Видове пикочни катетри и особености на тяхното използване


Урологичният катетър е специално устройство под формата на права или извита тръба, което се използва за оттичане и събиране на урина в случай на проблеми с отделителната система или след операция. Устройството може да се използва и като метод за лечение на инконтиненция или задържане на урина. В медицината са известни няколко вида продукти, всеки от които трябва да се използва при развитието на определена патология..

Описание на манипулацията

Катетеризацията е поставянето на специален механизъм в пикочния мехур на пациента за оттичане на урина. Този метод е необходим, ако пациентът не може да уринира сам. Също така, лекарства се прилагат през подобна сонда. Процедурата обикновено е безболезнена, но ако се извърши неправилно, рискът от увреждане на пикочните пътища се увеличава. Ето защо манипулацията трябва да се извършва в медицинско заведение от строго специалист..

Видове катетри

В зависимост от диагнозата, катетър може да бъде въведен в уретера, уретрата, пикочния мехур или бъбречното легенче. Дължината на устройството за жени варира от 12 до 15 см, за мъжете е средно 30 см. Тръбата може да бъде както вътре в тялото, така и навън. Като материали за производството на устройството се използват метал или пластмаса, синтетични полимери, силикон и латекс. Уринарен катетър може да се постави веднъж при спешни случаи или редовно за хронични патологии.

Най-често специалистите използват следните видове катетри:

  1. Фоли. Това е механизъм, който се инсталира за дълъг период от време. Състои се от тръба с един сляп край и два отвора. От съществено значение за отстраняване на натрупаната урина и кръв от органа.
  2. Тиман. Използва се при разстройства на простатната жлеза.
  3. Нелатон. Отличава се с малък диаметър и заоблен край. Е временно решение.
  4. Пица. Гумено устройство с три отвора и накрайник. От съществено значение за дренаж на бъбреците.

Всеки вариант има своите плюсове и минуси. Ако е необходима временна катетеризация, устройството Nelaton е най-подходящо. Катетърът на Foley трябва да бъде предпочитан за дългосрочни тръби.

Показания за

Поставянето на пикочен катетър се препоръчва за извършване на терапевтични процедури и в нарушение на естественото изпразване на пикочния мехур. Катетеризацията е необходима и за диагностициране на състоянието на пациента: през апарата се инжектира контрастно вещество за рентгеново изследване, събира се урина за бактериална култура, определя се обемът на течността в пикочния мехур. Също така системата се използва след операция..

Въвеждането на катетър се предписва, когато се открият следните патологии:

  • тумори в уретрата;
  • камъни в уретрата;
  • стесняване на лумена на уретера;
  • ДПХ;
  • бъбречна туберкулоза;
  • гломерулен нефрит.

Може да се наложи процедурата за напояване на органите на пикочно-половата система с антибактериални лекарства и други лекарства, за отстраняване на гной и за предотвратяване развитието на хидронефроза поради запушване на уретралния канал.

Процедура

Инсталирането на устройството включва подготовка на необходимото оборудване и извършване на самата процедура. Катетеризацията трябва да се извършва от медицински специалист, за да се предотврати развитието на възможни усложнения.

Оборудване

За да извърши манипулацията, специалистът трябва предварително да подготви следните материали и лекарства:

  • пикочен катетър;
  • памперси;
  • стерилни памучни тампони и подложки от марля;
  • медицински ръкавици;
  • пинсети;
  • палет;
  • спринцовки;
  • антисептик;
  • упойка;
  • омекотител за лубрикантна тръба.

Преди да започне процедурата, лекарят трябва да обясни на пациента процеса на манипулация. След това специалистът дезинфекцира гениталиите и продължава да инсталира устройството.

Методология

За извършване на катетеризация се избират предимно меки устройства, тъй като твърдите устройства се използват само с лоша проводимост в пикочните пътища. За да инсталирате урологичната тръба, пациентът трябва да бъде положен по гръб, като същевременно се иска да се огъне и да разтвори краката си отстрани. Между крайниците трябва да поставите тава за течността, която ще се откроява в края на манипулацията. След това медицинската сестра трябва да третира гениталиите с антисептичен разтвор..

Следващата стъпка е да инсталирате самото устройство. Нанесете омекотител в края на катетъра, след което го вкарайте с кръгови движения. Ако тръбата влезе в пикочния мехур, ще се появи урина. По-нататъшните действия зависят от вида на избрания продукт.

Особености на жените

За жената е по-лесно да постави катетър, отколкото за мъжа, поради по-късия и по-голям диаметър на уретрата. За да извършите процедурата, първо трябва да измиете гениталиите. След това пациентът се поставя по гръб с прибрани и извити крака. Здравният работник пристъпва към лечение на вулвата с антисептик, след това смазва върха на продукта с масло и го вкарва в уретрата с 5-10 см. В това положение жената трябва да остане поне час.

Ако се направи правилно, процедурата трябва да бъде почти безболезнена. Неприятни усещания и леко усещане за парене могат да се появят само по време на уриниране поради малки увреждания на лигавиците на пикочния мехур.

Особености на поведението при мъжете

Началото на манипулацията не се различава от извършването на процедурата при жени: извършва се антисептично третиране на пениса, краят на устройството се смазва с масло. Пациентът е помолен да заеме подобна позиция. След това медицинската сестра започва да вкарва тръбата на около 6 см. По време на нейното преминаване през стеснението на канала, мъжът трябва да поеме няколко дълбоки вдишвания, за да отпусне гладката мускулатура и да намали дискомфорта. В края на манипулацията трябва да се появи урина.

Грижа за пикочния катетър

Основното правило в грижите за урологичния катетър е да се поддържа чист. За целта пациентът трябва:

  • извършват хигиенни процедури за външните полови органи след всяка евакуация;
  • третирайте устройството с дезинфектант ежедневно;
  • сменяйте тръбата всяка седмица, периодично премествайте системата;
  • редовно прилагайте антисептични средства, за да предотвратите развитието на инфекциозни заболявания.

За да разберете дали продуктът е инсталиран правилно и дали за него са осигурени необходимите грижи, трябва да наблюдавате работата му. Ако всичко е направено правилно, катетърът няма да се запуши и ще отделя стабилно урина.

Възможни усложнения

Манипулацията може да доведе до развитие на усложнения поради грешен избор на вида устройство, травма на пикочния мехур и инфекция в тялото поради неспазване на правилата за инсталиране на системата.

И така, сред възможните нарушения са:

  • многократно кървене;
  • сепсис;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • парафимоза;
  • образуването на фистули в уретрата;
  • увреждане на лигавицата.

Инсталирането на катетър е процедура, която доста често се превръща в единствения метод за нормализиране на състоянието на пациента. Специална тръбна система помага не само за диагностициране на съществуващите патологии на пациента, но също така се оказва необходима при лечението на тези нарушения. Основното условие за успешна терапия е правилният избор на вида на продукта и спазването на алгоритъма за извършване на неговата инсталация..

Катетър на Foley медицински

В болнична обстановка често се използва специална тръба с балон за стимулиране на раждането. Това е катетър за разширяване на шийката на матката преди раждането и не може да се използва самостоятелно. В момента такова медицинско изделие рядко се използва за стимулация, но все пак е от значение..

Катетър на Foley - какво е това

Това е медицинско изделие, необходимо за насилствено източване на течност от пикочния мехур (изпразнете го напълно). Необходимостта от това възниква в случай на проблеми в работата на отделителната система или при подготовка за оперативна интервенция. Някои жени може да се нуждаят от тръба на Foley по време на бременност, за да стимулират раждането.

Има няколко разновидности на такъв катетър наведнъж, където принципът на действие е идентичен, а формата и материалът на производство са малко по-различни. Освен това е важно индивидуално да изберете размера на медицинското изделие, в противен случай поради незнание и небрежност това ще причини значителна вреда на здравето. Строго е забранено да влизате сами в устройството..

Силикон за катетър Foley

Това е най-често срещаният модел за многократна употреба. Материалът има висока степен на бионаличност, елиминира риска от дразнене на тъканите и дискомфорт на пациента. Силиконовият катетър Foley е термично обработен, което намалява риска от разпространение на бактериална флора в тялото. Може да се използва у дома, но с помощта на регистриран медицински специалист. Такива латексни продукти са евтини и достъпни за всички пациенти..

Посребрил

Това е по-скъпо устройство, тъй като е направено от благороден метал. Активно се използва за изследване и лечение на пикочния мехур, ускоряване на раждането. Освен това среброто ефективно унищожава патогенната флора, убива патогенни инфекции на пикочно-половата система. Катетърът със сребърно покритие Foley осигурява безопасно лечение, така че много пациенти го избират дори поради увеличените разходи в аптеката.

Как изглежда катетър на Foley

Посоченото медицинско изделие е под формата на тръба с балон. Гладката страна се вкарва в маточната кухина или пикочния мехур, докато лекарите обещават минимална болка. В действителност обаче това не е така, тъй като вместо дискомфорт пациентът изпитва пристъп на болка. Структурно, устройството за катетър Foley има няколко задължителни компонента. То:

  1. Балон катетър Foley. Необходим за силна фиксация, конструктивно оборудван с пластмасов клапан на входа. Първо, в кухината му се инжектира терапевтичен разтвор, след което клапанът се затваря, дефлацията на балона е напълно изключена.
  2. Нелатонов връх, цилиндричен, обтекаем.
  3. Съединител. Необходим за свързване на катетъра към шийката на матката или пикочния мехур, устойчива на изкривяване тръба на Foley.
  • Фон дьо тен Maybelin - видове, цена и отзиви за приложение. Как да използвам фон дьо тен Maybelin, видео
  • Как да мариноваме шампиньоните за барбекю
  • Туника на плажа на една кука

За жени

За своевременно диагностициране на инфекциозния процес на долната отделителна система е необходима катетеризация. Женски катетър Foley се използва преди началото на хирургическа интервенция за пълно изпразване на пикочния мехур, има съкратена дължина и е по-малко травматичен. В допълнение, въвеждането му във влагалището се извършва, за да стимулира раждането, да ускори отварянето на матката, последвано от началото на раждането. Такова медицинско изделие е разрешено да се доставя само от опитна медицинска сестра, строго според показанията..

Урик

Инструкцията казва, че такова медицинско изделие се предписва за задържане на урина. Необходимостта от това възниква след хирургични манипулации или раждане, с обширни лезии на пикочната система, в случай на предишни наранявания, за прилагане на лекарства и зачервяване на пикочния мехур. Урологичният катетър на Foley рефлекторно предизвиква уриниране още по време на постановка, а при хронични проблеми на пикочната система той е инсталиран за дълго време.

Катетър на Foley - изгледи

Като се има предвид разнообразието от модели, лекарят определя кой катетър е подходящ за конкретна клинична картина. Най-често това е двупосочен и трипътен катетър на Foley, предназначен за катетеризиране на пикочния мехур в женско или мъжко тяло с цел ефективно извършване на хирургични процедури. Изработени са от сребро, латекс или силикон и имат същия принцип на действие. Катетърът се фиксира чрез надуване на балона, разположен в дисталния му край.

2 x ходова част

Това е класически инструмент, който има само един общ канал. За изпомпване на вода или въвеждане на лекарства в кухината на пикочния мехур е необходим двупосочен катетър Foley. Сред предимствата му лекарите разграничават стерилност, хидрофобни свойства, химическа инертност и липса на странични ефекти; недостатъкът е високата цена на конструкцията.

3 x начин

Такова медицинско изделие структурно има допълнителен канал, чрез който медицински разтвори могат допълнително да се въвеждат в маточната кухина, пикочния мехур. Трипосочният катетър Foley се счита за многофункционален модел, има широк спектър от действия, различава се по голям брой показания в сравнение с представения по-горе „конкурент“.

Как да изберем размери

Можете да си купите такъв инструмент в онлайн аптека, но с подходящ размер е възможно да пропуснете. Преди да поръчате покупка е важно предварително да разберете индивидуалните размери на катетъра Foley и за това се свържете с акушер-гинеколога, Вашия лекар. По-долу има таблица със стандартни параметри, които значително улесняват избора на купувача:

Вътрешен диаметър, mm

Външен диаметър, mm

За какво е

Катетеризацията на пикочния мехур е важна процедура в навечерието на операцията, тъй като тя може да се използва както за изпомпване на течност от изследвания орган, така и за напълване с лекарството, необходимо за положителна динамика. Всеки лекар знае алгоритъма за настройка на такъв медицински инструмент, подробно описание е представено и в инструкциите. Преди да закупите устройство обаче, е важно внимателно да проучите за какво служи катетърът на Foley. Медицинските показания за бременност са както следва:

  • захарен диабет при родилка;
  • преминаване на бременност за повече от 10 дни;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система на родилка;
  • слаба трудова активност;
  • големи плодове;
  • многоводие, плодовитост;
  • високо кръвно налягане;
  • тежка прееклампсия;
  • ранно напускане на щепсела;
  • физическа слабост на родилката.
  • Лампи шеллак - кой е по-добре да изберете. Колко струва лампа шеллак, цена
  • Как да изберем частен детектив - да наемете работа, цени за услуги и дейности
  • Как да си направим извара суфле

За разширяване на шийката на матката

Ако контракциите не започнат навреме, лекарите прибягват до стимулация. Необходимостта от такава процедура възниква, ако се диагностицира слаба трудова дейност или процесът на дилатация на маточната шийка протича с усложнения. Катетър за индукция на раждането е опасна процедура и трябва да се извършва само от лицензиран акушер. У дома можете да нарушите целостта на повърхността на матката, да провокирате патологично раждане с мъртво раждане.

В пикочния мехур

Използването на този инструмент не винаги е свързано с труд. Уретралният катетър на Foley за мъже и жени е метод за подготовка за операция или успешно лечение на редица патологии на отделителната система. Неговото присъствие осигурява незабавно уриниране. Освен това с помощта на специални скоби е възможно да се осигури безпрепятствено доставяне на лекарствения състав в кухината на пикочния мехур за по-нататъшно избавяне от патогенната флора, успешно лечение.

Инструкции за употреба

Преди да закупите такова медицинско изделие, трябва допълнително да проучите инструкциите, да се запознаете с всички съществуващи противопоказания. Тъй като този инвазивен метод за стимулиране на раждането се отличава със своята болезненост, причиняваща психологическа травма, лекарите се отдалечават от него, на практика използват по-прогресивни методи. Ако се реши, че използването на катетър на Foley е подходящо в конкретна клинична картина, следва алгоритъмът на действия в болница, хоспитализация.

Постановка

Преди да продължи с манипулациите, лекарят трябва да направи всичко необходимо, за да сведе до минимум риска от силно нежелана инфекция в урогениталната област на пациента. Инсталирането на катетър Foley започва с цялостна обработка на вагиналната повърхност със специални антисептични разтвори. След това специалистът преминава към инвазивни манипулации. Така:

  1. Инсталира огледала при стерилни условия.
  2. Използвайки специална скоба, поставя катетъра в шийката на матката.
  3. Надува балона със стерилна спринцовка от 10 ml.
  4. Този натиск упражнява стимулиращ, тонизиращ ефект върху матката, в резултат на което тя започва да се свива енергично.
  5. Самото устройство е прикрепено към вътрешната част на бедрото, останалите тръби са скрити във влагалището.
  6. Ако раждането не е започнало в рамките на 24 часа, неговото стимулиране вече не се извършва с вода или физиологичен разтвор, а с окситоцин.
  7. За да отстрани течността от балона по време на контракциите, лекарят използва специална спринцовка, която ръчно изпомпва съдържанието..
  8. Само лекар трябва да премахне катетъра, в противен случай можете да нараните шийката на матката.

Как да изплакнете у дома

Тъй като това медицинско изделие е предназначено за многократна употреба, е необходимо да се осигурят качествени грижи и съхранение след всяка сесия. Особено ако такова устройство се използва у дома. Измиването на катетъра на Foley е предпоставка, спазването на която има свои тънкости и нюанси. Последователността на действията на пациента е описана по-долу:

  1. Преди да започнете сесията, измийте добре ръцете си със сапун, можете да използвате местни антисептици.
  2. Почистете външната страна на катетъра с помощта на алкохол. Обърнете специално внимание на връзката на дренажната тръба и катетъра.
  3. Изключете катетъра от дренажната тръба и го напълнете с физиологичен разтвор с помощта на стерилна спринцовка. Изцедете останалата течност заедно с остатъците от урина в отделен съд.
  4. Извършвайте такива прости манипулации няколко пъти, докато катетърът бъде напълно почистен.
  5. Свържете го отново към дренажната тръба и след това го съхранявайте на стерилно място до следващата процедура. Можете да използвате инструкции за снимки или видео.

Изтриване

Това медицинско изделие е трудно и неприятно за поставяне; възникват трудности при изваждането му. Домашната подмяна на катетъра Foley трябва да се извършва от медицинска сестра, в противен случай повърхностното самолечение може да причини сериозни усложнения. За да смените устройство, първата стъпка е безопасно да го премахнете. Ако трябва да премахнете катетъра Foley, последователността на действията е следната:

  1. Преди да започнете процедурата, измийте ръцете си, можете да използвате сапун или други антисептици.
  2. Извадете скобата, за да изпразните напълно съдържанието на торбата с катетъра в отделен контейнер.
  3. Заемете легнало положение на мека повърхност, докато разтваряте краката си встрани, като ги сгъвате в коленете. Това може да е позиция на пеперуда.
  4. Отпуснете се, постепенно отстранете тънката тръба от пикочния мехур, можете да използвате специална скоба за стерилност.
  5. Огледайте катетъра, визуално се уверете, че няма нарушения на целостта на посочената структура.

Усложнения

Ако тези манипулации се извършват неправилно или са резултат от повърхностно самолечение, не са изключени сериозни последици за здравето. Същото важи и за нарушаване на противопоказанията. След катетър на Foley не са изключени следните клинични снимки:

  • болезненост при уриниране;
  • микротравма на шийката на матката;
  • възпалителни и инфекциозни процеси;
  • обостряне на заболявания на пикочния мехур;
  • необходимостта от хирургическа интервенция;
  • патологично раждане;
  • родова травма.

Преди да купите такава тръба с опаковка, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да изясните липсата на противопоказания. Ако няма ограничения, остава само да се определи цената на емисията. В интернет покупката ще струва по-малко, но за да не пропуснете избора, е важно да изясните необходимия размер на катетъра. Цените в Москва са както следва.

Катетри Foley да се купуват в Москва - Medtekhnika No. 7 Москва

Катетри на Foley

Folysil двупосочен катетър Foley

Продукти на Coloplast, Дания. Прав връх с два отвора. Материал - 100% силикон. Балон - 5-15 мл. Дължина 41см. Продължителност на катетеризацията - до 1 месец.

Катетър Foley двупосочен силикон CERTUS

Изработен от хипоалергичен 100% силикон. Дължина: 40 см. Рентгеноконтрастна линия: да. Размери Charière: 6-24. Стерилизиран с етиленов оксид. Китай.

Apexmed AquaCath двупосочен катетър Foley с хидрофилно покритие

Материал - латекс със силиконово покритие. Проектиран за дългосрочна (до 7 дни) катетеризация на пикочния мехур. Стерилни, предназначени за еднократна употреба.

Apexmed трипътен урологичен катетър Foley

Размери - 18-26 CH / FR. Обемът на балона е 30 мл. Изработен от латекс със силиконово покритие. Проектиран за непрекъсната катетеризация на пикочния мехур.

Катетър Foley двупосочен Coloplast, тип Nelaton

Продукти на Coloplast, Дания. Тип връх - прав (Nelaton). Проектиран за дългосрочна и краткосрочна катетеризация. Материал - латекс. Балон - 5-15 мл. Дължина - 42 см.

Apexmed двупосочен урологичен катетър Foley

Дължина - 40 см. Размери - 6-30 CH / FR. Материал - медицински латекс със силиконово покритие. За непрекъсната катетеризация на пикочния мехур.

Мъжки катетър Foley Unicorn Med

Използва се за катетеризация на пикочния мехур до 7 дни. Материал - латекс със силиконово покритие. Размер - от 6 до 26 по скалата на Charière. Обемът на балона е 5-30 ml. Дължина - 40 см. Тип - двупосочен. Срок на годност - 5 години.

Катетър Foley трипосочен латекс CERTUS

Изработен от висококачествен термопластичен латекс. Дължина: 400 мм. Размери Сh / Fr: 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28. Обем на симетрични цилиндри: 30 ml за размери 14 до 26. Стерилизиран с етилен оксид. Китай.

Катетър Foley двупосочен латекс CERTUS

Изработен от латекс със силиконово покритие. Термопластични. Размери според скалата на Шариер. Подходящ за дренаж на пикочния мехур до 7 дни. Дължина: 28/40 см. Китай.

Apexmed двупосочен катетър Foley с връх Timann

Снабден с два канала - за изтичане на урина и канал против връщане за надуване на балон. Има затворен, извит работен връх и два странични отвора. Материал - медицински латекс със силиконово покритие.
Размери - 14 до 20 CH / FR

Катетри Foley: видове, характеристики, приложение

СЪДЪРЖАНИЕ:

За какво се използват катетрите на Foley?

Латекс или силикон, три- и двупосочни балонни катетри за продължителна катетеризация на пикочния мехур.

За какво се използват катетрите на Foley?

Катетрите Pomerantsev-Foley се различават в много широк спектър от приложения:

  • стимулиране на раждането чрез отваряне на шийката на матката,
  • проблеми с уринирането, причинени от нараняване, лекарства или заболявания на отделителната система,
  • подготовка за операция,
  • диагностика на инфекциозни и други урологични заболявания.

Използването на катетри Foley за задържане на урина е много ефективно: изтичането на урина започва още в момента на монтажа.

Катетрите от този тип най-често се препоръчват за инсталиране при пациенти, които се нуждаят от продължителна катетеризация (от 5-7 до 30 дни)

Материал и дизайн на катетъра Foley

Според материала на производство катетрите са разделени на 3 вида:

  • Латекс - те са силно издръжливи, много устойчиви на урина, докато са еластични и гъвкави: за някои пациенти въвеждането на латексен катетър е много по-удобно от силиконовия. Въпреки това, латексът може да причини алергии и затова такива катетри често са покрити със силикон
  • Силикон - материал, който се използва в медицината повече от 60 години, утвърди се като биосъвместим, устойчив на топлинна обработка и не позволява отлагането на соли върху вътрешната повърхност на катетъра. Не причинява алергии
  • Посребрен силикон - притежават антибактериални свойства, т.е. премахване на патогенната микрофлора и намаляване на риска от развитие на инфекции по време на продължителна катетеризация

Въпреки това, в допълнение към материала, катетрите Foley се различават по дизайн и са от 2 вида:

  • Двупосочни - се считат за класически: те имат един общ канал и два начина: единият служи за оттичане на урина, а през втория се напълва балон за фиксиране на катетъра в пикочния мехур. Тази система ви позволява да поддържате стерилност и да сведете до минимум развитието на странични ефекти.
  • 3-посочен - за разлика от предишния, той е снабден с допълнителен канал, който се използва за администриране на лекарства. Това е по-модерен и многофункционален модел и има по-широк спектър от приложения

Урологична структура на катетъра на Foley:

1. Отвор за източване на урина
2. Дупка за пълнене на балона
3. Гума
4. Антирефлуксен клапан.
5. Тръба за катетър
6. Балон
7. Маслинен връх с 2 отвора за дренаж на пикочния мехур
8. Допълнителен отвор за приложение на лекарството. Предлага се само с трипътен катетър

Видове катетър на Foley

Катетрите за продължителна катетеризация на пикочния мехур са разделени на 3 вида:

  1. Мъжки катетър Foley - основната му характеристика е неговата дължина (40 см), тъй като мъжките пикочни пътища са по-дълги от женските,
  2. Женският катетър Foley е по-къс от мъжкия (26 cm) поради по-късия женски канал,
  3. Педиатричният катетър Foley е дълъг 28 см и се предлага със стилет за улесняване на въвеждането в уретрата на бебето.

Vogt Medical Latex двупосочни катетри Foley със силиконово покритие

Vogt Medical Foleya - поставя се в пикочния мехур за седем дни

  • Размер: Ch12
  • Обем на балона: 30 мл
  • Дължина: 390 мм
  • Брой в опаковка: 10
  • Време за инсталиране: 7 дни
    Предлага се при поискване

1000
на опаковка

Таблица с размери на катетъра Foley:

ЕтажРазмерътЦвятВътрешен диаметърВъншен диаметърДължинаОбем на балона
ДетеГлава 61,1 мм2,0 мм28 см3-5 мл
ДетеCh 81,7 мм2,7 мм28 см3-5 мл
ДетеCh 102,3 мм3,3 мм28 см3-5 мл
Мъж ЖенаCh 122,8 мм4,0 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаCh 143,3 мм4.7 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаCh 163.8 мм5,3 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаCh 184,5 мм6,0 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаCh 205.1 мм6,7 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаГлава 225.6 мм7.3 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаCh 246,2 мм8,0 мм39-40 см30 мл
Мъж ЖенаCh 266,9 мм8,7 мм39-40 см30 мл
МъжкиCh 287,5 мм9,3 мм39-40 см30 мл
МъжкиCh 308,0 мм10,0 мм39-40 см30 мл

Как да изберем катетър на Foley?

Ако говорим за това кой катетър на Foley е по-добър, тогава е важно да се съсредоточим върху показанията и препоръките на лекаря. Това зависи главно от продължителността на катетеризацията (периодична, временна или за цял живот, при която пациентът винаги се нуждае от помощ за уриниране). Също така, при избора се вземат предвид 3 аспекта:

  1. целта на използването на катетъра,
  2. възраст на пациента,
  3. размер на продукта.

Лекуващият лекар може да определи размера, необходим за конкретен пациент. Не се препоръчва да го правите сами, защото диаметърът на тръбата се избира въз основа на размера на уретрата и уретралния канал. Например, външният му диаметър може да бъде 2,7 mm, с вътрешен диаметър 1,7 mm, или може да достигне 8,7 mm, тогава вътрешният диаметър ще бъде 6,9 mm.

Как се поставя катетърът на Foley?

За да поставите катетъра, сестрата или лекарят винаги предварително дезинфекцират ръцете на пациента, всички инструменти и гениталии. Всички манипулации се извършват със стерилни ръкавици. Преди да започне въвеждането на катетъра, между краката на пациента се поставя тава или пелена. Катетърът трябва да се извади от опаковката с пинсети и при необходимост да се смаже със стерилен лубрикант на водна основа.

  • За мъже:
    1. пациентът трябва да легне по гръб и леко да огъне коленете си, да се отпусне,
    2. катетърът се вкарва в уретрата бавно и плавно, с ротационни движения, като първо пенисът трябва да се държи вертикално и след това да се наклони надолу,
    3. възможно е катетърът да се смени с устройство с по-малък диаметър, ако въвеждането е трудно,
    4. ако инсталацията е успешна, урината се появява в катетъра, но доста често това е придружено от отделяне на малко количество кръв, което е нормално за подобна процедура,
    5. след това катетърът трябва да се изплакне със стерилна вода и към него да се прикрепи торбичка с урина.
  • За жени:
    1. пациентът трябва да легне по гръб, да сгъне колене и да ги разтвори в страни,
    2. лекарят или медицинската сестра изтласкват срамните устни на пациента и поставят катетъра с плавни ротационни движения от 4-6 cm,
    3. урината попада в катетъра, което показва правилно поставяне.
  • За деца:
    1. за осигуряване на психологически комфорт на малкия пациент,
    2. легнете по гръб, сгънете крака и разтворете,
    3. дезинфекцирайте гениталните зони два пъти и ги увийте със стерилна кърпа,
    4. смажете поставения край на катетъра с вазелин,
    5. процедурата за поставяне на катетър е подобна на манипулация за възрастни, но дълбочината на въвеждане е 5-15 см за момчета, 1-4 см за момичета, в зависимост от възрастта и конституцията на детето,
    6. невъзможно е да се принуди катетъра, ако се усети препятствие - това може да увреди уретрата,
    7. ако катетърът е поставен правилно, урината ще изтече от него.

Грижа и подмяна на катетър Foley

Промиването на катетъра е необходимо, тъй като Това е продукт за многократна употреба. Преди изплакване трябва да измиете ръцете си със сапун и да ги третирате с антисептици. Тогава:

  1. почистете външната страна на катетъра с алкохол, особено внимателно обикаляйте мястото, където тръбата е свързана с катетъра,
  2. изключете катетъра от него и го напълнете с физиологичен разтвор със стерилна спринцовка,
  3. източете течността в подготвен съд.

Процедурата трябва да се повтори няколко пъти, докато катетърът се освободи. След това го свържете към епруветката и извадете на стерилно място.

Смяната на катетъра също е важна: той трябва да се използва не повече от 5, максимум 7 дни. Само силиконови катетри могат да се използват по-дълго. Смяната на катетъра е както следва:

  1. не забравяйте да си измиете ръцете и да ги третирате с антисептик,
  2. свалете скобата и напълно изпразнете катетъра,
  3. легнете пациента по гръб, краката трябва да са раздалечени и свити в коленете,
  4. когато пациентът се отпусне, постепенно извадете катетъра, евентуално със специална скоба за поддържане на стерилност,
  5. не забравяйте да проверите дали катетърът е непокътнат.

Как да изберем и закупим катетър на Foley.

Така че, катетри на Foley - тяхното основно предназначение е оттичане на урина от пикочния мехур. Те също са уретрални, което означава, че трябва да бъдат вкарани през уретрата, т.е. без да пробива "дупката" в корема. Но на практика се оказва, че много лекари ги използват не само по предназначение. Те също се вкарват през "дупката" в корема. Инсталиран за същите цели като уретрата - за отстраняване на урина от пикочния мехур. Въпреки че има специални комплекти за това за цистостомия. Но такива комплекти не винаги са лесни за намиране на подходящия размер и като цяло не са лесни за закупуване в аптеката, поради което използват повече налична опция - катетър на Foley. Не е необичайно катетрите на Foley да се използват вместо гастростомични тръби - и те доставят храна до стомаха чрез такъв катетър. Отново, катетрите на Foley не са предназначени за това и могат да се спукат под въздействието на разяждащ стомашен сок. Във всеки случай, преди да използвате катетър на Foley за неговата пряка или непряка цел, е необходимо да се консултирате с лекар и да решите с него възможността или невъзможността за такова решение. Тук ще опишем какви видове катетри има, как да изберем и купим правилния катетър. Също така ще опишем какви параметри трябва да бъдат изяснени с лекар, за да е по-лесно закупуването на катетър и да не се налага да изхвърляте ненужен материал..

Първият е размер на катетъра. Размерът обикновено се посочва в шари, символът ch, той също е яке, символът f или fr. Една акция е приблизително 0,33 мм. Можете също да конвертирате акциите в mm, като просто ги разделите на 3. Например, Вашият лекар Ви е казал да купите размер 18ch. 18 разделяме на 3 получаваме 6 мм. Това означава, че диаметърът на катетъра ще бъде 6 мм. Това е точно външният диаметър. Ако искате да използвате катетъра не за медицински цели, а като вид тръба - имайте предвид, че вътрешният диаметър ще бъде по-тънък! Размерът на катетрите е достатъчно широк от 6 до 30 канала. Малки размери се използват по-често за деца, жени до 16ch, мъже по-често от 18ch. Но това се случва и по друг начин. Всичко зависи от състоянието на отделената урина, ако има люспи или катетърът бързо се запушва, лекарят може да препоръча по-голям размер. Също така, поради причини за по-малко нараняване на уретрата, лекарят, напротив, може да препоръча по-малък размер. Следователно не забравяйте да проверите размера и също така да се изясни дали посочва размера в токове или в мм. Ако мерната единица не е посочена, тогава по-често това означава делът. Производителите често произвеждат само четни размери, например 6.8, 10 и т.н. Като се има предвид, че разликата между размерите е само 0,33 mm в диаметър, разликата между размерите не винаги е значителна и може да ви бъде показан диапазон от размери, например, да закупите 16-18 размера, какво ще намерите.

Цветово кодиране. Понякога можете да чуете червен или син катетър на Foley. Какво означава това? В края на фолиото са посочени различни размери с цветна капачка, всеки размер има свой собствен цвят. Например, размер 18 е червена капачка. За производителите сянката на цвета на капачката може да се различава. Това не се отразява на работата на катетъра - помага само на лекаря бързо да избере правилния размер сред многото катетри. Цветът е по-бърз от гледането на цифри. Цветът на самия катетър зависи от материала. И ако казват, че се нуждаете от катетър с червено фоли, това не означава, че целият катетър ще бъде червен. Само капачката ще бъде червена.

Мъжки или женски катетър? Какво дължина? Има ли разлика? За разлика от катетрите nelaton, където катетрите се разделят на мъжки и женски, в зависимост от дължината (мъжки около 40 мм, женски около 20 см. Поради особеността на структурата на пикочните пътища, с уретрална инсталация, жените са подходящи по дължина и 20 см и 40 см, но мъжете са жени катетри вече няма да се поберат). Катетрите Foley се произвеждат най-често в универсален вариант - с дължина 40 см, които са подходящи както за мъже, така и за жени. Но за малки размери дължината може да е по-къса. Зависи от производителя и от размера. Обикновено лекарят, с редки изключения, не посочва дължината на катетъра. Достатъчно е да знаете необходимия размер.

Следващият параметър е размер на балона. Обикновено лекарят не се фокусира върху това какъв размер е необходим балонът. Тъй като той, както дължината на стандартните размери, за катетри от 16-18 размера, балонът обикновено е 30 ml, а за катетри до 18 размера, балонът е по-малък. Ако ви е било казано да купите катетър 18 на 30, това вероятно означава размер 18 и балон от 30 мл. Какво е балон и за какво е той? Балонът е в дисталния край на катетъра (този, който влиза в пикочния мехур). Когато купувате катетър, балонът е едва забележим, той е в издуто състояние. След като лекарят е поставил катетъра на Foley, той напълва балона с дестилирана вода. Как Катетърът на Foley има поне два хода (вътре в него), навън тези "проходи" се разминават и се получава прашка. При един "удар" урината ще излезе от пикочния мехур, а при втория "удар", за да може водата да навлезе в балона. За целта лекарят прикачва спринцовка към този вход и надува балона до необходимия обем. Основното нещо е да не изпомпвате балона, в противен случай той може да се спука. Може да се спука по няколко причини - например, изля се твърде много вода - повече, отколкото позволява обемът на цилиндъра. Клапанът за надуване на балона се затваря автоматично и ако катетърът работи, водата няма да излезе от него.

Освен това, важен параметър е материал от какво е направен катетърът. Максималният възможен период на изправяне ще зависи от това. Какви са материалите на катетрите?

1) Латекс покрит със силикон, той също е силиконизиран латекс. Обикновено всички производители произвеждат латексни катетри, покрити със силиконов слой. Той е жълт (да не се бърка с цветовото кодиране, обсъдено по-горе). Не се препоръчва поставянето на такъв катетър за период по-дълъг от 7 дни, понякога до 14 дни. Това е по преценка на лекаря и състоянието на уретрата. Случва се състоянието да е толкова лошо, че катетърът да се запуши много по-рано. Или небрежното използване на катетъра ще разкъса балона. Тогава катетър, направен от всякакъв материал, може да продължи много по-малко, отколкото би трябвало. Латексните катетри също се поставят по време на операции, когато се изисква отделяне на урина. След операции катетърът се отстранява.

2) Силиконов катетър - изработена от 100% силикон. Той е бяло-прозрачен или син. Такъв катетър обикновено може да престои много по-дълго - до 30 дни поради биосъвместимостта на материала. Има и специален силикон, "супер" силикон, който може да се монтира до 90 дни.

3) Катетър със сребърно покритие, изработена от 100% силикон, сребърно покритие. Цветът на този катетър обикновено е оранжево-кафяв. Може да издържи дори по-дълго до 90 дни. Но цената на такъв катетър е много по-висока. Предимствата са очевидни, не се изисква честа смяна на катетъра, това е особено важно, когато е проблематично често да се обаждате на лекар за смяна на катетъра или ако пациентът лежи и не е възможно да го заведете на отдалечен лекар. Плюс това, уретрата не се наранява от честа смяна на катетъра.

Брой удари. Какво е? Има двупосочни и трипосочни катетри на Foley. Ако еднопосочният катетър на Foley вече е неатонов катетър, той може да бъде инсталиран само, урината се източва и веднага се изважда, без фиксиране. Двупосочен катетър в проксималния край (дисталния край от уретрата) има два удара, подобни на прашка. Както вече беше описано по-горе - едно за урина, друго за надуване на балон. Трипътният катетър има три хода в края, първите два се използват по същия начин като двупосочния катетър, но третият се използва за прилагане на лекарството.

Катетрите Foley се предлагат от различни компании. Например Coloplast, Star, Covdien, Unomedical, B. Braun и др. За да могат катетрите да се внасят в Русия и да се продават на нейна територия, те трябва да имат удостоверение за регистрация.

Опаковани катетри стерилна опаковка. Вътре в стерилната опаковка катетрите са допълнително опаковани в торба, това е необходимо за по-удобно въвеждане на катетъра. В никакъв случай катетърът не трябва да бъде разопакован предварително, тъй като в същото време стерилитетът ще бъде нарушен и рискът от инфекция е голям. На опаковката обикновено се изписват размерът и обемът на контейнера, както и материалът, от който са направени. Размерът е посочен и на самия катетър - обикновено на цветен индикатор. За събиране на урина към катетъра е прикрепена торба за събиране. Те се предлагат в различни видове и параметри и за това има отделна статия..

Уринарен катетър

В момента пикочен катетър се използва за диагностика и лечение на определени патологии на пикочната система..

Същността на такава процедура е въвеждането през уретрата или през коремната стена на специална тръба, която се използва за транспортиране на лекарства в тялото на пациента, изплакване на самия вътрешен орган или изтичане на урина. Трябва обаче да се отбележи, че в повечето случаи въвеждането на катетър в пикочния мехур се въвежда само при липса на други методи за лечение или откриване на различни патологии. Това се дължи на наличието на усложнения, които периодично се появяват при тази процедура.

Защо слагат

Катетеризацията на пикочния мехур се използва като един от диагностичните методи в следните ситуации:

Често катетър за уриниране се инсталира при пациенти, които са в кома или за хора, които имат определени затруднения в процеса на естествено уриниране (боли ги уринирането).

Класификацията на катетрите се извършва въз основа на няколко фактора едновременно, започвайки от материала на производството и завършвайки с броя канали, необходими за постигане на поставената терапевтична или диагностична задача. В допълнение, такива устройства обикновено се разделят на мъжки и женски. Последните, като правило, са по-къси - дължината им е 12-15 см и са предназначени за широка, права уретра.

В същото време катетрите за по-силна половина от човечеството имат дължина около 30 см, което се дължи на особеностите на физиологичната структура: уретрата при мъжете е по-тясна и извита.

  • Еластичен (направен от каучук).
  • Мека (изработена от латексови тъкани или силикон).
  • Твърд (метал или пластмаса).
  • Въз основа на продължителността на времето, в което катетърът е в тялото на пациента, те могат да бъдат:
  • Постоянен (поставен за дълъг период).
  • Разполагаем.

С името на вътрешния орган на въвеждане такива продукти са:

  • Уретрална.
  • Уретерален.
  • Стентове за пикочен мехур.
  • Инструменти за бъбречното легенче.

По локализация катетрите обикновено се разделят на:

  • Вътрешен, който се характеризира с пълно разположение в тялото на пациента.
  • Външни, единият край на които изгасва.
  • Катетрите се отличават с броя на каналите, необходими за:
  • Едноканален.
  • Двуканален.
  • Триканален.

Дренажните устройства също се класифицират според техните конструктивни характеристики:

Катетърът на Робинзон е права версия. Това устройство се използва, като правило, за краткосрочно и неусложнено събиране на човешка урина.

Катетърът Thiemann разполага с твърд, извит връх, който улеснява преминаването към пикочния мехур. Подобен катетър се използва за патологии като стеноза на уретрата или за сложни инвазии.

Катетърът Pezzer се използва много по-рядко от всички други видове устройства. Най-често се използва за дренаж на цистостома.

Катетърът Foley е гъвкаво устройство, което има специален балон, който съдържа стерилна течност.

Всички видове катетри за пикочен мехур имат собствена пропорционалност. Този фактор ви позволява да изберете точно дренажното устройство, което е най-подходящо за пациента въз основа на неговите индивидуални характеристики. Освен това има дренажни системи, които се различават по метода на инвазия: някои пациенти могат сами да бъдат вкарани и извадени у дома, докато други са предназначени изключително за инсталиране от лекари. Голяма класификация на техники и катетри за отклоняване на урина ви позволява да премахнете патологията, да възстановите уринирането или да извършите диагностична процедура с минимална вероятност от усложнения както за мъже, така и за жени.

Постоянен катетър

Местният катетър за отклоняване на урина е дренажна тръба, която се свързва директно с дренажната торба. Последните могат да бъдат два вида:

  1. Голяма чанта, която се използва изключително за лежащо болни или през нощта.
  2. Малка чанта, която е прикрепена към крака на пациента и не се вижда от другите под панталон или пола. Този тип чанти се използват през целия ден и съдържанието му може лесно да се изпразни в тоалетната..

При продължително използване на катетър личната хигиена играе много важна роля. За да се предотврати навлизането на патогени в катетъра или уретрата, всеки ден пациентът трябва да измие външния отвор на уретрата със сапун. В случай на чувство на дискомфорт или усещане, че каналът на катетъра е запушен, той трябва да бъде заменен с нов. В някои случаи е достатъчно дренажната тръба да се промие със специален разтвор. Следването на този контролен списък ще ви помогне да избегнете различни усложнения като гной.

Надпубисен катетър

Надпубисният катетър на пикочния мехур е гъвкава гумена тръба, която се вкарва в отвор в коремната стена. Използването на този дизайн е причинено от наличието на инфекциозна реакция, запушване на увреждане, причинено от травма или хирургични интервенции върху тъканите на пикочния мехур, които пречат на пациента да се изпразни напълно. Най-често се използва надпубисен катетър в случай на лице, страдащо от патологии като захарен диабет, цистоцеле, увеличена простатна или гръбначно-мозъчна болест. В някои случаи този тип отклоняване на урина се установява за продължителен период. Само лекар може правилно да вкара или премахне катетър в пикочния мехур, който минава през корема.

Краткосрочни катетри

Поставянето на мек или твърд катетър за урина може да бъде причинено и от еднократно изтичане на течност от пикочния мехур.

Грижа за катетъра

Ако пациентът е бил снабден с дренажна тръба за продължителен период от време, трябва внимателно да се гледа. Алгоритъмът за грижа за пикочния катетър се състои от следните стъпки:

  1. Кожата около дренажната тръба трябва редовно да се измива със сапун и вода или слаб разтвор на калиев перманганат.
  2. След това вече чистата повърхност трябва да се изсуши и да се приложи мехлемът, препоръчан от лекуващия лекар..
  3. На всеки 6-8 часа съдът с урината трябва да се изпразни.
  4. Клапанът и вътрешната кухина на торбата с урина трябва редовно да се изплакват и да се третират с хлорни разтвори.
  5. След всяко изпразване гениталиите трябва да се измиват старателно, за да се предотврати развитието на инфекция..
  6. Кухината на дренажната тръба трябва да се поддържа чиста. Ако се задръсти с различни включвания - отстраняване и почистване или незабавна подмяна.
  7. Смяната на катетъра се извършва изключително при стерилни условия и по правило от лекуващия лекар.
  8. Периодично самият пикочен мехур трябва да се изплаква с антисептичен или дезинфекционен разтвор..
  9. А също така пациентът трябва постоянно да наблюдава местоположението на торбата с урина под нивото на пениса, а също така, така че дренажната тръба да не се огъва или счупва..

Тази инструкция е съставена само с една цел - да се избегнат нежелани последици. Тези принципи не могат да бъдат пренебрегвани.

Противопоказания и усложнения

Поставянето на катетър е противопоказано в следните ситуации:

  • при наличие на увреждане в тъканите на долните пикочни пътища,
  • за наранявания в областта на таза, при които използването на катетър може да причини образуването на хематоми в областта на слабините,
  • за други наранявания, като фрактура на пениса или разкъсване на уретралния канал,
  • когато се открие тумор или абсцес на простатната жлеза,
  • с възпаление на тестисите и техните придатъци,
  • при наличие на остри възпалителни реакции в тялото на пациента.

Най-често поставянето на катетъра не е трудно, но все пак има някои усложнения. В повечето случаи пациентите имат следните проблеми:

  • уретрална перфорация,
  • хипотония,
  • парафимоза,
  • развитие на цистит, уретрит, карбункулоза и други възпалителни процеси в отделителната система,
  • сепсис,
  • появата на кръвни съсиреци в урината,
  • нараняване на тъканите и кожата.

Трябва да се отбележи, че е необходимо да свикнете с инсталирания катетър. Отначало всеки пациент, независимо дали е мъж или жена, изпитва чувство на дискомфорт и усещане за чуждо тяло в тялото, но в случаите, когато е необходимо използване на катетър, качеството на живот може да не бъде загубено дори след инсталирането на този дизайн. В този случай правилната грижа и стриктното спазване на всички препоръки на лекуващия лекар е от голямо значение..



Следваща Статия
Как да излекуваме бъбреците у дома с народни средства. Народни средства, как да лекувате бъбреците у дома, рецепти за отвари и инфузии