Каква е опасността от пиелонефрит в ранна или късна бременност, как може да навреди на бебето и може ли да се излекува или предотврати


носете здраво бебе и се предпазете от пиелонефрит, ще говорим по-нататък в статията.

  1. Пиелонефрит без последствия. Какво трябва да знае бъдещата майка?
  2. Бъбречно заболяване по време на бременност: колко е опасно?
  3. Хроничен пиелонефрит и бременност: мерки за подкрепа преди зачеването
  4. Какво да направите, ако хроничният пиелонефрит се е влошил по време на бременност
  5. Необходимо ли е да се пият или инжектират антибиотици
  6. Ранно лечение
  7. Късно лечение
  8. Остър пиелонефрит при бременна жена: какво застрашава майката и детето
  9. Симптоми и прояви
  10. Лечение
  11. Възможни усложнения на пиелонефрит по време на бременност
  12. За майка
  13. За плода
  14. Профилактика на пиелонефрит
  15. Правилното хранене
  16. Полезно видео

Пиелонефрит без последствия. Какво трябва да знае бъдещата майка?

Поради анатомичната структура на отделителната система, красивата половина на човечеството е по-податлива на бъбречни заболявания. Бременните жени често се диагностицират с пиелонефрит. Инфекцията в тялото трябва да бъде елиминирана незабавно. Последствията са изпълнени със сериозни усложнения за майката и плода.

Бъбречно заболяване по време на бременност: колко е опасно?

Развитието на бъбречни патологии за бременна жена е толкова често, колкото заболявания на сърдечно-съдовата система. Процесът на промяна в женското тяло провокира появата на латентно протичащи заболявания, които с течение на времето се израждат в активен остър или хроничен стадий.

Бъбречната недостатъчност активно разрушава нормалния процес на раждане на здраво дете, потиска здравето на майката. Рискове:

  • спонтанен аборт;
  • отлепване на плацентата;
  • ранно раждане;
  • инфекцията заразява плода;
  • раждането на мъртви деца;
  • тежка гестоза.

Хроничен пиелонефрит и бременност: мерки за подкрепа преди зачеването

Освен ако хроничният пиелонефрит не се влоши или не причини бъбречна недостатъчност, е вероятно бременност. Самото заболяване не е противопоказание. Но трябва да се подготвите за носене на бебе, тъй като има усложнения. В резултат на хроничен пиелонефрит кръвното налягане се повишава. Хипертонията има сериозни последици - прееклампсия и еклампсия. Освен това бременната жена започва да усеща анатомични промени, матката расте и изстисква пикочните канали..

На етапа на планиране на бременността жената трябва да бъде изследвана. Той включва: подробен и биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, според Нечипоренко, култура на урина за стерилност. Според резултатите те разглеждат нивото на протеин, еритроцити и определят чувствителността към инфекциозни агенти. Освен ултразвукова диагностика се изследват и бъбреците и пикочно-половата система.

В случай на обостряне уролозите няма да одобрят бременността. Наличието на бъбречни камъни или бъбречна недостатъчност води до спонтанни аборти.

Какво да правите, ако хроничният пиелонефрит се е влошил по време на бременност

Постоянните патологични обостряния не са необичайни за бременните жени. Пиелонефрит се проявява:

  • главоболие;
  • болки в долната част на гърба;
  • дискомфорт при физическо натоварване;
  • неразположение и летаргия.

Наличието на някакви признаци зависи от тримесечието. Първият период се характеризира със силна болка в кръста, която излъчва в долната част на корема. На по-късните етапи те отшумяват, но се появяват подуване и спадане на кръвното налягане, количеството протеин в урината се увеличава.

Необходимо ли е да се пият или инжектират антибиотици

Всяко заболяване, провокирано от микроби и бактерии, се нуждае от антибиотици. Те убиват патогена, като по този начин инхибират процеса на възпаление. Нефролозите недвусмислено заявяват, че тези лекарства са необходими. Без да се убиват бактерии, съществува риск от инфекция на бебето в утробата.

Ранно лечение

Възпалението на бъбреците в ранните етапи е много трудно. Жената трябва да бъде под постоянен медицински контрол. Болезнените усещания в долната част на гърба провокират тонуса на матката. Много често има спонтанни аборти, фетална инфекция, деца се раждат с патологии.

През първия триместър процесът на лечение се усложнява от факта, че не всички групи лекарства са разрешени за бременна жена. Много антибиотици представляват заплаха за плода. В тази ситуация лекарят трябва да избере правилната тактика на лечение, но не всеки успява. Използват се предимно естествени пеницилини. За леко възпаление се предписва ампицилин, за сложен курс - секуропен.

Късно лечение

От 2-ри триместър се разрешават лекарства с по-широк спектър на действие. Плодът вече е оформен и плацентата изпълнява защитната функция на този етап. Изборът на група лекарства зависи от хода на заболяването..

Остър пиелонефрит при бременна жена: какво застрашава майката и детето

Пиелонефритът във всичките му прояви влияе негативно върху хода на бременността. Често се развива късна гестоза при майката и плодът се заразява с вътрематочна инфекция. Могат да се появят и по-сериозни проблеми като анафилактичен шок..

Това заболяване или проявява симптоми на първична поява, или се развива веднага доста бързо и в остра форма. Пиелонефрит при бременна жена може да бъде открит на всеки етап от бременността, започвайки от 12 седмици. В този случай пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран..

Симптоми и прояви

Има две форми на заболяването: хронична и лека. При остър пиелонефрит симптомите са както следва:

  • внезапно настъпване на висока телесна температура;
  • повишава се кръвното налягане, което е особено опасно за бременността през 3 триместър;
  • долната част на гърба боли в областта на бъбреците, появява се бъбречна колика;
  • умора, болки в тялото;
  • главоболие и втрисане, изпускане на пот;
  • гестозата от първите месеци се изразява с гадене и повръщане, интоксикация се появява в по-късните етапи;
  • спонтанен аборт или замразяване на бременността. Тези прояви са свързани с втория триместър.

И през трите тримесечия жената може да бъде обезпокоена от няколко цикъла на обостряне. Пациентът се наблюдава от лекар, предписва проби и тестове за определяне на броя на левкоцитите. Увеличаването на протеина показва кръвен тест за биохимия. При продължителен процес, независимо от обостряне, бременната жена се притеснява от болки в кръста.

Лечение

За бременни пациенти с пиелонефрит се провежда терапия за премахване на възпалителния процес, като се наблюдават анализите в болнична обстановка. Тъй като самолечението не е безопасно. Лекарите избират приемлив антибиотик. Възможни опции:

  • Ампицилин.
  • Цефалоспорини.
  • Оксацилин.
  • Гентамицин.

Обезболяващи и спазмолитици се предписват непременно. Наборът от дейности включва спане на ваша страна. По този начин се намалява налягането върху пикочните пътища..

Ако тази опция не работи, може да се направи катетеризация на уретера или дренаж.

В особено трудни случаи, когато се наблюдава нагнояване, се отстранява или фиброзната капсула, или болният орган. Понякога лекарят е принуден да реши да прекъсне бременността.

В допълнение към лечението, тялото на бременна жена се нуждае от витаминна подкрепа и успокоителни. Важно е да се спазва определен режим на хранене и пиене. Необходимо е да се пият най-малко 2 литра на ден, при условие че жената няма оток. За това е подходяща не само обикновена чиста вода, но и сокове, плодови напитки, компоти. Диуретичните чайове и силно кафе трябва да се изхвърлят..

Възможни усложнения на пиелонефрит по време на бременност

По време на бременността тялото на майката е доминирано от прогестерон. Този хормон влияе върху бъбречната функция, включително. Усложненията могат да настигнат във всеки триместър. Болестта се проявява в остра и хронична форма. Когато се появят първите симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар. Наложително е да се наблюдава в болница, тъй като тази патология води до сериозни последици.

За майка

Преминаването на пиелонефрит в тежък стадий по време на бременност води до усложнения. За бъдещата майка това се изразява, както следва:

  • преждевременно раждане;
  • риск от спонтанен аборт;
  • кървене по време и след раждането;
  • токсичен шок;
  • гестоза;
  • плацентарна недостатъчност;
  • повишено кръвно налягане;
  • отлепване на плацентата;
  • общо неразположение;
  • главоболие.

За плода

Поради влиянието на пиелонефрит върху майчиното тяло, усложненията обхващат нероденото бебе. Ранната гестоза засяга вътрематочното развитие на плода. Най-опасното усложнение е смъртта му поради недостатъчно количество хранителни вещества и хипоксия..

Попадането на инфекция още в утробата води до патологии при раждането. Това са:

  1. Жълтеница. Болестта е често срещана при много новородени. Това се случва на 3-5-ия ден от живота и скоро преминава. Въпреки това, инфекцията, която обгръща тялото на бебето, убива имунната система, възникват проблеми на фона на разпадането на токсични елементи. Чернодробните ензими не са в състояние да работят напълно. Жълтеницата продължава дълго и с усложнения.
  2. Гнойно-септични заболявания. Сепсисът при новородени се проявява с висока температура, характерен цвят на кожата, слабост и диспепсия. Фокусът на заболяването е навлизането на инфекция в кръвта.
  3. Остра дихателна недостатъчност. Първите признаци на заболяването са: липса на въздух, цианоза, задушаване. С напредването му се наблюдават конвулсии, загуба на съзнание и хипоксична кома. Патологията може да доведе до смърт.

Навременното лечение увеличава шансовете за възстановяване на майката и здравословното развитие на бебето.

Профилактика на пиелонефрит

Превантивните мерки за пиелонефрит са както следва:

  • пийте толкова вода, колкото е предписал лекарят;
  • проветрете стаята. Разхождайте се на чист въздух, когато времето позволява;
  • изпълнявайте терапевтични физически упражнения у дома;
  • следете редовното уриниране;
  • спазвайте дневния режим, храненето;
  • пийте комплекс от витамини за повишаване на имунитета и общо укрепване на организма. Когато избирате лекарства, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Винаги трябва да следите състоянието си. Облечете се за времето, не замръзвайте, не натоварвайте тялото с голяма физическа активност. Ако се появят някакви симптоми, незабавно се свържете с клиниката.

Правилното хранене

Диета за пиелонефрит, която се основава на ограничаване приема на сол и пиене на течности. Това е свързано с възможно повишаване на налягането и появата на отоци..

Този метод обаче не е правилен. При това заболяване няма задържане на вода и сол в тялото, така че не трябва да ограничавате консумацията. При острата форма на заболяването трябва да изпиете повече от 2 литра вода.

Важно е да се следи нормалното функциониране на червата. Запекът засяга бъбречната функция. За да се предотвратят неприятни ситуации, е необходимо да включите в диетата сини сливи, сушени плодове, цвекло и други слабителни продукти. Протеините от месни и рибни продукти за предпочитане трябва да се сервират варени.

  1. Първите ястия трябва да се консумират на малки порции. Ограничете супите със зърнени храни и млечни продукти. Включете повече зеленчуци, подправете с нискомаслена заквасена сметана.
  2. Продуктите за сладкиши са разрешени под формата на сурови сладкиши. Крутони от бял и сив хляб, палачинки и палачинки.
  3. Яжте месо и риба не повече от 200 грама на ден. Това трябва да бъдат диетични сортове, за предпочитане птиче или заешко месо, телешко месо. Яжте ястия варени, печени и задушени. Парените кюфтета, аспик, рула и така нататък ще отидат на масата.
  4. Яйцата са разрешени 1-2 пъти седмично, консумация на всякакви масла, зърнени храни, тестени изделия.
  5. По-добре е да се отнасяте с бонбони с изключително внимание. Увеличаването на теглото е нежелателно.

Хранителни продукти, които са абсолютно противопоказание:

  • всякаква сметана, пресен хляб и продукти от бутер тесто;
  • всички бульони с изключение на зеленчукови;
  • консерви, колбаси;
  • сирена, гъби;
  • превръзки с майонеза, кетчуп и горчица;
  • кофеин, шоколад;
  • хрян, репички, репички, лук, чесън, спанак, кисели краставички;
  • запазване;
  • минерални и алкохолни напитки.

Понякога можете да разнообразите диетата си. Яжте лекарска наденица, но винаги варена. Бешамелът на основата на заквасена сметана и масло е идеален за дресинг на салати..

Ако планирате бременност, но имате вероятни бъбречни проблеми, бъдете внимателни. Поставете диагноза, консултирайте се с Вашия лекар в допълнение. При положение, че тактиката на лечение ще се промени, а вероятността плодът да не страда е минимална..

Пиелонефрит по време на бременност

Снимка от сайта mypochka.ru

Проявите на пиелонефрит зависят от периода на бременността. Ако през първия триместър те са изразени, то през втория и третия триместър те са по-малко интензивни, но крият под себе си множество нарушения на всички телесни системи. Хроничният ход на заболяването е особено неблагоприятен. Дори на фона на избледняващите симптоми се установява недостатъчност на кръвообращението в плацентата, което има изключително негативен ефект върху формирането на плода..

Причини

През последните години специалистите все по-често се сблъскват с пиелонефрит при бременни жени - днес всяка десета жена, която очаква бебе, страда от болестта. Освен това неразположението се появява по-често при пациенти, които вече са страдали от възпаление на бъбреците преди зачеването. Разбира се, проведената по това време терапия намалява риска от повторно нараняване, но не абсолютно.

Друга често срещана причина за възобновяване на пиелонефрит по време на бременност е хормоналният дисбаланс. Колебанията в естрадиола и прогестерона водят до стагнация на урината и създаване на благоприятни условия за жизнената дейност на бактериите. Всичко това провокира развитието на възпаление в бъбреците..

Следните фактори могат да ускорят появата на пиелонефрит при бременни жени:

  • хипотермия;
  • неспазване на правилата за лична хигиена;
  • нисък стандарт на живот;
  • гинекологично възпаление;
  • дисбиоза на влагалището;
  • диабет;
  • инфекции на пикочните пътища.

Нефролитиаза или вродени аномалии в структурата на урогениталния апарат, продължителната употреба на контрацептиви преди зачеването води до активиране на пиелонефрит по време на бременност.

При здрави пациенти преди бременност възпалението на бъбреците може да се развие в резултат на увеличаване на матката, което компресира пикочния канал и провокира растежа на патогенната микрофлора. Друга причина за развитието на пиелонефрит може да бъде намаляване на имунитета при бременни жени..

Класификация

Най-често възпалението на бъбреците се усеща на 24–26 седмици, но при голям брой провокиращи фактори се появява много по-рано. В зависимост от естеството на симптомите и миналата история, има остър и хроничен пиелонефрит..

В първия случай възпалението се проявява бурно и внезапно, с подчертано влошаване на благосъстоянието. Въпреки това, не е толкова страшно по време на бременност, въпреки че изисква висококачествена терапия..

Хроничният пиелонефрит по време на бременност е много по-опасен за жените. Не виждайки ярки симптоми, пациентът обикновено не обръща внимание на някакво неразположение и започва заболяването.

Симптоми

Клиничната картина на пиелонефрит по време на бременност зависи от формата на заболяването. Острото възпаление възниква под въздействието на редица провокиращи фактори и се проявява с остра болка в долната част на гърба, излъчваща се към корема, седалищните мускули и крака. Бързо влошаващото се здравословно състояние се придружава от болки в ставите, гадене, студени тръпки.

Други симптоми на остър пиелонефрит при бременни жени:

  • често и болезнено уриниране;
  • помътняване на урината;
  • повишаване на температурата до 38,0–39,0 ° C;
  • тахикардия;
  • усещане за спазми и дърпане в областта на слабините;
  • повишено изпотяване.

Като се има предвид болезнеността на острата атака по време на бременност, тези признаци на пиелонефрит често се бъркат с цистит или заплахата от ранно раждане. И в двата случая трябва спешно да посетите лекар или да се обадите на линейка.

Хроничният пиелонефрит по време на бременност е латентен, симптомите на заболяването са незначителни и леки. Жените изпитват тъпа болка в гърба, умора, намалена работоспособност. В 5-10% от случаите възпалението на бъбреците се развива напълно неусетно. Много експерти смятат това състояние за предшественик на бъбречната недостатъчност..

Какъв лекар лекува пиелонефрит по време на бременност?

Уролог и акушер-гинеколог се занимават с диагностика и лечение на пиелонефрит при бременни жени. Първо пациентът идва в предродилната клиника, където получава час за изследвания и диагностични мерки. Ако подозрението за бъбречно възпаление се потвърди, пациентът се насочва към уролог. Бременните жени с остър процес или повтарящи се хронични се нуждаят от спешна хоспитализация.

Диагностика

Ранното диагностициране на пиелонефрит по време на бременност е от голямо значение за поддържане здравето на майката и бебето. За подозрение за остро възпаление на бъбреците е достатъчно да се събере подробна анамнеза и да се направи преглед. Хроничната форма на пиелонефрит по време на бременност изисква назначаването на допълнителни изследвания:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • тест на Нечипоренко и според Зимницки;
  • бактериологична култура;
  • дневна диуреза и загуба на протеини с течение на времето;
  • хромоцистография;
  • Ултразвуково изследване на бъбреците.

Тези мерки помагат да се открият признаци на възпаление, да се установи страната на лезията и формата на заболяването..

Лечение

Лечението на пиелонефрит при бременни жени изисква внимателен и внимателен подход. Терапията се предписва, като се вземе предвид стадият на заболяването, вида на патогена и периода на бременност. За да се подобри изтичането на урина, на жената се препоръчва да заема по-често коляно-лакътна позиция с кота на таза. В това положение матката се навежда напред и оказва по-малък натиск върху уретера..

Диета за пиелонефрит при бременни жени

Лечението на обостряне и хроничен пиелонефрит по време на бременност започва с хранителна корекция. Пикантните, солени и мазни храни, всички видове маринати и тютюнопушенето трябва да бъдат премахнати от диетата на жената. Не яжте храни, които дразнят пикочните органи - ряпа, репички, репички, киселец, спанак, ревен.

В диета за пиелонефрит при бременни жени трябва да има повече ферментирали млечни продукти, сладки зеленчуци и плодове. Полезни зърнени храни, варено бяло месо, сух груб хляб. Ако няма оток, трябва да пиете повече. Лечебни свойства притежават отварата от шипка, желе от овесени ядки, сок от червена боровинка, компот без захар. За да се увеличи отделянето на урина, са подходящи настойки от листа от боровинки, билки от хвощ. Лечебните напитки се приготвят от 1 ч.ч. суровини и чаша вода. Повече за диетата при пиелонефрит →

Традиционни методи за лечение на пиелонефрит по време на бременност

Снимка от сайта krrot.net

Лечението на каквато и да е форма на пиелонефрит по време на бременност не е пълно без рецепти от традиционната медицина. Те могат да се използват както в комбинация с лекарства, така и поотделно, като профилактика на разстройства. Преди да започнете билколечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да разберете кои билки са забранени по време на бременност.

Според експерти, жените не трябва да използват бял равнец, корен от женско биле, мечо грозде, семена от магданоз и плодове от хвойна по време на раждането на дете..

За лечение на остър пиелонефрит при бременни жени е добре подходяща отвара от овес. Вкусна и здравословна напитка се прави от пълнозърнести храни:

  1. Чаша пълнозърнест овес се измива и се залива с 1 литър вода.
  2. Поставете бавен огън и оставете да къкри 2-3 часа.
  3. Охлажда се и се филтрира, като се изцежда кашата.

Вземете лекарство за пиелонефрит горещо, 150 грама два пъти дневно на гладно. Можете да пиете бульона за дълго време - няма да има вреда от него.

Лечението на муден пиелонефрит се извършва с тиква. Този зеленчук с добър дезинфектант и противовъзпалителен ефект е много полезен по време на бременност. От него се прави сок и се консумира веднъж дневно в чаша, приготвена на каша или ядена сурова.

Незаменим за лечение на остър и хроничен пиелонефрит по време на бременност, отвара от шипка. Напитката перфектно укрепва имунната система, прочиства пикочните пътища, облекчава възпалението и подобрява потока на урината. За да се приготви лечебен разтвор, 200 г сухи плодове се изсипват в термос и се заливат с литър вряща вода. Настоявайте за нощта. Прецедете сутрин и го пийте като чай, когато пожелаете.

Лекарства за пиелонефрит при бременни жени

При лечение на пиелонефрит при бременни жени трябва да се използват антибиотици. Без тях възпалението не може да се справи. През 1-ви триместър антимикробните лекарства се предписват само в краен случай, предписвайки пеницилинови лекарства - Amoxiclav, Ampicillin.

Започвайки от 2-ри триместър, пиелонефритът при бременни жени се лекува с по-силни лекарства. До 36 седмици на пациентите с пиелонефрит се предписват цефалоспорини и макролиди - Suprax, Sumamed или Cefazolin. От 16 седмици е допустимо да се приема Нитроксолин.

Други лекарства за борба с възпалението на бъбреците по време на бременност:

  • нитрофурани - Nevigramon, Furadonin. Препоръчва се за прием от втория триместър;
  • спазмолитици - Баралгин, Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
  • антихистамини - Erius, Claritin, Zodak, Suprastin;
  • диуретици - фуроземид, дихлотиазид;
  • противовъзпалителни лекарства - Парацетамол, Нимесулид;
  • витаминни комплекси за бременни жени - Elevit Pronatal, Vitrum Prenatal, Femibion, Alphabet мама здраве.

За насищане на бъбречните тъкани с кислород и подобряване на кръвообращението още през първия триместър на бременността могат да се приемат Curantil и Trental. Тези средства могат да се използват не само за терапия, но и за профилактика на пиелонефрит..

Ако лечението е неефективно и симптомите на възпаление се увеличават, заплашвайки да се развият в бъбречна недостатъчност, се прави цезарово сечение на 38 гестационна седмица. Във всички останали случаи пиелонефритът не е индикация за ранно раждане.

Хирургия за пиелонефрит при бременни жени

Ако консервативната терапия не дава осезаем ефект, на пациента може да се предложи хирургическа интервенция:

  • катетеризация на пикочния мехур;
  • налагане на нефростомия;
  • отстраняване на бъбречната капсула (декапсулация);
  • частично или пълно изрязване на орган.

Показанието за операция може да бъде бързо нарастване на симптомите на интоксикация с повишаване на нивата на урея и креатинин или запушване на уретера с камък.

Усложнения

Всяка форма на пиелонефрит по време на бременност води до разрушаване на бъбречната тъкан, но последиците от хронично заболяване са много по-дълбоки и по-опасни. В този случай страда не само тялото на майката, но и нероденото дете. Болестта увеличава риска от всички акушерски усложнения и изисква внимателно наблюдение от медицински специалисти.

Защо пиелонефритът е опасен за бременна жена?

Комбинация като бременност и хроничен пиелонефрит причинява на жените много повече вреда, отколкото остра атака. Пациентът може да развие анемия, дисфункция на плацентата. При тежко протичане на заболяването не е необичайно преждевременно раждане или аномалия в раждането.

Пиелонефритът, проявен в ранните етапи на бременността, създава дългосрочен стрес върху всички жизненоважни органи. Резултатът от патологията е постоянна хипертония, оток, конвулсии, тежка токсикоза. Освен това нарастващата матка притиска все повече уретерите, значително влошавайки благосъстоянието на жената..

Пиелонефритът, който се появява в края на бременността, е не по-малко опасен. При това развитие на заболяването пациентът може да се изправи пред следните усложнения:

  • остра бъбречна недостатъчност;
  • сепсис;
  • късна гестоза;
  • кървене по време на раждане;
  • инфекциозен токсичен шок.

Тъй като пиелонефритът при бременни жени обикновено протича в хронична форма, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение през целия гестационен период. И през първия и третия триместър отидете в болницата, за да спасите.

Защо пиелонефритът е опасен за плода

Как влияе пиелонефритът при бременни жени на бебето? Такова състояние е опасно поради избледняване на плода, мъртво раждане, асфиксия и хипоксия на бебето. Новороденото се ражда отслабено, със закъснение в теглото, признаци на жълтеница и често структурни аномалии.

Бактериите, които причиняват хроничен пиелонефрит по време на бременност, могат да бъдат опасни за бебето, заразявайки го по време на раждането. Последиците от такава инфекция са много неприятни и се проявяват чрез конюнктивит, увреждане на белите дробове, развитие на гнойно заболяване и намален имунитет. Възможни патологии на миокарда и централната нервна система.

Предотвратяване

Профилактиката на пиелонефрит е важна по всяко време, но става особено важна по време на бременност. През този период жената трябва внимателно да спазва правилата за лична хигиена, да се храни добре, да избягва хипотермия, стрес и настинки. На първо място е повишаването на имунитета и навременната реорганизация на всички инфекциозни огнища в тялото.

Активният начин на живот, ежедневните разходки на чист въздух, благоприятната атмосфера у дома и на работното място ще намалят риска от възпаление. С предишно възпаление на бъбреците, за да предотвратите неразположение, можете да приемате Канефрон и Кордицепс, но само с разрешение на лекар.

Трябва ли да се страхувам от бременност след преживян пиелонефрит? Като правило, ако болестта е напълно излекувана и бъбреците не са нарушени, рискът от развитие на последствия в бъдеще е минимален. Наблюдението от лекар и редовните тестове ще помогнат да се избегне рецидив на заболяването и свързаните с него усложнения..

Автор: Елена Медведева, лекар,
специално за Nefrologiya.pro

Полезно видео за пиелонефрит по време на бременност

Списък на източниците:

  • Сафронова Л.А. Пиелонефрит и бременност. Руски медицински вестник, 2000 г..
  • Съвременни аспекти на диагностиката и лечението на гестационен пиелонефрит / Аляев Ю. Г., Газимиев М. А., Еникеев Д. В. // Урология, 2008 № 1.
  • Хроничен пиелонефрит и бременност: етиология, патогенеза, клинична картина, диагноза, лечение / Antoshina N.L., Михалевич S.I. // Медицински новини. 2006 г. №2.
  • Бременност и раждане при заболявания на пикочните органи / Н. В. Орджоникидзе, А. И. Емелнова, В. О. Панов // Медицина, 2009.
  • Акушерска нефрология / Шехтман М. М. // Медицина, 2000.
  • Пиелонефрит и бременност: етиология, патогенеза, класификация, клинична картина, перинатални усложнения / И. Г. Николская, Т. Г. Тареева, А. В. Микаела // Рос. бюлетин на акушер-гинеколог. 2003 г. No2.

Хроничен пиелонефрит по време на бременност - причини, симптоми и ефективно лечение

Пиелонефритът е патологично състояние на бъбреците, което възниква поради наличието на инфекциозна лезия, която може да промени структурата на сдвоения орган. Възпалителният процес води до влошаване на качеството на уриниране, често се появяват болезнени усещания, а телесната температура също се повишава до високи стойности. Особена опасност представлява заболяването в онези моменти, когато имунитетът на човек е отслабен, например при наличие на друго заболяване, след операция, а пиелонефритът също се диагностицира по време на бременност, което е изпълнено със сериозни усложнения.

Гестационен пиелонефрит

Пиелонефрит при бременни жени се среща при всяко десето момиче в позиция. Основната причина за появата му е намалените защитни функции, хормоналният дисбаланс и повишеното налягане на матката върху сдвоения орган, тоест бъбреците. По време на развитието на плода матката променя своята конфигурация, като правило това води до увеличаване на нейните размери, което води до влошаване на кръвообращението, промяна в анатомичната структура на бъбреците под въздействието на повишено налягане и също така нарушава изтичането на урина.

В резултат на хормонални смущения в организма се променя тонусът на мускулната тъкан - възниква нарушение на уродинамиката, урината от пикочния мехур отново навлиза в бъбреците. Ако урината съдържа патогенни бактерии, тогава в бъбреците възниква сериозен възпалителен процес. От това следва, че всяко заболяване от инфекциозен тип може да предизвика възпалителен процес. Пиелонефрит на бременни жени често се нарича гестационен, такова заболяване се появява при носене на дете, може да се развие няколко дни след раждането на бебето. По правило възпалението се локализира в десния бъбрек..

Статистиката казва, че жените, които раждат за първи път, се диагностицират с този проблем много по-често, както и когато носят няколко деца, многоводие или голям плод. Болестта протича без характерни симптоми, но тези прояви са доста опасни и неприятни, наподобяват отлепване на плацентата и заплаха от спонтанен аборт. Ако се появят първите признаци на патологичен процес, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение и да уведомите лекуващия си лекар за вашето благосъстояние. Специалистът ще предпише специални лабораторни изследвания и редица диагностични мерки.

При наличие на патологичен процес лекуващият лекар ще подкани жената да легне за съхранение. Това ще ви позволи постоянно да наблюдавате състоянието на жената, за да можете да й помогнете навреме, ако състоянието внезапно се влоши. Жена в положение трябва да бъде хоспитализирана, ако са налице следните индикации:

  • бъбречна недостатъчност;
  • пиелонефрит в остра форма или обостряне от хроничен тип;
  • прееклампсия в резултат на възпалителен процес, локализиран в бъбреците;
  • лабораторните тестове показват лоши резултати;
  • повишена вероятност от преждевременно раждане или дори спонтанен аборт.

Във всеки случай не можете да откажете да бъдете поставени в стационарен режим на наблюдение, тъй като трябва да се грижите не толкова за собствения си комфорт, колкото за здравето на бебето. През първия триместър пиелонефритът се проявява много по-ярко, отколкото в по-късните периоди. Адекватната терапевтична терапия в ранните етапи от развитието на болестта ще намали възпалителния ефект, докато вероятността от усложнения ще бъде минимална. Ако пиелонефритът от гестационен тип се развие на фона на анемия, нарушена бъбречна функция или хипертония, тогава има огромна заплаха за здравето на майката и живота на детето. Първите прояви на пиелонефрит по време на бременност трябва да ви притесняват, лечението трябва да започне незабавно.

Симптоми

Пиелонефритът по време на бременност представлява сериозна заплаха за здравето на бебето, заболяването възниква в резултат на инфекция на тялото с бактерии или Е. coli. Заедно с кръвния поток, патогените по низходящите или възходящите пътища проникват директно в лобовете. Намалените защитни функции на жената в позиция не могат да се справят с вредната микрофлора, което води до появата на възпалителен процес.

Възпалението на бъбреците по време на бременност в остра форма води до непоносима болка в долната част на гърба, тя може да бъде толкова силна, че да се разпространи в седалището, долните крайници и корема. Процесът на уриниране се усложнява от силен дискомфорт, телесната температура се повишава и изпотяването се увеличава. Ако жената е бременна за първи път, тогава болестта се развива до 16-20 седмици, а ако това е повторна бременност, след това на 25-32 седмици. Основните прояви на остър пиелонефрит включват следните аспекти на клиничните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 39 градуса;
  • урината става мътна;
  • систематична болка в лумбалната област и често те се простират и от двете страни;
  • болка в мускулите и ставите;
  • общо неразположение и студени тръпки.

Хроничният пиелонефрит и бременността протичат без характерни прояви, мнозина смятат, че това е много добре, но всъщност този процес сериозно заплашва майката и бебето. Клиничният анализ на урината и кръвта е в състояние точно да диагностицира заболяването. Началото на възпалителен процес в бъбреците причинява тъпа болка в долната част на гърба, както и наличието на голямо количество протеин в урината.

Важно е да се отбележи, че обостреният стадий на хроничния пиелонефрит причинява спонтанен аборт, а също може да причини преждевременно раждане и да доведе до смъртта на плода точно в утробата. Поради тази причина трябва да помислите как да лекувате пиелонефрит по време на бременност и това трябва да се направи възможно най-бързо..

Каква опасност крие пиелонефритът

Лечението на пиелонефрит по време на бременност е точно това, което жената трябва да започне, след като е чула диагнозата си. Разбира се, лекарствата могат да бъдат вредни, но няма да са толкова силни, колкото например от възпалителния процес, протичащ в бъбреците. Също така, не трябва да забравяме за факта, че вредната микрофлора може да се разпространи в тялото и дори да засегне плода..

Възпалението на бъбреците при жените в позицията винаги води до развитие на тежка форма на гестоза. Това явление има сериозни последици за детето, пиелонефритът по време на бременност трябва да се лекува незабавно и за това трябва да се използват меки, но ефективни средства, с минимален брой противопоказания, а те не са толкова много. Каква е заплахата от пиелонефрит по време на бременност:

  1. Преждевременно раждане. Това се случва поради силен синдром на болка с висока сила, което води до намаляване на миометриума на матката.
  2. Инфекция на плода. На първите етапи на бременността формирането на плацентата не е напълно реализирано, в резултат на което инфекцията лесно прониква в тъканите на нероденото дете, в резултат на което се появяват патологични състояния на плода.
  3. Кислородно гладуване. В резултат на патологични промени в структурата на бъбреците се развива хипоксия и настъпва асфиксия, която е изпълнена със сериозни последици..

Симптомите на пиелонефрит по време на бременност не могат да бъдат пренебрегнати, трябва незабавно да се пристъпи към лечение. Бебетата след заболяване, претърпяно от майка си, се раждат с ниско тегло, измъчват се от продължителна жълтеникавост, проблеми със състоянието на нервната система, както и с хипотермия.

Лечение

Лечението на бъбреците по време на бременност в случай на възпалителен процес се свежда до използването на антибиотици. По време на бременност употребата на аптечни лекарства е изключително нежелана, въпреки че пиелонефритът задължава да направи това, тъй като в противен случай проблемът не може да бъде решен. Лекуващият лекар трябва да подбере такива антибиотици, за да не навреди на бебето, но в същото време да се справи с обострянето на това сериозно заболяване. Бъдещата майка не трябва да се отказва от лекарства, тъй като пиелонефритът често води до по-сериозни последици от наркотиците.

Независимо от вида на заболяването и степента на увреждане на тялото, на пациента се предписват спазмолитици и болкоуспокояващи. Освен това се предписват витамини, успокоителни, уроантисептици, което подобрява общото състояние и повишава защитните функции на тялото. Физиотерапията, прочистване на организма от токсини, катетеризация, както и използването на позиционна терапия, която премахва основните признаци на пиелонефрит по време на бременност, има положителен ефект. Жената трябва да бъде под постоянен надзор на нефролог и акушер-гинеколог. Поради позиционната терапия е възможно да се установи изтичането на урина, което ще премахне задръстванията..

Хроничният пиелонефрит по време на бременност причинява много притеснения и страхове, подобни прояви са напълно оправдани, тъй като проблемът може да доведе до сериозни усложнения. Болестта трябва да се лекува незабавно, за да не провокира появата на странични ефекти. Но дори е по-добре да се предотврати развитието на патология, за това е необходимо да се придържате към прости превантивни мерки.

Опасен ли е пиелонефритът по време на бременност?

Пиелонефритът по време на бременност трябва да се лекува веднага след диагностицирането на заболяването. Болестта може да доведе до инфекция на жизненоважни органи на плода.

  1. Какво е пиелонефрит
  2. Видове пиелонефрит при бременни жени
  3. Причини за възникване
  4. Симптоми на хроничен и остър пиелонефрит
  5. Защо болестта е опасна?
  6. Пиелонефрит по време на бременност - последици за детето
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Диета при пиелонефрит
  10. Видео: пиелонефрит по време на бременност

Какво е пиелонефрит

Пиелонефритът е инфекциозно и възпалително бъбречно заболяване, причинено от патогенна бактерия. "Pielo" означава гной.

При пиелонефрит в общия анализ на урината се установява високо съдържание на левкоцити и протеини, които при визуално изследване на анализа могат да се утаят и да отделят специфична миризма на разлагане.

По време на бременност заболяването може да бъде открито за първи път или на етапа на хронифициране - в резултат на отслабен имунитет.

Във втория триместър може да се появи така нареченият "гестационен пиелонефрит" - това е специфична реакция на бъбреците към бременността.

Често изчезва след раждане без усложнения и негативни последици. Въпреки това, когато го диагностицирате, е необходимо да се проведе подходящо лечение..

Видове пиелонефрит при бременни жени

Пиелонефритът при бременни жени е:

  1. Остър по характер на потока: появява се внезапно. Когато патогенният агент (микроб) навлезе в бъбречната система, се развива възпаление. Първите признаци на заболяването се появяват 3-6 часа след заразяването. Острият пиелонефрит се повлиява от антибиотична терапия. Пренебрегваното лечение е заплашително състояние за нормалния ход на бременността.
  2. Хроничният пиелонефрит на бременни жени е патология, която се диагностицира в ранните етапи на бременността или по време на периода на планиране. Характеризира се с периоди на обостряне и бавен процес. Развива се на фона на остър ход на заболяването с преобладаващо заместване на съединителната тъкан вместо нефротични клетки.
  3. Първичен пиелонефрит - не е диагностициран в началото на бременността. Характеризира се с липсата на уродинамични нарушения.
  4. Вторичен пиелонефрит: отрицателен резултат от заболяване на пикочната система.

Причини за възникване

Основните причини за развитието на пиелонефрит по време на бременност включват:

  • отслабване на имунитета;
  • хипотермия;
  • студ;
  • липса на физическа активност;
  • заседнал начин на живот;
  • артериална хипертония.

Урологични фактори, провокиращи развитието на болестта:

  1. Нарушен поток на урина поради запушване на пикочните пътища.
  2. Стесняване на уретера поради нарастващата матка.
  3. Хронична бъбречна недостатъчност.
  4. Цистит.
  5. Уролитиазна болест.

Когато пикочните пътища са блокирани, първичната урина се натрупва - допълнителното изпразване е нарушено. Настъпва инфекция. Развива се среда, подходяща за живота на патогенен (или опортюнистичен) микроорганизъм.

Симптоми на хроничен и остър пиелонефрит

Първите признаци на заболяването се диагностицират през втория триместър..

Клинични прояви на острия ход на заболяването:

  • втрисане;
  • повишена телесна температура;
  • болезненост в лумбалната част на гръбначния стълб;
  • синдром на болка при уриниране;
  • гадене;
  • слабост;
  • липса на апетит.

Характерът на урината се променя: остра миризма, урината става мътна, утайката се утаява при изправяне, "бирен" оттенък на урината.

Признаците на хроничен пиелонефрит обикновено се разделят на латентни и рецидивиращи:

  1. Латентният период се характеризира с размиване на клиничните прояви. Понякога се придружава от повишена сънливост и умерена слабост. В латентния период настъпват невидими за окото промени - бъбречната тъкан постепенно отмира, основните функции на органа изчезват.
  2. При рецидив на заболяването се наблюдава картина, характерна за острия ход на заболяването: хипертермия, втрисане, болка по време на уриниране. Основната разлика от острия процес е постепенното увеличаване на болката..

Урината при хроничен пиелонефрит винаги има допълнителни примеси.

Основната разлика е наличието на голям брой левкоцити и протеини в микроскопията на общия анализ на урината.

Защо болестта е опасна?

Инфекциозното възпаление на отделителната система не остава незабелязано за бременна жена. Патогенните бактерии се размножават и причиняват вътрематочни инфекции, които влияят негативно на здравето на бебето.

Най-често срещаните патогени са:

  • Стафилококи;
  • Ентерококи;
  • Протей;
  • Колибацили.

Съпътстващите симптоми на заболяването имат пагубен ефект върху физическото и психо-емоционалното състояние на бременната жена..

В допълнение, нелекуваният пиелонефрит може да доведе до следните усложнения:

  • многоводие;
  • късна гестоза;
  • прееклампсия на бременна жена;
  • преждевременно раждане с развитието на болестта от 30-та седмица на бременността. Дете, родено в такъв момент, е жизнеспособно, но се нуждае от определен тип кърмене;
  • рискът от спонтанен спонтанен аборт през първия триместър на гестационния период;
  • шок от инфекциозен и токсичен генезис;
  • повишен риск от анемия.

Пиелонефрит по време на бременност - последици за детето

Тежко протичане на остър или хроничен рецидивиращ пиелонефрит се отразява неблагоприятно на здравето на бебето.

  • вродена инфекция;
  • вътрематочна фетална хипоксия;
  • липса на тегло;
  • може да се появи подуване;
  • забавено детско развитие;
  • инфекция на жизненоважни органи или системи.

Диагностика

За да се установи диагнозата на пиелонефрит, бременна жена взема редица лабораторни изследвания: кръв и урина.

  1. Общ анализ на урината. Наличието на левкоцитоза и ускорено утаяване на еритроцитите е показател за възпаление
  2. cessa.
  3. Биохимичен анализ на урината - за идентифициране на количественото съдържание на урея, креатинин и пикочна киселина - основните показатели на метаболизма в урината.
  4. Анализ на урината според Нечипоренко. Визуалното изследване на урината не е достатъчно за потвърждаване на диагнозата. Лабораторната служба определя химичния състав на урината (протеини, глюкоза, кетони). Микроскопията показва голям брой левкоцити, бактерии, дрожди. Може да присъстват цилиндри, потвърждаващи развитието на патологичния процес.
  5. Култура на бактериална урина за идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност към лекарства. Изследването се подлага на урина, взета с катетър. В урината, взета от отвора на уретрата, присъстват само клетки и оформени елементи на пикочната система. Например, ако анализът се събира неправилно, клетъчните елементи от вагиналната лигавица попадат в урината на бременна жена, което значително усложнява идентифицирането на патогена.
  6. Ултразвуковата диагностика е метод, който ви позволява да получите пълна информация за структурата на даден орган и всички процеси, протичащи в него. При пиелонефрит на бременни жени в бъбреците се забелязва хетерогенност на тъканите, разширен таз и уплътняване на зоните на паренхима. Ултразвукът ви позволява да определите стадията на заболяването и вида (остър или хроничен). При комбиниран пиелонефрит се предписва томография с въвеждането на контрастно вещество.

Лечение

Лечение на бъбречна патология при бременни жени се извършва само в стационарни условия.

  1. Основното лечение е антибиотична терапия. За да се избере лекарството, се провежда тест за устойчивост на бактериите към групи антибактериални агенти. Най-често предписваните: гентамицин, амоксицилин, ампицилин. Антибиотиците се прилагат капково, по-рядко под формата на таблетки или суспензии.
  2. За да се предотврати растежа на гъбична флора или дисбиоза, се приемат пробиотици (аципол, бифидобактерин).
  3. Определено се приемат спазмолитици (no-shpa). Инжекции или таблетки.
  4. Облекчаване на болката, разрешено по време на раждане.
  5. За да се предотврати заплахата от преждевременно раждане или преждевременно прекъсване на бременността - капков разтвор на магнезия или капсули от магнезий-съдържащи вещества с витамин В6.
  6. Уроантисептици - канефрон.

Лечението на пиелонефрит при бременни жени се състои не само в прием на лекарства:

  1. Физиотерапия. Физиотерапевтичните процедури помагат за нормализиране на притока на кръв към тазовите органи и бъбреците.
  2. Режим на пиене. За бременна жена с бъбречни патологии се установява "личен" режим на пиене на вода - най-малко 3 литра на ден. Течността включва плодови напитки, компоти и сокове.

Диета при пиелонефрит

Не: пикантни ястия, сол, оцет. Мариновани храни, чесън, лук и подправки.

Да: млечнокисели продукти, пресни зеленчуци, плодове, сокове със съдържание на витамин С..

Намалете консумацията на кофеинови напитки, умерени количества захар.

Дайте предпочитание на ястия, приготвени на пара или печени. Пържено, пикантно солено - забранено.

Пиелонефрит по време на бременност

Пиелонефритът е инфекциозно и възпалително заболяване, при което са засегнати чашките и бъбречното легенче.

Колко често се появява пиелонефрит по време на бременност??

Пиелонефритът е най-често срещаното бъбречно заболяване, независимо от възрастта, към което жените са по-податливи. Според Голямата медицинска енциклопедия при бременни жени острата форма на заболяването се диагностицира при 2-10%, най-често по време на първата бременност. Това се дължи на недостатъчните механизми на адаптация на тялото към промени, настъпващи по време на бременност: имунологични и хормонални промени, растеж на матката и компресия на съседни органи.

Краят на II и началото на III триместър са периоди, които са важни от гледна точка на появата на пиелонефрит, тъй като по това време хормоналното съотношение се променя значително. Що се отнася до жените след раждането, болестта може да се развие през първите 1-2 седмици след раждането - това е времето за поява на следродилни усложнения.

Причини за възникване

Разграничете пиелонефрит при бременни жени, родилки и жени след раждането. За тези форми често се използва специален термин - гестационен пиелонефрит, с който са свързани някои особености на развитието и протичането на заболяването.

  • при бременни жени е Escherichia coli, Proteus или Enterobacteriaceae;
  • при жени след раждането причинителят най-често е ентерокок или Е. coli.

Също така, причините за патологията могат да бъдат стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, гъбички Candida.

Ролята на физиологичните процеси

Бременността е периодът, когато жените са най-уязвими и склонни към бъбречни проблеми, което може да доведе до инфекция и възпаление на бъбречната тъкан. В развитието на болестта важна роля играят естествените физиологични процеси, характерни за организма на бременна и раждаща жена. Хормоналният фон, количеството и съставът на хормоните се променят. Също така промените се отнасят до анатомията, тъй като плодът расте и оказва натиск върху тазовите органи. Всичко това засяга функционирането на пикочните пътища и води до уязвимост на органите. Матката расте и компресира уретерите, докато дясната яйчникова вена има специални анатомични характеристики, което в крайна сметка влияе върху развитието на възпаление в десния бъбрек. Следователно десният пиелонефрит е по-често срещан от левия или двустранен.

Рискът от заболяване е по-висок, ако в организма присъства източник на инфекция. Това може да бъде възпаление на дихателните пътища, жлъчния мехур и дори кариозни зъби. Вероятността от опасен патологичен процес да се развие на фона на гломерулонефрит е висока. В развитието на хроничния ход на процеса важно място заемат болестите, които някога са били пренесени: цистит и други остри инфекциозни състояния на пикочно-половата система.

Причинява несвързани с бактериалната флора

  • продължителен стрес;
  • продължително преумора;
  • недостиг на витамини и минерали;
  • огнища на инфекция;
  • отслабен имунитет.
  • промени в изтичането на урина, които могат да възникнат поради уролитиаза, туморен растеж, стесняване на уретерите.

Видове пиелонефрит

По продължителност на курса:

  • остър - появява се внезапно, продължава средно до 3 седмици. Има няколко вида: гнойни, серозни, некротични;
  • хроничен - развива се след остър, характеризира се с бавен ход, периодични обостряния (рецидиви). Фази на хроничния процес: активно възпаление, последвано от латентна фаза (заболяването се развива, но без изразени физически и лабораторни признаци), след това настъпва ремисия (симптомите изчезват) с тенденция към рецидив. Рецидивиращият тип се характеризира с обостряне с тежки симптоми, с честота 1-2 пъти годишно, завършва с ремисия.

В зависимост от условията за развитие:

  • първичен - лезията не засяга пикочните пътища, уродинамиката (процесът на отстраняване на урината от тялото) е нормална;
  • вторичен - развива се на фона на други патологии: уролитиаза, анормална подвижност на бъбреците, когато симптоматиката на основното заболяване придобива водещо значение и пиелонефритът се проявява като усложнения.

По броя на засегнатите органи:

  • едностранно - възпалението засяга един бъбрек;
  • двустранно - процесът засяга и двата органа.

По пътя на инфекцията:

  • хематогенен път: през кръвта. Този път на заразяване се записва по-често;
  • урогенен (възходящ): през пикочния мехур, уретрата.

Най-податливи на болестта са бременни жени, новородени, възрастни хора и пациенти със захарен диабет.

Особености на симптомите

При първичен пиелонефрит, особено в ранните стадии, обикновено не се предшестват възпалителни състояния в бъбреците или пикочните пътища. Също така няма уродинамични нарушения.

Признаци на острата фаза на заболяването:

  • болки в гърба (естеството на болката е разнообразно: остра, остра или тъпа, дърпаща, с усилване при огъване, може да наруши през нощта);
  • промяна в цвета на урината, появата на червен оттенък, мътност, придобиване на остра миризма;
  • загуба на апетит, гадене, повръщане;
  • симптоми на интоксикация: загуба на сила, летаргия, студени тръпки;
  • повишаване на температурата (38-40 °).

За разлика от острия и изразен процес, въпреки че хроничният пиелонефрит се развива по време на бременност, той не притеснява дълго време. Потокът е скрит, само с леко покачване на температурата. При обостряне се появяват симптоми на остро възпаление.

Защо заболяването по време на бременност е опасно??

Пиелонефритът по време на бременност е изпълнен със сериозни усложнения. Влиянието се разпростира върху жената и плода. Възпалителният процес в бъбреците усложнява хода на бременността и нейния резултат.

Усложнения за жена:

  • преждевременно настъпване на раждането;
  • спонтанен аборт;
  • бъбречна недостатъчност, включително развитие на хронична бъбречна недостатъчност, прогресия на състоянието;
  • уросепсис - сериозно състояние, при което тялото се заразява с бактерии, попаднали в кръвта от болен орган;
  • рядко - нефротичен синдром.

Последици за бебето:

  • вътрематочна инфекция;
  • хипоксия (липса на кислород);
  • ниско тегло при раждане.

Диагностика

Лабораторните методи са от първостепенно значение при диагностицирането на гестационен пиелонефрит. Можете да определите началото на възпалителния процес, като направите тест за урина и кръв. Може да се използва бактериален тест за урина и оцветяване по Грам (микробиологични методи, показващи кой патоген е причинил заболяването).

Анализите ще разкрият:

  • левкоцитурия (откриване на левкоцити в урината);
  • левкоцитоза (повишаване нивото на левкоцитите в кръвта);
  • може да се определи умерена анемия;
  • бактериурия (поява на бактерии в урината).

Тъй като урината обикновено е стерилна и при пиелонефрит, особено при бременни жени, най-често причините са бактериите, при анализа на урината лаборантите ще открият точно патогенната флора. Знаейки какво заплашва болестта и защо анализът на урината е важен, жената ще бъде по-внимателна към здравето си..

Инструментални методи

Ултразвук - показва анатомичната структура на органите, състоянието на стените, наличието на уплътнения и разширения в чашките и таза на бъбреците. За да се разграничи първичният пиелонефрит от вторичния, може да се извърши хромоцистоскопия. Това е метод за изследване на бъбреците и горните пикочни пътища, който определя дали има пречка в движението на урината..

Използването на рентгенови лъчи при диагностика през цялата бременност е забранено поради вредното въздействие върху растежа и развитието на плода..

Лечение

1. Остра болест

Лечението на възникващата патология не може да бъде отложено. С развитието на болестта тя може да доведе до негативни последици за жената и детето. Това е мястото, където приемът на антибиотици по време на бременност е оправдан. Лекарят подбира антибиотици възможно най-безопасно за плода: в зависимост от тримесечието се използват определени лекарства. Курсът на лечение трябва да се наблюдава стриктно, поради което в случай на остра форма се препоръчва болница.

Лекарства, предписани от лекар:

  • антибиотици - засягат причинителя на патологията: пеницилини, нутрифонови серии лекарства, цефалоспорини и други лекарства, според тримесечието на бременността;
  • спазмолитици - потискат мускулните спазми;
  • болкоуспокояващи - облекчават болката;
  • уроантисептици - имат антимикробен ефект;
  • укрепваща терапия, прием на витамини, билкови лекарства, успокоителни. Ефективен прием на канефрон, който има спазмолитичен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Това е билков препарат, който ви позволява да премахнете лекарственото натоварване върху тялото;
  • физиотерапия, катетеризация, детоксикация и други видове експозиция;
  • позиционна терапия - за прочистване на бъбреците от стагнация на урината.

Почивка в леглото (около 1 седмица) се препоръчва в острата фаза на заболяването, със силна болка, температура. Освен това е препоръчително да прекарвате време в движение, за да възстановите движението на урината от засегнатия орган. Позата "котка", която се препоръчва на бременната жена да заема няколко пъти на ден в продължение на 10-15 минути, насърчава по-добрата бъбречна функция.

2. Хроничен пиелонефрит

Лечението на хроничната форма, ако няма отклонения в анализите, може да се проведе у дома. Как да се лекува тази форма се определя от лекаря. Ако симптомите не са притеснителни и жената се чувства добре, лекарят обикновено дава общи препоръки..

Когато се диагностицира пациент с хронична бъбречна недостатъчност, режимът на лечение се коригира (забранено е използването на нефротоксични антимикробни лекарства).

Прогнозата за лечение е благоприятна. В някои случаи е възможно преминаването на остро заболяване в хронична форма. Случва се, развиват се усложнения.

Възможно ли е да се самолекувате?

Самолечението е рисковано. Много групи лекарства обикновено са забранени по време на бременност, тъй като те могат да причинят сериозни нарушения на развитието на плода (тетрациклините са противопоказани).

Компетентното лечение винаги се основава на принципа на въздействие върху причината, а не на маскиране на симптомите. Причината за пиелонефрит е бактериална и поради това отказът от прием на антибиотици в полза на „бабини“ методи няма да донесе желания ефект. До известна степен „народните“ лекарства могат да помогнат за премахване на симптомите, но патогенът, причинил заболяването, ще остане.

Ролята на диетата в лечението

По време на заболяването е важно да се спазва диета, чиято цел е да премахне ненужния стрес върху засегнатия орган и като цяло върху цялото тяло, както и да предотврати запек. Таблицата показва какво можете да ядете с пиелонефрит за бременни жени. Следващата колона съдържа информация, която влияе негативно на благосъстоянието..

Кетъринг

  • Хляб и хлебни изделия: леко изсушени и диетични, без кремове.
  • Всяко постно месо.
  • Риба: на пара или варена, за предпочитане нискомаслена.
  • Крупи, всякакви тестени изделия (овесени ядки, елда, ориз, грис и др.).
  • Супи: млечни, зеленчукови, със зърнени храни, със заквасена сметана или сметанов дресинг, масло.
  • Мляко, както и всички млечни продукти (при липса на алергии).
  • Яйца: до 2 броя на седмица.
  • Зеленчуци, плодове: под всякаква форма.
  • печено;
  • пушени;
  • кисели;
  • кисели;
  • прекалено солено;
  • подправка;
  • сладките са ограничени с прекомерно наддаване на тегло;
  • пресен хляб;
  • мазни (особено месо, риба);
  • бобови растения, както и пикантни храни: лук, чесън, чушки, горчица, хрян;
  • сосове: майонеза, кетчуп, оцет;
  • алкохол.
Приемът на протеини е ограничен при хронична бъбречна недостатъчност.

Целта на режима на пиене е да "промие" бъбреците. Можете да пиете почти всичко, защото болестта не води до задържане на течности и сол:

  • чайове;
  • пресен сок;
  • сок от червена боровинка и червена боровинка;
  • компоти, отвари от дива роза, касис.

Ако на фона на пиелонефрит възникне гестоза (късна токсикоза с оток и повишено налягане), режимът на пиене се организира според препоръките на лекуващия лекар.

Как да предотвратим пиелонефрит?

Ранната диагностика играе важна роля в превенцията. Важно е да слушате собственото си благополучие и да кажете на Вашия лекар за досадни симптоми. Тестовете и тестовете, предписани по време на бременност, допринасят за ранното откриване на заболяването. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно се лекува и по-малко риск от усложнения.

За да предотвратите заболяване, трябва:

  • лечение на инфекции в организма, за предпочитане преди бременност;
  • за провеждане на ранно лечение на бактериурия и затруднено отделяне на урина, особено при бременни жени с многоплодна бременност, големи плодове, многоводие;
  • водете здравословен начин на живот, придържайте се към съветите на лекар, водещ бременност, редовно посещавайте антенатална клиника;
  • спазвайте лична хигиена;
  • избягвайте хипотермия, преумора, стрес.


Следваща Статия
Възможни причини за мътна урина при жените
Разрешени продуктиЗабранени храни