Пикочна киселина в урината


Пикочната киселина в урината и продуктите от нейното разграждане имат голяма информативна стойност по отношение на състоянието на отделителната система и метаболизма като цяло. Тази киселина се образува като краен продукт от разграждането на пурините, които са част от структурата на почти всички клетки в тялото. Тоест остарялата биомаса се разгражда, превръща в пикочна киселина и се отделя с урината от тялото. Здравият човек може да произвежда около 12 - 30 г пикочна киселина на ден, което е съвсем нормално, но силно увеличаване на това количество предотвратява нормалното му отделяне и образуването на сол на пикочната киселина под формата на кристали, което впоследствие се превръща в проблем.

Кристалите на натриеви и калиеви соли, образувани от пикочна киселина и утаени в урината, се наричат ​​урати, а състоянието, което те провокират, е ураториум. Ако такива анализи се открият при анализа на урината, струва си да се проведе квалифицирано изследване на урината и да се преразгледа съставът на хранителната дажба, тъй като появата на такива соли в урината най-често се дължи на неправилна диета. Това е особено важно за деца и жени, които носят дете..

Причини за появата на соли на пикочната киселина в урината

Появата на соли на пикочната киселина в урината може да бъде улеснена както от недохранване, така и от различни физиологични нарушения, причинени от заболявания. Подробности за причините по-долу.

Хранене

Неправилното хранене в крайна сметка води до метаболитни нарушения, което води до нежелани утайки на неусвоени ензими в урината. Храни, които при злоупотреба могат да доведат до урат на урината:

  • Мазна протеинова храна от животински произход;
  • Домати;
  • Спанак;
  • Консерви, особено риба;
  • Боб;
  • Пушени гъби;
  • Алкохол.

Освен това използването на голям брой силно пикантни ястия, силен чай, както и продукти, наситени със салицилати, води до същите резултати. Систематичното използване на тези продукти, заедно с липсата на желание за разнообразяване на диетата, има особено силен ефект. Прекомерните хранителни навици и гладуването също могат да доведат до уратурия..

Бъбречна циркулация

Нарушаването на кръвообращението в артериите на бъбреците, тяхното пролабиране или хидронефроза, както и атеросклероза, кръвни съсиреци, продължително излагане на високи температури могат да причинят тази патология.

Нарушение на обмена на вода в тялото

Повръщането, диарията, високата физическа активност водят до силна загуба на влага от организма и, при липса на бързото й попълване, водят до силна концентрация на урина и появата на урати в нея. Продължителното повишаване на телесната температура може да предизвика същия ефект..

Лекарства

Някои лекарства, приемани по време на лечението, като аналгетици, анестетици, антипиретици и антибиотици.

Болести

Не са малко случаите, когато уратурия се появява като съпътстващ ефект при заболявания на подагра, с някои левкемии и тяхното лечение, както и поради възпалителни процеси на пикочно-половата система на пациента.

Какъв процес причинява появата на соли на пикочната киселина - урати?

Пикочната киселина е продукт на разграждането на пурините, които са доста изобилни в организма. Тези вещества присъстват в ДНК на организма, което означава, че те присъстват в почти всички негови клетки. В допълнение към пурина, образуван в тялото, той може да идва отвън - с храна и някои лекарства. Процесът на образуване на пикочна киселина е абсолютно нормален, тъй като се причинява от обмена на пуринови съединения, но увеличаването на концентрацията му води до факта, че тя започва да се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на кристали. Пикочната киселина практически не се разтваря във вода, така че в урината тя се утаява в по-голямата си част под формата на кристали. Откриването на такива кристали при анализ на урината е описано чрез концепцията за уратурия.

Процесът на бъбречна филтрация е доста сложен, поради което еднозначен отговор на въпроса - защо такива валежи падат не е напълно очевидно, но се смята, че основните причини, причиняващи това явление, са следните:

  • Инфекциозно възпаление на уретерите;
  • Инхибиране на синтеза на амоняк в бъбреците и, като следствие, кисела реакция на урината;
  • Водно-солеви дисбаланс;
  • Нарушение на състава на кръвта;
  • Дерегулация на образуването на ензими.

Соли на пикочната киселина - колко трябва да бъде?

Фосфатите и оксалатите - соли на пикочната киселина, не трябва да бъдат в урината с абсолютно нормално функциониращи системи на тялото. Въпреки това, ако се установи еднократен излишък в общия анализ на урината, това се счита за приемливо. Превишаването на до три или четири плюса трябва да ви предупреди. В този случай си струва да се преразгледа хранителната дажба в посока здравословна диета и след известно време повторен анализ, а в случай, че това не помогне, да се подложи на преглед за откриване на уролитиаза или подагра.

Урати при дете

Има немалко случаи на уратни соли, които се появяват в урината на детето и като правило това не означава сериозни здравословни проблеми. Неформираната пикочна система в комбинация с неправилна диета, особено ако по-голямата част е от месо и рибни продукти, може да реагира с утаяването на соли на пикочната киселина.

По-долу е даден списък на факторите, чието присъствие преди вземане на проби за анализ може да повлияе на резултатите му в посока на откриване на урат в него:

  • Топлина;
  • Диария или повръщане;
  • Използването на антипиретици или антибиотици;
  • Яденето на много месо или риба, сирене и месни бульони, домати или силен черен чай;
  • Прекомерна страст към сладкото, особено към шоколада;
  • Прекомерно прегряване, като например на плажа;
  • Отказ да се яде.

Ако е възникнал един или повече от горните фактори, струва си да започнете, като регулирате диетата и начина си на живот. Ако това не помогне, трябва да се направи ултразвук и томография на бъбреците и анализ на урината. Ако се установи увеличен (над 5) брой левкоцити, епител, еритроцити и цилиндри, при условие че няма урати, можем да говорим за инфекциозно възпаление на отделителната система. В този случай е най-добре да се консултирате с нефролог за съвет..

Голям брой урати в анализа могат да показват дисбаланс на микрофлората, наличие на чревни червеи или камъни в бъбреците. Такива симптоми имат подчертана наследственост, следователно те са особено опасни за деца, чиито родители имат диабет, затлъстяване, подагра, съдови дисфункции, както и заболявания на гръбначния стълб и ставите. Тези случаи изискват особено внимателна диагностика и постоянно наблюдение от специалист..

Урити в урината на бременни жени

Състоянието на бременността води до преструктуриране на всички телесни системи и обичайните норми могат да бъдат променени. В тази връзка уратите често се откриват при бременни жени, носещи дете. В ранните етапи токсикозата и последващата дехидратация поради повръщане може да са причина. Той е относително безопасен, при условие че концентрацията на урат е ниска. Ако броят им се увеличи значително, могат да бъдат диагностицирани следните причини:

  • Дехидратация поради недостатъчен прием на течности. Нарастващото дете консумира значително количество влага, така че това не бива да се пренебрегва. По време на бременност жената трябва да пие за двама;
  • Неспазване на балансирана, здравословна диета.
  • Нарушение на изтичането на урина и инфекциозно възпаление на пикочно-половите органи, причинено от това явление.

Възможно е да се говори за инфекция, ако резултатите от анализа на урината показват повече от 10 левкоцити, наличие на протеини, еритроцити и отливки, както и всякакви видове епител с изключение на плоски. Това състояние на нещата показва необходимостта от спешна консултация с лекар..

Ако бременната жена има токсикоза, която причинява появата на урати, е много трудна и продължителна, се препоръчва курс на лечение в болница. Като вземете такова решение, ще улесните съдбата на себе си, бъбреците си и следователно ще осигурите на плода по-удобни условия за развитие..

Симптоми на уратурия

Доста трудно е да се диагностицира уратурия в ранните етапи на развитие без лабораторен анализ. Тя не се проявява по никакъв начин, но до образуването на камъни в бъбреците или появата на възпаления с инфекциозен характер. Това развитие на събитията се улеснява от:

  • Повишено производство на пикочна киселина;
  • Намаляване на скоростта на уриниране;
  • Нездравословна диета - изкривена към мазни храни и липса на разнообразие
  • Недостатъчна физическа активност - заседнал начин на живот;
  • Злоупотреба с упойка;
  • Липса на витамини "В" група;

Симптоми на сериозен проблем с пикочната система:

  • Неразумно повишаване на кръвното налягане;
  • Повишена телесна температура;
  • Отстраняване на урина с кръв;
  • Силна болка в корема и кръста, излъчваща се в слабините и крака;
  • Апатия, хронична слабост, гадене и повръщане.

При малки деца това състояние се нарича диатеза на пикочна киселина. Неговите симптоми:

  • Хиперактивност;
  • Нарушение на съня;
  • Детето е много хленчещо и иска привързаност;

Въпреки тези симптоми, такова дете се развива пред своите здрави връстници, с темпо. Проявата на такива симптоми трябва да предупреди родителите и да ги принуди да извършат цялостен преглед, включително анализ на урината, в противен случай развитието на патология може да доведе до катастрофални последици, а именно:

  • Пикочната киселина под формата на кристали ще се отлага в торбите на ставите и под кожата;
  • Може да възникнат астматични припадъци с неизвестни, на пръв поглед причини. Тестовете за алергени ще покажат отрицателни резултати;
  • Често се появяват проблеми с изпражненията - запек;
  • Сутрешно повръщане с нормално вътречерепно налягане;
  • Появява се сърбяща екзема и няма следа от тяхната връзка с приемането на каквито и да било лекарства, храна или нещо друго..

Лечение

Наред с основното лечение - диета, се използват и лекарства. Тези методи са ефективни при условие, че присъстващите в урината соли все още не са се превърнали в камъни - рентгеновите лъчи, урографията и ултразвукът не ги откриват.

Блемарен

Лекарство под формата на таблетки, чиито активни съставки са лимонена киселина, бикарбонат и цитрат. Те се правят по газирания принцип - те се разтварят във вода преди приема. Тези лекарства имат алкален ефект, който значително улеснява разтварянето на пикочната киселина и поради това тя се отделя по-лесно с урината. Ефективно използване на това лекарство е възможно, когато се открият оксалати и урати, но ако се наблюдават фосфатни камъни, такова лечение не може да се използва.

Алопуринол

Ефектът на лекарството е да повлияе на ензима, който разлага пикочната киселина в посока на нейното намаляване. В допълнение, това лекарство има способността да разлага тъканни и бъбречни отлагания.

Аспаркам

Основата му е калий и магнезий. Инструментът активно премахва солите на пикочната киселина и оксалатите от тялото. Противопоказан при наличие на фосфатни отлагания. Лечението с такова лекарство, в зависимост от дозата, е приложимо дори за кърмачета.

Kanefron, Urolesan, Fitolysin

Лекарствата подпомагат отделянето на соли, като нормализират процеса на изтичане на урина. Но не трябва да ги използвате за разтваряне на камъни - те нямат такива способности..

Билкови диуретици

Добри резултати показва редовният прием на билкова тинктура - половин лапа. Неговите естествени компоненти имат добри диуретични свойства и в същото време абсолютно не дават странични ефекти..

Ако заболяването е преминало в по-тежък стадий - уролитиаза, горните методи може да не са достатъчно ефективни, поради което се допълват с процедури за механично въздействие върху камъни. Използва се ултразвуково или лазерно трошене на камъни, а при усложнения под формата на коралов камък и развитие на пиелонефрит е възможно дори да се извърши операция за отстраняване на камъка по хирургичен метод.

И накрая, напомняме, че появата на соли на пикочната киселина в урината често се причинява от едностранна диета с преобладаване на тлъсто месо и недостатъчно количество зеленчуци и плодове. При първите камбани диетата трябва да се нормализира, в противен случай всичко това може да доведе до появата и развитието на подагра и уролитиаза. Особено трябва внимателно да наблюдавате здравето на детето и бременната жена..

Причини за повишена пикочна киселина в урината при възрастни и деца

Човешката урина съдържа около 200 различни вещества, образувани в резултат на метаболитните процеси, и едно от тях е пикочната киселина. По присъствието си в утайката и количествените параметри, които се определят в резултат на лабораторни изследвания, те преценяват състоянието и работата на всички органи и системи на тялото.

Какво е пикочна киселина

Заедно с храната в организма попадат различни вещества. Клетките на човешкото тяло и клетките на вещества, доставяни с храна, съдържат специални протеинови съединения - пурини, при разграждането на които се образува крайното вещество - урея. Той се синтезира от черния дроб и се екскретира от тялото чрез бъбреците и отделителната система (75%), както и част (25%) от червата. По количеството образуване на това вещество през деня те преценяват правилното функциониране на бъбреците и всички метаболитни процеси.

От голямо значение при диагностицирането на урологични заболявания е определянето на количеството на тези кристали и тяхното съдържание в рамките на нормалното..

Нормални стойности за възрастни и деца

Допустимата стойност при здрав човек е маркирана с един или два знака плюс (+) и е около 30 mmol / L. За мъжете и жените тези стойности се различават, както в детството..

Таблица на нормите за съдържанието на кристали на пикочна киселина в урината, в зависимост от възрастта и пола:

Възрастен показателНормално съдържание (mmol / l)
мъже210-420
Жени150-350
деца под 12 месеца0,35-2
от 1 година до 4 годинине повече от 2,5
от 4 до 8 години0,6-3
от 8 до 14 години1.2-6
от 14 до 18 години1,48-4,43

Повишеното или намаленото присъствие на това вещество в тествания материал показва развитието на патологични процеси в организма..

Причини за повишаване на концентрацията

Разлики от нормалните показатели за наличие на пикочна киселина в утайката на урината са възможни при хора на различна възраст. Лекарите препоръчват винаги да преразглеждате след коригиране на диетата, за да се уверите, че причината за промените е правилно идентифицирана, тъй като много често увеличението на показателя се дължи на неправилна диета.

Солите на пикочната киселина се наричат ​​урати. Когато в урината има излишък от нормата, съдържанието на такива вещества се нарича уратурия.

Както при възрастни мъже и жени, така и при деца на различни възрасти е възможно увеличаване на количеството на такива кристали в утайката на урината поради наличието на следните фактори:

  • ядене на храни, съдържащи голямо количество протеинови съединения: мазни меса, гъби, домати, бобови растения, осолено сирене, консерви и пушени храни. В този случай се образува излишък на пикочна киселина, метаболизмът се нарушава;
  • различни бъбречни заболявания, поради нарушение на функцията на които се увеличава количеството на тези кристали в урината;
  • използването на различни лекарства: съдържащи хормони, антипиретични, противовъзпалителни или облекчаващи болката, както и регулиращи кръвното налягане;
  • висока температура и в същото време лош режим на пиене;
  • дехидратация от повръщане или диария. Нивото на течност в тялото намалява и урината става по-концентрирана, което води до интоксикация. Това е много сериозна причина, особено за малки деца;
  • заболявания като: подагра, захарен диабет, ХИВ инфекция, някои видове левкемия.

Уратурия при бременни жени

По време на носенето на дете, една жена отделя с урината по-малко количество различни вещества, отколкото в нормално положение. Това се дължи на факта, че тялото на бъдещата майка дава част от хранителните вещества на ембриона. Но има случаи на увеличаване на количеството на урати поради периода на токсикоза. Това се дължи на честото повръщане при бременна жена, което води до дехидратация и концентрация на соли в урината. Всеки прием на течности от своя страна предизвиква рефлекс, който предотвратява възстановяването на водния баланс. В допълнение, причината може да бъде възпалителни процеси в бъбреците, в резултат на наличието на бактерии в пикочната система..

Високи нива при деца

Такива патологични изменения най-често се проявяват при деца в предучилищна възраст. Основната причина е неправилната диета на кърмачка. Бъбреците на бебетата не могат да функционират напълно поради процесите на образуване и не могат да се справят с голямо количество пурини.

Наследствеността не е изключена. Малките деца страдат от подагра, захарен диабет, което от своя страна също води до повишено съдържание на урат в урината..

Но освен увеличеното съдържание на урати, има и намален процент..

Причини за пониженото съдържание

Намаляването на съдържанието на това вещество в урината се проявява при мъже и жени от всички възрасти..

Факторите, при които нивото на урат се намалява, са както следва:

  • липса на протеинови храни, както и недостиг на фолиева киселина;
  • активни процеси на мускулна атрофия;
  • заболяване на ендокринната система - хиперпаратиреоидизъм;
  • заболяване на щитовидната жлеза, при което хормоните се произвеждат слабо - хипотиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • отравяне с вещества, съдържащи олово;
  • използване на йодсъдържащи лекарства.

С всякакви промени в количественото съдържание на урати, човек може да се чувства добре дълго време. Възможно е да се открият патологични промени само благодарение на диагностични мерки, които ще помогнат да се предотврати появата на патологични процеси навреме.

Диагностични методи

Основният начин за диагностициране на количеството урат е общ анализ на урината. За изследване урината се събира през деня. Трябва да се съхранява на хладно и тъмно място, докато се събира, като се спазват правилата за лична хигиена.

Преди да започнете събирането на материал, препоръчително е да намалите консумацията на храни, съдържащи повишено количество протеини, шоколад, кафе и да премахнете алкохола.

Ако предния ден трябва да приемате лекарства или е имало повишаване на телесната температура, определено трябва да уведомите Вашия лекар за това..

В случай, че анализът покаже повишено или намалено съдържание на пикочна киселина, е важно да се спазват препоръките на лекуващия лекар.

Как да отскоча

Основният метод за нормализиране на резултатите от изследването, разбира се, ще бъде диетата. Съответно: с увеличаване на уратите, приемът на протеинови храни трябва да се намали, а с подценен показател съдържанието на протеин трябва да се увеличи. Много често показателите се нормализират само благодарение на правилното хранене..

Но в допълнение към диетата, експертите предписват някои лекарства:

  • за поддържане на киселинност в нормални граници и разтваряне на соли: блемарин, солуран;
  • за ускоряване на елиминирането на кристали: бензобромарон, уриконорм, аспаркам;
  • диуретици: канефрон, уролезан, фитолизин.

И така, уреята се образува във всеки човек всеки ден. Това е естествен физиологичен процес. За да диагностицирате и предотвратите различни заболявания, трябва да посещавате семейния си лекар поне веднъж годишно и да правите тест за урина. Това ще помогне за предотвратяване на бъбречни заболявания, подагра и други заболявания..

Пикочна киселина в урината

В човешкото тяло непрекъснато протичат метаболитни процеси, които се характеризират с образуването на органични съединения, разцепването и отделянето на крайните продукти. Основният начин на тяхното отделяне от организма е гломерулната филтрация на бъбреците, в резултат на което се образува урина (или урина). Заедно с тази биологична течност, отпадъчните метаболитни вещества се отстраняват от човешкото тяло..

Именно към тях принадлежи пикочната киселина - един от най-важните маркери за състоянието на белтъчния метаболизъм. Здравият човек произвежда около 30 грама от този краен продукт от катаболизма на пуриновите съединения на ден. Увеличаването на количеството му предотвратява нормалната екскреция и насърчава образуването на кристали на уратната сол. Пикочната киселина в урината е показател за функционалната активност на цялата пикочна система..

В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за влиянието на различни фактори върху наличието на соли на пикочната киселина в урината, какво означава медицинският термин "уратурия", какви изследвания трябва да се направят, за да се установят причините за появата му и ефективните методи за лечение.

Откъде идват кристалите на пикочната киселина в урината??

Химичните съединения, които са съставни единици на рибонуклеиновите и дезоксирибонуклеиновите киселини, се наричат ​​пурини. Те влияят на енергийния метаболизъм, стимулират мозъка и физическата активност, съхраняват и предават генетична информация. Процесите на тяхната циркулация и трансформация се контролират стриктно от мозъка - повишеното съдържание на пуринови съединения в организма води до развитието на патологични промени, които при някои обстоятелства могат да бъдат необратими.

Образуването на пикочна киселина се случва в черния дроб, на последния етап от разграждането на пуриновите съединения. Около 1/3 от веществото се екскретира от човешкото тяло с изпражнения, а останалите 2/3 - с урина. При хиперурикемия - голямо количество пикочна киселина в кръвта, нейното ниво в урината също се увеличава.

Намаляването на киселинността на урината (рН по-малко от 5,0) провокира утаяване под формата на уратни кристали, които допринасят за появата на камъни в органите на пикочната система (пикочен мехур, уретери и бъбреци). Възможно е да се открият такива патологични промени при провеждане на общо клинично изследване на урината..

Нормални показания на пикочна киселина

В човешкото тяло количеството пурини зависи от вътрешния синтез и приема с храната. Метаболизмът на тези вещества е верига от постоянно протичащи биохимични реакции, в които участват различни ензимни системи. За образуването на крайния продукт от метаболитните процеси на пуриновите съединения произходът им няма значение - за да се поддържа оптималното ниво на метаболитите, тялото полага всички усилия, за да отстрани излишъка.

Съдържание на пикочна киселина:

  • при жените - от 1,4 до 3,6 mmol / l;
  • при мъжете - от 2,1 до 4,1;
  • при дете - от 0,6 до 2,7.

Състояние, при което пикочната киселина в урината е повишена, се нарича урикозурия. Патологичният процес започва с повишаване на концентрацията на MK (пикочна киселина) в кръвта - параметрите му надвишават 428 μmol / L. Това явление води до образуване на кристали на солен урат в съдовете и тъканите и развитие на подагра..

Причини за урикозурия

Нивото на пикочната киселина в човешкото тяло зависи от:

  • Диета.
  • Павел.
  • Възраст.
  • Особености на белтъчния метаболизъм.
  • Принадлежност на кръвната група (беше забелязано, че при носителите на група III броят на МК е по-голям).

Не трябва да проявявате излишна загриженост за урикозурията - много често причините за колебанията в нейните показатели са естествени. Много пикочна киселина се отделя, когато:

  • бременност;
  • интензивни спортове (особено при силови натоварвания);
  • честа употреба на алкохолни напитки;
  • гладуване;
  • хранителни зависимости към кисели зеленчуци, карантии, пушени меса;
  • пушене.

Количеството на MC се влияе от употребата на кортикостероиди, заместители на захарта, диуретици, антихипертензивни и антибактериални лекарства, имуносупресори, антинеопластични средства. Патологичните причини за урикозурия са:

  • дехидратация на тялото поради упорито повръщане, висока температура (до 39 ° C), продължителна диария;
  • нарушено бъбречно кръвоснабдяване в резултат на тромбоза, атеросклероза или изкривяване на съдовете, снабдяващи органите на пикочната система;
  • уратна дисметаболична нефропатия;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища;
  • уролитиаза - уролитиаза;
  • недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм;
  • остеомиелит;
  • неопластична патология на хемопоетичната система - левкемия;
  • вирусен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • наследствена хемоглобинопатия - сърповидно-клетъчна анемия;
  • интоксикация с олово, въглероден оксид, амоняк;
  • диабет;
  • гнойно възпаление на тъканите с образуване на гнойна кухина - абсцес;
  • промяна в киселинно-алкалния баланс на средата към намаляване на рН - ацидоза;
  • тризомия 21 хромозома - синдром на Даун;
  • наследствено нарушение на метаболизма на пуринови съединения в резултат на ензимна аномалия (дефицит на хипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансфераза) - синдром на Lesch-Nihan;
  • генетично заболяване, характеризиращо се с нарушение на метаболизма на аминокиселините, при което в бъбреците и кръвообращението се образуват кристали на цистин (алифатна сяра-съдържаща аминокиселина) - нефропатична цистиноза;
  • злокачествени новообразувания;
  • хранително разстройство, характеризиращо се със значителна загуба на тегло - анорексия.

Симптоми

Ранните стадии на урикозурия протичат без изразени прояви. Най-често повишаване на концентрацията на пикочна киселина се открива по време на рутинни профилактични прегледи или лабораторни изследвания на урина по друга причина. Признаци на нарушен пуринов метаболизъм се появяват, когато голямо количество МС се задържа дълго време..

Прекомерното натрупване на пикочна киселина се "придружава" от следните симптоми: обща слабост, ниска температура, болки в ставите и главата, артериална хипертония, сухота в устата, сънливост, бъбречна колика, спазми в долната част на корема, чести позиви за изпразване на пикочния мехур, отделяне на малки количеството урина.

Защо се намалява отделянето на продукти от пуриновия метаболизъм??

За да се намали отделянето на пикочна киселина от човешкото тяло, доведе до:

  • хроничен алкохолизъм;
  • наследствена ферментопатия (дефект на ксантиноксидаза), провокираща нарушение на катаболизма на пуриновите основи до пикочна киселина - ксантиурия;
  • прекомерен синтез на тиреоидни хормони - тиреотоксикоза;
  • гломерулонефрит;
  • неконтролирано използване на салицилати;
  • приемане на хинин, атропин, пиразинамид, калиев йодид, алопуринол, атропин;
  • Рентгеново контрастно изследване с използване на йодсъдържащи вещества;
  • диета с ниско съдържание на пурини.

Диагностични методи

Определянето на пикочната киселина се извършва чрез изследване на урината, събрана през деня. В навечерието на лабораторното изследване пациентът трябва да ограничи приема на протеини и мазни храни, да намали физическата активност и психо-емоционалния стрес, да вземе достатъчно количество течност. Важно е да се въздържате от консумация на захарни газирани и алкохолни напитки, да изключите употребата на ацетилсалицилова киселина, диуретици, уроантисептици и кортикостероиди.

Изследването не се препоръчва за жени по време на менструално кървене. Алгоритъмът за събиране на проба от биологичен материал се състои в следните действия на пациента:

  1. В 6.00 пикня в тоалетната.
  2. Ангажирайте външна генитална тоалетна.
  3. Цялото последващо изпразване на пикочния мехур трябва да се извършва в закупен контейнер или голям чист контейнер (съхранявайте биоматериала на хладно място).
  4. На следващата сутрин направете последното си уриниране..
  5. Разбъркайте събраната урина, измерете и запишете нейното количество, вземете около 100 ml в епруветка и доставете в лабораторния център.

Изследването на състава на уринарната утайка под микроскоп по време на общ клиничен преглед ще разкрие наличието на кристали на пикочна киселина - този анализ на урината се извършва от сутрешната порция. За да вземе правилно проба от биоматериал, пациентът трябва добре да се измие, да пусне първата порция урина в тоалетната, а средната част в чист съд. За да се получи надежден резултат, биологичната течност трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа..

Обикновено солните кристали не се откриват или присъстват в незначителни количества, които са обозначени с "+" или "++". Ако е установена уратурия, практикуващите препоръчват на пациента да коригира диетата и да повтори анализа - възможно е това състояние да е причинено от яденето на голямо количество храна, богата на пурини.

Лечение и превантивни мерки

За да се отървете от излишната пикочна киселина, трябва да потърсите медицинска помощ от квалифициран уролог или нефролог. Основният метод е назначаването на диета с преобладаване на зеленчуци и плодове, зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. Трябва да консумирате 2500 ккал на ден, но ще трябва да изключите от менюто:

  • карантия;
  • месни бульони;
  • тлъсто месо;
  • рибни консерви;
  • пушени меса;
  • колбаси;
  • сладки газирани напитки;
  • алкохол;
  • гъби;
  • бобови растения;
  • шоколад;
  • силен чай и кафе;
  • киселец.

Съвременните биолози са доказали връзката между урикозурия и метаболитен синдром, наречен „смъртоносен квартет“, проявяващ се с артериална хипертония, затлъстяване, захарен диабет и повишени нива на холестерол в кръвта. Ето защо пациентът с излишък на пикочна киселина трябва да промени начина си на живот - да отслабне, да контролира параметрите на кръвното налягане, да намали количеството на холестерола и глюкозата в кръвта..

При наличие на патологични процеси, които са причина за урикозурия, лекарят предписва медикаментозно лечение. Трябва да се отбележи висока ефективност:

  • Blemaren или Soluran, които повишават pH на урината и разтварят уратните кристали;
  • Бензобромарон - увеличава отделянето на пикочна киселина и намалява нейната концентрация в кръвта;
  • Алопуринол - разгражда отлаганията на пикочна киселина в тъканите и предотвратява хиперурикемия;
  • Urolesana или Kanefrona - подобрява изтичането на урина;
  • Панангина или Аспаркама - разтварят уратни отлагания и съдържат калий;
  • билкови диуретици - Fitonefrol, Brusniver, Fitomak, инфузии от ерва вълнена (билки с половин пала).

Ако в бъбреците на пациента се открият уратни камъни, те се смачкват с помощта на контактна литотрипсия или други минимално инвазивни техники (ултразвук, лазер или радиовълна). При наличие на големи камъни е необходима хирургическа интервенция. В края на горната информация бих искал да добавя, че независимо от причините за прекомерното отделяне на пикочна киселина от тялото, не можете самостоятелно да диагностицирате и да се опитате да излекувате болестта! Трябва да поверите здравето си на опитни ръце на квалифициран специалист!

Урати в урината при дете: причини и промени в анализа

Соли на пикочната киселина

Голям брой урати е признак на патология

Уратите са соли на пикочната киселина. Образува се в организма на всеки човек в процеса на метаболизъм, предимно протеини. Повишената пикочна киселина в урината се определя, когато има излишък в кръвта. Това състояние се дължи на факта, че бъбреците губят способността да го отделят и той образува кристали.

Утайката на пикочната киселина се намира в тръбната система на бъбреците, откъдето попада в чашечно-тазовия комплекс и се екскретира с урината под формата на кристални образувания. Те се откриват при анализа чрез микроскопия на урина.

Причина за появата

Уратите в урината на дете без заболявания и при правилно хранене отсъстват. Бъбреците ги отстраняват разтворени. Образуването на кристали е свързано със следните състояния:

  • генетични характеристики, които се наследяват. Ако уратите в урината са наблюдавани при родителите или близките роднини на детето, тогава рискът от развитие на подобно състояние се увеличава;
  • нерационална храна, съдържаща голямо количество месо, сладкарски изделия, консерви и пушени меса. Тази причина е типична за деца над 1 година;
  • заболявания, придружени от треска, повръщане и диария. Тези състояния водят до дехидратация на организма и увеличаване на концентрацията на урати в кръвта и урината;
  • нисък прием на течности през деня или интензивна физическа активност;
  • вродени и придобити бъбречни заболявания. Тяхното увреждане води до факта, че дори нормалното ниво на пикочна киселина не може да бъде отделено в разтворена форма;
  • подагра;
  • невро-артрична диатеза, свързана с метаболитни нарушения;
  • неконтролиран прием на антибактериални, аналгетични или антипиретични лекарства.

Скоростта на урати в урината е пълното им отсъствие. Ако те са идентифицирани, лекарят трябва да установи причината за това отклонение. Ефективното лечение е невъзможно без неговото елиминиране..

Симптоми при дете

Солите на пикочната киселина се откриват чрез анализ на урината

Уратурия дълго време не причинява никакви симптоми. Това се дължи на факта, че аморфните образувания от пикочна киселина не водят до дразнене или възпаление с малко количество. Когато се натрупват урати, родителите могат да забележат следните признаци на патология:

  • безсъние, чести събуждания през нощта и други нарушения на съня;
  • детето изпреварва своите връстници в психомоторното и интелектуалното развитие;
  • хиперактивност през деня.

Повишените урати водят до кафява или розова урина. Характерно е за лезии, свързани с продължителна треска и бъбречна недостатъчност..

Подходи за лечение

Уратите в урината са рисков фактор за развитието на уролитиаза. Основният метод на лечение е диетата, която намалява нивото на производство на пикочна киселина в организма. Освен това лекарите могат да предписват лекарства.

Диетата за детето се избира от педиатър и диетолог. Не променяйте диетата си сами, тъй като децата се нуждаят от балансирана храна, докато растат. При уратурия се препоръчва да се увеличи делът на следните храни в диетата:

  • извара, заквасена сметана и други ферментирали млечни продукти;
  • пълнозърнести зърнени култури;
  • зеленчукови и млечни супи;
  • постно месо и риба;
  • зеленчуци и плодове, включително карфиол, моркови, патладжани, краставици, тиква, чушки, ябълки, круши и др.;
  • компоти, желе и др..

Диетата се основава на елиминирането на храни, съдържащи киселина от диетата. Те водят до промяна в киселинността на урината и допринасят за образуването на кристали в нея.

В същото време от диетата се премахват тлъсти меса, сладкарски изделия, всякакви странични животински продукти, консерви, домати, репички, киселец, маруля, боровинки и други зеленчуци, плодове и плодове, съдържащи органични киселини. Децата не трябва да консумират какао и продукти, съдържащи какао, както и кафе.

От лекарствата се предписват лекарства с магнезий и калий, които образуват комплекси с урати и ги отстраняват от тялото. Използването на препарати, съдържащи бикарбонат и цитрати, алкализира урината. Това води до разтваряне на солите на пикочната киселина.

Всички лекарства се предписват само от лекар. Те имат противопоказания за употребата им и, ако се приемат неправилно, могат да доведат до негативни последици за здравето на детето..

Появата на урати в урината на дете не винаги е признак на патология. При някои деца симптомът се проявява при интензивни упражнения или хранителни навици. След откриване на соли на пикочна киселина в урината, родителите трябва да се придържат към инструкциите на педиатър. Специалистът провежда допълнителен преглед на детето, препоръчва промяна на диетата. При необходимост се предписват лекарства.

Кристали на пикочна киселина в урината при лечение на дете

Урати в урината при деца

Анализът на урината на детето има голяма диагностична стойност, следователно, ако се появи почти някакво заболяване или само подозрение за него, педиатърът ще препоръча да дарите урината на детето в лабораторията. Мама със сигурност ще бъде първият декриптор на получените данни. Много често може да бъдете предупредени от солите, открити в урината - оксалатите. фосфати. карбонати, урати Не бързайте да се разстройвате, изчакайте оценката на резултатите от теста от педиатричен нефролог или поне педиатър.

Какво представляват уратите?

Уратите са соли на пикочната киселина. Обикновено, в идеалния случай, никакви соли, включително тези, не трябва да падат в урината на здраво дете. Но в някои случаи метаболизмът може да бъде нарушен до известна степен - и уратите се утаяват.

Уратните кристали се образуват в урината само когато се създадат благоприятни условия за това. Но условията могат да варират значително по отношение на тяхната безопасност / опасност: от промяна на диетата до генетично предразположение.

Какво казват уратите в урината на детето??

Основната причина за появата на урати в урината на детето е промяната във водно-солевия метаболизъм и по-точно киселинна реакция на урината. Това може да се случи в различни случаи, които не са свързани със специфични заболявания. Следователно появата на урати не е от голяма диагностична стойност..

Първото нещо, за което трябва да помислите с уратрията, е хранителните характеристики на детето. Излишък на протеини в храната (главно месо), употребата на пикантни, пушени, карантии, спанак, сирене, голямо количество продукти, съдържащи салицилова киселина (малини, калина, чай от лайм), както и доматен сок, пиян в неподходящо време, или силен чай и други гастрономически грехове. Това означава, че вие ​​или детето, в навечерието на тестовете, можете да въведете някой от изброените продукти във вашата диета (или да го използвате постоянно) и в резултат на това уратните кристали се образуват в урината. При децата това обикновено е често срещано явление, така да се каже, тъй като в сравнение с възрастните бъбреците на децата не се справят много с разтварянето на солите и последните често се утаяват..

Недостатъчното количество течност в диетата на детето като цяло или непосредствено преди теста (предния ден бебето почти не е пило нищо) също води до появата на урати в урината.

Ако детето ви наскоро е имало медицинско състояние, вероятността да има урат в урината е много висока. Това се наблюдава, по-специално след повишаване на температурата и на детето се дават антипиретични лекарства. прием на антибиотици и някои други лекарства, тежка диария или повръщане. с диатеза на пикочна киселина, дисбиоза и хелминтска инвазия. Също така, уратите в урината могат да изпаднат при силно физическо натоварване, гладуване, прегряване..

Трябва да знаете, че преминаването на уретрията се среща при много новородени през първите дни от живота. У дома това може да се проследи по цвета на урината на бебето: тя става тухлено червена. Средно, една седмица след раждането на бебето, кристалите на пикочната киселина се разпадат сами, без последствия за здравето на бебето.

Не трябва обаче да се мисли, че уратите в урината винаги обещават нищо сериозно. Уратрията е път към образуването на камъни, развитието на уролитиаза и други урогенитални заболявания. Рисковата група включва деца, чиито роднини са страдали от захарен диабет, подагра, затлъстяване, съдови заболявания, стави и гръбначен стълб. И когато цистините се появяват в урината заедно с урат, почти винаги става въпрос за някакъв вид патология.

Следователно при персистиращи уратрии ще са необходими допълнителни изследвания и квалифицирано лечение. Да кажем веднага, че децата са много по-малко склонни да получат уролитиаза, отколкото възрастните. Но честата поява на уратни кристали в урината показва предразположение към това заболяване..

Какво да направите, ако в урината на дете се открият урати?

В повечето случаи загубата на урат в урината на детето не е сериозен предупредителен знак. Това е само последица от неправилната диета на бебето или майка му, ако бебето е кърмено..

По принцип първото нещо, което трябва да направите, ако в урината на детето се открият урати, е да коригирате диетата. Лекарят ще препоръча временна диета за детето с ограничение на месо, сирена, консерви, бобови растения. Менюто на детето трябва да се състои от зеленчуци и плодове, млечни продукти. зърнени храни и много пиене. Бананите, гроздето, стафидите, смокините, цариградското грозде и тиквата ще помогнат за ускоряване на отделянето на пикочна киселина през бъбреците. морско и бяло зеле, портокали, мандарини. Също така се препоръчва да ходите много и да се движите много.

След известно време анализът на урината ще трябва да се повтори и тенденцията ще се следва. Лечението и диетата, ако е необходимо, трябва да се предписват само от специалист.

Специално за malutka.net - Елена Кичак

Кристали в урината на дете

Добър ден, бих искал да се консултирам отново. За пореден път преминахме общ тест за урина. Резултати: SG 1.025 pH 6.0 UBG 3.2umol / L други стойности са отрицателни. Няма левкоцити, няма еритроцити, няма соли. Отидохме при нефролог: диагноза - кристалурия; kanefron -10kap x 2p. 10 дни; Ултразвук на бъбреците; OAM след две седмици. Направих ултразвук на бъбреците: разположен на типично място. В изправено положение местоположението не се променя. Формата е обичайна. Размери: десен бъбрек: 70 * 29 мм, ляв бъбрек: 82 * 32) съответства на възрастовата норма. Контури: ясни, равномерни. Дебелината на паренхима в двата бъбрека е запазена, ехогенността му е обичайна. Не са намерени изчисления или маси. PCS е разширен: Тазът в двата бъбрека е разширен до 15 mm със стегнат пикочен мехур и след микция. Надбъбречните жлези не се визуализират. Пикочен мехур: Стените са тънки. Без вътрешни структури. Съдържанието е еднородно. Не са намерени изчисления и маси. Остатъчен обем урина след микция = 10 ml. Заключение: Неизпразнен пикочен мехур (OOM = около ml) Пиелектаза на двата бъбрека. Препоръчва се: ултразвуков контрол.
Това са резултатите. Бих искал да попитам:
- необходимо ли е да се пие канефрон с такива ултразвукови резултати.
- могат ли размерите на бъбреците да са толкова различни
- след като детето се изпика, остана урина, ако разбирам правилно какво заплашва, минаха 2 минути между второто посещение на ултразвука, може ли това да повлияе на факта, че размерът на таза не е намалял. Или трябва да намалят веднага.
- урината изобщо не трябва да остане, или може би, ако той не е пикаел напълно.
- какви са нормите за размера на таза за момче на две години.
- може ли тази диагноза да е причина за соли в урината.
- как солите са посочени в OAM
- преди седмица в урината имаше левкоцити и еритроцити. не сме лекували препредадени OAM, нито er. няма лейка. не беше, то премина от само себе си?
- Какво ще ни посъветвате по време на нашите анализи и диагнози.

Здравейте.
- Индикаторите на ултразвук и прием на канефрон не са взаимосвързани по никакъв начин, можете да го вземете и това по никакъв начин няма да повлияе на ултразвуковата картина.
- Левият бъбрек е малко повече от възрастовата норма (защо повече? - според ултразвука, на този въпрос не може да се отговори, защото е възможно това да се дължи на разширяването на кухинните структури, може би някаква вродена аномалия в развитието на бъбрека - специална позиция, удвояване и т.н. т. е. необходимо е рентгеново изследване.
- Остатъчната урина при дете се определя веднага след уриниране, не можете да чакате пред офиса; и 10 ml остатъчна урина за дете е норма и не е диагностичен критерий; PCS обикновено трябва да намалее, може би леко да намалее, ако детето е било.
- Заключението за ултразвук не е причина за наличието на соли в урината.
- В OAM солите се означават като наличие на кристали (сол - +++++); броят на кристалите показва колко сол има в урината; или посочете кои специфични соли са определени - оксалати, урати, фосфати, калциеви соли.
- Възможно е да е имало дефект на колекцията или възпалителни промени в гениталната област.
- пиелектазата е от съществено значение, за дете на 2 години до 5-6 мл.; в този случай ще се препоръча рентгеново изследване.
Късмет.

# 12 - 8 февруари 2013 г. в 14:38

Здравейте, докторе! Синът ми (на 3 години) е изследван за чести главоболия през цялата година.
Наред с други изследвания е направено ултразвуково изследване на бъбреците:
Вдясно-69x28mm, всичко отговаря на възрастовата норма, не е променено.
Ляво-76x30mm, мин. Променено, по-закръглено, дебелина на паренхима-10.5 mm (в дясно-11 mm), CHK 13.5 mm-умерено разширено, мин. Деформирано, мин. Уплътнено, притокът на кръв в ХЛ се увеличава, без камъни.
Заключение - ултразвукови признаци на левостранна нефропатия, вероятно вирусна.

Направен OAM- соли на урат ++++, кристали на пикочна киселина +++, мътни, специфично тегло-1023, слабо киселинни, останалото е нормално.

Детето има фимоза, периодично зачервяване, оплаквания от болезненост на препуциума.

Сега приемаме калциев хомопантеинат (гопотенова киселина), Actovegin, Neurochel.

От други изследвания, върху очното дъно - съдов спазъм, съотношението чл. Към вени 1: 3 (1: 2,5), USDG на съдовете на главата и шията - хиперкинетичен тип кръвен поток - ускоряване на скоростта на кръвния поток. При преглед от кардиолог, BP 120 n 80 за 3 години до 100), но нямах намерение да съм над 100 в къщата..

Може ли главоболието да е свързано с бъбречни промени? Може ли приемът на лекарства да доведе до кристалурия? Какви допълнителни изследвания на урината трябва да се направят за диференциална диагноза на преходна кристалурия (протеинова храна, шоколад) от патологична? В коя посока да гледаме по-нататък? Благодаря предварително за вашия отговор.

# 13 - 8 февруари 2013 г. в 23:39 ч

Здравейте, докторе! Синът ми (на 3 години) е изследван за чести главоболия през цялата година.
Наред с други изследвания е направено ултразвуково изследване на бъбреците:
Вдясно-69x28mm, всичко отговаря на възрастовата норма, не е променено.
Ляво-76x30mm, мин. Променено, по-закръглено, дебелина на паренхима-10,5 mm (в дясно-11 mm), CHK 13,5 mm-умерено разширено, мин. Деформирано, мин. Уплътнено, притокът на кръв в ХЛ е засилен, няма камъни.
Заключение - ултразвукови признаци на левостранна нефропатия, вероятно вирусна.

Направен OAM- соли на урат ++++, кристали на пикочна киселина +++, мътни, специфично тегло-1023, леко кисели, останалото е нормално.

Детето има фимоза, периодично зачервяване, оплаквания от болезненост на препуциума.

Сега приемаме калциев хомопантеинат (гопотенова киселина), Actovegin, Neurochel.

От други изследвания, върху очното дъно - съдов спазъм, съотношението чл. Към вените 1: 3 (1: 2,5), USDG на съдовете на главата и шията - хиперкинетичен тип кръвоток - ускоряване на скоростта на кръвния поток. При преглед от кардиолог, BP 120 n 80 за 3 години до 100), но нямах намерение да съм над 100 в къщата..

Може ли главоболието да е свързано с бъбречни промени? Може ли приемът на лекарства да доведе до кристалурия? Какви допълнителни изследвания на урината трябва да се направят за диференциална диагноза на преходна кристалурия (протеинова храна, шоколад) от патологична? В коя посока да гледаме по-нататък? Благодаря предварително за вашия отговор.

Здравейте. Сега правете тест за урина по-често, на всеки 10 дни, вижте дали кристалурията е постоянна или не, ако солите в урината са постоянно налични, след това преминете дневната урина за соли (урати, оксалати, калциеви и фосфорни соли), за да определите дали има прекомерно отделяне на соли с урина. Главоболието с бъбречно заболяване може да бъде, но само в случай на хронично увреждане, с признаци на бъбречна недостатъчност, т.е. във вашия случай, листна въшка. Приемът на лекарствата, които споменахте, е малко вероятно да причини кристалурия.

Урати в урината: причини, лечение при деца и възрастни

Уратът в урината е понятие, което предполага наличието в организма на разтворими калиеви и натриеви соли на пикочна киселина, екскретирани в урината. Такава патология не зависи от пола или възрастта и най-често сигнализира за развитието на уратурия (диатеза на пикочната киселина), която впоследствие може да се развие в уролитиаза.

Причините за появата на урати в урината са много, нарушение на метаболизма на солта с повишена екскреция на урати в организма възниква под въздействието на няколко фактора:

  • Яденето на храни, съдържащи големи количества пурини - безцветни органични кристали, намиращи се в ядрото на всяка жива клетка.
  • На гладно или следвайки строг небалансиран хранителен режим.
  • Злоупотреба с алкохол, водеща до неспособност на бъбреците да преработят напълно пуриновите основи и провокираща увеличаване на урината.
  • Психофизични фактори (стрес, депресия, загуба на енергия), които влияят върху скоростта на общия метаболизъм в организма.
  • Генетично предразположение - при наличие на уратурия при близки роднини шансовете за откриване на високо ниво на уратни соли в урината се увеличават няколко пъти.
  • Реакцията на организма към минали заболявания на черния дроб и пикочните пътища (вирусен хепатит, пиелонефрит и др.).
  • Тежка дехидратация на организма, водеща до нарушена екскреторна функция на бъбреците.
  • Постоянен активен спорт или тежък физически труд.

Най-големи количества пуринови основи се намират в следните храни:

  • червени меса: говеждо, телешко, свинско;
  • силни месни бульони;
  • вътрешни органи на животни, използвани за храна;
  • консерви от риба и месо и пушени продукти;
  • боб и други бобови култури;
  • какао и продукти, направени от него;
  • Чаено кафе
  • ястия с гъби;
  • домати и зеленчуков спанак.

Единичното откриване на урати в урината, причините за които не са напълно ясни, най-вероятно е еднократна реакция на организма към неблагоприятни фактори и в този случай не се счита за показателно и не изисква терапевтични мерки..

Уратурия при деца и бременни жени

Уратите в урината на детето са доста чести. Най-често, сигнализирайки за промяна във водно-солевия баланс, те рядко се свързват с наличието на специфични заболявания. Въпросът най-вероятно е, че незрялата пикочна система на бебето просто не може да се справи с пълното разтваряне на соли от храната. Дългосрочната употреба на антибактериални лекарства и небалансирана диета, бедна на растителна храна, също могат да доведат до този ефект..

Ако кърмачето е кърмено, майката трябва само да намали месото в диетата си, като замести сезонните местни зеленчуци и плодове, с изключение на спанак, карфиол, киселец и репички..

По-големите деца трябва да се хранят с диета, богата на калций, калий, витамини и минерали. Позволено е без никакви ограничения да се консумират млечни продукти, негазирана минерална вода и отвари от билки, препоръчани от педиатъра. В същото време част от червеното месо в диетата трябва да бъде заменена с постна риба или птици, а зеленчуците, богати на пурини и оксалова киселина, да бъдат премахнати от менюто колкото е възможно повече..

Често има и уратни соли в урината по време на бременност. Рязката хормонална промяна в организма, увеличаване на натоварването на бъбреците, липса на течност и инфекция на пикочно-половата система могат да доведат до факта, че индексът на урат в анализа бързо ще се увеличи. Често промяната в диетата също може да доведе до това явление: по време на бременност бъдещите майки се опитват да увеличат количеството на консумираното месо и зеленчуци, което може да промени състава на отделената урина.

Симптоми и лечение на урат в урината

Докато повишеното съдържание на сол в тялото води до развитие на уролитиаза, симптомите на урат в урината нямат ясни и специфични прояви. Клиничният анализ с голяма вероятност обаче ще покаже промяна в състава на урината. Ако съдържанието на такива соли е няколко пъти по-високо от нормалните стойности, тогава лекарят може да предпише допълнителен ултразвуков преглед за оценка на състоянието на бъбреците на пациента и възможното наличие на камъни.

След като в няколко анализа на урината е установено повишено съдържание на урати, лечението трябва да започне незабавно. Основната терапевтична мярка е нормализирането на храненето, предназначено да ограничи консумацията на месо и да осигури строг контрол върху дневния прием на протеини в организма. След като сте открили уратни камъни в бъбреците, трябва да се съсредоточите върху решаването на този конкретен проблем. Отличен терапевтичен ефект се осигурява от билкови инфузии и инфузии, които имат диуретични свойства..

Освен това на пациентите могат да се предписват лекарства, които насърчават алкализирането на урината, спазмолитици и диуретици, които допринасят за по-активно разтваряне и елиминиране на уратите от тялото..

Прогноза и превенция

Камъните в пикочната киселина в бъбреците, диетата и принципите на лечение, за които не се спазват, могат да причинят запушване на лумена на уретера и в тежки случаи да доведат до отравяне на кръвта, уремия и бъбречен абсцес. Ако пациентът се придържа към правилната диета и спазва всички медицински препоръки, тогава рискът от образуване на камъни се намалява няколко пъти.

Оксалатите и уратите в урината са причина да вземете на сериозно собственото си здраве, да прегледате диетата си и в разумни граници да увеличите физическата активност. Спазвайки здравословния начин на живот и не пренебрегвайки редовните профилактични прегледи със специализиран специалист, можете да запазите здравето на бъбреците и пикочната система в продължение на много години.

Напишете съобщение
Коментари

Източници: Все още няма коментари!

Пикочната киселина в урината и продуктите от нейното разграждане имат голяма информативна стойност по отношение на състоянието на отделителната система и метаболизма като цяло. Тази киселина се образува като краен продукт от разграждането на пурините, които са част от структурата на почти всички клетки в тялото. Тоест остарялата биомаса се разгражда, превръща в пикочна киселина и се отделя с урината от тялото. Здравият човек може да произвежда около 12 - 30 г пикочна киселина на ден, което е съвсем нормално, но силно увеличаване на това количество предотвратява нормалното му отделяне и образуването на сол на пикочната киселина под формата на кристали, което впоследствие се превръща в проблем.

Кристалите на натриеви и калиеви соли, образувани от пикочна киселина и утаени в урината, се наричат ​​урати, а състоянието, което те провокират, е ураториум. Ако такива анализи се открият при анализа на урината, струва си да се проведе квалифицирано изследване на урината и да се преразгледа съставът на хранителната дажба, тъй като появата на такива соли в урината най-често се дължи на неправилна диета. Това е особено важно за деца и жени, които носят дете..

Причини за появата на соли на пикочната киселина в урината

Появата на соли на пикочната киселина в урината може да бъде улеснена както от недохранване, така и от различни физиологични нарушения, причинени от заболявания. Подробности за причините по-долу.

Хранене

Неправилното хранене в крайна сметка води до метаболитни нарушения, което води до нежелани утайки на неусвоени ензими в урината. Храни, които при злоупотреба могат да доведат до урат на урината:

  • Мазна протеинова храна от животински произход;
  • Домати;
  • Спанак;
  • Консерви, особено риба;
  • Боб;
  • Пушени гъби;
  • Алкохол.

Освен това използването на голям брой силно пикантни ястия, силен чай, както и продукти, наситени със салицилати, води до същите резултати. Систематичното използване на тези продукти, заедно с липсата на желание за разнообразяване на диетата, има особено силен ефект. Прекомерните хранителни навици и гладуването също могат да доведат до уратурия..

Бъбречна циркулация

Нарушаването на кръвообращението в артериите на бъбреците, тяхното пролабиране или хидронефроза, както и атеросклероза, кръвни съсиреци, продължително излагане на високи температури могат да причинят тази патология.

Нарушение на обмена на вода в тялото

Повръщането, диарията, високата физическа активност водят до силна загуба на влага от организма и, при липса на бързото й попълване, водят до силна концентрация на урина и появата на урати в нея. Продължителното повишаване на телесната температура може да предизвика същия ефект..

Лекарства

Някои лекарства, приемани по време на лечението, като аналгетици, анестетици, антипиретици и антибиотици.

Болести

Не са малко случаите, когато уратурия се появява като съпътстващ ефект при заболявания на подагра, с някои левкемии и тяхното лечение, както и поради възпалителни процеси на пикочно-половата система на пациента.

Какъв процес причинява появата на соли на пикочната киселина - урати?

Пикочната киселина е продукт на разграждането на пурините, които са доста изобилни в организма. Тези вещества присъстват в ДНК на организма, което означава, че те присъстват в почти всички негови клетки. В допълнение към пурина, образуван в тялото, той може да идва отвън - с храна и някои лекарства. Процесът на образуване на пикочна киселина е абсолютно нормален, тъй като се причинява от обмена на пуринови съединения, но увеличаването на концентрацията му води до факта, че тя започва да се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на кристали. Пикочната киселина практически не се разтваря във вода, така че в урината тя се утаява в по-голямата си част под формата на кристали. Откриването на такива кристали при анализ на урината е описано чрез концепцията за уратурия.

Процесът на бъбречна филтрация е доста сложен, поради което еднозначен отговор на въпроса - защо такива валежи падат не е напълно очевидно, но се смята, че основните причини, причиняващи това явление, са следните:

  • Инфекциозно възпаление на уретерите;
  • Инхибиране на синтеза на амоняк в бъбреците и, като следствие, кисела реакция на урината;
  • Водно-солеви дисбаланс;
  • Нарушение на състава на кръвта;
  • Дерегулация на образуването на ензими.

Соли на пикочната киселина - колко трябва да бъде?

Фосфатите и оксалатите - соли на пикочната киселина, не трябва да бъдат в урината с абсолютно нормално функциониращи системи на тялото. Въпреки това, ако се установи еднократен излишък в общия анализ на урината, това се счита за приемливо. Превишаването на до три или четири плюса трябва да ви предупреди. В този случай си струва да се преразгледа хранителната дажба в посока здравословна диета и след известно време повторен анализ, а в случай, че това не помогне, да се подложи на преглед за откриване на уролитиаза или подагра.

Урати при дете

Има немалко случаи на уратни соли, които се появяват в урината на детето и като правило това не означава сериозни здравословни проблеми. Неформираната пикочна система в комбинация с неправилна диета, особено ако по-голямата част е от месо и рибни продукти, може да реагира с утаяването на соли на пикочната киселина.

По-долу е даден списък на факторите, чието присъствие преди вземане на проби за анализ може да повлияе на резултатите му в посока на откриване на урат в него:

  • Топлина;
  • Диария или повръщане;
  • Използването на антипиретици или антибиотици;
  • Яденето на много месо или риба, сирене и месни бульони, домати или силен черен чай;
  • Прекомерна страст към сладкото, особено към шоколада;
  • Прекомерно прегряване, като например на плажа;
  • Отказ да се яде.

Ако е възникнал един или повече от горните фактори, струва си да започнете, като регулирате диетата и начина си на живот. Ако това не помогне, трябва да се направи ултразвук и томография на бъбреците и анализ на урината. Ако се установи увеличен (над 5) брой левкоцити, епител, еритроцити и цилиндри, при условие че няма урати, можем да говорим за инфекциозно възпаление на отделителната система. В този случай е най-добре да се консултирате с нефролог за съвет..

Голям брой урати в анализа могат да показват дисбаланс на микрофлората, наличие на чревни червеи или камъни в бъбреците. Такива симптоми имат подчертана наследственост, следователно те са особено опасни за деца, чиито родители имат диабет, затлъстяване, подагра, съдови дисфункции, както и заболявания на гръбначния стълб и ставите. Тези случаи изискват особено внимателна диагностика и постоянно наблюдение от специалист..

Урити в урината на бременни жени

Състоянието на бременността води до преструктуриране на всички телесни системи и обичайните норми могат да бъдат променени. В тази връзка уратите често се откриват при бременни жени, носещи дете. В ранните етапи токсикозата и последващата дехидратация поради повръщане може да са причина. Той е относително безопасен, при условие че концентрацията на урат е ниска. Ако броят им се увеличи значително, могат да бъдат диагностицирани следните причини:

  • Дехидратация поради недостатъчен прием на течности. Нарастващото дете консумира значително количество влага, така че това не бива да се пренебрегва. По време на бременност жената трябва да пие за двама;
  • Неспазване на балансирана, здравословна диета.
  • Нарушение на изтичането на урина и инфекциозно възпаление на пикочно-половите органи, причинено от това явление.

Възможно е да се говори за инфекция, ако резултатите от анализа на урината показват повече от 10 левкоцити, наличие на протеини, еритроцити и отливки, както и всякакви видове епител с изключение на плоски. Това състояние на нещата показва необходимостта от спешна консултация с лекар..

Ако бременната жена има токсикоза, която причинява появата на урати, е много трудна и продължителна, се препоръчва курс на лечение в болница. Като вземете такова решение, ще улесните съдбата на себе си, бъбреците си и следователно ще осигурите на плода по-удобни условия за развитие..

Симптоми на уратурия

Доста трудно е да се диагностицира уратурия в ранните етапи на развитие без лабораторен анализ. Тя не се проявява по никакъв начин, но до образуването на камъни в бъбреците или появата на възпаления с инфекциозен характер. Това развитие на събитията се улеснява от:

  • Повишено производство на пикочна киселина;
  • Намаляване на скоростта на уриниране;
  • Нездравословна диета - изкривена към мазни храни и липса на разнообразие
  • Недостатъчна физическа активност - заседнал начин на живот;
  • Злоупотреба с упойка;
  • Липса на витамини "В" група;

Симптоми на сериозен проблем с пикочната система:

  • Неразумно повишаване на кръвното налягане;
  • Повишена телесна температура;
  • Отстраняване на урина с кръв;
  • Силна болка в корема и кръста, излъчваща се в слабините и крака;
  • Апатия, хронична слабост, гадене и повръщане.

При малки деца това състояние се нарича диатеза на пикочна киселина. Неговите симптоми:

  • Хиперактивност;
  • Нарушение на съня;
  • Детето е много хленчещо и иска привързаност;

Въпреки тези симптоми, такова дете се развива пред своите здрави връстници, с темпо. Проявата на такива симптоми трябва да предупреди родителите и да ги принуди да извършат цялостен преглед, включително анализ на урината, в противен случай развитието на патология може да доведе до катастрофални последици, а именно:

  • Пикочната киселина под формата на кристали ще се отлага в торбите на ставите и под кожата;
  • Може да възникнат астматични припадъци с неизвестни, на пръв поглед причини. Тестовете за алергени ще покажат отрицателни резултати;
  • Често се появяват проблеми с изпражненията - запек;
  • Сутрешно повръщане с нормално вътречерепно налягане;
  • Появява се сърбяща екзема и няма следа от тяхната връзка с приемането на каквито и да било лекарства, храна или нещо друго..

Лечение

Наред с основното лечение - диета, се използват и лекарства. Тези методи са ефективни при условие, че присъстващите в урината соли все още не са се превърнали в камъни - рентгеновите лъчи, урографията и ултразвукът не ги откриват.

Блемарен

Лекарство под формата на таблетки, чиито активни съставки са лимонена киселина, бикарбонат и цитрат. Те се правят по газирания принцип - те се разтварят във вода преди приема. Тези лекарства имат алкален ефект, който значително улеснява разтварянето на пикочната киселина и поради това тя се отделя по-лесно с урината. Ефективно използване на това лекарство е възможно, когато се открият оксалати и урати, но ако се наблюдават фосфатни камъни, такова лечение не може да се използва.

Алопуринол

Ефектът на лекарството е да повлияе на ензима, който разлага пикочната киселина в посока на нейното намаляване. В допълнение, това лекарство има способността да разлага тъканни и бъбречни отлагания.

Аспаркам

Основата му е калий и магнезий. Инструментът активно премахва солите на пикочната киселина и оксалатите от тялото. Противопоказан при наличие на фосфатни отлагания. Лечението с такова лекарство, в зависимост от дозата, е приложимо дори за кърмачета.

Kanefron, Urolesan, Fitolysin

Лекарствата подпомагат отделянето на соли, като нормализират процеса на изтичане на урина. Но не трябва да ги използвате за разтваряне на камъни - те нямат такива способности..

Билкови диуретици

Добри резултати показва редовният прием на билкова тинктура - половин лапа. Неговите естествени компоненти имат добри диуретични свойства и в същото време абсолютно не дават странични ефекти..

Ако заболяването е преминало в по-тежък стадий - уролитиаза, горните методи може да не са достатъчно ефективни, поради което се допълват с процедури за механично въздействие върху камъни. Използва се ултразвуково или лазерно трошене на камъни, а при усложнения под формата на коралов камък и развитие на пиелонефрит е възможно дори да се извърши операция за отстраняване на камъка по хирургичен метод.

И накрая, напомняме, че появата на соли на пикочната киселина в урината често се причинява от едностранна диета с преобладаване на тлъсто месо и недостатъчно количество зеленчуци и плодове. При първите камбани диетата трябва да се нормализира, в противен случай всичко това може да доведе до появата и развитието на подагра и уролитиаза. Особено трябва внимателно да наблюдавате здравето на детето и бременната жена..

Основното лечение за повишени нива на урат в урината е диетата..

Диетичната терапия се предписва независимо от сложността на ситуацията, препоръчително е да се увеличи приемът на течности, зеленчуци, плодове, особено тези, съдържащи витамини от група В.

Ако уратите в урината на детето са били открити късно и процесът на образуване на уратни камъни е започнал в бъбреците, се предписва медикаментозно лечение - диуретици, противовъзпалителни лекарства, микроелементи на калий и магнезий.

Лекарства

Диетата е основното лечение за откриване на урат в урината. Но в някои случаи могат да се предписват и лекарства. По правило медикаментозното лечение е ефективно, ако камъните в бъбреците все още не са започнали да се образуват..

Блемарен - основното действие на лекарството е насочено към алкализиране на урината, поради което пикочната киселина се разтваря по-лесно и излиза с урината. Blemaren също намалява отделянето на калций и образуването на кристали, подобрява разтворимостта на оксалатите в урината.

На ден се предписват от 2 до 6 таблетки (в зависимост от възрастта). Лекарството се предлага под формата на ефервесцентни таблетки, които трябва да се разтворят във вода преди прием.

Трябва да се приема след хранене, като дневната доза трябва да се разпределя равномерно през целия ден.

Противопоказан при инфекции на пикочните пътища, високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност (в остра или хронична форма), алергични реакции или свръхчувствителност към лекарствени компоненти.

Алопуринол (аналог на хипоксатин) - нарушава синтеза на пикочна киселина, намалява нивото на урат в урината, разтваря уратните отлагания и предотвратява образуването на камъни в бъбреците. Предписва се индивидуално, в зависимост от концентрацията на урат в урината. Децата се препоръчват от 100 до 400 mg на ден.

По време на прием могат да се появят гадене, повръщане, алергични реакции, повишено налягане, главоболие, замаяност, много рядко подпухналост, слабост, конвулсии, зрителни нарушения, трескави състояния, обезцветяване на косата, поява на кръв в урината.

Urolesan или Kanefron също могат да бъдат предписани, които подобряват изтичането на урина и премахват солите..

Алтернативно лечение

В народната медицина при бъбречни заболявания широко се използва билката полупаднала или ерва вълниста, която е подходяща както за самостоятелно лечение, така и като част от комплексна терапия.

Полупаднали от остров Ceyorn, местните жители твърдят, че тази билка е просто необходима за тези, които живеят в райони с висока радиация.

Листата, събрани през пролетта, които се сушат на тъмно, проветриво място, имат максимална полза. Листата се съхраняват най-добре в хартиени пликове или ленени торби..

Тази билка е известна със своите лечебни свойства от древни времена, тя нормализира метаболитните процеси и нивата на захар в организма, повишава имунната защита и понижава кръвното налягане. С редовното използване на инфузия от билката полуизгоряло, общото благосъстояние, тенът се подобрява, кожните обриви изчезват, работата на храносмилателната и нервната система се нормализира, токсините и токсините се отстраняват.

Билколечение

Уратите в урината на дете, на първо място, могат да показват нездравословна диета, следователно основното лечение е диетичната храна. Лечението с билки в детска възраст трябва да се извършва само след консултация с лекар, тъй като повечето билки са противопоказани при деца.

Така че, билката е полупаднала, която има отстраняващи сол, спазмолитични, диуретични, противовъзпалителни свойства, не се предписва на деца под 12-годишна възраст, тъй като са възможни тежки алергични реакции.

След консултация с лекар, можете да използвате билкови препарати в допълнение към вашата диета, които ще помогнат за нормализиране на метаболитните процеси в организма..

Например, добро лекарство е колекция от листа от червена боровинка, касис, листа от бреза, стоманен корен, житна трева (по 40 g).

1 супена лъжица сместа се залива с 250 мл вряща вода, оставя се да къкри на тих огън 3 минути, прецежда се и се охлажда. Пийте 3 пъти на ден след хранене (или според препоръките на лекар). Препоръчително е да приготвяте нова порция всеки ден.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства са много популярни напоследък. Преди да предпише лекарството, лекарят взема предвид характеристиките на пациента, естеството на хода на заболяването, поради което във всеки отделен случай се предписва индивидуално лечение.

Лекарят трябва да наблюдава лечението, ако е необходимо, да коригира дозировката или да промени режима на лечение.

С урат в урината на дете могат да се използват Lithium benzoicum, Barberry, Goldenrod.

Диета с урат в урината на дете

Когато се открият урати, се предписва диетична храна, общото съдържание на калории в диетата трябва да бъде 2800 kcal на ден.

Мазно месо, карантия, риба, консервиране, телешки бульон, какао, шоколад, вода с високо съдържание на калциеви соли е противопоказано.

Ограничено до постна риба, пикантни, пикантни храни, спанак, зеле, бобови растения, сол.

Позволени във всякакви количества зеленчуци, плодове, млечни продукти, тестени изделия, яйца, тиква, диня, каши (елда, пшеница).

Ако в урината на дете се открият урати и оксалати, тогава картофите и цитрусовите плодове трябва да се консумират ограничено.

Детето трябва да пие поне 2 литра вода на ден, количеството течност трябва да се увеличи.

„Пикочната киселина в урината е повишена, причините за симптомите и лечението...“ Със сигурност в този момент някой пише подобна заявка в търсачката поради факта, че в урината е открит излишък от киселина. Но винаги ли има причина за паника? Преди да търсите признаци на сериозно заболяване, струва си да разберете какъв е този лабораторен показател и защо може да се увеличи.

Малки количества пикочна киселина в урината се считат за нормални и не са причина за безпокойство..

Скоростта на пикочна киселина варира в зависимост от възрастта и пола (мерна единица - μmol / l):

  • деца: 120-300;
  • мъже: 200-420;
  • жени: 160-320;
  • лица над 60 години (в напреднала възраст нормите за хората от двата пола са еднакви): 210-430.

Превишаването на тези нормални показатели показва нарушение на метаболитните процеси, но не винаги. В някои случаи може да настъпи временно физиологично увеличение на солите: преди да подозира патология, лекарят събира анамнеза от пациента 2-3 дни преди събирането на урина.

Надеждността на лабораторната диагностика може да бъде повлияна от:

  • треска;
  • често повръщане или диария;
  • прием на антибактериални или антипиретични лекарства;
  • прекомерна консумация на сладкиши в навечерието на теста;
  • консумацията на протеинови храни в големи количества (сирена, месо);
  • прегряване на тялото поради продължителен престой в задушно помещение или на слънце;
  • голяма физическа активност;
  • глад;
  • бременност (при бременни жени може да възникне неизправност в отделянето на сол поради общо преструктуриране на организма, особено в ранните етапи, или поради недостатъчен прием на течности по време на образуването на околоплодна течност);

Ако един от описаните по-горе фактори присъства в историята на човек и концентрацията на сол в урината не се увеличава много, тогава на пациента се предписва второ проучване.

Видове соли в урината

Кристалите на пикочната киселина се различават по състав.

  1. Урата. Обикновено те се откриват в малки количества и увеличаването на съдържанието на соли на пикочната киселина най-често показва недохранване на пациента. Уратите в урината на детето могат да се увеличат поради хиперактивност или поради излишък от месни и рибни ястия в детското меню.
  2. Оксалати и фосфати. Малко количество от тези компоненти в урината е допустимо, но ако има много от тях, това косвено показва развитието на уролитиаза. Фосфати и оксалати - основният материал за образуване на камъни в бъбреците.
  3. Пурини. Соли на хипурова киселина в урината се намират само при възрастни и показват появата на подагра или бъбречно заболяване.

Ако няма признаци на влошаване на благосъстоянието и отклоненията от нормата не достигат високи цифри, тогава пациентът се коригира в диетата и приеманите лекарства се анулират и след известно време проучването се повтаря.

В почти половината от случаите, след корекция на диетата и прекратяване на приема на лекарства, индексът на солта се нормализира. Ако след елиминиране на провокиращите фактори при анализа на урината остане повишено съдържание на пикочна киселина, тогава лицето се изследва, за да се установи заболяването, което е причинило прекомерната секреция на соли от бъбреците (подагра, образуване на камъни, метаболитна недостатъчност или бъбречна патология).

Признаци за развитието на патологията

Високата концентрация на соли в урината, ако продължава дълго време, провокира появата на уролитиаза или развитието на възпалителен процес.

Симптомите на повишено съдържание на пикочна киселина могат да бъдат както следва:

  • гадене и повръщане, което не носи облекчение;
  • горчивина в устата;
  • сухота на орофаринкса;
  • хипертермия;
  • слабост и умора;
  • болка и усещане за парене по време на уриниране (болезнени усещания се разпространяват по уретерите);
  • колики или продължителна едностранна болка в лумбалната област;
  • болезненост или парене при уриниране (болката се локализира по протежение на мястото на уретерите);
  • намаляване на количеството отделена урина;
  • урината става неприятна и обезцветена (потъмнява и понякога показва признаци на кръв).

В допълнение към проблемите в пикочната система, когато се появи подагра, пациентът е загрижен за болки в ставите (обикновено това са големи пръсти).

В детството болестта може да се прояви:

  • повишена възбудимост;
  • лош сън с чести нощни събуждания.

Такива деца се отличават с повишена двигателна активност и възбудимост, но в същото време не само не изостават от връстниците си, но и леко ги изпреварват в развитието..

При дете патологичното повишаване на солите може да бъде свързано не само със заболяване, но и просто с неправилна диета. В тялото на детето киселинно-алкалните процеси не винаги са стабилни и промяната в диетата може да провокира изместване на ph към киселинната страна, което означава, че ще се появят признаци на уратомия.

Основните причини за нарушения на метаболизма на солта

Има много причини за увеличаване на съдържанието на пикочни киселини в урината, заслужава да се отбележи най-често срещаните:

  1. Небалансирана храна. Яденето на много пушени меса, мазни храни и сладки води до дисбаланс на солта. Отначало това е временно разстройство, при което тялото се опитва да се отърве от излишните соли, като ги отстрани от бъбреците, но ако това състояние продължи дълго време, тогава могат да се появят вътреставно образувания на сол (подагра).
  2. Бъбречно заболяване, свързано с нарушена бъбречна филтрация. Колкото по-лоша е филтрационната способност на органа, толкова по-голямо е количеството киселина в урината.
  3. Дехидратация. Може да се случи, ако режимът на пиене не се спазва в горещината или е резултат от диспептично разстройство (продължителна диария и повръщане). Това състояние се характеризира с излишък на урати.
  4. Бременност. Обикновено това се случва при токсикоза в ранните етапи, когато тялото на майката губи голямо количество течност.
  5. Използването на някои лекарства. Лекарствата за лечение на кръвно налягане или аритмии, болкоуспокояващи и антипиретични и противовъзпалителни лекарства могат да причинят временни промени във водно-солевия баланс.
  6. Няколко други заболявания. Левкемиите и други кръвни заболявания могат да провокират прекомерно отделяне на урат..

Има много причини за увеличаването на количеството на пикочната киселина в урината: от временни, причинени от външни фактори, до сериозни нарушения в работата на органите.

Не е необходимо да се търсят методи за лечение в Интернет, по-добре е да се подложите на пълен преглед в медицинско заведение, за да установите отклонения от нормата и, ако е необходимо, да преминете курс на терапия под ръководството на опитен лекар.



Следваща Статия
Plasmosiniatria