Неволно уриниране при жени на различна възраст при кашляне, смях или кихане


Жените на различни възрасти се притесняват да потърсят медицинска помощ, когато се появи такова неприятно явление като уринарна инконтиненция при кашляне, смях или кихане. Чувството за дискомфорт, неприятна миризма и необходимостта от повтарящи се хигиенни процедури през целия ден не могат да преодолеят моралните бариери.

Причини за възникване

Неволно уриниране с кашлица се случва на всяка възраст. Източниците на проблема са свързани:

  • с трудно раждане;
  • многоплодна бременност;
  • травма на тазовите органи;
  • хирургични интервенции;
  • хормонален дисбаланс по време на менопаузата;
  • слабост на мускулите на пикочния мехур;
  • подложени на лъчетерапия;
  • увиснала матка или влагалище;
  • вродена къса уретра;
  • менопауза;
  • новообразувания в гръбначния мозък или пикочно-половата област;
  • наднормено тегло, затлъстяване от всякаква тежест;
  • заболявания на гръбначния стълб, дихателните органи (при силна кашлица пациентът може неволно да пикае);
  • прием на диуретици.

Важно! Тежкият физически труд и постоянното тежко повдигане водят до повишено вътрекоремно налягане и неволен поток на урина при кашляне или кихане при жена.

Класификация на патологията

Проведените проучвания позволиха да се идентифицират 3 групи отклонения:

  1. Стресиращо - възниква при постоянно физическо натоварване. Контракцията на мускула притиска пикочния мехур, което води до отделяне на малко количество урина, когато жените кашлят. В този момент няма желание за уриниране.
  2. Спешно - свързано с влиянието на външни фактори (смях, кихане, звук от изливане на вода). Състоянието е придружено от неочаквано желание за изпразване на пикочния мехур, независимо от нивото на неговата пълнота.
  3. Смесеният тип инконтиненция включва симптомите на два основни типа патология.

Има 3 степени на тежест на заболяването:

  • леко - интензивно натоварване провокира повишаване на нивото на интраабдоминално налягане с отделяне на урина капка по капка;
  • средна - незначителна активност води до отделяне на течност в големи обеми;
  • тежко - уринирането се случва по време на всяко действие: при смяна на положението, по време на секс, ходене, в съня.

Важно! Ако проблемът е провокиран от урологично или гинекологично заболяване, тогава в урината присъстват кръвни частици.

Диагностика

Прегледът започва с посещение при уролог. На рецепцията трябва да опишете напълно симптомите, без да криете нищо. След като вземе анамнезата, лекарят ще напише направление:

  • на ЯМР, КТ, ултразвук на органи - в зависимост от оборудването на клиниката;
  • общ и клиничен анализ на кръв и урина - за определяне на скрити възпалителни процеси;
  • анализ за хормони (по време на менопаузата) и туморни маркери;
  • цистоскопия - помага за оценка на състоянието на отделителната система

Освен това се предписват тестове за потвърждаване на факта на уринарна инконтиненция по време на кашлица:

  • кашлица - жена се настанява на гинекологичен стол, иска се да поеме дълбоко въздух и да прочисти гърлото си;
  • Валваси - пациентът трябва да натовари мускулите на перитонеума, да натисне;
  • омекотяване - присвоява се между менструацията, позволява ви да контролирате теглото на подложката преди и след тренировка (преди тестване, трябва да изпиете 2 чаши вода);
  • стоп тест - пикочният мехур е напълнен с физиологичен разтвор, жената облекчава малка нужда и трябва да спре в процеса. По обема на секретираната течност се оценява способността на сфинктера да задържа съдържанието на пикочния мехур.

Важно! Урологът предписва за уринарна инконтиненция при жени, водещи дневник в продължение на 14 дни. Той записва: дневната честота на уриниране, обема на отделената течност, броя на неволевите епизоди.

Как да лекуваме емисиите на урина от кашлица и кихане

След определяне на източника на патологичното състояние на пациента се предписват лекарства, физиотерапия или хирургична терапия. Методът зависи от възрастта, наследственото предразположение, съпътстващите заболявания и общото състояние на организма. Лечението на уринарна инконтиненция при бременни жени и възрастни хора няма да даде очаквания резултат, без да се определят точните причини..

Медикаментозна терапия

Проблемът с уринарната инконтиненция при кихане изисква назначаването на фармакологични агенти. Курсът на терапия включва използването на:

  1. Адреномиметици - предназначени да повишат тонуса на сфинктера. Продължителната употреба може да провокира развитието на артериална хипертония. Ако урината се отделя при кашляне, тогава лечението се извършва от Midodrin, Gutron.
  2. Антидепресанти - предписват се за неврогенен произход на заболяването, могат да провокират синдром на отнемане. Терапията се извършва от Lotusonik, Azafen, Simbalta.
  3. Антихолиестеразни лекарства - повишаване на тонуса на пикочния мехур се постига чрез прием на Neuromidin, Ipigriks, Kalimin 600.

Уриниране при кашлица при жени - причини, лечение

Инконтиненцията на урината е доста неприятен проблем при жените, който се характеризира с отделяне на малко количество урина при кашлица. Много пациенти са смутени от този патологичен процес..

Но когато се появят първите признаци на патология, на човек се препоръчва да потърси помощ от лекар, който след диагностика ще предпише рационално лечение.

Разделяне на патологията на степени

Има няколко степени на патологичното състояние, които се определят в съответствие с количеството отделена урина. Степента може да бъде:

  1. Лек. Урината се екскретира в размер на няколко капки, ако интраабдоминалното налягане се повиши рязко по време на кашлица или интензивно физическо натоварване.
  2. Средно аритметично. Този етап се характеризира с появата на симптоми не само по време на периода на кашлица, но и при ходене или леки физически натоварвания..
  3. Тежка. В този случай урината се освобождава неконтролируемо, когато пациентът е в изправено положение. По време на кашлица количеството отделяна урина се увеличава значително.

Има три стадия на заболяването, чието определение е необходимо, за да се предпише адекватно лечение на пациента..

Причиняващи фактори за инконтиненция

Развитието на уринарна инконтиненция по време на кашлица се наблюдава при жени, причините за които са:

  1. Травматични мозъчни наранявания, наранявания и тумори на гръбначния мозък. При наличие на увреждане в мозъка и гръбначния мозък центровете, които контролират пикочния процес, започват да работят неправилно.
  2. Бременност, раждане. При такива условия коремът на жената се увеличава по размер, което оказва натиск върху пикочния мехур..
  3. Операции на органите на пикочно-половата система. В повечето случаи заболяването се развива след отстраняване на киста или тумор в областта на яйчниците или матката.
  4. Хормонални промени. Патологията най-често се диагностицира при жени в менопауза, което се обяснява с намаляване на еластичността на мускулната тъкан.
  5. Особености на дейността. Ако работата на пациента е свързана с тежки физически натоварвания, при които има повишаване на интраабдоминалното налягане, това може да доведе до патология.

Нарушения в пикочния процес могат да се наблюдават на фона на различни неврологични патологии. При затлъстяване се увеличава натискът върху коремната стена, което води до инконтиненция на урината. Болестта може да възникне на фона на захарен диабет, пролапс на матката и други патологии.

Диагностични тестове

Предварителна диагноза на заболяването се прави от лекар, въз основа на оплакванията на пациента, както и визуален преглед. За да го потвърдите, е необходимо да се проведат допълнителни инструментални и лабораторни изследвания. По време на прегледа на пациента се провежда тест за кашлица, при условие че пикочният мехур е пълен. Инструменталните методи за изследване включват:

  1. Цистоскопия. Този метод дава възможност да се изследват стените на пикочния мехур.
  2. Ултразвук на пикочно-половата система. Благодарение на този метод се осигурява изключването на възможността за други сериозни заболявания..
  3. Рентгенова снимка на пикочно-половата система. Този диагностичен метод дава възможност да се проследят всички тъкани и органи на пикочно-половата система.

Ако е необходимо, на пациента се предписва турофлоуметрия, възходяща цистография, уродинамичен преглед.

Терапии

Има няколко метода за лечение на уриниране при кашлица, които се избират само от лекаря, въз основа на причините за появата при жените. В началните етапи на заболяването се използват фармацевтични препарати и народни средства. Упражнението е ефективно в този случай. Ако тези методи не носят желания резултат, тогава се използват минимално инвазивни техники и хирургическа интервенция..

Традиционни лечения

В случай на инконтиненция на урината, пациентите се препоръчват да използват инхибитори, алфа-адренергични агонисти, хормонални лекарства и други методи. Между тях:

  1. Симбалта. Доста ефективно лекарство. Лекарството е селективен инхибитор, който принадлежи към категорията на антидепресантите. С помощта на медикамент се произвежда увеличаване на количеството на специални вещества, с помощта на които се осигурява активирането на нервните клетки. Това води до отпускане на мускула на пикочния мехур..
  2. Гутрон. Това е алфа-адренергичен агонист. По време на приема на лекарството симпатиковият отдел в нервната система започва да работи пълноценно, което прави възможно премахването на неволното уриниране. Лекарството трябва да се приема възможно най-внимателно, тъй като може да доведе до странични ефекти под формата на повишаване на кръвното налягане.
  3. Инжекции с колаген или ботокс. За да се елиминира изтичането на урина чрез инжектиране.
  4. Диетична храна. Ако инконтиненция на урината възникне на фона на прекомерно голямо телесно тегло, тогава на пациента се препоръчва да се придържа към диета. В този случай е необходимо да се спазва питейният режим, като се пият най-малко 2 литра вода дневно. Препоръчва се и физическа активност, която ще нормализира състоянието на пациента..

Как да укрепите мускулите на тазовото си дъно?

За да се увеличи ефективността на лекарствата, препоръчително е да се използват допълнителни техники по време на лечението. С тяхна помощ мускулите на тазовото дъно се укрепват, което ще ви позволи да контролирате процеса на уриниране. За да направите това, използвайте:

  1. Гимнастика на Кегел. Състои се в компресиране и отпускане на мускулите, които участват в процеса на изпразване на пикочния мехур. Упражнението трябва да започне след появата на първите признаци на заболяване. Благодарение на гъвкавостта на гимнастиката, тя може да се изпълнява навсякъде. Пациентите се съветват да повтарят набора от упражнения три пъти на ден. Средно пациентът трябва да прави около 200 контракции на ден..
  2. Терапия без стъпки. За да укрепят мускулите на влагалището, те трябва да държат малки тежести, чието тегло се препоръчва редовно да се увеличава. Продължителността на терапията трябва да бъде най-малко 15 минути на ден.
  3. Стимулиране на мускулите с нискочестотни токове. Тази техника е високо ефективна в началния стадий на заболяването. Ето защо не си струва да отлагате използването на техниката.

Поради наличието на няколко опции за допълнителни методи на лечение е възможно да се избере най-ефективният за конкретен пациент.

Хирургично отстраняване на патологията

Този метод се използва в изключително редки случаи с неефективността на медикаментозното лечение и физиологичните процедури. Ако се наблюдава патология поради неоплазми, те се отстраняват хирургично.

В някои случаи се извършва използването на прашки. Хирургът създава специална бримка, която държи сфинктера. Това елиминира възможността за неразрешено изпразване на пикочния мехур..

Лечение с традиционна медицина

Има голям брой народни средства, с които можете да се преборите с болестта. Някои от тях:

  1. Едно от най-ефективните е събирането на билки, които включват коприва, корен от бяла ружа и бял равнец. Всички компоненти се смачкват, заливат се с 0,5 литра вряща вода и се вливат в продължение на 2 часа. Необходимо е да приемате лекарството в няколко дози за един ден..
  2. За приготвянето на друго лекарство се препоръчва използването на семена от копър. Супена лъжица от тази суровина се изсипва в чаша вряща вода. След инфузия лекарството се филтрира и използва 4 пъти за перорално приложение. Единична доза от продукта е 50 милилитра.
  3. Може да се направи отвара на основата на царевични стигми. Те се заливат с вода и се варят няколко минути. След отстраняване от огъня към състава се добавя мед. Лекарството се приема вместо чай. За да се постигнат резултати, лечението трябва да се провежда по курса.

Как да избегнем появата на болестта?

За да се избегне появата на уринарна инконтиненция при кашлица, е необходимо своевременно да се извърши нейната профилактика. За тази цел се препоръчва да се откажете от тютюнопушенето, тъй като често провокира кашлица. Редовното упражнение, с помощта на което мускулите на тазовото дъно ще бъдат укрепени, ще избегне патологията. Ако човек е с наднормено тегло, тогава е наложително да се биете с него.

За целите на профилактиката се препоръчва правилното хранене. Пациентът трябва да яде плодове, зеленчуци и зърнени храни, които съдържат много фибри, което ще изключи възможността за запек, провокиращ заболяването. Пиенето на кофеинови напитки и алкохол трябва да бъде умерено.

Инконтиненцията на урината е доста сериозен патологичен процес, който се появява по различни причини. Когато се появят първите признаци на патология, пациентът трябва да се свърже със специалисти, които ще разработят адекватен режим на лечение.

Какво обяснява и как да се лекува кашлица при инконтиненция при жени? При кихане и кашляне възниква инконтиненция на урината - какви са причините

Инконтиненцията или уринарна инконтиненция е често срещано заболяване, което засяга всяка трета жена на планетата на възраст между 30 и 60 години. Инконтиненцията е неволното уриниране, върху което жената обикновено няма контрол. Инконтиненцията при кашляне, кихане или смях също е често срещано явление.

Този деликатен проблем, за който е срамно да говорим на глас, доставя на собственика му много неудобства. Количеството течност, което не се задържа от организма, може да варира: от няколко капки до пълно изпразване на пикочния мехур.

Можете да научите за диагностичните методи и методи за лечение от тази статия..

Кашлица и кихане инконтиненция - причини

Остаряването на тялото се счита за една от основните причини за инконтиненция..

По-възрастните жени, които са имали трудно или често раждане в миналото, са изложени на риск.

С настъпването на менопаузата 60% от жените започват да страдат от енуреза.

Но нарушенията във функционирането на сфинктера на пикочния мехур могат да причинят други причини:

  • Наднормено тегло
  • Бременност и раждане
  • Наследственост
  • Инфекциозни заболявания
  • Наранявания по време на операция
  • Неврологични заболявания

В зависимост от причините, причинили патологията, се различават следните видове неволно уриниране:

  1. Стресова инконтиненция на урината се появява при кашляне, кихане, смях или по време на тренировка. Стресната инконтиненция може да бъде причинена от намаляване на женския полов хормон естроген, намаляване на колагена в сухожилията на тазовите мускули и повишена подвижност на шийката на пикочния мехур. Нашата естествена кашлица или смях причинява повишен натиск върху отслабения сфинктер, което води до неволно уриниране.
  2. При спешна (императивна) инконтиненция се появява рязко желание за уриниране, на което тялото няма време да реагира. Този тип инконтиненция често се причинява от някои заболявания на пикочно-половата система, като цистит..
  3. Комбинираната (смесена) инконтиненция се проявява със симптоми, характерни както за спешна, така и за стресова енуреза..
  4. Мокрото или нощното напикаване са често срещани през детството.
  5. Инконтиненцията след раждане или по време на бременност се дължи на отслабени мускули на сфинктера и таза.

Пушенето, диабетът, неврологичните заболявания и хирургията увеличават вероятността от развитие на инконтиненция на всяка възраст.

Методи за диагностициране на проблема

Първият етап на диагностика е консултация с уролог. Които, използвайки общи и специални диагностични методи, ще открият причината за инконтиненцията.

На първия етап се събира анамнеза.

Общите методи включват изследвания на кръв и урина.

Ако е необходимо, може да са необходими допълнителни изследвания:

  • Ултразвук на тазовите органи, бъбреците и пикочния мехур;
  • Вагинален преглед;
  • Цистография и цистоскопия;
  • Урофлоуметрия и др..

За да водите записи за функцията на пикочния мехур, трябва да водите записи. Лекарят ще ви предупреди за необходимостта от съставянето им.

Във вид дневник трябва да посочите количеството течност, което пиете, обема на отделената урина и броя на случаите на инконтиненция.

Първи симптоми и признаци

В зависимост от формата на инконтиненция се различават следните симптоми:

  • При стрес инконтиненция жената не изпитва желание да изпразни пикочния си мехур. Уринирането може да се случи при натоварване, като кихане или кашляне.
  • По време на императивна (спешна) инконтиненция има внезапно остро желание да отидете до тоалетната и жената няма време да го достигне.
  • Смесената инконтиненция се проявява като внезапни позиви за изпразване на пикочния мехур при смях или кашляне.
  • Енурезата се характеризира с неволно отделяне на урина по всяко време на деня.
  • Постоянна инконтиненция може да възникне, ако сфинктерът на пикочния мехур е загубил своята функция.

Каквито и да са причините, неволното уриниране не е причинено, то носи със себе си в допълнение към ограничението и сковаността много други неудобства.

При постоянен контакт с урината нежната лигавица на гениталните органи се дразни. Което дори може да доведе до тяхното възпаление.

Сърбежът, лошата миризма и необходимостта от носене на специални подложки могат сериозно да влошат качеството на живот.

Методи на лечение

Лечението на уринарна инконтиненция ще зависи от тежестта и причините, които са я причинили..

В началните етапи от развитието на болестта консервативните методи на лечение могат да бъдат отхвърлени, т.е. без операция.

За да се отървете от проблема ще ви помогне:

  • лекарства
  • специални упражнения
  • физиотерапия
  • промяна на начина на живот на пациента
  • или народни средства

Народни рецепти

Консервативните методи за лечение на уринарна инконтиненция при кашлица или кихане включват народни рецепти. Което, в комбинация с други назначения на специалисти, ще помогне за бързото отстраняване на проблема.

Ефективността на народните рецепти от естествени съставки е тествана от не едно поколение..

Традиционната медицина разполага с богат избор от рецепти за почти всяка болест, позната на науката, включително инконтиненция.

  1. Рецепта номер 1. Ако се притеснявате за уринарна инконтиненция при кашляне или смях, запарете чаена лъжичка градински чай в чаша вряща вода, пийте три пъти на ден 15 минути преди хранене.
  2. Рецепта № 2. Запарете чаена лъжичка семена от копър в чаша гореща вода, оставете за 2-3 часа, пийте пълна чаша 3 пъти на ден.
  3. Рецепта номер 3. Запарете супена лъжица сухи листа от живовляк с една чаша гореща вода, оставете за един час.
  4. Рецепта номер 4. Справете се с неволно уриниране, когато кашлянето ще помогне на листа от къпина, както сухи, така и пресни. Те трябва да се запарят в чаша вряща вода, да се изпият на три прохода.
  5. Рецепта номер 5. Настъргана ябълка и лук, подправени с мед, смесете в равни пропорции. Приемайте на гладно, по една лъжица три пъти на ден в продължение на една седмица.
  6. Рецепта номер 6. Запарете една чаена лъжичка царевична коприна във вряща вода и оставете за един час. Приемайте на гладно сутрин и вечер.
  7. Рецепта No 7. Пресният сок от моркови има добър укрепващ ефект. Трябва да го пиете на гладно, по една чаша на ден..

Медицинско лечение

Медикаментозната терапия е необходима в случаите, когато инконтиненцията е причинена от инфекция или при жени по време на менопаузата.

В случай на спешна инконтиненция, която се характеризира с повишена активност на пикочния мехур, се предписват лекарства, които потискат интензивната му работа.

Тези лекарства включват спазмолитици и антидепресанти..

Бърз ефект може да бъде постигнат само ако подходът към лечението на инконтиненцията е изчерпателен..

Физиотерапията се предписва заедно с лекарства:

  • Загрявам;
  • Излагане на електромагнитни импулси и микротокове.

Съвременната хирургия има богат и богат спектър от възможности за лечение на инконтиненция, както за жени, така и за мъже..

Има повече от 250 метода на хирургическа интервенция, различни по сложност и цена..

Изборът на конкретен зависи от тежестта на патологията и предписанието на лекаря. Най-често се предписва операция при стрес инконтиненция..

Основните методи за премахване на болестта са:

  • Уретроцервикопексия;
  • Въвеждането на обемни гелове;
  • Колфорафия;
  • Слинг операции;
  • Клопосуспензия на клона;
  • Премахване на аденом на простатата при мъжете;
  • Използване на изкуствен сфинктер.

Хирургични манипулации, в зависимост от вида, могат да се извършват както под обща, така и под местна упойка..

Упражнение за кашлица инконтиненция

Един от методите за укрепване на мускулите при уринарна инконтиненция са специалните упражнения.

Целта им е да тренират мускулите на перинеума и сфинктера на пикочния мехур. Упражненията на Кегел, добре познати на мнозина, помагат за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Помага при лека и капкова инконтиненция на урината.

Смисълът на упражнението е да се свиват независимо мускулите на перинеума и да се редуват с тласкане и компресиране.

Трябва да започнете с бавно изстискване няколко пъти на ден. Удобството на този метод е, че той може да се прилага, където и да се намирате..

Задръжте струята за 3-5 секунди, докато уринирате веднъж на ден. Това упражнение тренира пикочния мехур, за да може да побере повече урина..

Съвети и трикове

Промените в начина на живот ще помогнат да се отървете от факторите, които провокират заболяването.

Контролът на теглото, спирането на тютюнопушенето и алкохола, рационалният прием на течности ще помогнат за кратко време да се установи нормалната функция на уриниране.

Наднорменото тегло и инконтиненцията са тясно свързани. Ето защо, като изпуснете излишни килограми, определено няма да си навредите..

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-бързо можете да постигнете положителни резултати..

Какво да правим и как да лекуваме уринарна инконтиненция при кашляне и кихане при жени

Много жени, когато имат инконтиненция на урината при кашляне или кихане, не знаят какво да правят и с кой лекар да се свържат с този проблем. Много от нежния пол се срамуват от подобни отклонения и не търсят помощ. Както показва практиката, това нарушение има свои специфични характеристики и не трябва да остане без лечение..

Основа на уринарна инконтиненция

Много жени, с появата на симптоми като уринарна инконтиненция при кашляне или кихане, приемат, че подобно проявление е неизбежен симптом, който показва хормонален дисбаланс или настъпване на менопаузата. Но това може да не е така. Такова отклонение може да възникне или частично, или напълно. По време на кашляне или кихане урината изтича спонтанно от уретера. Тази ситуация може да възникне и при най-малкото пренапрежение или смях. Причините за развитието на такава патология могат да бъдат много, но само лекар, специализиран в диагностиката и лечението на това деликатно заболяване, може да определи точно защо това се случва..

Такива симптоми много често се проявяват при доста млади жени. Както показва медицинската практика, причините за уринарна инконтиненция при жени при кашлица са следните:

  • многоплодни раждания;
  • бременност;
  • рязко увеличаване на теглото;
  • наранявания на гениталния тракт, настъпили по време на преминаването на голям плод по тях;
  • лоши навици и особено пушене;
  • новообразувания на мозъка;
  • травматични лезии на централната нервна система;
  • хормонален дисбаланс;
  • намаляване на естрогена в тялото;
  • менопауза;
  • хирургическа интервенция върху тазовите органи;
  • продължителна и тежка кашлица;
  • систематична и интензивна физическа активност.

Това далеч не са всички причини, поради които жената има уринарна инконтиненция при кашляне и кихане. Освен всичко друго, трябва постоянно да следите теглото си, тъй като жените, страдащи от този проблем, много често се оплакват от уринарна инконтиненция. В рисковата зона и нежния пол, които злоупотребяват с алкохол, както и пушенето. За да се установи причината за патологията във всеки отделен случай, е необходимо при първите прояви на такова отклонение незабавно да се потърси медицинска помощ. Само лекар, след преглед и въз основа на резултатите от анализа, ще може да постави точна диагноза, да определи причината и да предпише ефективно лечение.

Симптоми и особености на диагнозата на заболяването

Що се отнася до симптоматиката на патологията, тук всичко е много ясно. Жената има инконтиненция на урината. Количеството урина, отделено неволно, зависи изцяло от това колко пренебрегвани са нарушенията в организма. Що се отнася до лекия стадий, който се диагностицира главно при жени след раждане, в този случай този вид заболяване преминава сам по себе си и не изисква медицинска помощ..

В повечето случаи жените се оплакват от отделяне при кихане след физическо натоварване, както и от нервен шок или хипотермия.

За да започне ефективно лечение навреме, при първите признаци се изисква да се свържете с медицинско заведение, за да се подложите на необходимите диагностични процедури.

Диагностиката включва няколко етапа, които са както следва:

  • първо, лекарят разговаря с пациента и открива възможните причини за такова заболяване;
  • след това се извършва гинекологичен преглед;
  • след това се възлагат необходимите лабораторни и инструментални изследвания.

Лабораторните и инструментални изследвания включват следното:

  • Ултразвук;
  • урофлоуметрия;
  • рентгенова снимка на органите на пикочната сфера;
  • уродинамични изследвания;
  • определяне с цистоскоп на патологични промени и възможни нарушения на вътрешната повърхност на пикочния мехур;
  • бакпасев урина;
  • клиничен и биохимичен кръвен тест;
  • клиничен анализ на урината;
  • цитонамазка от женски интимни органи и цервикален канал.

Неволното изпускане на урина се дължи на факта, че налягането в пикочния мехур и уретрата е различно. В уретрата тя е по-висока и ако сфинктерът е несъстоятелен, тогава възниква инконтиненция. Много често жените не търсят медицинска помощ, тъй като се притесняват да разказват на някого за такова неприятно състояние, но това е напълно погрешно, колкото по-напреднало е заболяването, толкова по-трудно ще бъде да се отървете от него без последствия за женското тяло.

Провеждането на всички горепосочени проучвания е неразделна част с цел не само да се диагностицира правилно, но и да се установи причината за тази патология. Едва след това лекарят ще може да избере необходимото лечение за всеки отделен случай..

Патологично лечение

В случай, че жената неволно отделя урина при кашляне или кихане, тогава само лекарят може да отговори какво да прави след изследването.

Методът на лечение зависи изцяло от причината. Терапията може да бъде консервативна или хирургична. Що се отнася до консервативното лечение, в този случай на пациента се възлагат следните процедури:

  • определен набор от упражнения на Кегел, който е насочен към трениране и укрепване на мускулите на влагалището;
  • също се предписва електрическа стимулация на мускулни тъкани с кратки импулси;
  • наред с други неща, лекарят избира физиотерапевтични процедури.

В случай, че отклоненията са провокирани от хормонални аномалии, тогава в този случай могат да се използват и лекарства за лечение на уринарна инконтиненция при жени с кашлица. В този случай се предписват следните лекарства:

  • dalphase;
  • флавоксат;
  • прекомерен;
  • толдеродин;
  • троспий,

Но, за съжаление, не винаги е възможно да се отървете от неволното уриниране при жените при кашлица с помощта на консервативни методи и лекарства, понякога е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция за лечение. В този случай се извършва една от следните операции:

  • хирургът фиксира шийката на матката, уретрата и уретрата;
  • в пространството близо до уретрата се инжектира специален гел;
  • за тазовите органи се създават специални опори под формата на примка.

Забележка! За да се избегне хирургическа интервенция, е необходимо незабавно да се свържете с медицинско заведение, когато се появят първите симптоми, тъй като колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятен ще бъде резултатът..

След операцията жената трябва особено внимателно да следи здравето си и в никакъв случай да не допуска грешки и да игнорира ситуации, които преди това са провокирали развитието на патологията. Наложително е да се придържате към всички препоръки на лекуващия лекар и да водите здравословен начин на живот. Само в този случай е възможно да се предотврати развитието на следоперативни усложнения и да се изключи рецидив. Само внимателното и внимателно отношение към вашето здраве е ключът към дълго и безболезнено съществуване..

В никакъв случай, ако урината не задържа, когато кашляте, не трябва да се срамувате от това и да мислите, че болестта ще отмине сама. В случай, че патологията се развива дълго време, тогава това може да доведе до сериозни усложнения и хирургическа интервенция. В допълнение към всичко това е важна профилактиката, която трябва да се извърши, дори ако жената няма признаци на такова заболяване.

Предотвратяване

За да не се сблъскате с такъв проблем като неволното отделяне на урина, което много често се наблюдава при нежния пол по време на кашлица, трябва внимателно да наблюдавате собственото си здраве и да следвате редица доста прости правила.

На първо място, строго е забранено жените да вдигат тежести. Освен това, когато спортувате, трябва да контролирате натоварването и да не прекалявате, тъй като в този случай подобни дейности само ще навредят, а не ще имат полза..

При първите признаци на неволно отделяне на урина трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение. С навременната диагноза да се отървете от болестта е съвсем проста. Също така си струва да посетите лекар за превантивни цели, който, ако желаете, ще избере редица упражнения, които ще помогнат да се предотврати развитието на патология..

Освен всичко друго, трябва постоянно да следите теглото си, тъй като жените, страдащи от този проблем, много често се оплакват от уринарна инконтиненция. В рисковата зона и нежния пол, които злоупотребяват с алкохол, както и пушенето. Ето защо, ако пациентът има проблеми, лекарят преди всичко препоръчва напълно да се откажат от всички лоши навици, както и от употребата на диуретични напитки.

Защо урината се отделя при кашлица? Този въпрос тревожи много жени, които за първи път са се сблъскали с подобно заболяване или са чули за него от своите приятели или роднини. Този доста неприятен симптом се проявява от факта, че жената в процес на някакво състояние не е в състояние да задържа урина. Такова отклонение може да възникне или частично, или напълно. По време на кашляне или кихане урината изтича спонтанно от уретера. Тази ситуация може да възникне и при най-малкото пренапрежение или смях. Причините за развитието на такава патология могат да бъдат много, но само лекар, специализиран в диагностиката и лечението на това деликатно заболяване, може да определи точно защо това се случва..

Защо се появява инконтиненция на урината при кашляне, какво да направя за това?

Инконтиненцията при кашлица при жените е доста често срещана патология на пикочно-половата система. Естеството му на произход може да бъде свързано с голям брой фактори, присъстващи в живота на жената. Най-често неразрешеното отделяне на урина се случва след претърпян стрес, силно пренапрежение на мускулите на коремната кухина и тазовото дъно. Кашлицата и кихането карат сфинктера на пикочния мехур да се отваря и да уринира неконтролируемо. В тази статия ще разгледаме подробно причините, поради които урината се отделя при кихане, а също така ще научим как да лекуваме такова неприятно заболяване..

Какво причинява болестта?

Защо възниква инконтиненция? Синдромът на неконтролирано изтичане на урина се счита за патологично състояние на женските органи на отделителната система и мускулите на тазовото дъно, които са отговорни за рефлексивното компресиране и отпускане на влакната, които контролират естествения отток на урината. Самото заболяване не може да се развие и за появата му винаги трябва да има един или цял комплекс от отрицателни фактори. Уринирането при кашлица при жени може да възникне по следните причини:

  • различни заболявания на централната нервна система, които нарушават функцията за изпращане на невронални импулси към мускулите, разположени в обиколката на пикочния мехур и вътре в таза (липсата на ясен нервен сигнал от центровете на мозъка до органите на пикочно-половата система води до факта, че тонусът на мускулите намалява и при най-малкото натоварване под формата на кашлица, има изтичане на няколко капки урина, а при тежки лезии на централната нервна система урината се появява на големи порции);
  • синдром на блуждаещата уретра, когато има недостатъчно фиксиране на органа от мускулите на тазовото дъно;
  • повишено налягане в пикочния мехур, причинено от инфекциозни заболявания, нарушена локална циркулация на кръвта или туморни процеси в близките органи, които упражняват статично налягане;
  • захарен диабет (излишъкът от глюкоза в кръвта нарушава работата на сърдечно-съдовата и нервната система, което провокира намаляване на рефлекторната активност на мускулните влакна на пикочния мехур);
  • наранявания, претърпени по време на раждането на дете (уринарна инконтиненция по време на кихане се наблюдава при жени от всички възрастови групи, при които раждането е станало с усложнения, вагинално разкъсване, бавно преминаване на детето през тръбите);
  • инфекциозни заболявания, засягащи тъканите на органите на пикочно-половата система (по време на обостряне на заболяването е достатъчно да кашляте за неразрешено изтичане на урина на повърхността на бельото);
  • състояние на стрес (уринарна инконтиненция при жени, възникнала поради тази причина, се характеризира с проявата му по време на период на възбуда, психоемоционално пренапрежение);
  • мозъчен тумор (уринарна инконтиненция при кашлица и кихане се появява, ако външно новообразувание е засегнало зоните, отговорни за функционирането на органите на женската пикочно-полова система).

Всяка от горните причини, които причиняват неволно уриниране при кашлица, изисква сложна терапевтична терапия. Само след елиминиране на негативните фактори, влияещи върху работата на женската пикочно-полова система, е възможно напълно да се възстановите от такова неприятно заболяване..

Видове уринарна инконтиненция

Проблемът с неразрешеното уриниране при жените се класифицира в отделни видове въз основа на условията, при които урината започва да се отделя. Въз основа на установената медицинска практика в областта на урологията се разграничават следните видове уринарна инконтиненция по време на кашлица:

  1. неволно изтичане на урина (най-често свързано с дисфункция на нервните окончания, отговорни за функционирането на пикочния мехур, както и слабост на тазовите мускули);
  2. спешно (неконтролирано изтичане на урина, което се случва веднага, веднага щом пациентът има желание да отиде до тоалетната и след това тя започва да кашля);
  3. енуреза (урината не се задържа само през периода от време, когато жената спи);
  4. остатъчен (възниква при силна кашлица или кихане при жени, които са уринирали преди 10-15 минути и урината не е била напълно отделена);
  5. парадоксално (този тип уринарна инконтиненция със силна кашлица или кихане се характеризира с отделяне на урина на равномерни порции, няколко капки и следователно жената не изпитва остро желание да отиде до тоалетната);
  6. стресиращо (доста често придружено от бронхиален спазъм, когато от възбуда, повишена психоемоционална възбуда, жената започва пристъп на кашлица и спонтанно изтичане на урина, процесът на който може да не се усеща);
  7. рефлекс (най-трудният тип синдром на уринарна инконтиненция, който е труден за лечение, тъй като не винаги е възможно да се установи истинската причина, която провокира рязко отпускане на пикочния мехур).

За всеки вид заболяване се избира индивидуален курс на терапия, елиминират се патологични причини, които увеличават риска от по-нататъшно развитие на дисфункция на органите на отделителната система.

Рискови фактори

Важно е да запомните, че има редица специфични състояния, които увеличават вероятността от уринарна инконтиненция, която се появява, когато кашляте, кихате или тренирате. Те се състоят от следните фактори:

  • бременност или първите 2 месеца след раждането на бебето;
  • наследствена склонност към рефлекторна инконтиненция или вродени патологии на органите на отделителната система;
  • безразборен сексуален живот, наличието на инфекциозни микроорганизми, паразитиращи лигавицата на репродуктивната система;
  • прехвърлените хирургически интервенции върху тъканите на органи, разположени в таза, механично увреждане на мускулните влакна и нервните окончания;
  • голямо количество мазнини в долната част на корема;
  • наличие на съпътстващи заболявания от неврологичен произход под формата на множествена склероза, полиневропатия, болест на Паркинсон, различни наранявания на гръбначния стълб.

Според медицинската статистика поне 54% от жените, потърсили помощ от уролог с оплаквания от изтичане на урина, са имали един или повече от тези рискови фактори..

Диагностика

Успехът на по-нататъшното лечение на заболяването, както и общото благосъстояние на жената, зависи от правилността и пълнотата на изследването. За да установи причината за повтаряща се инконтиненция на урината, лекуващият уролог предписва следната диагностика на пациента:

  1. доставка на сутрешна урина за нейния биохимичен анализ, извършване на сеитба за бактериални, вирусни и гъбични микроорганизми, които могат да паразитират върху лигавицата на пикочно-половата система, провокирайки тяхното възпаление с допълнително нарушаване на работата;
  2. кръв от пръст за клинично изследване за нивата на глюкоза, процентът на клетките;
  3. венозна кръв (извършва се подробен анализ за концентрацията на женски полови хормони, причинители на тежки инфекциозни заболявания, откриват се дегенерирани клетки, които показват наличието на онкологичен процес в организма);
  4. Ултразвукова диагностика на бъбреците, пикочния мехур, вътрешните полови органи (лекарят изследва подробно състоянието на здравето на тъканите, правилността на тяхната анатомична структура, възможното наличие на външни новообразувания);
  5. инструментален мониторинг на функционирането на органите на пикочно-половата система с инсталиране на сензори в областта на таза, които в реално време следят функциите на пикочния мехур, състоянието му по време на кашлица, кихане, физическо натоварване.

Въз основа на получената информация лекарят разработва индивидуален режим на лечение. Ако причината за синдрома на уринарна инконтиненция се крие не само в урологични фактори, тогава в терапевтичния процес участват специалисти от различен профил. Например, невропатолог, ако заболяването е свързано с дисфункция на нервната система.

Методи на лечение

Какво да правите, ако кашляте уринарна инконтиненция? Не се затваряйте в себе си, губейки ценно време, което би могло да бъде похарчено за лечение на патология. В първите дни на откриване на признаци на неволно изтичане на урина по време на бронхиален спазъм или обикновено кихане, трябва незабавно да потърсите помощ от уролог. В зависимост от установените причини за заболяването могат да бъдат предписани следните методи на терапия:

  • инжекционни и таблетирани антибактериални лекарства, ако патологичното състояние на органите на пикочно-половата система е причинено от инфекциозни микроорганизми;
  • успокоителни и лекарства, предназначени да стимулират работата на централната нервна система и нейните клетки;
  • лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта (използвани по отношение на пациенти със захарен диабет, които са страдали от уринарна инконтиненция и не са знаели за съпътстващото заболяване);
  • уретроцистоцервикопексия (операция, по време на която хирургът възстановява правилното анатомично местоположение на репродуктивната система по отношение на пикочните пътища);
  • почистваща операция (най-често срещаният метод на хирургично лечение, характеризиращ се с зашиване на уретрата и създаване на допълнителна опора за нея, така че по време на кашлица или друг спазъм на коремните мускули да няма спонтанно изхвърляне на урина от пикочния мехур).

Последният метод на терапия се счита за най-безопасен за женското тяло. В хода на изпълнението му се използват биологични материали, избрани от тялото на жената. Това може да бъде клапи от вагиналната тъкан или епителната повърхност. Собствените тъкани на пациента се вкореняват добре, няма отхвърляне от клетките на имунната система, следоперативното възстановяване на тялото и заздравяването на конците преминават по-бързо.

Предотвратяване

За да не се занимавате с лечение на уринарна инконтиненция, трябва предварително да се вземат превантивни мерки, за да се намали вероятността от развитие на патология. Те се състоят в следните прости действия, които трябва да се извършват ежедневно:

  1. водят активен и здравословен начин на живот, не пушат, отказват се от алкохолни напитки;
  2. контролирайте нивата на глюкоза в кръвта, за да предотвратите своевременно тежки усложнения на захарен диабет, включително слабост на мускулите на пикочния мехур;
  3. имат един сексуален партньор и по време на непринуден секс използват бариерна контрацепция;
  4. избягвайте да седите дълго време, за да не отслабнат мускулите на тазовото дъно;
  5. занимавайте се със спорт (предимствата се дават на клякане, бягане, плуване, колоездене);
  6. избягвайте стресови ситуации и при наличие на чувствителна нервна система приемайте лекарства от успокоителната група.

Не забравяйте да управлявате времето си разумно. Инконтиненцията на урината значително намалява качеството на живот, така че не трябва да го харчите за опити да разрешите проблема сами и да натрупвате комплекси. Необходимо е от първите дни на проявата на патология да се предприемат решителни действия и да се започне лечение.

Лечение на уринарна инконтиненция при жени при кихане

Терапии

Има няколко метода за лечение на уриниране при кашлица, които се избират само от лекаря, въз основа на причините за появата при жените. В началните етапи на заболяването се използват фармацевтични препарати и народни средства. Упражнението е ефективно в този случай. Ако тези методи не носят желания резултат, тогава се използват минимално инвазивни техники и хирургическа интервенция..

Традиционни лечения

В случай на инконтиненция на урината, пациентите се препоръчват да използват инхибитори, алфа-адренергични агонисти, хормонални лекарства и други методи. Между тях:

  1. Симбалта. Доста ефективно лекарство. Лекарството е селективен инхибитор, който принадлежи към категорията на антидепресантите. С помощта на медикамент се произвежда увеличаване на количеството на специални вещества, с помощта на които се осигурява активирането на нервните клетки. Това води до отпускане на мускула на пикочния мехур..
  2. Гутрон. Това е алфа-адренергичен агонист. По време на приема на лекарството симпатиковият отдел в нервната система започва да работи пълноценно, което прави възможно премахването на неволното уриниране. Лекарството трябва да се приема възможно най-внимателно, тъй като може да доведе до странични ефекти под формата на повишаване на кръвното налягане.
  3. Инжекции с колаген или ботокс. За да се елиминира изтичането на урина чрез инжектиране.
  4. Диетична храна. Ако инконтиненция на урината възникне на фона на прекомерно голямо телесно тегло, тогава на пациента се препоръчва да се придържа към диета. В този случай е необходимо да се спазва питейният режим, като се пият най-малко 2 литра вода дневно. Препоръчва се и физическа активност, която ще нормализира състоянието на пациента..

Традиционната медицина е високоефективна, при условие, че е правилен подбор на лекарства. Ето защо се препоръчва тази процедура да се повери на лекар..

Как да укрепите мускулите на тазовото си дъно?

За да се увеличи ефективността на лекарствата, препоръчително е да се използват допълнителни техники по време на лечението. С тяхна помощ мускулите на тазовото дъно се укрепват, което ще ви позволи да контролирате процеса на уриниране. За да направите това, използвайте:

  1. Гимнастика на Кегел. Състои се в компресиране и отпускане на мускулите, които участват в процеса на изпразване на пикочния мехур. Упражнението трябва да започне след появата на първите признаци на заболяване. Благодарение на гъвкавостта на гимнастиката, тя може да се изпълнява навсякъде. Пациентите се съветват да повтарят набора от упражнения три пъти на ден. Средно пациентът трябва да прави около 200 контракции на ден..
  2. Терапия без стъпки. За да укрепят мускулите на влагалището, те трябва да държат малки тежести, чието тегло се препоръчва редовно да се увеличава. Продължителността на терапията трябва да бъде най-малко 15 минути на ден.
  3. Стимулиране на мускулите с нискочестотни токове. Тази техника е високо ефективна в началния стадий на заболяването. Ето защо не си струва да отлагате използването на техниката.

Поради наличието на няколко опции за допълнителни методи на лечение е възможно да се избере най-ефективният за конкретен пациент.

Хирургично отстраняване на патологията

Този метод се използва в изключително редки случаи с неефективността на медикаментозното лечение и физиологичните процедури. Ако се наблюдава патология поради неоплазми, те се отстраняват хирургично.

В някои случаи се извършва използването на прашки. Хирургът създава специална бримка, която държи сфинктера. Това елиминира възможността за неразрешено изпразване на пикочния мехур..

Лечение с традиционна медицина

Има голям брой народни средства, с които можете да се преборите с болестта. Някои от тях:

  1. Едно от най-ефективните е събирането на билки, които включват коприва, корен от бяла ружа и бял равнец. Всички компоненти се смачкват, заливат се с 0,5 литра вряща вода и се вливат в продължение на 2 часа. Необходимо е да приемате лекарството в няколко дози за един ден..
  2. За приготвянето на друго лекарство се препоръчва използването на семена от копър. Супена лъжица от тази суровина се изсипва в чаша вряща вода. След инфузия лекарството се филтрира и използва 4 пъти за перорално приложение. Единична доза от продукта е 50 милилитра.
  3. На основата може да се приготви отвара. Те се заливат с вода и се варят няколко минути. След отстраняване от огъня към състава се добавя мед. Лекарството се приема вместо чай. За да се постигнат резултати, лечението трябва да се провежда по курса.

Причини за феномена на женските проблеми

Тази диагноза се чува по-често от нежния пол единствено поради физиологичната структура, тъй като тазовото им дъно не е толкова силно, така че заболяването протича с по-голяма честота. Ако има инконтиненция на урината при жените, причините за кашлицата се свеждат до стресова форма на заболяването. След раждане, по време на което е имало нараняване, хиперекстензия или разкъсване на перинеума, една жена няма да може да държи урината дълго време в тоалетната. Не можете без помощта на лекар..

В допълнение към тежкото тегло или свързаните с възрастта промени, лекарите разграничават спешната инконтиненция. Причината за този процес е свръхактивният пикочен мехур. В този случай жената може да се опита по всякакъв възможен начин да се задържи, за да отиде до тоалетната навреме, докато пие намалено количество дневна течност. В резултат на това тя все още не може да задържа урина..

Обикновено тези пациенти са диагностицирани с неврологични проблеми:

  • удар;
  • черепно-мозъчна или гръбначно увреждане;
  • пикочно-полова инфекция.

Рискът от инконтиненция се увеличава след претърпяване на черепно-мозъчна травма.

Друга форма засяга както мъжете, така и жените. Това е енуреза. Но за уриниране тялото може да избира дори през нощта, така че не е необходим провокатор на патология под формата на кашлица или кихане.

Хората могат да пишат често и много, след като пият напитки: кафе, чай или сода.

Съвети и препоръки на лекаря

Най-важното нещо, което лекарите биха искали да предадат, е, че енурезата е болест и изисква внимателно внимание към себе си, лечение. Не трябва да се ограничавате с течности поради заболяване - това води до дехидратация.

Просто се опитайте да не пиете диуретични напитки, като бира, чай, сокове, преди да излезете;
Упражнявайте се, упражнявайте тазовите си мускули, водете активен и здравословен начин на живот;
Използвайте специални хигиенни продукти, включително хигиенни подложки, за хора с енуреза. Те не отделят неприятна миризма, антибактериално;
Не забравяйте, че нито един хигиенен продукт не може да замести цялостното лечение. Пренебрегването или адаптирането към заболяване не е лек;
Ако имате план за лечение, предписан от Вашия лекар, следвайте го, за да постигнете ефекта..

  • Не трябва да се ограничавате с течности поради заболяване - това води до дехидратация. Просто се опитайте да не пиете диуретични напитки, като бира, чай, сокове, преди да излезете;
  • Упражнявайте се, упражнявайте тазовите си мускули, водете активен и здравословен начин на живот;
  • Използвайте специални хигиенни продукти, включително хигиенни подложки, за хора с енуреза. Те не отделят неприятна миризма, антибактериално;
  • Не забравяйте, че нито един хигиенен продукт не може да замести цялостното лечение. Пренебрегването или адаптирането към заболяване не е лек;
  • Ако имате план за лечение, предписан от Вашия лекар, следвайте го, за да постигнете ефекта..

Диагностични мерки

За да се определи правилно хода на лечението, е необходимо да се установи причината за това състояние. Лекарят ще помогне с това. Жените ще бъдат преглеждани от гинеколог, а мъжете - от уролог. След този етап пациентът ще бъде насочен към провеждането на такива тестове:

  • тест за обем;
  • бактериална култура на намазка;
  • общ преглед на урината;
  • Ултразвук на тазовите органи.

Тези процедури трябва да предоставят по-подробна информация за състоянието на пациента. За да не пропуснете малките неща, лекарят ще помоли човека да впише специални записи в дневника в рамките на един месец. Броят на поривите и случаите на инконтиненция, честотата на ходене до тоалетната трябва да бъдат прехвърлени на хартия.

Някои лекари могат незабавно да издадат няколко листа хартия с резюмета, където човек трябва да посочи честотата на поява на определен симптом. Симптомите във въпросника могат да включват следните опции:

  1. Трудности при уриниране.
  2. Чести позиви за използване на тоалетната.
  3. Болезненост в долната част на корема.
  4. Постоянно желание за уриниране и едновременна инконтиненция.
  5. Течността излиза на няколко капки.
  6. Физическата активност (кашляне, смях, кихане) провокира проблема.

Това ще трябва да се направи в лекарския кабинет, като се използват данните за последния месец. Информацията ще разкрие по-подробно клиничната картина на патологията.

Човек може да си направи тест за стрес на Бони. За да направите това, пациентът се напълва с пикочния мехур и на гинекологичния стол (за жени) пациентът се моли да кашля. В този случай лекарят ще затегне шийката на пикочния мехур с пръст или медицински инструмент. По този начин е възможно да се установи или изключи мускулното разтягане, да се анализира техният тонус.

Сред другите диагностични възможности се използва цистоуретрограма. Празният пикочен мехур се изследва с помощта на рентгенова снимка чрез инжектиране на контрастно вещество. В резултат лекуващият лекар ще види и анализира възможни деформации на пикочната система в долната й част. Използва се и цистоскопия, която дава информация за структурата на стените на пикочния мехур и уретрата. Манипулацията се извършва с помощта на ендоскоп.

Ако същият проблем с изпражненията е диагностициран по време на уринарна инконтиненция, терапията ще бъде дълга, тъй като трябва да се добавят по-ефективни методи.

Медикаментозно лечение

Лекарства за инконтиненция, използвани при това състояние:

  1. Антихолинергични лекарства. Лекарствата помагат за отпускане на пикочния мехур, увеличаване на обема.
  2. Антидепресанти. Те помагат на човек да се успокои, да приеме проблема и да започне активно да се справя с него без страхове и истерики.

Хапчета

Терапията на този вид патология се извършва с помощта на различни лекарства, които се предписват въз основа на причината:

  • Имипрамин, Тофранил, Дулоксетин (антидепресанти);
  • Ditropan, Ditrol, Oxytrol (антихолинергични лекарства);
  • Троспий, Дарифенацин, Солифенацин, Резирифетароксин, Каспаицин, Ботулинов токсин А (селективни антихолинергици).

Повечето лекарства имат противопоказания и странични ефекти. Ефективността на някои при определени фактори може да изключи ефекта в други случаи. Препоръчва се за употреба според указанията на лекар.

Дриптан

Driptan е спазмолитик с положителни отзиви. Отбелязва се, че облекчава дискомфорта за кратко време, лесно се екскретира от тялото в рамките на два часа и има индикации за всяка възрастова категория. Единственият му недостатък е сънливост. От нежеланите реакции могат да се разграничат следните фактори:

  • продължителната употреба на хапчета може да доведе до кариес (жените с протези не трябва да се притесняват);
  • главоболие, гадене;
  • влошаване на зрението, повишено очно налягане;
  • аритмия;
  • алергия.

Прилагайте 5 mg 2 пъти дневно.

Противопоказания са:

  • някои заболявания на стомашно-чревния тракт (чревна атония, улцерозен колит);
  • деца под 5-годишна възраст и индивидуална непоносимост;
  • закритоъгълна глаукома или кървене.

Spazmex

Положителните отзиви на много жени, страдащи от неволен поток на урина, показват ефективността на Spasmex. Лекарството помага за намаляване на тонуса на мускулите на пикочните пътища. Лечението с тези хапчета се определя от лекаря, продължителността на курса е до три месеца.

Лекарството има противопоказания и странични ефекти. Забранено е да се приема, когато:

  • тахиаретмия;
  • Миастения гравис;
  • забавяне на уринирането;
  • глаукома;
  • по време на кърмене;
  • по време на бременност;
  • деца под 14 години.

Оксибутинин

Оксибутининът е спазмолитик, използван при цистит, енуреза и слабост на пикочния мехур. Лекарството облекчава спазма, прави мускулите по-еластични, контролира позивите за уриниране и намалява броя им. Има значителен брой противопоказания и странични ефекти, използва се според указанията на лекар.

Важно! Препоръчва се да се използва преди хранене, 5 mg 2-3 пъти на ден.

Лечение

Ако жената не задържа урина при кашлица, тогава й се предписва комплексно лечение под формата на:

  • Гимнастика на Кегел (упражненията спомагат за укрепването на тазовите мускули);
  • терапия с тежести;
  • магнитна стимулация на тазовите органи за укрепване на мускулните структури;
  • използването на противовъзпалителни, антибактериални и хормонални лекарства.

Ако консервативният метод на лечение не помогне, тогава се извършва операция.

В случай на стрес уринарна инконтиненция се предписва лекарствена терапия, която включва:

  • Прием на алфа-адренергични лекарства. Помага за повишаване на тонуса на мускулните структури.
  • Дулоксетини. Антидепресанти, които работят за увеличаване на мускулната контракция. Често тези лекарства не се използват като лечение, а за облекчаване на симптомите..
  • Естрогени. Хормонална терапия, която се провежда главно при по-възрастни жени. Ако млада жена страда от този вид заболяване, тогава лечението се извършва преди менструация.

За да лекувате болестта след процеса на раждане, трябва да преминете през възстановителен период. Продължава три до четири месеца. Ако болестта не изчезне сама, тогава се предписва лечение, което включва:

  • Гимнастика на Кегел;
  • физиотерапия за укрепване на тазовите мускули;
  • прием на лекарства (лекарства като Spazmex, Vesicar, Driptan носят положителен ефект).

В някои ситуации могат да бъдат предприети драстични мерки под формата на:

  • цикъл;
  • гел хирургия;
  • операция за укрепване на срамните връзки.

Най-трудното за лечение на болестта е в напреднала възраст. Жените над петдесет се съветват да провеждат комплексно лечение. Помага за укрепване на мускулите на таза. За да направите това, трябва да следвате няколко препоръки:

  • Гимнастика на Кегел;
  • изключване на кофеинови и алкохолни напитки;
  • използване на подложки или памперси за възрастни;
  • приемане на таблетки под формата на Толтеродин, Троспиев хлорид или Оксибутин хидрохлорид;
  • посещение на физиотерапия.

Понякога медикаментозното лечение не помага, тогава се използват хирургични методи за лечение.

Не отлагайте посещението при лекар, ако жената прояви първите признаци на инконтиненция. В началните етапи проблемът може да бъде отстранен без болезнени усещания и последици..

Причини за уринарна инконтиненция при жените

Уринарна инконтиненция при жените се нарича неволно изтичане на течност от отделителната система, което не подлежи на волеви контрол. Проблемът с уринарната инконтиненция е най-често при жените след четиридесет и пет годишна възраст. Някои твърдят, че тази патология е наследствена, но има много повече фактори, които могат да провокират проявата на енуреза:

  • отслабване на контролната функция от страна на централната или периферната нервна система, в резултат на което има дисфункции на тазовите органи, което от своя страна води до дисфункция на отделителната система, тази форма най-често се среща при възрастни хора;
  • хормонален дисбаланс, най-силно изразен по време на менопаузата. Това се дължи на дехидратация на лигавицата на пикочно-половите органи, тяхната частична промяна в структурата на мускулите и стените на пикочния мехур;
  • промени в положението на тазовите органи, свързани с многоплодни раждания, хирургични интервенции, повдигане на тежки предмети и тежки физически натоварвания;
  • стрес инконтиненция, свързана с неволевия поток на урина по време на натоварване: бягане, смях, кихане, кашлица;
  • други форми, които могат да възникнат в най-различни ситуации: по време на полов акт, през нощта и т.н..

Последните проучвания на учените показват, че в човешкото тяло има специален хормон - вазопресин. Според показателите той е този, който регулира обема на урината. Обикновено големите отделяния на вазопресин преминават през деня, като по този начин намаляват нощните позиви до почти нула. Ако секрецията на вазопресин намалява през нощта, тогава този факт показва неизправност на пикочно-половите органи.

Полезни съвети

Появата на неволно уриниране се счита за много сериозен проблем, който може да доведе до психологически проблеми. За да сведете до минимум риска от усложнения и да се справите с дискомфорта, струва си да се придържате към редица препоръки:

  1. Не се колебайте да потърсите помощ от лекар. След посещение при специалист трябва ясно да следвате всички негови инструкции. Много е важно систематично да укрепвате мускулната тъкан и да приемате всички препоръчани лекарства.
  2. Лекарите силно съветват пушещите пациенти да се отърват от тази зависимост. Често провокира появата на силна кашлица, което води до значително повишаване на интраабдоминалното налягане. Именно този проблем причинява стрес инконтиненция..
  3. Експертите успяха да установят ясна връзка между инконтиненцията на урината и наличието на наднормено тегло. Следователно появата на излишни килограми трябва да е причина за корекция на диетата и начина на живот.
  4. Газираните напитки, алкохолът и кофеинът са диуретици. Следователно инконтиненцията на урината трябва да бъде основата за пълното изключване на тези продукти..
  5. Лекарите силно съветват да не намалявате дневното количество вода. Това води до повишаване на концентрацията на урина, което от своя страна провокира дразнене на пикочния мехур. В резултат на това активността на този орган се увеличава значително..
  6. За да се справите с неприятните миризми, висока влажност и дразнене на епитела, можете да използвате специални урологични подложки. Това трябва да се направи преди и по време на терапията..
  7. Когато избирате дрехи, трябва да отдадете предпочитание на свободни модели, които нямат колани или сложни закопчалки. Това ще ви позволи да го свалите навреме..

Инконтиненцията на урината е доста често срещано състояние, което причинява много проблеми на хората. Стресова форма на патология често се появява при кашлица и води до негативни последици..

За да се справите с болестта, е много важно своевременно да посетите лекар. Специалистът ще извърши задълбочена диагноза и въз основа на резултатите от него ще може да избере ефективни лекарства.

В трудни случаи няма да е възможно да се направи без хирургическа намеса..

Лечение с народни средства

При неволно отделяне на урина много хора не бързат да се свържат със специалист - някои вярват, че проблемът ще отмине сам, други са неудобни дори да кажат на лекаря за такова неприятно заболяване. Но е необходимо да се лекува инконтиненция, в началния етап лечебните билки и храни могат ефективно да помогнат.

Навремето от щукови глави се приготвяше ефективно средство за инконтиненция - те трябва да бъдат измити, напълно изсушени, натрошени на прах. Изсипете 250 мл вряща вода върху смачканата глава, охладете за четвърт час, пийте в топло време. Първоначално инконтиненцията преминава след 5 дни.

Копър

Копърните семена са ефективни при лечението на стрес инконтиненция при деца и възрастни. За да приготвите инфузията, трябва да запарите 220 ml от 10-12 g семена, оставете в затворен съд за 2 часа. Възрастен трябва да изпие цялата доза от лекарството през деня, половината доза е достатъчна за дете.

Царевична стигма

Когато се появят първите признаци на инконтиненция, трябва да приготвите лекарство от царевични стигми - запарете 3 g натрошени сухи суровини с 220 ml вряща вода, оставете разтвора да заври на слаб огън. Филтрирайте, добавете 5 ml мед към топлия бульон. Можете да пиете напитка дълго време вместо чай за лечение и профилактика на неволно уриниране.

Събиране на билки

Колекция за инконтиненция:

  • корен от бяла ружа - 125 г;
  • листа от коприва - 60 г;
  • бял равнец - 65гр.

Залейте сместа с 500 ml вряща вода, увийте контейнера, оставете за 2 часа. Пийте цялата доза от лекарството на малки порции през целия ден. Това лекарство значително подобрява състоянието дори при напреднала форма на заболяването..

С инфекциозен произход на инконтиненция, трябва да смесите трева от метличина, виолетови съцветия, бял равнец - всяка билка изисква 100 г. Събирането се запарва 800 мл вряща вода, настоява 40 минути, приема 120 мл три пъти на ден.

Важно! Ефективно помага при инконтиненция пресен морков, боровинка, сок от червена боровинка.

Видове инконтиненция

Според количеството отделена урина при кихане, инконтиненцията се разделя на няколко основни степени:

  • Лек. Изтичането на малки порции урина, чийто обем не надвишава буквално няколко капки, се случва изключително на фона на силни пристъпи на кихане, кашлица и прекомерно усилие. Подобен проблем често тревожи жените в късния гестационен период, в продължение на три до четири седмици след раждането..
  • Средно аритметично. В този случай урината се появява дори на фона на незначително физическо натоварване, например при умерено ходене. Освен това изтича голям обем урина, често има пълно изпразване на пикочния мехур..
  • Тежка. Урината започва да се откроява на фона на липсата на желание да отидете до тоалетната. В този случай инцидент може да възникне в състояние на пълна почивка, дори когато пациентът е в хоризонтално положение.

Също така, има стресиращ тип инконтиненция и рефлекс, всеки от които е резултат от съществуващи неврологични проблеми. Отделно трябва да се има предвид енуреза, която е придружена от отделяне на урина през нощта, т.е.по време на сън.

Патология по време на бременност

Циститът по време на бременност при жените не е необичайно и има причини за това:

  1. Отслабване на тазовите мускули в резултат на преструктурирането на хормоналния фон - мускулната тъкан се разтяга, поради което се губи тонусът, мускулът сфинктер, който задържа урината в пикочния мехур, се отпуска.
  2. Промени в органите на репродуктивната система, а именно матката. По време на бременност тя се увеличава значително, като оказва натиск върху органа на отделителната система. Поради това налягане то значително намалява и обемът на урината се увеличава..
  3. През последните месеци на бременността може да се появи отделяне на урина поради ритниците на бебето в пикочния мехур. Честотата им се влияе от местоположението, размера на бебето, физическото състояние на бременната жена и колко пъти жената вече е родила. Струва си да се отбележи, че ако е минало малко време между бременностите, тогава развитието на неволевия поток на урината се увеличава, тъй като мускулният тонус няма време да се нормализира.
  4. Наднорменото тегло, натрупано по време на бременност.
  5. Разрез на перинеума по време на раждането. Такива манипулации водят до наранявания на мускулите и връзките, рязко разпределение на налягането вътре в перитонеума и нарушаване на сфинктера..

Народни средства за защита

Какво да направите, ако урината неволно пада при кихане или смях? Лечението може да се извършва не само по традиционния начин, но и с помощта на народни средства. Ефективността на народните методи е тествана през годините и не подлежи на съмнение. Въпреки това, лечението на разстройство на пикочния мехур все още трябва да бъде изчерпателно..

Копърните семена помагат да се справите с проблема. За да приготвите дневната доза, изсипете 1 супена лъжица. л. семена 250 мл гореща вода. Оставете разтвора за 1,5-2 часа. Инфузията трябва да се приема на малки глътки през целия ден..

При първите прояви на неконтролирано уриниране при кихане или кашляне е необходимо да се вари царевична коприна. За целта попълнете 1/3 с.л. л. стигми 200 мл вода. Поставете съда на котлона и оставете бульона да заври. Готовият продукт може да се филтрира. Можете да добавите 1 ч.л. към бульона. мед или захар. Вземете лекарството като чай през целия ден, докато проблемът изчезне напълно.

Домашното лечение може да се извърши с билкова колекция от столетник и жълт кантарион. За да подготвите рецептата, трябва да смесите билките в равни пропорции. Изсипете 1 ч.ч. билкова смес 250 мл вряща вода. Инфузията трябва да престои със затворен капак за 15-20 минути. Вземете средства 3 пъти на ден, 1/3 чаша след хранене.

В случай на неволно изтичане на урина при кихане или при физическо натоварване можете да приготвите отвара от жълт кантарион и листа от червена боровинка. Вземете 1,5 с.л. л. на всяка съставка. Залейте колекцията с 200 ml вода и поставете съдържанието на водна баня. Бульонът трябва да изнемогва за 7-10 минути. Готовият продукт се охлажда и се прецежда през тензух. Вземете отвара 3 пъти на ден по 1/3 чаша.

Колекция, базирана на корен от блат, бял равнец и коприва, се счита за много ефективна. Вземете 100 г корен от бяла ружа, коприва и 50 г бял равнец. Залейте колекцията с 400 мл вряща вода. Вземете инфузията на малки порции през целия ден. Лечението трябва да се провежда, докато нарушението на пикочния мехур бъде напълно елиминирано. Такова лекарство е ефективно дори на най-напредналите етапи..

Ако инконтиненцията при жените е причинена от инфекциозни заболявания, тогава лечението може да се извърши с колекция от теменужки, метличина и бял равнец. Вземете всяка билка по 100 г. Сместа се залива с 800 мл вряща вода. Вземете ½ чаша инфузия 3-4 пъти на ден.

Диагностика

При наличието на такъв деликатен проблем е необходимо да се подложи на задълбочена диагностика, да се идентифицират естеството и причините за патологията.

На първо място, специалистът ще проведе проучване на пациента, за да установи наличието на повишена честота на уриниране; епизоди на уриниране, свързани с неконтролирано настояване или упражнения, кашлица или кихане; обем на отделената урина; наличието на затруднения по време на акта на уриниране; болезнени и дискомфортни усещания в долната част на корема или гениталната област.

Когато отговаряте на въпроси, трябва да използвате информация за здравето си само за периода от последния месец. Препоръчва се също да се води дневник от наблюдения върху състоянието им - в рамките на 2-4 дни. На всеки два часа в него трябва да се въвеждат следните данни:

  • Естеството и количеството течност, което пиете;
  • Броят на актовете на уриниране;
  • Обемът на отделената урина по време на уриниране;
  • Наличието на спешно желание за уриниране;
  • Естеството на дейността през този период;
  • Наличието на факта на неконтролирано уриниране за даден период от време;
  • Количеството урина, отделено по време на неволно уриниране;
  • Естеството на активността по време на неконтролирано уриниране.

Също така, за диагностиката са назначени различни лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторните тестове включват:

  1. Общ анализ на кръвта;
  2. Биохимичен кръвен тест (с проверка на нивото на хормоните);
  3. Общ анализ на урината;
  4. Култура на бактериална урина;
  5. Вагинален тампон
  6. Намазка на цервикалния канал.

Инструменталните методи за изследване обаче са по-информативни при наличие на такъв проблем;

  • Ултразвуково изследване на бъбреците;
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур;
  • Ултрасонография.

Извършва се и цялостен уродинамичен преглед, който включва:

  1. Урофлоуметрия (измерване на количеството урина, което се отделя за определен период от време);
  2. Измерване на показатели за налягане на перитонеума, детрузор;
  3. Електромиография от сфинктера на отделителната система;
  4. Цистометрия;
  5. Оценка на функционирането на уретрата чрез измерване на налягането в нея;
  6. Тест за кашлица (определяне на количеството доброволно отделена урина по време на кашлица или кихане).

В гинекологичния кабинет се провежда вагинален преглед и преглед с огледала, за да се изключи наличието на гинекологични патологии.

Причини за уринарна инконтиненция

Състоянието, когато урината се отделя при кашлица, е вид т. Нар. Стрес инконтиненция. Смехът, кихането, кашлицата имат приблизително еднакъв физиологичен стрес върху тялото: има свиване на диафрагмата, рязко повишаване на интраабдоминалното налягане, редица неврорефлекторни ефекти. В този случай гладкомускулните влакна на стената на пикочния мехур са претоварени.

Ситуацията се влошава, ако сфинктерът на пикочния мехур (кръгъл мускул, който изпълнява функцията на един вид „пулпа“, когато се свива, предотвратява изтичането на урина) е слаб: ако не е напълно свит, урината неволно тече при кашляне.

Важно! Ако се чувствате неудобно в тези ситуации, не отлагайте посещението си на лекар! Специалистът ще проведе необходимите изследвания и ще предпише лечение. Продължителното забавяне на търсенето на медицинска помощ може да влоши състоянието ви..

Отделянето на урина може да се случи както при жени, така и при мъже. Условията, когато уринирането се случва по време на кашлица, могат да бъдат резултат от следните патологии и ефекти:

  • тежко физическо пренапрежение от редовен и продължителен характер;
  • травматични наранявания на тазовите органи, в резултат - намаляване на тонуса на мускулите на пикочния мехур;
  • възпаление на пикочния мехур - цистит (в резултат на излагане на патогенна микрофлора настъпват промени в тъканите на лигавицата на органа, което причинява уринарна инконтиненция);
  • старост (настъпва „стареене“ на всички тъкани, което води до отслабване на функционалността на гладкомускулните влакна на пикочния мехур).

Сред жените

Инконтиненцията при кашлица е по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура на женската пикочно-полова система. Уретрата им е много по-къса и по-широка: тя е само 3 - 4 см, докато мъжката - 24 - 30 см дължина. Физиологията също играе важна роля: травмата на тъканите по време на бременност и по време на раждане при жените може да има последствия.

И така, причините за тази патология в женското тяло са:

  • бременност и трудно раждане (по време на растежа, развитието на плода и още повече по време на раждането, тялото на майката изпитва голямо претоварване; органите и тъканите на тазовата област са компресирани и тяхната инервация може да бъде нарушена с частична загуба на функция);
  • менопауза (в резултат на намаляване на хормоналната функция, производството на прогестерон от яйчниците намалява, една от последиците от което е намаляване на тонуса на сфинктерите на пикочния мехур);
  • климактеричният период, когато в резултат на намаляване на производството на естрогени (женски полови хормони), храненето на всички тъкани, включително мускулите на пикочния мехур, уретрата, се влошава;
  • последици от гинекологични операции: отстраняване на туморни тъкани, кисти в матката или яйчниците;
  • наднормено тегло.

Важно! Всяко момиче може да се сблъска с този проблем: бъдещите майки по време на бременност могат да получат леко уриниране по време на кашлица, което обикновено изчезва след раждането. Това състояние е нормално и не изисква лечение..

При мъжете

Основната причина е отказът на сфинктера на пикочния мехур.

При мъжете тази патология може да бъде причинена и от:

  • извършени хирургически интервенции върху органите на отделителната система и гениталната област, засягащи простатата и семенната туберкула, след отстраняване на простатната жлеза;
  • лезии на централната нервна система, инсулти;
  • пропускане на органи, разположени в коремната област и в тазовата кухина с отслабване на мускулите в тази област;
  • заседнал начин на живот;
  • чести запек.

При деца

При малките деца неволното уриниране е физиологична норма. Това състояние е проблем, ако детето е на повече от две години. Причинява се от нарушение на нервната регулация, забавяне в развитието на нервната система на детето. Може да се развие поради патологията на бременна жена по време на бременност и трудно раждане.



Следваща Статия
Цвят на урината при новородени