Кръв в урината при мъжете


Появата на кръв в урината на мъжете, за съжаление, е често срещан симптом, с който не всеки ходи на лекар. И то напълно напразно! Кръвните примеси в урината или хематурията са опасен знак и често сигнализират за развитието на сериозно заболяване.

Да игнорирате такъв симптом означава да се изложите на висок риск от загуба на здравето си, а в най-лошия случай и на живота си. Докато навременното посещение в болницата, преминаването на всички необходими тестове и адекватна терапия ще позволи бързо и ефективно да се отървете от болестта или да предотвратите усложнения.

Разновидности на хематурия

Първоначално трябва да се отбележи, че наличието на кръв в урината може веднага да привлече вниманието, т.е.може да се определи без помощта на каквито и да е специални устройства. Това е лесно забележимо поради попадането на голям брой червени кръвни клетки или червени кръвни клетки в секретираната течност, която може да даде нюанси от бледо розово до тъмно кафяво. Този симптом се нарича груба хематурия и обикновено причинява посещение при лекар..

За разлика от това, има ситуации, когато следи от кръв в урината са трудни за откриване с невъоръжено око, тоест без микроскоп и те могат да бъдат диагностицирани само чрез извършване на анализ на урината. Този знак се нарича латентен или микрогематурия и е не по-малко опасен, тъй като често показва развитието на онкологичен процес в пикочно-половата система при мъжете.

Сама по себе си хематурията не се отнася до някакво конкретно заболяване. Това е състояние, което се дължи на развитието на патологичен процес. Освен това може да протича както самостоятелно, така и да бъде един симптом от определен комплекс от симптоми, характерни за различни заболявания..

Защо мъжете получават кръв в урината си??

Според многобройни научни източници е установено, че има около 170 причини, поради които може да се развие хематурия.И повечето от тях са доброкачествени и добре лечими, ако се диагностицират навреме. Условно причините за кръвта в урината на мъжете се класифицират на патологични, които от своя страна се разделят на общи и редки и физиологични, тоест не свързани с болести.

Хематурия поради патологии

Патологичните причини представляват голяма категория, включваща както спешни състояния, които изискват незабавна медицинска помощ, така и хронични, които изискват лечение, начин на живот или хранителни корекции. Най-честите заболявания, придружени от хематурия при мъжете, включват следното.

Възпаление на долните пикочни пътища

Най-често примесите на кръв в урината се отбелязват, когато патогенната микрофлора - бактерии или протозои - попадне в уретрата (уретрата) или в пикочния мехур. Една от основните причини за такива инфекции е незащитеният сексуален контакт или лошата хигиена на интимната зона..

На фона на размножаването и активния живот на микроорганизмите възниква възпалителен процес, който в остра форма доставя на мъжа голям дискомфорт. Възпалението на уретрата - уретрит - и възпалението на пикочния мехур - цистит - са придружени от болка при уриниране, тежест в слабините, чести позиви за използване на тоалетната, а понякога дори и уринарна инконтиненция. В допълнение, пациентите често се оплакват от усещане за парене в уретрата, а някои имат повишаване на температурата..

Раздразнените стени на лигавицата на уретрата и пикочния мехур губят своята плътност, в резултат на което червените кръвни клетки от капилярите се отделят в урината, което се открива при ходене до тоалетна или при анализ на урина. Кръвните включвания в урината при такива заболявания могат да бъдат доста забележими - до аленочервен цвят, но в някои случаи се наблюдава микрогематурия.

Ако пренебрегнете симптомите на остър цистит или уретрит и отказ от подходяща медицинска помощ, болестта се превръща в хронична форма, чийто ход често е придружен от сериозни усложнения. Те включват безплодие, намалена полова функция, нефрит, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност и др..

Възпалителни процеси в бъбреците

Нефрит - възпаление на бъбреците, пиелонефрит - на бъбречното легенче и гломерулонефрит - гломерулите или бъбречните гломерули често се развиват като усложнения при инфекции на долните пикочни пътища или дихателните органи (ларинкса, бронхите, белите дробове). Паренхимът (бъбречната тъкан) под въздействието на инфекция или различни алергени губи качеството на своята бариера, което осигурява филтрираща функция, а пропускливостта му се увеличава.

В резултат на това съдовите стени стават проходими за червените кръвни клетки и червените клетки се появяват в урината. За бъбречни патологии с възпалителен и инфекциозен характер, като правило, е характерна грубата хематурия и поради голямото количество кръв урината често придобива мръснорозов цвят или наподобява месни помия. В анализите паралелно се определят протеин и значително увеличение на левкоцитите.

Пациент с такива заболявания има висока температура със силна болка в долната част на гърба, обща слабост и поради намаляване на отделителната функция на бъбреците, кръвното налягане се повишава. Забавяне на лечението на тези патологии - голяма вероятност от развитие на бъбречна недостатъчност със заплаха за живота на пациента.

Заболявания на репродуктивната система

Мъжката репродуктивна система е много уязвима част от тялото, както в млада, така и в напреднала възраст. Болестите на простатната жлеза често са придружени от хематурия. Например при простатит - възпаление на простатата или аденом (хиперплазия (пролиферация на жлезиста тъкан)) - това е един от основните симптоми.

Кръвта в урината с тези заболявания се появява поради компресия на увеличените стени на простатата на уретрата, което причинява застой на урината и дразнене на лигавицата. В резултат на това се получава увреждане на повърхностния епител, което е придружено от отделяне на кръв в урината..

В допълнение към хематурия, при простатит има дърпащи болки в слабините и перинеума, затруднено уриниране, спазми по време на него, както и чести позиви за използване на тоалетната и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Аденомът на простатната жлеза може да има всички горепосочени симптоми, но в някои случаи до определен момент той не се проявява по никакъв начин.

Уролитиазна болест

При тази патология урината може да съдържа много червени кръвни клетки, което й придава розов и дори червен оттенък. Има два основни фактора, които определят появата на хематурия. Първото е движението на доста голям камък в бъбрека или уретера, чиито остри ръбове нараняват лигавицата, а второто, когато камъкът блокира канала и възниква възпалителен процес с нарушаване на целостта на лигавицата.

Ясен симптом за наличие на уролитиаза е бъбречната колика - изразен синдром на болка при движение на голям камък, който е трудно да се спре без квалифицирана медицинска помощ. В много случаи до определен момент пациентите не знаят за своето заболяване и само хематурия или болка ги кара да посещават болницата и да се подлагат на прегледи.

Онкологични новообразувания на отделителната система

С развитието на тумори хематурия може да се отбележи в няколко ситуации. Често в ранните стадии на рак на пикочния мехур се отделя малко количество кръв и то без болка. Това заболяване е типично за мъже на възраст над 40-45 години. По правило тогава кръвта в урината престава да се появява и пациентът смята, че е абсолютно здрав, защо и безопасно забравя за този проблем, без да ходи на лекар.

След определено време туморът достига голям размер и започва да се разпространява в съседните органи, а след това, ако тъканите им са повредени, в урината се появява голямо количество кръв. На този етап заболяването обикновено достига такъв етап, че не е възможно да се оперира или да се помогне по друг начин на човек, което означава, че практически няма шанс за възстановяване..

Хематурия може да възникне и при липоми - доброкачествени мастни тумори, които понякога са плътно преплетени със съдова мрежа. Поради растежа на такова новообразувание, съдовете се спукват, което може да бъде придружено от силно кървене от пикочните пътища, оцветяване на урината в алено.

Факт! Статистиката сочи към повишена склонност към пушачите да развият рак на пикочния мехур. Злокачествената дегенерация на клетките на отделителната система се причинява от полиароматични въглеводороди, които съдържа тютюневият дим. Известно е, че заболяването се среща при пушачи 2-3 пъти по-често, отколкото при хора, които нямат такъв навик..

Травма

Различните наранявания на пикочните органи също са един от честите фактори, водещи до хематурия. Така например, в случай на бъбречно увреждане с нарушаване на целостта на паренхимната тъкан, урината може да бъде кафеникава, което показва вътрешно кървене.

Разкъсване на уретера, травма на пикочния мехур или уретрата може да бъде придружено както от кървене (с увреждане на голям съд), така и от микрогематурия (с разкъсване на капилярите).

След катетър, използван за изтичане на урина или извършване на диагностични или терапевтични процедури върху органите на пикочната система, някои пациенти могат да имат капки кръв в урината.

Това означава, че по време на изследването или процедурите, уретралната лигавица е била наранена. И колкото повече кръв, толкова по-вероятно и по-опасно е нараняването. Въпреки това, трябва да се каже, че в повечето случаи се използва гъвкав катетър за мъже, който не е в състояние да създаде такива проблеми. Редките причини, свързани с болестта, включват съдови заболявания (васкулит) и наследствени заболявания като болест на Алпорт (вроден нефрит).

В допълнение, хематурия се наблюдава при патологии на хемопоетичната система - сърповидно-клетъчна анемия или намалено съсирване на кръвта. Изключително рядък симптом е едновременната поява на кръв в урината и изпражненията, което показва наличието на рак на ректума в последните етапи с метастази, които са се разпространили в пикочния мехур или уретрата.

Физиологични фактори

Непатологичните причини за появата на кръвни петна в урината при мъжете включват прекомерна физическа активност, например вдигане на тежести или джогинг на дълги разстояния, както и по време на професионални дейности. В първия случай при повдигане на голяма тежест от напрежение могат да се спукат малки съдове на пикочния мехур, в резултат на което спортистът ще уринира с кръв.

Втората ситуация се развива на фона на дълги маратони с празен пикочен мехур, което води до триене на стените му и появата на хематурия. Такива симптоми бързо изчезват с почивка или корекция на натоварванията и не изискват никакво лечение, макар че ако не продължите да контролирате по-нататък подобни дейности, тогава има вероятност от заболявания на пикочната система..

Цветът на урината ви може да се промени, когато ядете боровинки, ревен, цвекло и някои напитки, съдържащи оцветители за храна. Това не е свързано с наличието на кръв, единственото нещо е, че червеният или кафявият оттенък може да изплаши човек. За да се разсеят съмненията, е достатъчно да се направи анализ на урината, който ще покаже липсата на червени кръвни клетки.

Терапевтичен подход

Като се има предвид, че хематурията не е заболяване, а само симптом, самото заболяване трябва да се лекува. В някои случаи, когато пациентът има много кръв в урината, което показва кървене, лекарят може да предпише кръвоспиращи лекарства и успоредно с това да търси основното заболяване.

Ако пациентът има микрогематурия, тоест незначителна и в същото време не е възможно да се установи причината, тогава се препоръчва да се използват народни средства, които могат да облекчат възможно възпаление и да подобрят пикочните функции. Не трябва да се забравя, че наличието на кръв в урината в повечето случаи не е норма, а е патология и не си струва да се отлага пълен преглед на тялото!

Кръв в урината на мъж

Мъжете често отиват на лекар с оплакване от кръв в урината. В болницата Юсупов лекарите установяват причината за появата на кръв в урината на мъжете, използвайки съвременни инструментални и лабораторни методи за изследване. За лечение на основното заболяване, което е причинило появата на кръв в урината, използвайте най-новите лекарства, регистрирани в Руската федерация. Те са високоефективни и имат минимални странични ефекти..

Ако е посочено, се извършват минимално инвазивни и кухинални хирургични интервенции. Въпросът за необходимостта и вида на хирургичното лечение се обсъжда на заседание на Експертния съвет с участието на професори, доценти и лекари от най-висока категория. Медицинският персонал е внимателен към желанията на пациентите.

Какво означава кръв в урината при мъжете? Има 2 вида хематурия (кръв в урината) - макрогематурия и микрогематурия. В първия случай мъжът забелязва промяна в цвета на урината, във втория еритроцитите в урината се откриват по време на лабораторни изследвания. Кръвта в урината на мъжа може да се появи без болка или с болка. При наличие на болка лекарите първо премахват болката, след това лекуват хематурия.

Причини за появата на кръв в урината на мъж

Защо кръвта се появява в урината при мъжете? Урината на здрав човек има сламеножълт цвят. Появата на кръв в урината на мъж показва наличието на патологичен процес в органите на пикочната система. Кръв в урината на мъж се появява, когато са налице следните фактори:

  • Прекомерно физическо натоварване;
  • Наранявания;
  • Пиелонефрит;
  • Простатит, простатна хиперплазия;
  • Уролитиаза;
  • Уретрит.

Кръвта в урината на мъжете се появява при наличие на полово предавани болести, злокачествени тумори, докато се приемат някои лекарства (ацетилсалицилова киселина, хепарин, рифампицин).

Някои фактори и заболявания (чуждо тяло, увеличена простата, рак) причиняват кръв в урината с болка, кръв в началото на уринирането и други в края (анемия, левкемия, нарушение на кръвосъсирването, злокачествени заболявания на бъбреците).

Диагностика на заболявания, които причиняват кръв в урината

За да се проведе ефективна терапия за заболяването, което е причинило появата на кръв в урината на мъж, уролозите в болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациента, използвайки най-новото оборудване от водещи световни производители и лабораторни изследвания. Ако кръвта се появи в урината на мъж без болка, лекарите използват онези диагностични методи, които са необходими при наличието на една или друга причина за хематурия.

Асимптоматичната микрогематурия може да се развие с хронично бъбречно заболяване, инфекциозни или вирусни заболявания, началото или наскоро приключила менструация, след неотдавнашни урологични манипулации (поставяне на катетър). В този случай се извършва хемостатична терапия и многократно изследване на урината..

При изследване на пациент с кръв в урината, видима с просто око, се прави общ тест за урина. В урината могат да се образуват червени съсиреци, което показва, че се образуват в горните пикочни пътища. В пикочния мехур се образуват големи безформени съсиреци.

Кръвта в първоначалната порция урина се появява след нараняване в резултат на възпаление или растеж на тумор в уретрата. При тотална хематурия всички порции урина са равномерно оцветени с кръв. Този симптом е типичен за заболявания на бъбреците, уретера, простатата и пикочния мехур. При мъжете кръвта се отделя в края на акта на уриниране при наличие на тумор на шийката на пикочния мехур, простатит, възпаление или тумор на семенната туберкула.

Болката, съчетана с кървава урина при мъжете, може да показва възможна причина за кървене. При наличие на камъни в уретера се появява болка в лумбалната област от засегнатата страна преди появата на хематурия. Ако има запушване на уретера с кръвни съсиреци, при мъжете се появява болка след отделянето на кръв в урината. При тампонада на пикочния мехур болката се появява след появата на примес от кръв в урината на мъж.

По време на първоначалния преглед на пациента лекарите обръщат внимание на следните симптоми:

  • Хеморагичните обриви по кожата и лигавиците показват възможни заболявания на кръвосъсирващата система, хеморагична треска с бъбречен синдром;
  • Подуването, което повишава кръвното налягане, показва бъбречно заболяване;
  • Повишаването на телесната температура може да бъде причинено от инфекциозно заболяване;
  • Лимфните възли могат да се увеличат при кръвни заболявания, рак, инфекциозни заболявания.

При мъжете, когато в урината се появи кръв, уролозите извършват дигитален ректален преглед, изследване на външния отвор на уретрата.

Достъпен и чувствителен диагностичен метод е изследването на урина за наличие на хемоглобин. Фалшиво положителни резултати са възможни при миоглобинурия и хемоглобинурия, фалшиво отрицателни - когато пациентите приемат препарати от витамин С и ацетилсалицилова киселина. Положителният резултат, получен по време на този диагностичен метод, се потвърждава от лекарите на болница Юсупов с данните от общия анализ на урината и микроскопията на утайката. В някои случаи на появата на кръв в урината при мъжете, проучванията според Нечипоренко могат да имат допълнителна диагностична стойност.

Микроскопията на седименти с помощта на съвременен фазов контрастен микроскоп позволява локална диагностика на хематурия. Ако лабораторните техници открият непроменени еритроцити в урината, има голяма вероятност от урологично заболяване с местоположението на източника на хематурия в чашечно-тазовата система, уретера или в долните пикочни пътища. Наличието на променени еритроцити и отливки в утайката показва бъбречно заболяване.

За да се определи източникът на кръв в урината на мъжете, се прави тест от три чаши. Ако източникът на кървене се намира в мъжката уретра, кръвта ще бъде в първата порция урина. В случай на изолирана хематурия в третата порция урина, патологичният фокус се намира в шийката на пикочния мехур.

За микроскопско изследване мъжете събират средна порция прясно отделена урина по време на уриниране, която веднага се центрофугира за 10 минути от лабораторни техници в 15-милиметрова колба със скорост 2000 в минута. В хода на микроскопското изследване се оценяват поне 10-20 полета под четиристотинкратно увеличение. Наличието на три или повече еритроцити в микроскопското поле е доказателство за микрогематурия.

При наличие на груба хематурия, нефролозите на болница Юсупов се предписват за следните инструментални изследвания:

  • Ултразвуково изследване на бъбреците, пикочния мехур, простатната жлеза;
  • Екскреторна урография (извършва се при нормални нива на креатинин и урея в кръвта);
  • Цистоскопия (извършва се след изключване или при липса на съмнение за остър възпалителен процес в органите на пикочно-половата система).

Доплер сонография се извършва за оценка на притока на кръв в бъбречните съдове. Морфологичната диагноза се изяснява с помощта на биопсия на бъбреците, таза, пикочния мехур, уретера, уретрата, простатата. С помощта на компютърна и магнитно-резонансна урография анатомичните особености на пикочните пътища се визуализират в детайли. Ретроградна уретеропиелография и уретеропиелокаликоскопия се използват, ако се подозира, че папиларните тумори на горните пикочни пътища са източник на кръв в урината..

Когато кръвта се появи в урината на мъже, страдащи от системни заболявания, откриване на тежка протеинурия, повишено съдържание на креатинин и урея при пациенти с хематурия, пациентите се консултират от нефролог. Консултация с хематолог се предписва, ако черният дроб и далакът са увеличени при мъже с кръв в урината, настъпват подкожни кръвоизливи. Когато хематурията се комбинира с диария, пациентите се консултират от специалист по инфекциозни заболявания. Ако мъжете имат кръв в урината в комбинация с постоянна пиурия, устойчива на антибиотици, се предписва консултация с фтизиатър.

Лечение на мъже, които имат кръв в урината

При наличие на кръв в урината на мъжете се предписва хемостатична терапия с виказол, калциев хлорид, дицинон, етамзилат. Пациентите се инжектират интравенозно с аминокапронова киселина. Ако мъжът има кръв в урината си с болка, се предписват спазмолитици и аналгетици. Тогава уролози, нефролози лекуват заболяването, което е причина за появата на кръв в урината при мъжете..

Ако кръвта в урината се появи при мъж, страдащ от хематологични заболявания, се извършва лечение с кръвни съставки или преливане на прясно замразена плазма, в зависимост от открития дефект в системата на хемостазата. При инфекциозни и възпалителни заболявания на отделителната система се предписват антибиотици, противовъзпалителни лекарства и се провежда инфузионно-детоксикационна терапия. Пациенти, страдащи от бъбречно заболяване, се лекуват с патогенетична терапия на основното заболяване с глюкокортикоиди и цитостатици.

Целта на хирургичното лечение на хематурия е окончателното спиране на кървенето. Операциите се извършват при наличие на следните индикации: повтаряща се хематурия, причинена от урологични заболявания, които изискват хирургическа интервенция (новообразувания, камъни, стесняване), груба хематурия, което води до развитие на анемия и тампонада на пикочния мехур. Ако след хемостатична терапия кръвта не се появи в урината, рутинно се извършва хирургично лечение на основното заболяване. При продължаващо кървене се извършва спешна операция по здравословни причини. Ако кръвта в урината на мъжа е причинила тампонада, съсирекът се отстранява от пикочния мехур. Ако е невъзможно да се излекува пациентът от основното заболяване, с продължително кървене, те се дават на минимално инвазивни хирургични методи.

Ако мъжът има кръв в урината си, обадете се в контактния център. Ако има кървене, пациентите се приемат в болница Юсупов денонощно. Лекарите ще проведат хемостатична терапия, ще установят причината за появата на кръв в урината и ще предпишат лечение на основното заболяване, причинило хематурия.

Кръв при уриниране при мъже

Хематурия (кръв в урината на мъжете) е патология, която засяга предимно представители на силната половина на човечеството. Характеризира се с наличие на кръв в урината на мъжете. Има два вида тази аномалия - микрогематурия и груба хематурия. Съответно, първото е наличието на кръв в урината без болка, което се вижда само при подходящи изследвания, а второто е, че можете да видите кръв при уриниране.

Кръв в урината при мъжете, причините, какво може да бъде? В тази статия ще се опитаме да разберем този проблем. Но трябва да знаете, че хематурията не е болест, а по-скоро симптом, по който човек може да установи, че има някаква патология в пикочно-половата система на мъжа и тя трябва да се лекува незабавно.

Причини

Причините за кръв в урината на мъжете са следните: кръвни съсиреци в урината - това могат да бъдат различни инфекции, наранявания, конгломерати в бъбреците или злокачествени тумори. Факт е, че е доста трудно веднага да се диагностицира, тъй като кръвта прониква от различни органи на уретрата и е невъзможно точно да се определи органът с патология без допълнителни тестове. Възможна урина с кръв при мъж поради съдова чупливост, капилярна некроза, вродени аномалии в бъбреците или нарушения на кървенето.

Ако мъжът има уретрит или цистит - това вече са възпалителни заболявания, тогава той може да наблюдава и хематурия. Също така си струва да се има предвид, че е възможно да има туберкулозен бацил в един от бъбреците или да има патогенни бактерии в пикочната система, които причиняват възпаление с гной в човешкото тяло..

Има случаи, когато при физическо претоварване кръвното налягане на мъжа се повишава и тогава могат да се наблюдават и такива неприятни симптоми като кървене по време на уриниране. Това е така, защото кръвното налягане в бъбреците се повишава и тяхната филтрация е нарушена. За тази аномалия може да се говори и когато мъж почива дълго време след активен спорт..

Причините за хематурия могат да бъдат също рак на простатата, уролитиаза, травма на стените на уретрата или хиперплазия. Всъщност има голям брой такива заболявания и само лекар ще изгори, за да постави правилна диагноза. Ако преди ден сте яли цвекло или някакви червени храни, те също могат да придадат на урината ви определен червеникав оттенък..

Цистит

Ако мъжът забележи кръв след полов акт, която остава по долните му гащи, тогава най-вероятно причината за това е цистит. Мъжът може да се разболее в резултат на неспазване на личната хигиена в ануса и репродуктивните органи, носенето на тясно бельо също може да провокира такива патологии като запек и чести настинки.

Често появата на кръв от уретрата в урината се провокира от инфекция с Е. coli, стафилококи, трихомонада и кандидоза, а има и дразнене на стената на пикочния мехур поради приемането на някои видове лекарства, които причиняват възпаление.

Простатит

Простатитът е възпаление на простатната жлеза на мъжа, което може да причини кръв и кръвни съсиреци в урината. Това е един от първите признаци за това, така че трябва да бъдете много внимателни към тялото си..

Кръв на пениса

Ако забележите кръв в урината си, която се отделя не само по време на уриниране, но редовно се появява на бикините ви, тогава това е един от признаците на уретрорагия. Това име определя заболяването на пикочните пътища, което трябва да се лекува.

Също така, кръвта на мъжа може да излезе със сперматозоиди след полов акт. Лекарят, който може в този случай е урологът.

Диагностика

Ако мъжът има кръв в урината, но без болка, какво да правя в този случай? На първо място, е необходимо да се извърши диагностика, за да се определи естеството на патологията. За да направите това, ще трябва да преминете общ тест за кръв и урина, да вземете биопсия, да се подложите на ултразвуково изследване на бъбреците и тест с три чаши ще помогне на лекаря да определи кървенето и концентрацията на кръв в урината.

Декодиране на проба от три чаши урина

Можете също така независимо да наблюдавате естеството на изхвърлянето:

  • Ако забележите кръв, когато отидете до тоалетната или червени петна по бельото си, но тази аномалия не боли, тогава най-вероятно има злокачествен тумор.
  • Кафява или червеникава кръв в урината може да показва бъбречно заболяване.
  • Ако самата урина има ярко червен оттенък, тогава проблемът е в долната част на пикочно-половата система..
  • Ако самият процес на уриниране е значително затруднен и е придружен от силна болка, това може да означава възпалителен процес или камъни в бъбреците, както и инфекция.
  • Ако ходите твърде често до тоалетната и имате често желание за уриниране, но този процес не носи усещане за облекчение, тогава това най-вероятно е заболяване, свързано с простатата или инфекции в отделителната система. Повечето от тези симптоми също са придружени от висока температура, както и силно втрисане..

Лечение

Лечението на кръв в урината при мъжете придружава излекуването на основната аномалия, която е причинила това кървене. Обикновено лекарите използват хемостатични лекарства за намаляване на кървенето. Ако такова лечение на кръв в урината не помогне, тогава те прибягват до инфузионна терапия (разбира се, ако обемът на загубата на кръв е повече от един и половина литра) и възстановява необходимото количество кръв.

При наличие на камъни в бъбреците процесът на лечение протича с помощта на термични процедури и спазмолитични лекарства, които допринасят за по-бързото отделяне на камъни от тялото. Ако патологичните конгломерати не изчезнат сами, тогава е необходим хирургичен метод, който се извършва с помощта на коремна или цистоскопска операция. Има моменти, когато е необходима спешна операция, такава необходимост възниква, ако бъбреците са ранени или се получи разкъсване на тъканите.

Ако заболяването, в резултат на което в урината има кървави отделяния, е придобило хроничен характер, тогава лекарят предписва витамини от група В и железосъдържащи препарати, за да възстанови тялото.

Във всеки случай, ако забележите кръв в урината си, не трябва да се самолекувате, а спешно да се свържете със специалист и да разберете точните причини защо, какво означава това и как да лекувате съсиреци и кръв в урината на мъжа.

Уриниране при мъже с кръв: причини, методи на лечение

Често хората изпитват кървене по време на уриниране (хематурия) и болка. Причините за тази патология са различни и показват нарушения в дейността на пикочно-половата система и бъбреците. Възможно е да се определи наличието на кръв в урината както чрез визуално изследване, така и в лабораторията. При визуална проверка се наблюдава яркочервена урина, което се дължи на наличието на червени кръвни клетки. В лабораторията се изследват частици червени кръвни клетки, които са невидими с просто око..

Защо се развива патология?

Неинфекциозни фактори

Кръв се появява в урината с уролитиаза. Това се дължи на факта, че камъните провокират болка и причиняват нараняване, докато преминават през уретрата, когато човек уринира. Причината се счита и за употребата на някои лекарства и продукти, които провокират нарушения в киселинния баланс на урината. Кръв по време на уриниране при жени и мъже, както и силна болка, се развиват и при изстискване на уретралния канал, поради което бъбречната функция и активността на пикочния мехур се нарушават. Впоследствие в пикочните пътища се образуват белези, сраствания и новообразувания, от които излиза кръв, смесвайки се с урината на изхода. Има болка по време на уриниране поради бъбречна колика, по време на която пациентите усещат остри пристъпи на болка, които се дават в слабините.

Важно е да се каже, че използването на някои лекарства оцветява урината в ярък цвят, което много хора грешат като зацапване. Цветът на урината също се влияе от употребата на хранителни оцветители, например цвекло или моркови. Това също не е признак, че някой орган кърви вътре и не изисква лечение. Липсата на болка е потвърждение за това.

Инфекциозни причини

Сърбежът, болката в долната част на корема след уриниране и по време на уриниране и кръв в урината показват развитието на цистит (възпаление в пикочния мехур). В този случай уринарните позиви зачестяват и се наблюдават на всеки половин час и пациентът усеща, че пикочната кухина не е изпразнена напълно. Циститът често провокира кървене. При уриниране кръвта и болката са симптоми на уретрит (възпаление на стените на уретралния канал), гонорея и хламидия. Пациентът изпитва болка в долната част на гърба, в бъбреците и има малко количество лигавични секрети.

Фактори, провокиращи патология при жените

Следните причини могат да провокират често болезнено уриниране и състояние при освобождаване на кръвни съсиреци при жените:

  • Възпаление във влагалището, като млечница. Изпразването е придружено от болка и парене, има отделяне, което има лоша миризма.
  • Пиелонефрит. Пациентът изпитва болка преди уриниране и в края на процеса. Болезнени усещания се наблюдават в гърба, отдават се в слабините.
  • Полово предавани инфекции и полово предавани болести (сифилис, херпес). Кървава урина и коремна болка при тези състояния са доста чести..
  • Усложнения след инфекции. Болката по време на уриниране често се развива след, например, грип или гнойна ангина. Пациентът може да наблюдава отделяне на кръв в съсиреци, долната част на корема често се дърпа и уринирането става по-често.

Причини за появата при мъжете

Болката и кръвта при уриниране при мъжете се появяват поради следните състояния:

  • урогенитална туберкулоза;
  • простатит;
  • заболявания от сексуален характер;
  • новообразувания в простатата.

Лечение на заболявания

Лекарства

Само наличието на кръв в урината на мъжете (дори и малко) вече трябва да предизвиква безпокойство и да бъде причина за ранно обжалване в медицинско заведение. След като пациентът е прегледан от лекар и е поставена точна диагноза, се предписва план за лечение. Когато става въпрос за възпалителни процеси в бъбречните тъкани, се предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства.

Важно е да обърнете внимание на диетата си, за да предотвратите кръв и болка по време на уриниране. На пациента се назначава специална диета, която нормализира притока на кръв и подобрява общото състояние на тялото. Диетата включва премахване на нездравословна храна, вместо това си струва да добавите храни с високо съдържание на желязо в менюто.

Как да се лекува хематурия зависи от основната причина за патологията. Терапията ще бъде ефективна само когато етиологичният фактор на проблема бъде елиминиран. Употребата само на хемостатични лекарства (повишаване на съсирването на кръвта за спиране на кървенето) е неподходяща, докато се установи причината за еритроцитурия. Тази група лекарства се използва като симптоматично лечение и по никакъв начин не повлиява причината за проблема. Може да се предписва само според показанията на лекаря след задълбочен преглед на пациента.

Хемостатичната терапия включва:

  1. Хемостатични лекарства (дицинон IV инжекция от 4 ml разтвор от 12,5%; аминокарбонова киселина IV от 100 ml 5% разтвор).
  2. Настинка върху засегнатото място и почивка.
  3. Преливане на кръв при нарушения на хемостазата.

При обща груба хематурия в MP се образуват съсиреци, които правят невъзможно нормалното уриниране. Пациентите се притесняват от режещи, дърпащи, парещи болки, понякога се развиват животозастрашаващи състояния. Следователно терапията може да бъде допълнена чрез отстраняване на съсиреци с помощта на спринцовка на Джанет и евакуационен катетър.

Ако причината за кървенето е онкология, руптура на тъканите или бъбречна недостатъчност, може да се предпише операция. Хирургично решение на проблема се използва и в случай на животозастрашаващо състояние, загуба на голям обем кръв и липса на терапевтичен ефект след консервативно лечение:

  • нефректомия (отстраняване на бъбрек или част от него);
  • резекция на МП (изрязване на част от МП);
  • лигиране на вътрешните илиачни артерии (за спиране на кървенето);
  • спешна аденомектомия (частично или пълно отстраняване на простатната жлеза) и др..

Ако е установено, че причината за кървенето е инфекциозно заболяване на пикочните органи, причинено от бактерии, тогава антибиотици ще бъдат предписани за лечение на хематурия.

Флуорохинолоните се предписват при леки инфекции. Те имат бактериостатичен ефект. Механизмът на действие на тези лекарства е бързото проникване в бактериалната клетка и инхибирането на ензимите, отговорни за клетъчното делене и синтеза на ДНК.

Норфлоксацин. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните пикочни пътища. Също така, лекарството се използва за предотвратяване на инфекция преди извършване на диагностични манипулации, хирургическа интервенция.

Пефлоксацин. Това синтетично антимикробно средство е ефективно през устата и парентерално. Има по-малка токсичност от антибиотиците. Добре се понася от пациентите и много рядко причинява странични ефекти.

В умерени и тежки случаи се предписват цефалоспорини. Тези лекарства имат висока химиотерапевтична активност и широк спектър на действие..

Цефуроксим. Това е полусинтетичен антибиотик от цефалоспориновата серия. Има минимален списък от противопоказания. Предлага се в няколко дозирани форми. Той има ниска токсичност, поради което се предписва дори за деца от първите месеци от живота.

Зинат. Активното вещество на лекарството нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена. Ефективен при инфекции на пикочните пътища, например при уретрит, пиелонефрит, цистит. Ниска токсичност, поради което се използва дори при кърмачета.

Ако основната причина за еритроцитурия са алергични заболявания (например пурпура, артериит), тогава лечението може да бъде допълнено с хормонални лекарства. Терапията се извършва с междинно действащи глюкокортикостероиди (напр. Преднизолон).

След като определи симптомите и причините за урина с кръв при мъж, специалистът предписва подходяща терапия за него. Обикновено основното лечение е да се спре кървенето възможно най-бързо. Изборът на лекарства обаче пряко зависи от заболяването, от което страда представителят на силния пол.

Най-често използвани:

  • Хемостатици. Тези средства помагат за активиране на съсирването на кръвта. Обикновено такива лекарства се използват в случай на нараняване или обостряне на патологиите.
  • Спазмолитици. Средствата от този тип облекчават мускулните спазми. Спазмолитиците се предписват при уролитиаза и бъбречна колика.
  • Уросептици. Тази категория лекарства ще помогне да се излекува инфекциозно заболяване. Уросептиците имат отлични противовъзпалителни ефекти.

Ако не е възможно да се премахне синдромът на бъбречната колика, тогава ще трябва да прибегнете до хирургическа интервенция. Същото се отнася за гнойно увреждане на черния дроб, увреждане на бъбреците или директно на самите пикочни пътища..

Лекарите правят разлика между микро и груба хематурия. Микрогематурия - появата в урината на малко количество кръв, което може да се види в лаборатория, само с помощта на микроскоп, и макрогематурия - може да се види веднага, тъй като е придружено от обилен кръвен поток. Последното е сигнал за събуждане за здравето на мъжа, който уведомява за неправилна работа на тялото и влошаване на урината. Това заболяване може да се развие с наранявания на пикочния мехур, психологически аспекти, резултат от повишено физическо натоварване, сред които са:

  • Хипертония
  • Травма
  • Повишено кръвно налягане в бъбреците

Всичко това причинява нарушаване на целостта на стените на съда..

  1. Хемофилия
  2. Гламерулонефрит
  3. Появата на възпалителни образувания
  4. Уролитиазна болест
  5. Кръвни заболявания

Допълнителни симптоми

Кървавата урина при болки в корема често има редица други симптоми:

  • болка в уретралния канал;
  • болка в тестисите;
  • кръв в урината на мъжете, заедно с усещане за парене в главата на пениса;
  • болки в слабините;
  • често уриниране и кървене;
  • болка в страната;
  • усещане за парене в близост до пубиса;
  • обилно кървене;
  • еднократно усещане за парене в гениталиите (сутрин или вечер);
  • мътна урина с примеси на кръв;
  • болки в корема;
  • концентриран цвят на урината.

Безобидни причини

Разбира се, чакането е много изтощително и мъжът така или иначе ще се притеснява. През това време трябва да анализирате последните събития и да отговорите на следните въпроси:

  • Имал ли е мъжът твърде много физическа активност през последните няколко седмици? Това могат да бъдат товари както от спортен характер, така и от труд..
  • По време на работното време има ли постоянни натоварвания, които изтощават твърде много тялото и провокират преумора.
  • Наскоро мъжът е бил твърде активен в спорта - на професионално или аматьорско ниво.

Диагностика

Какво да направите, ако има кръв в урината и болка по време на уриниране? На първо място, важно е да се свържете със специалист, който ще предпише преглед. Основната задача на диагностиката е да се определят причините, които са провокирали зацапване и болка. Като начало пациентът се преглежда от гинеколог, уролог или проктолог, след което се издава препоръка за следните изследвания:

  • Общ анализ на урината и кръвта.
  • Полимеразна верижна реакция и ензимен имуноанализ за откриване на полово предавани инфекции.
  • Флора (за жени).
  • Изстъргване от уретрата за бактериална култура (при мъже).
  • Изследване на урина според Nichiporenko (понякога).
  • Цистоскопия (изследване на вътрешността на пикочния мехур с ендоскоп).
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.
  • Магнитен резонанс.

Какво е опасно и какви са последствията?

Тъй като кръвта в урината е сигнал за здравословни проблеми, опасността може да бъде следната:

  1. Сериозно нараняване на гениталиите, пикочния мехур или бъбреците,
  2. Наличието на инфекциозен процес в бъбреците, уретрата, пикочния мехур или тъканите на простатата, което може да доведе до тежки усложнения,
  3. Наличие на камъни в уретерите, уретрата, простатните канали или бъбреците,
  4. Патологии на кръвообращението - лошо съсирване на кръвта, крехкост на капилярите и кръвоносните съдове и т.н..

В допълнение, кървенето в урината може да показва наличието на онкология или доброкачествено новообразувание. Ето защо, ако има кръв в урината, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предотвратите сериозни, а понякога и необратими усложнения..

Какво да правим при болка по време на уриниране и кървава урина?

Състоянието, когато боли в дясната страна и се наблюдава урина с отделянето на кръв, изисква незабавна медицинска помощ. В случаите, когато не е възможно бързо да се потърси медицинска помощ, е важно да се прибегне до първа помощ, насочена към облекчаване на болката. Препоръчително е да приемате спазмолитично лекарство, например "No-shpu" или "Ketanol", и да пиете много течности, така че бъбреците да могат да се борят с инфекциозните процеси. Препоръчително е да пиете вода или компот и да избягвате силен чай и кафе. Когато болката и кръвта в урината се дължат на възпаление или инфекция, е строго забранено да се прилага загряваща подложка. Високата температура ще загрее болното място и ще увеличи спазмите..

Лечебни дейности

Терапията на състояние, когато боли уринирането и в кръвта има примеси на кръв, е насочена към елиминиране на фактора, причинил патологията. За да се отървете от инфекцията възможно най-скоро, лекарите регулират режима на пиене на пациента, тъй като при обилно пиене уринарната кухина често се пълни с урина и от нея се отстраняват бактерии. Те също прибягват до използване на загряваща подложка, като я прилагат в долната част на перитонеума, но само с предварително разрешение на лекаря.

Терапия на цистит

Циститът трябва да се лекува с антибиотици, антисептици и сулфатни лекарства. Uroprofit често се използва като основно лекарство. Лекарството има добър антимикробен ефект и активни съставки, които спомагат за нормализиране на процеса на движение на червата и бъбречната функция. Важно е пациентът да спазва почивка в леглото и да избягва хипотермия. Също така трябва да се направят корекции в диетата, от която се изключва всяка храна, която дразни пикочния мехур. Например ще трябва да се откажете от пикантни, пикантни и пушени храни..

Премахване на последствията от камъни

Ако има кръв и боли при уриниране поради уролитиаза, курсът на лечение на лекаря се определя в зависимост от това какъв химичен състав се наблюдава в камъни. Пациентът също ще трябва да спазва диета, предписана от специалист, и да изключи продукти от менюто, които съдържат оксалова и фосфорна киселина. Често се използва хирургическа намеса, за да се отървете от камъните..

Как да се лекува

Основното правило е да не се самолекувате..

Всички лекарства и методи, процедури трябва да бъдат предписани от лекаря след резултатите от изследванията..

Детският уролог избира методи след физически преглед. Той взема предвид общото здравословно състояние на бебето, наличието на алергии и поносимостта към лекарства. Също така, всички процедури са внимателно подбрани.

Лечението може да бъде различно:

  • народни средства,
  • лекарства,
  • физиотерапия,
  • хирургическа интервенция.

При микрогематурия, свързана с нефропатия, урологични заболявания, не е необходимо специално лечение. Достатъчно е да се подложите на обогатяване и да пиете билкови настойки от листа от червена боровинка. Плодовите напитки с червена боровинка ще бъдат добра превенция..

Ако се открие груба хематурия с нефропатия, тогава ще е необходима хемостатична терапия. Ще трябва да приемате лекарства, да се подлагате на физиотерапия.

Когато появата на симптом на хематурия е свързана с урологична патология, тогава е необходима хирургическа интервенция. Ще са необходими не само нефректомия и резекция, но и съдовете ще трябва да бъдат зашити.

Хематурията при деца е патологично явление, когато в урината се открива кръв. Появата на кръв в урината на дете е възможна по различни причини. Голям брой червени кръвни клетки в този случай не се счита за отделно заболяване, но е симптом на различни нарушения.

Разбирайки защо детето има кръв в урината, лекарят взема предвид всички точки, които могат да провокират появата на тази патология. Понякога причините за хематурия могат да бъдат свързани с опасни заболявания, развиващи се в тялото на бебето..

Следите от кръв в урината на дете са тревожен симптом, който може да се прояви като:

  • макрогематурия - кървави примеси в урината на децата могат да се видят с просто око, тъй като те представляват значителна част от изхвърлянето;
  • микрогематурия - проявите на болестта са визуално невидими, еритроцитите в анализа се откриват само под микроскоп.


Наличието на еритроцити в анализа на урината на детето, в количество, което се различава от нормата, показва неизправност в тялото на трохите.
В зависимост от това на какъв етап на уриниране се появява кръв, хематурия е:

  1. Начален етап - капчици кръв могат да се видят само в началото на процеса на уриниране, което най-често показва различни заболявания на уретрата.
  2. Терминал - зацапване се появява в края на уринирането.
  3. Общо - урината на бебето е напълно оцветена в богат червен цвят.

Отговаряйки на въпроса какво е хематурия, лекарите подчертават, че нормалната норма на червените кръвни клетки в урината при момчетата е 1, при момичетата - от 3 до 5-6 в зрителното поле.

Всяко отклонение нагоре изисква незабавна медицинска помощ..

Лечение и профилактика на нарушения на пикочните пътища

Преди да лекувате различни инфекции на пикочните пътища, трябва да преминете необходимите тестове и да се подложите на преглед, предписан от лекар.

По принцип специалистите предписват лечение с антибиотици и различни лекарства, в зависимост от диагнозата.

Самолечението на такива заболявания не трябва да се занимава самостоятелно. Изборът на грешни лекарства или методи за лечение може да навреди на организма и да влоши проявата на болестта.

Диагнозата се определя въз основа на здравословните оплаквания на пациента.

За да се предотврати появата на болестта, трябва да се спазват няколко основни правила. Лекарите препоръчват да се пие достатъчно течност и да се поддържа добра хигиена (особено след полов акт). Повечето проблеми с уринирането са причинени от проблеми с полово предавани болести..

В този случай е по-добре да се подложите на преглед още веднъж, ако някой от горните симптоми е започнал да се проявява..

Полово предавани инфекции

Често кръвта при уриниране при мъжете може да се появи при наличие на полово предавани заболявания. Това могат да бъдат следните заболявания:

  1. Херпес. Симптомите са сърбеж по гениталиите, обрив по кожата. В някои случаи обривите могат да се появят и на други части на тялото. Има увеличение на лимфните възли, което е придружено от болезнени усещания.
  2. Сифилис. Това заболяване се характеризира с наличието на болезнена рана (язва). Раната не е болезнена, но много заразна. След определен период от време той изчезва, но след това преминава към следващия етап. На този етап обривите започват да се появяват по тялото, понякога дори по дланите и краката. При сифилис лимфните възли могат да се подуят.
  3. Срамната въшка. Тези паразити не причиняват никаква болка, но причиняват дискомфорт в областта на слабините, особено през нощта. Намира се доста лесно инфилтраторите, те се виждат на повърхността на кожата.
  4. СПИН. Болестта засяга имунната система на организма, което прави тялото неспособно да издържа на различни видове инфекции и рак. Основните признаци на заболяването се проявяват под формата на увеличаване на лимфните възли, нарушение на дихателната система и увреждане на храносмилателния тракт. Човек се чувства уморен и страда от срив.
  5. Трихомониаза. Това е болест, предавана по полов път. Причинителите на инфекцията са паразити Trichomonas, които живеят на мястото на простатита. Когато бактериите попаднат в пикочните пътища, каналът се възпалява. Ако един от партньорите се разболее и му бъде предписано лечение, тогава вторият партньор също трябва да премине курс.

Предотвратяване

За профилактика на хематурия е показано спазването на прости препоръки:

  • необходимо е да се води здравословен начин на живот: спазвайте диетата, режима на пиене, въведете умерена физическа активност, откажете се от лошите навици
  • избягвайте хипотермия
  • насочете се към укрепване на имунната система
  • въздържайте се от случаен, незащитен секс, използвайте бариерна контрацепция
  • спазвайте правилата за лична хигиена: душ два пъти на ден, използвайте висококачествена тоалетна хартия
  • навреме за лечение на възникващите нарушения на функционирането на пикочната и сърдечно-съдовата системи, се въздържайте от самолечение
  • подлагайте се на редовни прегледи при уролог
  • ограничете прекомерния психо-емоционален стрес
  • отдайте предпочитание на висококачествено, удобно бельо, изработено от естествени материали;
  • нормализирайте теглото
  • спазвайте режима на работа и почивка
  • мъжете също се съветват да посещават тоалетната своевременно: да изпразват пикочния мехур при поискване

За профилактика на бъбречни заболявания се препоръчва да се ограничи употребата на сол, захар, пушени меса, мазни, кисели, пикантни.

Наличието на няколко капки или голям обем кръв в урината е предупредителен знак, който не бива да се пренебрегва. При първите признаци се препоръчва да посетите лекар и да получите диагноза. В случай на микрогематурия (малко количество кръв) може да са необходими допълнителни изследвания, тъй като не винаги е възможно да се определи веднага. Този симптом може да се дължи на прекомерно физическо натоварване, заболявания на отделителната система и нарушения на кръвосъсирването. Колкото по-рано специалистът избере подходящия протокол за лечение, толкова по-малко вероятно е да се развият усложнения..



Следваща Статия
Основните нюанси на изследването на урината според Нечипоренко