Пикочна киселина в ежедневната урина


Пикочната киселина в урината е кръв, пикочна киселина, филтрирана през бъбреците.

Пурин-2,6,8-трион, продукт на пуриновия метаболизъм, трихидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, хетероцикличен уреа уреид.

Английски синоними

Пикочна киселина в урината, количествена пикочна киселина в урината (24 часа), пикочна киселина в урината.

Ензимен метод (уриказа).

Mmol / ден (милимол на ден).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Елиминирайте алкохола от диетата в деня преди изследването на урината.
  • Избягвайте да ядете пикантни, солени храни, храни, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови) в продължение на 12 часа преди теста.
  • Не приемайте диуретици 2 дни преди проучването (в консултация с Вашия лекар).
  • Премахване на физическия и емоционален стрес по време на събирането на ежедневна урина (през деня).

Обща информация за изследването

Пикочната киселина се образува в резултат на обновяването на клетките и също постъпва в тялото с храната. По-голямата част от него се екскретира с урината, по-малко с изпражненията. При прекомерно образуване на пикочна киселина, концентрацията му в урината може значително да се увеличи, а при неспособността на бъбреците да филтрират кръвта в нормални обеми, тя може да намалее.

Постоянно високото ниво на пикочна киселина е причина за образуването на кристали на пикочна киселина в ставната кухина. Това болезнено състояние се нарича подагра. Ако не се лекуват, кристалите на пикочната киселина вътре в ставите и в съседните тъкани могат да образуват отлагания, които излизат на повърхността на тялото под формата на твърди туберкули..

Постоянно високите нива на пикочна киселина в урината могат да доведат до образуване на камъни.

Пикочната киселина, която се разтваря в кръвта, се доставя до бъбреците, където се отделя с урината след филтриране. Ако тялото произвежда твърде много пикочна киселина или не я отделя достатъчно добре за дълго време, човекът има проблеми с уринирането, треска, студени тръпки, умора, болки в ставите.

Състояние, при което нивото на пикочна киселина в урината е повишено, се нарича хиперурикозурия. В този случай могат да се образуват камъни в бъбреците, блокиращи нормалния поток на урината в бъбречните каналчета, уретера и пикочния мехур..

За какво се използва изследването?

  • За оценка на метаболизма на пикочната киселина.
  • За идентифициране на нарушения, засягащи производството на пикочна киселина.
  • За да се определи тежестта на бъбречното увреждане.

Когато е планирано проучването?

  • Разберете причината за камъни в бъбреците, ако е необходимо.
  • При наблюдение на състоянието на пациенти с подагра.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1,48 - 4,43 mmol / ден.

Причините за повишената концентрация на пикочна киселина в урината:

  • ядене на големи количества храна, богата на пуринови основи (месо, особено карантия),
  • подагра (повишено образование или недостатъчна екскреция на пикочна киселина),
  • уролитиазна болест,
  • полицитемия вера (излишно образуване на кръвни клетки),
  • Синдром на Lesch-Nihan (повишен синтез на пикочна киселина),
  • Болест на Уилсън-Коновалов,
  • вирусен хепатит,
  • сърповидно-клетъчна анемия,
  • злокачествени новообразувания с метастази, множествен миелом, хронична миелоидна левкемия (неконтролиран клетъчен растеж и делене),
  • Синдром на Фанкони (намалена тубулна реабсорбция на пикочна киселина поради тубулен дефект).

Причините за ниската концентрация на пикочна киселина в урината:

  • хронично бъбречно заболяване, като хроничен гломерулонефрит,
  • ксантинурия (малко пикочна киселина се образува поради дефицит на ксантиноксидаза),
  • интоксикация с олово (поради изразено намаляване на бъбречната функция),
  • хроничен алкохолизъм,
  • дефицит на фолиева киселина.

Какво може да повлияе на резултата?

Фалшиво високите резултати се насърчават от:

  • стрес и интензивна физическа активност,
  • травма,
  • бета-блокери, кофеин, витамин С, високи дози ацетилсалицилова киселина, калцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, парацетамол, литиеви соли, манитол, меркаптопурин, метотрексатнизилпредон, нифедипин.

Фалшиво подценяваните резултати могат да бъдат причинени от:

  • алопуринол, глюкокортикоиди, имуран, контрастни вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, малки дози ацетилсалицилова киселина, фуроземид, етамбутол, пиразинамид.
  • 20-25% от хората с нефролитиаза развиват хиперурикозурия.
  • Серумна пикочна киселина
  • Суроватъчна урея
  • Серумен креатинин
  • Урея в урината
  • Креатинин в урината

Кой възлага изследването?

Терапевт, ревматолог, гинеколог, хепатолог, онколог, нефролог.

Каква е заплахата от намаляване на пикочната киселина и как да я увеличите?

Кръвта е течност от биологичен произход, тя е уникална, има постоянен състав и свойства и е способна на саморегулация. Всяко нарушение, дори на пръв поглед незначително, намалява функционалността на кръвоносната система, влияе върху качеството на транспорта на кислород и отстраняването на продуктите от разпад от тялото.

Често промените в биохимичния състав на кръвта показват неизправности в даден орган. Например, повишаване или намаляване на концентрацията на пикочна киселина може да е признак за неправилно функциониране на метаболитните процеси, проблеми с черния дроб или пикочната система..

Участие на пикочна киселина в пуриновия метаболизъм

Пурините са основните компоненти на важни аминокиселини, от които се синтезират ДНК молекулите. Метаболизмът на пурина води до пикочна киселина. След разрушаването на клетката настъпва разпадане на пуринови основи. С кръвния поток продуктите от разпадането постъпват в черния дроб, където се превръщат в кристали на пикочна киселина под въздействието на ензими.

Той се екскретира от тялото по два начина:

Малка част се изхвърля през стомашно-чревния тракт с останалото му съдържание.

Основната част от урати (кристали) се филтрира в бъбречните каналчета и след това се отделя от тялото през отделителната система.

Преди това физиолозите вярваха, че присъствието на пикочна киселина в тялото е безполезно и излишъкът от нея напълно отрови тялото..

Днес е известно, че функциите на кристалите на пикочната киселина са:

Антиоксидант. Образува нетоксични съединения чрез свързване на свободните радикали, след което такива съединения се отстраняват от тялото.

Стимулатор на централната нервна система. Участва в синтеза на адреналин и норепинефрин. Увеличава периода на излагане на нервните влакна на тези хормони.

Постоянното присъствие на кристали на пикочна киселина в кръвта е нормално. Всяко отклонение от нормата е причина да се направи преглед и да се консултирате с лекар.

Моля, обърнете внимание, че пикочната киселина и уреята са напълно различни вещества, които не трябва да се бъркат.

Каква е нормата на пикочната киселина?

В много отношения стандартните норми зависят от пола и възрастта на субекта. Известно е, че най-ниска концентрация се установява при юноши и деца. Освен това, в хода на развитието и растежа на организма, нивото на изразходваните ресурси се увеличава и целият синтезиран протеин се изразходва за формирането на скелета и мускулите..

Женското тяло не синтезира много протеини и следователно малко количество продукти от разграждането на протеини се съдържа в кръвта. Изключение могат да бъдат жените, които спортуват или чиято работа изисква много физическа активност..

Следователно най-активните мъже са най-високата концентрация на урат в кръвта им. Протеиновият метаболизъм в тялото на мъжете се случва много по-бързо и по-интензивно поради по-развитата мускулна маса.

Пикочната киселина в урината причинява намаляване

Пикочна киселина в урината

Опитвам се да лекувам БЪБРЕЦИ в продължение на години?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се излекуват бъбреците само като се приема всеки ден.

Пикочната киселина е един от елементите на нашето тяло, който се появява в резултат на действието на нейните ензими върху биологични полимерни съединения (пурини) в хода на метаболизма. Черният дроб е отговорен за синтеза на тази киселина, а отделянето й от човешкото тяло се извършва от отделителната система и храносмилателния тракт по време на изхвърлянето на изпражненията. Нещо повече, около 75% от отделянето му пада върху бъбреците. Ето защо определянето на количеството кристали на пикочната киселина в урината е от голямо значение в медицинската практика. Тъй като с помощта на този факт става възможно да се прецени дали бъбреците работят правилно и дали има нарушения в метаболитния процес.

Дневната норма за съдържанието на соли на пикочната киселина в урината в здраво тяло е 30-35 mg. Прекомерното съдържание на тази киселина е опасно, тъй като в резултат на взаимодействието на нейните соли с киселинната реакция на урината съществува голям риск от образуване на урати, които в урологията заемат второто място след оксалатите при образуването на уролитиаза. Уратните камъни могат да се заселят не само в бъбречното легенче, но и във всички части на пикочната система, като по този начин създават условия за възникване на инфекциозни процеси в пикочната система.

Причини

Причините за увеличаване на пикочната киселина в урината:

  • Неправилно хранене. При здрав човек нивата на пикочна киселина винаги са в баланс. Ето защо, когато ядем храни, богати на пурини, от които в процеса на метаболизма се образува пикочна киселина, тялото ни започва да се освобождава от излишъка си с отделянето на урина.
  • Прием на болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, както и лекарства, които се използват за понижаване на кръвното налягане и лечение на аритмии.
  • Бъбречни заболявания, които се основават на нарушението на артериалната им циркулация. Увеличаването на пикочната киселина в отделената урина се увеличава поради намаляване на ефективността на бъбреците.
  • Дехидратация на тялото, която може да е резултат от диария или повръщане. В този случай производството на урина от организма е рязко намалено и концентрацията му се увеличава, което води до образуването на урати.
  • Болести като подагра, пиелонефрит и някои левкемии могат да причинят пикочна киселина в урината и дори да причинят образуване на камъни в пикочната киселина в бъбреците, пикочните пътища или пикочния мехур..

Бременността също може да провокира увеличаване на пикочната киселина в урината. Обикновено тялото на бъдещата майка ще отделя с помощта на бъбреците по-малко количество соли от жените, които не са в позиция. Този факт може да се обясни с факта, че жената прехвърля част от своите макронутриенти на бебето в утробата си. Често обаче има случаи, когато при анализ на урина се открива съдържанието на урати в нея.

Най-често това се случва в ранните етапи на бременността поради развитието на токсикоза, в резултат на което има голяма загуба на течност с повръщане и нейното попълване става невъзможно, тъй като всяко хранене е придружено от гадене и повръщане. Увеличаването на кристалите на тази киселина може също да доведе до увреждане на бъбреците с нарушение на тяхната филтрираща способност, причинено от токсини, които са се образували по време на живота на бактериите, заселили се в пикочно-половата система.

По време на детството тази патология често се среща в предучилищна възраст. Това се дължи на факта, че нивото на рН на детето е обект на чести колебания и способността на бъбреците да разграждат голям брой сложни химични елементи все още не е узряла. Увеличението на пикочната киселина може да се дължи и на факта, че майката не спазва правилна диета, докато храни бебето или тя сама яде храни с високо съдържание на мазнини и въглехидрати, които по-късно ще предаде на бебето като част от млякото си по време на кърменето.

Наследственият фактор също остава важен. Болести като захарен диабет или подагра, които пряко засягат роднините, могат да бъдат наследствени и да причинят метаболитни нарушения. Което ще доведе до повишаване на концентрацията на пикочна киселина както в организма, така и когато се отделя с урината.

Симптоми

Почти невъзможно е да се подозира увеличаване на съдържанието на пикочна киселина в урината в началния етап на нейното увеличаване без използването на специални методи за изследване. Тъй като симптоматиката на високо съдържание на тази киселина започва да се проявява само когато в резултат на нейната висока концентрация за дълго време се появи образуването на уролитиаза или развитието на възпалителни и инфекциозни процеси в пикочната система.

Въз основа на това, основните симптоми на високи нива на пикочна киселина в урината включват:

  • често уриниране, придружено от порязвания и усещане за парене по уретерите;
  • болки в долната част на гърба и в пикочния мехур, които могат да бъдат заменени с пристъпи на колики;
  • разпределените порции урина стават по-оскъдни, а самата урина развива силна неприятна миризма, цветът й става по-наситен и понякога придобива розов оттенък поради възможно кървене, образувано в един от отделите на пикочната система;
  • общо неразположение и тежка слабост;
  • сух и горчив вкус в устата;
  • гадене, а понякога и повръщане, което не носи облекчение;
  • повишаване на температурата до високи цифри.

Появата на тази патология в детска възраст влияе върху тяхното развитие и поведение. С повишаване нивата на пикочна киселина при дете, неговата активност се увеличава, нуждата от сън намалява рязко, а самият сън става по-неспокоен, което води до честото му пробуждане. Такива бебета, като правило, са много по-напред от своите връстници в развитието..

Диагностика

Тъй като пикочната киселина, съдържаща се в голямо количество в урината, не се проявява клинично, тогава диагнозата на тази патология в ранните етапи на развитие е почти невъзможна. С изключение на такива категории хора като жени в положение, които през целия период на бременността многократно ще трябва да се подлагат на щателен преглед. А също и деца, при които случайно по време на рутинен преглед се открива голямо количество пикочна киселина.

Първоначалният диагностичен метод за идентифициране на тази патология е общ анализ на урината, с помощта на който става възможно да се проследи количествено увеличение на кристалите на пикочната киселина. Като допълнителни диагностични методи се използва ултразвук на бъбреците и кухината на пикочния мехур за откриване на уратни камъни. Използването на рентгенови методи в този случай е непрактично, тъй като уратните камъни не се виждат на снимките им.

Правила за вземане на урина за анализ на пикочна киселина

Поради факта, че концентрацията на пикочна киселина до голяма степен зависи от храната, която ядем, в навечерието на теста е необходимо да изключим от нашата диета храни, които съдържат голямо количество пурини. Те включват: черен дроб, сардини в масло, някои видове гъби (особено гъби), боб, шоколад, кафе напитки и чай.

Урина за анализ се събира в голям контейнер (можете да използвате трилитров стъклен буркан) през целия ден. Първата порция сутрин няма стойност за анализ, което означава, че може да се пусне в тоалетната. Цялата следваща урина при всеки акт на уриниране трябва да се събира през следващите 24 часа..

Не е необходимо да се доставя целият събран материал в лабораторията, ще бъде достатъчно да се изберат около сто милилитра в специален контейнер, който посочва името на пациента, както и информация за това от кога е взет материалът. Също така е необходимо в милилитри да се посочи колко урина е събрана..

Ако човек, преди да премине анализа, е претърпял някакви инфекциозни заболявания с треска или е взел лекарства, е задължително да информирате Вашия лекар за това, тъй като всичко това може да повлияе на резултата от анализа.

Лечение

На първо място, балансираната диета се използва за лечение на повишено съдържание на кристали на пикочна киселина в урината, като по този начин се опитва да намали приема на пурини в организма. Но понякога спазването на диетата не е достатъчно, поради което на пациента се предписват лекарства, които включват прием на лекарства, които действат на такива фактори:

  • промяна на рН на урината до алкална страна, като по този начин улеснява разтварянето на кристали на пикочна киселина в нея;
  • намаляване на ензимите, участващи в образуването на тази киселина;
  • подобряване и възстановяване на кръвоснабдяването на бъбреците.

Ако в хода на изследването бъдат разкрити уратни камъни, образувани под въздействието на висока концентрация на пикочна киселина, ще възникне въпросът за тяхното раздробяване чрез ултразвуково или лазерно отстраняване. При тежки случаи е невъзможно да се направи без използване на коремна хирургия.

Диатеза на пикочна киселина на бъбреците: причини и лечение

MKD не се счита за независимо заболяване. Това е състояние, при което в тялото на болен човек се натрупва излишък от пикочна киселина. Това вещество има тенденция да кристализира. В този случай, по време на процеса на уриниране, малки кристали соли се измиват от тялото. Диатезата на пикочната киселина в бъбреците в началото на развитието не причинява дискомфорт на пациента и е асимптомна. В урината можете да видите утайка от соли на пикочната киселина, която прилича на малки червеникави зърна пясък. Но можете да забележите такава утайка само когато изпразвате пикочния мехур в специален контейнер..

Причини за ICD

Това патологично състояние се диагностицира както при възрастни, така и при деца.

Това патологично състояние се диагностицира както при възрастни, така и при деца. Доста често ICD се открива при жени по време на менопаузата. При мъжката популация това заболяване се диагностицира по-често след 40-годишна възраст..

Сред причините за развитието на диатеза на пикочна киселина са следните:

  • неправилна диета, а именно излишък от месна храна;
  • генетично предразположение;
  • стресови ситуации;
  • Панкреатит;
  • диабет;
  • хепатит;
  • лъчева терапия при лечение на злокачествени новообразувания;
  • страст към алкохолните напитки;
  • нарушена бъбречна функция (аномалии в производството на протеини);
  • при деца през първата година от живота това състояние възниква поради неправилно хранене. Ако родителите хранят детето си с месо, вярвайки, че то е много полезно. Всъщност диетата трябва да бъде доминирана от зеленчуци и плодове..
  • неправилен режим на пиене (на фона на липса на течност в организма, количеството отделена урина намалява);
  • аномалии в структурата и дейността на бъбреците;
  • повишена физическа активност;
  • обща интоксикация на човешкото тяло;
  • бактериални агенти, които причиняват чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • продължително гладуване.

Заслужава си да се знае: понякога диатезата на пикочната киселина се диагностицира при бременни жени през първите седмици на бременността. Това състояние обаче не изисква лечение, тъй като то преминава от само себе си след първия триместър.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Пикочната киселина е следствие от разграждането на пурините

Концентрацията на пикочна киселина (пикочна киселина) в човешкото тяло е пряко свързана с нивото на пурините в него.

Концентрацията на пикочна киселина (пикочна киселина) в човешкото тяло е пряко свързана с нивото на пурините в него. Самите пурини не са патологични вещества, важна е само концентрацията им. Така че в мъжкото тяло нормалната концентрация на MC е не повече от 7 mg / 100 ml кръв, а при жените този показател е 5,7.

Нормалното количество пикочна киселина се изисква от организма като антиоксидант и за поддържане на здрава съдова система. Диетите с ниско съдържание на пурини са показани за нормализиране на нивото на пурините в организма..

Клинична картина

Сред основните симптоми на това заболяване си струва да се изброят такива признаци като силно главоболие.

Ако сте диагностицирани с ICD на бъбреците, какво е това, ние го разбрахме, сега ще разгледаме признаците на това състояние. Проявите на болестта могат да бъдат многостранни. Трябва да се отбележи, че симптомите на ICD засягат дейността на различни органи, както и психическото състояние на деца и възрастни..

Сред основните симптоми на това заболяване си струва да се изброят следните признаци:

  • силно главоболие;
  • повишена раздразнителност, агресивност и тревожност (понякога такива симптоми се превръщат в продължителна депресия);
  • високо кръвно налягане;
  • повръщане;
  • пристъпи на астма;
  • проблеми със съня;
  • чести запек;
  • покачване на температурата;
  • резки промени в теглото в една или друга посока;
  • загуба на апетит;
  • обща загуба на сила, слабост;
  • когато дишате, можете да помиришете ацетон.

Всички тези симптоми може да не се появяват постоянно, а само периодично в моменти на влошаване на състоянието на пациента.

Възможни усложнения

Ако ICD при възрастни или деца не се лекува дълго време, тогава това състояние може да доведе до развитие на остра нефропатия.

Ако MKD при възрастни или деца не се лекува дълго време, тогава това състояние може да доведе до развитие на такива заболявания и проблеми с работата на тялото:

  1. Тъй като солите на пикочната киселина в началото на появата си приличат на пясък, с течение на времето те могат да образуват големи камъни, т.е. да доведат до развитието на уролитиаза.
  2. Рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава.
  3. На фона на диатеза на пикочна киселина може да се развие остра нефропатия.
  4. Съществува риск от инфаркт на пикочна киселина.
  5. Нарушения в стомашно-чревния тракт.

Ако диатезата на пикочната киселина не бъде открита и лекувана навреме, тогава с течение на времето това състояние може да доведе до неизправности във всички органи и системи. В същото време психичното здраве на човек ще бъде значително засегнато. Добрата новина е, че всички усложнения на ICD се лекуват лесно, без да е необходима операция..

Диагностика

За да постави диагноза, пациентът трябва да бъде прегледан от уролог

За да постави диагноза, пациентът трябва да бъде прегледан от уролог. Ще ви е необходима и допълнителна консултация с нефролог. Пациентът ще трябва да премине следните тестове:

  1. UAC ще разкрие концентрацията на киселина (урина) в човешката кръв.
  2. OAM е необходим за откриване на утайки от соли на пикочна киселина.
  3. Ежедневните тестове на урината ще помогнат да се оцени как съставът на урината се променя през деня.
  4. Ултразвук на отделителната система.

Приемането на анамнеза е не по-малко важно в диагностичния план. Пациентът трябва да говори за симптомите на проява на болестта, за начина на живот и хранене, както и други точки, които ще помогнат за идентифициране на причината за заболяването.

Може да са необходими допълнителни диагностични процедури и лабораторни изследвания, за да се изключи вероятността от съпътстващи възпалителни процеси в органите на пикочната система..

Лечение

Лечението на MKD е да се спазва специална диета.

Лечението на MKD се състои в спазване на специална диета, която се състои в следното:

  1. Намаляване на количеството консумиран протеин. Не само излишъкът от протеинова храна е вреден за организма, но и липсата му (особено за деца, тъй като протеинът е основният строителен материал в нарастващото тяло). Количеството протеин на ден се определя от теглото на човек - за всеки килограм трябва да има грам протеин.
  2. Трябва да увеличите количеството течности, които пиете през деня. Трябва да е поне два литра или повече..
  3. Важно е количеството сол, което ядете, да се сведе до минимум. По-добре е изобщо да не осолявате храната по време на процеса на готвене, а просто добавете малко сол към съдовете преди употреба.

Също така на пациентите могат да се предписват лекарства, чиято основна задача е:

  • Намаляване на киселинността на урината. Аспаркам премахва оксалатни и уратни соли от тялото. Подходящ е за терапия дори при кърмачета.
  • Намаляване на количеството пикочна киселина в отделената урина. За тази цел се предписва Алопуринол. Това е ензим, който е отговорен за хидролизата на солите на пикочната киселина и спомага за намаляване на концентрацията му в организма..
  • Предотвратяване на процеса на кристализация на солите на пикочната киселина. Лекарствата Kanefron, Urolesan и Fitolizin помагат за подобряване на изтичането на урина и ускорено отделяне на соли.
  • Оптимизирането на метаболитните процеси се случва с използването на витаминни и минерални комплекси, а именно германий и селен, както и водоразтворими витамини от група С и В.

Важно: добри резултати се постигат при комбиниране на медикаментозно лечение и физиотерапия, а именно магнитотерапия, дарсонвализация, ултразвукова терапия, ултравиолетово лъчение, магнитен лазер, лазерна и синглетна кислородна терапия.

За лечение на бременни жени и деца се използва по-лек вариант за лечение, но не по-малко ефективен. Лекарят избира подходящата техника след преминаване на анализа на ежедневната урина и установяване на причината за заболяването.

Предпазни мерки

Основният начин за предотвратяване на диатезата на пикочната киселина е правилното хранене.

Основният начин за предотвратяване на диатезата на пикочната киселина е правилното хранене. Следните храни трябва да бъдат напълно изключени от ежедневната диета:

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

  • бобови растения;
  • риба;
  • карантия;
  • богати на мазнини бульони от риба и месо;
  • мая и продукти от мая;
  • пушени меса;
  • подправки и люти сосове;
  • Алкохолни напитки;
  • осоляване;
  • консервирани храни;
  • шоколад;
  • чай (силен), какао и кафе;
  • минерална вода с калциеви йони;
  • тлъсти видове риба и месо;
  • гъби.

Храната трябва да се състои от следните храни:

  • ферментирало мляко и млечни продукти;
  • бялото зеле и водораслите са особено полезни;
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • слаб чай;
  • сушени плодове;
  • каша;
  • брашно без дрожди;
  • ядки;
  • пчелен мед;
  • различни конфитюри, мармалади и консерви;
  • алкална минерална вода;
  • яйца;
  • отвара от овес и ечемик;
  • пшенични трици;
  • плодови напитки с ягодоплодни плодове, прясно изцедени сокове, компоти;
  • растителни, както и масло.

След като спазвате диетата, описана по-горе в продължение на една седмица, можете да добавите варена постна риба и варено пилешко месо към диетата. Въпреки че диетата е доста строга, е необходимо да се стремим да поддържаме дневното количество калории в нормалните граници (2500-2800 kcal).

В допълнение към диетичното хранене, трябва да се придържате към следните правила:

  1. Необходимо е да се изключат тежките физически натоварвания, но умерената физическа активност (спорт и разходки), напротив, е полезна.
  2. Необходимо е да се излекуват всички съпътстващи заболявания на отделителната система.
  3. Важно е да се придържате към здравословна диета дори след възстановяване..
  4. Трябва да пиете най-малко един и половина литра чиста вода на ден..
  5. Пълното отказване от тютюнопушенето на алкохол и тютюн е добра профилактика на много заболявания..

Не забравяйте, че диатезата на пикочната киселина, която веднъж се появи, може да доведе до рецидив, така че е препоръчително, дори след възстановяване, да се придържате към правилното хранене, нормален режим на пиене и да се откажете от лошите навици завинаги.

Повишена урея в кръвта: какво означава и как да се действа?

Уреята е крайният продукт от разграждането на протеиновия метаболизъм.

Почти половината от остатъчния азот в тялото е урея. Основната му функция е неутрализирането на амоняка.

Протеинът от храната се разгражда до аминокиселини, от които постоянно се образува токсично съединение - амоняк.

Освен това в черния дроб под действието на ензими от него се синтезира карбамид, който се екскретира с урината. Ето защо нивото му в кръвта и скоростта на отделяне от организма помага да се определи колко добре бъбреците изпълняват своята функция..

Стандарти за различна възраст и пол

Според медицинските стандарти уреята в кръвта се съдържа в следните количества:

  • при новородени варира от 1,2 до 5,3 mmol / l,
  • при деца от 1 до 14-годишна възраст допустимите стойности са от 1,8 до 6,5 mmol / l,
  • при жени под 60 години нормата е от 2,3 до 6,6 mmol / l,
  • при мъже под 60 години - от 3,7 до 7,4 mmol / l,
  • при граждани над 60 години нормалният диапазон е от 2,8 до 7,5 mmol / l.

Такива показатели не трябва да предизвикват безпокойство, освен ако, разбира се, чернодробната функция не е нарушена. Цените могат да варират леко от лаборатория до лаборатория в зависимост от оборудването и реагентите..

Отклонението от нормата не винаги показва заболяване.

Анализът се извършва сутрин след сън и на гладно, биоматериалът за изследването се взема от кубиталната вена.

През деня концентрацията на веществото може да варира до 20%.

Причини, които не показват заболяване, но за които може да има повишена урея в кръвта на пациента:

  • поради интензивна физическа активност;
  • нервен стрес;
  • прекомерна консумация на протеинови храни или обратно гладуване;
  • резултатите също ще бъдат надценени при прием на някои лекарства, например Lasix, Eutirox, Tetracycline, кортикостероиди, сулфониламиди, цефалоспорини, анаболни стероиди, неомицин, стероиди, салицилати, андрогени.

Но нивото на урея се намалява от левомицетин, соматотропин, стрептомицин. Всичко това трябва да се вземе предвид при предаването на анализа..

В какви случаи се предава такъв анализ

Концентрацията на урея в кръвта се проверява при всички граждани, приети в болницата.

Освен това показанията за целта на изследването са:

  • хипертония;
  • всички форми на исхемична болест на сърцето;
  • диабет;
  • патологично състояние на черния дроб, характеризиращо се с нарушение на неговите функции (цироза, хепатит);
  • ревматични заболявания;
  • заболявания на храносмилателната система, при които абсорбцията на хранителните съставки е намалена (глутенова ентеропатия);
  • подозрение за инфекциозно и възпалително бъбречно заболяване;
  • откриване на отклонения в клиничния анализ на урината при скрининг;
  • бременност;
  • оценка на бъбречната функция при хронична бъбречна недостатъчност (с концентрация на урея над 30 mmol / l е показана хемодиализа);
  • контрол върху състоянието на пациентите на хемодиализа;
  • сепсис и шок на пациента;
  • контрол на протеиновия метаболизъм при професионални спортисти, както и определяне на претрениране.

Какви заболявания провокират увеличаване на уреята?

Както е посочено, повишаването на нивото на урея в кръвта не винаги е свързано с някаква патология. Нивото му започва да се повишава при консумация на 2,5 грама. протеин на 1 кг тегло.

При патологични процеси в организма нивото на урея се повишава поради повишено разграждане на протеини, което се наблюдава в следните случаи:

  • глад;
  • инфекции;
  • повишаване на телесната температура за повече от 2 седмици;
  • кръвопреливане;
  • вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт;
  • изгаряния;
  • сепсис;
  • генерализирани тумори: левкемия, лимфом, плазмацитом;
  • обширни увреждания на тъканите;
  • следоперативни състояния;
  • чревна обструкция;
  • ендокринни заболявания;
  • отравяне с хлороформ, фенол, соли на живак;
  • дехидратация на тялото с обилно изпотяване, повръщане, разхлабени изпражнения.

Една от основните причини за увеличаване на съдържанието на урея в кръвта е свързана с нарушена екскреторна функция на бъбреците, което може да се наблюдава при редица заболявания:

  • остра бъбречна недостатъчност, при която първо се повишава уреята, а след това креатинин и е най-малко 10 mmol / l;
  • CRF (паралелно се определя концентрацията на пикочна киселина, креатинин, цистатин С);
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • запушване на пикочните пътища от камъни или неоплазма;
  • намалено кръвоснабдяване на бъбреците поради дехидратация, шок, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда.

Свързани симптоми

Силното увеличение на уреята в кръвта е характерно за остра и хронична бъбречна недостатъчност и това състояние се нарича уремия..

Първите признаци на уремия се появяват като нормална умора:

  • главоболие;
  • слабост;
  • бърза умора.

След това към тях се присъединяват:

  • зрително увреждане;
  • повишено кървене;
  • неправилно функциониране на много органи, което може да бъде придружено от гадене, повръщане, разхлабени изпражнения;
  • анурия;
  • чернодробно заболяване;
  • уремичен прах, състояние, при което карбамидът кристализира върху кожата като бяло покритие.

При остра бъбречна недостатъчност, ако по време на хемодиализа е възможно пълно възстановяване на тялото.

При хронична бъбречна недостатъчност хипертонията бързо се присъединява към клиничната картина, нарушава се кръвообращението на всички органи.

Как да намалим нивата на урея в кръвта?

За да може лекарят да разбере как да лекува пациент с повишена урея в кръвта, е необходимо първоначално да се идентифицира причината, която е причинила увеличаването му, и да се изготви план за лечение:

  • нормализирайте диетата, намалете количеството протеинови храни и увеличете съдържанието на растителни храни в менюто;
  • избягвайте стреса;
  • избягвайте физическо преумора;
  • лекуват инфекциозни заболявания;
  • поддържайте нормален водно-солеви баланс;
  • приемайте лекарства, които коригират ендокринните нарушения.

Можете да пиете бульон от шипка, пресни сокове, диуретични чайове, например от листа от червена боровинка.

Билки като лайка, боядисвач, по-ядосан кантарион и киноа ще помогнат за намаляване на уреята. Преди да започнете да ги пиете, това е задължително, трябва да се консултирате с Вашия лекар..

В някои случаи с увеличаване на уреята е достатъчно да промените начина си на живот и той ще се нормализира.

За съжаление не винаги е така, следователно при лоши анализи не бива да оставяте всичко да върви от само себе си. Трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро, за да разберете причината за увеличаването на уреята и да вземете мерки, за да помогнете за нормализирането на този показател в норма.

Причини за повишена пикочна киселина в урината при възрастни и деца

Човешката урина съдържа около 200 различни вещества, образувани в резултат на метаболитните процеси, и едно от тях е пикочната киселина. По присъствието си в утайката и количествените параметри, които се определят в резултат на лабораторни изследвания, те преценяват състоянието и работата на всички органи и системи на тялото.

Какво е пикочна киселина

Заедно с храната в организма попадат различни вещества. Клетките на човешкото тяло и клетките на вещества, доставяни с храна, съдържат специални протеинови съединения - пурини, при разграждането на които се образува крайното вещество - урея. Той се синтезира от черния дроб и се екскретира от тялото чрез бъбреците и отделителната система (75%), както и част (25%) от червата. По количеството образуване на това вещество през деня те преценяват правилното функциониране на бъбреците и всички метаболитни процеси.

От голямо значение при диагностицирането на урологични заболявания е определянето на количеството на тези кристали и тяхното съдържание в рамките на нормалното..

Нормални стойности за възрастни и деца

Допустимата стойност при здрав човек е маркирана с един или два знака плюс (+) и е около 30 mmol / L. За мъжете и жените тези стойности се различават, както в детството..

Таблица на нормите за съдържанието на кристали на пикочна киселина в урината, в зависимост от възрастта и пола:

Възрастен показателНормално съдържание (mmol / l)
мъже210-420
Жени150-350
деца под 12 месеца0,35-2
от 1 година до 4 годинине повече от 2,5
от 4 до 8 години0,6-3
от 8 до 14 години1.2-6
от 14 до 18 години1,48-4,43

Повишеното или намаленото присъствие на това вещество в тествания материал показва развитието на патологични процеси в организма..

Причини за повишаване на концентрацията

Разлики от нормалните показатели за наличие на пикочна киселина в утайката на урината са възможни при хора на различна възраст. Лекарите препоръчват винаги да преразглеждате след коригиране на диетата, за да се уверите, че причината за промените е правилно идентифицирана, тъй като много често увеличението на показателя се дължи на неправилна диета.

Солите на пикочната киселина се наричат ​​урати. Когато в урината има излишък от нормата, съдържанието на такива вещества се нарича уратурия.

Както при възрастни мъже и жени, така и при деца на различни възрасти е възможно увеличаване на количеството на такива кристали в утайката на урината поради наличието на следните фактори:

  • ядене на храни, съдържащи голямо количество протеинови съединения: мазни меса, гъби, домати, бобови растения, осолено сирене, консерви и пушени храни. В този случай се образува излишък на пикочна киселина, метаболизмът се нарушава;
  • различни бъбречни заболявания, поради нарушение на функцията на които се увеличава количеството на тези кристали в урината;
  • използването на различни лекарства: съдържащи хормони, антипиретични, противовъзпалителни или облекчаващи болката, както и регулиращи кръвното налягане;
  • висока температура и в същото време лош режим на пиене;
  • дехидратация от повръщане или диария. Нивото на течност в тялото намалява и урината става по-концентрирана, което води до интоксикация. Това е много сериозна причина, особено за малки деца;
  • заболявания като: подагра, захарен диабет, ХИВ инфекция, някои видове левкемия.

Уратурия при бременни жени

По време на носенето на дете, една жена отделя с урината по-малко количество различни вещества, отколкото в нормално положение. Това се дължи на факта, че тялото на бъдещата майка дава част от хранителните вещества на ембриона. Но има случаи на увеличаване на количеството на урати поради периода на токсикоза. Това се дължи на честото повръщане при бременна жена, което води до дехидратация и концентрация на соли в урината. Всеки прием на течности от своя страна предизвиква рефлекс, който предотвратява възстановяването на водния баланс. В допълнение, причината може да бъде възпалителни процеси в бъбреците, в резултат на наличието на бактерии в пикочната система..

Високи нива при деца

Такива патологични изменения най-често се проявяват при деца в предучилищна възраст. Основната причина е неправилната диета на кърмачка. Бъбреците на бебетата не могат да функционират напълно поради процесите на образуване и не могат да се справят с голямо количество пурини.

Наследствеността не е изключена. Малките деца страдат от подагра, захарен диабет, което от своя страна също води до повишено съдържание на урат в урината..

Но освен увеличеното съдържание на урати, има и намален процент..

Причини за пониженото съдържание

Намаляването на съдържанието на това вещество в урината се проявява при мъже и жени от всички възрасти..

Факторите, при които нивото на урат се намалява, са както следва:

  • липса на протеинови храни, както и недостиг на фолиева киселина;
  • активни процеси на мускулна атрофия;
  • заболяване на ендокринната система - хиперпаратиреоидизъм;
  • заболяване на щитовидната жлеза, при което хормоните се произвеждат слабо - хипотиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • отравяне с вещества, съдържащи олово;
  • използване на йодсъдържащи лекарства.

С всякакви промени в количественото съдържание на урати, човек може да се чувства добре дълго време. Възможно е да се открият патологични промени само благодарение на диагностични мерки, които ще помогнат да се предотврати появата на патологични процеси навреме.

Диагностични методи

Основният начин за диагностициране на количеството урат е общ анализ на урината. За изследване урината се събира през деня. Трябва да се съхранява на хладно и тъмно място, докато се събира, като се спазват правилата за лична хигиена.

Преди да започнете събирането на материал, препоръчително е да намалите консумацията на храни, съдържащи повишено количество протеини, шоколад, кафе и да премахнете алкохола.

Ако предния ден трябва да приемате лекарства или е имало повишаване на телесната температура, определено трябва да уведомите Вашия лекар за това..

В случай, че анализът покаже повишено или намалено съдържание на пикочна киселина, е важно да се спазват препоръките на лекуващия лекар.

Как да отскоча

Основният метод за нормализиране на резултатите от изследването, разбира се, ще бъде диетата. Съответно: с увеличаване на уратите, приемът на протеинови храни трябва да се намали, а с подценен показател съдържанието на протеин трябва да се увеличи. Много често показателите се нормализират само благодарение на правилното хранене..

Но в допълнение към диетата, експертите предписват някои лекарства:

  • за поддържане на киселинност в нормални граници и разтваряне на соли: блемарин, солуран;
  • за ускоряване на елиминирането на кристали: бензобромарон, уриконорм, аспаркам;
  • диуретици: канефрон, уролезан, фитолизин.

И така, уреята се образува във всеки човек всеки ден. Това е естествен физиологичен процес. За да диагностицирате и предотвратите различни заболявания, трябва да посещавате семейния си лекар поне веднъж годишно и да правите тест за урина. Това ще помогне за предотвратяване на бъбречни заболявания, подагра и други заболявания..

Пикочната киселина в урината е под нормата

Анализ на кръв и урина за пикочна киселина - норма, причини за повишени или намалени стойности, лечение и диета

Страничен продукт от метаболизма на пуриновите основи, който е в кръвната плазма под формата на натриева основа, е пикочната киселина или камък, чието съдържание в кръвта, урината е един от диагностичните маркери, симптом на възпалителни процеси, кристални отлагания и нарушения на метаболизма на пурините. Както високите, така и ниските показатели показват патологични механизми в организма..

Органичната материя, образувана като страничен продукт от метаболизма на пурините по време на метаболизма, се нарича пикочна (каменна) киселина. Нормалното му съдържание не уврежда тъканите на тялото, но с повишена концентрация в кръвта започва да се натрупва в хрущялите, ставите, причинявайки активното им възпаление. Солените кристали увеличават риска от остро възпаление. Повишено ниво на веществото се получава, когато пикочната система не функционира добре (с камъни в бъбреците). Увеличаването на пикочната киселина в кръвта се нарича хиперурикемия..

Органичното вещество принадлежи към класа на киселините и има формата на бели кристали. Когато се метаболизира в човешкото тяло, образува кисели и средни соли, наречени урати. Съществува в две форми - лактамна и ликтимна. За първи път е открит от шведския химик Шееле през 1776 г., изкуствено синтезиран от Горбачевски през 1882 г..

Измерването на съдържанието на този метаболит не е стандартен анализ, той се предписва от лекар в случай на съмнение за заболявания, които нарушават метаболизма или нормалното функциониране на бъбреците. За да се изследва съдържанието на киселина в плазмата, кръвта се взима от вената сутрин на гладно, в количество 5-10 ml. Биохимичният анализ в лабораторията се прави за около един ден, като се използват специални серуми, ензими.

Съдържанието на метаболит показва състоянието на всички основни телесни системи, вида и качеството на храненето, степента на метаболитно функциониране. Повишените нива на пикочна киселина означават, че бъбреците, черният дроб или метаболизмът са нарушени. Нискокачественото хранене, увеличаването или намаляването на съдържанието на фруктоза в диетата веднага се отразява на количеството киселина в кръвната плазма. Прекомерният синтез на вещество води до отлагане на излишни соли, нарушаване на нормалния метаболизъм на нуклеиновите киселини.

Броят на метаболитите на пуринови основи в биохимичния кръвен тест на старата проба се обозначава със съкращението „урина. киселини ", в нови електронни, клинични компютърни програми - латинското съкращение„ UA ". Съдържанието на дадено вещество се изразява в киломоли на литър кръвна плазма, което означава броят на молекулите в кръвта.

Ако анализът покаже, че съдържанието на метаболита е на границата на горната или долната норма, лекуващият лекар трябва да предпише допълнителни лабораторни, инструментални изследвания и да събере историята на пациента по-подробно. Екстремният индикатор може да показва развиващ се патологичен механизъм, чиято ранна диагностика ще избегне много симптоми и усложнения (бъбречно заболяване). Физиологичната норма на пикочната киселина в кръвта е:

  • при деца под 14 години - 120 - 320 μmol / l;
  • при възрастни жени - 150 - 350 μmol / l;
  • при възрастни мъже - 210 - 420 μmol / l.

В терапията се разграничават два вида хиперурикемия: първична и вторична. Идиопатичното или първичното е заболяване, което възниква от наследяването на мутирал ген, който е отговорен за нормалния процес на разцепване на пурини. Той се диагностицира при деца през първата година от живота, рядко се среща. Вторичната хиперурикемия възниква по редица причини: органна патология (чернодробно заболяване), нездравословна диета. Често се среща при възрастни хора, заедно с артрит, пациенти с подагра.

С леко повишаване на нивото на метаболита, благосъстоянието на пациента не се променя. Постоянно високата или многократна хиперурикемия причинява значителни увреждания на здравето. Клиничната картина, нейната интензивност зависи от възрастта на пациента:

  1. Деца под 14-15 години имат постоянни признаци на кожни проблеми: обрив, пилинг, сърбеж, развитие на псориазис. Влияе върху физическото развитие на деца под тригодишна възраст.
  2. Мъжете над 50-55 години страдат от болки в ставите по време на движение и в покой, подуване на крайниците, пристъпи на подагра.
  3. Мъжете и жените на средна възраст страдат от силен сърбеж, плачещ обрив по тялото, болка.
  4. При жените вагиналната микрофлора страда, пристъпите на обостряне на кандидозата стават по-чести. Хиперурикемията води до продължителни менструални нарушения.

Хиперурикемията може да бъде причинена от две основни причини за повишаване на концентрацията на пикочните основи: нарушение на тяхната екскреция чрез бъбреците и повишено разграждане на пурините. В допълнение, някои лекарства могат да причинят повишена концентрация на метаболити в обмена на пурини, като диуретици. Високо съдържание може да бъде причинено от образуването на тяхното депо - натрупването на кристална сол.

Причините за депозиране могат да бъдат:

  1. Болести на отделителната система. Когато бъбреците не се справят с филтрационната функция, метаболитите се отлагат, отлагат в тъканите на ставите, развива се подагра.
  2. Ендокринни заболявания. Захарният диабет, склонността към ацидоза причиняват интензивно разграждане на пурините и, като следствие, висока концентрация на крайни метаболити, които нямат време да се екскретират през бъбреците.
  3. Неправилно хранене, глад, излишък на месо в храни, млечни продукти.

Намаляването на концентрацията на метаболита се диагностицира от лекар, когато два или повече биохимични анализа на кръвната плазма показват концентрация на киселина под долната нормална граница. Състоянието се причинява от намаляване на производството на метаболита, увеличаване на екскрецията от организма заедно с урината, жлъчката, разграждането на киселината под въздействието на ензима уриказа, който е компонент на някои лекарства за борба с подаграта.

Сред причините за намаляване на количеството на пуриновите метаболити са следните:

  • наследствен дефицит на ксантиноксидаза - заболяване, при което ксантинът не се превръща в крайния метаболит, поради липсата на ензими;
  • придобит дефицит на ксантиноксидаза;
  • диета с ниско съдържание на пурини или ниско съдържание на протеини;
  • повишено отделяне на вещества в урината;
  • Синдром на Фанкони - обратната абсорбция на киселина в бъбречните тубули е максимално намалена;
  • фамилната бъбречна хипоурикемия е наследствено заболяване, причинено от мутации в гени, отговорни за реабсорбцията на пуринови метаболити;
  • увеличен обем на извънклетъчната течност.

Терапията на състоянието на хипоурикемия се състои в диагностициране на заболяването, което е причинило намаляване на съдържанието на метаболит. Ако заболяването е наследствено, нелечимо, лекарят предписва лекарства, които облекчават симптомите на заболяването. Задължителна основа на терапията е диетата, промените в начина на живот. За наблюдение на състоянието на пациента се назначава анализ всяка седмица, след това всеки месец.

За намаляване на концентрацията на метаболита се използва лекарствена терапия: диуретици, ензимни препарати, лекарства, които намаляват абсорбцията на веществото от бъбречните тубули. За фоново лечение, за да се намали съдържанието на странични вещества, е необходимо да се коригира диетата - намаляване на приема на храна, съдържаща голямо количество пурини, техните основи. Диетата с високо съдържание на пикочна киселина при жените задължително трябва да включва мазнини от животински произход - това предотвратява дисбаланса на половите хормони.

Следните лекарства се използват за лечение на ниски или високи нива на киселина:

  1. Алопуринол. Лекарствен продукт, произведен под формата на таблетки, 30 или 50 бр. опаковани. Хипурикемично средство против подагра. Предотвратява синтеза на ензима ксантиноксидаза, който засилва производството на пуринови основи до крайните метаболити, метаболитни продукти. От положителните характеристики може да се открои кумулативен ефект, лек постепенен ефект. Недостатъкът на лекарството е агресивен ефект върху сърдечно-съдовата система.
  2. Етамид. Използва се за понижаване на концентрацията на киселина чрез намаляване на нейната реабсорбция от бъбречните тубули. Той има таблетна форма на освобождаване, противопоказан е при деца под 14-годишна възраст, при пациенти с бъбречна недостатъчност помага за отстраняване на излишните соли. Положителна характеристика на лекарството е ефектът от намаляване на синтеза на пурини, намалява съдържанието на натриеви соли, отрицателен - силен ефект върху бъбреците, който може да провокира органна недостатъчност.
  3. Сулфинпиразон. Увеличава отделянето на киселина през бъбреците чрез повишена диуреза. Форма за освобождаване - капки или таблетки. Капките се предписват главно за деца. Предимствата на употребата на лекарството са леко, но силно действие. Против - премахва калий и натрий от тялото.
  4. Бензброманон. Предотвратява реабсорбцията на метаболита обратно в кръвта. Предлага се под формата на капсули, таблетки. Противопоказан за хора с бъбречни заболявания. Предимствата на употребата на лекарството - кумулативният ефект на терапията, недостатъците - допринася за задържането на соли и вода в междуклетъчната течност.

Когато пациентът е диагностициран с промяна в нормалното ниво на киселина, му се предписва специална диета. Коригирането на вашата диета няма да излекува болестта, но ще помогне да се приведе нивото на метаболита в нормалните граници. Списъкът на забранени и разрешени продукти зависи от това дали съдържанието на веществото се увеличава или намалява. На високо ниво е забранено да се яде протеинова храна, фруктоза. Ако съдържанието на веществото е намалено, тогава тези хранителни продукти, напротив, са задължителни за консумация..

За да се намали нивото на киселина, за да се увеличи екскрецията му чрез бъбреците, се препоръчва да се използват инфузии, отвари от брезови листа, боровинки, корен от ангелика, дафинов лист. Билките помагат на бъбреците да премахнат киселината, като намаляват съдържанието на киселина. Пригответе напитка от инфузията, както следва:

  • две супени лъжици сухи билки трябва да се добавят към чаша вряща вода;
  • покрийте с капак за 2-3 часа;
  • консумирайте супена лъжица 2 пъти на ден преди хранене.

Билките и корените се считат за мощни агенти за отделяне на соли. За борба с възпалението на ставите, премахване на пикочната основа, лечение на подагра, можете да приготвите домашен мехлем от корен на репей. Репейът има отличен противовъзпалителен ефект, засилва отделянето на вредни вещества, има намаляване на пикочната киселина в кръвта, киселинността на урината. Ако киселината се повиши, при редовна употреба пациентите забелязват намаляване на синдрома на болката, намаляване на ставния оток. Така че, за да направите мехлем от корен от репей трябва да бъде както следва:

  • вземете 4-5 единици смлян корен от репей, вазелин, супена лъжица алкохол;
  • смесете до консистенцията на гъста заквасена сметана;
  • нанесете върху възпалена става;
  • увийте в кърпа или пелена;
  • оставете за една нощ.

След откриване на ниска концентрация на вещество, лекарят трябва да предпише допълнителни тестове за идентифициране на заболяването или състоянието, което е причинило намаляване на количеството на крайния пуринов метаболит. Предписвайте лекарства, специална диета с високо съдържание на протеини, витамини и намаляване на приема на сол. За да се премахне намаляването на съдържанието на киселина в кръвта, е необходимо да се премахне причината за появата му. Помага за намаляване на риска от хипоринумия Подходящ режим на чиста вода.

Наличието на пикочна киселина в урината е нормално. Това показва правилното функциониране на тялото. Но тази киселина не трябва да бъде много. На ден се произвежда нормално от 12 до 30 грама.

Ако нивото постоянно се увеличава, това води до образуването на кристали на соли на пикочната киселина (урати). Те увреждат тялото.

Защо се случва това, лекарите трябва да разберат. Навременните предприети мерки ще предотвратят развитието на патология.

Клетка, която е служила на живота си, образува пикочна киселина, продукт на разцепването на пуринови съединения. Пурините са съставна част на протеините, на основата на които се изграждат ДНК и РНК.

Трансформацията и разпадането на пурините се случва в тялото ни постоянно. Киселината се синтезира в черния дроб и се екскретира през бъбреците.

При бъбречни патологии или хранителни грешки настъпва подкисляване на урината. В пикочните течности и в кръвта се образуват големи количества натриеви и калиеви соли. Те причиняват смущения в работата на различни органи и системи, това води до патологии.

Световната здравна организация е изчислила, че близо една трета от световното население съдържа излишна пикочна киселина в урината. Нормата на съдържанието на пикочна киселина, която не води до здравословни проблеми:

150-350 микрона / л - показател при жените;
210-420 микрона / л - при мъжете;
120-320 микрона / л - при деца.

Но има естествени причини нивата на киселина да се променят. С възрастта става повече. Съдържанието му също се увеличава сутрин при всички здрави хора. Интензивните спортни дейности също водят до по-добри резултати.

Ако урината е твърде кисела, в нея постепенно ще кристализират урати. Тези солни кристали започват да се появяват и утаяват в кръвоносните съдове при кръвни нива над 388 μm / l.

Повишената концентрация на урат в урината е патология. Нарича се уратурия. Солените кристали впоследствие образуват камъни.

Уратурия е начален стадий на камъни в бъбреците.

Причините за повишеното ниво на соли на пикочната киселина в урината са най-често фактори като:

  • неточности в храненето, когато храната съдържа излишък от протеини;
  • воден дисбаланс, например с повръщане, диария;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • продължително гладуване;
  • прекомерна физическа активност;
  • продължителна употреба на диуретици, които премахват течността от тялото;
  • използването на заместители на захарта (ксилитол, сорбитол);
  • лечение с имуносупресори, антибиотици, ацетилсалицилова киселина;
  • отравяне с олово, амоняк;
  • токсикоза при бременни жени.

Токсикозата при бъдещите майки може да бъде много трудна, с повръщане и диария. Това в крайна сметка води до загуба на течност в тялото. И нарушение на водния баланс - до подкисляване на урината и метаболитни нарушения. Уратурия при бременна жена също може да бъде причинена от инфекции. Наличието на патогенна микрофлора може да бъде потвърдено чрез лабораторни изследвания.

Има много заболявания, които водят до патология:

  • метаболитно заболяване;
  • синдром на имунна недостатъчност;
  • различни бъбречни заболявания;
  • анемия;
  • цироза;
  • анорексия;
  • онкологични заболявания;
  • захарен диабет, хипотиреоидизъм;
  • в почти 50 процента от случаите уратурия се диагностицира при хора, страдащи от уролитиаза.

Заседналият начин на живот, както и липсата на витамин В в организма, също могат да провокират патология..

Трябва да се отбележи, че болестта, уви, не щади и най-малките пациенти. Неправилната диета или гладуването се счита за една от най-честите причини за образуването на кристали на пикочна киселина при децата. Но може да има и по-сериозни причини - злокачествени новообразувания, бъбречни заболявания.

Възможна е и вродена характеристика - прекомерно производство на пурини. Между другото, такова дете се развива по-бързо от връстниците си. Това е единственият плюс. Но той спи лошо, хиперактивен е и постоянно се нуждае от внимание и обич..

Интересен факт: смята се, че излишъкът от пурини в организма е характерен за енергични и интелигентни хора. А повишеното съдържание на пурини води до излишно образуване на сол на пикочна киселина. Много гении страдаха от подагра. Това е едно от заболяванията, които се развиват поради високото съдържание на пикочна киселина..

В ранните стадии на урикозурия човек не усеща повишеното съдържание на пикочна киселина в урината. Това може да се определи само чрез преминаване на тестове. Първите признаци на неразположение се появяват след дълъг период от време с постоянно излишък на нормата на пикочната киселина в урината. Появяват се следните симптоми:

  • често уриниране и урината се отделя на малки порции;
  • цветът на урината може да се промени до червеникав поради кръв в урината;
  • спазми и болка по време на уриниране;
  • повишено кръвно налягане без видима причина;
  • болки в ставите без видима причина;
  • усещане за сухота в устата и гадене;
  • порязвания в долната част на корема и кръста, в областта на бъбреците.

Симптомите на превишаване на нормата на съдържанието на пикочна киселина в урината на детето могат да бъдат висока температура, диария и повръщане, отказ от ядене, настроение, търсене на внимание.

Но това още не означава патология. Пикочната система на бебетата все още не е оформена, поради което се получават неуспехи. Но неправилната диета с високо съдържание на протеини може да влоши негативните процеси и да доведе до патология..

Промените в поведението на детето трябва да предупреждават родителите. Вероятно си струва да преминете през всички тестове, да вземете тестове, за да предотвратите развитието на болести и сериозни последици..

Уратурия се определя чрез методи на лабораторна и инструментална диагностика. Можете да определите нивото на киселинност, като изследвате ежедневното събиране на урина. Събира се в специален контейнер (закупен в аптека) в рамките на 24 часа. Не е необходимо първата сутрешна урина да се събира в контейнер.

Необходимо е да се направи тест за урина за пикочна киселина веднага след един ден и да се съхранява на хладно и тъмно място по време на периода на събиране. Трябва да подадете 150 грама урина за анализ, изсипете останалото.

По време на събирането на урина можете да ядете обичайната си храна и да пиете много течности. Не се допускат само алкохолни напитки. Също така не можете да ядете храни, които оцветяват урината - моркови, цвекло, някои плодове. Ще трябва да се откажете от мазните и пикантни храни.

Лабораторни изследвания ще оценят киселинността на урината, концентрацията на пикочна киселина, калиеви, калциеви и магнезиеви соли в анализа на урината.

При това заболяване уринарната утайка има червено-кафяв оттенък. Кристалите на пикочната киселина в урината нараняват пикочните пътища, поради което се появява кръв. Извършва се и диагностика, за да се определи кои соли се съдържат в урината..

В допълнение към анализа на урината са необходими инструментални изследвания. Те ще покажат каква патология е причинила излишъка на пикочна киселина и ще помогнат да се определи стадият на заболяването. За идентифициране на уратния пясък пациентите се насочват към ултразвук. С помощта на ултразвук се определя състоянието на бъбречните структури.

При съмнение за бъбречно увреждане може да се предпише урография, рентгеново изследване. Тези изследвания разкриват наличието на уролитиаза. По време на урографията лекарите инжектират специално вещество в бъбреците, за да получат изображение на бъбреците и пикочните пътища на рентгенова снимка.

В бъбреците могат да се видят дори малки фрагменти от соли. Това проучване не е приятно, но ви позволява да поставите точна диагноза, дори ако камъните току-що са започнали да се образуват..

Рентгеновите изследвания ще покажат картина на състоянието на бъбреците, наличието на камъни, тяхната форма, размер и местоположение.

Ако се потвърди излишък на пикочна киселина в урината или наличие на кристализирана сол, трябва да се определят причините. Колко успешно ще бъде лечението, зависи от правилната диагноза. След отстраняване на първопричината може да се надяваме на пълно възстановяване..

Консервативното лечение под формата на лекарства и диета се използва, когато проучванията потвърдят липсата на камъни в бъбреците. Лекарят може да предпише следните лекарства:

  • препарати с нефролитично действие или сходни по ефект на билката - мента, възли. Те имат свойството да разбиват малки камъни, неутрализирайки киселината;
  • инхибитори на ксантиноксидаза. Тези средства нарушават образуването на киселина в урината и всички показатели се нормализират. Тези лекарства премахват и образуваните соли;
  • калий и магнезий. Тези вещества намаляват киселинността на урината, премахват фосфатните отлагания. Може да се използва дори за бебета;
  • препарати, съдържащи лечебни билки и етерични масла. Камъните не се разтварят, но нормализират изтичането на урина;
  • билкови диуретици. Те нямат странични ефекти, но отделят урина, а заедно с нея и пикочна киселина.

Предписана е терапевтична диета. Постът е забранен при нея. Този метод за загуба на излишни килограми, напротив, провокира развитието на уратурия. В никакъв случай не трябва да гладувате, но трябва да го намалите до минимум или напълно да го изключите от ежедневната си диета:

  • пикантни ястия, пушени меса;
  • алкохол;
  • консерви, особено риба, също пържена риба;
  • спанак, домати и бобови растения, киселец, ревен и ранни зелени;
  • сода, магазин за сокове и продукти, съдържащи подсладители;
  • шоколад, кофеинови напитки;
  • някои млечнокисели продукти.

Ще трябва да се откажем от тлъстото месо, като го заменим с постно месо. При липса на противопоказания е необходимо да се консумират повече течности - най-малко два литра на ден.

Понякога диетата е достатъчна, за да забравите за заболяването и да нормализирате концентрацията на пикочна киселина. Умерената физическа активност - ходенето, плуването ще помогнат за засилване на ефекта от диетата. Но ако диетата не е достатъчна, ще трябва да прибегнете до лекарства.

Намирането на камъни в бъбреците предполага различен подход към лечението. Ще трябва да смачкаме камъните с ултразвук. И ако камъкът е твърде голям, тогава се извършва хирургическа интервенция.

Яжте балансирана диета, за да предотвратите повишаване на нивата на пикочна киселина в урината. Невъзможно е протеиновата храна да преобладава в диетата. Вкусните и здравословни растителни продукти трябва да са поне 60-70 процента. И ако имате заболяване, ще трябва да увеличите употребата на растителни храни.

Трябва да се подлагате на годишен профилактичен преглед в клиниката по местоживеене. Това ще ви позволи своевременно да идентифицирате скритата форма на заболяването..

Мерките, предприети в началния етап от развитието на патологията, могат напълно да премахнат отрицателните последици. При първите прояви на неразположение трябва да се свържете с Вашия лекар и да се изследвате.

Пикочната киселина е крайният продукт от метаболизма на пуриновите основи. Съдържанието му в урината се определя от функционирането на бъбреците, както и от диетата, медикаментите и метаболитните процеси. Изследването на концентрацията на пикочна киселина в ежедневната урина се извършва като част от биохимичен анализ, често заедно с кръвен тест за креатинин, урея и пикочна киселина. Резултатите се прилагат в ревматологията, гинекологията, нефрологията, хепатологията. Те са необходими за диагностика на подагра, бъбречни заболявания, кръв, ендокринна система. Събирането на урина за изследване се извършва през деня. Анализът се извършва по ензимен метод. Обикновено се определят стойности от 1,48 до 4,43 mmol / ден. Подготовката на резултатите отнема 1 работен ден.

Пикочната киселина е крайният продукт от метаболизма на пуриновите основи. Съдържанието му в урината се определя от функционирането на бъбреците, както и от диетата, медикаментите и метаболитните процеси. Изследването на концентрацията на пикочна киселина в ежедневната урина се извършва като част от биохимичен анализ, често заедно с кръвен тест за креатинин, урея и пикочна киселина. Резултатите се прилагат в ревматологията, гинекологията, нефрологията, хепатологията. Те са необходими за диагностика на подагра, бъбречни заболявания, кръв, ендокринна система. Събирането на урина за изследване се извършва през деня. Анализът се извършва по ензимен метод. Обикновено се определят стойности от 1,48 до 4,43 mmol / ден. Подготовката на резултатите отнема 1 работен ден.

Пикочната киселина в урината е показател, който информира за особеностите на метаболизма и функционалното състояние на отделителната система. Това съединение е крайният продукт от метаболизма на пуринови основи - пуринови производни, които са част от нуклеиновите киселини и следователно присъстват във всяка клетка на тялото. По този начин пикочната киселина постоянно се произвежда в тялото по време на обновяването на тъканите. Той навлиза в кръвта и след това се екскретира през бъбреците от тялото. Нивото на урината е относително стабилно. Повишаването на концентрацията на съединението показва прекомерното му образуване в организма, което може да бъде свързано както с патологични процеси, така и с хранителни навици, както и с прием на лекарства. Намаляването на количеството му в урината най-често показва нарушена бъбречна функция..

Ако нивото на пикочната киселина остане дълго време високо, в ставните кухини се образуват солни кристали - развива се подагра. Ако не се лекуват, отлаганията се увеличават, образуват се отлагания, които се появяват на повърхността на тялото като твърди израстъци, подутини. Бъбречната функция също е нарушена. При постоянно натоварване на тези органи възникват проблеми с уриниране, поява на втрисане, повишена температура, общо здравословно състояние се влошава, образуват се камъни (камъни). Състояние, при което нивото на пикочна киселина в урината е високо, се нарича хиперурикозурия. За ранното му откриване и профилактика се извършват лабораторни изследвания на биологични течности - кръвен серум и дневни порции урина. Анализът се извършва с помощта на ензимен метод. Показателите се използват в практиката на терапевт, ревматолог, хепатолог, онколог, нефролог.

Предписва се анализ за пикочна киселина в урината, за да се оцени нейният метаболизъм и да се идентифицират нарушения във функционирането на бъбреците. Диагностиката и проследяването на хода на подагра е често показание за изследване. Симптомите на това заболяване включват възпаление и остра болка в ставите на краката, ръцете, пръстите, коленете. За да се предотврати патология, анализът се възлага на пациенти, чиито преки роднини са диагностицирани с подагра. Друга често срещана индикация за тестване на нивата на пикочна киселина в урината е бъбречно заболяване, включително уролитиаза, хронична и остра бъбречна недостатъчност. В тези случаи анализът се извършва заедно с други бъбречни тестове - тестове за креатинин и урея. Изследването се провежда и при пациенти със заболявания и състояния, при които образуването на пикочна киселина се увеличава: с метаболитен синдром, затлъстяване, захарен диабет, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, хронична полицитемия, алкохолизъм, както и тези, които наблюдават гладуване, се придържат към гладуване, преминават курс лъчева и химиотерапия.

Анализът за пикочна киселина в урината не е показан в периодите след наранявания, операции, изгаряния, интензивна физическа активност. Във всички тези случаи резултатът е фалшиво увеличен, тъй като има интензивно обновяване на тъканите в тялото. Други ограничения на това проучване включват строги правила за събиране на биоматериал - необходимо е да се спазват изискванията за предварителна подготовка и съхранение на урина и да се измерва правилно дневното отделяне на урина. Въпреки това, анализът се използва широко в различни области на клиничната практика. Това е един от основните тестове за оценка на бъбречната функция и метаболитните процеси..

Нивото на пикочната киселина се тества в част от урината, събрана за 24 часа. В деня преди събирането на първата порция трябва да се въздържате от пиене на алкохол, пикантни и солени храни, храни, които могат да променят цвета на урината. 5-7 дни преди анализа, трябва да обсъдите с Вашия лекар всички лекарства, които приемате, тъй като някои лекарства променят концентрацията на тестваното вещество в урината. Също така си струва да се реши въпросът за възможността за временно отмяна на диуретици, последният им прием е разрешен не по-късно от 2 дни преди началото на събирането на биоматериал.

По време на събирането на ежедневна урина трябва да се въздържате от физическа активност, да избягвате стресови ситуации. Първото сутрешно уриниране се извършва в тоалетната, всички следващи в рамките на 24 часа - в стерилен съд с капак. Материалът трябва да се съхранява в хладилник, без да замръзва. Последната порция се събира точно един ден по-късно сутринта. След това общият обем на урината трябва да бъде измерен и разделен в контейнер от 30-50 ml. Същата сутрин биоматериалът трябва да бъде прехвърлен в лабораторията. Изследването може да се извърши чрез колориметрични, фотометрични или ензимни методи. Последното е най-често срещаното. В хода на анализа пикочната киселина се окислява от ензима уриказа до алантоин с образуването на водороден прекис. Той реагира с хромоген, за да образува синьо-виолетово багрило. Концентрацията на пикочна киселина в урината се определя от интензивността на цвета. В стандартен лабораторен режим резултатите се изготвят в рамките на 1 работен ден.

Количеството пикочна киселина в урината зависи от възрастта. При деца под една година параметрите обикновено се определят от 0,35 до 2 mmol / ден, от 1 до 4 години - от 0,5 до 2,5 mmol / ден, от 4 до 8 години - от 0,6 до 3 mmol / ден, от 8 до 14 години - от 1,2 до 6 mmol / ден. При юноши на възраст над 14 години и възрастни референтните стойности са в диапазона от 1,2 до 6 mmol / ден. Физиологично увеличаване на отделянето на пикочна киселина се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на пуринови основи - месо, черен дроб, бъбреци. В допълнение, увеличаването на стойностите може да бъде предизвикано от интензивна физическа активност, продължителен стрес.

Причината за повишеното ниво на пикочна киселина в урината е прекомерното й образуване в организма или недостатъчната екскреция чрез бъбреците. В първия случай говорим за такива заболявания като полицитемия вера, синдром на Lesch-Nychen, сърповидно-клетъчна анемия, хепатит, рак с метастази, множествен миелом, хронична миелоидна левкемия, болест на Уилсън-Коновалов. Увеличението на отделянето на пикочна киселина поради нарушение на нейната реабсорбция се определя при синдрома на Fanconi. Други често срещани причини за високи нива на пикочна киселина в урината са подагра и уролитиаза. Тези патологии показват дългосрочно стабилно увеличение на концентрацията му. Използването на бета-блокери, кофеин, витамин С, калцитриол, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, парацетамол, преднизолон, големи дози аспирин води до фалшиво увеличаване на параметрите на изследването.

Една от причините за намаляването на нивото на пикочна киселина в урината са хроничните бъбречни патологии, при които страда тяхната филтрираща способност, - гломерулонефрит, пиелонефрит, както и отравяне с олово. В допълнение, концентрацията на пикочна киселина намалява с хиперпаратиреоидизъм, хипотиреоидизъм, алкохолизъм, ксантинурия, дефицит на фолиева киселина. Сред лекарствата причината за намаляване на нивото на пикочна киселина в урината може да бъде приемът на алопуринол, глюкокортикоиди, имуран, винбластин, метотрексат, спиронолактон, инсулин, фуроземид, етамбутол, пиразинамид.

Анализът за пикочна киселина в урината се използва за откриване на нарушена бъбречна функция, диагностика и наблюдение на подагра терапия и установяване на причините за уролитиаза. Това изследване е от голямо значение в нефрологията и ревматологията. Ако резултатите не съответстват на нормата, трябва да се свържете с Вашия лекар за лечение. За да се избегне физиологично повишаване на производителността, е необходимо да се придържате към балансирана диета с умерена консумация на животински продукти, както и да изберете физическа активност в съответствие с нивото на обща физическа подготовка на тялото..

Пикочната киселина играе роля в нормалното функциониране на човешкото тяло. Отклоненията на нивото му от нормата нагоре или надолу могат да послужат като тласък за развитието на различни патологии. Ако анализът покаже, че пикочната киселина в кръвта е ниска, причините и симптомите на това разстройство представляват интерес за много хора. В тази статия ще се опитаме да подчертаем предпоставките за тяхното възникване..

Киселината е открита за първи път в урината и пикочните камъни. Той е продукт на разграждането на пурините, които са необходими за протичането на жизненоважни процеси в човешкото тяло. Тази органична киселина може да се нарече азотна шлака..

Пикочната киселина се произвежда главно от черния дроб, а излишъкът се екскретира чрез бъбреците. Колкото по-високо е нивото му в кръвта, толкова по-дълго киселинните соли могат да се задържат в организма. Това увеличава натоварването на бъбреците..

Причините за намаляването на пикочната киселина в кръвта са взаимосвързани с количеството пурини, които влизат в организма заедно с храната. Те се намират главно в храни, богати на животински протеини..

Няколко фактора оказват значително влияние върху нивото на киселината: процесът на пуринов синтез, колко бързо тези съединения се отстраняват от тялото, с каква интензивност клетките се разпадат, хвърляйки пуринови съединения в кръвта, колко ефективно отделителните органи си вършат работата.

При здрави хора нивото на киселина в кръвта се поддържа в рамките на нормалното, те не се интересуват от отговора на въпроса как да се намали пикочната киселина в кръвта. Ефективността му при мъжете е по-висока, отколкото при жените. Мъжете в повечето случаи имат впечатляваща мускулна маса, понякога злоупотребяват с физическа активност и консумират храни, богати на протеини. Тези фактори допринасят за увеличаване на скоростта на пикочната киселина..

Пикочната киселина не вреди на човешкото тяло. Той е компонент на метаболитната система.

Солите на тази киселина са от съществено значение за основните функции. Те спомагат за увеличаване на производството на определени хормони, като по този начин стимулират работата на мозъчните клетки.

Притежавайки антиоксидантно действие, солите на пикочната киселина се борят с развитието на онкологичните процеси. Те са надарени със способността да улавят и премахват свободните радикали.

Дефицит на киселина, открит по време на тестовете, често се причинява от следните причини:

  • Чернодробни неизправности, които забавят производството на определено вещество, което може да повлияе на концентрацията на киселина в кръвта.
  • Екскреция на излишната пикочна киселина от отделителните органи.
  • Недостигът на протеинови храни води до факта, че пикочната киселина в кръвта е понижена. Причините за този проблем обикновено се коренят в строгите диети, веганството и вегетарианството..

В определени случаи нивото на пикочна киселина може да се отклонява от нормата под влиянието на небалансирана диета, обогатена с протеинови храни.

Някои патологии могат да повлияят отрицателно на нормалните нива на пикочната киселина в кръвта. Следните заболявания могат да забавят производството на неговите кристали:

  • Болести на черния дроб, протичащи в остра и хронична форма. Те влияят отрицателно върху образуването на ензими, участващи в разцепването на пуриновите съединения.
  • Хроничен алкохолизъм. Това сериозно и в повечето случаи нелечимо заболяване причинява необратими промени в структурата на черния дроб и бъбреците. Злоупотребата с алкохол също води до намаляване на нивото на киселинните соли в кръвта..
  • Когато пикочната киселина в кръвта намалее, причината може да се крие в развитието на патологични процеси в бъбреците..
  • Генетични патологии, които нарушават метаболитните процеси с участието на мед. Този микроелемент е надарен със способността да понижава пикочната киселина. Недостигът на мед в организма може да отключи развитието на такова сериозно заболяване като цироза..
  • Тежки изгаряния на голяма площ от кожата, засягащи меките тъкани.
  • Токсикозата при жените през първия триместър на бременността, която може да увеличи натоварването на бъбреците, също може да послужи като тласък за намаляване на нивата на киселина.

Такова често срещано заболяване като подагра (ниско съдържание на пикочна киселина в кръвта не се счита за причина за нейното развитие) е доста неприятно заболяване.

Това заболяване се наблюдава главно при представители на силния пол, достигнали зряла възраст. Понякога може да е типично за семейства, наследявани. Още преди появата на характерните симптоми на подагра, кръвен тест може да разкрие повишаване на пикочната киселина в кръвта на пациента..

Първите признаци на това заболяване обикновено не дават повод за безпокойство. Човек може да почувства болка в палеца на крака, след известно време болезнените усещания изчезват сами, но след това се връщат и стават по-силни.

Симптомите на подагра включват:

  • Болка в пръстите на горните и долните крайници, глезена, коляното.
  • Висока телесна температура.
  • Повишен брой на белите кръвни клетки.
  • В течността, взета за изследване от болна става, присъстват левкоцити, които участват във фагоцитозата и съдържанието на киселинни кристали е намалено.
  • Хроничната подагра понякога води до деформация на ставите и необратима некроза на засегнатата тъкан.

Може да бъде трудно да се излекува това заболяване, понякога курсът на лечение може да повлияе негативно на здравето на пациента. Приемът на специални лекарства против подагра е една от причините за намаляване на пикочната киселина в кръвта..

Можете да получите информация за съдържанието на киселина в кръвта само с помощта на специален анализ. Лекарите го предписват в определени случаи:

  • Когато се развият симптоми на подагра.
  • За идентифициране на причините, водещи до образуването на камъни в бъбреците.
  • С бъбречни заболявания.
  • Ако пациентът е приемал силни лекарства за дълго време.
  • Пациентът започна да отслабва драстично.

Този анализ ви позволява да установите дали пикочната киселина в кръвта се увеличава или намалява. Причините за това състояние трябва да бъдат изяснени.

Преди да вземете теста, не трябва да въвеждате в диетата си прекомерно количество сладки и солени храни, пийте алкохолни напитки. Не се препоръчва да пушите един час преди настаняване. Приемът на лекарства също може да повлияе на резултатите от този тест..

За да се нормализира концентрацията на солите на тази киселина, специалистът предписва курс на определено лечение. Трябва да се комбинира с диета, която може да облекчи симптомите на тревожност..

Голям брой хора се стремят да намалят пикочната киселина в кръвта с помощта на народни средства. Методите на традиционната медицина, които има голям брой, често ви позволяват да върнете нивото на киселина в норма..

Сокът от коприва помага да се премахне излишъкът от тази киселина от тялото. Препоръчително е да го приемате няколко пъти на ден по чаена лъжичка..

Отварата от листа от червена боровинка, приготвена по определена рецепта у дома, също помага за премахването на киселинните соли от човешкото тяло.

Ефективните продукти, приготвени на основата на отвара от брезови листа, инфузия на невен, градински чай и лайка, също помагат за нормализиране на количеството пикочна киселина за доста кратко време.

Когато пикочната киселина в кръвта се понижи, причините за увеличаването на нейното съдържание се отстраняват, пациентът не се чувства зле. Но не се отпускайте, за да се отървете завинаги от тези проблеми, препоръчително е да спортувате и да се храните правилно.

За да нормализирате нивото на киселина в кръвта, трябва да се вслушате в някои препоръки:

  • Ограничете приема на храни с високо съдържание на пурини.
  • Отслабнете, което може да доведе до подагра.
  • Спазвайте стриктно инструкциите на лекарите.
  • Редовно дарявайте кръв за анализ и посещавайте специалист.
  • Не прибягвайте до самолечение, препоръчително е да приемате само тези лекарства, предписани от лекуващия лекар.
  • Пиенето на много течности, които могат да увеличат притока на урина.

Често, когато нивата на киселина намаляват, не се наблюдават изразени симптоми. Слабостта и чувствителността на кожата може добре да сигнализират за развитието на определена патология в тялото.

Ниско съдържание на пикочна киселина в кръвта обикновено не представлява реална заплаха за здравето на човек, но в определени случаи може да доведе до образуването на камъни в бъбреците.

Синоними: пикочна киселина в урината, пикочна киселина

Съдържанието на пикочна киселина в урината е показател за отделената от организма пикочна киселина с урината, който може да се използва за оценка на естеството и степента на метаболизма на пурините. Този тест се използва широко при диагностициране на подагра, други метаболитни патологии, ендокринни нарушения, кръвни заболявания, тежка интоксикация и др..

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пуринови основи, които активно участват в производството на нуклеинови киселини (РНК, ДНК), енергийни съединения (ATP) и др..

Пурините влизат в тялото от следните източници:

  • хранителни продукти (карантия; месо; риба; бобови растения; зърнени храни)
  • телесни клетки (в резултат на заболяване или естествено стареене те се разпадат, отделяйки органични пурини).

Черният дроб и чревната лигавица произвеждат ксантиноксидаза, ензим, който разгражда пурините до пикочна киселина, която се разтваря в кръвта, попада в бъбреците, където се филтрира и отделя от тялото. До 70% от общото количество пикочна киселина се екскретира с урината (приблизително 12-30 g на ден). Останалите 25-30% влизат в храносмилателния тракт, където едната част от него се абсорбира от чревни бактерии, а другата част се екскретира заедно с изпражненията.

Увеличаването на пикочната киселина в урината (хиперурикемия) може да провокира образуването на солени кристали (калий, натрий) в утайката (урати). Колкото повече урат се натрупва в организма, толкова по-висок е рискът от развитие на патология - уратурия. Това състояние е типично за много сериозни заболявания (подагра, уролитиаза и др.).

Също така повишаването на концентрацията на пикочна киселина води до промяна във вътрешната киселинност на организма. Това състояние се наблюдава при захарен диабет (нарушен метаболизъм на глюкозата), лактатна ацидоза (повишени нива на млечна киселина) и др..

Предпоставката за анализа е основният симптом на уратурия: кафяв или тъмночервен цвят на урината на фона на излишък на урат. Оценка на качеството на процеса на метаболизъм на пикочната киселина в организма.

  • Идентифициране на системни нарушения, които ускоряват или забавят секрецията на пикочна киселина;
  • Диагностика на подагра и избора на тактика за лечение на заболяването;
  • Фамилна анамнеза за подагра (за диагностициране на ранни и асимптоматични повишения на концентрацията на пикочна киселина);
  • Провеждане на комплекс от ревматични тестове за определяне на етиологията (причината) на възпалението и увреждането на ставите;
  • Определяне на бъбречна дисфункция, степен на усложнения;
  • Диагностика на уролитиаза;
  • Провеждане на комплекс от бъбречни тестове за диагностика на бъбречни заболявания;
  • Диагностика на патологии на сърдечно-съдовата система (оценка на вероятността от усложнения, обща прогноза);
  • Диагностика на метаболитни нарушения и свързани заболявания (захарен диабет, анорексия, затлъстяване и др.);
  • Наблюдение на пациента по време на лечението на онкопатологии (лъчева и химиотерапия), на фона на което има масивно разрушаване на клетките и отделяне на пикочна киселина;
  • Разработване на диетичен план;
  • Наблюдение на състоянието на пациента с продължителна злоупотреба с алкохол;
  • Мониторинг на нивата на пикочна киселина при пациенти след продължително гладуване (диета, гладуване, вегетарианство, хидротерапия и др.);
  • Диагностика и мониторинг на терапия за хронична полицитемия (кръвно заболяване с увеличаване на обема на червените кръвни клетки).

Тълкуването на резултатите от анализа се извършва от специалисти: нефролог, уролог, педиатър, общопрактикуващ лекар, терапевт и др..

Пикочна киселина в урината, mmol / ден (при нормална диета)

До 1 година0,35 - 2,014 години0,5 - 2,5На 4 - 8 години0,6 - 3,08 - 14 годишна възраст1,2 - 6,0Над 14 години1,48 - 4,43

Влияещи фактори

Увеличете резултатите от изследванията:

  • недостатъчен обем дневна урина, нарушаване на правилата за събиране и съхранение;
  • продължителна употреба на лекарства или техните големи дози:
    • атофан;
    • кортизол;
    • алопуринол;
    • цитостатици;
    • салицилати;
    • витамини;
    • ибупрофен;
    • парацетамол;
    • литиеви соли;
    • метотрексат;
    • преднизолон и др.;
  • физическа активност, емоционален стрес;
  • механично нараняване;
  • скорошна операция;
  • хранителни навици (висок процент храна от животински произход, протеинова диета);
  • тежко пушене (кислородното гладуване на тъканите води до разрушаване на клетките и отделяне на повече пикочна киселина);
  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • продължително интензивно излагане на ултравиолетова светлина (в организма се образуват свободни радикали, които изискват голямо количество пикочна киселина за отстраняване);
  • възраст (колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-бързо се разпадат клетките, съответно толкова повече се отделя пикочна киселина);
  • пол (при мъжете концентрацията на пикочна киселина е по-висока, което е свързано с активността на хормона тестостерон и повишената физическа активност).

Намалете резултата от анализа:

  • лекарства:
    • тиазидни диуретици;
    • глюкокортикоиди;
    • инсулин;
    • фуроземид;
    • пиразинамид и други;
  • провеждане на изследвания с използване на контраст (рентгенова снимка, ЯМР и др.).
  • преобладаването на месни продукти и алкохол в диетата;
  • използването на храни и напитки, които подкисляват клетките: ферментирали млечни продукти, вино, цитрусови сокове, квас и др.;
  • използването на заместители на захарта (ксилитол, фруктоза, сорбитол), които активират образуването на пикочна киселина в черния дроб.

Значителен брой клетки умират в тялото в резултат на:

  • подагра;
  • пневмония (пневмония);
  • анемия (хемолитична и пагубна);
  • псориазис (неинфекциозни кожни лезии);
  • рабдомиолиза (унищожаване на мускулни клетки);
  • полицитемия вера;
  • онкологични процеси:
    • левкемия (рак на кръвта);
    • миелом (рак на плазмените клетки);
    • лимфом (злокачествени новообразувания в лимфната система);
  • онкологично лечение (химиотерапия, лъчетерапия);
  • отравяне с олово или амоняк.

Киселинно-алкалният баланс на кръвта намалява, когато:

  • липса на енергия в организма в резултат на гладуване;
  • кислородно гладуване на тъканите;
  • кетоацидотична (диабетна) кома;
  • интоксикация с въглероден окис;
  • млечнокисела кома в резултат на повишена серумна млечна киселина.

Нарушаване на метаболизма на пикочната киселина при:

  • хипотиреоидизъм (хиперсекреция на тиреоидни хормони);
  • цироза на черния дроб (промени в структурата на неговите тъкани);
  • дефицит на ензима гликогеноза (наследствени дефекти в производството на ензими);
  • Синдром на Lesch-Nyhan (наследствено увеличаване на синтеза на пикочна киселина при деца).

Нарушаване на производството на пикочна киселина и нейното филтриране в бъбреците в резултат на:

  • бъбречна недостатъчност (независимо от тежестта);
  • сложен ход на бременността:
    • гестоза (късна токсикоза);
    • еклампсия (повишено кръвно налягане при бременни жени);
  • мастна хепатоза (натрупване на липиди в черния дроб);
  • поликистозна бъбречна болест (образуване на кисти в тъканите);
  • намаляване на гломерулната филтрация (първичен процес на образуване на урина);
  • отравяне с берилий, кадмий и олово (тези микроелементи увреждат бъбречните каналчета);
  • вирусен хепатит (възпаление на черния дроб);
  • дългосрочен прием на алкохолни напитки.

Хиперурикемията е повишаване на пикочната киселина в урината. Основните симптоми на това състояние са:

  • Болка, парене и дискомфорт при уриниране;
  • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • Втрисане и треска;
  • Повишена умора и слабост;
  • Болки в ставите;
  • Болка и дискомфорт в областта на бъбреците (може да показва образуването на камъни) и др..

Подаграта е най-често срещаното състояние, което се появява, когато нивото на пикочна киселина в урината се повиши. Основната проява на подагра е възпаление на ставите (артрит), провокирано от отлагането на солени кристали в нея..

Друго усложнение на хиперурикемията е бъбречната недостатъчност поради натрупването на токсични метаболитни продукти в бъбреците. Липсата на лечение за тази патология за дълго време може да доведе до необходимост от диализа (пречистване на извънбъбречната кръв) и бъбречна трансплантация.

Намаляване на концентрацията на пикочна киселина (хипоурикемия) настъпва при бъбречна дисфункция (невъзможност за филтриране).

  • Целиакия (непоносимост към глутенов протеин);
  • Болест на Уилсън-Коновалов (наследствено нарушение на метаболизма на медта, което води до увреждане на черния дроб);
  • Синдром на Фанкони (бъбреците не са в състояние да задържат пикочна киселина в организма);
  • Xyntinuria (отсъствие на ензим, участващ в синтеза на пикочна киселина);
  • Онкологични процеси:
    • Болест на Ходжкин (онкология на лимфоидната тъкан);
    • бронхогенен карцином (рак на белия дроб);
    • множествен миелом (рак на плазмените клетки);
  • Придобито или наследствено бъбречно тубулно заболяване;
  • Хранителен стил (вегетариански, вегетариански, плодово и др.), При който менюто съдържа намалено количество храни, съдържащи пурин.

2-3 дни преди анализа е необходимо да се откаже употребата на диуретици, както и да се премахнат диуретичните продукти и напитки (диня, чай и др.) От диетата;

за 2 дни изключете зеленчуците и плодовете от диетата, които могат да повлияят на цвета на урината (цвекло, боровинки, моркови и др.)

  • не се препоръчва да се яде твърде пикантна, солена и мазна храна;
  • забранено е приемането на алкохолни напитки и енергийни напитки, пушене, включително електронни цигари;
  • препоръчително е да се избягва прегряване на тялото (излагане на слънце, включително посещение на солариум, хигиенни процедури в банята / сауната).

Анализът на урината не се препоръчва по време на менструация..

  • в 6-7 часа сутринта пикочният мехур се изпразва (по обичайния начин, в тоалетната);
  • след това се извършва задълбочен хигиеничен душ на гениталиите с помощта на преварена или пречистена вода;
  • през деня цялата дневна урина се събира в чист съд (кутия от 2-3 литра) с капак, докато последното уриниране се извършва в 6 сутринта на следващия ден;
  • по време на събирането на урина контейнерът с биоматериала трябва да се съхранява в хладилник при температура 4-8 ° C;
  • след събиране на последната порция урина, съдържанието на буркана трябва да се смеси и след като предварително се измери общият обем (дневна продукция на урина), се изсипва около 40 ml в стерилен съд;
  • на контейнера трябва да бъде посочена следната информация:
    • Име на пациента;
    • възраст;
    • дата на събиране на материал;
    • дневна продукция на урина в ml (общ обем урина на ден);
  • същия ден контейнерът с урина трябва да бъде изпратен в лабораторията за изследване.

Целият обем урина не е необходим за анализ!

Важно! Всички материали са само за справка и по никакъв начин не са алтернатива на личната консултация със специалист.

Този сайт използва бисквитки за идентифициране на посетителите на сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Ако това е неприемливо за вас, моля, отворете тази страница в анонимен режим.

Азотните съединения, които изграждат клетъчната ДНК, се разграждат в човешкото тяло до пикочна киселина. Определено количество пикочна киселина постоянно присъства в кръвта и може да бъде понижено при бъбречни патологии, гладуване или поради продължително лечение с алопуринол.

Пикочната киселина (пикочна киселина) е нискомолекулно съединение, образувано по време на разграждането на пурините гуанин и аденин, съдържащи се в ДНК и РНК нуклеинови киселини.

Пуриновите основи влизат в тялото с храната и се образуват в тялото като междинен продукт на метаболизма на нуклеиновите киселини. Разпадът и синтезът на ДНК в организма се случват постоянно и това е причината за наличието на MC в кръвта.

Физиологично нормалните нива на пикочна киселина се наричат ​​урикемия..

Това съединение се екскретира от тялото чрез бъбреците и червата. Причините, поради които концентрацията на пикочна киселина в кръвта може да бъде понижена, са:

  • намаляване на скоростта на образуване в черния дроб;
  • намаляване на приема с храна;
  • ускоряване на отделянето от организма с урина и изпражнения.

Състояние, когато нивата на пикочна киселина в кръвта са ниски, се нарича хипоурикемия. Ниско ниво на урикемия се наблюдава при 0,2% от населението, докато показателите намаляват до 0,12 mmol / L или по-малко.

Пикочната киселина осигурява до 60% от антиоксидантната защита в кръвта. Намаляването на нивото на това съединение причинява увеличаване на оксидативния стрес, увеличаване на вероятността от увреждане на невроните и появата на неблагоприятни промени в централната нервна система..

За определяне на урикемия се извършва биохимичен анализ на венозна кръв. Анализът се прави на гладно, преди прегледа можете да изпиете малко чиста вода.

Резултатът от анализа може да бъде невярен, ако са били нарушени правилата за подготовка за теста. В навечерието на проучването не можете:

  • придържайте се към диета без протеини или бързо;
  • използвайте диуретици, пийте силен чай, кафе, напитки, които усилват уринирането;
  • приемайте алопуринол, глюкокортикоиди, аспирин, лозартан, леводопа, триметаприм.

Анализ за определяне на нивото на урикемия се предписва главно при диагностика на подагра, уролитиаза, затлъстяване. Тези заболявания са придружени от увеличаване на резултатите от тестовете.

Намалени стойности на урикемия се отбелязват поради бъбречна патология, някои наследствени нарушения, причинени от липса на ензими.

Намалената концентрация на пикочна киселина в кръвта се проявява със симптоми:

  • нарушение на тактилната чувствителност - липса на усещане при докосване;
  • намалено зрение, слух;
  • нервно изтощение с плач, промени в настроението;
  • увреждане на паметта;
  • намаляване на двигателната активност;
  • депресия;
  • намалена физическа и умствена работоспособност.

При значително увреждане на нервната система се нарушава инервацията на дихателните мускули, което може да доведе до спиране на дихателните движения и да причини смърт.

Основното количество MC, циркулиращо в кръвта, се произвежда от тялото независимо и по-малко от 50% от общия обем на това вещество идва от храната.

В кръвния поток пикочната киселина винаги присъства в количество от 0,25 mmol / l до 0,5 mmol / l при мъжете. При жените нормалното ниво на урикемия е 0,15 - 0,35 mmol / L.

Производството на МК в организма намалява в случай на:

  • Болест на Коновалов-Уилсън;
  • вирусен хепатит, чернодробно заболяване;
  • онкология - лимфом на Ходжкин, глиобластом, бронхогенен рак;
  • диабет;
  • алкохолизъм.

Наследственият ензимен дефицит причинява симптоми на хипоурикемия:

  • пуринова нуклеозидна фосфорилаза (PNP);
  • ксантиноксидаза.

Липсата на ензима ксантиноксидаза в организма може да бъде вроден дефект или придобита. При дефицит на ензима ксантин оксидаза, разцепването на пуринови основи спира на етапа на образуване на междинно съединение ксантин.

Това означава, че пикочната киселина не се появява и тя ще бъде понижена в кръвта. Ксантинът не се елиминира напълно от бъбреците и това вещество частично кристализира в бъбречната тъкан, скелетните мускули.

В бъбреците кристалите на ксантин предизвикват образуването на ксантинови камъни, които не могат да бъдат лекувани с лекарства.

Нарушената активност на ксантиноксидазата може да бъде причинена от липсата на минерала молибден в организма, който е кофактор - вещество, необходимо за ензима да работи.

Придобитият дефицит на ксантиоксидаза се развива при продължително лечение с алопуринол, лекарство, което се предписва за лечение на хиперурикемия. Придобитото чернодробно заболяване може да причини дефицит на придобита ксантиноксидаза.

При недостиг на ензима PNP в организма, синтезът на пуринови и пиримидинови основи намалява, което води до намаляване на производството на ДНК.

Дефектът засяга предимно имунната система, синтезът на ДНК се потиска по време на образуването на Т-лимфоцити. Намаляване на Т-лимфоцитите се установява в кръвта на пациенти с нормално ниво на В-лимфоцитите.

Признаци на увреждане се наблюдават при деца на възраст около 2 години и повече. Липсата на ензим причинява симптоми:

  • в млада възраст - чести вирусни инфекции, тежка реакция към прилагането на ваксини;
  • при по-големи деца - автоимунни нарушения, увеличени лимфни възли, черен дроб.

Нарушаването на метаболизма на медта се характеризира с увреждащ ефект върху черния дроб и е предимно наследствен. Съпътстващата промяна в състава на кръвта е намаляване на урикемията..

При синдрома на Уилсън-Коновалов токсичният ефект на медта е причина за увреждане на бъбречните каналчета, нарушена бъбречна функция. Медта се натрупва в черния дроб, отлага се в бъбреците, мозъка, очите.

Болестта се диагностицира в млада възраст, е хронична, постепенно прогресираща с възрастта. На пациента се препоръчва да ограничава медта в диетата през целия си живот..

Бавното отделяне на пикочна киселина при увреждане на бъбреците води до хипоурикемия:

  • ксантинурия;
  • Синдром на Fanconi - мутация на протеини, които осигуряват реабсорбция на MK в бъбречните тубули;
  • Синдром на Parkhon - хиперсекреция на антидиуретичен хормон (ADH);
  • хипереозинофилен синдром;
  • диабет;
  • обширни изгаряния.

Синдромът на Parkhon се причинява от прекомерно производство на антидиуретичен хормон в хипоталамуса. Признаци за повишено производство на ADH са:

  • оскъден поток от урина;
  • повишено телесно тегло;
  • главоболие;
  • нарушение на съня;
  • мускулни спазми;
  • конвулсии;
  • объркан ум.

При биохимичния анализ, освен понижаване на пикочната киселина, се наблюдава и намаляване на съдържанието на натрий, развитие на признаци на водна интоксикация.

При синдрома на Fanconi функциите на бъбречните тубули са нарушени, което затруднява пациента да реабсорбира няколко химични съединения наведнъж. Тази патология най-често е наследствена и се открива в детска възраст..

Причинена от промяна на генната мутация в протеини, кодиращи реабсорбция на пикочна киселина в проксималния бъбречен канал.

Обикновено 90% от МК трябва да се реабсорбират (реабсорбират) по време на филтриране през бъбречните тубули. Това не се случва поради генетично увреждане на бъбречните каналчета..

В допълнение към пикочната киселина, реабсорбцията на глюкоза, аминокиселини, натрий, вода, фосфати, калий е нарушена.

Болестта може да бъде както вродена, така и придобита. Наследственият синдром на Фанкони е придружен от увеличен черен дроб, намалено зрение.

Придобитият синдром на Fanconi се причинява от:

  • лекарства за ХИВ инфекция;
  • химиотерапия за рак;
  • тетрациклин;
  • отравяне с тежки метали.

Признаци на придобит синдром при възрастни са костни заболявания, мускулна слабост.

Недостатъчният прием на протеинова храна, поради която по-малко пурини навлизат в организма, са една от причините за развитието на състояние на хипоурикемия.

Намаляването на показателите се улеснява от страстта към монодиетите, гладуването. Особено допринася за ниското съдържание на пикочна киселина в кръвта, липсата на месо, риба в диетата.

Нивото на урикемия намалява в случай на малабсорбция в тънките черва на хранителни вещества с ентероколит.

Парентералното хранене може да причини намаляване на пикочната киселина в организма, при което пациентът получава хранителни разтвори интравенозно, заобикаляйки храносмилателния тракт.

Пикочната киселина се понижава при жените в кръвта в ранните етапи на бременността, което се причинява от увеличаване на циркулиращата течност в тялото.

Намаляването на нивото на МК се дължи на промяна в хормоналния фон при жените по време на менопаузата поради намаляване на производството на хормона естроген. При липса на хормон образуването на пикочна киселина в организма намалява, което води до хипоурикемия.

Интензивната жажда при захарен диабет и пиенето на големи количества течности спомагат за намаляване на урикемията. Ускорява премахването на злоупотребата с диуретици, честото използване на чай, кафе.

Усложненията при тежка хипоурикемия се проявяват с парализа на дихателните мускули, задушаване, увреждане на нервната тъкан, множествена склероза.

Ниско ниво на MC се наблюдава при неврит на зрителния нерв - увреждане на зрителния нерв, придружено от:

  • намалена зрителна острота;
  • болка при движение на очите;
  • загуба на зрителни полета.

Оптичният неврит се счита за съпътстваща патология на различни видове мозъчни лезии, включително множествена склероза. Те получават оптичен неврит на възраст 20 - 40 години, предимно жените се разболяват.

Диета, богата на пуринови основи и лекарства, се използва за възстановяване на нормалните нива на пикочна киселина.

Във всеки случай, въз основа на резултатите от теста и симптомите, лекарят установява причината, поради която пикочната киселина в кръвта е ниска, и едва след това избира лекарства и режим на лечение. Успешното лечение на заболяването, причинило отклонението, води до нормализиране на параметрите на анализа.



Следваща Статия
Левкоцити в урината на дете