскопия на утайката. Максималният срок на годност на прототипа е 3-4 часа. Точността на определяне на крайния резултат се влияе от редица фактори: отговорността на пациента и лекарите, внимателно спазване на методологията, промени в други параметри. Протеинът в урината прави по-вероятно да се види причината за левкоцитозата. Може да се наложи и допълнителна диагностика, в случаи на надвишаване на нормата се извършва повторен общ тест на урината или изследване на урина според Нечипоренко.

Допълнителни методи за изследване на урина при бременна жена

Лошата урина по време на бременност е основата на лекаря да повтори общата процедура за анализ. Това е интегрално правило, установено от нормативни документи.

Ако се повтаря отрицателен резултат, лекарят предписва допълнителни изследвания: анализ на урината по Zimnitsky или бактериологична култура на урина.

Тяхната цел е да идентифицират заболяването и да определят точния обхват на проблема. Методът на Зимницки се състои в диагностициране на бъбречни или сърдечни заболявания по плътност на урината. Високото ниво на левкоцити в урината променя физическата работоспособност. Изследванията изискват стриктно спазване на конкретна диета, режим на пиене и времеви рамки.

Пробите се събират през целия ден на всеки три часа, след което се предават на специалист. Според физическите характеристики на течността и специалните таблици се поставя окончателна диагноза. Културата на урината се използва за откриване на бактериално възпаление на пикочните пътища. Това е просто и много ефективно. Бактериите и левкоцитите в тялото се увеличават пропорционално един на друг. Пробата от урина се поставя в контейнер, където е създадена удобна среда за размножаване. След 1-2 дни лекарят определя вида на патогенната флора. Експертите емпирично научават устойчивостта на микроорганизмите към антибактериални лекарства, което е важно при предписване на лечение по време на бременност.

Причини за повишени левкоцити в урината при бременна жена

Органите на пикочно-половата система по време на бременност са силно уязвими. Разширяването на плода причинява нарушение на изтичането и стагнацията на течността в бъбреците. Лекото отслабване на имунитета води до бързо размножаване на патогенната флора. В урината показателите са повишени: Е. coli, стафилококи, както и грам-отрицателни бактерии. При наличие на възпалителен процес се появяват характерни признаци, броят на защитните кръвни клетки се увеличава. Това е най-често срещаните инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, цистит, уретрит и пиелонефрит, които в 70 процента от случаите са отговорни за повишаване нивото на левкоцитите при бременни жени. Има заплаха за плода, поради което лечението се извършва в болници под постоянното наблюдение на специалисти.

Ако левкоцитите са увеличени в урината, но бактериалната култура на урина дава отрицателен резултат, причината е неинфекциозни патологии: уролитиаза или гломерунефрит. Носенето на плод нарушава хормоналния баланс на тялото, което води до затруднения при отстраняването на солите. В резултат се образуват камъни, които пречат на функционирането на органите на отделителната система, травмиращите тъкани и причиняват възпалителен процес на бъбреците и пикочните пътища. Гломерунефритът, автоимунно заболяване, което води до бъбречна недостатъчност, може да повлияе на растежа на белите кръвни клетки.

Симптоми, придружаващи повишаване на левкоцитите в урината

В допълнение към тестовете, здравен специалист обръща внимание на признаци, които съпътстват увеличаването на защитните кръвни клетки. С тяхна помощ опитен специалист е в състояние да постави правилната диагноза и да определи продължителността на лечението..

  1. Възпалението на пикочния мехур или циститът е често срещано състояние по време на бременност. Пациентите се оплакват от чести позиви за използване на тоалетната, докато има усещане за непълно изпразване на органа. Има болки в долната част на корема, както и дискомфорт при уриниране. Повишеният брой левкоцити в урината е придружен от субрефилна телесна температура.
  2. Пиелонефритът е опасно заболяване, характерно за жените в позиция. В случай на нарушение на изтичането на урина и проникване на бактериална инфекция, започва възпалителен процес в бъбреците. Броят на левкоцитите достига двуцифрени стойности. Острият ход на заболяването се проявява с висока температура, болки в гърба, студени тръпки, чувство на слабост, загуба на апетит.
  3. Безсимптомната бактерия няма външни прояви, но когато се анализира урината за микрофлора, се диагностицира увеличение на левкоцитите. Понякога пациентите се оплакват от кръв в урината, слабост и болки в гърба. Болестта се отразява негативно на здравето на нероденото дете, поради което се изисква спешно лечение.
  4. Уретрит на бременни жени засяга отделителния тракт. Размножаването на вируси и бактерии води до изключително болезнени усещания при уриниране. Самата уретра е хиперемирана, с желание да отидете до тоалетната е налице гнойно отделяне. Болка в долната част на гърба и долната част на корема отсъства.
  5. Вулвитът и вагинитът са гинекологични патологии, които също причиняват левкоцитоза. Бактериалните или гъбични инфекции засягат вътрешните и външните части на гениталиите. Вагинитът се характеризира с неприятно отделяне на различни цветове, които зависят от вида на патогена. Бременните жени с вулвит изпитват сърбеж и парене в областта на засегнатия орган. Освен това болката може да се разпространи по-високо в корема и кръста, температурата се повишава, ингвиналните лимфни възли се увеличават.
  6. При аднексит бременните пациенти страдат от болки в долната част на корема. Те могат да даряват на други части на тялото, като ханша или кръста. Температурата често се повишава, апетитът изчезва и е налице обща слабост. Сексуалното желание изчезва, което отличава заболяването от лезии на пикочно-половата сфера.
  7. Бартолинитът е друга патология, която често засяга бременни жени, причинявайки остър възпалителен процес на вагиналните жлези. Срамните устни са подути, пациентите изпитват силна болка в перинеума, а лимфните възли в слабините също се увеличават. За острия ход на заболяването е характерна треска, достигаща екстремни стойности от 39,5-40 градуса.
  8. Късната токсикоза се характеризира с оток на тъкани, органи, което води до умора и рязко влошаване на здравето на жената. Внезапните скокове на кръвното налягане водят до главоболие, световъртеж и загуба на координация. В по-късните етапи на гестозата основните системи на тялото работят неадекватно: нервната, сърдечно-съдовата, стомашно-чревния тракт. Състояние на плода в риск.
  9. Уролитиазата нарушава нормалния ход на бременността. Боли кръста, корема и слабините. Общата слабост може да бъде придружена от повишаване на температурата. Наличието на патологии на бъбреците и пикочните пътища обаче не е причина за прекъсване на бременността.

Терапия на състояния с левкоцити в урината по време на бременност

Привеждането на левкоцитите в урината в норма зависи от причината за повишаването на нивото на защитните клетки. В началния етап лекарят събира данни за анамнеза и провежда лабораторни изследвания на урина по време на бременност. В случай на инфекциозни заболявания (уретрит, пиелонефрит, бактериурия) се използва антибактериална терапия, тъй като отравянето на тялото с токсини и високата телесна температура може да повлияе неблагоприятно на плода и също да застраши живота на майката. Като правило се предписват лекарства от пеницилиновата серия и цефалоспорини. Използването им изисква задължително наблюдение в болнична среда..

Лечението с увеличен брой левкоцити в урината, в случай на неинфекциозен характер, се предписва от специалист с тесен профил.

Вземат се предвид противопоказанията за употребата на лекарства и продължителността на бременността. При наличие на камъни в бъбреците на пациента се предписва диета и билкови лекарства. Необходимите мерки за гъбични гинекологични заболявания се дължат на използването на местни лекарства, които засягат източника на проблема. При гестоза е необходима спешна хоспитализация, както и комплекс от специални медицински мерки в перинаталния център.

Левкоцити в урината по време на бременност

Левкоцитите са една от най-важните съставки на кръвта: именно белите кръвни клетки са отговорни за защитната функция на човешкото тяло. Има няколко вида левкоцити, които се различават по структура и функция, но в комбинация всички те вземат активно участие в работата на имунната система. Именно броят на левкоцитите дава на лекаря възможност да прецени защитните сили на организма, за които се провеждат специални изследвания.

Анализ на урина по време на бременност

Такива анализи стават най-подходящи за жените по време на бременност: според резултатите от тестовете за идентифициране на броя на левкоцитите, специалистите могат своевременно да установят всякакви "проблеми" в тялото на бъдещата майка. Като правило, за да се провери количествената стойност на левкоцитите по време на бременността на бебето, те прибягват до анализ на урината: жената прави редовно съответните тестове от момента на определяне на бременността.

Анализът на урината по време на бременност е задължителна процедура за всички жени, която се извършва с определена редовност, при всяко посещение на консултацията. Така че, през първия триместър, анализът на урината се прави 1 път на 3-4 седмици, през втория триместър - 1 път на 2 седмици, през последните срокове - веднъж седмично.

За анализ сутрешната урина се събира в стерилен буркан - можете просто да измиете добре контейнера с четка и сапун за пране, след това да го оставите да изсъхне естествено или да закупите стерилен контейнер в аптеката. Първите капки урина не се събират, а се спускат в тоалетната, докато останалата част от нормата се изпраща в контейнера. Преди събиране на урина е задължителна гениталната тоалетна.

Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 1-1,5 от момента на събиране на урината за анализ.

Нормата на левкоцитите в урината по време на бременност

Когато изследва урината, специалист обръща внимание на многобройните й показатели и характеристики, включително определяне на наличието и концентрацията на левкоцити. Нивото на левкоцитите в тялото на бременната жена вече е леко повишено първоначално - това се дължи на повишените защитни свойства в резултат на високото антигенно натоварване върху тялото на бъдещата майка.

Обикновено нивото на левкоцитите по време на бременност може да варира от 0 до 3 единици..

Но рязкото увеличение на броя на левкоцитите в урината може да показва наличието на някакво заболяване: затова редовните тестове за бременни жени са толкова важни. Увеличеният брой левкоцити, установени навреме, дава възможност с помощта на допълнителни изследвания да се определи причината за тяхното увеличаване, т.е. болестта, и да се проведе адекватно лечение. Но трябва да се отбележи, че повишено ниво на левкоцити може да се открие в урината поради недостатъчна хигиена и следователно, преди да преминете тестовете, е необходимо да се подготвите съответно и да се извършат необходимите "водни" процедури.

По време на бременност левкоцитите в урината са повишени

Бременната жена може сама да съди за наличието на увеличен брой левкоцити по цвета на урината: тя става мътна и тъмна, в урината изпада слузеста хлабава утайка. Такива анализи показват повишен брой левкоцити и ако не се вземат спешни методи за откриване на огнището на заболяването, е възможно развитието на заплашително състояние - левкоцитоза. Опасността от левкоцитоза е, че болестта се развива изключително бързо: понякога са достатъчни два часа, за да се засели левкоцитозата в тялото на бременна жена. Случва се развитието на това заболяване да се предшества от тежко кървене..

Възможно е да се идентифицира това или онова заболяване, провокирало увеличаване на количествения състав на левкоцитите в урината след допълнителни изследвания, които лекарят ще предпише на бременната жена в случай на "лоши" тестове. Често повишен брой левкоцити придружава възпалителните процеси на пикочно-половите пътища. Това може да бъде например цистит или проблеми с пикочния мехур. След като се установи наличието на такива проблеми, бременната жена ще трябва да премине курс на лечение - при цистит той е средно около 10 дни. Навреме излекуваният цистит и самото му лечение не представляват опасност за плода.

Друго изключително неприятно заболяване, което е придружено от увеличаване на броя на левкоцитите, може да бъде кандидоза или млечница. Това заболяване се среща при бременни жени много по-често, отколкото при други жени, и обикновено се проявява в края на бременността..

Увеличеният брой на левкоцитите в урината може също да показва проблеми с бъбреците при бременна жена: пиелонефритът често се превръща в едно от опасните заболявания, провокирали подобна ситуация. Към лечението на това заболяване трябва да се подхожда с цялата сериозност и е препоръчително лечението да започне незабавно, дори в началния етап..

Във всеки случай, след откриването на каквато и да е болест, лечението за бременни жени се предписва индивидуално. Лечението ще зависи от продължителността на бременността, чувствителността на патогена към лекарства. Също така се случва, че е невъзможно да се определи патогена или локалното лечение не дава желания ефект. В този случай антибиотичната терапия се предписва на бременни жени по стандартната схема, като се отчита продължителността на бременността. За много бъдещи майки назначаването на курс на антибиотици причинява известно недоволство и безпокойство. Някой дори произволно отказва антибиотично лечение, страхувайки се от негативния ефект на лекарствата.

Струва си да се отбележи, че отказът от лекарства и продължаващите възпалителни процеси в организма могат да причинят много повече щети както на майката, така и на плода, отколкото адекватно лечение. Болестта, прогресираща в организма на бъдеща майка, може да причини усложнения на бременността, включително до прекратяване. Ето защо е изключително необходимо квалифицирано лечение на заболяването, което е причинило увеличаване на броя на левкоцитите по време на бременност - за да се избегнат тъжните резултати, които болестта може да провокира.

Левкоцити в урината по време на бременност

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Левкоцитите в урината по време на бременност могат да се увеличат по различни причини. Те са специални бели кръвни клетки. Основната им функция е да предпазват човешкото тяло от проникването в него на опасни вируси и микроорганизми. Има няколко вида левкоцити, които имат подчертана разлика в структурата и функцията. Заедно те имат невероятен ефект върху защитните функции на тялото..

Код на ICD-10

Причините за увеличаването на левкоцитите в урината по време на бременност

Развитието на това състояние може да бъде предшествано от тежко кървене. В повечето случаи наличието на възпалителен процес в организма влияе върху нивото на левкоцитите. Възможно е да се идентифицира определено заболяване само след извършване на специални диагностични мерки.

Най-често патологичният процес се крие в наличието на възпалителен процес на пикочно-половите пътища. Често проблемът се крие в цистит или пиелонефрит. Тези две заболявания са чести предвестници на промените в някои показатели и отклонението им от нормата..

Циститът е възпаление на пикочния мехур. Това може да се случи поради инфекция, която е попаднала в тялото. Това може да се случи поради обикновена хипотермия или наличието на инфекция в бъбреците. Рано или късно възпалителният процес от бъбреците преминава и в пикочния мехур. Както бе споменато по-горе, пиелонефритът възниква поради изстискване на бъбреците от нарастващата матка. Това позволява на опасните микроорганизми да влизат свободно в органа. Ако започнете да елиминирате цистита навреме, тогава няма да има опасности за бебето и майката. Това възпаление е доста често. Кандидозата също може да я провокира. Млечницата се среща при бременни жени доста често, особено в по-късните етапи.

Има случаи, когато не е възможно да се определи истинската причина за увеличаването на левкоцитите. Обикновено с този курс се взема решение за антибиотична терапия. Повече за това ще бъде описано в раздела за лекарствата..

Скоростта на левкоцитите в урината по време на бременност

Съществуват определени норми за съдържанието на бели кръвни клетки в урината. Така че броят им не трябва да надвишава 6 парчета в зрителното поле. Според Нечипоренко тази цифра е до 2000 на милилитър. Ако числата са увеличени, това означава, че в тялото се наблюдава възпалителен процес. Обикновено засяга бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища. Увеличаването на показателя показва наличието на инфекция. Веднага след като попадне в тялото, броят на левкоцитите се увеличава и това е норма. Защото те се опитват да се противопоставят на възпалителния процес и да го елиминират сами.

При умерено възпаление левкоцитите могат да варират от 10 до 15. Но ако броят им надвишава 40, говорим за нещо много сериозно. Най-вероятно жената е развила пиелонефрит, това е възпаление на бъбреците. Бременните жени страдат от този проблем много по-често от останалата част от населението. Това се дължи на факта, че нарастващата матка притиска бъбреците и по този начин допринася за добавяне на инфекция.

Патогенеза

Не е толкова лесно еднозначно да се опише преминаването на целия процес. Защото може да има много причини. Ето защо си струва да се спре на пиелонефрит - най-утежняващата патология за бременна жена. Това състояние се характеризира с намаляване на един или повече бъбреци. Повърхността на органите е неравна, има области на потъване. Фиброзната капсула е значително удебелена, трудно е да се отдели от бъбречната тъкан. В участъка на органа се виждат участъци от белези. Чашката и тазът са леко разширени.

Характеристика на този патологичен процес е фокусът и полиморфизмът на увреждането на бъбречната тъкан. Заедно със здравите участъци от кожата могат да се наблюдават засегнати тъкани. Възпалителният процес силно засяга интерстициалната тъкан. Бъбречните тубули постепенно участват в този процес. С течение на времето те атрофират и умират поради инфилтрация и склероза. Кломерите участват в процеса на по-късните етапи..

Доста рано патологичните промени засягат съдовете. Това може да доведе до рязко намаляване на бъбречния кръвоток и поява на артериална хипертония. Морфологичните промени бавно се увеличават. Това се дължи на продължителната продължителност на заболяването. Ако започнете да коригирате проблема своевременно, прогнозата ще бъде благоприятна..

Симптоми

Промените в цвета на урината могат да показват проблем. Става облачно и тъмно. В урината се наблюдава слузеста рохкава утайка. Това са основните показатели за промени в нивото на левкоцитите в урината. Като правило няма други симптоми. Но много зависи от причината, поради която патологичният процес е бил провокиран. Ако става въпрос за цистит, в допълнение към промените в урината, честото уриниране може да настъпи. Освен това е болезнено и носи много неудобства на жената. Възможни спазми в долната част на корема, парене, сърбеж

При пиелонефрит състоянието не е по-лесно. Бъбреците започват да болят, понякога режат болки. Освен това ситуацията може да се влоши с пикочния мехур. Ето защо, ако се появи дискомфорт, трябва да потърсите помощ от лекар..

Струва си да обърнете внимание веднага на промените в сянката на урината. Ако няма други симптоми, все пак си струва да кажете на специалист за това. Тъй като с течение на времето ситуацията започва да се влошава и симптомите стават по-изразени и неприятни.

Първите признаци на появата на левкоцити в урината

Симптомите на наличието на левкоцити в урината могат да бъдат определени заболявания и дискомфортни ситуации. И така, говорим за възпаление на бъбреците, тумор на пикочния мехур, треска, наличие на кръв в урината, парене и болка, както и мътна урина.

Всяко заболяване се характеризира с увеличен брой левкоцити в утайката на урината. Освен това с течение на времето тази цифра може да стане много висока. Ако имате този симптом, можете да забележите промяна в сянката на урината. Ако го поставите в съд, тогава отдолу ще се вижда рохкава утайка. Увеличаването на кръвните клетки се нарича левкоцитруя. Това състояние показва възпалителни процеси в бъбреците и гениталиите. Пикочната система също може да бъде отрицателно засегната. За да се постави точна диагноза, се препоръчва да се премине повторен тест за урина. Желателно е "суровината" да бъде взета с помощта на катетър.

Най-висок брой левкоцити може да се наблюдава при пиелонефрит. По-рядко - с ломерулонефрит. Това заболяване се характеризира с инфекциозно-алергичен ход..

Протеини и левкоцити в урината по време на бременност

Обикновено в урината не трябва да има протеин. Въпреки това има допустимо количество от него. Така че не трябва да надвишава марката от 0, 033 g / l. В съвременните лаборатории тази цифра се променя на 0,14 g / l. Най-често протеинът е в състояние да се появи след интензивна физическа активност или стрес..

В някои случаи проблемът се причинява от наличието на възпалителни процеси в организма. Най-често при бременни жени се свързва с пиелонефрит и късна токсикоза. Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Основните му симптоми включват рязко повишаване на телесната температура, болки в кръста и болки в бъбреците. Човекът чувства общо неразположение. Тази патология може не само да доведе до появата на протеин в урината, но и до увеличаване на броя на левкоцитите в нея. Проблемът трябва да бъде отстранен непременно.

Протеинът в урината заедно с отоци и високо кръвно налягане е признак на късна токсикоза. Това заболяване е най-опасното. Трябва да се елиминира незабавно. Токсемията сама по себе си е нормално допълнение към бременността, но ако се появи късно, вероятността от смърт на плода се увеличава..

Левкоцити и еритроцити в урината по време на бременност

Еритроцитите в урината могат да се появят по физиологични причини. Най-често това се дължи на активно растяща матка. Той бързо се увеличава по размер и по този начин постепенно изстисква уретерите и пикочния мехур. По този начин настъпва стагнация на урината. Това състояние може да бъде предизвикано от нарушения на кръвообращението и нарушена филтрация в бъбреците. Всичко това несъмнено влияе върху появата на червени кръвни клетки в урината. Това явление не представлява никаква опасност нито за майката, нито за детето..

Еритроцитите в урината могат да се появят поради резки хормонални промени в тялото на бременна жена. Това е съвсем нормално и не бива да притеснява родилката. Застоялата урина може да образува камъни и пясък. Преминавайки по пикочните пътища, те могат да ги наранят. В този случай жената може изобщо да не изпитва дискомфорт, докато камъкът или пясъкът не започнат да отстъпват. Този процес е придружен от силна и остра болка..

Еритроцитите в урината по време на бременност могат да показват наличието на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система. В това състояние жената изпитва болка, парене, спазми и страда от треска. Подобна картина е с появата на левкоцити в урината. Причините за този процес са едни и същи. Най-често провокира всички цистити, пиелонефрити и наличие на венерическа инфекция.

Ефекти

Последствията могат да бъдат наистина сериозни. Така че, ако по време на изследването на урината е открита висока левкоцитурия и е диагностициран пиелонефрит, трябва да се започне незабавно лечение. Препоръчително е да се използват антибиотици, но само измежду разрешените. Това ще избегне сериозни последици и ще роди здраво бебе..

Късната гестоза може да бъде усложнение. Това явление е късна токсикоза. Особено опасно е за жената. Патологията може да доведе до повишено кръвно налягане и смърт на плода. Друго следствие е еклампсията. Това състояние се характеризира с повишаване на кръвното налягане. Освен това показателят му може да бъде толкова висок, че да съществува риск както за майката, така и за детето. Често хипертонията може да се развие на фона на лекоцитурия. Съществува риск от непоносимост към бебето или заразяването му.

Вашето собствено състояние по време на бременност трябва да бъде внимателно наблюдавано. Това ще избегне много сериозни последици и ще роди здраво бебе, без отклонения..

Усложнения

Разбира се, увеличеният брой левкоцити може да провокира развитието на сериозни усложнения. Всичко зависи от това защо се е случило. Така че, ако проблемът е причинен от цистит, той трябва да бъде елиминиран незабавно. Тъй като жената се притеснява от дискомфорта, свързан с постоянно уриниране и порязвания по време на този процес. Когато ситуацията излезе извън контрол, може да се развие гангренозен цистит. Характеризира се с остра болка и пълно задържане на урина. В този случай се получава разкъсване на пикочния мехур и перитонит. Може би това е най-страшното усложнение.

Но има редица неприятни симптоми, които могат да възникнат, ако проблемът не бъде отстранен навреме. По този начин е възможно постоянно увеличаване на налягането. Поради наличието на инфекция, камъните и пясъкът могат да се събират в пикочния мехур. Често се появява късна токсикоза. Всичко това се отразява на състоянието на майката и детето и може да доведе до сериозни последици..

Диагностика

Първият етап от изследването е общ анализ на урината. Благодарение на него можете да забележите патологията в тялото на бременна жена. Този анализ трябва да се прави при всяко посещение при лекар..

Обикновено при бременна жена се допуска увеличаване на левкоцитите до 5-6 парчета в зрителното поле. Но това е възможно само ако другите показатели са непроменени. Увеличаването на левкоцитите до 10-20 в зрителното поле директно показва наличието на възпалителен процес в отделителната система на тялото. Ако броят им надвишава 40-50, тогава бъбреците са засегнати. Възпалителният процес активно прогресира при тях и изисква определено лечение. В противен случай е възможно развитието на сериозни усложнения..

Ако лекарят се съмнява в резултатите от теста, може да се предложат допълнителни изследвания на урината. И така, представя се тест за урина според Нечипоренко. Тя ви позволява да определите по-точно ниво на левкоцити и еритроцити на 1 ml от тестовата суровина. Обикновено индикаторът не трябва да надвишава 2000 на 1 ml. Съществува и анализ според Зимницки. Благодарение на него е възможно да се изследва работата на бъбреците. Анализът трябва да се прави през целия ден, на всеки 3 часа, дори през нощта.

Анализи

По време на бременност жената трябва непрекъснато да се тества. Това ще позволи на лекаря по всяко време да забележи отклонения от нома и да започне да решава проблема. Най-подходящите изследвания по време на бременност са тестовете за броя на левкоцитите. Благодарение на този индикатор можете да забележите видими промени в тялото на жената..

За да се провери нивото на левкоцитите, е необходимо да се премине тест за урина. Това е задължително за всички жени. То трябва да се извършва с определена редовност при всяко посещение в предродилната клиника. През първия триместър на бременността се взема проба от урина на всеки 3-4 седмици. През втория триметър, по-често от веднъж на 2 седмици. През последните месеци е необходимо да носите урина за изследване на всеки 7 дни.

За анализ е необходимо да се събира сутрешната урина в стерилен буркан. В същото време контейнерът трябва да се измие старателно и да се изсуши естествено. Ако се съмнявате, използвайте стерилен аптечен контейнер. Първите капки урина трябва да се пуснат в тоалетната, а други да се изпратят за изследване. Преди събиране на урина е наложително да се измият гениталиите. Тестовият материал се предава в лабораторията не по-късно от един час и половина след събирането му.

Инструментална диагностика

Инструменталната диагностика е ултразвуково изследване. Обикновено се изследват пикочния мехур, пикочните пътища и бъбреците. При пиелонефрит се забелязва разширяване на бъбречното легенче, както и грубост на контура на чашките. Хетерогенността на паренхима с области на неговото белези е забележима. Последният "симптом" се забелязва само при хроничния ход на заболяването.

Забавените прояви на възпалителния процес включват деформация на контура на бъбрека и промени в неговия размер. Това не е специфичен симптом, може да се наблюдава и при други възпаления. При гломерулонефрит свиването на органите и образуването на белези протича симетрично. При пиелонефрит дори двоен процес може да има изразена асиметрия..

Ултразвукът може да открие неврогенен пикочен мехур, поликистоза на бъбреците и обструктивна уропатия. За диагностика могат да се използват специални контрастни вещества. Често се извършва анкетна урография. Вярно е, че не е особено информативен. Това само ще ви позволи да забележите промени в положението на бъбреците и техния контур. Особено популярни са рентгеноконтрастните методи..

Възможно е и използването на компютърна томография. Но е препоръчително само при възможен пиелонефрит. Тази процедура няма особено предимство пред ултразвука.

Диференциална диагноза

Този тип проучване включва клиничен анализ на урината. Благодарение на него можете да видите увеличаване на броя на левкоцитите. Данните от анализа винаги се сравняват с общото състояние на жената, нейните оплаквания. Събира се и анамнеза, това ще разкрие причината за това състояние.

В допълнение към анализа на урината се извършва култура. Този метод е почти идеален за идентифициране на основния патоген и избор на правилната терапия. Този тип изследвания обаче не винаги дават реални резултати. И така, една култура може да даде около 20% фалшиво положителни резултати. Затова се препоръчва да го предадете поне 3 пъти за точността на получената информация. Не всеки може да прибира реколтата. За бременно момиче това не е трудно. Но ако тя има неспецифично вагинално течение, тогава надеждността на резултатите е намалена до нула. И накрая, ако няма бактериурия, тогава вероятността от засяване на бактериална култура е намалена до почти нула..

Към кого да се свържете?

Как да лекуваме левкоцити в урината по време на бременност?

Трябва да се отбележи, че просто няма универсален режим на лечение. Лекарят избира метода за отстраняване на проблема в зависимост от броя на левкоцитите, причината, поради която това се е случило и състоянието на самата жена. Специална роля играе не само клиничната картина, но и гестационната възраст..

Леките форми на възпаление могат да бъдат коригирани със специални естествени диуретици и дезинфектанти. Най-често на бременни жени се предписва да пият отвара от лайка, червена боровинка, касис. Те ви позволяват да провокирате изтеглянето на урина от тялото и по този начин да премахнете инфекцията. Възможно е да се използват естествени препарати като Kanefron.

Ако възпалителният процес е по-силно изразен, тогава е невъзможно да се направи без използването на антибактериални лекарства. При избора на лекарство е необходимо да се вземе предвид степента на безопасност за детето. С този въпрос се занимава специалист.

Добър ефект дава използването на методи за локално използване на антибактериални лекарства. Инстилацията на пикочния мехур и уретрата със специални дезинфектанти значително намалява риска от тяхното проникване в системната циркулация.

Лекарства

За отстраняване на проблема се използват редица лекарства. Така че продуктите на естествена основа като Kanefron са особено популярни. Но не винаги е възможно да се отстранят проблемите с тяхна помощ, така че Клотримазол, Монурал, Амоксицилин и Фурадонин идват на помощ.

  • Канефрон. Агентът се прилага вътрешно по 2 таблетки 2-3 пъти на ден. Продължителността на употребата на наркотици зависи от желания терапевтичен ефект и се предписва изключително от лекуващия лекар. Противопоказания: свръхчувствителност. Въпреки растителната си основа, лекарството може да не е подходящо за всички. Странични ефекти: възможни алергични реакции.
  • Клотримазол. Този инструмент се използва под формата на свещи. Необходимо е да се консултирате с лекуващия лекар дали е възможно да се използва този метод на лечение по време на бременност. Една свещ през нощта за 10 дни е достатъчна за пълно възстановяване. Противопоказания: свръхчувствителност, менструация, първи триместър на бременността. Странични ефекти: сърбеж, парене, често уриниране, цистит.
  • Монурал. Това лекарство е широкоспектърно антибактериално средство. Използвайте го по време на бременност само с разрешение на лекар. Преди да вземете продукта, разтворете в 1/3 чаша течност. Трябва да използвате лекарството веднъж дневно 2 часа преди хранене. Препоръчително е да отложите уговорката за вечерните часове. Противопоказания: тежка бъбречна недостатъчност, алергични реакции. Странични ефекти: киселини, гадене, диария.
  • Амоксицилин. Това е бактерициден антибиотик и трябва да се използва с изключително внимание. Преди да го използвате, трябва да определите чувствителността на човек към него. Дозировката на лекарството се предписва индивидуално. Обикновено 0,5 g се използват 3 пъти на ден. Противопоказания: мононуклеоза, алергични реакции, свръхчувствителност. Странични ефекти: алергични реакции, ринит, болки в ставите.
  • Фурадонин. Инструментът се използва в доза от 0,1-0,15 g 3-4 пъти на ден. Дозата може да се регулира в зависимост от състоянието на човека. Противопоказания: свръхчувствителност, хронична сърдечна недостатъчност, бременност. Странични ефекти: алергични реакции, хепатит, болка в гърдите, кашлица.

Алтернативно лечение

Традиционната медицина не стои на едно място. Днес тя предлага много ефективни рецепти. Но приемането им без съгласието на лекаря не си струва. Съществува риск за бебето.

  • Рецепта 1. Трябва да вземете 3 чаени лъжички обикновен сняг и една супена лъжица борови шишарки. Тези съставки се смесват заедно. След това се взема само една супена лъжица от колекцията и се залива с две чаши вряща вода. На бульона трябва да се даде време да се влеят малко. След което агентът се охлажда и използва. Той е особено ефективен при възпаление на пикочния мехур.
  • Рецепта 2. Трябва да вземете три чаени лъжички многогодишни цветя на маргаритки и да залеете също две чаши вряща вода. След това го оставете да се запари за 3 часа. Полученият продукт има невероятен ефект. Достатъчно е да го прилагате само за една седмица, за да почувствате положителен резултат..
  • Рецепта 3. Ако циститът се дразни, трябва да вземете упорита нощница в размер на 4 супени лъжици и да излеете чаша вряща вода. След това оставете тинктурата да престои известно време. Лекарството се приема по половин чаша 4 пъти на ден преди хранене.

Билколечение

Билките винаги са имали лечебни свойства. Но, за да не навредите на собственото си тяло, те трябва да се приемат в специална последователност. Бременното момиче трябва да извършва такова лечение изключително под наблюдението на специалист..

  • Рецепта 1. Запарка от бял равнец. Трябва да вземете 2 супени лъжици от основната съставка и да залеете всичко с чаша вряща вода. След това го оставете да се запари за един час и прецедете. Можете да приемате лекарството по четвърт чаша 3 пъти на ден преди хранене. Тинктурата е особено ефективна при възпаление на пикочния мехур.
  • Рецепта 2. Отвара от полски хвощ. Трябва да вземете цветя от хвощ и лайка. Количеството им няма значение, основното е да смесите съставките заедно. След това всичко се залива с чаша вряща вода и се вари. Трябва да пиете продукта горещ, три чаши на ден, за предпочитане на малки глътки.
  • Рецепта 3. Корен от аир. Трябва да вземете чаена лъжичка от тази съставка и да излеете чаша вряща вода. След това го оставете да се запари за 20 минути и прецедете. Лекарството се приема по половин чаша 4 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства отдавна са имали време да се утвърдят. Но преди да ги използвате, струва си да получите съвет от опитен лекар хомеопат. Това ще избегне възможни последици. Трябва да се разбере, че хомеопатичните лекарства не са преминали клинични изпитвания. Ето защо бременните момичета трябва да ги използват с изключително внимание..

  • Берберис (берберис - берберис). Това лекарство може лесно да се справи с проблемите на ранното образуване на камъни. Елиминира пронизващата болка, паренето в слабините и отдясно. Инструментът работи особено добре при добре хранени хора..
  • Боракс (боракс - боракс). Това лекарство е най-доброто сред противогъбичните средства. Има отличен ефект при кандидоза и премахва проблема. Трябва да се отбележи, че това лекарство насърчава зачеването.
  • Канабис сатива (канабис - растение канабис). Това лекарство има подчертан ефект върху пикочните, гениталните и дихателните пътища. Преди това се използва за елиминиране на гонорея. Лекарството премахва дискомфорта и позивите за уриниране.
  • Каустикум (causticum). Това е едно от средствата, което се използва при хроничен ход на заболяванията. Елиминира неприятните симптоми и улеснява живота на човек.
  • Equisetum (equisetum - хвощ). Основното действие на лекарството е насочено към пикочните органи. Той облекчава болката в бъбреците, пикочния мехур и уретерите.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на повишаване на левкоцитите са свързани с предотвратяване развитието на възпалителни процеси в организма. Важно е да се предотврати развитието на пиелонефрит. За да направите това, трябва постоянно да вземате урина за анализ и да бъдете изследвани. Препоръчително е да се премахнат всички видове възпалителни процеси в пикочния мехур и пикочните пътища.

Трябва да се изключат силни физически натоварвания и стресови ситуации. За бременна жена те са безполезни. Трябва да сте повече на чист въздух, да се отпуснете и да не се изнервяте поради дреболии. Не можете да пропуснете консултация с лекар. Това се отнася за онези дни, когато е необходимо да дарите урина за анализ. Ако се появят странни симптоми, не можете да ги игнорирате. Това може да е сигнал, че е започнал сериозен възпалителен процес в организма. При необходимост се спазва определена диета, която се съгласува с лекуващия лекар.

Прогноза

Прогнозата на това състояние зависи изцяло от това кога са забелязани първите симптоми. Така че, с навременното елиминиране на възпалителния процес, прогнозата е благоприятна. Обикновено здравето на жената и нейното дете не е в опасност.

В някои случаи увеличаването на левкоцитите е свързано с късна токсикоза и наличието на сериозни възпалителни процеси. Тези състояния не могат да бъдат пренебрегнати. Защото късната токсикоза крие определена опасност. Жената се притеснява не само от умора и високо кръвно налягане. Съществува риск от смърт на плода. При силни възпалителни процеси елиминирането им е задължително. Защото може да повлияе на хода на раждането. Прогнозата вероятно ще бъде лоша.

Трудно е да се каже еднозначно как ще се развие това състояние на нещата при една жена. Бързото вземане на решения и навременното отстраняване на проблеми са важни. Това ще увеличи шансовете за благоприятен курс..



Следваща Статия
Как да облекчим болката от песъчинки в бъбреците