Възпаление на пикочния мехур: лечение, симптоми при жени, мъже, лекарства



Когато уринираме нормално, малко хора му обръщат внимание. Всекидневен факт и нищо повече. Но когато всяко пътуване до тоалетната се превръща в преживяване на пареща болка и пътуванията стават все по-чести, тогава малко хора са в състояние да го издържат.

Симптоми и признаци на цистит

  • Болка и спазми по време на уриниране - най-често по време и след уриниране. Пареща или режеща болка, излъчваща в областта над пубиса.
  • Често уриниране на малки порции (полакиурия). Увеличено уриниране до интервала "на всеки 5 минути".
  • Уриниране през нощта (никтурия). През нощта обикновено ни е топло, в хоризонтално положение. При тези състояния спазмът се облекчава и уринирането се улеснява..
  • Треска. При напреднал процес може да има повишаване на температурата с втрисане и слабост, изпотяване.

Възпаление на пикочния мехур при жените

Жените са по-склонни да получат цистит поради техните физиологични характеристики..

  • къса и относително широка уретра
  • близко местоположение на уретрата, вагината и ануса. При неправилна хигиена (измиване отзад напред, недостатъчна хигиена) лигавицата се колонизира от бактерии, Escherichia coli „пътува“ от ануса към уретрата, а гъбичната инфекция - от влагалището.
  • по време на секс уретрата също влиза в контакт с гениталиите на партньора, а също така, сякаш се обръща навътре и докосва вагиналната лигавица. Ако има вагинална инфекция, възпаление, тя бързо ще отиде в пикочните пътища..
  • по време на менструация е необходимо стриктно да се спазват хигиенните правила: душ (поне местен) 2 пъти на ден отпред назад, без сапун и гелове за пране, памучно бельо и широки дрехи. Менструалната кръв е най-богатата храна за бактерии, поради което много жени с хроничен цистит изпитват обостряне по време на или след менструация..

Също така, хормоналната промяна по време на менструация леко намалява местния имунитет..

Възпаление на пикочния мехур при мъжете

При мъжете циститът е по-рядко срещан, тъй като уретрата е извита и много по-дълга. Но има функции.

  • циститът почти винаги се комбинира с уретрит, като правило причинителите са ППИ (гонококи или трихомонади). Обикновената флора (Е. coli, стафилококи) е много по-рядко срещана, отколкото при жените.
  • има цистит от туберкулозен характер
  • по-често има кръв в урината
  • тя е по-тежка, тъй като често се комбинира с други заболявания (простатит - възпаление на простатата, орхит - възпаление на тестиса и други). Пациентите се притесняват от треска и тежка обща слабост и изпотяване, в допълнение към нарушено уриниране.

Видове цистит

Остра

  • повърхностни или катарални. Това е най-лекият тип възпаление на пикочния мехур. В този случай се засяга само вътрешната лигавица. Първо е серозно, а след това гнойно възпаление. Ако започнете лечение на този етап, тогава ефектът ще бъде максимален и облекчаването на симптомите ще бъде бързо.
  • хеморагичен. На този етап възпалението прониква по-дълбоко в стената на пикочния мехур и засяга малки съдове. В урината се появяват малки количества кръв.
  • язвен. Възпалението прониква дълбоко в стената и се образуват язви. Това е доста напреднал процес и не може да бъде излекуван бързо..

Хронична

  • скрит. Латентният ход на възпалението, при който оплакванията са слабо изразени, продължават дълго време и не се усилват. Но в същото време в анализите виждаме изразен възпалителен процес.
  • упорит. Обострянията с този вид цистит се считат за чести, ако се появят 2 пъти годишно или повече.
  • интерстициален. Това е най-тежкият и изтощителен тип цистит. В този случай уринирането практически не се възстановява до нормалното. Боли да уринира, пациентите изпитват желание да използват тоалетната до няколко пъти на час. Невъзможно е да се работи и да се спи достатъчно при такива условия. Често се използват антидепресанти.

Причини за цистит

  • бактериална (Escherichia coli, гонококи, трихомонада, микоплазма, протеус, стафилококи и други бактерии) - вирусна (по-рядко, при тежък грип, аденовирусна инфекция. след вирусна лезия, бактериална инфекция винаги се присъединява допълнително) - гъбична (с тежка вагинална кандидоза, дрожди) може да влезе в пикочния мехур)
  • паразитни (редки, открити само след пътуване до тропиците, причинени от паразита Trematode)
  • травматично (след наранявания на перинеума, при жертви на пътни инциденти, след манипулации и изследвания на пикочния мехур, например след цистоскопия)
  • химически (на фона на прием на лекарства за други заболявания, на фона на химиотерапия на рак, както и след поглъщане на отровни течности, случайно или с цел самоубийство)
  • алергични (редки, комбинирани с други алергии, бронхиална астма)
  • обмен (в нарушение на метаболизма на пикочната киселина - подагра, при пациенти със захарен диабет от всякакъв тип)
  • дисхормонален (при жени в менопауза, на фона на заболявания на щитовидната жлеза)
  • радиация (след лъчева терапия за рак или радиация при инцидент)

Предразполагащи фактори

  • хронични заболявания: захарен диабет, чревни разстройства с чести запеци (колит), хронични инфекции (кариес, тонзилит)
  • честа хипотермия
  • нарушение на менструалния цикъл, менопауза
  • хиподинамия (заседнал начин на живот)
  • чест стрес, продължителна депресия
  • неправилна диета (излишък на млечни продукти, захар, печени изделия в храната)
  • носенето на грешно бельо (плътно, синтетично бельо, гащички)
  • рядко уриниране (когато поради обстоятелства жената не ходи навреме до тоалетната, има застой и разтягане на стените на пикочния мехур, което улеснява размножаването на инфекцията)
  • голям брой сексуални партньори
  • полов акт (дефлорационен цистит или „цистит на меден месец“ настъпва след първия полов акт в живота на момичето, нейната флора „опознава“ флората на партньора си и тази среща не винаги е безсимптомна)

Диагностика на възпалението на пикочния мехур

  1. Събиране на жалби и изясняване на обстоятелствата на заболяването (анамнеза)
  2. Общ анализ на урината (OAM) - много левкоцити, слуз, бактерии, много епител, мътна урина, евентуално примес от еритроцити, т.е. кръв.
  3. Общ анализ на урината (UAC) - признаци на възпаление, но само с много бърза инфекция (левкоцитите са повече от 9 хиляди).
  4. Биохимичен кръвен тест (BAC) - променя се само ако възпалението е достигнало бъбреците (повишени нива на креатинин и урея).
  5. Ултразвук на пикочния мехур - дава признаци на удебеляване на стените, неравномерна дебелина на стената, непълно изпразване, могат да бъдат открити полипи или други новообразувания.
  6. Бактериологична култура на урина за флора с определяне на чувствителност към антибиотици. В бактериалната култура на урина се открива растежът на микрофлората (може да е всеки от горните), в заключение ще видите цифри 10 * 5 или повече и името на микроб или няколко микроорганизма.

Лечение

Диета

При възпаление на пикочния мехур трябва временно да се откажете от пикантни, пушени, прекалено кисели храни, силен чай, кафе и алкохол. Посочената храна подкислява урината и увеличава оплакванията от спазми. Прекомерната консумация на захар, сладкиши и хляб с мая (особено пресен) също не се препоръчва, тъй като съставът на урината се променя и има добра храна за бактериите. Тежката храна (пържена, мазна) забавя възстановяването, тъй като тялото се „разсейва“ от смилането на трудно смилаема храна и изразходва допълнителна енергия за нея.

Предпочитана храна: некисели млечни продукти, некисели зеленчуци и плодове, зърнени храни, тестени изделия, варено месо, пара и варена риба.

Много е важно да консумирате достатъчно течности. Добрият режим на пиене ви позволява да "промивате" бъбреците и пикочните пътища и да ускорите елиминирането на бактерии и токсини.

Билколечение (билкова терапия)

В никоя друга област на медицината билколечението не се използва толкова широко. Билките заемат голямо място при лечението на пикочния мехур и често се използват заедно с антибиотици. Сложната употреба на лекарства ви позволява бързо да облекчите уринирането и да постигнете по-трайно подобрение..

Веднага трябва да се изясни, че фитопрепаратите се използват точно в комплексната терапия на цистит и по време на периода на долекуване. Използването само на билкови хапчета не може да излекува напълно.

  • Kanefron е фитопрепарат, съдържащ розмарин, столетник, любимец. Той е известен отдавна и се използва много широко. Дозировка: 2 таблетки 3 пъти на ден. Минималният курс е 2 седмици СЛЕД отшумяване на симптомите. Ако това не е първото възпаление на пикочния мехур в живота ви, тогава след изчезване на болката е по-добре да пиете лекарството в продължение на 1 месец..
  • Urolesan е комбинация от екстракти от морковени семена, билка мента, риган, шишарки от хмел и масло от ела, предлагани в капсули. Приемайте по 1 капсула 3 пъти на ден от 5 дни до месец. Ако по време на лечението болката в долната част на корема продължава, чувствате спазми, боли да уринирате, тогава можете да увеличите дозата до 2 капсули 3 пъти на ден в продължение на 1 ден и след това да пиете както преди. Urolesan не трябва да се приема от деца под 18-годишна възраст и пациенти с камъни в жлъчката над 3 mm.
  • Cyston е многокомпонентен билков препарат, който включва и силно пречистена мумия. Вземете 2 таблетки 2 пъти на ден, докато анализът на урината се нормализира. Хвърлянето на среща след ходене до тоалетната не стана болезнено, неподходящо, в този случай циститът ще се върне след няколко седмици или месеци и всичко ще започне отначало. Противопоказан само при пациенти с билкови алергии в таблетки.
  • Фитолизинът е билков препарат под формата на паста, съдържа и лечебни масла от градински чай, мента и бор. Вземете 1 чаена лъжичка от пастата, разтворена в 1/3 чаша топла сладка вода 3-4 пъти на ден след хранене. Курсът е от 2 седмици до 40-45 дни. Лекарството не се препоръчва за употреба по време на активно излагане на слънце. Ако използвате лекарството през лятото, тогава пигментацията е възможна след разходка на слънце. Лекарството не се препоръчва за бременни жени.
  • Brusniver е билкова колекция, която включва листа от червена боровинка (главно), низ, жълт кантарион и шипки. Произвежда се под формата на брикети от 8 g и във филтърни торбички от 2 г. Лечебен билков чай ​​може да се приготви в термос, след което брикет от 8 mg се изсипва в 500 ml вряща вода и се настоява 1-2 часа. Или 2 филтърни торби се заливат с 200 мл вряща вода и се настояват, докато леко се охлади. Вземете 3 пъти на ден, 1 / 3-1 / 2 чаша на ден. Курсът на лечение е 1-3 седмици.
  • Fitonefrol също е лечебна билкова колекция, състояща се от цветя от невен, мента, мечо грозде, копър, елеутерокок. Предлага се и във филтърни торбички от 2 грама. 2 торби се запарват в 200 мл вряща вода, след което настояват и се вземат половин чаша 3 пъти на ден 20-30 минути преди хранене. Курсът на лечение е 2-4 седмици.
  • Uroprofit е лекарство, регистрирано като биологично активна добавка (BAA), но вече е спечелило доверието на много уролози и нефролози. В състава на билки (хвощ, мечо грозде), екстракт от червена боровинка и аскорбинова киселина. Приемайте по 1 капсула 2 пъти на ден до 1 месец.
  • Журавит е и хранителна добавка, която представлява екстракт от червена боровинка, обогатен с аскорбинова киселина. През първите 3 дни приемайте по 1 капсула 3 пъти на ден, след това по 1 капсула. Курсът на лечение е 2-4 седмици.

Лекарства

Циститът може да се лекува с различни лекарства, но как да изберете правилното хапче? Ще ви разкажем за видовете лекарства, но силно препоръчваме да се консултирате със специалист. Възпалението на пикочния мехур е сериозно и трябва да се лекува от специалисти. Като правило това е терапевт или уролог.

Начинът, по който лекарството действа върху възпалителния процес, е много важен аспект при лечението, тъй като повечето лекарства се екскретират през бъбреците. От една страна, ние се страхуваме от прекалено голямо натоварване на бъбреците, а от друга страна е доста лесно да доставим лекарство в пикочните пътища..

Флуорохинолони

- това са в този случай най-често избираните лекарства, те са лесни за използване и бързо осигуряват облекчение на симптомите. Но твърде често лекарства от същата група не трябва да се използват, бактериите развиват резистентност и лекарството не действа. Също така тази група не се препоръчва до 15-годишна възраст. И преди 18-годишна възраст, флуорохинолоните се използват само когато други лекарства не са действали..

  • Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон) в 1 таблетка 400 mg. Прилагайте 1-2 таблетки 2 пъти на ден. Курсът е от 5 дни, крайната продължителност на лечението винаги се определя от лекуващия лекар. Това се отнася и за други лекарства. Ще посочим минималната продължителност на курса, което означава, че за да отмените лекарството, защото се чувствате малко по-добре, не можете, трябва да завършите лечението.
  • Офлоксацин (заноцин OD, зофлокс) в 1 таблетка, или 200 mg, или 400 mg. Дневната доза е от 200 до 800 mg, разделена на сутрин и вечер. Освен бременност и детство, тези хапчета са забранени за епилепсия. Курсът на лечение е средно 5-10 дни, но е възможно и по-продължително лечение.
  • Левофлоксацин (glevo, levolet, levoximed, lebel) в 1 таблетка, 250 mg или 500 mg. Забранено при горните условия, както и ако има увреждане на сухожилията след други антибиотици. Препоръчителната доза е 250 mg 1 път на ден, за предпочитане сутрин, с достатъчно количество вода, поне 1/2 чаша. Курсът на лечение е от 3 до 10 дни, в зависимост от тежестта и продължителността на заболяването.

Пеницилини

Доста са безопасни и ефективни лекарства. При бременни жени и деца под 18 години пеницилините се използват предимно.

  • Amoxiclav (Augmentin, Arlet, Flemoklav, Amoxicillin + Clavulanic Acid Vial) се предлага в различни дози. Но за лечение на възпаление на пикочния мехур са подходящи таблетки с доза 500 + 125 mg 2 пъти на ден, курсът на лечение е от 5 до 14 дни. Не се препоръчва да продължите да приемате повече от 14 дни. Това лекарство не е разрешено за тези, които страдат от лимфоцитна левкемия (рак на кръвта) и са претърпели жълтеница, докато приемат пеницилини (вирусните и други хепатити не са взети под внимание тук). Амоксиклав е подобрена форма на амоксицилин. Съдържа клавуланова киселина, която удължава ефекта на антибиотика и не позволява на бактериите да развият резистентност към него.
  • Амоксицилин (флемоксин) се прилага по 500 mg 3 пъти дневно също от 5 до 14 дни.

Цефалоспорини

- голяма група лекарства, повечето от които се инжектират. Разрешено също при деца и бременни жени от втория триместър. Използва се при хронични форми и чести рецидиви.

  • Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) е цефалоспорин от трето поколение, който не се използва при бременни жени. Въведени интрамускулно или интравенозно.
    • Ако направите интрамускулна инжекция, тогава съдържанието на един буркан (бял прах) трябва да се разреди в 2 ml лидокаин + 2 ml вода за инжекции, всички тези разтвори ще ви бъдат предложени в аптеката при закупуване на антибиотик.
    • Когато се прилага интравенозно, лекарството се разрежда в стерилна вода за инжекции най-малко 4 ml. Ако се изисква капкомер, прахът цефотаксим се разрежда в 50-200 ml физиологичен разтвор или глюкоза 5%.
    • В зависимост от тежестта на инфекцията, инжекции / капкомери се дават 2 или 3 пъти на ден. Продължителността е индивидуална. Често се случва след ден-три да преминат към инжекции от капкомерите. Приблизителен курс от 5 до 14 дни, но може и по-дълъг.
  • Suprax (cefixime, cemidexor, pancef, ceforal) е единственото лекарство от тази група в таблетки. Той се използва широко, понася се добре, малко противопоказания, само алергии. Позволено за бременни жени. Дозировка 400 mg (1 таблетка) 1 път на ден, продължителност от 7 дни, след това индивидуално под контрола на благосъстоянието и анализите.
  • Цефтриаксон (азаран, бетаспорин, биотраксон, аксон, цефтриабол) се използва много широко, разрешен е при бременни жени от втория триместър, може да се използва при деца. Използва се с повишено внимание при хора с чревни заболявания (колит), но това не е противопоказание, а съвет за използване на пробиотици (linex, maxilac или bifiform) заедно с антибиотик. За приложение те се разреждат по същия начин, както цефотаксим. Инжекция / капкомер веднъж дневно. Обичайната доза е 1 грам на ден. Продължителността на курса обикновено е от 5 до 14 дни. Рядко дозата се увеличава до 2 грама на ден, това се случва при хора с нарушен имунитет (HIV инфекция, състояние след химиотерапия или облъчване).

Антибиотик от групата на производни на фосфоновата киселина - в момента един, това е фосфомицин (монурал)

  • Монурал (фосфорален, овеа, екофомурал, урофосцин) е съвременен антибиотик. Дозата за възрастни е 3 грама еднократно, лекарството се предлага под формата на гранули за разтваряне. Гранулите се смесват с 1/3 чаша вода, което води до разтвор на вкус на портокал. Рецепция веднъж на ден, веднъж. Ако това не е първото възпаление на пикочния мехур или рецидив на хроничен цистит, тогава за един ден трябва да изпиете още 1 доза. Понася се добре, страничните ефекти са минимални. Позволено за бременни жени и деца над 5 години.

Уроантисептици

- Това са лекарства от синтетичен произход, които действат само в лумена на пикочните пътища, не се абсорбират в кръвния поток и не действат върху нищо друго, освен върху огнището на възпалението. Което, разбира се, не премахва страничните ефекти, които има всяка група лекарства.

  • Нитроксолинът (5-NOK) е известен отдавна, сега се използва по-рядко. защото много бактерии са нечувствителни към него. Но понякога се използва в комплексната терапия на цистит. В 1 таблетка от 50 mg приемайте 2 таблетки 4 пъти дневно до 4 седмици, като продължителността на курса и необходимостта от повторение на курсовете зависи от заключението на уролога / терапевта. Нитроксолин не трябва да се използва за бременни жени и пациенти с катаракта.
  • Фурагин (урофурагин) се предлага в дозировка от 50 mg, като се приемат 1-4 таблетки 2-3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Тази разлика в дозите зависи от тежестта на възпалението, активността на болката и възрастта на процеса. Ако това е повтарящ се цистит и има добър ефект от фурагин, тогава се препоръчва да изчакате 10-15 дни след края на лечението и да повторите курса. С тази техника рискът от обостряне е значително намален. Furagin е забранен за бременни жени и деца под 1 година.

И все пак до 90% от цистита е често срещано бактериално възпаление. Затова отделихме толкова много време за преглед на антибиотиците. Но по-редки форми на цистит се лекуват по различен начин..

Противогъбични лекарства

Флуконазол е най-известното противогъбично лекарство. При гъбичен цистит подозираме други огнища в тялото, като червата, кожата и хранопровода. Следователно дозировката на лекарството е висока и самолечението е много опасно тук. През първия ден се използват 400 mg (8 капсули от 50 mg), 2 капсули 4 пъти на ден и след това 1 капсула 4 пъти на ден до постоянно подобрение на състоянието.

Допълнително лечение

За облекчаване на състоянието на пациента се използват симптоматични средства, като спазмолитици и болкоуспокояващи, както и в изключителни случаи антидепресанти.

Спазмолитици

Противно на общоприетото схващане, това са повече от просто болкоуспокояващи. Това са инжекционни хапчета / разтвори, които помагат за облекчаване на спазми (потрепване на мускулите), намаляване на задръстванията и подобряване на потока от заразена урина. Ето защо в първите дни спазмолитиците са много желателни. След улесняване на уринирането, необходимостта от спазмолитици обикновено изчезва..

  • Дротаверин (No-shpa) - най-известният спазмолитик, се предлага в дозировка от 40 mg и 80 mg (forte). Прилагайте 40-80 mg 2-3 пъти дневно. Максималната доза на ден е 240 mg, т.е. 6 конвенционални таблетки или 3 форте таблетки. Лекарството е разрешено при бременни жени, но може да има усложнения под формата на световъртеж и ниско кръвно налягане, бъдете внимателни.
  • Папаверинът се използва по-често при инжекции. 1 ml разтвор се инжектира интрамускулно или подкожно, интервалът между инжекциите е най-малко 4 часа. Препоръчително е да не злоупотребявате с инжекциите, след облекчаване на острата болка, допълнително се препоръчва да приемате дротаверин на таблетки.
  • Spazgan (взето, пленалгин) е лекарство, което комбинира спамолитик + аналгетик, може да се прилага интравенозно или интрамускулно. Интравенозно 2 ml се инжектира бавно, не по-малко от 2 минути. Интрамускулно, 2-5 ml, максимум 10 ml на ден. Комбинираните лекарства се използват в спешни случаи за облекчаване на болката в долната част на корема.

Антидепресанти

(амитриптилин, алпразолам, феварин, золофт и други) се използват в тежки случаи, когато пациентът е изтощен от безсъние и спазми по време на уриниране. Тези лекарства се предписват само от психиатър; те не могат да бъдат закупени без рецепта. Дозировките се предписват и от психиатър, ако режимът е нарушен, може да има нежелани последици (недостатъчен ефект или пристрастяване).

Какво ли не с възпаление на пикочния мехур

  • къпете се (когато сте дълго време във вода, изсушавате лигавиците, а горещата вода увеличава притока на кръв, което увеличава болката и активира възпалението)
  • поставете нагревателна подложка (по същата причина)
  • поставяне на лед върху стомаха (силен студ намалява местния имунитет)
  • правите секс в острия период (възпалението може да се увеличи)
  • нежелателно е да се използват тампони по време на обостряне
  • няма нужда да плувате в басейна, още по-малко да плувате в езеро или река

Какво може да се направи с възпаление на пикочния мехур

  • вземете топъл душ
  • използвайте подложки по време на менструацията
  • можете да се придържате към обичайния режим, да отидете на фитнес (ако сте свикнали толкова много), но само по време на периода на долекуване
  • след като остър процес отшуми, можете да правите секс, препоръчително е да използвате хипоалергенни презервативи.

Усложнения на цистит

  1. Хронизиране на процеса
  2. Възходяща инфекция (от пикочен мехур до бъбрек с развитие на пиелонефрит).

Прогноза

С навременното лечение прогнозата за здравето и живота е благоприятна. Ако не получите лечение или не се откажете от лекарствата веднага щом се подобри, тогава най-често възпалението става хронично и често се влошава.

Не отлагайте посещението при лекар, ако имате оплаквания. Не се самолекувайте и не използвайте съмнителни средства, можете сериозно да си навредите. Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Признаци на цистит при жените - как да се определи заболяването?

Циститът е патология, характеризираща се с развитие на възпалителен процес, който засяга стената на пикочния мехур в резултат на излагане на бактериални микроорганизми.

Статистическият цистит е една от най-често срещаните урологични патологии. Жените са значително по-предразположени към появата на това възпаление, поради техните морфофизиологични характеристики.

  1. Причините за развитието на цистит при жените
  2. Фактори за развитието на цистит
  3. Първите симптоматични прояви на цистит при жените
  4. Характеристики на синдрома на болката при цистит при жените
  5. Наличието на кръвни клетки и кръв в урината с цистит (синдром на хематурия)
  6. Особености на протичането на остър и хроничен цистит при жените
  7. Остър цистит
  8. Хроничен цистит
  9. Диагностика на цистит при жените
  10. Цистит при бременни жени
  11. Цистит при момичета
  12. Лечение на възпаление на пикочния мехур при жените
  13. Лечение на цистит у дома
  14. Препоръки след лечение
  15. Профилактика на цистит сред жени и момичета

Причините за развитието на цистит при жените

Циститът се счита за полиетиологична патология..

Бактериалните агенти могат да проникнат в кухината на пикочния мехур по три начина:

  1. Възходящият път е през уретрата (уретрата). Основната роля при този вариант на проникване на микроорганизми принадлежи на анатомичните и морфологични особености на женските пикочни пътища: къса и широка уретра, близо до ануса и влагалището.
  2. Спускащата се пътека е от бъбреците. Тази опция се развива като сложен ход на бъбречно възпаление, например - хроничен пиелонефрит.
  3. Хематогенният път е най-редкият вариант, установява се, когато циститът се появи веднага след прехвърлените инфекциозни заболявания или когато в женското тяло се открие друг източник на гнойна инфекция. Съществува и възможност бактериална микрофлора да навлезе в пикочния мехур поради наличието на анатомични анастомози (връзки) между лимфните съдове на гениталиите и пикочния мехур, при условие че в горното се появят възпалителни промени.

Най-честият причинител на възпалителния процес на пикочния мехур е Е. coli (в 4 от 5 случая, което е свързано с гореспоменатите анатомични и морфологични особености и наличието на тази микрофлора в червата).

По-рядко циститът се свързва със стафилококови, стрептококови и ентерококови микроорганизми. Грам-отрицателните пръчки причиняват възпаление на пикочния мехур поради инструментални и хирургични интервенции.

Напоследък се увеличи честотата на цистит, свързан с гъбични микроорганизми, протозои и вируси.

Самото въвеждане на инфекциозни микроорганизми не е достатъчно за развитието на пълноценна възпалителна реакция в пикочния мехур, тъй като тялото има механизми на резистентност към действието на патогенната флора.

Фактори за развитието на цистит

По този начин, в допълнение към етиологичния фактор, фактори като, които участват в образуването на цистит:

  • нарушение на хемодинамичната функция (кръвообращението) на тазовите органи и по-специално на пикочния мехур;
  • нарушение на отделителната функция на пикочния мехур (стагнация на урината);
  • потискане на различни имунни връзки на тялото (липса на витамини, излагане на ниски температури, стрес, повишена умора и др.);
  • вредното въздействие на биохимичните агенти и метаболитните продукти, които се отделят с урината върху структурата на стената на пикочния мехур;
  • излагане на рентгенови лъчи;
  • неспазване на хигиената на външните генитални органи и размирен секс;
  • патологии на стомашно-чревния тракт, при наличието на които микрофлората се натрупва и увеличава своята активност, като впоследствие навлиза в пикочните пътища;
  • редовни промени в хормоналния метаболизъм, което води до липса на тонус в уретрата и създава по-добри условия за инфекция.

Първите симптоматични прояви на цистит при жените

За клиниката на остър цистит при жената са характерни внезапно начало и изразен симптомен комплекс:

  • Появата на често уриниране (полакиурия), което се характеризира с честота поне веднъж на всеки 60 минути и отделяне на малки обеми урина; с развитието на честа спешност пациентите стават неспособни да контролират и задържат урината;
  • Дизурията (нарушение на уринирането) е придружена от болка в хипогастралната област (долната част на корема). С развитието на степента на възпалителния процес в стената на пикочния мехур тези симптоми прогресират: колкото повече се развива, толкова по-често се появява позив за уриниране и по-интензивна болка;
  • Сърбеж в пикочните пътища, който се появява по време на акта на уриниране. Развива се в резултат на излагане на лигавицата на пикочните пътища на метаболитни продукти на микроорганизми, предизвикали възпаление на пикочния мехур;
  • Появата на капки кръв в края на акта на уриниране;
  • Появата на мътност на урината, която се дължи на проникването на голям брой кръвни клетки (левкоцити и еритроцити), бактериална микрофлора, клетки на повърхностния епител на вътрешната стена на пикочния мехур;
  • За такива пациенти промяна в общото състояние не е характерна. Температурните показатели на пациентите се характеризират с нормални или леко увеличени (субфебрилни) числа. Учените отдават това на факта, че лигавицата на пикочния мехур практически не абсорбира метаболитните продукти на микроорганизмите, които, след като попаднат в кръвта, обикновено водят до интоксикация на организма и развитие на характерни симптоми на възпаление.

Важна е връзката между внезапно появилите се симптоми и предишната хипотермия на тялото на жената. Явленията на острото възпаление понякога могат да се наблюдават в продължение на 2-3 дни и да изчезнат сами, без да се използва терапия.

Характеристики на синдрома на болката при цистит при жените

Пациентите с остър цистит имат различна степен на синдром на болка:

  • При лек ход на възпалителния процес пациентите усещат лека тежест или болка в долната част на корема. Леката болка в края на акта на уриниране придружава умерена полякиурия. С по-нататъшното развитие на възпалителния процес интензивността на болката се увеличава. В следващия период този синдром придружава началото или целия акт на уриниране. Болката в надпубисната област става несвързана с акта и става почти постоянна, тя е придружена от много болезнена палпация над проекцията на пикочния мехур.
  • В ситуация, в която се е развил тежък цистит, пациентите трябва да уринират поне 2-3 пъти на час, което е придружено от значителна болка и кървене от уретрата в края на акта. Болката значително влошава качеството на живот на пациента, защото не изчезва през целия ден.

Наличието на кръвни клетки и кръв в урината с цистит (синдром на хематурия)

Когато се развие възпалителен процес в стените на пикочния мехур, той засяга участъци от тъканите близо до сливането на уретерите и изхода на уретрата. Тъканта се разхлабва и кърви.

Това се проявява чрез появата на микро- и макрогематурия (или кръв) в урината, което често се наблюдава в края на акта на уриниране (терминална хематурия).

Една от най-тежките форми на остър цистит се счита за хеморагична. Този тип възпаление възниква при значително проникване на червени кръвни клетки (еритроцити) от кръвния поток на захранващите артерии в кухината на пикочния мехур..

Тази опция е възможна в случай на увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове (състояние с анемия, недостиг на витамини, нарушения в работата на кръвосъсирващата система) или увреждане на горните стени от бактериални клетки (обикновено стрептококова флора). Еритроцитите, попаднали в кухината на пикочния мехур, оцветяват урината в кръвен цвят.

Особености на протичането на остър и хроничен цистит при жените

Остър цистит

Обобщавайки горната информация, е възможно да се разграничи рязкото начало на заболяването, специфично за остър цистит и наличието на определен симптомен комплекс:

  • често уриниране на малки порции,
  • синдром на болка от различно естество,
  • сърбеж, който е свързан с акта на уриниране,
  • появата на капки кръв в края на акта,
  • непроменено общо състояние на жената.

С правилна и навременна диагноза патологичното състояние се излекува в рамките на 6-10 дни. При липса на подобрение след 15-ия ден от хода на заболяването си струва да се помисли за хроничността на възпалителните промени.

В допълнение към хеморагичния, има още две форми на усложненото протичане на остър цистит:

  • Гангренозен. Гангренозната форма е рядка и възниква поради нарушение на кръвоснабдяването или инервацията на пикочния мехур. Клинично такъв цистит се проявява със затруднено уриниране, придружено от болка, висока телесна температура, болка в сакралната област. Процесът е изключително опасен с развитието на страховити усложнения като перитонит и изисква бързи действия във връзка с лечението.
  • Флегмонозен. Флегмонозната форма се проявява със значителна интоксикация на тялото, висока телесна температура и е придружена от отделянето на малко количество урина (олигурия). При такъв сложен ход урината придобива гнилостен мирис, облачен характер, люспи от фибринови образувания, примеси от кръв.

Продължителността на хода на патологията в случай на развитие на сложни форми се увеличава значително.

Има и друга форма на цистит - интерстициална. Характеризира се с възпаление на всички пикочни мембрани. Клиниката е доминирана от рязко често уриниране, достигащо до 180 пъти на ден, активни оплаквания от силна болка в хипогастралната област при пълнене на пикочния мехур и неговата регресия след акта на уриниране. Капацитетът на пикочния мехур е значително намален, в резултат на което се появяват горните симптоми.

Хроничен цистит

Хроничният цистит, за разлика от острия, изключително рядко се проявява като първична патология и в повечето случаи е вторично усложнение в хода на вече съществуващи патологии на пикочния мехур, бъбреците, уретрата.

Предвид този факт е необходимо внимателно да се изследва тялото за наличие на горните патологични изменения, както и да се изключи или потвърди специфичният произход на микроорганизмите - туберкулозен бацил, инвазия на трихомонада.

Клинично хроничният цистит се проявява или като непрекъснат ход с умерени разлики в оплакванията и клиничния анализ на урината, или под формата на повтаряща се патология с периоди на обостряне (подобно на клиниката на остър цистит) и пълна регресия (с липса на каквито и да е прояви на патологичния процес).

По този начин обективните прояви на хроничния цистит съответстват на тези в острия процес. Те корелират с общите защитни свойства на тялото, етиологията на бактериалния агент, причинил инфекциозния процес, и тежестта на възпалението. Болка, често уриниране, сърбеж, наличие на кръв и мътност на урината са по-слабо изразени при постоянен ход и съответстват на остър процес с повтарящ се ход на хроничен цистит.

Поради поражението на възпалителната реакция на лигавицата, оток на всички слоеве на пикочната стена и повишаване на интравезикалното налягане се създават всички условия за образуване на везикоуретерален рефлукс, т.е. хвърляне на течност от пикочния мехур обратно в уретера (свързва бъбреците и пикочния мехур).

Диагностика на цистит при жените

Лекарят-уролог се занимава с проверка на диагнозата и назначаване на терапия при цистит.

За да се диагностицира правилно възпалителната патология, е необходимо ясно да се запишат оплакванията на пациента и нейната анамнеза (предшестваща развитието на патологията).

Клиничните прояви са доста специфични и могат веднага да показват наличието на това заболяване, но е необходимо внимателно да се проведе диференциална диагностика между всички видове цистит, както и от други патологии на пикочния мехур и заболявания на коремните органи.

От анамнезата ще бъдат полезни данни за стреса и ефектите от ниските температури, взетите лекарства, както и други лезии, локализирани в тазовите органи и пикочно-половата система.

След изясняване на оплакванията и анамнезата, клиничен (общ) тест на урината може да помогне за проверка на диагнозата - той ще разкрие повишени нива на белите и червените кръвни клетки (съответно левкоцити и еритроцити).

За да се идентифицира вида на бактериалния микроорганизъм, който е причинил възпалителния процес, урината се култивира върху специална хранителна среда, която по-късно може да се използва за избор на най-ефективното антибактериално лекарство.

Преди да вземете урина за бактериологично изследване, е необходимо да се обработи качествено областта на външните генитални органи с антисептичен разтвор. Цистоскопията при наличие на остра възпалителна реакция е противопоказана.

Цистит при бременни жени

Всички патологични промени в женското тяло по време на бременност са придружени от известен риск за плода..

Освен това нестабилната и дори лабилна на стрес бъдеща майка не само изпитва дискомфорта от самата болест, но и се тревожи за здравето на бъдещото дете.

По време на бременността хормоналният метаболизъм на жената се променя, в резултат на което нейният имунитет значително намалява.

Този факт е най-важната предпоставка за развитието на възпалителния процес..

Бактериалната микрофлора, попадайки в кухината на пикочния мехур, не изпитва значителна съпротива от имунните клетки и се образува фокус на възпаление. Симптомите на цистит при бременни жени съответстват на гореописаната клиника на острото възпаление.

По този начин, като се има предвид уязвимостта на женското тяло по време на бременност към въздействието на микроорганизми, акушер-гинекологът е длъжен внимателно да следи състоянието на пациентите, докато самата бременна жена трябва да се свърже с лекар, ако възникнат нарушения..

Опасно е да се извършват медицински манипулации в ранния следродилен период, тъй като има намален тонус на уретрата и промени в лигавицата на пикочния мехур. Симптомите са доминирани от нарушена пикочна функция, болка в края на акта, възможно замъгляване на урината.

Цистит при момичета

Статистически е отбелязано, че момичетата в ранна училищна и предучилищна възраст са по-податливи на възпалителни процеси в пикочния мехур, отколкото другите деца..

Учените отдават това на редица фактори:

  • В допълнение към морфофизиологичните особености, през този период хормоналната функция на яйчниците все още не е формирана при момичетата, имунната система не функционира както при по-големи деца и възрастни..
  • Отчасти нарастването на заболеваемостта в тази възраст се дължи на неправилна или недостатъчна хигиена на външните полови органи поради родителите на детето (в ранна възраст), или поради липсата на умения за грижа при момичетата.
  • Развитието на остър цистит при момичета по време на пубертета и след него може да бъде свързано с обезцветяване на химена, като в този случай те говорят за дефлорация на цистит. В много ранна възраст, когато урината навлезе във вагиналната лигавица, в нея възниква възпалителна реакция, която след това води до рефлукс на микрофлората обратно в кухината на пикочния мехур, като по този начин се образува порочен кръг.

Клиничните прояви на остро възпаление на пикочния мехур при момичета са:

  • Често уриниране, придружено от болка в корема. Такива пориви се характеризират с императивност, в резултат на което се развива фалшива инконтиненция на урината. Този проблем най-често се проявява на възраст между 6 и 13 години, докато момичетата не винаги имат време да стигнат до тоалетната. Патологията се излекува напълно в рамките на 3-4 дни с помощта на правилно подбрани антибактериални лекарства.
  • Хронизирането на възпалителния процес е по-опасно, което изисква задълбочена диагностика за развитие на усложнения. Този вид цистит се изразява клинично чрез често уриниране и наличие на болка в лумбалната област и корема. Освен това се нарушава общото състояние на децата и се повишава телесната температура. Усложненията на този възпалителен процес са развитието на възпаление на бъбреците, уретрата.
  • Когато се появи уретрит при дете, може да се образува патологичен рефлукс на урина от уретрата обратно в пикочния мехур, което ще доведе до рецидив на заболяването или до влошаване на съществуваща патология. Това усложнение се нарича рефлукс и се развива в резултат на турбуленция в потока на урината в крайните отдели на пикочните пътища. В допълнение, уретритът е опасен от стесняване на лумена на уретрата, което в бъдеще ще предизвика затруднения при опит за уриниране.
  • Установено е, че при момичета с повтарящ се ход на хронично възпаление на пикочния мехур попадането на урина върху вагиналната лигавица причинява възпалителен процес. Впоследствие микрофлората от тази област се връща обратно в уретрата, което води до едновременно поражение на пикочния мехур, уретрата и вагината. Тези усложнения изискват комплексно лечение с най-ефективните групи антибактериални лекарства..

Лечение на възпаление на пикочния мехур при жените

При избора на набор от терапевтични мерки, за да се излекува всяка патология, преди всичко е необходимо да се определи режимът и диетата. По този начин при остър цистит пациентът се нуждае от амбулаторно лечение, с изключение на сложни случаи, когато хоспитализацията е неизбежна..

Диетичната терапия включва увеличаване на приема на течности с цел увеличаване на отделянето на урина (препоръчително е да се пие много вода и / или неподсладен чай), изключване на ястия, които имат дразнещ ефект върху лигавиците (пикантни, солени, подправени) и алкохол. Диетата трябва да бъде доминирана от растителни продукти и млечна киселина.

При лечение на цистит при жените е необходимо да се използват 3 основни вида медикаментозна терапия:

  • етиотропен,
  • патогенетичен
  • симптоматично.

От имената на всеки от видовете лечение става ясно кои фактори в развитието на заболяването се влияят.

Първият етап е изборът на етиотропна терапия - въздействие върху причинителя на заболяването.

За това се предписват антибактериални лекарства от групата на нитрофураните (Furagin) или флуорохинолоните (Ciprofloxacin) според предписанието на лекуващия лекар. Когато се идентифицира специфичен причинител на възпалителния процес, се избират подходящите лекарства (антивирусни, противогъбични).

В случай на бактериологично изследване на урината на пациента е възможно да се избере най-ефективният антибиотик в конкретна ситуация с по-нататъшното му предписване.

За провеждане на патогенетична и симптоматична терапия се предписват различни групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (нимезулид, кетолорак) - са показани при наличие на постоянна болка при пациента, те са бързодействащи и също влияят на степента на възпалителния процес;
  • спазмолитици (таблетки No-Shpa, папаверин) - помагат за спиране на атаките на силен синдром на болка;
  • М-антихолинергици (Spazmex, Driptan) - спомагат за намаляване на честотата на уриниране;
  • имуномодулатори (Uro-Vaxom) - засилват защитните свойства на тялото на жената.

Лечение на цистит у дома

В допълнение към употребата на лекарства, при лечение на цистит при жените трябва да се използват народни средства под формата на отвари, които се приготвят у дома и имат изразени имуномодулиращи свойства:

  1. Lingonberry се използва за лечение на всички органи на отделителната система, включително цистит. За да приготвите продукта, вземете 1 супена лъжица боровинки и залейте 1 чаша вода, загрята до кипене. След това сместа се влива най-малко 1 час. Предписано е да се пие половин чаша преди хранене 3 пъти на ден. Може да се използва и под формата на билкови препарати, състоящи се от 3 части от листата на същинската червена боровинка, 2 части теменужки, глухарче, градински чай. 1 част от коренището на блат, лайка и мента се добавя към колекцията. В контейнера сместа се пълни с гореща вода и се влива най-малко 1 час. Готовият продукт се приема по 2 супени лъжици до 8 пъти на ден.
  2. Хвощът има благоприятен ефект и при лечението на цистит. Рецептата за приготвянето е проста: добавете 2 чаши вряща вода към 2 супени лъжици хвощ, оставете за 1 час и консумирайте този обем през деня.

Лечението на хроничен цистит се състои предимно в елиминиране на патологията, която е причинила хроничния процес. Антибиотичната терапия се предписва за обостряне на заболяването и само след определяне на вида на патогена.

В много случаи е показана физиотерапия, като излагане на лазерно лъчение. От значение е използването на билкови отвари, за да помогне за лечение на цистит, но само след изключване на бъбречни патологии.

Прогнозата след лечението на остър цистит е благоприятна. С навременното започване на лечението патологията бързо преминава и възстановяването настъпва с пълното изчезване на симптомите. Ако жената страда от хронично възпаление, е необходимо комплексно лечение с елиминиране на всички възможни предразполагащи фактори за развитие на обостряне.

Препоръки след лечение

В зависимост от възрастта на жената (момичето), причините за появата и предразполагащите фактори, пациентите се съветват да следят отговорно, с изключение на въздействието на предишните виновници за развитието на възпалителния процес:

  • Необходимо е през следващия месец след възстановяване да се използват билкови отвари и да се спазва предписаната диета.
  • Когато се появят първите признаци на цистит, опитайте се да останете вкъщи в леглото.
  • В случай на хроничен цистит е необходимо да се намалят максимално всички фактори, водещи до развитие на обостряне на процеса.

Профилактика на цистит сред жени и момичета

За да се предотврати това възпалително заболяване, е необходимо:

  • Подлагайте се на редовни прегледи и своевременно идентифицирайте всички медицински проблеми.
  • Важно е да се премахнат стрес факторите и стриктното спазване на топлинния режим (без продължително излагане на ниски температури).
  • Жената трябва да поддържа хигиена, за това е достатъчно редовно да сменя бельото и поне едно измиване на външните полови органи на ден..
  • Трябва да се помни, че ключът към успеха в предотвратяването на много патологични промени е укрепването на имунната система по различни начини, един от които е медикаментите.

По този начин циститът е много често срещано заболяване, но лесно за диагностициране. Има добре проучени причини и фактори, които предразполагат към развитието на патологичен възпалителен процес..

Необходимо е да се помни значението на навременното посещение на лекар, за да се предотврати развитието на хроничен процес (ако той не е вторичен), както и редица сериозни усложнения, някои от които са животозастрашаващи за пациента..

Ясно диференцираният и ранно открит остър цистит изисква назначаването на прост режим на ерадикация на антибиотична терапия, ситуативно патогенетично и симптоматично лечение, стриктно спазване на установената диета и режим.

Ако се спазват всички горепосочени препоръки и назначения, прогнозата за живота и работоспособността е благоприятна..

Заболявания на пикочния мехур при жените: видове, симптоми, лечение

Всяко заболяване крие определена опасност, ако се отнасяте повърхностно и не предприемете никакви мерки за лечение. Същият е случаят със заболявания на пикочния мехур при жените. Възпалителният процес може да усложни и да повлияе на работата на близките органи. Както и обратно, заболяването на тазовите органи може да повлияе на функционирането на пикочно-половата система на женското тяло..

Защо заболяванията на пикочния мехур при жените са опасни?

Поради факта, че началото на заболяването е по-често асимптоматично или причинява лек дискомфорт на жената, тя не започва веднага да предприема мерки за лечение или да посещава лекар. Това води до факта, че болестта преминава в етап, когато се налага консервативно лечение, което изисква разходи и време..

Женското тяло става особено уязвимо по време на бременност, по време на менопаузата, когато хормоналната система се реорганизира.

Много е важно не само да се отървете от симптомите, но и да излекувате възникващите заболявания докрай. В противен случай след известно време болестта може да стане хронична и да засегне матката, придатъците, да се развие в херния, тумор или рак. Ако жената иска да се предпази от риска от по-нататъшно развитие на заболяване на пикочния мехур, незабавно се консултирайте с лекар.

Видове най-често срещаните заболявания

Дискомфортът по време на уриниране, обезцветяване, твърде чести или изключително редки позиви са основните причини за безпокойство и търсене на медицинска помощ. Това означава, че са настъпили промени в работата на пикочния мехур, които изискват компетентно лечение. Премахването на симптом не означава побеждаване на болестта. Най-честите заболявания, от които страдат жените, включват:

  • Цистит.
  • Дивертикул.
  • Цистолитиаза или камъни по друг начин в пикочния мехур.
  • Херния.
  • Злокачествени и доброкачествени новообразувания.
  • Рак.

    Цистит

    Прието е да се прави разлика между два вида цистит: инфекциозен и неинфекциозен. Първият възниква поради поглъщането на бактерии, които живеят в ректума в уретрата. Това може да се случи например поради неправилна хигиена на гениталиите. Или причинителите на инфекцията могат да бъдат хламидия, уреаплазма, които се активират по време на възпалителния процес. В този случай ще трябва да се свържете с гинеколог. Второ, ако лигавицата на пикочния мехур е била раздразнена от химикали като лекарства. Правилното лечение може да бъде избрано от уролог.

    Болестта може да протича в остра форма или неусетно, като приема хронична форма с риск от рецидив за кратко време. Тъй като уретрата е по-къса и по-широка при жените, рискът от инфекция е много по-висок, отколкото при мъжете. Следователно това заболяване по-често се счита за женско..

    Основният симптом е болезнено уриниране, чувство на тежест в долната част на корема, в опашната кост, може да изглежда, че болката е локализирана в гърба. В случай на интоксикация на тялото, телесната температура може да се повиши до 38 градуса, появява се главоболие.

    Една от най-трудните форми на цистит е наличието на кръв в урината. Ако появата му се забележи в края на уринирането, тогава заболяването е в остра форма. Наличието на кръв в урината през целия процес на уриниране и по време на следващи случаи, показва усложнение на заболяването.

    Това може да се дължи на аденовирус. Заслужава обаче да се отбележи, че при жените този стадий на заболяването е рядък поради често уриниране, когато урината често се отделя от тялото, предотвратявайки развитието на болестта до стадия на дегенерация на тъканите. Сърбеж и парене могат да се усетят, когато има инфекция или алергична реакция, която може да доведе до възпалителна реакция във влагалищната лигавица.

    Причини, които влияят върху развитието на цистит:

  • Инфекция, която прониква в пикочния мехур през бъбреците.
  • Инфекция на уретрата.
  • Бактерия или вирус, които попадат в органа чрез кръвообращението.
  • Възпалителен процес на тазовите органи.
  • Прием на лекарства при лечение на други състояния.
  • Алергична реакция.

    При правилния подход лечението на заболяването отнема 7-12 дни. В същото време, преди започване на лечението, е важно да се установи естеството на заболяването. Ако причинителят е инфекция, тогава ще бъде безсмислено да се лекува с билки и обратно. Аналгетиците и спазмолитиците ще помогнат за облекчаване на синдрома на болката: Nimesil, No-shpa, Diclofenac.

    Най-популярното народно лекарство е сокът от червена боровинка, който не само служи като диуретик, но и добре облекчава възпалението и служи като естествен имуностимулант. От лекарствата, които могат да бъдат закупени в аптеката Kanefron, Fitolizin, Cyston.

    Дивертикул

    Болест, при която стената на пикочния мехур се издува, образувайки вид торбичка, се нарича дивертикул. Има единични (вродени, обичайно е да се наричат ​​истински) и множество (придобити или фалшиви) дивертикули.

    Болестта може да се определи с помощта на ултразвук, цистография, томография, наблюдателна цистоскопия.

    Размерът му може да бъде незначителен или да надвишава размера на пикочния мехур, локализиран в уретера, странично, отзад, изключително рядко отгоре или отдолу на органа. Специалистът може да определи истинско или фалшиво заболяване. Вярно се характеризира с наличието на всички тъкани, характерни за пикочния мехур, с фалшив дивертикул се образуват стени поради лигавицата, наподобяваща херния.

    Болестта се проявява под формата на порционно уриниране, дискомфорт по време на процеса, наличие на кръв в урината, мътност, люспи.

    Болестта възниква или поради вродени аномалии в развитието на вътрешен орган, или в случай на проблеми, свързани с изтичането на урина. Напрежението по време на уриниране води до разтягане и отслабване на стените на пикочния мехур, провокирайки образуването на дивертикул.

    Болестта може да не се прояви дълго време; с един дивертикул и неговите малки размери, жената може да не отдава значение на съществуващите симптоми.

    Опасността от това заболяване е, че може да доведе до развитие на цистит, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, хидронефроза.

    Необходимо е лечение на дивертикул, ако носи явен дискомфорт, болка, липса на уриниране. За останалото е достатъчно да бъдете наблюдавани от уролог, който ще контролира хода на заболяването, ще предпише правилната терапия, за да се предотврати образуването на камъни и тумори. Екстремен метод за лечение, когато се налага дисекция на шийката на дивертикула (трансуретрална или ендоскопска хирургия) или отстраняването му (дивертикулектомия). Изхождайки от това, е ясно, че тук не е подходяща никаква терапия като самолечение, а само хирургическа намеса и специализиран контрол ще бъдат ефективни..

    Цистолитиаза (камъни в бъбреците)

    Въпреки факта, че камъните в бъбреците (медицинското наименование за цистолитиаза) се срещат по-често при мъжете, жените също могат да бъдат изложени на риск от развитие на това заболяване. Основната причина от списъка на възможните цистит, травма на уретрата или пикочния мехур, неврогенни заболявания. Проявява се като проблем с уринирането, болка в перинеума, при ходене в долната част на корема, при наличие на кръв в урината. Вземайки анализа, можете да обърнете внимание на увеличения брой левкоцити и бактерии.

    Структурата, цветът, формата, броят на камъните могат да бъдат различни. Тъй като причината за появата им също може да бъде различна. Камъните могат да се развият поради физиологични фактори: метаболитни нарушения, наличие на възпалителни заболявания, лекарства. Също така, болестта може да се развие поради нарушение на процеса на разтворимост на неорганични и органични съединения в урината..

    Малки камъни не могат да бъдат намерени без специални изследвания. Те се диагностицират с помощта на рентген, ултразвук, компютърна томография, цистоскопия. Като лечение, лекарят може да избере един от следните методи, в зависимост от размера и броя на камъните:

  • Литотрипсията (трошене на камъни) се извършва по няколко начина, сред които са: лазерен, ултразвуков, пневматичен, електрохидравличен. Остатъци от камъни се аспирират и промиват с помощта на цистоскоп.
  • Литолапаксия (измиване на малки камъни и техните елементи от кухината на пикочния мехур.
  • Цистолитотомия (дисекция на камъни) се извършва, когато се наблюдават големи камъни в пикочния мехур, а ефектът от предишните методи на лечение не даде резултат.

    Херния

    Процесът, при който стената на пикочния мехур частично излиза през така наречения херниален отвор, се нарича херния. Има няколко вида херния порти:

  • Перинеална.
  • Ингвинална.
  • Заключване.
  • Феморална.
  • Бяла линия на корема.

    Хернията може да е в контакт с перитонеума, да не го докосва или да е в херниалната торбичка, която е покрита от перитонеума (изключително рядко)

    Това заболяване не е често срещано при жените. Като правило, тези, които са претърпели раждане чрез цезарово сечение или след бременност, които имат възпалителни процеси и заболявания, свързани с пикочно-половата система, са изложени на риск.

    Симптомите на херния могат да бъдат подобни на други състояния, поради което не се обръща веднага внимание. Специалистът обаче ще може да идентифицира херния по време на изследването, ако при напрягане тя изпъква леко навън и се вижда на повърхността на корема. В други случаи ултразвукът, цистоскопията, цистографията (рентгенова снимка с въвеждането на контрастно вещество през уретрата) могат да покажат и потвърдят точното наличие на херния в пикочния мехур.

    Лекарят може да коригира леко изпъкване, препоръчва носенето на превръзка. Ако обаче заболяването се влоши, хирургическата интервенция е незаменима. Състои се в отрязване на херниалната торбичка от стената на органа и допълнително зашиване. Временно се инсталира катетър за оттичане на урина и намаляване на натоварването на органа.

    Злокачествени и доброкачествени новообразувания

    Това заболяване може да има две страни, когато с образуванията може да се бори без риск за по-нататъшен растеж на заболяването и развитието на рак или когато си струва да бъде подготвен за усложнения и по-нататъшно лечение.

    За злокачествени: миосарком, жлезист, папиларен и солиден рак и др. Доброкачествени се считат: аденом, папилом, ендометриоза, миома и др. Те не развиват нови тумори, не засягат близките органи и не се появяват отново при отстраняване.

    Наличието на болестта може да се определи чрез преминаване на тестове, ако се открият кръв в урината, болка в лумбалната част на гръбначния стълб, повишаване на левкоцитите и проблеми с уринирането. Важно е своевременно да се установи естеството и появата на тумора, ако има наличие на папиломи, тогава техният брой може да показва риска от превръщане в рак. Предишно онкологично заболяване на яйчниците, шийката на матката, последвано от лъчетерапия, също може да повлияе на развитието на тумор в пикочния мехур.

    Единственият начин за справяне с болестта е интегрираният подход. Това се отнася до хирургия, химиотерапия и лъчетерапия..

    Последицата от развитието на злокачествен тумор е рак. Най-често диагностициран с карцином, той принадлежи към преходния клетъчен тип. По-рядко се отбелязва плоскоклетъчният тип, чието развитие се насърчава от цистит., Като следствие от хроничен възпалителен процес.

    Ракът се определя от наличието на кръв в урината, без синдром на болката или, напротив, болезнено уриниране, чести инфекциозни заболявания на пикочно-половата система. В по-късните етапи може да се развие оток на подбедрицата, има видими отоци в областта на тумора, загуба на тегло, анемия и др..

    Възможно е да се диагностицира тумор и неговият стадий само след пълен преглед, по-често се установява след операция. Обикновено ракът се характеризира с няколко буквени маркера:

    • Т характеристика на тумора (х не може да се оцени, 0 липсва, но неинвазивният карцином е преинвазивен рак, 1 тумор засяга лигавицата, 2 туморът е прераснал в мускулна тъкан: 2а само вътрешната половина на мускулния слой, 2b външната половина, 3 туморът засяга околовезикуларната тъкан: 3а микроскопичен, 3b макроскопски, 4 инвазия в съседни органи: 4a матка, вагина, 4b коремна стена, таз),
    • N увреждане на лимфните възли (х не може да се определи, 0 не са засегнати, 1 е засегнат един лимфен възел, 2 са няколко, 3 общи илиачни лимфни възли са засегнати от метастази),
    • М метастази (0 не, 1 присъства).

    Лечението на рак е възможно с операция, лъчетерапия и химиотерапия. Успехът на лечението зависи от стадия на заболяването. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-скоро е възможно да започне лечение..



  • Следваща Статия
    Миризмата на урина с млечница