Нефролог за това защо бъбреците отказват и как да разпознаем болестта чрез тестове


Олга Валовик, нефролог от Републиканския център за медицинска рехабилитация и балнеолечение в Минск, изучава бъбречни заболявания с много подробности през цялата си професионална кариера. На примера на своите пациенти тя вижда, че няма безнадеждни ситуации. Днес хората, които получават бъбречна заместителна терапия, учат, работят, пътуват, животът им продължава, но с някои промени в обичайния ритъм и начин на живот. Диализата „омекотява“ проявите на бъбречна недостатъчност и бъбречната трансплантация връща хората към пълноценен живот.

В интервю за TUT.BY Олга Валовик разказа защо болят бъбреците, какви симптоми показват бъбречна недостатъчност и какво да търсите в тестовете за урина и кръв.

Олга Валовик е завършила Минския държавен медицински университет със специалност обща медицина. Работи в Републиканския център за медицинска рехабилитация и балнеолечение в Минск. Тя е главен специалист на свободна практика по нефрология и заместителна бъбречна терапия към здравния комитет на градския изпълнителен комитет в Минск. Обучена е и обучена по нефрология, трансплантация, бъбречна заместителна терапия във водещи клиники в Беларус, клиника във Великобритания (болница Чърчил, Оксфорд) и Германия (Campus Charite Mitte, Берлин)

„Повишеният креатинин в кръвта е причина да се подозира бъбречна недостатъчност“

- Какво причинява болка в бъбреците най-често?

- Най-често това се случва с остър възпалителен процес, но в този случай човек вероятно има и висока температура и възпалителни промени в общия анализ на кръвта и урината: броят на левкоцитите и еритроцитите се увеличава. В същото време загубата на протеин в урината също може да се увеличи - над 0,15 грама на ден.

Няма възпалителен процес в бъбреците с добър анализ на урината. Ако изследването на урината е нормално, няма повишена температура и пациентът казва, че има болка, а не бъбречни проблеми.

Необходимо е да се обърне внимание на общия кръвен тест. При възпалителния процес броят на левкоцитите ще бъде по-голям от 9 и броят на пробожданията ще бъде повече от 6%.

- СУЕ в кръвта също ще бъде увеличена?

- ESR скорост - до 15 mm / час. При възпалителен процес ESR, като правило, се повишава. В същото време е важно да се разбере, че лекото увеличение на СУЕ при липса на други признаци на възпалителен процес в организма не винаги е признак на патология. Има такова нещо като синдром на ускорена скорост на утаяване на еритроцитите.

- Как болят бъбреците?

- Ако това е остър възпалителен процес, тогава боли кръста. За да се оцени синдрома на болката, лекарите използват техниката "потупване". Пациентът се обръща с гръб към нас, ние слагаме ръката си, а другият почуква по нея. Ако пациентът не реагира по никакъв начин на това, тогава по правило той няма остро възпаление в бъбреците..

- Пиелонефрит може да възникне поради седене на настинка?

- Да. При локална хипотермия може да възникне инфекция на долните пикочни пътища, „да се издигне“ нагоре с развитието на остър пиелонефрит. По принцип инфекцията на долните пикочни пътища (цистит, уретрит) е най-честата причина за остър пиелонефрит.

Хематогенният пиелонефрит е много рядък - пренася се с кръв. Това се случва при хора с намален имунитет (на фона на ХИВ, използването на имуносупресивни лекарства) с развитие на сепсис, т.е. генерализирана инфекция.

Навременното лечение на инфекции на пикочните пътища при бременни жени и при пациенти с диабет е много важно. Ако това не се направи, тогава рискът от развитие на пиелонефрит с различни усложнения се увеличава..

- Пиелонефритът може да бъде хроничен?

- Може би. Обикновено хроничният пиелонефрит се развива вторично при пациенти със съществуваща патология на пикочните пътища: уролитиаза, поликистоза на бъбреците, вродени аномалии на пикочните пътища.
Ако няма причина за нарушения на изтичането на урина от бъбреците, тогава развитието на хроничен пиелонефрит е малко вероятно.

- С подозрение за какви заболявания терапевтите насочват пациентите към нефролог?

- Основната патология, с която се занимават нефролозите, е хроничното бъбречно заболяване. Развива се поради гломерулонефрит, захарен диабет, артериална хипертония, наследствена бъбречна патология, генетични заболявания, вродени аномалии на пикочните пътища, ревматологични заболявания и бъбречна патология при бременни жени.

Препоръчано на нефролози поради повишени нива на креатинин и урея в кръвта, наличие на протеин или червени кръвни клетки в урината, хронична инфекция на пикочните пътища, артериална хипертония, която не може да бъде лекувана, с промени в бъбреците, които се виждат при ултразвук, поради продължителна употреба на нестероидни противовъзпалително, диуретично, при планиране на бременност, ако жената е имала бъбречни проблеми по време на предишна бременност.

Креатининът е метаболитен продукт на мускулната маса. Нивото му ще бъде по-ниско, ако човек има пареза или парализа, когато някои мускули не работят. При значителна физическа активност, например, при спортисти и хора, активно занимаващи се с фитнес, нивото на креатинин ще бъде малко по-високо. Също така, по-високи нива на креатинин могат да бъдат при затлъстели хора..

„Бъбреците филтрират около 1500 литра кръв на ден“

- Какво причинява бъбречна недостатъчност?

- Честа причина за остра бъбречна недостатъчност е употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Особено ако се приемат заедно с АСЕ инхибитори, тези лекарства се предписват за понижаване на кръвното налягане. И тази комбинация е доста опасна. Тези лекарства засягат бъбречните съдове: някои върху входящата артерия, а другите върху изходящата артерия. Налягането в артериите се изравнява, бъбреците спират да филтрират кръвта и може да възникне остра бъбречна недостатъчност.

Да, може да има строги медицински показания за тези лекарства, след което те могат да се приемат - но само както е предписано от лекар и под негов контрол, с проследяване на нивото на креатинин в кръвта. И се случва хората да пият тези хапчета, опитвайки се да свалят треската, по три парчета на ден, докато лекарят не ги е предписал. Резултатът от това "лечение" може да бъде остра бъбречна недостатъчност, особено в условия на дехидратация на фона на висока телесна температура.

При възрастните хора често се появява остра бъбречна недостатъчност поради факта, че пият малко вода. Нормата е 30 ml на 1 kg телесно тегло на ден. Изключения могат да бъдат само за хора със сърдечни проблеми, когато сърцето не може да се справи и се появи оток. В този случай количеството вода за пациента трябва да бъде ограничено от лекуващия лекар..

Също така се случва да приемаме пациенти с бъбречна недостатъчност поради отравяне. Имаше история, когато мъж и съпругата му боядисаха стените на избата и се отровиха с пари от толуен. Намира се в обикновена боя.

- Защо бъбреците са отказали поради това??

- Бъбрекът е работещ орган. Той филтрира и показва всичко, което човек е ял, пил или дишал. Бъбреците работят денонощно и филтрират около 1500 литра кръв на ден. Аминокиселините и други полезни вещества отиват за работата на организма, а всичко останало - урея, креатинин, азотни основи и токсини - се отделят с урината.

Тази семейна двойка вдъхна толуен - и бъбреците отказаха. Доколкото знам, мъжът вече се е възстановил, а съпругата му все още е в клиниката.

- Бъбречната недостатъчност може да бъде хронична. Как се развива?

„Сега използваме термина хронично бъбречно заболяване. Той има пет етапа. Първите две протичат без нарушена бъбречна функция и като се започне от третия етап настъпва хронична бъбречна недостатъчност.

Вече обсъдихме основните причини за хронични бъбречни заболявания, но е важно да се отбележи, че днес най-честите причини за хронични бъбречни заболявания у нас, както и в останалата част на света, са вторичните бъбречни увреждания при пациенти с артериална хипертония и захарен диабет..

- Какво се случва с бъбреците поради захарен диабет и артериална хипертония?

- Артериалната хипертония и захарният диабет засягат бъбречните съдове, кръвотокът в бъбречните филтри се нарушава и тяхната функция постепенно губи.

Камъни в бъбреците, образувани от чешмяна вода

- Откъде идват кораловите камъни в бъбреците??

- Това може да бъде повлияно от наследствен фактор, нарушение на метаболитните процеси в организма.

Съществува и такова ендокринологично състояние като хиперпаратиреоидизъм. Това е излишно производство на паратиреоиден хормон от разширена паращитовидна жлеза. В резултат на това се нарушава обменът на калций и фосфор. В резултат на това се повишава нивото на калций в кръвта, който може да се отложи в бъбреците под формата на коралови камъни. Човек се лекува от уролитиаза и след това се оказва, че причината за камъни в бъбреците е хиперпаратиреоидизъм и е необходимо първо да се лекува..

- Образуването на камъни зависи от това какво ядете?

- Кораловите камъни по правило не са, но обикновените могат.

Камъните могат да се появят при определени хранителни предпочитания, включително водата, която пиете. Имах семейство с оксалурия, тоест имаха оксалати в урината.

Оказа се, че това семейство пие чешмяна вода и в нея има много калциеви соли и по-късно от тези соли се образуват камъни. Твърдата вода трябва да се филтрира.

- Бъбречната недостатъчност може да доведе до хемодиализа?

- Тя го води. И въпреки че е невъзможно напълно да се спре бъбречната недостатъчност, процесът на гломерулна смърт може да бъде доста успешно забавен и по този начин началото на диализата може да бъде забавено. С помощта на съвета на нефролог много хора преразглеждат начина си на живот, навиците си и започват да живеят по нов начин. Освен това, колкото по-рано лекарите открият болестта, толкова повече шансове процесът може да бъде спрян..

- Каква храна обичат бъбреците??

- Здравословна храна. Бъбреците не обичат екстрактивни вещества, консерванти, защото трябва да филтрират всичко това. От моята практика мога да кажа, че хората, които готвят домашна храна, не ядат полуфабрикати, готварски ястия, колбаси, колбаси, консерви, пушени меса, тестовете са по-добри и болестта е по-благоприятна..

"Човек може дори да не усеща как бъбреците са отказали."

- Колко пациенти на диализа в Беларус?

- Разпространението на краен стадий на хронично бъбречно заболяване, което изисква диализа - 350 души на 1 милион жители. В Минск има няколко центъра за хемодиализа, а в цялата страна има сателитни центрове. Обикновено диализата се извършва три пъти седмично в продължение на четири часа. Не мислете, че хората на диализа водят уединен начин на живот: много от тях обикалят света и се подлагат на диализа в страната, в която отиват. Сега светът се е променил много, винаги има възможност да водите обичайния си начин на живот.

Днес пациентите на диализа са пораснали значително. През 2007 г., когато отидох във Великобритания на стаж, бяхме отведени в диализното отделение и бях изненадан, че там има само пациенти в напреднала възраст. Тогава имахме почти един младеж на диализа. Сега имаме същата картина като във Великобритания, но са изминали само 12 години. Средната възраст на пациентите на диализа в Беларус сред мъжете е 50 години, жените - 58-60 години.

Всички пациенти на диализа са потенциални кандидати за трансплантация на бъбрек. Трансплантацията на бъбрек може значително да подобри качеството и да увеличи продължителността на живота на човек с краен стадий на хронично бъбречно заболяване.

- Какво чувства човек, когато бъбреците му започнат да отказват?

- Може би не усещам нищо. Бъбрекът е орган с огромен резервен капацитет. Дори когато са повредени, бъбреците се опитват да осигурят своята функция за елиминиране на токсични вещества. Признаците на заболяването могат да се проявят в някои случаи само при намаляване на бъбречната функция под 30%.

Поради дългия, асимптоматичен ход на бъбречните заболявания, хората често търсят помощ в по-късните стадии на хронично бъбречно заболяване. В моята практика имаше случай, когато един човек щеше да се присъедини към армията: по време на прегледа той имаше ниско ниво на хемоглобин и беше изпратен на гастроентеролог. Но се оказа, че бъбреците му практически не работят, останаха само пет процента от нормалната им функция. Заведохме го спешно на диализа.

И докато младият мъж не беше притеснен от нищо. Тялото се е адаптирало към това състояние.

- Разбирам, че ракът на бъбреците е тема на онколозите, но нефролозите се сблъскват в своята практика?

- Понякога ние сме първите, които го откриваме въз основа на резултатите от ултразвуково изследване и насочваме данните за пациентите към онколози.

- Ракът на бъбреците може да навреди?

- По правило не, но ако е възникнал тумор в бъбречното легенче и изтичането на урина е нарушено, тогава това е възможно.

- Какво да направите, за да избегнете бъбречни проблеми?

- За профилактика трябва да се храните правилно, да се откажете от пушенето, да се движите повече, да контролирате теглото си, кръвното налягане, нивата на захарта, да избягвате неконтролираната употреба на токсични за бъбреците лекарства: болкоуспокояващи и антибиотици.

Ако човек има артериална хипертония или захарен диабет и това са рискови фактори за развитието на бъбречна патология, препоръчително е той да направи общ тест на урината, анализ на урината за албуминурия, да направи биохимичен кръвен тест с оценка на нивото на глюкоза, холестерол, креатинин и изчисляване на скоростта веднъж годишно гломерулна филтрация.

Как да разберем болката в бъбреците или гърба

Прекомерното физическо натоварване или неудобното положение на тялото води до болезнени усещания в гърба и кръста.

Честите причини за тези явления са сериозни заболявания на вътрешните органи. Вашият общопрактикуващ лекар ще ви каже как да разберете дали ви болят бъбреците или гърба. Какви симптоми изискват незабавно насочване към специалист.

  1. Самоопределяне на локализацията на заболяването
  2. Причини за развитие на бъбречна дисфункция
  3. Защо се развиват заболявания на билото?
  4. Как да различавате проблемите?
  5. Първична диагноза по време на бременност
  6. Методи на изследване
  7. Терапия с бъбречна дисфункция
  8. Лечение на заболявания на гръбначния стълб
  9. Как да предотвратим болки в гърба?

Самоопределяне на локализацията на заболяването

За да разберете сами дали болят гърба или бъбреците, трябва да правите разлика между видовете болка. Окончателната диагноза ще бъде поставена само от лекар, но за да решите на кой специалист да се обърнете на първо място, трябва да разберете разликите в проявите.

Проблемите с гръбначния стълб и мускулите на гърба имат следните характеристики:

  • издърпване и болезнена болезненост от гърба;
  • силна и локализирана в лумбалната област;
  • стрелба, ограничаване на движението при опит за заемане на вертикално положение;
  • рязане и рязко при всяка интензивност на движение.

Гръбначните болки винаги имат постоянно положение - в центъра на гърба или долната част на гърба, а оттам „стрелят“ в краката. Най-честата причина е изместване или контузия на гръбначния диск, провокираща херния.

В случай на нарушения на позата или радикулит, хленченето също започва в центъра, точно над долната част на гърба, по-близо до лопатките.

Болезнеността под лумбалната част на гръбначния стълб е признак както на радикулит или херния, така и на преумора след активно физическо натоварване. Остеохондроза, сколиоза, ишиас или остеопороза също се проявяват с болка и мускулни спазми по време на движение.

Как да разберем къде боли гърбът с болни бъбреци, защото те се намират в една и съща област на тялото - можете ли да определите източника на дискомфорт? Можете да разпознаете проблеми с „филтрите“ по следните знаци:

  1. Появата на отоци. Обикновено пациентът ги открива след сън на лицето и до края на деня - на долните крайници. Ето как гломерулонефритът и пиелонефритът са симптоматични..
  2. Болезнени усещания от двете страни на кръста или само от едната. Дискомфорт е възможен в областта на пубиса, горната част на бедрата. Коликите се считат за поразителна проява на бъбречни патологии - остра, почти непрекъсната болка, хронично възпаление - тъпа при вдишване.
  3. Появата на кръв в урината. Това е симптом на камъни в бъбреците, тежко възпаление (често хронично) или новообразувания.
  4. Нарушено уриниране. Болезнено е изпразването на пикочния мехур, порциите течност са много малки, въпреки че желанието за отиване до тоалетната е често. Урината може да е мътна или да съдържа примеси. Такива прояви са характерни за полякиурия, анурия и олигурия..

Болката в кръста, причинена от бъбречна дисфункция, винаги е придружена от общо влошаване на здравето, слабост, апатия.

Има повишено изпотяване, загуба на апетит, главоболие, леко повишаване на температурата.

Всички тези явления са признаци на развиваща се интоксикация, причинена от натрупването на вредни вещества, които не биха могли да напуснат тялото по естествен път.

Причини за развитие на бъбречна дисфункция

Урологът ще разбере какво тревожи пациента - бъбреците или радикулитът, ще определи хроничните му патологии. Мъжете и жените не трябва да отлагат посещението му, ако:

  • захарен диабет;
  • хронично възпаление на отделителната система;
  • автоимунни заболявания и намален имунитет;
  • всякакви генетични патологии;
  • анамнеза за травма или бъбречна операция.

Защо се развиват заболявания на билото?

Как да разберете дали боли гърба ви или бъбреците ви все още притесняват? Можете, ако анализирате обичайния си начин на живот. Патологиите от областта на неврологията са характерни за хора, които:

  • спи в неудобно положение, на твърде мека или неудобна повърхност;
  • подложени на повишено физическо натоварване;
  • прекарват много време в седнало положение;
  • имат патологии на съединителната тъкан.

Много е трудно за пациентите, които злоупотребяват с алкохол или наскоро са претърпели хипотермия, да разберат, че „основните филтри“ на човешкото тяло, а не на гръбначния стълб, хленчат. Последният фактор е много критичен, бъбреците или билото могат да бъдат издухани, а понякога и двете причини се появяват едновременно. Следователно е почти невъзможно да разберете сами дали болят бъбреците или кръста, забранено е да се установи причината и да се предпише лечение. Това трябва да се направи от лекар след всички необходими прегледи..

Как да различавате проблемите?

Трудно е да се разграничат симптомите на заболявания у дома, но е възможно. Необходимо е да се проверят всички налични прояви и да се сравнят помежду им, не всички са характерни за двата вида патологии.

За бъбречните лезии, в допълнение към симптома на болката, са характерни:

  • покачване на температурата;
  • нарушение на уринирането;
  • подуване на лицето и крайниците;
  • промени в основните клинични показатели на урината.

Неврологичните разстройства се характеризират с:

  • напрежение в лумбосакралната област;
  • подобрение след използване на локални противовъзпалителни лекарства.

Дискомфортът в засегнатата област, който се увеличава с движение, се счита за често срещан симптом на заболяването..

Първична диагноза по време на бременност

Разграничаването на една патология от друга е най-трудно за жените, носещи бебе. В тази категория и двата проблема се появяват често и понякога едновременно. Причини - увеличаване на теглото, двоен стрес върху всички органи на тялото.

За да разберете къде да търсите причината, трябва да преминете тестове за урина. Ако в биологичната течност се открие повишено съдържание на левкоцити, еритроцити, представители на патогенна микрофлора или примеси (сол, пясък), говорим за възпалителни процеси във „филтрите“.

За идентифициране на заболявания на вътрешните органи доставката на урина помага преди всяко планирано посещение при акушер-гинеколог. Това е задължително изискване за бъдеща майка, която е регистрирана за бременност..

Ако клиничните показатели на биологичната течност са нормални, пациентът ще трябва да диагностицира гръбначния стълб. Ще бъде възможно да се изпълни само след раждането на бебето. По време на бременност са забранени рентгеновите лъчи и двата вида томография. Следователно на бъдещата майка се възлага терапевтична гимнастика до самото раждане и курсове за масаж.

Методи на изследване

Ако не беше възможно независимо да се разграничат причините за болката, първоначалното посещение в клиниката трябва да започне с посещение на терапевта. Той ще изясни естеството на усещанията по време на палпация - ако потупването на засегнатата област причинява тъпа болка, най-вероятно е при неврологични лезии, ако е остро, трябва да се изследва зоната на нефрологията. По-точна информация ще бъде дадена от такива проучвания:

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • ултразвукова диагностика на отделителната система.

С резултатите от цялата диагностика пациентът ще бъде насочен към уролог или невролог, който ще определи по-нататъшното лечение.

Терапия с бъбречна дисфункция

Предпоставка за успешно възстановяване е спазването на всички медицински препоръки. Лечението включва прием на лекарства, но кое зависи от точната диагноза. Обикновено това са антибиотици и нехормонални противовъзпалителни лекарства. Пациентът е показан:

  • ограничаване на физическата активност;
  • спазване на строга диета, която изключва солта, подправките и подправките, пушени меса, сладкиши, газирани напитки, храна от заведения за бързо хранене;
  • прием на витаминни и минерални комплекси, хомеопатични препарати.

Хомеопатията при бъбречно възпаление дава много добри резултати. Тези лекарства могат да заместят мощни лекарства. За разлика от тях, природните лекарства са безопасни, повишават имунитета и не го потискат..

Лекарят наблюдава състоянието на пациента и коригира предписаната терапия.

Лечение на заболявания на гръбначния стълб

Има много възможности за терапия на билото и заболявания на опорно-двигателния апарат - от назначаването на терапевтични масажи до спешни хирургични интервенции. Кой ще бъде избран зависи от окончателната диагноза на пациента, здравето му, хроничните заболявания.

Специалистът може да допълни предписаното лечение:

  • спазване на почивка в леглото;
  • отказ да се занимаваш със спорт и ограничаване на физическата активност;
  • масажи, физиотерапевтични упражнения;
  • използването на затопляща местна терапия;
  • акупунктура;
  • рефлексотерапия;
  • може да масажира;
  • диета.

От лекарствата се предписват алфа-блокери и противовъзпалителни лекарства. В случай на хронични патологии ще е необходимо те да бъдат прехвърлени в стадия на стабилна ремисия или да се проведе терапия за предотвратяване на рецидив.

Окончателното решение за включването на добавки в състава на терапията се взема от лекуващия лекар, не всички от тях са разрешени за различни диагнози. Масажът или упражненията за остеохондроза могат да причинят изместване на прешлените и нарушаване на нервните окончания, което само ще влоши състоянието на пациента.

При тежки състояния, придружени от синдром на остра и постоянна болка, на пациента може да се покаже корсет.

Как да предотвратим болки в гърба?

Независимо от това, което причинява дискомфортни или болезнени усещания в гърба, има няколко правила за тяхното предотвратяване..

Тези препоръки са особено необходими за хора, които вече са претърпели болки в долната част на гърба или бъбреците и са склонни към тяхното повторение:

  1. Избягвайте хипотермия, покрийте долната част на гърба с дрехи, не позволявайте на краката да се намокрят.
  2. Регулирайте нивото на физическа активност.
  3. Следвайте правилата на здравословното хранене.
  4. Веднъж на всеки шест месеца се подлагайте на преглед, предписан от лекар, при когото пациентът е регистриран.
  5. Слушайте внимателно симптомите на тялото, за да не пропуснете първите прояви на развиващи се обостряния.
  6. Откажете самолечението - приемането на лекарства, които са помогнали за справяне със заболяването в миналото, може да не помогне да се справите със заболяването или да доведе до развитие на сериозни усложнения.
  7. Оборудвайте леглото с ортопедичен матрак и възглавница.
  8. Прекарвайте 15-20 минути на ден в упражнения или терапевтични упражнения - това ще укрепи мускулния корсет и ще повиши общия тонус..
  9. Ограничете времето за седене.
  10. Лекувайте всички възникващи заболявания навреме и напълно, и то само с тези лекарства, които лекарят предписва.

Ако финансовото ви състояние позволява, можете редовно да ходите на масажи, да плувате и да се занимавате с конни спортове. Всички тези препоръки ще ви помогнат никога да не се справяте с патологии на бъбреците или хребетите, други сериозни заболявания. Видеото ще покаже основните бъбречни патологии.

Тези правила укрепват имунитета, повишават устойчивостта към инфекции. Поддържа ви здрави и активни за години напред.

Как да определите дали болят бъбреците ви: симптоми и лечение

Медицинските експерти наричат ​​бъбреците лабораторията на нашето тяло. Този сдвоен орган може да работи непродуктивно поради някакви патологии.

Нарушеното функциониране на бъбреците води до дисфункция на пикочно-половата система, метаболитни проблеми, а водният и солевият баланс на организма също се нарушава.

За да се елиминира патологията навреме, се изисква своевременно да се диагностицира. За да направи това, човек трябва да знае как болят бъбреците, каква е природата на болезнените усещания и къде се появяват.

Причини за възникване

Голям брой хора се оплакват от болезнени усещания в лумбалната област. Много хора се опитват да определят независимо причината за болката и като правило грешат..

Болезнени усещания в долната част на гърба могат да се появят по различни причини..

Медицински специалисти идентифицират няколко групи фактори, които могат да провокират появата на болка в лумбалната част на гръбначния стълб, а именно:

  1. Причината може да са заболявания на гръбначния стълб или някакви вътрешни органи на човек. Такива патологии често нямат клинични прояви в ранните етапи на развитие. С течение на времето обаче се развиват остри болки с някои наклонности, появяват се проблеми с работата на пикочно-половата система..
  2. Възможен е и невралгичният характер на появата на болезнени усещания. Болката в долната част на гърба се появява, когато нервните окончания на гръбначния стълб са притиснати, остеохондроза на лумбалната област и други подобни заболявания.
  3. Болезнените усещания с остър характер в лумбалния отдел на гръбначния стълб също са характерни за остеопорозата, възникнала на фона на недостиг на калций в организма..

Има много причини, поради които може да се появи болка в кръста. За да установите естеството на тяхното възникване, трябва да се свържете с медицински специалист за съвет..

Как да различим болката в бъбреците от лумбалната?

В 9 от 10 случая причината за болка в лумбалната част на гръбначния стълб е нарушение на гръбначния стълб.

Естеството на болезнените усещания, тяхната интензивност ще се различават в зависимост от естеството на събитието.

Локализация на болката при бъбречни патологии

При заболявания на бъбречната система лекарите отбелязват следните клинични признаци:

  1. Болезнени усещания се появиха след кратък период от време след тежка хипотермия на долните крайници или след наскоро пренесени патологии със студ или инфекциозен характер.
  2. Процесът на уриниране също се променя, честотата му се увеличава, възможни са болезнени усещания преди или след процеса на изпразване на урея.
  3. Някои пациенти се оплакват от студени тръпки и треска.
  4. Човекът губи апетит, възможно е запушване.

Особено внимание трябва да се обърне на естеството на болезнените усещания, въз основа на което е възможно да се разграничи причината за тяхното възникване:

  1. При бъбречни заболявания болезнените усещания ще бъдат остри, възникващи при атаки. Бъбречната колика има такъв характер на болка. Възможни болки от тъп, заглушен тип, които се отбелязват при възпалителния процес на бъбреците.
  2. Болката при възпалителния процес в бъбречната система е постоянна, интензивността на неприятното усещане не се променя, когато пациентът се движи.
  3. Неприятните усещания се локализират не в центъра на лумбалния отдел на гръбначния стълб, а от един от краищата. Точно под ребрата.
  4. Болезнените импулси могат да излъчват отстрани на корема, гениталната област или бедрата.

Употребата на затоплящи лекарства е противопоказана до поставяне на диагноза..

Болка сутрин

Ще бъде възможно да се установи естеството на дискомфортните усещания въз основа на естеството на клиничните признаци. Преди да се консултирате с медицински специалист, има възможност да направи предположение за диагнозата.

При патологии на гръбначния стълб на лумбалния гръбнак са възможни следните симптоми:

  1. Дискомфорт в лумбалната част на гръбначния стълб възниква след дълъг престой в неудобно положение, при силно или рязко физическо натоварване.
  2. Болките могат да бъдат дърпащи или стрелящи по природа, местоположението им в повечето случаи е в средата на лумбалната област. В този случай е възможно „стрелба“ в долните крайници или в областта на седалището. Причината за този дискомфорт най-често е остеохондрозата..
  3. Движенията на пациента са затруднени, медицински специалисти обясняват това с увеличаване на интензивността на болката.
  4. Спазъм на мускулната тъкан.

Интензивността на болката намалява, ако пациентът лежи неподвижно.

Други симптоми

Също така, медицински специалисти препоръчват да се обърне внимание на следните клинични признаци при заболявания на бъбречната система:

  1. Трябва да се обърне внимание на признаци на интоксикация на тялото. Те включват замаяност, главоболие, хронична слабост. Тази клинична картина е типична за пиелонефрит..
  2. Появата на подпухналост е индикация, че бъбреците не са в състояние да отстранят цялата течност от тялото. Симптомът се отбелязва сутрин след сън.
  3. Кърваво отделяне в урината. В този случай урината придобива сянка на месо, при интензивно физическо натоварване цветът става по-ярък..
  4. Мътност на урината. При възпалително увреждане на бъбреците този симптом се проявява в почти всички случаи..
  5. Изтичането на урина е нарушено. Урината се отделя на слаб поток, в последните етапи от развитието на заболяване на бъбречната система - на капки. Също така в някои случаи честотата на уриниране се увеличава..
  6. Постоянното високо кръвно налягане е доказателство за нарушена циркулация, което е типично за някои бъбречни патологии.
  7. Възможни са и промени в човешката нервна система. При началните форми на бъбречна патология може да се появи нервна възбуда, която води до летаргия и сънливост.

Клиничните признаци на нарушена бъбречна функция могат да бъдат от различно естество; за точна диагноза на заболяването трябва да се свържете с медицински специалист за диагностични изследвания.

Към кой лекар да се обърнете

Мнозина не знаят с кой медицински специалист се изисква да се свържат, когато се появи болка в лумбалната част на гръбначния стълб. Най-добрият вариант би бил да се консултирате с терапевт или общопрактикуващ лекар.

Първоначално се провежда устен разпит на пациента, след което се извършва визуален преглед.

С помощта на потупване на лумбалната област с ръба на дланта понякога е възможно да се разбере, че причината за дискомфорта е бъбречната патология. Болезнените усещания в този случай са тъпи..

Ако има съмнение за бъбречна недостатъчност, лекарят ще ви насочи към уролог или нефролог.

Анализи и изследвания

На първо място, медицински специалист предписва рентгенова снимка, която предоставя информация за възможни промени в структурата на гръбначния стълб. След това се предписва ултразвуково изследване на бъбречните органи. Също така, пациентът ще трябва да премине тестове за кръв и урина..

Кога трябва да се обадите на линейка

Ако отложите консултацията с медицински специалист за дълго време, патологиите преминават към последния етап от развитието си. Появяват се симптоми, които показват, че трябва да се обадите на екип на линейка:

  1. Човек започва да има силни постоянни болезнени усещания не само на лумбалната област, но и на органите на стомашно-чревния тракт. Пациентът не може да стане, възможна е загуба на съзнание.
  2. Появата на кървави отделяния в урината предполага, че трябва да посетите лекар възможно най-скоро.
  3. Внезапно ускорен сърдечен ритъм, рязка промяна в кръвното налягане до критични нива.

Какво да направите преди пристигането на линейката

При рязко влошаване на благосъстоянието на пациента той трябва да окаже първа помощ. На първо място, човек трябва да бъде поставен на леглото и да му се даде анестетично лекарство, подобно на аналгин.

Ако се появят първични симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Само лекар може да постави правилната диагноза и да изготви ефективен курс на лечение.

Какво отличава болката в бъбреците: специфични симптоми

Хората, които изпитват болки в гърба, може да не разберат веднага причината. Те заемат нагревателна подложка, но ако това са бъбреците, това не се препоръчва. Важно е да се разбере, че затоплянето не може да се направи без точна диагноза, тъй като в случай на възпалително заболяване това може да доведе до усложнения.

Не всеки знае къде болят бъбреците. Как да определите дали боли бъбрекът? За да направите това, трябва да знаете анатомията на тялото, тогава ще бъде лесно да разпознаете симптомите.

Как можете да разберете дали ви болят бъбреците?

Как можете да разберете, че бъбреците са тези, които болят? Че болезнените явления в долната част на гърба не са остеохондроза и не са проява на признаци на апендицит?

За да разберете дали болят бъбреците, а не друг орган, е важно да слушате тялото си, за да определите локализацията на болката.

Различните заболявания показват различни симптоми. Боли в гърба при заболявания като остеохондроза, апендицит, холецистит, уролитиаза, възпаление в малкия таз, стомашна язва.

Възможно е да се определи дали бъбреците или гърба болят от определени симптоми. Фактът, че болят бъбреците, само ще потвърди окончателната диагноза на лекаря..

Как да проверите дали неразположението на човек е признак на бъбречно заболяване? Болката често не се усеща в областта на бъбреците. За да разберете дали болят бъбреците или кръста, трябва да обърнете внимание на други симптоми. Ако имате:

  • бледност и подпухналост на лицето;
  • торбички под очите;
  • високо кръвно налягане;
  • умора;
  • главоболие;
  • втрисане;
  • амонячна миризма от устата;
  • повишено желание за уриниране;
  • наличието на кръв в урината;
  • болка при уриниране,
  • това показва нарушение на бъбреците.

Бъбречните заболявания често започват с незначителни усещания в пикочния мехур. Освен това процесът на уриниране става болезнен, има усещане за парене, спазми. Възможни постоянни позиви за използване на тоалетната и уринарна инконтиненция.

Тъй като бъбреците не се справят със своята функция, урината става мътна, в нея се появява пясък, оцветяващ с кръв.

Болката в долната част на гърба в центъра показва нарушение в гръбначния стълб. При сколиоза, остеохондроза се появява дискомфорт в определени области на гърба, а именно в горната част.

Причината за проблеми с гръбначния стълб в долната част на кръста може да се крие в ишиас. Възможни дърпащи или стрелящи болки, иррадииращи към седалището, бедрото. При изместване на дисковете, гръбначна херния се появяват усещания в централната част на лумбалната част.

При панкреатит се появява поясна болка, излъчваща се отляво на гърба, придружена от повръщане, диария. В десния хипохондриум и в гърба се появява болка при холелитиаза и холецистит. Общото неразположение е придружено от гадене, пожълтяване на лицето, поява на неприятен вкус в устата.

Провокиращите фактори за появата на бъбречни заболявания могат да бъдат хипотермия на тялото, инфекциозни заболявания, усложнения след ангина.

Допълнителни причини за болки в гърба са мускулни разтежения след тежък физически труд. Анатомичната структура на бъбреците е такава, че десният бъбрек често е засегнат от болестта. Органът е разположен над долната част на гърба.

Болката се появява след натискане на дясното ребро. Появяват се десните колики. Зрението се влошава, възможен е кожен обрив. От устата се усеща амонячна миризма.

Окончателната диагноза може да бъде поставена само от лекар, тъй като това може да са симптоми на увреждане на други органи, като далака, уретера.

Анализирайте състоянието си. Неприятната болка в гърба може да бъде проява на хипотермия. Болковият синдром може да бъде следствие от алкохолно отравяне, соли на тежки метали, проява на рак, автоимунно заболяване.

Професионалните шофьори ще изпитват болки в кръста, които най-често нямат нищо общо с проблеми с бъбреците. Поради дългото седене настъпва застой на кръв в долната част на гръбначния стълб, притиска се нерв. Гимнастиката, масажът, ходенето могат да коригират ситуацията.

Отличителни черти на бъбречно заболяване

Как да различим болката в бъбреците от другите болки? При бъбречно заболяване се появяват болезнени симптоми под ребрата от дясната или лявата страна.

Когато бъбреците болят, постоянната болезнена болка, която се излъчва в областта на слабините или в долната част на корема, се притеснява. Възможно е да има дискомфорт от външната страна на ребрата. Бъбречната болка характеризира остри пристъпи.

Бъбречната болест може да се определи по това къде дава..

При възпаление на таза има дърпаща болка отстрани на лезията. Ако боли силно отляво, това показва заболяване на левия бъбрек. При пиелонефрит температурата се повишава, появяват се гадене и повръщане. Лицето е силно подуто сутрин. Възможна е промяна във вкуса.

Десният бъбрек причинява дискомфорт от дясната страна, поради което понякога заболяването му се бърка с апендицит.

По това как боли, можете да определите бъбречно заболяване.

Как да се определи дали бъбречните симптоми са възпалени? Придружаващите симптоми са:

  • появата на отоци;
  • гадене;
  • сърбеж;
  • високо налягане;
  • летаргия;
  • умора.

Появата на отоци сигнализира за неизправност на основното тяло, което премахва токсините, тъй като е отговорно за отстраняването на излишната течност от тялото. Болезнените пристъпи, които се повтарят периодично, показват бъбречна патология.

Камъните в бъбреците причиняват непоносимо жилене, което се увеличава с промяна в положението на тялото. Уролитиазата е придружена от усещане за парене, кървене по време на уриниране.

Спускане на бъбрека - нефроптоза - характеризира се с периодични усещания за дърпане, дискомфорт при уриниране, стагнация на урината.

Тъпата болка може да бъде симптом на бъбречна недостатъчност.

Инфекциозно бъбречно заболяване гломерулонефрит няма изразени симптоми, открива се примес на кръв в урината.

Бременните жени трябва да наблюдават здравето на бъбреците си. Тъй като има характерни болки в гърба през този период, важно е да не изпускате от поглед симптоми като: повишено налягане, болезненост в долната част на гърба, болка при уриниране, чувство за не изпразване на пикочния мехур напълно.

Възможно повишаване на температурата. Само навременното посещение на лекар ще помогне да се избегнат усложнения..

Болезнените усещания могат да бъдат резултат от спондилолистеза, гръбначна херния, заседнал начин на живот. В този случай ортопедичният колан и противовъзпалителните мехлеми са ефективни..

Други признаци на бъбречно заболяване

Как да разберете дали ви болят бъбреците? Симптомите на интоксикация ще разкажат за бъбречни заболявания. Бъбречната болест е показана от треска, главоболие, треска, подуване на лицето, особено проявяващо се сутрин, повишено налягане, синдром на 12-то ребро, когато при потупване по реброто се увеличава болката, се появява жажда дискомфорт при уриниране.

Зрението може да се влоши, загуба на апетит. Фактът, че бъбреците не работят, показва намаляване на количеството отделена урина..

Болката се появява в резултат на гломерулонефрит, пиелонефрит, хидронефроза. Тежките колики могат да показват уролитиаза.

Разпознаваеми характерни признаци, които не могат да бъдат объркани с нищо, са постоянни болки, които се влошават през нощта.

Появата на болезнени процеси може да бъде причинена от дисфункция на бъбречното легенче. Основната цел на бъбреците е да премахнат токсините от тялото.

При нарушена дейност настъпва интоксикация на тялото, което причинява неразположение, слабост. При съмнение за рак пациентът се насочва за допълнителен преглед към онколог.

Диагностика

С бъбречни заболявания те се обръщат към уролог. Диагностичните методи включват анкета, преглед на пациента. Обърнете внимание на оплакванията на пациентите, за да идентифицирате бъбречно заболяване.

Извършва се външен преглед на лицето, тялото, краката. Лекарят палпира бъбреците. Това дава възможност да се получи предварителна картина на заболяването. За точна диагноза се прави изследване на урина.

Тестовете за урина за бъбречни заболявания показват нива на протеин, брой на червените кръвни клетки.

Пациентът е насочен за общи и биохимични кръвни изследвания. Общият анализ ви позволява да разберете скоростта на утаяване на еритроцитите, съдържанието на протеин в кръвта, тъй като при възпалителни заболявания се наблюдава увеличение на ESR.

С помощта на биохимичен анализ се установява нивото на креатинин и концентрацията на урея. За да определите вида на патогена на бактериално заболяване, проверете съдържанието на антистрептолизин.

Ако е необходимо, пациентът се изпраща на ултразвуково изследване, за да се определи размерът на бъбреците. Изследването на бъбреците с помощта на ултразвук помага да се определи неговият размер, дебелината на стените на таза. По този начин се открива и уролитиаза..

Какво може да се направи при бъбречни заболявания

Появата на неприятни усещания в долната част на гърба трябва да предупреждава, да ви кара да слушате тялото си.

Първо трябва да се опитате да промените ежедневието, диетата, да пиете повече течности. Солените, пушени, мазни храни, алкохолът трябва да бъдат изключени от диетата, а консумацията на шоколад трябва да бъде намалена. През лятото е задължително да включите диня в менюто, тъй като спомага за извеждането на течности от тялото и нормализирането на метаболизма.

С болка трябва да ограничите физическата активност. Трябва да се помни като аксиома: не се самолекувайте, тъй като без ясна диагноза ходът на заболяването може да се влоши, пренебрегваните заболявания са по-трудни за лечение. Някои заболявания изискват навременна хирургическа намеса..

Онкологичните лезии на бъбречното легенче протичат безсимптомно. Едва на по-късните етапи се появяват признаци, когато метастазите започват да се разпространяват в тялото.

Болките имат по-широк характер, причинявайки болка в други органи. За да идентифицирате болестта навреме, трябва по-често да посещавате лекар, особено ако има повишаване на кръвното налягане. Това може да е един от признаците на нарушена бъбречна функция..

За лечение на бъбречно заболяване е необходимо посещение на лекар. Само навременната диагностика и лечение ще помогнат за възстановяване на здравето.

Коликите, които се появяват сами, не трябва да се лекуват, това може да доведе до запушване на пикочните пътища. В резултат на проучването лекарят може да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

Не си струва да се лекувате самостоятелно, тъй като първо трябва да знаете причината. В същото време мнозина се опитват да затоплят възпаленото място, което силно не се препоръчва при инфекциозни и възпалителни заболявания..

За да не ви притесняват бъбречните заболявания, опитайте се да предотвратите хипотермия, пийте натурални напитки, избягвайте пикантни, мазни, солени храни. Избягвайте дехидратацията, тъй като това може да доведе до необратими последици.

Критерии за разграничаване на болката в бъбреците и гърба

Неприятните усещания в лумбалната област притесняват почти всеки човек. Освен това те могат да имат различна интензивност, периодично се повтарят. Остава важен въпрос как да се определи дали болят бъбреците или гърба. Патологиите на тези части на тялото се проявяват по малко по-различен начин и могат да причинят вреда на други органи. Лечението им също ще бъде различно. Важно е при първите симптоми да се свържете със специалист и да се подложите на цялостен преглед.

Определяне на разликата между болки в бъбреците и гърба

Преди да идентифицирате болка в бъбреците или гърба, трябва да разберете на какво трябва да обърнете внимание. Първо, трябва да се уверите, че дискомфортът е локализиран. Също така е важно да запомните интензивността им. Лекарят ще се интересува от това колко дълго дискомфортът е бил наличен и при какви условия е възникнал.

Особености на симптомите на бъбречно увреждане

За да разграничите правилно болката в гърба от бъбреците, трябва да знаете други възможни симптоми на развиващи се патологии. С поражението на отделителната система при пациента дискомфортът е с ниска интензивност. Има болезнени усещания. Те се локализират малко над долната част на гърба или над тазобедрените стави.

Има и такива допълнителни признаци:

  • тежест в областта на бъбреците;
  • общо влошаване на здравето;
  • слабост, летаргия, намалена работоспособност;
  • втрисане, треска, промяна в телесната температура;
  • болезненост при уриниране, спазми в долната част на корема;
  • урината придобива тъмен нюанс, може да мирише неприятно, да съдържа примеси на кръв, гной;
  • гадене и повръщане;
  • смяна на изпражненията;
  • сънливост, умора;
  • скокове на кръвното налягане;
  • силно подуване под очите сутрин (краката също могат да се подуят).

Болката обикновено се локализира отстрани на гърба. Нещо повече, това не зависи от промяната в положението на тялото..

Възможни причини за заболяване

Тъй като не е лесно да определите бъбреците или кръста сами, е необходимо незабавно да се свържете със специалист (терапевт, нефролог, травматолог, вертебролог). Важно е да знаете причините, които могат да предизвикат появата на симптома..

Сред тях са следните:

  • диабет;
  • кариес, тонзилит или други огнища на вирусна (бактериална) инфекция;
  • нефрит, нефроптоза, пиелонефрит;
  • бременност при жени, особено на по-късна дата;
  • намаляване на защитните сили на организма;
  • бъбречна колика, образуване на камък или пясък, нараняване на органи;
  • гломерулонефрит;
  • липса на функционалност на отделителната система.

Бъбреците могат да наранят поради постоянното негативно въздействие на външни фактори: тютюн, алкохолни напитки. Този симптом причинява и онкологична патология.

Признаци на болки в гърба

Атаките на дискомфорт в лумбалната част на гръбначния стълб могат да бъдат разграничени от други прояви. Те са в състояние напълно да обездвижат мъж или жена. В този случай пациентът ще замръзне в положението, в което болката се усеща най-малко от всички. Локализацията му: в централната част. Тя може да даде на слабините, краката. Когато положението на тялото се промени, жертвата става по-лесна.

В допълнение, патологията на поддържащия апарат трябва да се определя от следните допълнителни симптоми:

  • дискомфортът се фиксира по време на вдигане на тежести, небрежно движение;
  • болката е с висока интензивност, така че работоспособността на пациента е ограничена;
  • знак се появява неочаквано, улавяйки изненада;
  • човек няма температурни промени;
  • втрисане, треска, общо влошаване на състоянието често липсват;
  • външни признаци на болка в гърба не се наблюдават.

Ако гръбначният стълб е засегнат, може да се появи дискомфорт дори под лопатката. Ако се усеща под кръста, това означава херния диск..

Фактори, провокиращи болезнени усещания

За да запомните как да различавате болката в долната част на гърба от болката в бъбреците, трябва да знаете причините за патологичното състояние..

Тя може да бъде провокирана от:

  • продължителен престой в течение (развива се мускулен спазъм);
  • хронични дегенеративно-дистрофични заболявания на скелета;
  • остеохондроза и радикулит;
  • инфекция, изкривяване, травма на гръбначния стълб;
  • херния, изпъкналост или изместване на прешлените;
  • възпаление на ставите.

Злокачественият тумор може да причини силна болка, ако започне да притиска нервните окончания.

Диференциални методи за диагностика

За да определите правилната диагноза, трябва да се свържете със специалист. За да провери бъбреците, пациентът трябва да даде тестове за урина и кръв. И в двата случая се изисква инструментална диагностика. Изследователският пакет включва:

  1. Потупване на гърба в областта на бъбреците. И това се прави от дясната и лявата страна на дланта.
  2. Ултразвук на вътрешни органи. Благодарение на това е възможно да се разпознае не само възпалителния процес в бъбреците, но и поражението на десния или левия маточен придатък при жените. Това е необходимо за диференциална диагноза. Същият метод се използва за проверка за наличие на онкологични тумори..
  3. ЯМР или КТ на лумбалния гръбначен стълб. Изследването е възложено както на възрастни, така и на деца. Така че е възможно точно да се изследват засегнатите тъкани, да се оцени степента на тяхното увреждане, да се намери причината за патологичното състояние.
  4. Рентгенография. Необходим е в случай на травма на поддържащия апарат или развитие на заболяване като остеохондроза, протрузия.
  5. Екскреторна урография.

Опитният лекар трябва да разбере симптомите и резултатите от диагностиката..

Начини за облекчаване на състоянието в зависимост от етиологията на синдрома

По време на диагнозата лекарят трябва да зададе възможно най-много въпроси, за да опише подробно проблема, а също така трябва да се научите как да различавате патологиите. В неусложнени случаи лечението се извършва у дома (дори можете да се вслушате в някои съвети от Елена Малишева).

Когато се оказа, че боли бъбрекът, а не гърбът, трябва да обмислите начини за премахване на патологията.

Отделителна системаЛумбален гръбнак
1. По време на терапията пациентът трябва стриктно да спазва почивката в леглото. По-добре е да се изключи физическата активност, особено ако е отбелязано движението на камъни.
2. Прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства.
3. Използването на мултивитаминни комплекси за укрепване на имунната система. Трябва да ги пиете за профилактика, а не само когато човек вече започва да се разболява..
4. Откажете алкохола.
5. Да се ​​изключат от менюто пикантни, мазни, солени и пиперливи ястия, продукти за бързо хранене. Диетата трябва да бъде разнообразна с плодове и зеленчуци..
6. Спазвайте режима на пиене. Няма значение дали е болно дете или възрастен, и в двата случая дините са позволени да ускорят възстановяването.
В този случай е необходимо и сериозно медицинско лечение. При системни заболявания те ще трябва да се използват цял ​​живот. Терапията включва:
1. Умерена физическа активност: ЛФК.
2. Масажирайте и втривайте със затоплящи мехлеми.
3. Прием на аналгетици, блокери на болката, НСПВС и хондропротектори.
4. Физиотерапевтични процедури, акупунктура, рефлексотерапия.
Можете също така да лекувате гърба си, като посетите санаториумите и курортите в тази посока. В същото време отзивите за такава терапия са предимно положителни..

Предотвратяване на неразположение

И така, как да разберем: боли гърб или бъбрек, вече е ясно. Но е по-добре изобщо да избягвате подобни симптоми. За целта трябва да се спазват следните превантивни мерки:

  • поддържайте гърба и краката си топли, изключете течения (дете или възрастен често могат да бъдат издухани);
  • изпълнявайте ежедневна проста гимнастика, ходете на чист въздух;
  • преразгледа диетата;
  • не бъдете в едно статично положение твърде дълго;
  • периодично проверявайте здравето си;
  • не плувайте в студени води;
  • изберете ортопедичен матрак и възглавница;
  • научете от специалисти за съвременните методи за предотвратяване на заболявания на отделителната система и поддържащия апарат.

Патологиите на вътрешните органи или кръста засягат почти всеки втори човек. Важно е да знаете разликите между тези заболявания, за да изберете правилния режим на терапия. В противен случай пациентът може да развие сериозни усложнения, които не могат да бъдат елиминирани..



Следваща Статия
Скорост на гломерулна филтрация при деца