Често уриниране при жени


Уринирането при жените има много личен характер, чийто обем и честота зависят от характеристиките на тялото.

В някои случаи жените започват да забелязват промяна в този процес в себе си, уринирането става често и може да бъде болезнено, появяват се фалшиви желания. За съжаление много жени, срамуващи се от такъв деликатен проблем, отиват на лекар, когато болката вече е силна. Този проблем не може да бъде решен сам по себе си, поради което причината за честото уриниране трябва да се лекува заедно с лекар..

Лекарят ще Ви каже при кои заболявания с тези симптоми трябва да биете тревога.

Концепция за често уриниране

В какви случаи трябва да говорите за често уриниране? Факт е, че няма строги норми за честотата на уриниране през деня, има само определени условни рамки и осреднени цифри - 2-6 пъти на ден. Честотата на физиологично изпразване на пикочния мехур варира в зависимост от редица фактори (физиологични характеристики на тялото, скорост на метаболизма, диета, режим на пиене и др.), В различните дни честотата на уриниране също е различна.

Честото уриниране надвишава прага на личния комфорт на жената, когато тя самата забелязва, че тялото е много по-вероятно да сигнализира за необходимостта да се справи с физиологичната нужда, или по-скоро е необходимо пикочният мехур да се изпразва по-често от обикновено.

За да бъдем справедливи, трябва да се отбележи, че краткосрочната (ден или два) симптоматика на такъв план не трябва да предизвиква особено безпокойство, но ако ситуацията се проточи и влоши, единственото правилно решение би било да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

Често уриниране при жени без болка: причини

Има няколко физиологични обяснения за често уриниране при жени без болка, които не оказват значително влияние върху здравето на нежния пол, но провокират неприятни симптоми:

  1. Прекомерен прием на течности. Ако жената пие много кафе, чай и други видове напитки, тогава по-често изпитва "желание за малка нужда";
  2. Стресови ситуации. Депресията, нервните сривове, психологическият стрес, които са толкова важни в съвременната ни ера на глобална урбанизация и забързан ритъм на живот, свръхактивират симпатиковата система на тялото, причинявайки различни негативни прояви, включително често уриниране;
  3. Небалансирана диета. Прекомерната консумация на солени, пикантни и пържени храни дразни редица органи и системи, включително пикочния мехур;
  4. Прием на лекарства. Редица лекарства имат странични ефекти под формата на нарушения на урологичния спектър, сред които може да се разграничи често уриниране;
  5. Менструация. Това редовно физиологично събитие е неразривно свързано с ускореното изтегляне на течността от тялото поради хормонални промени;
  6. Напреднала възраст след 50 години. По време на настъпването на менопаузата женското тяло претърпява радикални хормонални промени, един от страничните ефекти на които може да бъде повишено уриниране;
  7. Бременност. В ранните етапи честите позиви за малки нужди се обясняват с промяна в хормоналните нива. Започвайки от 2-ри триместър, на преден план излиза самият растящ плод, който притиска отделни органи (включително пикочния мехур), което провокира често уриниране.
  8. Прием на лекарства. Увеличаването на уринирането, водещо до чести посещения на тоалетна, се провокира и от лекарства от групата на диуретиците, които имат терапевтичен диуретичен ефект. Тези лекарства се предписват при отоци, хипертония, за лечение на гестоза при бременни жени.

Горните физиологични причини се диагностицират само при 10-15 процента от пациентите, които се оплакват от често уриниране при уролог или гинеколог. Провокиращите фактори на симптома при останалата част от нежния пол са различни патологии - гинекологични, урологични, ендокринни и други видове заболявания.

Възможни заболявания като признак на често уриниране

Причините за повишената честота на уриниране могат да бъдат различни и не винаги са свързани с някакъв вид заболяване. На първо място обаче причината може да се крие в заболявания на отделителната система. Тези заболявания включват възпалителни процеси в отделителната система. Въз основа на анатомичните особености, жените и момичетата са 3 пъти по-податливи на такива заболявания, отколкото мъжете..

  1. Цистит. Поради анатомичните особености при жените заболяването се среща три пъти по-често, отколкото при силния пол. Началният етап не причинява болка, но по-късно циститът носи силен дискомфорт на момичето. Характерен симптом на заболяването е, че пикочният мехур може да изглежда празен дори след уриниране. С напредването на болестта урината става мътна..
  2. Уретрит. Уретритът се отнася до възпалителни инфекциозни заболявания. Болката се локализира навън, във влагалището. По време на изпразването има пареща болка, придружена от сърбеж. Гнойно отделяне с неприятна миризма се появява сутрин. При уретрит основните възпалителни симптоми като треска, неразположение, слабост не се проявяват. С оглед на това пациентът може да научи за инфекцията след много месеци, когато хроничният процес вече е започнал.
  3. Камъни в пикочния мехур. Постоянното желание при жените може да е признак на уролитиаза. Желанието за изпразване на пикочния мехур се появява рязко и неочаквано, като правило, след спорт или разклащане в транспорта. По време на уриниране жена с уролитиаза забелязва прекъсването на струята и в някои случаи изпитва дискомфорт в долната част на корема.
  4. Пиелонефрит. Честото уриниране при възрастни жени може да показва развитие на бъбречно заболяване - хроничен пиелонефрит. Понякога заболяването е придружено от неприятно дърпащо усещане в лумбалната област. Ако патологията се влоши, телесната температура започва да се повишава, появява се гадене, слабост, в урината може да се види кръв или гной.
  5. Гинекологични патологии. Прекомерното отделяне на урина може да бъде симптом на миома на матката (доброкачествен тумор, който притиска пикочния мехур). С развитието на болестта цикълът на менструацията може да бъде нарушен. Ако жената има вродено разстройство - матката е спусната, честите позиви се дължат на изместването на тазовите органи.
  6. Сърдечно-съдови заболявания. В случай на сърдечна недостатъчност, в допълнение към увеличаване на честотата на уриниране, се появява кожен оток.
  7. Ендокринни патологии. Често постоянните пътувания до тоалетната показват диабет. В същото време се появяват следните симптоми: умора, сърбеж по кожата, жажда. Ако жената е постоянно жадна, това може да показва и безвкусен диабет, който се характеризира с увеличаване на обема на отделената урина до 5 литра на ден..

Диагностика

Само след събиране на анамнеза и външен преглед, специалистът предписва следните изследвания:

  1. Гинекологична цитонамазка. Показва инфекции, които попадат в тялото чрез незащитен полов акт и могат да провокират често уриниране с характерна болка. Освен това има много урогенитални вируси, които причиняват възпаление не само в пикочно-половата, но и в репродуктивната система;
  2. Химия на кръвта. Позволява най-точното определяне на бъбречните маркери - нивото на пикочна киселина, креатинин и урея. Ако получените стойности са по-високи от допустимата норма, тогава най-вероятно пациентът има уролитиаза или пиелонефрит;
  3. Общ анализ на урината. Помага да се определи дали в тялото на жената има възпалителни процеси. Анализът ще открие левкоцити и дори еритроцити. Протеинът, който не трябва да бъде в урината, също ще помогне да се определи патологията. Солта и слузът могат да показват развитието на уролитиаза - солна диуреза. Микроскопията помага да се определи вида на солта, така че лекарят да може да предпише специална диета за пациента;
  4. Клиничен кръвен тест. Помага за точното идентифициране на възпалителни огнища. Чрез рутинен кръвен тест лекарят може да идентифицира съществуващите инфекции;
  5. Ултразвуково изследване на тазовите органи. Позволява ви да проверите състоянието на уретерите, бъбреците, пикочния мехур, яйчниците и матката.

При първата проява на заболяването трябва да се свържете с терапевт, който ще изготви обща клинична картина и ще предпише първоначален преглед.

Ако пациентът е диагностициран с бъбречно заболяване, тогава нефрологът ще се заеме с по-нататъшното й лечение, ако патологиите на пикочния мехур са идентифицирани, урологът ще лекува жената. Когато честото уриниране е предизвикано от диабет, тогава лекар - ендокринолог ще помогне да се отървете от неприятните симптоми.

Как да се лекува честотата на уриниране?

Ако честото уриниране не е вариант на нормата и се нуждае от корекция, тогава лечението е насочено към премахване на етиологичния фактор - заболяването, което го е причинило.

Най-често се предписва антибиотична терапия за премахване на бактериална инфекция или инвазия на протозои. Заедно с приема на антибиотици се препоръчва да се пият противогъбични лекарства и пробиотици. Ако една жена е податлива на алергии, тогава лекарят предписва антихистамини едновременно с хода на основната терапия.

Ако проблемът е свързан със соли или камъни в бъбреците, тогава нефрологът предписва специфични средства за промяна на киселинността на урината. Обикновено такива препарати съдържат или соли, или са на основата на растителни екстракти. В зависимост от състава на камъните, рН на урината се измества по такъв начин, че камъните се разтварят възможно най-бързо и излизат естествено в урината.

Ако честото уриниране е свързано със спецификата на диетата или водния режим, тогава няма нужда да променяте нищо. Единственото изключение може да бъде злоупотребата с алкохолни напитки, от която трябва да се изостави..

Позивите за уриниране, които се появяват по време на менопаузата, изчезват сами по себе си с подходяща хормонална терапия.

Редовното уриниране, свързано с бременност, не се нуждае от корекция.

Народни средства за защита

Народните средства за често уриниране при жените се използват ефективно като допълнение към основното лечение.

Помислете за най-ефективните алтернативни методи за лечение на този проблем.

  1. Бульон от шипков корен: 40 грама нарязан корен от шипка се заливат с две чаши вряща вода и се варят 15 минути на слаб огън, след което се настояват 2-3 часа и се филтрират. Пийте по 100 ml лекарство преди хранене 3-4 пъти на ден.
  2. Бульон от борна матка: 10 грама от изсушеното растение се заливат с една чаша вряща вода и се варят на водна баня в продължение на 10 минути, след което се влива в продължение на 2-3 часа и се филтрират през сито. Бульонът трябва да се приема по 15 ml 3-4 пъти на ден в продължение на 12 седмици. Отварата от борната матка ви позволява да нормализирате хормоналните нива по време на менопаузата и да премахнете честите позиви за уриниране.
  3. Настойка от бял равнец: 7-8 грама от изсушеното растение се заливат с вряща вода и се влива в продължение на 30-40 минути, след това се филтрират и пият по 50 мл 3-4 пъти на ден преди хранене. Важно! Лекарствата, приготвени на базата на листа от червена боровинка, корен от шипка и бял равнец, ефективно премахват възпалението в пикочния мехур и уретрата.
  4. Настойка от царевични стигми: 10 грама нарязани царевични стигми трябва да се заливат с една чаша вряща вода, да се покрият и да се оставят за 15 минути. Готовата инфузия трябва да се филтрира през сито. Пия лекарството по 100 мл два пъти дневно при уролитиаза.
  5. Инфузия на листа от червена боровинка: 5 грама пресни или сушени листа от боровинка се заливат с една чаша вряща вода, покриват се с капак и се оставят да се варят 15-20 минути. Пийте готовата и прецедена запарка през целия ден в продължение на няколко глътки в продължение на един месец.

Всяко народно лекарство може да се използва за лечение на често уриниране само с разрешение на лекуващия лекар. Бъдете внимателни към здравето си и се вслушвайте в неговите сигнали, един от които е повишено уриниране, тъй като всяка патология на пикочната система може да повлияе на репродуктивната функция на жената.

Предотвратяване

Ако жената страда от често уриниране поради физиологичен характер, тя се препоръчва да се придържа към следните основни правила:

  • по време на уриниране е необходимо да наклоните торса напред, което ще помогне за изпразването на пикочния мехур напълно;
  • ограничете приема на течности вечер;
  • лекарите препоръчват да отидете до тоалетната при поискване;
  • премахнете от диетата хранителни продукти, които причиняват жажда (пушени, солени, пикантни храни);
  • ограничете употребата на течности, които имат диуретичен ефект (отвара от шипка, зелен чай, кафе).

Не бива да се пренебрегва дори безболезненото често уриниране, което притеснява дълго време. Не е необходимо да пренебрегвате здравето си, защото само навременното посещение на лекар ще ви помогне да разберете истинските причини за проблема и да предпишете ефективна терапия.

Чести позиви за уриниране при жени: какво е важно да знаете

Честото уриниране при жените е симптом на развитието на възпалителен или инфекциозен процес. Ето защо, дори ако желанието е зачестило само през деня и ходенето до тоалетна не е болезнено, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар. На пациента трябва да бъдат назначени лабораторни и инструментални анализи. Въз основа на техните резултати терапевтът ще ви насочи към нефролог, гинеколог, ендокринолог, уролог. В някои случаи може да се наложи да се консултирате с хирург.

Жената страда от често уриниране: как да го обясня

Честото уриниране при жените е появата на позив на всеки 2-3 часа. При стандартен режим на пиене това трябва да се случи не повече от 5-9 пъти. При наличие на патология може да се отдели различен обем урина, процесът е болезнен и желанието да отидете до тоалетната не отстъпва дори през нощта.

Описание на основните и страничните симптоми

Нарушаването на уринирането смущава 70% от жените поне веднъж в живота си. В този случай може да не се усещат дискомфорт и болка в долната част на корема или гърба. За незабавно разпознаване на болестта се препоръчва да се обърне внимание на цвета, плътността, миризмата на урина. Всички промени сигнализират за добавяне на инфекция, възпаление, гъбична инфекция.

Ако дълго време игнорирате патологията, което е признак на пикочно-полова болест, постепенно се появяват съпътстващи или странични симптоми. Благодарение на тях можете да поставите точна диагноза веднага при първата среща..

Спешно посещение на лекар се изисква от жена със следните признаци:

  • болка, парене, спазми по време и в края на уринирането;
  • фалшиви желания, когато има много слаб поток по време на уриниране;
  • покачване на температурата;
  • гадене, повръщане, коремна болка, липса на апетит;
  • маточно кървене (не ежемесечно);
  • неуспех на цикъла;
  • обилно сирене;
  • отделяне на гной от влагалището или уретрата;
  • обрив по срамните устни;
  • намалено сексуално желание.

Също така в някои случаи има усещане за чуждо тяло в областта на таза. След вдигане на тежести или упражнения започва да боли и е неприятно да се дърпа долната част на гърба, възможно изтичане на урина.

Списък на възможните причини

Причините за често уриниране при жените могат да бъдат различни. Свръхактивен пикочен мехур се развива на фона на инфекциозни, венерически, възпалителни, гъбични заболявания. Съществуват и физиологични фактори за появата на симптом. В този случай отклонението е временно и не може да бъде лекувано..

Не изключвайте реакцията на организма към прием на някои лекарства, които имат диуретичен ефект. При отоци, хипертония, диуретични отвари, диуретици често се предписват. В този случай уринирането става по-често вечер..

Патология

Безболезненото, повишено желание за уриниране може да сигнализира за много проблеми в женското тяло. Ето защо, дори да няма допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с гинеколог. Основните причини са разделени на 3 големи групи:

  1. Патология на отделителната система. Жените са склонни към инфекциозни и възпалителни заболявания поради анатомично малката и широка уретра, през която бактериите могат лесно да проникнат. Основни причини:
    • цистит;
    • уретрит;
    • пиелонефрит;
    • образуването на калкули;
    • свръхактивен пикочен мехур, мускулна слабост;
    • нарушение на сфинктера.
  2. Гинекологични заболявания. Когато размерът на матката се промени, възниква появата на новообразувания, натиск върху пикочния мехур или неговото изместване. В напреднала възраст този симптом често се придружава от инконтиненция поради намаляване на тонуса. Патологиите водят до нарушение на уринирането:
    • миома на матката;
    • пролапс на матката.
  3. Ендокринни заболявания. Полиурията е един от първите симптоми, които сигнализират за неправилно функциониране на щитовидната жлеза. В тази група има две основни причини за развитието на патологичен симптом:
    • диабет;
    • захарен диабет.

Физиологични фактори

Честото уриниране при жени без болка има физиологични причини. В този случай подтикът се усеща само през деня. Фактори, които провокират полиурия:

  1. Бременност. В ранните етапи симптомът се появява поради увеличаване на кръвоснабдяването на тазовата област. През последния триместър жената е склонна да уринира дори през нощта поради разширената матка, която притиска пикочния мехур. Също така проблемът може да възникне след раждане..
  2. Климакс. По време на менопаузата по-възрастна жена изпитва хормонални промени. Поради това често се появява преходна полиурия..
  3. Стрес. При силно вълнение дишането става нарушено, тялото изпитва кислороден глад, което води до желанието да посетите тоалетната. Особено често желанието е по-лошо сутрин..
  4. Диета. Симптомът се появява, ако, докато отслабва, момичето увеличи количеството консумирана течност. Използването на дини, краставици, кафе, алкохол, прясно приготвени плодови напитки провокира дейността на пикочния мехур.

Също така, хиперактивността на пикочния мехур се развива на фона на хипотермия. Често причинява полиурия при дете или възрастен човек. Когато температурата се нормализира, симптомът преминава бързо..

Преглед на пациента

Ако имате често уриниране, трябва да се свържете с вашия гинеколог или местен лекар, който ще ви изпрати за лабораторни и инструментални изследвания. Специалистът ще изследва за отоци, ще усети долната част на корема и гърба, ще научи за режима на пиене.

Основни тестове, необходими за пълен преглед:

  1. Пълна кръвна картина, която определя наличието на възпалителен процес.
  2. Общ анализ на урината за откриване на протеинови примеси, слуз, брой левкоцити, промени в цвета, плътността, прозрачността на урината.
  3. Прави се биохимичен кръвен тест, за да се провери за проблеми с бъбреците и щитовидната жлеза. В този случай има повишено ниво на урея, креатинин, пикочна киселина, глюкоза.
  4. Вагинална цитонамазка за оценка на микрофлората на лигавицата, идентифициране на патогенни бактерии, гъбички.
  5. Ултразвукът на тазовите органи се извършва, за да се разгледа увеличаването, деформацията, изместването на отделни тъканни области, появата на новообразувания в органите на пикочната система.

След резултатите от теста жената се изпраща при специалист, който ще определи името на патологията и ще предпише метод на лечение. При проблеми с бъбреците се лекува нефролог, при полово предавани инфекции - гинеколог, патологии на пикочния мехур изискват намесата на уролог, проблеми с щитовидната жлеза - ендокринолог. Ако се открие пролапс на матката или новообразувание, е необходима консултация с хирург.

Начини за нормализиране на пикочните функции при жените

При физиологична полиурия, която е временна, се препоръчва да се намали приема на течности. Но ако след диагностицирането се открие някакво заболяване, жената трябва да го лекува с помощта на консервативна терапия или операция..

Лекарства и физиотерапия

Невъзможно е да изберете самостоятелно схема на лечение, тъй като трябва да знаете точно какво предизвиква свръхактивния пикочен мехур. Ако не се подложите навреме на терапия и не изпиете курс на хапчета, рискът от преминаване на болестта в хроничен стадий се увеличава, когато е трудно да се отървете от патологичните симптоми.

Медицинският метод включва прием на следните лекарства:

  • антибиотици за потискане на инфекциозния агент;
  • спазмолитици за премахване на болезненост по време на уриниране;
  • про- и пребиотици за подобряване на чревната микрофлора;
  • противогъбични средства за елиминиране на гъбична микрофлора;
  • НСПВС за премахване на възпаление и изгаряне, намаляване на болката;
  • болкоуспокояващи със синдром на силна болка;
  • антихистамини за премахване на алергична реакция към бельо, сапун, продукти за интимна хигиена;
  • витаминни комплекси за подобряване на здравето, възстановяване на имунитета;
  • имуномодулатори за лечение на заболявания с вирусна етиология;
  • лекарства за детоксикация за облекчаване на симптомите на интоксикация при тежко заболяване.

Физиотерапията се предписва след възстановяване за повишаване на общия имунитет или по време на периода на ремисия на идентифицираната патология. Основните видове терапия: електрофореза, биогалванизация, вакуум дренаж, терапевтична кал, масажи, упражняваща терапия.

Също така, за да подобрите защитните свойства на тялото, можете да изпиете курс на хомеопатия. Според отзивите, "Acidum fluoricum" помага най-добре при инконтиненция през деня. Ако се влоши вечер и през нощта, се препоръчва Arsenicum Album..

Ако причината за често уриниране е пролапсът на матката, препоръчително е да започнете да правите упражнения за повишаване на нейния тонус. Правете следния комплекс ежедневно в продължение на 15 минути: клекове, "мост", извиване на "котка", изстискване и отпускане на вагиналните и аналните мускули. Гимнастика не се извършва при наличие на възпалителен процес.

Диета и режим на пиене

При повишено уриниране е необходимо да се коригира диетата и да се намали приема на течности. Ако причините за патологичния симптом са физиологични, тези мерки ще премахнат проблема. В друг случай диетата се комбинира с лекарства.

Препоръчително е да пиете по-често чиста вода, но на малки порции. Изключете от диетата си храни с диуретичен ефект: краставица, пъпеш, диня, магданоз, целина, лимон. Не пийте зелен чай, прясно изцедени сокове и плодови напитки. Откажете се от алкохола, който провокира задържане на течности, подуване и увеличава желанието за посещение на тоалетната.

Народни средства за защита

Честото желание за уриниране при жени, които изчезват без болка, може да бъде спряно с традиционната медицина. Приемът на билкови отвари ще предотврати стагнацията на урината, развитието на инфекциозен или възпалителен процес. Също така се използват домашни рецепти в комбинация с консервативна терапия..

Използвайте следните прости, евтини рецепти за лечение на често уриниране:

  1. Кора от нар. Необходимо е да се изсуши, да се смила в кафемелачка на прах. Вземете супена лъжица след разреждане на сместа с вода. Курсът продължава 5 дни.
  2. Сусам. Може да се добавя към салати, месо, печени продукти. Препоръчително е да се консумира по 1 чаена лъжичка семена дневно.
  3. Брезови пъпки. Запарете 5 g от растението в чаша гореща вода. Полученият бульон трябва да се пие три пъти на ден преди хранене..

За да се отървете от симптома у дома, можете да използвате инфузии и отвари от мечо грозде, червена боровинка, червена боровинка, лайка, шипки.

Възможност за усложнения и прогноза на лечението

Честото желание за уриниране при жени без изгаряне, сърбеж и болка може да доведе до нови симптоми. Това затруднява поставянето на диагноза, особено когато е прикрепена инфекция. Следователно не трябва да пренебрегвате проблема. С течение на времето момичето ще започне да страда от следните усложнения:

  • болезнено уриниране;
  • чести позиви през нощта;
  • инконтиненция;
  • присъединяване на инфекция;
  • развитие на възпаление на бъбреците, пикочния мехур, уретрата;
  • дисфункция на яйчниците;
  • бъбречна колика.

Ходенето на тоалетна на всеки 2 часа значително влошава живота на жената. Тя не може да напуска дома си дълго време, да пътува, да работи спокойно или да учи. Постоянният стрес води до развитие на неврози, нарушение на съня.

Предпазни мерки

Предотвратяването на често уриниране се състои в спазване на мерки за предотвратяване на развитието на заболявания на пикочната система. Необходимо е да се следи интимната хигиена, да се обличате за времето, за да се избегне хипотермия. Препоръчва се здравословен сексуален живот с един мъж; по време на секс с непознат партньор трябва да се предпазите.

Ако усетите сърбеж, болка, усещане за парене по време на уриниране, важно е незабавно да посетите лекар. Всяка година е препоръчително да дарявате кръв и урина за общ анализ, да поддържате календар, в който е необходимо да се отбелязват дните на менструацията.

Ако жената често страда от инфекциозни заболявания, тя трябва да подсили имунната си система с витамини и спорт. Важно е да се храните правилно, да се откажете от лошите навици и да следите теглото си.

Невъзможно е да се предотвратят промени в тялото по време на хормонални промени. Следователно жената трябва да бъде подготвена за факта, че по време на бременност или менопауза ще трябва да посещава тоалетната по-често..

Честото уриниране се превръща в проблем, поради което жената не може да работи и да си почива нормално. Ако поривът не отстъпи през нощта, пациентът не спи достатъчно, става нервен, раздразнителен. За да се отървете от този симптом, трябва внимателно да бъдете изследвани. Причината за патологията могат да бъдат заболявания на бъбреците, пикочния мехур, матката, яйчниците. Само след изучаване на състава на урината, кръвта, гинекологичната намазка, лекарят ще може да предпише лечение.

Затруднено уриниране: причини и какво да се прави с този симптом

Затрудненото уриниране е признак на нарушения в организма. С него могат да се сблъскат както мъже, така и жени. За този проблем има общи причини, както и специфични, характерни само за един пол. Нека разгледаме по-отблизо защо има затруднения при уриниране и какво да правим в такива случаи..

Какво се разбира под затруднено уриниране

Обикновено уринирането трябва да е безплатно, без дискомфорт или болка. Трудността може да означава различни признаци:

  • интермитентна струя;
  • необходимостта от полагане на усилия за изцеждане на урина;
  • пръскане;
  • Изхвърляне на урина на порции или капки (изтичане)
  • чести позиви за уриниране, които не могат да бъдат потиснати.

Чести причини за затруднено уриниране при мъже и жени

Затруднено уриниране е признак за нарушение на изтичането на урина през уретрата. Това може да се дължи на стеснението му поради компресия отвън или запушване на лумена. Независимо от пола, причините могат да бъдат:

  • Уролитиазна болест. Общият термин за състояние, при което се образуват камъни в бъбреците, уретерите или пикочния мехур. Те могат да попаднат в устата на шийката на матката, да я запушат, причинявайки затруднено уриниране.
  • Цистит, уретрит, пиелонефрит. Възпаление на пикочния мехур, уретрата и бъбреците, съответно. Те причиняват силно подуване на лигавиците, което води до запушване и стесняване на уретрата. В допълнение към проблемите с уринирането могат да се появят обща слабост, треска и болки в кръста..
  • Стриктура на уретрата. Това е името на патологичното стесняване на уретрата, което е признак на други заболявания или хирургични интервенции на уретрата.
  • Неврогенен пикочен мехур. Неврологично заболяване, което се развива на фона на нервни разстройства, гръбначномозъчни или мозъчни наранявания, интоксикация поради тютюнопушене, употреба на алкохол или наркотици, както и диабет.
  • Рак на бъбреците. Всеки тумор в органите на пикочната система може да блокира изтичането на урина. Трябва да се отбележи, че при новообразувания често не се наблюдават болка и дискомфорт. Тоест, налице е само затруднено уриниране..
  • Тумори на пикочния мехур. Симптомите се появяват, като правило, когато неоплазмата достигне такъв размер, че започва да дразни стените на органа. В допълнение към затрудненото уриниране се появяват спазми и болки в долната част на корема, урината се отделя на порции, има чести позиви.

Причини за затруднено уриниране при жени

При жените затрудненото уриниране често се свързва с възпалителни състояния като цистит. Освен това заболяването се проявява като болка, усещане за парене и дискомфорт по време на уриниране..

Честа причина за затруднено уриниране при жени без болка е неврогенният пикочен мехур. Този проблем е по-типичен за женското тяло поради повече

Друг симптом е много чест по време на бременност. Причината е нарастващата матка, която притиска пикочния мехур. Но в допълнение към трудностите с уринирането, това се проявява и с повишен позив.

При менопаузата могат да се появят и проблеми с уринирането. Тук причината са хормонални нарушения, които се появяват на фона на изчезването на репродуктивната функция. Освен това се увеличава и желанието да се използва тоалетната..

Причини за затруднено уриниране при мъжете

Най-честата причина за затруднено уриниране при мъжете е заболяването на простатата. Урината започва да излиза на части и не образува характерен свод.

Проблемите с уринирането при заболявания на простатата са свързани с особеностите на нейното местоположение. Той се намира под пикочния мехур и обгражда уретрата (уретрата). При възпалителни или други патологични процеси простатата набъбва, увеличава се по размер и по този начин изстисква уретрата. Тя се стеснява, причинявайки проблеми с отделянето на урина.

Болестите на простатата са най-честата причина за затруднено уриниране при мъжете сутрин. След събуждане този проблем е най-силно изразен. Уринирането е придружено от дискомфорт, който само се увеличава през деня. Този проблем може да бъде причинен от:

  • Простатит. Това е възпаление на простатната жлеза, което се развива с различни инфекции на органи.
  • ДПХ. Доброкачествен тумор под формата на възли, които растат с течение на времето.
  • Рак на простатата. Една от най-опасните причини за затруднено уриниране. Развитият тумор притиска уретрата или шията, което ги кара да се стесняват. В този случай уринирането е не само трудно, но и става болезнено..

Тези състояния са най-честата причина за затруднено уриниране при мъжете без болка. Възпалителните патологии като цистит и уретрит в повечето случаи са придружени от болезненост, усещане за парене и спазми по време на уриниране. Туморите и подуването на простатата причиняват само компресия на уретрата, поради което често се проявява само като нарушение на изтичането на урина.

Причината за затрудненото уриниране при мъжете през нощта може да се крие в възпаление в пикочния мехур или пикочните пътища. Това е цистит или уретрит, както и уролитиаза. Дори през нощта симптомът е типичен за заболявания на бъбреците и централната нервна система..

Какво да правите, ако имате проблеми с уринирането

Затрудненото уриниране не е самостоятелно заболяване, а симптом на други проблеми в организма. Ето защо, за да изберете правилния режим на лечение, е необходимо да се подложите на диагностика. При такъв проблем е необходимо да се свържете с уролог, който се занимава с идентифициране и лечение на заболявания на пикочно-половите органи. На пациента ще бъдат предложени следните диагностични тестове:

  • общ анализ и бактериална култура на урина;
  • кръвен тест;
  • бактериално засяване на простатен секрет (при съмнение за заболяване на простатата);
  • Рентгенови изследвания (уретрография, урофлометрия, уретероскопия);
  • Ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и простатата;
  • уретроцистоскопия за оценка на състоянието на стените на пикочния мехур.

Лечението на затруднено уриниране при мъже с простатит се извършва с използването на антибактериални лекарства. Използват се и при цистит, уретрит и пиелонефрит..

При аденом на простатата нещата са малко по-сложни, защото обрастващата тъкан не може да бъде намалена или премахната с лекарства. В този случай те прибягват до операция за изрязване на патологични тъкани - ТУРП на аденом на простатата.

При силно затруднено уриниране и остро задържане на урина се извършва катетеризация. Необходимо е да се осигури оттичането на урината. Други използвани лечения:

  • За стриктура на уретрата: бужиране, уретротомия, стентиране или радикални методи под формата на различни видове уретропластика.
  • В случай на уролитиаза: хирургично отстраняване през уретрата или избутване в пикочния мехур с раздробяване и последваща екстракция.
  • За неврогенен пикочен мехур: интермитентна катетеризация в комбинация с електрическа стимулация на мускулите на пикочния мехур и запушване на пудендалните нерви.
  • С менопаузата при жените: хормонални лекарства за коригиране на баланса на хормоните.

Защо е трудно уринирането опасно?

В особено тежки случаи уринирането става невъзможно дори при силно напрежение в мускулите на коремната стена. Това е изпълнено с развитието на остро задържане на урина, което е много опасно за бъбреците и дори може да бъде фатално..

Не трябва да рискувате здравето си и да се опитвате сами да определите заболяването по симптомите, тъй като има много причини за затруднено уриниране. За да се определи точно естеството на симптома, е необходимо да се проведе диагноза. Само в този случай лекарят може да предпише адекватно лечение за затруднено уриниране, което може да премахне проблема..

Затова препоръчваме да не отлагате посещението си при уролог, тъй като това ще идентифицира проблема на ранен етап и ще увеличи шансовете за пълно възстановяване. В нашата клиника е възможно да се подложите на диагностика и лечение по полицата на задължителната медицинска застраховка, тоест напълно безплатно. Ранното лечение ще избегне сериозни усложнения, които с прогресирането на проблема могат да възникнат по всяко време.

Защо се случва рядко и малко уриниране?

Една от основните задачи на тялото, така че то да се поддържа в нормално състояние, е елиминирането на продуктите от разпад. Тази функция е възложена на органите на отделителната система, които включват бъбреците..

В нормално състояние те допринасят за отделянето на урина, която съдържа метаболитни продукти. Рядкото отделяне на урина е нарушение на отделителните функции, което води до сложни последици. Какви са истинските причини за тази патология?

Причини за патология

Проблемът може да се развие в резултат на нарушения в процеса на производство на урина и отстраняването й от уреята. Това се случва поради възпаление на бъбреците, дистрофия на тъканите, недостатъчно количество течност, постъпващо в тялото. Урината рядко се отделя, дори ако гръбначният мозък не работи правилно.

Преренална

Може да се появи поради нарушено кръвообращение в тялото или намаляване на нормалното кръвоснабдяване на бъбреците. Други предпоставки включват клинични нарушения, водещи до допълнителна секреция на течности - кървене, диария, повръщане, повишено изпотяване.

Бъбречна

Счита се за последица от пълна или частична бъбречна дисфункция - нарушение на способността за обработка и отделяне на урина, гломерулонефрит, емболия, остра форма на пиелонефрит, анемия, патологични промени в съдовете. Бъбречната функция може да бъде нарушена поради нараняване или странични ефекти, причинени от приема на лекарства.

Пост-бъбречно

Основната причина се крие във феномените с обструктивен характер. Блокирането на уретрата може да забави оттичането на течности. Първата причина за това могат да бъдат камъни, тумори, кръвни съсиреци. Рядкото отделяне на урина при мъжете доста често е резултат от аденом на простатата или простатит. Спешните случаи се считат за голяма опасност - когато има само един бъбрек.

Фалшива олигурия

Когато възрастен отделя урина на малки порции, но това не е причинено от бъбречно заболяване и няма болка, тогава причината може да е една - нисък прием на течности или повишено изпотяване. Тези прояви не се считат за отклонение от нормата и се наричат ​​фалшива олигурия..

Същото е и с децата - когато детето не уринира често, но не изразява безпокойство, приемът на течности трябва да се увеличи през деня. Не се препоръчва довеждането на тялото до тежка дехидратация, тъй като това състояние води до бъбречна недостатъчност.

Симптоми на малко уриниране

Доста често признаците на такова разстройство не се разпознават веднага и много пациенти не проявяват тревожност. По-голямата част обяснява редките посещения в тоалетната с промяна във възрастта, нарушаване на хормоналните нива. В същото време посещението при специалист се отлага за неопределено време. Такова отношение може да причини развитието на патология и прехода на болестта в остър стадий. Поради тази причина трябва да се следи скоростта на отделяне на урина, за да се идентифицират аномалии на ранен етап..

Рядкото желание за отделяне на урина се счита за характерна черта. Освен това, след изпразване, болезнени и трудни, те не изчезват. Палпацията на долната част на корема помага да се открие уголемена уретра, стегната и втвърдена.

Редките емисии на урина понякога се комбинират с ишурия. Има остра болка в долната част на корема, която се развива поради преразтягане на стените на уреята. В този случай желанието може да не възникне. Понякога урината се отделя без прекъсване, но на капки. Това състояние се съчетава с болки в долната част на корема, повишена телесна температура..

Особености при бременни жени

През такъв период рядкото отделяне на урина може да бъде свързано с натиск от матката върху уретералните канали, поради което бъбреците не могат да се справят с оттичането на течност. Втората причина може да бъде свързана с повишена хидрофилност на тъканите, която е придружена от вътрешен или външен оток или воднянка.

Бременните жени непременно трябва да бъдат наблюдавани от лекар. В случай на идентифициране на характерни признаци, специалистът ще предпише необходимото лечение, ще установи дни на гладно, ще направи режим на пиене, диетична храна.

Доктор Комаровски за малко уриниране при дете

Симптомите на олигурия при деца могат да се проявят по същите причини, както при възрастни пациенти.

Известен специалист смята, че първата причина за развитието на такава патология е Escherichia coli. Поради тази причина той смята, че в риск са предимно момичета. Структурните характеристики на уретералната система позволяват на бактериите бързо да проникнат в каналите, уретера и бъбреците.

Комаровски смята, че подобен проблем е много опасен за кърмачетата, той трябва да се лекува по всяко време, за да не му позволи да премине в хроничен стадий..

Лекарят твърди, че е необходимо лечение с антибиотици, тъй като чревната микрофлора се възстановява много по-бързо от самите бъбреци. Терапията отнема около две седмици, но след три дни състоянието на детето се подобрява значително.

Диагностика на заболяването

Редки изригвания на урина не се приемат от всеки пациент като проблем, докато не се появят ясни патологични признаци. Вторичните симптоми включват:

  • появата на болка при отделяне на урина или спазми след завършване на процеса;
  • усещане, че пикочният мехур не се е изпразнил напълно;
  • болезнени симптоми на болка с постоянен или периодичен характер в долната част на корема;
  • откриване на лигавица или кръв в урината.

Когато количеството отделена урина не достига нормата, но човекът не изпитва неприятни симптоми, е необходимо да се подложи на задължителен преглед.

Това явление може да се счита за норма или за начало на патологичен процес, който може да премине без симптоми за известно време. За съжаление това най-често се наблюдава при пациенти с рак..

Преди да посетите лекар с оплаквания от недостатъчен поток на урина, е позволено да направите лек тест у дома. За тази цел през деня се измерва количеството изпита течност (първи ястия, сокове, чайове и др.) И обемът на отделената урина, който се събира в отделен контейнер. Ако се окаже, че е с двадесет процента по-малко, всичко е наред със здравето. Но когато разликата е по-значителна, се препоръчва незабавно да посетите лекар..

Специалистът поръчва диагностичен преглед. Като начало се събират всички симптоми, които могат да включват допълнителни фактори за намаляване на отделянето на урина - диария, повръщане и др. Лекарят изследва органите, разположени в тазовата област, като използва ултразвук, цитоскопия, томография на компютър.

За тестове ще се вземат урина и кръв за откриване на възпалителни заболявания. Ако е необходимо, се предписва курс на лечение.

Лечение на рядко уриниране

За да се елиминират закъсненията в отделянето на урина, е необходимо да се приложи катетеризация - тя се използва в извънредни ситуации. Честото използване на тази процедура е нежелателно, тъй като причинява детрина на пикочния мехур..

За да се избегне това, специалистът предписва консервативен курс на лечение. Седящите вани са ефективно лечение. Продължителността и температурният им режим се определят във всеки отделен случай. Компресите в областта на уреята са отлични.

Лечението на причините за редки емисии може да се извърши само след необходимата диагноза, организирана в клинична обстановка. Хирургически интервенции могат да бъдат предписани, ако горните мерки не донесат желания резултат.

На пациентите се препоръчва курс от упражнения, които помагат да се тренират мускулите на перинеума. Много е важно да се придържате към диета - не яжте храни, които дразнят уретрата, пийте повече течности.

Патологията се нуждае от хирургично лечение. Той може да причини инфекциозни и възпалителни процеси, които се образуват в уретралната система. Дългите закъснения в отделянето на урина могат да причинят високи нива на токсини в кръвта, потенциално фатални.

Други синдроми на нарушение и образуване на урина

Дневната скорост на отделяне на течност от нормален човек може да варира и зависи от количеството консумирана течност, секрецията на пот, честотата на дихателния процес и промените в метеорологичните условия. Но при наличие на патологични промени се появяват смущения в образуването и отделянето на урина. Най-вероятните нарушения включват:

  • полиурия - отделянето на урина е доста обилно, на ден се отделят повече от два литра течност;
  • никтурия - основната част от изхвърлянето се случва през нощта;
  • полакиурия - урината се отделя повече от шест пъти за един ден;
  • дизурия - често се отделя течност, придружена от затруднения и болка;
  • странгурия - болкови симптоми по време на отделянето на малки порции, които се отделят на капки;
  • ишурия - задържане на урина в урината.

Превантивни мерки и прогноза

Успешното лечение и бързото изхвърляне на патологията ще зависи от вида на заболяването и неговото пренебрегване. Спешното обръщане към специалист ще помогне да се намалят понякога възможните негативни последици, но когато болестта не се лекува дълго време, може да причини сериозни усложнения и животозастрашаващи заболявания.

Превенцията на олигурия означава поддържане на здравословен начин на живот. Трябва да се положат всички усилия за предотвратяване на хипертония, анемия, стомашно-чревни проблеми или сърдечна недостатъчност..

Диурезата може да бъде избегната само от човек в добро здраве. Следователно е необходимо да се придържате към правилата за лична хигиена, да намалите количеството консумиран алкохол и тютюн, стриктно да спазвате режима на пиене, контролирайки качеството и нивото на отделената от организма течност. По време на заболявания, които могат да доведат до дехидратация, е необходимо да се увеличи пиенето.

Лекарите трябва да обяснят на младите майки какво означава олигурия и до какви проблеми води, ако не се организира навременно лечение. След като сте установили определени отклонения или възпалителни процеси, не трябва да се занимавате със самолечение. Само опитен специалист ще може да определи точната диагноза и да предпише подходящия курс на лечение.

Причини за безболезнено уриниране при жените - защо възникват проблеми

Антибактериални лекарства

Бърнет

Момина сълза

Целина сок

Суров лук

Шипка

Затрудненото уриниране при жените обикновено се проявява в зряла възраст и се причинява от обостряне на хронични заболявания. Понякога проблемите са свързани с опасни заболявания, така че медицинската помощ е строго необходима.

Какво трябва да знаете за болестта

Появата на симптом като затруднено уриниране показва развитието на сериозно заболяване. Като правило се комбинира със слаб поток, удължаване на процеса и дискомфорт. Изпразването изисква известни усилия, напрежение и напрежение на коремните мускули. Урината се отделя слабо, а в напреднали случаи - на малки капки. Проблеми се появяват при наличие на заболявания като:

  • уролитиаза - камъните запушват пикочните пътища и стесняват лумена на уретрата;
  • хроничен цистит или уретрит - причиняват възпаление, което се проявява с болка, рязане и парене при изпразване на пикочния мехур;
  • болести, предавани по полов път - патогените засягат лигавицата на уретрата, в резултат на което луменът му се стеснява и уринирането става затруднено;
  • тазов таз - различни новообразувания причиняват затруднения при изпразването;
  • неправилен прием на лекарства;
  • наличието на препятствия в уретрата - примеси на кръв или гной;
  • хормонални смущения.

Трудно уриниране без болка, което се случва при жените, може да бъде причинено от запушване на уретрата от тъкани и епителни клетки. Често възникват проблеми при носене на дете. Те се наблюдават главно през тринадесетата до четиринадесетата седмица и не се считат за признак на патология. Работата е там, че нарастващата матка притиска пикочния мехур.

Проблеми с изпразването могат да възникнат при менопаузата. Той е придружен от хормонални промени, които са причинени от изчезването на репродуктивната функция. Затрудненото уриниране е често срещано сред възрастните жени. В този случай може да има често желание да се използва тоалетната. Причината са патологии, засягащи долните пикочни пътища.

Провокиращи фактори

Има определени медицински състояния и физиологични състояния, които значително увеличават риска от проблеми с изпразването на пикочния мехур. При жените този списък е много по-голям, отколкото при мъжете, което е свързано с анатомичните особености на структурата, хормоналния фон и други фактори:

  1. Наличието на вредни храни в диетата - пикантни, пикантни и солени храни. Алкохолът и консервираните зеленчуци също причиняват спазми на уретрата и възпаление..
  2. Отслабване на имунитета с тежка хипотермия.
  3. Липса на витамини и минерали от група В, които са отговорни за нормалното функциониране на нервната и пикочната система.
  4. Възпалителни процеси в тазовите органи.
  5. Нарушение на естествената микрофлора на влагалището, генитални инфекции.
  6. Увреждане на лигавицата на уретера от движение на пясък или камъни.
  7. Хормонални смущения.
  8. Тежък стрес и депресия, повишена нервност.

Всички тези фактори могат да доведат до проблеми с изпразването на пикочния мехур, така че трябва внимателно да наблюдавате здравето си и да лекувате навреме всякакви заболявания.

Симптоми на нарушения

При здрав човек уринирането не трябва да причинява дискомфорт..

Ако функциите на отделителната система са нарушени, урината се отделя на малки порции. Други симптоми включват:

  • слабо налягане, струята е насочена строго вертикално;
  • периодично отделяне на урина;
  • дълго и бавно изпразване, свързано с намаляване на налягането на струята;
  • напрягане, ако искате да уринирате;
  • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Тези симптоми засягат продължителността на процеса, а понякога те са придружени от хематурия - в този случай в урината се наблюдават примеси от кръв. Ако откриете горните признаци, задължително трябва да отидете на лекар, който ще определи причината за проблемите. И ако изобщо няма желание за уриниране, е необходимо да се обадите на линейка.

Забавено уриниране

Ако жените имат периодично уриниране и други симптоми, хипертрофия на мускулите на пикочния мехур се развива с течение на времето. В резултат на това изпразването не може да се извърши с едно пътуване до тоалетната. Пациентът трябва да положи усилия и да се напряга с всяка порция урина. Това е единственият начин да се постигне пълно изпразване на балона, но с времето това става невъзможно. Настъпва стагнация на урината и обемът на течността постепенно се увеличава. Пряка последица от това е хроничното задържане на урина. При това заболяване изпразването не настъпва напълно, тъй като някаква пречка пречи на отделянето на урина. Най-честата причина за задържане на урина са туморите, които се образуват в пикочно-половите органи - те притискат уретралния канал. С напредването на болестта сфинктерът губи способността си да задържа урина и се освобождава капка по капка от пикочния мехур. Видове нарушения на уринирането:

Задържането на уриниране може да бъде остро. По правило проблемът възниква неочаквано - жената не може да се изпразни, въпреки че пикочният мехур е пълен. Подобно състояние може да бъде предизвикано от мозъчни патологии, тумори на гръбначния стълб и заболявания на нервната система. Понякога механичните фактори стават причина за проблеми с уринирането при жените:

  • тумори;
  • компресия на уретрата;
  • травма;
  • чужд обект.

Лечение

В случай на оплаквания от затруднено уриниране, лекарят провежда изчерпателна диагноза, чиято основна задача е да установи причината за заболяването.

На пациента се назначават тестове за урина и ултразвуково изследване на тазовите органи. Терапията е насочена към премахване на всички неприятни симптоми и унищожаване на патогени.

Медикаментозно лечение

Включва прием на лекарства: антибактериални лекарства, имуномодулатори, витаминни комплекси. В случай на възпаление на пациента могат да му бъдат препоръчани успокояващи вани и компреси на възпалено място. За нормализиране на изтичането на урина могат да се предписват диуретици - те не предотвратяват натрупването на течност. Ако проблемите са свързани с възпалителни процеси, на жената се предписват антивирусни или противогъбични лекарства.

Затруднено уриниране може да бъде сериозно. Един от тях е невъзможността за изпразване на пикочния мехур. Ако не предприемете никакви мерки навреме, една жена може да умре. Едното лечение е поставяне на катетър за освобождаване на урина. Този метод е много прост и нежен, но не винаги дава желания резултат. В някои случаи се изисква хирургическа интервенция, след което на пациента се предписват общи укрепващи процедури, насочени към възстановяване работата на отделителната система.

Народни средства за защита

Затрудненото уриниране често се лекува с рецепти за алтернативна медицина. Те включват използването на растения, които са противовъзпалителни и диуретични. Сред най-популярните опции са:

  1. Настойка от шипка. Смесете суровините с алкохол и оставете за една седмица. Крайният продукт трябва да има светлокафяв оттенък. Приема се до два пъти на ден..
  2. Компрес от суров лук - прилага се върху кожата в областта на пикочния мехур и се оставя за два часа.
  3. Сок от корен от целина - приемайте през устата половин час преди хранене.
  4. Отвара от момина сълза - варете и пийте растителни цветя до четири пъти на ден.
  5. Инфузия на цикория - запарете суровините с вряща вода и настоявайте до охлаждане, пийте преди хранене. Напитката перфектно възстановява уринирането.
  6. Burnet бульон - залейте суровините с вряща вода и дръжте на слаб огън в продължение на тридесет минути, след което настоявайте. Консумирайте през устата на лъжица.

Независимото и неконтролирано използване на народни средства може да бъде опасно, затова е необходима предварителна консултация със специалист. В противен случай могат да се развият сериозни нарушения..

Предотвратяване

За да предотвратите проблеми с уринирането, трябва да внимавате за здравето си, да изключите тежките физически натоварвания, да укрепите мускулите на перинеума и да контролирате теглото. Освен това трябва да следвате прости насоки:

  • избягвайте случаен секс;
  • избягвайте хипотермия;
  • носете бельо от естествени материи;
  • коригирайте диетата, като премахнете солените, пикантни и пържени храни от менюто;
  • редовно се подлагайте на преглед и лекувайте всяка болест;
  • откажете се от лошите навици.

Ако имате някакви предупредителни признаци, трябва да потърсите помощ от лекар. В ранните етапи можете бързо да излекувате болестта и да избегнете сериозни усложнения. Възникналият проблем не може да бъде пренебрегнат, в противен случай патологията ще стане хронична. В този случай общото здравословно състояние се влошава, в областта на слабините се появява дразнене на кожата и са възможни инфекциозни заболявания. Понякога се случва дори смърт. Затова не чакайте пикочният мехур да се изпразни сам. По-добре е веднага да се обърнете към специалист. Затрудненото уриниране при жените е сериозно медицинско състояние, което изисква спешно лечение. Той причинява отравяне на тялото, раздуване на пикочния мехур и други сериозни усложнения. При липса на терапия прогнозата е изключително лоша и последиците са много сериозни.



Следваща Статия
Евтини аналози и заместители на лекарството makmiror за деца и възрастни