Общ анализ на урината


9 минути Автор: Любов Добрецова 1254

  • Относно сортовете лабораторни изследвания на урината
  • Индикации за назначаване и информационно съдържание на OAM
  • Подготовка за събиране на биоматериал
  • Процедура за събиране на урина за общ анализ
  • Изследвани параметри и норми
  • Резултат
  • Подобни видеа

Общият анализ на урината (ОАМ) е един от най-търсените методи за клинична и лабораторна диагностика. Изследването изследва химичния състав, органолептичните и физичните свойства на биологичната течност, образувана и екскретирана от бъбреците..

Биохимичните характеристики на урината са индивидуални за всеки човек. Те зависят от степента на функционалност на органите на отделителната система, начина на живот, диетата, общото здравословно състояние на организма и други фактори. Бъбречният апарат е отговорен за филтрирането на кръвната плазма, реабсорбцията на хранителни вещества, образуването на урина..

Съседните органи за отделяне на урина (уретери, пикочен мехур и уретра) натрупват биофлуид и осигуряват отделянето му от тялото. Следователно, според резултата от лабораторно изследване на урината, на първо място, може да се научат за нарушения в работата на отделителната система..

Относно сортовете лабораторни изследвания на урината

В допълнение към OAM има и други видове изследвания на урината, които се различават по технологията за събиране на биоматериал, метода на лабораторното изследване и причината за целта. Извършват се тестове за урина:

  • за определяне на бъбречни патологии - тест по Нечипоренко;
  • оценка на работата на бъбреците и сърцето - тест по Зимницки;
  • откриване на дисфункции на пикочните органи, отделяне на урина и ендокринната система на тялото - ежедневен биохимичен анализ на урината;
  • количествено определяне на калция - тест на Сулкович;
  • оценка на бъбречната функция на реабсорбция и стабилност на екскрецията - тест на Rehberg;
  • откриване на патогенни бактерии и активиране на условно патогенна микрофлора - BAC-засяване.

Специфични проучвания са предназначени за изследване на туморни маркери (протеин Bens Jones, PSA, C-125, AFP и др.). Възможно е да се определи ранна бременност въз основа на данни от анализа на нивото на hCG (човешки хорион гонадотропин).

OAM и биохимията на урината са основни предписания. Въз основа на техните резултати се решава въпросът за необходимостта от допълнителни тестове. Всички видове анализи на урина изискват спазване на условията за приготвяне, събиране, съхранение и транспортиране на биофлуид. Времето на аналитичната процедура зависи от сложността на изследването. Общият клиничен анализ се подготвя по-бързо от другите.

Индикации за назначаване и информационно съдържание на OAM

Препоръка за общ клиничен анализ на урината се предписва от лекар. По желание на пациента можете сами да преминете през теста, като се свържете с платен диагностичен център. Изследването е възложено:

  • като превантивна мярка (скрининг на бременни жени, клиничен преглед на населението, IHC и др.);
  • с цел диагностициране на симптомите, представени от пациента;
  • като контрол на лечението.

OAM трябва да се направи при постъпване в болницата и преди изписване. Въз основа на окончателните данни лекарят определя наличието на възпалителни, инфекциозни процеси в пикочните органи, оценява функционалността на бъбречния апарат, аномалии в черния дроб и панкреаса.

В зависимост от това, което показва изследването на урината, на пациента се предписва лечение или допълнителни лабораторни изследвания и хардуерно изследване на бъбреците и коремните органи. Стандартният производствен процес на анализа е автоматизиран и завършва за няколко часа. Резултатите са най-често достъпни на следващия ден..

Подготовка за събиране на биоматериал

Необходима е предварителна подготовка за анализ на урината, за да се получат най-информативни резултати. В деня преди доставката на биоматериала в лабораторията пациентът се нуждае от:

  • преразгледайте диетата, като изключите от нея храни, чието използване влияе върху цвета на екскрементите (цвекло, ревен, къпини, моркови, аспержи);
  • ограничете сладките и плодовете в менюто;
  • спрете да пиете алкохол, люти подправки и подправки, пушени меса;
  • не посещавайте банята (сауна) и не вземайте гореща вана;
  • спрете приема на лекарства и витаминни добавки;
  • намаляване на енергичната физическа активност.
  • закупете стерилен аптечен контейнер, за да съберете необходимото количество урина.

Използването на диуретични (диуретични) лекарства в навечерието на анализа е строго забранено. След ендоскопско изследване на пикочния мехур (цитоскопия), ОАМ не е разрешен за една седмица.

За точна диагностика на нарушения във функционирането на бъбреците и други органи на пикочната система е необходимо правилно да се събира урината и да се изпраща своевременно в медицинско заведение, където се извършва микроскопия. В клинично проучване е разрешен двучасов интервал на съхранение и доставяне на биоматериала. В противен случай резултатите може да са неинформативни..

Процедура за събиране на урина за общ анализ

Колко урина е необходима за анализ зависи от вида на изследването. Например, за проба по Зимницки се вземат 10 ml биофлуид от всеки напълнен контейнер. OAM е по-просто проучване. За изследването лаборантът се нуждае от 50 до 60 ml урина, събрана еднократно.

Аптечните контейнери могат да съдържат различни обеми биофлуид (от 30 до 250 ml урина), поради което е необходим стандартен контейнер от 100 ml. Преди събиране на урина е необходимо да се извърши хигиенна процедура за външните полови органи (без парфюми), да се попие перинеума със салфетка или кърпа.

Общ тест за урина трябва да се събира сутрин, винаги преди хранене. Най-информативна е средната порция урина. Правилата за събиране на урина за общ анализ включват четири точки:

  • за уриниране в тоалетната (около 1/3 от биотечността, натрупана в пикочния мехур за една нощ);
  • напълнете контейнера;
  • останалите ml урина трябва да се изхвърлят обратно в тоалетната;
  • запечатайте контейнера.

По време на процедурата ще бъде по-добре да не позволявате директен контакт на уретрата и перинеума с контейнера. Жената се препоръчва да отложи проучването, ако е възможно, ако назначението е паднало през първата седмица от фоликуларната фаза на менструалния цикъл.

Ако са необходими спешни резултати, по време на събирането на урина, вагината трябва да бъде покрита с хигиенни тампон и гъба. За да събирате урина от кърмачета, трябва да използвате специална педиатрична торбичка за събиране на урина.

Урината на бебето, събрана от пелена, не е подходяща за микроскопия, тъй като съдържа микроби от външната среда и частици хигиенни материали. Педиатричната торбичка за събиране на урина е прикрепена между краката на детето със специална велкро.

След уриниране телесната течност се прехвърля в стерилен съд. Ако алгоритъмът за събиране на урина и правилата за предварителна подготовка не се спазват, е възможно да се получат фалшиво положителни резултати, въз основа на които да се предпише грешен режим на лечение.

За тежки пациенти се осигурява събиране на урина със специален катетър. Процедурата по катетеризация се извършва в болнична обстановка от опитен медицински специалист. Анализ на урината с катетър се прави, ако е невъзможно да се изпразни пикочния мехур самостоятелно и преди трансуретрални хирургични интервенции.

Изследвани параметри и норми

Параметрите на урината, които трябва да бъдат изследвани, и техните норми се определят от клиничната диагностична медицина. В стандартната форма някои показатели са посочени на латиница. Познавайки съкращението, няма да е трудно да прочетете окончателния протокол.

Органолептични

Списъкът на основните органолептични свойства на урината включва:

  • Цвят (цвят). В нормално състояние има светложълт (сламен) оттенък. Цветът на урината се влияе от честотата на уриниране. При интензивно изпразване на пикочния мехур (полакиурия) урината изсветлява, при олакиурия (намалено отделяне на урина) - придобива кехлибарен цвят. Непатологичната причина за изместването на цветните показатели са особеностите на диетата (често използване на цвекло, аспержи и др.). Червеният оттенък на урината е изразена хематурия (наличието в урината на голям брой червени кръвни клетки - еритроцити). Това предполага възпаление, травма на уретерите, бъбреците, пикочния мехур и наличието на рак. Цветът на бирата Porter показва чернодробна патология. Зелените примеси се появяват при наличие на гнойно-възпалителни процеси.
  • Специфично тегло или плътност (SG). За анализа на възрастен, нормативната рамка е 1,010–1,022 g / l. Индикаторът отразява степента на насищане на урината. Хиперстенурията (висока плътност) придружава дехидратацията. Хипостенурията определя немелитния тип диабет, декомпенсиран стадий на бъбречно заболяване.
  • Миризма. Не бива да бъде суров. При оценката на миризмата се обръща внимание на суровите примеси на изпражнения, ацетон, гнила риба.
  • Пенливост. Пяната на повърхността на урината е характерна за чернодробните заболявания.
  • Прозрачност. Обикновено тя е близка до абсолютната. Яснотата на здравословната урина е гарантирано да продължи няколко часа. Причината за мътността са соли (фосфати, урати, белези), голям брой епителни клетки, протеин.

Физични и химични характеристики

Седем показателя подлежат на изследване, докато четири от тях не трябва да присъстват в урината на здрав човек. Във формуляра за анализ можете да прочетете латинското означение "Neg" или руското - "Отсъства".

ИндикаториСъкращениеНормаОтклонения
киселинностPH4-7 единициреакция на неутрална киселинност (5-6 единици) се счита за добра. Алкалоза или алкализация на урината се появява, когато се образуват фосфатни камъни в пикочните пътища или бактериурия (бактериална инфекция). Ацидозата (подкисляване на урината) може да причини възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур, хроничен алкохолизъм, нефротуберкулоза
протеинPRO≤ 0,033 g / lанализ на урина PRO разкрива протеинурия - патологичен излишък на протеин, характерен за възпалителни заболявания (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.). При жените протеинурията може да се развие с вулвовагинит..
глюкоза (захар)GLU≤ 0,8 mmol / lглюкозурия - повишаването на концентрацията на глюкоза в урината означава нарушение на метаболизма на въглехидратите, характерно за захарен диабет, хроничен панкреатит, цироза на черния дроб.
хемоглобинHBНегхемоглобинът е кръвен протеин с функция да осигурява на тялото кислород. Той се намира в червените кръвни клетки и не трябва да присъства в урината. Хемоглобинурията говори за патологично разрушаване на червените кръвни клетки със сепсис, инфаркт, анемия, кървене на вътрешните органи.
кетонни телаKETНегкетонурия (наличието на токсични кетони в урината) показва неуспех на метаболитните процеси. Проявява се като усложнение на диабет, хроничен панкреатит, панкреатична некроза, алкохолизъм, тиреотоксикоза
билирубинBILНегбилирубинурията придружава заболявания на хепатобилиарната система
уробилиногенURO5-10 mg / lако се открие уробилинурия (повишени нива на пигмент), тогава има сериозни патологии на черния дроб и жлъчните пътища.

Микроскопична утайка на биофлуид

Микроскопското изследване на утайката включва:

  • брой на еритроцитите (BLD);
  • идентификация на цилиндрите;
  • LEU анализ на урина (левкоцити или бели клетки);
  • определяне на епителни клетки;
  • откриване на гъбички, бактерии, паразити.

Показателите LEU и BLD имат различия между половете, свързани с анатомичната структура на външните полови органи на жените и мъжете. Цилиндрите (протеинови съединения) имат пет разновидности, в урината е разрешено само минимално количество хиалинови цилиндри.

ПараметърНормаОтклонения
LEUмъжки - ≤ 3; женски - ≤ 6левкоцитурия (повишен LEU) - признак на възпалителни заболявания на отделителната система (цистит, пиелонефрит, уретрит, гломерулонефрит и др.) и хронични инфекции.
BLDмъжки - 1-2 женски - ≤ 3хематурия придружава увреждане на бъбреците, пикочния мехур и канали, гломерулонефрит, някои заболявания на гениталната област (колпит, ендометриоза, простатит, аденом)
епител≤ 10 единици.увеличаването на броя показва заболявания на бъбреците, пикочния мехур
хиалинови цилиндрине повече от 20цилиндрурията може да покаже възпаление на бъбречния апарат
еритроцитни отливкиНегопределя се с тромбоза на бъбречните вени, нефротуберкулоза, бъбречен инфаркт.
гранулирани цилиндриНеготкрити при пиелонефрит и гломерулонефрит
епителни отливкиНегхарактеризират некроза, наличие на инфекции, интоксикация
восъчни цилиндриНегпризнак на тежки бъбречни патологии
гъбички, бактерии, паразитиНегприсъствието на патогени в OAM показва съответните инфекции (бактериални, гъбични, хелминтни)

Незадоволителните резултати от микроскопията на утайката на урината са в основата на назначаването на подробно проучване - тест според Нечипоренко. Когато декодира крайните данни, лекарят взема предвид доколко показателите се отклоняват от нормата, както и тяхната промяна по отношение един на друг.

Резултат

Общият клиничен анализ на урината е лабораторно изследване на биологичната течност, образувана и екскретирана от бъбреците. Въз основа на резултатите от анализа се установяват нарушения:

  • заболявания на бъбречния апарат, уретерите, пикочния мехур;
  • нарушения в работата на ендокринната система;
  • генитални заболявания.

Параметрите за оценка включват органолептичните свойства на биофлуида, физикохимичните характеристики и микроскопията на утайката (наличие на кръвни клетки, протеинови съединения, патогени). За да получите надеждна информация за здравословното състояние, е необходимо да се подготвите за доставката на урина за изследване.

В навечерието на анализа е забранено да се консумира алкохол, мазни и пикантни храни, продукти, които оцветяват урината (цвекло, аспержи, моркови, къпини). Необходимо е да дарите урина, събрана на гладно. Процедурата за събиране на биоматериал е от голямо значение. Правилно събиране на анализ на урината трябва да бъде в специален контейнер след предварителна хигиена на гениталиите.

За изследването е необходимо да се събере средната порция урина и незабавно да се достави контейнерът в болницата. За провеждане на проучване са достатъчни 50-60 милилитра биофлуид. Дешифрирането на резултатите се извършва от лекаря, изпратил за анализ.

Общ анализ на урината: правила за събиране, показатели и интерпретация на резултатите

Общият тест за урина (OAM), наричан още клиничен, е един от най-често срещаните лабораторни изследвания, който се извършва с диагностична цел. Предписва се при много заболявания и включва определянето на до 20 показателя, всеки от които помага при поставянето на правилната диагноза. Ако сте получили общ тест за урина, ще бъде полезно да се запознаете с правилата за тълкуване на резултатите от него.

Защо се предписва общ тест за урина??

Урината (латински urina) или урината е вид биологична течност, отделяна от бъбреците. Заедно с урината много метаболитни продукти се екскретират от организма и следователно по неговите характеристики може косвено да се съди както за състава на кръвта, така и за състоянието на пикочните пътища и бъбреците.

Урината включва вещества като урея, пикочна киселина, кетонни тела, аминокиселини, креатинин, глюкоза, протеини, хлориди, сулфати и фосфати. Анализът на химичния и микробиологичния състав на урината играе важна роля в диагнозата: всякакви отклонения от нормата показват неправилен метаболизъм в тялото на пациента.

Кога се предписва общ тест за урина? Това проучване е необходимо при всякакви заболявания на пикочно-половата и ендокринната системи, с отклонения в работата на сърдечно-съдовата и имунната системи, както и при съмнения за диабет. Също така се предписва общ тест за урина за пациенти, които са имали стрептококова инфекция. Освен това се извършва с превантивна цел и за проследяване на динамиката на заболяванията..

Как да се направи общ тест за урина?

За да могат резултатите от анализа да отразяват истинската клинична картина, подготовката за процедурата и събирането на урина се извършват при спазване на редица правила..

Основни изисквания при подготовка за общ анализ на урината:

  • необходимо е да закупите специален стерилен контейнер за събиране на течности от аптека или да получите от лекар;
  • събирането трябва да се извършва сутрин: препоръчва се сутрешната течност, натрупана през нощта, да се използва за анализ, докато "средната порция" на потока урина е важна за събирането в контейнера;
  • предната вечер трябва да откажете да приемате каквито и да било лекарства, които могат да повлияят на състава на урината (по-добре е да се консултирате с лекар за това), както и алкохол и оцветители (цвекло, моркови, ревен, дафинови листа и др.);
  • сутрешната урина се събира на гладно, преди това не можете да ядете или пиете нищо;
  • преди да събирате анализа, не преохлаждайте и не прегрявайте.

Правила за събиране:

  • препоръчително е да се съберат 100-150 ml (или 2/3 от специален контейнер);
  • преди събиране, трябва да проведете задълбочена тоалетна на гениталиите: в някои случаи се препоръчва на жените да използват тампон;
  • събраната течност трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро (със закъснение не повече от 2 часа);
  • ако течността трябва да се съхранява известно време, тогава контейнерът може да се постави на тъмно и хладно, но не твърде студено място;
  • препоръчително е да транспортирате контейнера при положителни температури от порядъка на 5-20 градуса.

Какво показва общ тест за урина: декодиране на резултатите

Дешифрирането на резултатите от общия тест за урина ще помогне да се разберат резултатите, получени преди посещение на лекар. В никакъв случай обаче не трябва да се занимавате със самодиагностика и самолечение въз основа на получените данни: за правилния анализ на резултатите и диагнозата трябва да се свържете със специалист.

Урината се анализира в няколко категории, включително органолептични свойства, физикохимични показатели, биохимични характеристики, микроскопски изследвания. Но първо нещата първо.

Органолептични показатели

Сила на звука. Общият обем на течността за анализ не позволява да се правят заключения относно диурезните нарушения. Необходимо е само за определяне на специфичното тегло на урината (относителна плътност).

Диурезата е обемът на урината, генерирана за определен период от време (дневна или минутна диуреза). Ежедневното отделяне на урина обикновено е 1,5–2 литра (70–80% от течността, която пиете). Увеличаването на ежедневното отделяне на урина се нарича полиурия, намаляването до 500 ml се нарича олигурия.

Цветът на урината, подобно на прозрачността, се определя от лаборанта на око. Обикновено цветът може да варира от сламено до наситено жълто. Определя се от наличието на оцветители в урината - уробилин, урозеин, уроеритрин. Всички други нюанси могат да сигнализират за една или друга патология в тялото, например:

  • тъмно кафяво - жълтеница, хепатит;
  • червен или розов цвят показва наличието на кръв в анализа;
  • тъмно червено - хемоглобинурия, хемолитична криза, порфиринова болест;
  • черно - алкаптонурия;
  • сиво-бял цвят показва наличието на гной;
  • зелен или син цвят се дължи на процесите на гниене в червата.

Миризмата при общ тест за урина не е критична, тъй като много храни, съдържащи етерични масла или просто силно миришещи храни, могат да му придадат специфична миризма. Някои миризми обаче могат да показват определени патологии:

  • миризмата на амоняк говори за цистит;
  • фекална миризма - Escherichia coli;
  • гнилостна миризма - гангренозни процеси в пикочните пътища;
  • миризмата на ацетон - кетонурия (наличие на кетонни тела в урината);
  • миризмата на гниеща риба - триметиламинурия (натрупване на триметиламин в тялото).

Обикновено миризмата на урина е лека, донякъде специфична. Ако контейнерът е отворен, миризмата става остра поради процеса на окисляване.

Пенливост. Обикновено, когато урината се разклаща, в нея на практика не се образува пяна, а ако се получи, тя е прозрачна и нестабилна. Ако пяната е устойчива или оцветена, можем да говорим за жълтеница или наличие на протеин в урината..

Яснотата на урината на здрав човек се доближава до абсолютна. Облачността може да бъде причинена от наличието на червени кръвни клетки, бактерии, слуз, мазнини, соли, гной и други вещества. Присъствието на каквото и да е вещество се открива чрез специални техники (нагряване, добавяне на различни киселини и др.). Ако в урината са открити еритроцити, бактерии, протеини или епител, това показва уролитиаза, пиелонефрит, простатит и някои други заболявания. Левкоцитите показват цистит. Утаяването на соли показва наличието на урати, фосфати, оксалати.

физични и химични показатели

Плътност. Специфичното тегло на урината е показател, който зависи от възрастта. Нормата за възрастни и деца над 12 години е 1,010–1,022 g / l, за деца 4–12 години - 1,012–1,020, за деца на възраст 2–3 години - 1,010–1,017, новородени - 1,008–1,018. Плътността на урината зависи от количеството на разтворените в нея соли, протеини, захари и други вещества. При някои патологии тази цифра се повишава поради наличието на бактерии, левкоцити, еритроцити. Повишената честота може да показва захарен диабет, инфекциозни процеси в пикочните пътища. При бременни жени това показва токсикоза. Също така плътността може да се увеличи поради недостатъчен прием или загуба на течности. Намаленият показател показва бъбречна недостатъчност, безвкусен диабет. Може да се появи и при обилно пиене или прием на диуретици.

Киселинността обикновено е в диапазона 4-7 pH. Намаленият показател може да показва наличието на много заболявания: хронична бъбречна недостатъчност, високи нива на калий в кръвта, паращитовидни хормони, уреаплазмоза, рак на бъбреците или пикочния мехур и др. Високата киселинност се появява и при дехидратация и глад, при прием на определени лекарства, при високи температури и обилна консумация на месо. PH по-високо от нормалното може да показва захарен диабет, намаляване на нивата на калий и нарушения в киселинно-алкалния баланс на кръвта.

Биохимични характеристики

Протеин. Обикновено концентрацията му не трябва да надвишава 0,033 g / l. Откриването на повишено съдържание може да показва увреждане на бъбреците, възпаление в пикочно-половата система, алергични реакции, левкемия, епилепсия, сърдечна недостатъчност. Увеличение на количеството протеин се случва при повишено физическо натоварване, обилно изпотяване, продължително ходене.

Повишеното съдържание на протеин в урината се определя при физически слабо развити деца на възраст 7-16 години и бременни жени.

Захар (глюкоза) в урината при норма - не повече от 0,8 mmol / l. Повишената захар може да бъде следствие от диабет, прекомерна консумация на сладкиши, нарушена бъбречна функция, остър панкреатит, синдром на Кушинг, повишени нива на адреналин поради увреждане на надбъбречната жлеза. Също така, повишено съдържание на захар в урината може да възникне по време на бременност..

Билирубинът е жлъчен пигмент, който обикновено трябва да липсва в урината. Неговото откриване показва рязко повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, поради което бъбреците поемат работата по отстраняването му (обикновено билирубинът се екскретира напълно през червата). Повишеното ниво на този пигмент в урината показва цироза на черния дроб, хепатит, чернодробна недостатъчност, холелитиаза. Също така, причината може да бъде масивно унищожаване на червените кръвни клетки в кръвта поради хемолитична болест, сърповидно-клетъчна анемия, малария, токсична хемолиза.

Кетонните тела (ацетон) обикновено не трябва да се откриват при общ тест за урина. Тяхното откриване показва метаболитни нарушения в резултат на заболявания като захарен диабет, остър панкреатит, тиреотоксикоза и болест на Иценко-Кушинг. Също така, образуването на кетонни тела се случва по време на гладуване, поради алкохолна интоксикация, при прекомерна консумация на протеини и мазни храни, поради токсикоза при бременни жени, както и след наранявания, които са засегнали централната нервна система.

Микроскопско изследване

Утайка (органична, неорганична). В общия анализ на урината седиментът се разбира като клетки, цилиндри и солни кристали, утаени след краткотрайно центрофугиране. По-подробно за различните вещества, които могат да бъдат идентифицирани в утайката, ще говорим по-долу..

Кръвни клетки (еритроцити, левкоцити). Еритроцитите - червени кръвни клетки - могат да присъстват в урината в малки количества (за жените - 0-3 в зрителното поле, единични - за мъжете). Повишеното съдържание на червени кръвни клетки показва сериозни заболявания като:

  • уролитиазна болест;
  • нефротичен синдром;
  • бъбречен инфаркт;
  • остър гломерулонефрит;
  • рак на бъбреците, пикочния мехур, простатата.

Левкоцитите в утайката, идентифицирани в общия анализ на урината, могат да бъдат следствие от заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уролитиаза, простатит, уретрит, цистит и др.). Нормалните левкоцити в урината при жените и децата са 0-6 в зрителното поле, при мъжете - 0-3.

Ако в резултатите от общия анализ на урината имате повишено ниво на левкоцити, трябва да си уговорите среща с уролог, който вероятно ще предпише допълнителни изследвания - повтарящи се OAM или във връзка с изследване на урина според Нечипоренко, тест с три чаши, ултразвук на бъбреците. Често всички страхове се разсейват след многократни и допълнителни проучвания..

Хиалиновите отливки са цилиндрични образувания, в които преобладават клетките на бъбречните каналчета и протеините. Обикновено те не трябва да бъдат в урината. Тяхното откриване (над 20 в 1 ml) говори за хипертония, пиелонефрит, гломерулонефрит. Тези цилиндрични образувания могат да се появят и при прием на диуретици.

Гранулирани цилиндри. В тях преобладават еритроцитите и бъбречните тубулни клетки. Наличието на гранулирани отливки в урината във всяко количество показва вирусни инфекции, пиелонефрит и гломерулонефрит. Възможно е и отравяне с олово.

Восъчните отливки или восъчните отливки се образуват в резултат на продължителен престой в лумена на бъбречната тубула на хиалинов или гранулиран цилиндър. Присъствието им в урина във всякакво количество показва такива патологии като хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна амилоидоза (отлагане на неразтворим протеин - амилоид в бъбречната тъкан), нефротичен синдром.

Бактерии. Наличието на каквито и да е бактерии в общия анализ на урината показва възпалителен процес в пикочната система. Тоест, бактериите обикновено трябва да отсъстват. Тяхното откриване показва такива инфекциозни заболявания като уретрит, цистит, простатит и други. За да бъдат резултатите надеждни, е необходима внимателна хигиена на интимните зони преди събирането на урина.

Гъбичките в урината, които обикновено не трябва да се откриват, са резултат от инфекциозни гъбични инфекции на пикочните пътища и външните полови органи. Освен това тяхното откриване може да показва състояния на имунна недостатъчност и продължителна употреба на антибиотици..

Сол. Отсъствието им в урината е нормално и присъствието в утайката може да показва възможността за образуване на камъни в бъбреците. Повишеното съдържание на пикочна киселина (урат) може да бъде резултат от подагра, нефрит, хронична бъбречна недостатъчност. Уратите често са резултат от определена диета и дехидратация. Нормално е новородените да имат урат. Оксалатите могат да се образуват поради захарен диабет и пиелонефрит, кристали хипурова киселина - поради чревна дисбиоза и чернодробна недостатъчност, фосфати - поради високото съдържание на калций в урината. Винаги обаче си струва да се помни, че идентифицирането на определени соли често е свързано с повишена консумация на определени продукти, което означава, че концентрацията им може лесно да бъде намалена чрез промяна на диетата.

Обобщена таблица на основните показатели на общия анализ на урината с нормални стойности е както следва:

Така че, с помощта на общ анализ на урината, е възможно да се идентифицират различни заболявания на бъбреците и пикочния мехур, проблеми с простатната жлеза, тумори и пиелонефрит, както и редица патологични състояния в началните етапи, когато клиничните прояви като такива липсват. Следователно OAM трябва да се извършва не само когато се появят болезнени усещания, но и за профилактика и ранно откриване на много заболявания на пикочно-половата система, за да се предотврати тяхното по-нататъшно развитие..

Къде мога да взема клиничен тест за урина??

Разбира се, в областната клиника винаги може да се направи общ тест за урина, като се използва полицата на задължителното здравно осигуряване. Свързването с обществените здравни заведения обаче не винаги е удобно за заети, работещи хора или за тези, които не искат да посещават клиниката, за да не са близо до заразени пациенти. В този случай най-доброто решение би бил частен медицински център или лаборатория, особено след като клиничното изследване на урината обикновено е евтино..

Например, в почти всеки голям град в Русия можете да намерите офис на мрежата от независими медицински лаборатории "INVITRO", където се извършват над 1000 вида различни инструментални и лабораторни изследвания, включително общ анализ на урината OAM в "INVITRO" ще струва само 350 рубли. (с микроскопия на утайката), изследване на урина според Нечипоренко - 350 рубли, анализ за калций в урината (тест на Сулкович) - 210 рубли. Срок - 1 работен ден, спешен анализ е възможен в рамките на два часа (допълнително заплащане).

В момента мрежата от лаборатории "INVITRO" е най-голямата в Русия: тя включва над 700 медицински кабинета в Русия, Украйна, Беларус и Казахстан. Клиентите на мрежата могат да се възползват и от услугата „Домашни тестове“: специалист пристига в деня на разговора или на следващия работен ден. Резултатите от изследването могат да бъдат получени по телефон, факс и електронна поща, във всеки от офисите на INVITRO, както и чрез куриер (срещу допълнително заплащане). Трябва да се помни, че резултатите съдържат информация за лекуващия лекар и не са диагноза, не могат да се използват за самодиагностика и самолечение.

Лиценз за извършване на медицински дейности LO-77-01-015932 от 18.04.2018г.

Колко урина е необходима за общ анализ на възрастен и дете

Древните лечители са имали способността да оценяват здравето на човек по урината му. Доста често заключенията бяха неправилни, тъй като е невъзможно да се правят изследвания без определено оборудване..

Днес анализът на урината е незаменим диагностичен метод. Лабораториите имат способността бързо и точно да изследват материала.

Имате ли нужда от подготовка?

Надеждността на проучването се влияе от редица фактори, а именно от това, какво човек яде, пие, пренапрежение, упражнения, прием на хранителни добавки и лекарства. Правилната подготовка намалява риска от получаване на изкривен резултат:

  1. В деня преди раждането е необходимо да се изключат от диетата тези храни, които променят цвета на урината. Това са зеленчуци и плодове с ярък цвят, пушени меса, кисели краставички и сладкиши..
  2. Изключете напълно от диетата алкохолни напитки, витаминни комплекси, хранителни добавки, кафе, силен чай.
  3. Когато приемате лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар за това.
  4. Важно е да намалите физическата активност, да премахнете стресовите ситуации.
  5. Непосредствено преди раждането е необходимо да се извършат хигиенни процедури за гениталиите.

Неточни резултати могат да се получат при отделяне на урина по време на менструация, инфекциозно заболяване, повишена телесна температура, както и при високо кръвно налягане. След цистоскопия анализът се препоръчва след 7 дни..

Правила за събиране на материали

Необходимо е да се предостави материал за диагностика, като се вземат предвид следните правила:

  1. Покупка на стерилен контейнер за събиране на урина.
  2. Изисква сутрешна порция урина, която се събира при събуждане. Тези, които страдат от нощни позиви, трябва да вземат предвид, че периодът от време след последното пътуване до тоалетната и събирането на материали трябва да бъде поне 4 часа.
  3. Първо трябва да изплакнете гениталиите под течаща вода. Не се препоръчва използването на сапун и специални хигиенни продукти..
  4. По време на менструалния цикъл анализът не се дава. В случай на спешна нужда вагината се затваря с тампон преди уриниране, за да се предотврати навлизането на кръв в урината.
  5. Не се препоръчва излагането на материала след събиране на ниски и високи температури..
  6. Времето за доставка на материала и доставка до лабораторията трябва да бъде не повече от два часа.

Понякога възникват трудности при събирането на материали от деца. Няма затруднения с дете и тийнейджър в училищна възраст. Но как събирате материали от малки деца? Следващото уриниране, което е трудно да се предскаже.

Как да събирате урина за общ анализ, можете да научите от нашия материал.

Има редица техники, които ще помогнат на родителите да събират правилно материал:

  1. Звукът от изливане на вода от чешмата или водопада ще помогне да се провокира уриниране. За да направите това, трябва да се подготвите за събиране и да отворите крана за вода или да включите аудиозапис.
  2. Много често изпразването на пикочния мехур се случва, когато детето се храни. Нахранете бебето си и това ще предизвика ново уриниране.

Съществуват и специални устройства за подпомагане на събирането на урина. Можете да ги купите в аптеката. За новородени и бебета до една година се използва торба с урина. Това е един вид опаковка с дупка и велкро, които са прикрепени директно към пениса. След като торбата се напълни, урината трябва да се излее в стерилен контейнер и да се изпрати в лабораторията. Когато децата вече са се научили да стоят самостоятелно, материалът се събира директно в контейнера.

Родителите често правят грешки, когато събират урина от деца. Ненадеждни резултати могат да се получат при опит за събиране на материал от пелена, пелена или други предмети. Дори при предварителната обработка на саксията, урината не трябва да се излива от нея.

Буркан с майонеза също не е най-добрият вариант. Ако е бил измит с препарат, остатъците, останали по контейнера, ще разложат материала. В зависимост от вида на изследването, събирането на материал се извършва по различни начини.

Колко урина е необходима за анализа на възрастен и дете, ще разгледаме по-нататък.

Общ анализ на урината

Най-често срещаният тип изследвания, които могат да разкрият различни заболявания както на пикочно-половата система, така и на ендокринната система, е общ.

Събирането на урина се извършва в специален стерилен контейнер. Необходимо е да се събере сутрешната урина, средната част. Не яжте и не пийте нищо преди уриниране. След като съберете урина, изпратете за изследване възможно най-скоро.

Лекарите не препоръчват самостоятелно диагностициране, камо ли самолечение, това е изпълнено с негативни последици.

Количеството урина, от което се нуждаете, зависи от:

  1. Типът изследване, за който се събира биологичен материал.
  2. Човешка възраст.
  3. Лични характеристики на тялото.

За възрастни необходимото количество урина за анализ е 70-120 ml. Идеално - ⅔ контейнер - 80 мл. Това не означава, че се използва цялата урина от контейнера. За диагностика са необходими само 5 ml течност. Ако има някакво съмнение относно точността на резултатите, се взема допълнително количество и се диагностицира отново. За децата този обем е по-долу.

Новородените отделят малко количество урина. Раждането е стресиращо за детето. Тялото на новороденото се научава да живее в нов свят и се адаптира към него. За анализа са необходими само 10 милилитра урина. Малкият обем прави проучването донякъде трудно, но.

Тялото на дете до една година бързо расте и се развива. Физиологичните процеси също са засегнати. След известно време количеството отделена урина се увеличава значително. Надеждният анализ на дете изисква 20 до 50 ml урина. Ако имате затруднения със събирането, можете да се ограничите до 10 ml.

След една година детето вече е в състояние да отдели до 100 ml урина. Детето се научава да търпи, като по този начин забавя процеса на уриниране. Лекарите препоръчват да се вземат 50-70 ml урина за анализ.

Изследване на урина според Нечипоренко

Този тип проучване е просто и информативно, което ви позволява да идентифицирате остри и латентни възпалителни процеси в пикочната система. В резултат на анализа се определя нивото на еритроцитите, левкоцитите, цилиндрите, което позволява точна диагноза. За проучването е важно да се събере средната порция урина. Необходимо е да се започне и завърши уринирането в тоалетната.

Анализът ви позволява да идентифицирате броя на левкоцитите, еритроцитите и отливките в урината.

Необходимо е да се събере средна порция урина в размер на 30-50 ml. Ако се изисква урина директно от пикочния мехур, се използва катетър за събирането му. За деца са достатъчни 20-30 мл.

Анализ на урината по Зимницки

Тази диагноза разкрива способността на бъбреците да концентрират и отделят урина. Урината се произвежда чрез филтриране на кръвта. Той е в състояние да прочисти организма от отпадъчни продукти, както и да поддържа водния баланс.

Когато получите малко количество течност, урината става концентрирана, при обилно пиене концентрацията спада. Бъбречната болест води до нарушаване на този процес, който засяга цялото тяло.

За диагностика са ви необходими 8 стерилни контейнера. Сутрешната урина не се събира и след това на всеки три часа се събира в отделен контейнер.

При този тип изследвания е трудно да се придържате към необходимите милилитри, тъй като събирането се извършва по график. Детето трябва да пие и да яде както обикновено. Количеството изпита течност на ден се записва. Първата порция е в 6 часа, не се брои. Всяка следваща порция трябва да се събира в отделни контейнери.

Ако през определен период от време урината не е била събрана, контейнерът остава празен. Когато количеството урина е по-голямо от контейнера, използвайте друг и подпишете същото време.

Възрастният има същите правила за събиране на урина като децата. Всяка порция варира от 50 до 350 мл.

Анализ на урината за ниво на захар

Това проучване позволява не само да се покаже нивото на захарта, но и да се идентифицира ацетон. За извършване е необходимо да се подготви стъклен буркан с обем 3 литра и стерилен контейнер. Бурканът трябва да се изплакне добре и да се стерилизира вътре. Събирането на анализа се извършва в продължение на 24 часа, от сутринта на първия ден до сутринта на втория.

Събирането трябва да започне с второ уриниране след събуждане. След приключване на събирането на дневната доза урина, тя трябва да се разклати и да се излее в контейнер за последващо прехвърляне в лабораторията..

Тестът за захар изисква или сутрин, или ежедневна урина. Най-точен резултат дава вторият вариант на анализа. За изпълнението му цялата урина се събира на ден и се изсипва в контейнер. За възрастен нормата е 200 ml, за дете - 100 ml..

Тест на Реберг

Препоръчва се за оценка на бъбречната функция. Цялата кръв, циркулираща в човешкото тяло, постъпва в бъбреците и се прочиства. Част от филтрираната кръв се връща в кръвта, останалата част се екскретира. Индикаторът, представляващ интерес за лаборанта, е клирънсът на ендогенния креатинин.

Извършва се анализ за проследяване на функционирането на бъбреците, ефекта от физическата активност, както и при заболявания на ендокринната система.

Количеството биологичен материал, необходимо за анализ, е 80-100 ml за възрастен, 10-30 ml за деца..

Анализът на урината е важен показател, който се взема предвид при поставяне на правилна диагноза. Получете надеждна версия на резултата само след предварителна подготовка за доставката на анализа, както и необходимия обем.

Как да вземете проба от урина?

Съвременната диагностика на болестите не може да си представи без лабораторни изследвания, с други думи, анализи. Най-често се вземат кръв и урина като материал. Нека да поговорим днес за това как правилно да се събира тест за урина и какви видове изследвания има.

Има няколко вида тестове за урина:

  • общ;
  • биохимични;
  • според Нечипоренко;
  • според Зимницки;
  • анализ за микрофлора и антибиотична чувствителност.

Тези анализи дават възможност за оценка на общото състояние на организма, идентифициране на възможни патологии и проследяване на ефективността на лечението. Да започнем по ред.

Общ анализ на урината

Това е задължителен анализ, който се предписва на всички пациенти, които посещават медицинско заведение. При провеждането на този анализ се вземат предвид показатели като плътност, цвят, мирис, прозрачност, киселинност на урината, съдържание на протеин, глюкоза, кетонни тела, билирубин, гъбички, еритроцити, левкоцити, епител и някои други..
Обикновено урината трябва да бъде с различни нюанси на жълто, прозрачна със слаб мирис, кисела среда. Гъби, бактерии, паразити, соли, отливки, протеини, хемоглобин, билирубин и кетонни тела трябва да липсват. Останалите индикатори имат свои собствени цифрови параметри на нормата.

Правила за събиране

За да се събере правилно тест за урина, в деня преди това не се препоръчва:

  • промени драстично режима на пиене,
  • приемайте антибиотици или уросептици,
  • бъдете сексуално активни в рамките на 12 часа преди събирането,
  • яжте храни, които променят цвета на урината (цвекло, боровинки, моркови, ревен, аспержи и някои други).

Някои лекарства и витаминни комплекси могат да променят цвета и състава на урината, затова е необходимо да предупредите лекаря за това, което приемате.
Анализът, събран по време на менструация, също може да не е информативен..
Преди събирането е необходимо да се подредят външните полови органи с помощта на специални средства за интимна хигиена. Не трябва да се използват дезинфектанти и антибактериални средства. Добрата хигиена ще помогне да се премахне замърсяването на урината и анализът на слуз.
За общ анализ урината се събира веднага след събуждане, на гладно. Непосредствено преди процедурата е необходимо да се проведе тоалетна на външните полови органи. Разликата между сутрешното и предишното уриниране трябва да бъде около 6 часа.
Материалът трябва да се появи в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането, тъй като при продължително стоене в урината се образуват соли и той става неподходящ за анализ.

Тези правила се прилагат за всички видове тестове за урина..


Биохимичен анализ на урината

Този анализ предоставя информация за работата на различни органи и системи на тялото, предимно пикочните. Той определя съдържанието на биологични молекули. Най-често това са:

  • урея;
  • креатинин;
  • креатин;
  • пикочна киселина;
  • амилаза в урината (диастаза);
  • електролити в урината (калий, натрий, калций, магнезий, фосфор).

За обикновен човек на улицата това са просто странни думи, но лекарят може да постави диагноза въз основа на показателите за анализ, да следи хода на лечението и да заключи, че пациентът се възстановява.

Правила за събиране

В навечерието на събирането на материал за биохимичен анализ на урината също не се препоръчва да променяте режима си на пиене, както и да консумирате храни, които допринасят за обезцветяване. Урината се събира през деня. Първата сутрешна порция не се брои. Те започват да събират в 7 часа сутринта, те също завършват по това време на следващия ден, тъй като трябва да стигнете до лабораторията преди 8-9 часа. Буркан с урина се съхранява в хладилника за целия период на събиране. Дори ако до 7 часа не искате да отидете до тоалетната, трябва да го направите принудително, в противен случай анализът ще бъде неинформативен и ще трябва да започнете отначало. От общия обем на събрания материал е необходимо да се налеят около 100 ml. Това е сумата, която техникът ще анализира. Към бурканчето с урина е прикрепен лист хартия, показващ общия обем урина на ден и вашето тегло. Въз основа на тези параметри ще бъдат изчислени показателите.

Анализ на урината според Нечипоренко

Този тест помага да се идентифицира скрито възпаление на отделителната система. Определят се три показателя: левкоцити, еритроцити и цилиндри в 1 ml. урина Повишеният брой на левкоцитите може да показва инфекциозен процес. Еритроцитите се наблюдават в урината с уролитиаза, пиелонефрит, аденом на простатата и други заболявания. Увеличаването на броя на цилиндрите се случва с гломерулонефрит и други тежки бъбречни увреждания.

Правила за събиране

Използвайте само сутрешна урина. За анализа се изисква средна порция, т.е. контейнерът се поставя под струята известно време след началото на уринирането и се изважда, преди да приключи. Материалът се доставя в лабораторията в рамките на 1-2 часа.


Анализ на урината по Зимницки

Този анализ се предписва, ако има съмнение за възможно развитие на бъбречна недостатъчност. С помощта на анализ на урината според Зимницки можете да определите способността на бъбреците да контролират концентрацията на урина през деня.

Правила за събиране

За да съберете материал, вземете 8 контейнера на всеки 3 часа. Събирането на урина се извършва в строго определено време. Дори през нощта трябва да ставате на будилник. Сутрин трябва да изпразните пикочния мехур в 6 часа в тоалетната. Всички следващи 3-часови порции в контейнери. Часът се записва на бурканите в 9 часа, 12, 15, 18, 21, 24, 3 часа и 6 сутринта. Паралелно със събирането на урина се изчислява количеството консумирана течност. Всичките 8 буркана се доставят в лабораторията сутрин.

Анализ за микрофлора и антибиотична чувствителност


Такъв анализ се предписва, ако подозирате инфекциозно възпаление на пикочните пътища. Анализът определя наличието на микроорганизми, както и тяхната чувствителност към антибиотична терапия.

Правила за събиране

За събиране на урина се използва стерилен буркан. Необходимо е да се проведе задълбочена тоалетна на външните полови органи. Анализът изисква средна порция урина, която се събира по същия начин, както при анализа според Нечипоренко.
В някои случаи при съмнителен резултат от теста е възможно събиране на урина чрез катетър.
Ако вече приемате антибиотици, трябва да уведомите Вашия лекар за това..

Правила за събиране на урина

Общи изисквания за събиране на урина:

За предпочитане е да се използва сутрешната проба урина; при липса на такава възможност събирането на урина за изследване се извършва не по-рано от 4 часа след последното уриниране.

  • Съберете урина преди антибиотично лечение.
  • Предния ден не яжте оцветяващи продукти (цвекло, моркови, боровинки и др.), Храни с оцветители, включително газирани напитки, закупени сладкиши.
  • Не приемайте лекарства ден преди събирането на урина (в консултация с Вашия лекар).
  • За 2-3 дни изключете пикантната, солена храна, не консумирайте алкохол.
  • Не приемайте диуретици в деня на събиране на урина.
  • Жените не събират урина след цистоскопия, по време на менструация и в продължение на 5-7 дни (само в случай на спешна клинична нужда, уведомяване на лекаря).

Общ анализ

Преди да съберете урина, направете задълбочена тоалетна на външните полови органи. Жените не трябва да събират материал през периода си..

  • В навечерието на проучването не яжте зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови, боровинки и др.).
  • Ако е възможно, не приемайте редица лекарства (диуретици, витамини от група В, фурагин, аспирин и др.).

Внимание Събирането на урина се извършва само в стерилен контейнер! Не е разрешено събирането на урина в контейнери, които не са предназначени за лабораторни изследвания.

Първата сутрешна урина (средна порция) се събира за анализ. Преди да съберете урина, направете задълбочена тоалетна на външните полови органи. Жените не трябва да събират материал през периода си..

  • В навечерието на проучването не яжте зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови, боровинки и др.).
  • Ако е възможно, не приемайте редица лекарства (диуретици, витамини от група В, фурагин, аспирин и др.).

Правила за събиране

  • Напишете на етикета на контейнера за събиране на урина вашите данни: име, дата на раждане, дата и час на събиране на биоматериала, записът трябва да бъде направен с четлив почерк.
  • Започнете да уринирате и, без да прекъсвате процеса, съберете средната порция урина в контейнер.
  • Вземете проба във вакуумна епруветка.

Внимание Събирането на урина се извършва само в стерилен контейнер! Не е разрешено събирането на урина в контейнери, които не са предназначени за лабораторни изследвания.

Събирането на урина се извършва в рамките на 24 часа при спазване на обичайния режим на пиене - 1,5-2 литра на ден.

Правила за събиране

  • Сутрин, в интервала от 6:00 до 8:00, изпразнете пикочния мехур (изсипете тази порция урина в тоалетната).
  • През деня съберете цялата урина в специален контейнер с обем най-малко 2 литра.
  • Съберете последната порция точно по същото време, когато събирането е започнало предния ден (маркирайте началния и крайния час на събиране).
  • В края на ежедневното събиране на урина, разбъркайте добре пробата, като внимателно обърнете плътно затворения съд 15-30 пъти.
  • Измерване и записване на дневния обем урина (отделяне на урина).
  • Използвайки устройство за прехвърляне на контейнери, изтеглете урината във вакуумна тръба.
  • Етикетирайте епруветката (номер на пробата в съответствие с формуляра за упътване) и я изпратете в лабораторията, като посочите общия обем отделена урина на ден.

Внимание. Съхранявайте урината в хладилника през целия период на събиране..

Ако за анализ е необходимо да се събира урина за 10-12 часа, събирането обикновено се извършва през нощта:

  • Изпразнете пикочния мехур преди лягане и отбележете времето (изсипете тази порция урина).
  • След това уринирайте след 10-12 часа в специален контейнер, доставете тази порция урина в лабораторията за изследване.

Ако не можете да продължите да уринирате 10-12 часа, уринирайте в контейнера на няколко дози и отбележете времето на последното уриниране.

Ако трябва да съберете урина за 2 или 3 часа:

  • Изпразнете пикочния мехур (изсипете тази порция), отбележете времето и след точно 2 или 3 часа вземете урината за изследване.

Преди събиране на ежедневна урина за определяне на концентрацията на хормони (стероиден профил), лекарства, съдържащи rauwolfia, теофилин, нитроглицерин, кофеин, етанол, хлорпромазин, контрастни багрила, хидроксиметоксифенил гликол, имипрамин, фенацетин, пропранолол не трябва да се използват 3 дни преди събирането на урина. Също така е забранено да се консумират продукти, съдържащи серотонин (шоколад, сирене, банани), не се консумира алкохол. Избягвайте физическа активност, премахнете стреса, не пушете.

Ежедневната урина за изследване на катехоламини, метанефрини, метаболити на катехоламин, С-пептид, инсулин, хистамин, стероиден профил може да се съхранява при температура 2–8 ° C за не повече от 24 часа. За по-дълъг срок на годност, замразявайте. Може да се съхранява замразено до 1 месец. Доставка замразена. Не размразявайте.

Ежедневната урина за кортизол и адреналин може да се съхранява при температура от 2-8 ° C до 14 дни.

Урината за изследване на туморния маркер UBC-II се съхранява при температура 2-8 ° С за не повече от 24 часа.

Предния ден, преди събирането на урина според Зимницки, се препоръчва да се изключи интензивната физическа активност, да не се приема алкохол, да се ляга в обичайното ви време.

За да съберете биоматериал, първо трябва да закупите специални комплекти в медицинския център (контейнери, епруветки с пъстър капак, адаптери в размер на 8 броя, както и инструкции).

Правила за събиране

  • Преди да съберете биоматериала, напишете върху всеки контейнер името, името, датата на раждане и периода от време за събиране на урина: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часа. Направете надписите четливи.
  • Събирането на урина трябва да започне сутрин в 06:00, след пълно изпразване на пикочния мехур в тоалетната.
  • Освен това урината се събира за цял ден на всеки 3 часа, последният път в 06:00 сутринта на следващия ден. За всеки период от време се използва отделен контейнер.
  • Поставете всеки контейнер на хладно и тъмно място.
  • Обемът на всяка събрана порция се измерва, урината се смесва и се събира във вакуумна уринарна тръба със стабилизатор (шарена капачка).
  • Маркирайте получените 8 туби (име, номер на порция, време за събиране, обем на отделената урина) *.
  • На следващия ден след последното събиране на урина всички епруветки (8 проби) трябва да бъдат доставени в медицинския център CITILAB.

* Следвайте подробните инструкции, приложени към комплекта за събиране на урина.

PCR изследвания и бактериология (инфекции)

Микробиологичното изследване на урината трябва да се извърши преди започване на антибиотична терапия и възможно най-скоро след получаването й в случай на заболяване, тъй като микробите, съдържащи се в урината, се размножават бързо при стайна температура, което може да даде фалшиви резултати при определяне на степента на бактериално замърсяване.

При изследване на урината за степен на бактериурия не трябва да минават повече от 2 часа от момента на вземане на проба от урина до нейното доставяне в лабораторията за анализ.

При изследване на урината за наличие на причинители на урогенитални инфекции, пробата може да продължи до 18 часа при t 4 ° C. Когато транспортирате проби от урина, вземете предвид околната температура.

Процедура за събиране:

Първата сутрешна урина се събира за анализ (средна порция).

  1. Измийте внимателно ръцете и гениталиите си, така че отделянето от тях да не попадне в урината. Измиването трябва да се извършва с топла вода и сапун от уретрата до перинеума.
  2. Подсушете с чиста кърпа.
  3. Жени: Измийте първата малка порция сутрешна урина в тоалетната, напълнете контейнер с урина.
  4. Мъже: Издърпайте препуциума и изцедете малко количество урина в тоалетната. Без да спирате да уринирате, като държите препуциума отвлечен, напълнете контейнер с урина.
  5. След това вземете проба във вакуумна епруветка.
  6. Потопете тръбата на държача в течността, поставете вакуумната тръба за урина във вградения държач на контейнера.
  7. Вземете тръбата със запушалката надолу, натиснете запушалката върху иглата в отвора на държача, докато спре. Уверете се, че иглата пробива гумената част на капачката на тръбата. Урината ще започне да тече в тръбата, компенсирайки вакуума, създаден в нея.
  8. Доставете тръбата с урина в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

За да осигурите правилното пълнене, задръжте епруветката в държача, като натискате отдолу с палеца, докато повече урина не изтече в епруветката. Ако урината не тече в тръбата или потокът пресъхва, преди тръбата да се напълни до маркировката, трябва:

  • натиснете по-силно тръбата, за да пробиете напълно гумената част на капачката;
  • извадете епруветката от държача и разбъркайте добре съдържанието й веднага след изваждането от държача, за да смесите пробата от урината и консерванта;
  • Обърнете тръбата за събиране на урина на 180 ° 8-10 пъти;
  • хвърлете контейнера и адаптера в контейнера за битови отпадъци.

Биохимия

Тестовете, които се правят най-често: общ протеин, микроалбумин, глюкоза, креатинин, урея, пикочна киселина, електролити, протеинова електрофореза и др..

Преди да съберете урина, направете задълбочена тоалетна на външните полови органи. Жените не трябва да събират материал през периода си. В навечерието на проучването не се препоръчва да се ядат зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови, боровинки и др.), Ако е възможно, не приемайте редица лекарства (диуретици, витамини от група В, фурагин, аспирин). Биоматериалът се приема само в стерилни пластмасови контейнери за еднократна употреба.

Тестовете, които се правят най-често: кортизол, С-пептид, метанефрини и норметанефрини, адреналин, норепинефрин, допамин, серотонин, хистамин и др..

  • 3 дни преди събирането на урина, не пийте алкохол, изключете интензивна физическа активност, спрете приема на лекарства (в съгласие с лекаря).
  • Предния ден не преяждайте, не яжте мазни, пържени, солени храни; Пушенето забранено.

За да съберете биоматериал, първо трябва да закупите специален комплект за събиране на ежедневна урина в медицинския център CITILAB (тъмен контейнер с градуировка 3 литра, епруветка с бежов капак, адаптер, ако е необходимо, както и инструкции за събиране на ежедневна урина).

Внимание За някои изследвания е необходимо да се използва консервант, който може да се получи от CITILAB. Контейнерът с урина трябва да се съхранява в хладилник при 4-8 ° С през целия период на събиране! Избягвайте излагане на светлина на пробата Съхранявайте урината на място, недостъпно за деца, тъй като концентрирана киселина може да се използва като консервант при 24-часово събиране на урина. Неприемливо е изпращането на урина за изследвания в контейнери, които не са предназначени за тези цели, тъй като остатъците от съставките, съдържащи се в тях, могат значително да изкривят резултатите от анализа.

Правила за събиране:

  • Ако е необходимо, поставете консерванта в контейнера до 24-часово събиране на урина.
  • Напълно изпразнете пикочния мехур в 06:00 сутринта. След това съберете цялата урина през деня в 3 контейнера, последния път сутринта в 06:00 на следващия ден.
  • В края на ежедневното събиране на урина, разбъркайте добре пробата (внимателно завъртете плътно затворения съд 15-30 пъти), след това точно измерете количеството урина в милилитри (дневно отделяне на урина), което по-късно ще трябва да бъде посочено на етикета на тубата.
  • Използвайки специално проектиран адаптер, събирайте урина от контейнер във вакуумна тръба с бежова капачка.
  • На етикета на епруветката с урина напишете четливо пълното име, дневната продукция на урина в милилитри, датата и името на изследването. За деца под 14-годишна възраст в някои случаи се изисква да се посочат височината и теглото.
  • Доставете епруветка с избрана дневна урина в медицинския център CITILAB.

Култура за микрофлора с чувствителност към антибиотици

За предпочитане е да се използва сутрешната проба урина. Ако това не е възможно, събирането на урина се извършва не по-рано от 4 часа след последното уриниране. Жените се съветват да не отделят урина през периода.

Внимание Събирането на урина се извършва само в стерилен контейнер! Не е разрешено събирането на урина в контейнери, които не са предназначени за лабораторни изследвания.

  • Преди да съберете урина, измийте с топла вода и сапун в посока от уретрата към перинеума.
  • Подсушете с чиста кърпа
  • След това съберете средната порция урина в специален контейнер..
  • Занесете пробата в медицинския център.
  • Ако не е възможно да се достави бързо, е позволено да се съхранява контейнер с урина в хладилника при t 2-8 ° С за не повече от 4 часа.


Следваща Статия
Уринарна инконтиненция след раждането