Повишени червени кръвни клетки в урината


8 минути Автор: Любов Добрецова 1273

  • Видове червени кръвни клетки, открити в урината
  • Характеристики на хематурия
  • Причини за хематурия
  • Хематурия при различни полове
  • Физиологични причини
  • Какво да правя?
  • Подобни видеа

Общият анализ на урината, както и на кръвта, е задължителен преглед при почти всяко посещение на лекар. Той се предписва по време на медицински прегледи като профилактика, дори ако лицето не прави абсолютно никакви оплаквания за здравословното състояние.

Съставът на утайката на секретираната течност е ясно отражение на метаболизма, тъй като той може да се променя при всякакви патологични и някои физиологични влияния, като по този начин показва нарушения.

Освен това анализът често разкрива скрити заболявания, които не се проявяват по никакъв начин. Ако в урината се открият червени кръвни клетки, което по научен начин се нарича хематурия, тогава определено ще е необходима допълнителна диагностика за идентифициране на факторите, довели до това състояние.

Причините за повишените червени кръвни клетки в урината при жени, мъже и деца могат да се различават леко, но най-вече това е ясен признак на кървене в пикочните пътища или увреждане на мембраните на гломерулите на бъбреците.

Видове червени кръвни клетки, открити в урината

Микроскопията на секретираната от бъбреците течност е основната техника, която дава възможност да се диагностицира повишено съдържание на еритроцити в нея. При лабораторно увеличение червените кръвни клетки обикновено изглеждат като заоблени елементи, леко сплескани в средата, тоест приличат на двойно вдлъбнат диск.

Размерът им е някъде между големите левкоцити и малките тромбоцити. Формата и външният вид на еритроцитите зависи пряко от наситеността на железосъдържащ протеин - хемоглобин - който определя техния обем.

Микроскопията на урината може да покаже два вида червени клетки:

  • непроменени (нормални) - съдържат хемоглобин, оцветени са в червено и имат характерната структура, описана по-горе;
  • модифициран - при продължително излугване в урината те губят хемоглобин, свиват се, в резултат на което стават безцветни и приемат формата на пръстени.

Трябва да се отбележи, че процесът на излугване не е във всички ситуации поради патологични промени в тялото. Може да се развие и на фона на остра диета без сол или при липса на алкалосъдържащи вещества в храната. За да поддържа киселинно-алкалния баланс, тялото трябва да използва необходимите вещества от собствените си резерви..

Ето защо за правилната интерпретация на материалите за изследване е необходимо да разпитате пациента подробно за неговите гастрономически предпочитания и да изясните дали е на някаква диета. Сега много хора изпробват голямо разнообразие от хранителни принципи, което често води до сериозни метаболитни нарушения..

Характеристики на хематурия

Нормата на еритроцитите в урината при жените е до 3 клетки в зрителното поле на микроскопа, при мъжете не повече от 1 и при кърмачетата до 2-4 клетки. При по-големи деца и юноши нормалните стойности са идентични с тези на възрастните. Следователно, ако при възрастен или дете над една година при анализа се определят повече от 3 червени кръвни клетки, тогава това се счита за отклонение.

Увеличеният брой на еритроцитите в урината може да има различна степен на тежест, което по правило определя тежестта на състоянието на пациента. Въз основа на това хематурията се разделя на два вида:

  • Микрохематурия - появата на урина остава непроменена, тъй като броят на еритроцитите е леко увеличен. Такова състояние изглежда възможно да се разпознае само с помощта на микроскоп и в резултатите от анализа в такъв случай се посочва наличието на червени клетки..
  • Грубата хематурия е състояние, при което количеството на червените кръвни клетки в урината е толкова високо, че те покриват цялото зрително поле. Ако има 100 клетки или повече, тогава цветът на секретираната течност се променя - той става червено-кафяв (наподобява месни помия), което ви позволява да видите патологията с невъоръжено око.

Не забравяйте, че урината може да промени цвета си след консумация на определени храни (цвекло, боровинки, ревен). Следователно грубата хематурия трябва задължително да бъде потвърдена от лабораторията, когато се открият еритроцити..

Причини за хематурия

Защо има увеличение на червените кръвни клетки в урината и какво означава това? Ако в проба на урина за възрастни се диагностицират повече от 3 клетки / μL, първо трябва да се установи източникът на кървене, независимо от неговата интензивност. Въз основа на локализацията на патологията е обичайно да се разграничават 3 основни групи причини:

  • предбъбречна (соматична) - не е свързана с отделителната система;
  • бъбречна - развиваща се с бъбречни заболявания;
  • постренална - причинена от заболявания на пикочните пътища.

Соматични причини

В този случай бъбреците не участват в патологичния процес, но след като реагират на развитието му в други органи или функционални системи. Тези патологии включват:

  • Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което води до влошаване на кръвосъсирването и в резултат на това отделни червени кръвни клетки навлизат в урината.
  • Хемофилия - болестта също е придружена от намаляване на коагулационната способност на кръвта, но причините се крият другаде. В резултат на това прекомерно разредената кръв се просмуква през бъбречните гломерули в урината..
  • Интоксикация на организма - излагането на токсични вещества (отпадъчни продукти от микроорганизми) при различни инфекции може да увеличи пропускливостта на гломерулните мембрани, поради което червените клетки проникват в урината.

Бъбречни причини

Тази група включва заболявания на самия бъбрек, в резултат на което еритроцитите в урината се увеличават, а именно:

  • Гломерулонефрит - причинява нарушена бъбречна филтрация, която позволява на червените кръвни клетки да проникнат в секретираната течност.
  • Пиелонефрит - възпалението увеличава пропускливостта на бъбречните съдове, което улеснява навлизането на голям брой червени клетки в урината.
  • Новообразувания в бъбреците - влияе върху растежа на съдовата стена, причинявайки кървене с различна интензивност. В този случай се диагностицират непроменени червени кръвни клетки в урината..
  • ICD (уролитиаза) - движението на камък нарушава целостта на пикочните пътища, причинявайки кървене, което със сигурност се отразява в анализа на урината.
  • Хидронефроза - затрудненията с отделянето на урина водят до нейното натрупване и разтягане на органи, както и до леки съдови лезии.

При сериозно сериозно нараняване, рана от нож, тежка синина, разкъсване на бъбрека, значително количество кръв попада в секретираната течност, в резултат на което се определят много червени кръвни клетки и се диагностицира груба хематурия.

Причини след бъбреците

Високо ниво на червени кръвни клетки в урината, поради постренални причини, се развива на фона на патологии на уретрата (уретрата) или пикочния мехур, като:

  • Цистит - възпаление на пикочния мехур, придружено от отслабване на съдовите стени, поради което червените кръвни клетки проникват в урината.
  • Уролитиаза - камъните в пикочния мехур или уретрата могат да наранят лигавицата, причинявайки хематурия в една или друга степен.
  • Нараняванията на уретрата и пикочния мехур често причиняват груба хематурия, тъй като са придружени от обширно кървене.
  • Новообразуванията в пикочния мехур често водят до съдови увреждания, поради което нивото на червените кръвни клетки в урината се увеличава.

Размерът на образуваната дупка пряко влияе върху степента на хематурия, колкото повече кръв постъпва в урината, толкова по-интензивен е нейният цвят.

Хематурия при различни полове

Както бе споменато по-горе, причините за хематурия понякога са силно свързани с анатомични особености. Определен списък от заболявания на репродуктивната система също може да провокира увеличаване на еритроцитите в секретираната течност. И така, при мъжете повишено ниво на червени клетки в урината се диагностицира при заболявания на простатната жлеза - простатит - възпаление, което засяга простатната жлеза.

Еритроцитите навлизат в урината по принцип, подобен на патологиите на пикочната система, тоест с нарушение на целостта на съдовете на простатата. Същото се случва и с аденом или рак на жлезата, когато нарастващ тумор наранява кръвоносните съдове..

При жените този показател може да се увеличи с ерозия на шийката на матката (увреждане на лигавицата), което се случва при генитални инфекции, механични увреждания или хормонален отказ. Също така, червените кръвни клетки в урината могат да се увеличат с маточно кървене, когато кръвта попадне в урината при уриниране.

Физиологични причини

Не забравяйте за физиологично определени фактори, които също могат да причинят хематурия при възрастни или деца. Увеличаването на броя на еритроцитите в урината не е свързано с патологични промени, в повечето случаи е незначително и има временен характер.

Физиологичната хематурия може да бъде диагностицирана:

  • при високи температури на въздуха - най-често това се случва по време на занимания в горещи магазини или дълъг престой в сауната;
  • силен стрес - продължителният психоемоционален стрес може да направи стените на кръвоносните съдове прекалено пропускливи;
  • пиене на алкохол, който засяга кръвните стени по подобен начин, а също така стеснява съдовете на бъбреците;
  • интензивна физическа активност, както по време на работа, така и по време на спорт;
  • яденето на голям брой различни подправки, което дразни органите на отделителната система.

Какво да правя?

Първото нещо, което трябва да направите, ако еритроцитите в урината са повишени, е да потърсите съвет от терапевт, а ако той препоръча, след това и към специализиран специалист. Ситуацията е особено опасна, когато в допълнение към червените кръвни клетки, анализът на урината показва повишени левкоцити и протеини, тъй като това абсолютно означава наличие на сериозно заболяване на пикочните пътища.

Такива промени са характерни за уролитиаза, възпалителни процеси на бъбреците, цистит, бъбречна туберкулоза, новообразувания на отделителната система и др. Ето защо е необходимо възможно най-скоро да се открие причината за патологията, за да се предпише адекватно лечение. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения, които могат да се превърнат в заплаха за живота на пациента..

Лечението на хематурия директно зависи от идентифицираното основно заболяване, тъй като то е първично, а увеличаването на червените кръвни клетки в урината е само отделен симптом. В зависимост от другите прояви на патология се предписват следните методи на терапия:

  • антибактериални;
  • противовъзпалително;
  • диетична терапия и ограничаване на течностите;
  • прием на диуретици;
  • хирургическа интервенция и др..

От своя страна пациентът трябва стриктно да изпълнява всички предписания на лекаря, редовно да преминава необходимите тестове, които ще осигурят бързо възстановяване и ще намалят вероятността от рецидиви и прехода на болестта в хроничен стадий.

Еритроцити в урината - какво означава това, норма при възрастен, дете. Таблица. Причини за хематурия (повишени показатели) при мъже, жени, по време на бременност

Съвременната медицина може да разкаже много за човешкото здраве въз основа на анализи. Съставът на урината на здраво тяло осигурява еднократно присъствие на еритроцити.

Причините за отклонения от нормата (повишени кръвни клетки в урината) могат да бъдат патологии, неправилно функциониране на вътрешните органи и заболявания. Какво означава този показател може да се установи след цялостен преглед на пациента.

Анализ на урината и брой на червените кръвни клетки

Основният компонент на урината е водата. Съдържанието му е приблизително 90-95% от състава. Останалите 5-10% са токсични съединения, продукти на разпадане на консумираната течност и шлаки.

OAM е едно от основните информационни диагностични изследвания, което най-често се провежда по време на професионални прегледи, при проследяване на ефективността на лечението, със съмнение за бъбречни заболявания и патологии на развитието на органите на пикочните пътища.

Това проучване определя физическите свойства и химичните характеристики на урината. Анализът се подава в случай на съмнение за нарушение на функционирането на органи, които могат да провокират хематурия: бъбреци, простата, пикочен мехур и женски полови органи.

Скоростта на еритроцитите в урината при жени, мъже и деца

След като получите резултатите от OAM, можете да разберете за наличието на хематурия, като се съсредоточите върху данните, посочени в таблицата, съдържащи допустимия брой червени кръвни клетки въз основа на възрастта.

ВъзрастСъдържание на еритроцити
Новородени до 1 месец0-15
1 месец - 2 години0-5
26 години0-5
На 6 - 45 години0-3
От 46 години0-5

При жените по време на критични дни анализът на урината трябва да се приема с изключително внимание. Менструалният поток понякога попада в контейнер с урина и смазва картината на индикаторите. Ако пациентът има хронично бъбречно заболяване, лекарят трябва да бъде предупреден за това, тогава лекарят ще вземе предвид заболяването при декодиране на анализа.

Повишен брой на червените кръвни клетки

Еритроцити в урината, какво означава това? Откриването на еритроцити в урината над предписаната норма показва наличието на хематурия. Състоянието често е симптом на развитието на патологии на вътрешните органи..

Какво показва наличието на червени кръвни клетки в урината?.

Еритроцитозата, като правило, се комбинира с болка в уретрата или в пикочния мехур, която се появява както по време на уриниране, така и след изпразване.

Локализираната болка под лопатката с хематурия или в лумбалната област показва възпаление на бъбреците или пролапса им. Интензивният ход на състоянието причинява слабост, жажда, бледност на кожата.

Ако в допълнение към кръвта, урината разкрива:

  • пясък и камъни - тогава налична уролитиаза;
  • съсиреци от жълто до кафяво - възпаление на бъбречната тъкан или нейното нараняване.

По причини за възникване има:

  • екстраренална хематурия - причинена от небъбречни патологии;
  • бъбречна - причината за появата е свързана с бъбречни заболявания;
  • постренална - кръвта попада в урината поради лезии на пикочните пътища или от пикочния мехур.

Според броя на откритите кръвни клетки в урината те се разграничават:

  • макрогематурия - урината е ясно червена, съдържа огромен брой червени кръвни клетки;
  • микрогематурия - кръвните тела се намират в малки количества от 5 до 20, урината не променя цвета си.

За да се определи фокусът на развитието на патологията, порционираните данни за урината позволяват:

  • начални - еритроцити в 1 порция;
  • общо - в 3 порции;
  • окончателен - в последната порция.

Еритроцитите се откриват в екстремна част с фокус на възпаление, разположен високо (бъбреци), в 1 порция те присъстват в случай на пикочно заболяване, и в трите - локална лезия на пикочните пътища.

В зависимост от това дали бъбречният паренхим страда или не, има:

  • Бъбречна хематурия - болестта се локализира в органа.
  • Екстраренална - болестта е засегнала органите на отделителната система.

Екстраренални причини за кръв в урината

Еритроцитите в урината не винаги показват развитие на хематурия от бъбречни заболявания.

Това означава, че в 65% от случаите този показател се причинява от следните фактори:

  • Движението на камъни в пикочните, бъбреците и простатната жлеза уврежда тъканите, покриващи вътрешните органи.
  • Увреждане на тъканите на вътрешните органи от тумори, локализирани в таза, уретрата, уретерите, пикочния мехур. Възрастните хора над 65 години са по-склонни към патологии. За да се потвърди наличието на образувания, се извършва цистоскопия.
  • Болести от инфекциозен характер: цистит, простатит и уретрит. При бактериологично изследване на урината в този случай ще бъде идентифициран причинителят на инфекцията.
  • Нараняване на органи по време на поставяне на катетър, цистоскопия, навлизане на чужди тела в пикочните пътища.

Бъбречни причини за кръв в урината

Болести, протичащи в бъбречните тъкани и провокиращи развитието на хематурия:

  • Бъбречна туберкулоза от тотален характер. В същото време пациентът се притеснява от тъпа, болезнена болка в лумбалната област.
  • Нараняването на бъбречната тъкан често заплашва кървене от увредения орган.
  • Рак на бъбреците, доброкачествени новообразувания. Кървенето при това състояние започва внезапно и не причинява болка. Кръвта се отделя в съсиреци, които приличат на дълги червеи. Ако уретера е запушен със съсиреци, тогава се развива бъбречна колика..
  • Бъбречен инфаркт. Болестта възниква при липса на кръвоснабдяване на органа и смърт на бъбречната тъкан. Състоянието е умерено, пациентът се притеснява от гадене, повръщане, лека температура, болки в гърба.
  • Бъбречна дегенерация поради свръхрастеж на кисти. Интензивността на хематурия при тази патология зависи от местоположението на кистозната формация..
  • Стеноза на вените. Тежката физическа активност може да наруши целостта на вените, което застрашава появата на кървене.
  • Остър или хроничен нефрит. Умерената хематурия при това заболяване се развива на фона на артериална хипертония едновременно с отоци на краката и лицето.

Увреждане на бъбречните гломерули

Гломеруларният нефрит или гломерулонефрит е бъбречно заболяване с увреждане на гломерулите (бъбречни гломерули). Болестта винаги се развива внезапно, човек се тревожи за: гадене, слабост, загуба на апетит, намалено отделяне на урина, сънливост, болка в долната част на гърба, треска.

Специфични синдроми на гломерулна лезия:

  • Появата на сутрешно подуване на лицето, което с течение на времето може да се разпространи по цялото тяло.
  • При 60% от пациентите кръвното налягане се повишава и продължава 5 дни.
  • Урината става тъмнокафява или черна поради увеличените червени кръвни клетки.

Навременната диагностика и професионалната терапия премахват болестта за 2 месеца. Гломеруларният нефрит, който продължава повече от 2 месеца, се счита за хроничен.

Негломерулна хематурия

Еритроцитите в урината показват развитието на патологични процеси в урологичните органи.

Това означава:

  • наличието на камъни в пикочния мехур и бъбреците;
  • новообразувания в бъбреците от различно естество;
  • тумори на простатата, пикочните и уретерите;
  • бъбречна поликистоза, хидронефроза и нефроптоза;
  • генитална травма;
  • папиларна некроза;
  • травма на бъбречните съдове.

При възрастни, когато в урината се открият кръвни клетки, се вземат мерки за изключване на наличието на злокачествено новообразувание. Често е карцином, който се развива в бъбречните клетки. Но не е изключена появата на такива паренхимни новообразувания като саркома, онкоцитома и ангиомиолипома (доброкачествени). Образувания се откриват чрез урография и КТ.

Уролитиазата също е пряко свързана с хематурия. Болката се усеща отстрани и се излъчва надолу по корема. Ако по време на изпразване на пикочния мехур се появи дразнене, това показва местоположението на зъбния камък в дисталната част на уретера..

Индуцирана от лекарства хематурия

Приемът на някои фармакологични лекарства може да доведе до кървене на вътрешните органи. Еритроцитите в анализа на урината в повишено количество от нормата могат да означават, че приемът на лекарства има отрицателен ефект върху тялото.

Най-често това състояние се причинява от следните групи лекарства:

  • антикоагуланти;
  • фосфамиди;
  • пентоксифилини;
  • циклофосфамиди.

Излишъкът от витамин С може да доведе до повишаване на нивата на урината..

Характеристики на увеличаване при жените, мъжете и децата

Детската пикочно-полова система има индивидуални характеристики. Откриването на високо съдържание на червени кръвни клетки в урината на детето често директно показва, че се развива пиелонефрит. В същото време заболяването е придружено от интоксикация на тялото, температура над 38 градуса, втрисане, детето изпитва слабост и болка в главата.

Мъжката част от населението, особено в напреднала възраст, е склонна към развитие на хематурия, свързана с кървене от простатата с тумори на този орган или възпалителни процеси.

Появата на хематурия при жените изисква определяне на липсата или наличието на връзка с ендометриоза или менструалния цикъл. Изключването на такива фактори се извършва чрез преминаване на повторен тест за урина през катетър.

В допълнение, физиологичните фактори, характерни за двата пола, независимо от възрастта, могат да дадат промяна в показателите:

  • Температура. Температура на околната среда над 35 градуса: вредна работа, престой в сауна или баня.
  • Стрес. Психоемоционалният стрес и стресът провокират съдовата крехкост.
  • Алкохол. Алкохолът, попадащ в кръвта, свива бъбречните съдове и уврежда капилярите.
  • Натоварвания. Така че, по време на истерична работа, например при вдигане на тежести, бъбречните съдове и капилярите могат да се спукат.
  • Подправки. Прекомерното количество подправки в храната може да наруши функционирането на отделителната система.

Еритроцити при анализ на урина по време на бременност

Допустимото съдържание на еритроцити в урината на бременна жена е от 3 до 5 бр. При откриване на увеличени OAM показатели,.

Ако присъствието на кръвни клетки продължава, се разглеждат следните възможни причини:

  • нараняване на стените на пикочния мехур и уретерите с камъни по време на движение - уролитиаза;
  • застой на урина поради натиска, упражняван от матката върху пикочно-половата система;
  • инфекции с венерически характер;
  • кървене от гениталиите;
  • колпит;
  • ерозия в шийката на матката;
  • гестационен захарен диабет;
  • хормонални смущения;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • стрес.

Диагнозата е възможна след допълнителни изследвания.

Целта и същността на теста с три стъкла

Локализация на лезията, която е причинила присъствието на кръвни клетки (повишено ниво на червените кръвни клетки в урината), установяване какво означава това и причините за еритроцитоза позволява проба от 3 чаши.

Същността на метода е едновременното събиране на урина от едно изпразване на пикочния мехур в 3 чаши.

ОАМ контейнерите се уринират и номерират. Контейнерите се затварят плътно с капак и се съхраняват на хладно място, преди да бъдат изпратени в лабораторията..

Резултатите от проучването показват какъв тип хематурия е налице:

  • Първоначално - идентифицира признаци на уретрит, кръвните тела присъстват в първата чаша.
  • Общо - настъпи кървене в горните пикочни пътища, еритроцити в 1, 2, 3 контейнера.
  • Терминал - кръвта се открива на 2 порции, това показва патологията на пикочния мехур.

Порция №3 не се дава на жени, проучва се за диагностициране на заболявания на простатата при мъжете. При по-слабия пол уретритът се открива, когато се открие кръв в първата чаша, цистит, ако кръвта е в 2 чаши. Съдържанието на червени кръвни клетки в 1 и 2 чаши показва възпаление на бъбречната тъкан - пиелонефрит.

Как да намалите броя на червените кръвни клетки

Необходимо е незабавно да се диагностицира и идентифицира заболяването, провокирало наличието на еритроцити в урината.

След това, въз основа на данните от проучването, се прилагат следните методи на лечение:

  • антибиотична терапия;
  • при стагнация на урината се предписват диуретици;
  • диетична терапия;
  • лечение с противовъзпалителни лекарства;
  • намаляване на приема на течности за разтоварване на бъбреците;
  • при откриване на уролитиаза, ракови заболявания или нараняване на органи, те прибягват до хирургични интервенции.

Трябва да знаете, че оцветяването на урината може да причини не само наличието на еритроцити в него, но и повишаване на хемоглобина.

Тактика за първично лечение

Изследвания, назначени, ако в OAM се открият еритроцити, всеки от които е в състояние да потвърди или изключи определено заболяване:

  • Простатно специфичен антиген: откриване на рак на простатата при мъжете.
  • Проба от еритроцити (сърп): сърповидно-клетъчна анемия.
  • Компютърна томография: наличие на тумори, кисти, чужди тела.
  • Ултразвук: наличие на уролитиаза, новообразувания, запушване на уретера.
  • Уретероскопията ще покаже движение на камъни и наличие на тумори.
  • Цистоскопията потвърждава развитието на възпаление, тумори и камъни.
  • Биопсия на простатната жлеза се прави, за да се идентифицират раковите клетки.
  • Селективната ангиография ще разкаже за съдови аномалии.
  • Бъбречна биопсия диагностицира гломерулонефрит и тумори.

Данните, получени по време на изследването, определят корена на проблема, което дава възможност да се предпише правилното лечение.Ако причината за хематурия е наличието на чужди тела, тогава пациентът се настанява в отделението по хирургия.

Малките обеми на тялото позволяват незабавното му отстраняване. Големите размери изискват сериозна хирургическа намеса. Също така, миома, папиломи и кисти се елиминират чрез операция.

Откриването на ракови заболявания изисква насочване към онкологичното отделение. Специалистите извършват консервативно лечение или химиотерапия, а напредналите случаи изискват хирургическа намеса.

Възпалителните процеси се елиминират чрез комбинирана терапия: таблетки, инжекции, електрофореза. При хематурия, причинена от движението на камъни, се установява мястото, където се намира зъбният камък, след което се разглежда въпросът как да се премахне. За това се използва метод за раздробяване или разтваряне. Големите камъни се отстраняват незабавно.

Основни методи за премахване на симптомите

Хематурията изисква следните терапевтични процедури:

  • В зависимост от заболяването, причинило кървенето, лекарствата се използват за облекчаване на болката, обикновено Кеторол.
  • При значителна загуба на кръв се използват кръвоспиращи лекарства: Ditsinon, Vikasol.
  • Наличието на камъни в уретрата или уретера изисква спазмолитична терапия (No-shpa), за да се улесни тяхното отстраняване. Ако не се постигне положителен ефект, проблемът с калкула се решава хирургично.
  • Наличието на хематурия и протеинурия изисква лечение с кортикостероиди (хормонални лекарства).
  • Патологията, която е приела хронична форма, включва прием на витамини от група В и препарати със съдържание на желязо.
  • Възпалителните процеси се спират от антибиотици.

Преди да изберете антибиотик, се прави тест за чувствителност. Това дава възможност да се определи точно вида на лекарството, което е в състояние да унищожи патогенната флора, която е причинила възпаление.

Широко използван:

  • Гентамицин. Лекарството показва своята ефективност в борбата срещу чревни бактерии, както и срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Гентамицин се абсорбира бързо в кръвта, максималният терапевтичен ефект се постига в рамките на 1 час. Действието на лекарството се изчислява за 8-12 часа.
  • Флуорохиноли. При лечението на бъбречни заболявания ципрофлоксацин се използва широко. Предлага се за перорално и парентерално приложение. Компонентите на лекарството се абсорбират лесно в чревните стени, откъдето попадат в тъканите и телесните течности. Не се препоръчва за употреба от деца под 14-годишна възраст, бъдещи майки и кърмене.

Откриването на червени кръвни клетки в урината означава, че е необходимо повторно OAM. Това не винаги е причинено от наличието на патология. Само ако резултатите са непроменени и откриването на еритроцити в повторно дарената биологична течност изисква задълбочен преглед, за да се идентифицира заболяването, причинило хематурия.

Колко еритроцити в урината трябва да са нормални при жените, при мъжете и какво означава, ако стойността е надвишена?

За да отговорите защо броят на червените кръвни клетки се увеличава, трябва да разберете какво е хематурия. Еритроцитите са кръвни клетки, които са много по-малки от клетката, така че могат да проникнат в капилярите.

Обикновено те не трябва да преминават през стените на капилярите, което означава, че не могат да проникнат в пикочните канали. Въпреки това, с травма на съда, се допуска повишена пропускливост на стената, малък размер на кръвните клетки, единични еритроцити в урината.

Какво означава?

Помислете какво означава това - повишено съдържание на червени кръвни клетки. Хематурия е синдром, характеризиращ се с увеличаване на несъсирената кръв в урината, което е извън нормалните физиологични параметри. По-често се среща при различни заболявания на отделителната система. Трябва да се разграничава от хемоглобинурия - повишено съдържание на хемоглобин (компонент на еритроцитите).

Понякога фалшивата хематурия е зачервяване на урината в резултат на приема на някои лекарства. Също така се среща с червени зеленчуци, плодове или плодове.

Извършва се микроскопско изследване за откриване на червените кръвни клетки. Освен това, за да може лекарят да разбере какво означава това при жените, както е видно от високото ниво на червените кръвни клетки и ултразвук, събиране на кръв за биохимия и други тестове могат да бъдат предписани, за да се намери правилната диагноза.

Разграничете хематурия по броя на еритроцитите в урината:

  1. Микрохематурия. Различава се с малък брой кръвни клетки в урината. Открива се само при лабораторни изследвания. Като правило, когато се изследва по друга причина.
  2. Макрогематурия. Характеризира се с голям брой кръвни клетки в урината, която придобива характерен оранжев, червен, розов или червеникав оттенък. Фактът за наличието на груба хематурия винаги се нуждае от лабораторни изследвания..

Кръвни съсиреци често могат да бъдат намерени в урината. По-често това се наблюдава при големи увреждания на отделителната система, тумори.

Механизмът за увеличаване на броя на червените кръвни клетки може да съобщи какво означава увеличаване на броя на кръвните клетки:

  1. Намаляване на броя на тромбоцитите или намаляване на активността на други фактори на кръвосъсирването. Тези промени засягат и съдовата стена, увеличавайки нейната пропускливост за кръвните клетки..
  2. Инфекциозните заболявания също водят до повишена пропускливост на капилярите. С локализирането на възпалителния фокус в пикочния мехур еритроцитите ще бъдат в нормална форма и ако патологичният процес е в бъбреците, тогава кръвните клетки ще бъдат променени.
  3. Урати, оксалати в бъбречното легенче. Най-честата причина. В такава ситуация възпалението се комбинира с механично увреждане на стените на бъбречното легенче. Различава се с промяна в състава на урината, появата на кристали в нея.
  4. Нараняване на бъбреците. Нараняването е възможно при удар, когато орган е опънат в резултат на хидронефроза или друга причина. Различава се със силно увеличение на еритроцитите в урината.
  5. Туморен процес. Той съчетава натиск върху околните съдове, променяйки стените им и увеличавайки пропускливостта.

Червени кръвни клетки в урината под микроскоп

Таблица за приемливи стойности

Обикновено еритроцитите в урината не се откриват или се откриват единични кръвни клетки. Възрастовата норма за мъже и момичета не се различава и според таблицата с референтни стойности допустимият брой еритроцити е 0-2 на едно поле на видимост. Нормата на еритроцитите в урината при жените остава непроменена с възрастта и в съответствие с референтната таблица е 0-2 клетки в областта на видимостта на лаборанта.

Следните показатели са характерни за урината на здрав човек:

ИндексХарактеристика
Цвятслама, прозрачна
Миризмаумерен
Киселинност4-7 рН
Специфично тегло1012-1022 g / l
Протеиндо 0,033 g / l
Глюкозадо 0,8 mmol / l
Ацетонови телаНе е наличен
БилирубинНе е наличен
Уробилиногендо 5-10 mg / l
ХемоглобинНе е наличен
Еритроцити0-2
Левкоцити0-3
Епител0-10
ЦилиндриНе е наличен
СолНе е наличен

Зависими ли са референтните стойности от възрастта и пола?

Всички етиологични фактори на промените в броя на кръвните клетки в урината са разделени на физиологични и патологични. Първата група фактори е естествена, в зависимост от състоянието на пациента. Анализът и в двете ситуации се извършва по един и същи начин.

По-долу са посочени физиологичните причини, поради които броят на червените кръвни клетки в урината се променя:

  • продължително излагане на високи температури на околната среда;
  • пия алкохол;
  • мощен стрес;
  • физически упражнения;
  • използването на подправки, подправки.

С физиологично увеличение на броя на еритроцитите сянката на урината не се променя, поради което тази промяна остава незабелязана за човек.

Патологичните фактори могат да бъдат разделени на 5 групи:

  • бъбречна патология;
  • заболявания на пикочните органи;
  • патология на репродуктивната система;
  • хематологични нарушения;
  • други отклонения.

Причини за увеличението

Причините за увеличаването на еритроцитите в урината са различни:

  1. Гломерулонефрит. Възпаление в гломерулите.
  2. Бактерии в пикочните пътища.
  3. Урати в бъбреците, простатата или пикочния мехур.
  4. Новообразувание в бъбреците или пикочния мехур.
  5. Хемофилия - намалено съсирване на кръвта.
  6. Болест на Бергер.
  7. Патологии на репродуктивната система.
  8. Механична травма.

Модифицирани клетки

Променени кръвни клетки се откриват в гломерулната хематурия - това е, когато червените кръвни клетки навлизат в урината през капилярите на гломерулите. При такова проникване те често се нараняват. Поради това този синдром може да се различи от неправилната форма на еритроцитите, различните им размери и по-малки размери..

Непроменени клетки

Непроменените кръвни клетки се откриват в пост-гломерулната хематурия - това е, когато червените кръвни клетки постъпват в урината след гломерулите. Това място може да бъде уретера, пикочния мехур или друга част от отделителната система. С този синдром еритроцитите ще имат правилния естествен размер..

Сред жените

Нормата при жените е до 2 еритроцити на зрително поле. Увеличаването на броя на кръвните клетки над установения стандарт изисква допълнителни изследвания (ултразвук).

При мъжете

Нормата за мъжете е до 1-2 еритроцити на зрително поле. Увеличаването на техния брой над стандарта изисква допълнителни анализи (ултразвук). Нормално е да няма кръвни клетки в урината..

По време на бременност

По време на бременност се увеличава натискът върху бъбреците, което увеличава броя на червените кръвни клетки в урината. През този период физиологичното съдържание на еритроцитите е до 5 броя на едно зрително поле. При бременни жени тази промяна се наблюдава през последния триместър. Ако се установи увеличение на броя на еритроцитите над 5 единици, се извършва допълнително изследване на бъбреците с помощта на ултразвук.

Детето има

При новородените деца хемопоетичната система се променя значително поради прехода от плодоносно съществуване към нормално. През този период старите еритроцити се унищожават и те се заменят с нови. Скоростта на еритроцитите в урината при момчетата и момичетата обаче е същата, както при възрастните, т.е. или пълно отсъствие на кръвни клетки, или единични копия до 2 броя в зрителното поле.

Индикатор в анализа според Нечипоренко

Методът за анализ на Nechiporenko се състои в откриване на възпаление чрез търсене на левкоцити, еритроцити и цилиндри, които са показатели за възпаление. Нормалното количество на тези елементи при здрав пациент е както следва:

  • левкоцити - до 2000;
  • еритроцити - до 1000;
  • цилиндри - до 20.

Методът често се използва поради простотата на изследователската технология. Използва се за откриване на цистит, пиелонефрит и хематурия. За събиране на пробата е необходима чиста епруветка от 100 ml. За анализ са ви необходими 50 мл урина.

Изследването се извършва по следната схема:

  1. Урината в контейнера се смесва.
  2. 10 ml течност се изсипва в градуиран съд.
  3. След това урината се центрофугира за 3 минути при 3500 rpm.
  4. След това горните 9 ml се вземат от урината, като се запазва долният милилитър.
  5. Утайката отново се разклаща. След това тази течност се излива в специална камера на Goryaev, Burker или Fuchs-Rosenthal.
  6. В тази камера левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите се преброяват по решетката. След това се прави преизчисление за утайка от 1 mm 3 урина.

Полезно видео

Как правилно да дешифрирате основните показатели на урината, видеото ще каже:

„Кръв и червени кръвни клетки в урината - какво означава това в резултатите от теста?“

2 коментара

Всеки знае, че диагностиката на различни заболявания започва, като правило, с изследване на урина и кръв. Това са два важни биологични компонента за организма, които изпълняват жизненоважни функции. Ето защо техният подробен анализ помага на специалистите при поставянето на правилната диагноза..

Трябва ли еритроцитите да присъстват в урината??

Кръвта се филтрира през бъбреците. Еритроцитите, които не са най-малките съставни елементи в кръвната плазма, при условие на нормалното състояние на нефроните (бъбреците) не могат самостоятелно да влязат в урината, преминавайки през системата за бъбречна филтрация. Откриването им в урината е следствие от патологични състояния, например слабост на контурните капилярни съдове, които образуват филтъра и не са в състояние да предотвратят изтичане.

Вторият вариант е възможен при микротравми на лигавицата на уретерите, уретрата или пикочния мехур. Самата проява на червените кръвни клетки в урината не е болест - тя е симптом на много патологични състояния от урологичен и друг характер. В медицината това състояние се нарича хематурия и се разделя на два вида:

  • Микрохематурия, когато еритроцитите се откриват само чрез микроскопски анализ;
  • Макрогематурия, когато признаци на еритроцити и наличие на кръв в урината могат да се определят дори визуално.

Важно е да се отбележи, че причините за увеличената загуба на червени кръвни клетки в урината по никакъв начин не засягат увеличаването им в състава на кръвта..

Вероятни причини за съдържанието на червени кръвни клетки в урината

При високо съдържание на кръв урината променя цвета си

Най-вероятните причини за повишаване нивото на червените кръвни клетки в урината при жените:

  • Ефектът от наранявания върху органите на отделителната система. Най-честите наранявания са бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Например, нараняване на пикочния мехур най-често е резултат от удар в надпубисната област. Ако по това време тя е празна, тогава в субмукозния слой се образува хематом, появява се дифузна болка и в урината могат да се открият примеси от кръв.

Нараняванията на бъбреците обикновено се случват при падания. Тъп удар в лумбалната зона се отразява от остра лумбална болка. В резултат на това може да има намаляване на порциите отделена урина и фалшиво желание за уриниране. В същото време броят на червените клетки в урината може да варира значително - това зависи от размера на увредените съдове..

  • Развитието на хидронефроза - патология, при която има разширяване на бъбреците, събиране на урина, кухини (таз, чашка), което води до значителни затруднения или пълна невъзможност за изтичане на урина. Хидронефрозата може да бъде както последица от вродени анатомични аномалии на бъбреците и уретерите, така и последица от придобити заболявания и наранявания.

Симптомите се проявяват чрез тъпа болезненост в корема и кръста и увеличен брой червени кръвни клетки в урината. При двустранна хидронефроза налягането се повишава, има бъбречен оток и намаляване на уринирането.

  • Гломерулонефрит - възпалителен процес в бъбречните тъкани. Засягат се предимно малки съдове (гломерулни). Болестта е следствие от стрептококова инфекция, в резултат на което тялото реагира с нарушение на имунния отговор и увреждане на собствените органи. Симптомите се проявяват чрез развитие на бъбречна хипертония, бъбречен оток и появата на протеини и еритроцити при тестове на урина. По-често заболяването се проявява в скрита форма, при която в урината се отбелязват само малки включвания на протеини и кръв.
  • Уролитиаза (уролитиаза) - проникването на кръв в урината се дължи на травма на тъканите и кръвоносните съдове, образувани от камъни. Колкото по-голям е калибърът на съда, толкова повече червени кръвни клетки ще постъпят в урината..
  • Развитието на пиелонефрит, проявяващо се с увреждане на извънклетъчния бъбречен матрикс и бъбречните кухини, поради бактериална инфекция. Характеризира се с болки в кръста, треска и обща слабост. В резултат на увреждане на бъбречните съдове се открива кръв в урината.
  • Цистит - в резултат на развитието на възпалителни реакции в лигавицата на лигавицата на пикочния мехур. Жените са по-склонни към тази патология. Симптомите се характеризират с дискомфорт и тъпа болка в долната част на корема, често и болезнено уриниране. В проучването се установява увеличаване на еритроцитите и левкоцитите в урината.

Такава комбинация като загубата на еритроцити заедно с левкоцитите е много рядка. По принцип като преходен (бързо преминаващ) отговор на стресови ситуации. Но в случай на значително увеличение на тези показатели е необходима спешна лекарска консултация. Тъй като едновременното увеличаване на анализа на белите и червените кръвни клетки може да показва хроничен ход на туморните процеси в костния мозък или да е следствие от дехидратация.

Наред с други причини можем да отбележим съвсем обикновени такива, които лесно могат да бъдат елиминирани. Това е ефектът върху тялото при продължително излагане на топлина (вана, продължително дъбене и др.), Големи натоварвания, алкохол, солена или пикантна храна. Освен това е напълно възможно да се предизвика дразнене на бъбречните тъкани чрез продължителна употреба на някои лекарства и злоупотреба с витаминни комплекси..

В допълнение към урологичните заболявания, наличието на еритроцити и кръв в урината се отбелязва, когато:

  • простатит и развитието на туморни процеси в него (аденом);
  • гинекологични патологии, причинени от ерозивни лезии и кръвоизливи.
  • недостатъчност на сърдечните и дихателните функции;
  • хронична хемобластоза;
  • обширни изгаряния.

Норми на еритроцитите в женската и мъжката урина

Какво е съдържанието на червените кръвни клетки в урината се счита за нормално?

При нормални здравословни условия червените кръвни клетки в урината може изобщо да не бъдат открити. Но този факт изобщо не изключва тяхното присъствие в урината по принцип. Допустимата норма при жените е откриването на червени кръвни клетки в част от урината, изследвана под микроскоп, равна на 3 единици във видимата област на микроскопа. По време на бременността скоростта на червените кръвни клетки в урината не се различава от показателите, общи за жените..

За мъжете този процент е ограничен до 1 или 2 единици. Излишъкът от броя на кръвните клетки до 6 единици се диагностицира като проява на микрогематурия. В този случай цветът на урината остава непроменен. Ако броят на червените кръвни клетки не е реалистичен при анализа, това вече е груба хематурия. Може да се диагностицира визуално, чрез променения цвят на урината - става с червен оттенък или кафяв.

Такива данни при бременни жени, особено тези с анамнеза за урологични патологии, могат да повлияят на здравето на бъдещата майка - да предизвикат развитието на функционална бъбречна недостатъчност и да повлияят неблагоприятно на развитието на детето. А повишеното натоварване на пикочните органи - да предизвика раждане преди време.

Женска хематурия: особености на проява

В повече от половината от диагностичните случаи, потвърждаващи наличието на симптоми на кръв в урината при жените, това е признак на различни патологии в пикочните органи. Но поради особеностите на женското тяло, в допълнение към урологичните причини, е необходимо да се разгледа възможността за наличие на гинекологични заболявания и влиянието на голямо разнообразие от стресови фактори.

Най-честите причини за женска хематурия са уретрит и цистит. Но тяхното развитие понякога е следствие от разпространението на маточния ендометриум (лигавицата) извън него, като по този начин засяга съседни органи, включително пикочния мехур, когато менструалният поток навлиза в него. Загубата на еритроцити и кръв в урината е възможна и при кистозни израстъци върху структурните тъкани на яйчниците, матката и пикочния мехур.

При жените причината за появата на кръв в урината може да се дължи на увреждане на тъканите на женските органи от токсини, възпаление, инфекция или злокачествена лезия. В допълнение към чисто гинекологичните проблеми, еритроцитите попадат в урината, ако тя не се събира правилно за анализ или ако се вземе урина по време на менструация. Ето защо е просто неуместно да се прави анализ през този период..

Кръв и червени кръвни клетки в урината - какво означава това?

По състоянието на самите червени клетки в анализираната урина може да се прецени естеството на възможните патологии. Не рядко в тестовия материал се откриват пресни, неповредени червени клетки; те могат да се комбинират със загубата на бели клетки (левкоцити) в урината. Такива показатели са типични за камъни, полипоза и ракови новообразувания, за некротични лезии на структурни тъкани в органите на пикочната система..

Увредените, така наречените излужени еритроцитни клетки, често попадат в урината заедно с протеина, което показва признаци на голяма загуба на протеин от бъбреците с развитието на нефротичен синдром. Да бъде доказателство за протичането на остри или хронични процеси на гломерулен нефрит, развитието на бъбречна хипертония или токсично бъбречно отравяне.

Цветът на урината и естеството на включванията в комбинация с хематурия са от голямо значение при декодирането на анализа на урината:

  • Ако урината е червена или кафява с наличие на кървави съсиреци, това показва висока вероятност от признаци на кръвни заболявания, бъбречно кървене, инфекция или отравяне.
  • Алената урина, в комбинация с болезнен синдром, е доказателство за туморни новообразувания или натрупване на камъни в пикочните органи.
  • Тъмният, кафяв цвят на урината се дължи на гломерулен нефрит. Това може да се види в развитието на подпухналост, болки в ставите, рязко намаляване на отделената урина..

Какво да правите, ако червените кръвни клетки в урината са високи?

Дори откриването на малък брой червени кръвни клетки в урината не трябва да се пренебрегва. За да се избегне невярно заключение, е необходимо да се направи контролен анализ, при спазване на всички хигиенни правила за вземане на проби. При потвърдена хематурия е необходимо ултразвуково изследване на органите на отделителната система. А изследването на уретерите, недостъпни с ултразвук, се извършва по рентгенов метод с контрастно вещество.

Ако урологичната причина не е потвърдена, е необходимо да се извърши пълна диагностика. Само това ще позволи на лекаря да изготви ефективен план за лечение..

Какво означава появата на червени кръвни клетки в урината??

Еритроцитите в анализа на урината са показателят, който заедно с левкоцитите, протеиновите образувания, ви позволява да оцените цялостната картина по отношение на здравословното състояние на пациента и функционалността на неговите органи и системи. Когато изследват урината, лекарите обръщат по-голямо внимание на този елемент, тъй като промяната в нормативните стойности към увеличаване предупреждава за промени с патологичен характер или за наличие на ситуации, изискващи определена корекция. Повишените еритроцити в урината могат да се считат за ясен признак на образувала се еритроцитурия, което води до необходимостта от внимателна диагностика, наблюдение и лечение.

Някои характеристики на клетките

Еритроцитът е специална кръвна клетка, която най-бързо реагира на развитието на възпаление и образуването на инфекциозни заболявания. Присъствието им в мъж, жена или дете в тялото играе съществена роля, тъй като такива клетки участват в доставката на кислород до различни органи, тъкани и мускули. Техните функции включват преместване на въглероден диоксид в белите дробове, премахване на токсични и други вредни вещества. Костният мозък е отговорен за образуването на клетки, след което те преминават в хемопоетичната система.

Средно активността на еритроцитите достига четири месеца, последвано от разпадане на клетките в далака и черния дроб. Нивото на еритроцитите обаче започва рязко да се увеличава с развитието на възпалителни процеси и патологични състояния. В резултат на това при анализ на кръв, урина, вземане на цитонамазки от лигавиците се наблюдава повишен брой червени кръвни клетки в състава на биоматериалите. Основното натрупване на еритроцитни клетки попада в области, където има огнища на възникващи патологии. В съответствие с това колко хемоглобин се съдържа в урината, се секретират променени и непроменени кръвни клетки:

  • Непроменените клетки съдържат хемоглобин под формата на двойно вдлъбнат диск, боядисан в ярко червено.
  • Изменените еритроцити в урината не съдържат хемоглобин, тъй като има продължителна филтрация през бъбреците, съответно те нямат цвят. Що се отнася до формата, тя може да бъде пръстеновидна. Второто име на такива тела е излужените еритроцити..

Има редица причини, под влиянието на които в урината могат да се наблюдават непроменени или променени клетки. В първия случай наличието на такива тела в урината се оправдава от наличието на маточно или вагинално кървене при нежния пол. Препоръчително е да се идентифицира източникът на процеса след цистография и катетеризация на пикочния мехур. Ако непроменените еритроцити в урината не надвишават установените норми по отношение на техния брой, може да не се предпише специфична терапия. Често непроменените еритроцити навлизат в урината от кръвоносната система, разположена в лигавичните слоеве на пикочния мехур, уретралния канал или уретерите, причините, които причиняват такива явления, включват:

  1. Увреждане на повърхностните капиляри на лигавичния слой на уретера в случай на използване на ретроградна пиелография, когато камъни с различни размери стават източници на нараняване.
  2. Увеличение на червените кръвни клетки в урината може да възникне поради освобождаването на кръв от пикочния мехур в случай на образуване на различни новообразувания, ако мукозният му слой е повреден, на фона на тъпи коремни наранявания.
  3. Нараняванията, засягащи уретралния канал, често са резултат от цистография или катетеризация на пикочния мехур. Наличието на еритроцити в урината на мъжете се наблюдава на фона на патологии на простатната жлеза и тестисите, придружени от язви по повърхностите на съдовете.

В същото време няма качествени промени в съдържащите се в урината еритроцити, съответно те не губят транспортната си функция. Що се отнася до изменените клетки, които също се наричат ​​"дисморфични", в определени ситуации увреждането им възниква на фона на редица патологични състояния. Това може да бъде гломерулонефрит, онкологични новообразувания, пресни рани, разкъсвания на бъбреците. В последния случай нивото на кръвните клетки може да се повиши многократно..

Причините за появата на променени еритроцити в урината включват и диета, при която няма храни, съдържащи повишено количество алкали. Списъкът включва елда, разнообразие от ядки, зеленчуци. В същото време трябва да ограничите използването на различни туршии..

Нормални показатели и причини за растежа им

При здрав възрастен присъствието на еритроцити в урината в значителни количества е доста рядко. Пробите се изследват с помощта на микроскоп. В същото време нормата на еритроцитите в урината на жените не надвишава 1-3 единици в зрителното поле или до 2 клетки за всеки μl (микролитър) урина. За представителите на силния пол показателят трябва да достигне не повече от две единици. При децата броят на кръвните клетки в урината в зрителното поле не е 2, а около 4 еритроцита, което се счита за приемлива стандартна стойност. Ако обаче проучванията показват показатели, надвишаващи тези стойности, е необходимо допълнително изследване за идентифициране на възможни заболявания..

Какво означава това - появата на кръвни клетки в урината в увеличени количества? Можем да говорим за микрогематурия, когато при визуална инспекция няма признаци на патология и цветът на урината е жълт, но с помощта на анализи в зрителното поле се определят от четири до шест кръвни клетки. При грубата хематурия увеличаването на броя на специфичните клетки се показва от променените нюанси на течността - тя може да стане кафява или червена. По време на проучването се установява такъв значителен излишък от критични показатели, че не е възможно да се преброи броят на клетките.

Методът на Нечипоренко ви позволява да получавате по-точни отговори, докато изчислението се прави на милилитър. Ако червените кръвни клетки в урината са нормални, те са 1000 единици. Ако анализът според Нечипоренко или OAM показва високи нива, може да се подозира развитието на следните патологични състояния:

  • Най-често излишъкът от нормата на еритроцитите в урината при жени или мъже е свързан с нарушена функционалност на простатната жлеза, сърдечния мускул или бъбреците. Успоредно с това жертвата може да развие пиелонефрит или гломерулонефрит и други възпалителни процеси. По същия начин, камъните в бъбреците могат да се проявят..
  • Понякога причината се крие в образуването на бъбречно новообразувание или появата му в пикочния мехур. Лошото съсирване на кръвта също влияе негативно.
  • Ако червените кръвни клетки в урината са високи, причините при жените могат да включват цистит, при който съдовите стени отслабват, което улеснява навлизането на червените кръвни клетки в урината. При мъжете подобни случаи са почти изолирани, но не са абсолютно изключение..
  • Вътрешните наранявания често водят до кръв в урината.
  • Какво друго може да означава увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината? Хемофилията се проявява по подобен начин, който обаче рядко се диагностицира в случая, когато се извършва общ тест за урина..
  • Доста често еритроцитите в урината се увеличават на фона на предишно инфекциозно заболяване, това може да бъде шарка, малария или треска.

Трябва да се отбележи, че образуването на еритроцити в урината не винаги показва неправилно функциониране на органите и развитие на патологични състояния. Повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината може да се дължи на приема на някои фармацевтични лекарства. Например, използването на антикоагуланти, сулфонамиди или уротропин в почти всеки случай причинява появата на еритроцити. Много по-рядко кръвните клетки в урината се дължат на приема на аскорбинова киселина, освен това рискът се появява в случая, когато се използва синтетично лекарство.

Повишената пропускливост на стените на кръвоносните съдове на кръвоносната система може да бъде следствие от честото използване на различни подправки, активно посещение на сауни или бани, повишено физическо натоварване, злоупотреба с алкохол.

Необходими анализи

Към днешна дата са разработени няколко лабораторни техники за определяне на показателите на кръвните клетки в урината. Те са в състояние да преброят броя на специфичните клетки, като визуално оценяват променения цвят на урината. За да се установи наличието на повишени червени кръвни клетки, съдържащи се в урината на мъжете или жените, на първо място е необходим общ анализ. В този случай в процеса на уриниране е необходимо да се избере средната порция течност от общото количество урина, отделено сутрин. В допълнение към OAM могат да се проведат следните проучвания:

  1. Тест според Нечипоренко, който е в състояние да идентифицира не само бъбречната патология, но и да определи локализацията на възпалителния процес, да проследи развитието на заболяването и да оцени ефективността и адекватността на терапията. Тест съгласно Нечипоренко се предписва в случай на открити нарушения по отношение на общ кръвен тест. Основната цел на микроскопското изследване е да се преброи броят не само на еритроцитите, но и на левкоцитите, цилиндрите. За да се получат надеждни резултати, ще са необходими около 25-30 ml урина, която се събира сутрин, в средата на процеса..
  2. Методът на Каковски-Адис ви позволява да определите колебанията на различни клетки през целия ден. За да се направи този анализ, се изисква събиране на урина за 10-24 часа. Преброяването трябва да се извърши в обема, разпределен от пациента за дванадесет усреднени минути. Ако говорим за нормата на еритроцитите в урината на жени или мъже, за този анализ тя не трябва да надвишава 1-2 милиона клетки.
  3. Следващата проба се нарича проба от три чаши, което не означава, че трябва да напълните контейнер от 250 ml. Те вземат стерилни торбички с урина в размер на три парчета, в които трябва да уринирате на свой ред в една процедура. Тестът ви позволява да установите какво точно е причинило появата на кръв в урината, но рядко се предписва - само в случаите, когато е невъзможно да се използва КТ или ултразвук. Ако броят на кръвните клетки в първата чаша е голям, проблемът засяга уретрата. В случай на висок брой клетки във втората чаша, трябва да се тревожите за пикочния мехур. Нарушаването на стандартите в третия контейнер показва патология на бъбреците, простатата при мъжете или пикочния мехур.

Важно. В случай, че проверката на всички контейнери показва приблизително еднакъв брой тела, може да се приеме, че функционалността на бъбреците или уретерите е нарушена..

Защо числата не винаги са верни? Може да има няколко причини, от неспазване на установените хигиенни правила до физическа активност в навечерието на проверката. Използването на плодове, които могат да образуват цвета на урината - цвекло, боровинки или клюн - може да има отрицателен ефект. Друга предпазна мярка е, че урината трябва да се съхранява в хладилника за два часа..

За да се избегнат отрицателни резултати с повишени червени кръвни клетки в урината при жените, в някои случаи е необходимо тестовете да се отложат за друг ден. Говорим за периода на менструация, докато след края на менструацията изследванията трябва да се избягват в продължение на три дни. Нормата при жените може да бъде нарушена след цистоскопията, поради което компетентният подход е да се изчака след процедурата от 5 до 24 часа. Предаването на анализа е необходимо и при прием на диуретици.

Как се прави лечение с отрицателни резултати?

Покрихме какво е хематурия, сега поговорете за това как да намалите голям брой специфични кръвни клетки. Увеличеният брой на червените кръвни клетки в урината изисква нормализиране на състоянието, но преди промяна на този показател е необходимо да се определи провокиращата причина. След това на пациента може да бъде назначена среща:

  • Антимикробни лекарства. Групата на използваните антибиотични средства, заедно с дозировката, се предписва от лекуващия лекар и зависи от това коя инфекция е причинила проблема. Най-популярните лекарства включват еритромицин, монурал, пеницилин или ампиокс.
  • Ако еритроцитите в урината на мъжете, жените се увеличават, когато протичат възпалителни процеси, предписвайте употребата на Nimesulide, Voltaren и други подобни лекарства.
  • Ако има проблем със задържането на течности, когато червените кръвни клетки в урината на жените са увеличени, диуретиците не могат да бъдат избегнати. Освен това трябва да ограничите количеството дневна консумирана вода по време на лечението - този подход ще намали тежестта върху бъбреците..
  • Ще трябва да спазвате правилното хранене и да коригирате ежедневното меню.
  • Може да се предпише приемането на имуностимулиращи комплекси, хранителни вещества, витамини.

В случай на образуване на новообразувания, появата на наранявания, наличието на камъни в бъбреците, може да се предпише хирургическа интервенция.

Друг начин, когато в зрителното поле има 2 или повече еритроцити в урината, е използването на 10% разтвор на калциев хлорид, назначаването на Vikasol или Ditsinon. В случаите, когато нормата при жени или мъже е нарушена на фона на уролитиаза, се изисква да се организират всички условия за лесното излизане на малки частици от тялото, по-специално уретрата. За тази цел може да се приложи топлина в долната част на корема и да се вземат болкоуспокояващи. Ако е невъзможно да премахнете зъбния камък сами, възможна е операция. Използването на същия метод означава увреждане на бъбреците при разкъсване на тъканите.

Ако урината съдържа повишено ниво на червени кръвни клетки и това състояние е хронично, на пациента могат да бъдат предписани В-витамини и железни препарати. Освен това препоръките на традиционните лечители могат да се използват като допълнителни средства. Ефективно средство се нарича отвара от берберис от корените на растението. За приготвянето му лъжица смачкано растение се залива с 250 мл преварена течност и се готви на слаб огън в продължение на 20 минути. След това бульонът се прецежда и в рамките на 24 часа те консумират 9 големи лъжици от продукта в три дози - сутрин, следобед и вечер..

Можете също така да използвате шипки, коприва и магданоз - неговият корен. Билките трябва да се смесят в равни пропорции, изсипете две супени лъжици от сместа с 500 ml вряща вода и отново кипете, след това настоявайте, филтрирайте и пийте с интервал от 60 минути две големи лъжици от продукта.



Следваща Статия
С кой лекар трябва да се свържете, ако имате проблеми с бъбреците