Нефролог за това защо бъбреците отказват и как да разпознаем болестта чрез тестове


Олга Валовик, нефролог от Републиканския център за медицинска рехабилитация и балнеолечение в Минск, изучава бъбречни заболявания с много подробности през цялата си професионална кариера. На примера на своите пациенти тя вижда, че няма безнадеждни ситуации. Днес хората, които получават бъбречна заместителна терапия, учат, работят, пътуват, животът им продължава, но с някои промени в обичайния ритъм и начин на живот. Диализата „омекотява“ проявите на бъбречна недостатъчност и бъбречната трансплантация връща хората към пълноценен живот.

В интервю за TUT.BY Олга Валовик разказа защо болят бъбреците, какви симптоми показват бъбречна недостатъчност и какво да търсите в тестовете за урина и кръв.

Олга Валовик е завършила Минския държавен медицински университет със специалност обща медицина. Работи в Републиканския център за медицинска рехабилитация и балнеолечение в Минск. Тя е главен специалист на свободна практика по нефрология и заместителна бъбречна терапия към здравния комитет на градския изпълнителен комитет в Минск. Обучена е и обучена по нефрология, трансплантация, бъбречна заместителна терапия във водещи клиники в Беларус, клиника във Великобритания (болница Чърчил, Оксфорд) и Германия (Campus Charite Mitte, Берлин)

„Повишеният креатинин в кръвта е причина да се подозира бъбречна недостатъчност“

- Какво причинява болка в бъбреците най-често?

- Най-често това се случва с остър възпалителен процес, но в този случай човек вероятно има и висока температура и възпалителни промени в общия анализ на кръвта и урината: броят на левкоцитите и еритроцитите се увеличава. В същото време загубата на протеин в урината също може да се увеличи - над 0,15 грама на ден.

Няма възпалителен процес в бъбреците с добър анализ на урината. Ако изследването на урината е нормално, няма повишена температура и пациентът казва, че има болка, а не бъбречни проблеми.

Необходимо е да се обърне внимание на общия кръвен тест. При възпалителния процес броят на левкоцитите ще бъде по-голям от 9 и броят на пробожданията ще бъде повече от 6%.

- СУЕ в кръвта също ще бъде увеличена?

- ESR скорост - до 15 mm / час. При възпалителен процес ESR, като правило, се повишава. В същото време е важно да се разбере, че лекото увеличение на СУЕ при липса на други признаци на възпалителен процес в организма не винаги е признак на патология. Има такова нещо като синдром на ускорена скорост на утаяване на еритроцитите.

- Как болят бъбреците?

- Ако това е остър възпалителен процес, тогава боли кръста. За да се оцени синдрома на болката, лекарите използват техниката "потупване". Пациентът се обръща с гръб към нас, ние слагаме ръката си, а другият почуква по нея. Ако пациентът не реагира по никакъв начин на това, тогава по правило той няма остро възпаление в бъбреците..

- Пиелонефрит може да възникне поради седене на настинка?

- Да. При локална хипотермия може да възникне инфекция на долните пикочни пътища, „да се издигне“ нагоре с развитието на остър пиелонефрит. По принцип инфекцията на долните пикочни пътища (цистит, уретрит) е най-честата причина за остър пиелонефрит.

Хематогенният пиелонефрит е много рядък - пренася се с кръв. Това се случва при хора с намален имунитет (на фона на ХИВ, използването на имуносупресивни лекарства) с развитие на сепсис, т.е. генерализирана инфекция.

Навременното лечение на инфекции на пикочните пътища при бременни жени и при пациенти с диабет е много важно. Ако това не се направи, тогава рискът от развитие на пиелонефрит с различни усложнения се увеличава..

- Пиелонефритът може да бъде хроничен?

- Може би. Обикновено хроничният пиелонефрит се развива вторично при пациенти със съществуваща патология на пикочните пътища: уролитиаза, поликистоза на бъбреците, вродени аномалии на пикочните пътища.
Ако няма причина за нарушения на изтичането на урина от бъбреците, тогава развитието на хроничен пиелонефрит е малко вероятно.

- С подозрение за какви заболявания терапевтите насочват пациентите към нефролог?

- Основната патология, с която се занимават нефролозите, е хроничното бъбречно заболяване. Развива се поради гломерулонефрит, захарен диабет, артериална хипертония, наследствена бъбречна патология, генетични заболявания, вродени аномалии на пикочните пътища, ревматологични заболявания и бъбречна патология при бременни жени.

Препоръчано на нефролози поради повишени нива на креатинин и урея в кръвта, наличие на протеин или червени кръвни клетки в урината, хронична инфекция на пикочните пътища, артериална хипертония, която не може да бъде лекувана, с промени в бъбреците, които се виждат при ултразвук, поради продължителна употреба на нестероидни противовъзпалително, диуретично, при планиране на бременност, ако жената е имала бъбречни проблеми по време на предишна бременност.

Креатининът е метаболитен продукт на мускулната маса. Нивото му ще бъде по-ниско, ако човек има пареза или парализа, когато някои мускули не работят. При значителна физическа активност, например, при спортисти и хора, активно занимаващи се с фитнес, нивото на креатинин ще бъде малко по-високо. Също така, по-високи нива на креатинин могат да бъдат при затлъстели хора..

„Бъбреците филтрират около 1500 литра кръв на ден“

- Какво причинява бъбречна недостатъчност?

- Честа причина за остра бъбречна недостатъчност е употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Особено ако се приемат заедно с АСЕ инхибитори, тези лекарства се предписват за понижаване на кръвното налягане. И тази комбинация е доста опасна. Тези лекарства засягат бъбречните съдове: някои върху входящата артерия, а другите върху изходящата артерия. Налягането в артериите се изравнява, бъбреците спират да филтрират кръвта и може да възникне остра бъбречна недостатъчност.

Да, може да има строги медицински показания за тези лекарства, след което те могат да се приемат - но само както е предписано от лекар и под негов контрол, с проследяване на нивото на креатинин в кръвта. И се случва хората да пият тези хапчета, опитвайки се да свалят треската, по три парчета на ден, докато лекарят не ги е предписал. Резултатът от това "лечение" може да бъде остра бъбречна недостатъчност, особено в условия на дехидратация на фона на висока телесна температура.

При възрастните хора често се появява остра бъбречна недостатъчност поради факта, че пият малко вода. Нормата е 30 ml на 1 kg телесно тегло на ден. Изключения могат да бъдат само за хора със сърдечни проблеми, когато сърцето не може да се справи и се появи оток. В този случай количеството вода за пациента трябва да бъде ограничено от лекуващия лекар..

Също така се случва да приемаме пациенти с бъбречна недостатъчност поради отравяне. Имаше история, когато мъж и съпругата му боядисаха стените на избата и се отровиха с пари от толуен. Намира се в обикновена боя.

- Защо бъбреците са отказали поради това??

- Бъбрекът е работещ орган. Той филтрира и показва всичко, което човек е ял, пил или дишал. Бъбреците работят денонощно и филтрират около 1500 литра кръв на ден. Аминокиселините и други полезни вещества отиват за работата на организма, а всичко останало - урея, креатинин, азотни основи и токсини - се отделят с урината.

Тази семейна двойка вдъхна толуен - и бъбреците отказаха. Доколкото знам, мъжът вече се е възстановил, а съпругата му все още е в клиниката.

- Бъбречната недостатъчност може да бъде хронична. Как се развива?

„Сега използваме термина хронично бъбречно заболяване. Той има пет етапа. Първите две протичат без нарушена бъбречна функция и като се започне от третия етап настъпва хронична бъбречна недостатъчност.

Вече обсъдихме основните причини за хронични бъбречни заболявания, но е важно да се отбележи, че днес най-честите причини за хронични бъбречни заболявания у нас, както и в останалата част на света, са вторичните бъбречни увреждания при пациенти с артериална хипертония и захарен диабет..

- Какво се случва с бъбреците поради захарен диабет и артериална хипертония?

- Артериалната хипертония и захарният диабет засягат бъбречните съдове, кръвотокът в бъбречните филтри се нарушава и тяхната функция постепенно губи.

Камъни в бъбреците, образувани от чешмяна вода

- Откъде идват кораловите камъни в бъбреците??

- Това може да бъде повлияно от наследствен фактор, нарушение на метаболитните процеси в организма.

Съществува и такова ендокринологично състояние като хиперпаратиреоидизъм. Това е излишно производство на паратиреоиден хормон от разширена паращитовидна жлеза. В резултат на това се нарушава обменът на калций и фосфор. В резултат на това се повишава нивото на калций в кръвта, който може да се отложи в бъбреците под формата на коралови камъни. Човек се лекува от уролитиаза и след това се оказва, че причината за камъни в бъбреците е хиперпаратиреоидизъм и е необходимо първо да се лекува..

- Образуването на камъни зависи от това какво ядете?

- Кораловите камъни по правило не са, но обикновените могат.

Камъните могат да се появят при определени хранителни предпочитания, включително водата, която пиете. Имах семейство с оксалурия, тоест имаха оксалати в урината.

Оказа се, че това семейство пие чешмяна вода и в нея има много калциеви соли и по-късно от тези соли се образуват камъни. Твърдата вода трябва да се филтрира.

- Бъбречната недостатъчност може да доведе до хемодиализа?

- Тя го води. И въпреки че е невъзможно напълно да се спре бъбречната недостатъчност, процесът на гломерулна смърт може да бъде доста успешно забавен и по този начин началото на диализата може да бъде забавено. С помощта на съвета на нефролог много хора преразглеждат начина си на живот, навиците си и започват да живеят по нов начин. Освен това, колкото по-рано лекарите открият болестта, толкова повече шансове процесът може да бъде спрян..

- Каква храна обичат бъбреците??

- Здравословна храна. Бъбреците не обичат екстрактивни вещества, консерванти, защото трябва да филтрират всичко това. От моята практика мога да кажа, че хората, които готвят домашна храна, не ядат полуфабрикати, готварски ястия, колбаси, колбаси, консерви, пушени меса, тестовете са по-добри и болестта е по-благоприятна..

"Човек може дори да не усеща как бъбреците са отказали."

- Колко пациенти на диализа в Беларус?

- Разпространението на краен стадий на хронично бъбречно заболяване, което изисква диализа - 350 души на 1 милион жители. В Минск има няколко центъра за хемодиализа, а в цялата страна има сателитни центрове. Обикновено диализата се извършва три пъти седмично в продължение на четири часа. Не мислете, че хората на диализа водят уединен начин на живот: много от тях обикалят света и се подлагат на диализа в страната, в която отиват. Сега светът се е променил много, винаги има възможност да водите обичайния си начин на живот.

Днес пациентите на диализа са пораснали значително. През 2007 г., когато отидох във Великобритания на стаж, бяхме отведени в диализното отделение и бях изненадан, че там има само пациенти в напреднала възраст. Тогава имахме почти един младеж на диализа. Сега имаме същата картина като във Великобритания, но са изминали само 12 години. Средната възраст на пациентите на диализа в Беларус сред мъжете е 50 години, жените - 58-60 години.

Всички пациенти на диализа са потенциални кандидати за трансплантация на бъбрек. Трансплантацията на бъбрек може значително да подобри качеството и да увеличи продължителността на живота на човек с краен стадий на хронично бъбречно заболяване.

- Какво чувства човек, когато бъбреците му започнат да отказват?

- Може би не усещам нищо. Бъбрекът е орган с огромен резервен капацитет. Дори когато са повредени, бъбреците се опитват да осигурят своята функция за елиминиране на токсични вещества. Признаците на заболяването могат да се проявят в някои случаи само при намаляване на бъбречната функция под 30%.

Поради дългия, асимптоматичен ход на бъбречните заболявания, хората често търсят помощ в по-късните стадии на хронично бъбречно заболяване. В моята практика имаше случай, когато един човек щеше да се присъедини към армията: по време на прегледа той имаше ниско ниво на хемоглобин и беше изпратен на гастроентеролог. Но се оказа, че бъбреците му практически не работят, останаха само пет процента от нормалната им функция. Заведохме го спешно на диализа.

И докато младият мъж не беше притеснен от нищо. Тялото се е адаптирало към това състояние.

- Разбирам, че ракът на бъбреците е тема на онколозите, но нефролозите се сблъскват в своята практика?

- Понякога ние сме първите, които го откриваме въз основа на резултатите от ултразвуково изследване и насочваме данните за пациентите към онколози.

- Ракът на бъбреците може да навреди?

- По правило не, но ако е възникнал тумор в бъбречното легенче и изтичането на урина е нарушено, тогава това е възможно.

- Какво да направите, за да избегнете бъбречни проблеми?

- За профилактика трябва да се храните правилно, да се откажете от пушенето, да се движите повече, да контролирате теглото си, кръвното налягане, нивата на захарта, да избягвате неконтролираната употреба на токсични за бъбреците лекарства: болкоуспокояващи и антибиотици.

Ако човек има артериална хипертония или захарен диабет и това са рискови фактори за развитието на бъбречна патология, препоръчително е той да направи общ тест на урината, анализ на урината за албуминурия, да направи биохимичен кръвен тест с оценка на нивото на глюкоза, холестерол, креатинин и изчисляване на скоростта веднъж годишно гломерулна филтрация.

Какво се случва при отказ на бъбреците: симптоми, лечение, последици

Бъбречната недостатъчност е намаляване на тяхното представяне, причинено от смъртта на нефрони. Постепенното изчезване на бъбречните функции влияе негативно на живота на целия организъм. Нарушаването на филтрацията и отделителната работа на бъбреците води до отравяне от метаболитни продукти. За диагностициране на недостатъчност се предписват лабораторни анализи на урина и кръв, ултразвук на бъбреците и доплер ултразвук на бъбречните съдове.

  1. Същност на бъбречна дисфункция при хората
  2. Причини за остра и хронична бъбречна недостатъчност
  3. Какво се случва с бъбречна недостатъчност
  4. Характерни прояви
  5. Промени в урината
  6. Анемия
  7. Повишено кръвно налягане
  8. Болка
  9. Застояла течност
  10. Признаци на интоксикация
  11. Кървене от венците
  12. Хормонални нарушения
  13. Сърбяща кожа
  14. Нарушения на нервната система
  15. Особености при деца
  16. Диагностика
  17. Какво да направите, ако бъбрекът ви откаже
  18. Лечение с лекарства
  19. Диализа
  20. Операция
  21. Диета и режим на пиене
  22. Други коригиращи мерки
  23. Усложнения и прогноза на бъбречна недостатъчност
  24. Ако бъбреците откажат, могат ли да работят отново
  25. Колко живеят с остра и хронична бъбречна недостатъчност
  26. Какво се случва, ако и двата бъбрека откажат

Същност на бъбречна дисфункция при хората

Ако бъбреците на човек са отказали, това означава, че е загубил функционалната си способност, не може да работи напълно. Нарушаването на филтрацията и пикочните функции на органите се нарича бъбречна недостатъчност. Болестта се характеризира със смъртта на нефрони - структурните единици на бъбреците, които произвеждат урина.

С урината органичните и неорганичните метаболитни продукти се отделят от тялото. Но поради намаляване на ефективността на бъбреците, токсичните вещества се натрупват в кръвта. В резултат на това киселинно-алкалният и водно-електролитният баланс се нарушават функциите на органите на сърдечно-съдовата, нервната, имунната и други системи.

Причини за остра и хронична бъбречна недостатъчност

Причината за бъбречна недостатъчност се крие в отрицателното въздействие върху бъбречната тъкан (паренхим) на токсични вещества - метални соли, лекарства, отпадъчни продукти от бактерии. Смъртта на нефрони провокира стагнация на урината, недостатъчно кръвообращение в органите на пикочната система. Острата форма на заболяването се провокира от такива фактори:

  • сърдечна недостатъчност;
  • постоянна диария;
  • аритмия;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • пиелонефрит;
  • интерстициален нефрит;
  • атеросклероза;
  • обширни изгаряния;
  • нефротоксични лекарства;
  • уролитиазна болест;
  • гломерулонефрит;
  • кардиогенен шок;
  • ректални тумори;
  • ДПХ;
  • туберкулозна лезия на урея;
  • остра загуба на кръв;
  • цироза на черния дроб.
Бъбречната недостатъчност е патологично състояние, което се причинява от прогресиращата смърт на нефроните. Води до дисфункция на други органи и системи поради нарастваща интоксикация с токсични вещества.

Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) в 87% от случаите е резултат от лениви заболявания:

  • гломерулонефрит;
  • диабетна гломерулосклероза;
  • нефрит;
  • захарен диабет;
  • уролитиаза.

Мудното възпаление на паренхима води до смърт на нефрони. И колкото по-малко са, толкова по-ярки са симптомите. CRF провокира:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • поликистоза на бъбреците;
  • аномалии на уретера;
  • подагра;
  • рак на простатата;
  • системна склеродермия;
  • тумори на пикочните пътища.

В половината от случаите на хронична бъбречна недостатъчност предшества продължително възпаление на паренхима. С течение на времето той се заменя със съединителна тъкан.

Какво се случва с бъбречна недостатъчност

Бъбреците изпълняват няколко важни функции - уринарна, филтрационна, отделителна, секреторна. Те участват в поддържането на киселинно-алкалния и водно-солевия баланс. Когато бъбреците откажат, функциите на отделителната система са нарушени:

  • кръвта не се изчиства от токсини;
  • урината застоява в тялото;
  • нарушава се киселинно-алкалният баланс на кръвната плазма;
  • токсичните съединения отровят мозъка;
  • работата на ендокринната и сърдечно-съдовата системи намалява.
С разрушаването на бъбречния паренхим гломерулната филтрация намалява. Колкото по-висока е концентрацията на токсини в кръвта, толкова по-голям е рискът от дисфункция на имунната, нервната система.

Характерни прояви

Симптомите на бъбречна недостатъчност са различни и зависят от етапа на бъбречна недостатъчност. Със смъртта на малка част от нефроните ефективността на органите остава практически непроменена. Но колкото повече паренхим се заменя със съединителна тъкан, толкова по-ярки са признаците на интоксикация.

Промени в урината

Бъбречната недостатъчност е придружена от намаляване на скоростта на гломерулна филтрация. Нарушаването на образуването на урина води до промяна в характеристиките на урината.

Основни признаци на бъбречна недостатъчност:

  • намаляване на дневното отделяне на урина - не повече от ½ l урина;
  • потъмняване на урината;
  • протеинурия - наличие на протеин в урината.

При хронична бъбречна недостатъчност дневният обем на урината се увеличава до 2,5 литра, но нейната плътност намалява. Поради натрупването на урея в него възниква специфична миризма.

Анемия

Бъбречната тъкан отделя еритропоетин, хормон, който контролира образуването на червени кръвни клетки. Но ако работата на органите се наруши, концентрацията на червените кръвни клетки в кръвта намалява. Анемията се проявява:

  • бледност на кожата;
  • виене на свят;
  • нарушение на вкуса;
  • чуплива коса.

Поради липсата на еритроцити, газовият обмен в тъканите е нарушен, те не получават необходимото количество кислород. Ето защо пациентите се оплакват от бърза умора..

Повишено кръвно налягане

Поради острото задържане на течности и нарушеното производство на ренин (органично вещество, което регулира кръвното налягане), 50% от хората развиват хипертония. Нарушение на регулирането на налягането в кръвта се показва от:

  • болка в гърба;
  • тахикардия;
  • прекомерно изпотяване;
  • втрисане;
  • виене на свят.
Хипертонията е опасна поради хипертонична криза, нарушено кръвообращение в мозъка и смърт..

Остра или тъпа болка точно над долната част на гърба показва увреждане на бъбреците. Болковите усещания се увеличават с употребата на голямо количество течност и прекомерно усилие. Ако бъбречната недостатъчност е предизвикана от инфекциозен цистит или уретрит, болката се разпространява в перинеума, вътрешната част на бедрата.

Застояла течност

Забавянето на уринирането и натрупването на токсини водят до нарушаване на киселинно-алкалния баланс и осмотичното налягане в кръвната плазма. Когато започне да се просмуква през стените на кръвоносните съдове, има:

  • подуване на крайниците;
  • подпухналост на лицето;
  • коремна воднянка.

Половината от пациентите са диагностицирани с белодробен оток, причинен от застойна сърдечна недостатъчност, хипертония.

Признаци на интоксикация

Ако бъбреците откажат, концентрацията на креатинин, урея, азотни вещества, продукти на разграждането на протеини, въглехидрати и др. В кръвта се увеличава. Отравянето на тялото се обозначава с:

  • жажда;
  • миризма на урина от устата;
  • суха кожа;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • диария;
  • стомашни болки.

Интоксикацията често е придружена от подуване на корема, запушване и бяло покритие на езика.

Кървене от венците

Нарушаването на реологичните свойства на кръвта и намаляването на еластичността на кръвоносните съдове води до кървене на венците. Кръв може да се види при ядене на сурови храни, миене на зъби, почистване с конец.

За да разберете причината за заболяването, трябва да се консултирате с нефролог. Навременното идентифициране и елиминиране на провокиращите фактори предотвратява необратими промени в паренхима.

Хормонални нарушения

Бъбреците са един от компонентите на ендокринната система. Те синтезират:

  • калцитриол;
  • еритропоетин;
  • ренин.

Ако тези хормони спрат да се вливат в кръвта, възникват хормонални нарушения. Те се проявяват с артериална хипертония, анемия, остеопороза и нарушен метаболизъм на мазнините. Дефицитът на калцитриол увеличава риска от псориазис, витилиго, рак.

Сърбяща кожа

С увеличаване на интоксикацията се появяват алергични реакции под формата на мъчителен сърбеж. Симптомът се проявява главно в декомпенсирания и терминален стадий на индолентна бъбречна недостатъчност.

Нарушения на нервната система

Натрупването на метаболитни продукти в кръвта води до дисфункция на нервната система, която се проявява:

  • разсейване;
  • безсъние;
  • намалена памет;
  • летаргия;
  • рязка промяна в настроението;
  • мускулни крампи;
  • объркване.

С възрастта ефективността на отделителната система намалява. Бъбреците на възрастен човек изчистват токсините от кръвта по-бавно. Според статистиката след 45-50 години скоростта на гломерулна филтрация за 1 година намалява с 0,75 ml / min..

Особености при деца

Бъбречната недостатъчност при деца се провокира от вродени патологии, анормална структура на органите на пикочната система. Бъбречна недостатъчност възниква на фона на:

  • тромбоза на бъбречни вени;
  • отравяне с токсични лекарства;
  • дисметаболична нефропатия;
  • некроза на бъбречната тъкан;
  • гломерулонефрит.

Основните признаци на бъбречна недостатъчност са свързани с отравяне с отпадъчни продукти, които вече не се отделят с урината:

  • летаргия;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • отслабване;
  • миризма на урина от устата;
  • перикардит;
  • суха кожа;
  • подуване на крайниците.
CRF при кърмачета в половината от случаите се проявява с уремия - интоксикация на фона на забавяне в кръвта на азотни вещества.

Диагностика

Бъбречната недостатъчност се диагностицира от нефролог или уролог. За потвърждаване на диагнозата се предписват:

  • биохимичен и клиничен кръвен тест;
  • проби на Реберг и Зимницки;
  • ендоскопско изследване;
  • USGD на бъбречни съдове;
  • Ултразвук на бъбреците;
  • рентгеноконтрастна урография.

Бъбречната недостатъчност се показва от високи нива на креатинин и урея в кръвта, намаляване на скоростта на гломерулна филтрация.

Какво да направите, ако бъбрекът ви откаже

Урологията има разнообразни техники, насочени към възстановяване работата на отделителната система. С навременното отстраняване на причината за разрушаването на паренхима е възможно да се забави прогресията на бъбречната недостатъчност.

Лечение с лекарства

В зависимост от вида на заболяването, което е причинило бъбречна недостатъчност, на пациентите се предписва:

  • антибиотици (Trifamox IBL, Ceftriaxone) - унищожават клетъчната структура на патогенните бактерии, потискайки микробната флора в организма;
  • растителни уросептици (Uroprofit, Kanefron) - унищожават микробната инфекция в пикочните пътища;
  • диуретични лекарства (фуроземид, верошпирон) - намаляват отока на крайниците, предотвратяват повишаване на кръвното налягане;
  • еритропоетини (епобиокрин, бинокрит) - лекуват анемия и предотвратяват хемолитична болест;
  • антихипертензивни лекарства (Albarel, Adempas) - нормализират кръвното налягане;
  • витамин D (Ergocalciferol, Vigantol) - предотвратяват остеопорозата.
Ако киселинно-алкалният баланс е нарушен, пациентите се хоспитализират. За да се избегнат животозастрашаващи усложнения, се извършва инфузионна терапия с разтвор на натриев бикарбонат.

Диализа

Ако нивото на урея в кръвта се повиши до 24 mmol / l, се извършва диализа - процедура за почистване на кръвта от токсини с паралелно възстановяване на водно-електролитния баланс.

Показания за хардуерно лечение:

  • коремна воднянка;
  • признаци на уремия;
  • неефективност на лекарствената терапия;
  • повишаване на нивото на урея в кръвта до 24 mmol / l.

По време на перитонеална диализа в коремната кухина се инжектира лекарствен разтвор, който след това се изпомпва заедно с токсините. Друг вариант (хемодиализа) е пречистването на кръвта извън тялото.

Операция

Трансплантацията на бъбрек е радикално лечение за бъбречна недостатъчност, което се използва при липса на сериозни усложнения. Вместо увредения орган се трансплантира здрав бъбрек от труп или донор. За да се избегне отхвърлянето, предварително се определя тъканната съвместимост на пациента и бъдещия донор.

Диета и режим на пиене

Висококалоричната диета предотвратява изчерпването на енергийните резерви на организма. Съдържанието на калории в ежедневната диета трябва да бъде 2900-3000 ккал. За да подобрите вашето благосъстояние, се препоръчва:

  • намалете приема на сол до 2 g на ден;
  • откажете се от мазна храна;
  • ограничете приема на животински протеини;
  • изключете алкохолните напитки.

Режимът на пиене зависи от степента на бъбречна дисфункция. При асцит и хипертония пийте не повече от ½ l свободна течност на ден.

Други коригиращи мерки

За бързо пречистване на организма от токсини, които увреждат бъбречната тъкан, те прибягват до хардуерни процедури:

  • хемосорбция - пречистване на кръвта от отрови и метаболитни продукти извън тялото на пациента с помощта на специален филтър със сорбент;
  • плазмефереза ​​- отстраняване на антитела и имунни компоненти от кръвта, които унищожават нефроните.
Ако хемокорекцията е противопоказана, се предписва промивка на червата с разтвори със сорбиращи компоненти.

Усложнения и прогноза на бъбречна недостатъчност

Резултатът от патологията се влияе от:

  • възрастта на пациента;
  • причина за бъбречна недостатъчност;
  • навременност на терапията;
  • степента на намалена бъбречна ефективност.

Острата бъбречна недостатъчност се поддава на медикаментозна терапия. До 40% от пациентите се възстановяват напълно. В 3% от случаите пациентите се нуждаят от хемодиализа 2-3 пъти седмично.

Усложнения и последици от бъбречна недостатъчност:

  • анемия;
  • объркване на съзнанието;
  • коремна воднянка;
  • хипертония;
  • перикардит;
  • вътрешно кървене;
  • уремия;
  • гастрит;
  • белодробен оток;
  • инфаркт на миокарда.

При индолентна бъбречна недостатъчност е възможно да се забави заместването на паренхима със съединителна тъкан. Продължителността на живота се увеличава значително при трансплантация на бъбрек.

Ако бъбреците откажат, могат ли да работят отново

Компетентното лечение на остра бъбречна недостатъчност води до пълно възстановяване на тяхното представяне в 38-40% от случаите. Но това е възможно само когато:

  • своевременно преминаване на терапията;
  • премахване на провокиращи фактори;
  • спазване на медицинските препоръки.

CRF се характеризира с необратими промени в бъбречната тъкан. С течение на времето бъбрекът напълно спира да функционира.

Колко живеят с остра и хронична бъбречна недостатъчност

Ако бъбреците на човек откажат, му се предписва комплексно лечение с използване на лекарства, хардуерни процедури. Адекватната терапия за остра бъбречна недостатъчност води до пълно възстановяване. При хронична бъбречна недостатъчност прогнозата е много по-лоша, но в случай на диализа хората живеят още 20-25 години.

Продължителността на живота се увеличава 1,5-2 пъти при успешна бъбречна трансплантация преди началото на сериозни усложнения в работата на сърдечно-съдовата и нервната система.

Какво се случва, ако и двата бъбрека откажат

Неизправността на двата бъбрека неизбежно води до:

  • нарушение на водния и електролитния баланс;
  • потискане на имунитета;
  • неврологични разстройства;
  • сърдечна недостатъчност;
  • дисфункция на стомашно-чревния тракт;
  • уремия и уремична кома;
  • летален изход.

Опасни усложнения възникват при липса на терапия. В случай на правилно лечение и елиминиране на всички провокиращи фактори, бъбречната функция постепенно се възстановява. За да се предотврати хронична бъбречна недостатъчност, пациентите с индолентен нефрит, пиелит, гломерулонефрит трябва да бъдат преглеждани от нефролог 2-3 пъти годишно.

Причини за бъбречна недостатъчност: симптоми, лечение и профилактика

Човешкото тяло има два бъбрека, те изпълняват филтрираща функция. Тоест те премахват токсините и вредните вещества.

Нарушението в работата на органите води до сериозни последици за организма.

Развива се интоксикация, на фона на която бъбреците и другите вътрешни органи отказват да работят.

Как да предотвратите развитието на патология и колко дълго можете да живеете с такава диагноза?

Основна информация за заболяването

Бъбречна недостатъчност - патологично състояние, развиващо се на фона на хода на бъбречната недостатъчност в остра или хронична форма.

Състоянието бързо напредва и при липса на адекватна терапия и различни мерки, насочени към корекция, е фатално.

Патологичното състояние се развива по различни причини, единият или двата бъбрека могат да се провалят.

Този процес се счита за обратим; състоянието може да бъде компенсирано с различни методи. Но ако не се вземат мерки навреме, тогава ще бъде нанесена сериозна вреда на човешкото здраве..

Често бъбречната недостатъчност се развива като усложнение на друго заболяване, може да се прояви на фона на дълъг и некомпенсиран курс:

  • захарен диабет;
  • пиелонефрит;
  • атеросклероза;
  • заболявания на сърцето или кръвоносните съдове;
  • бъбречни патологии (инфекциозни, вродени или други заболявания).

В този случай компенсацията за състоянието няма да доведе до желания резултат, а само ще спаси живота на пациента. Що се отнася до състоянието на пациента, лекарите се страхуват да правят прогнози, тъй като те могат да бъдат изключително неточни.

Причини за възникване

Бъбречната недостатъчност се развива поради нарушение, намаляване на тяхната филтрационна функция. В резултат на нарушен отток на кръв от артериите и задържане на течности в тялото.

Номинално лекарите разделиха причините на 3 групи. Много зависи от факторите, влияещи върху работата на органите..

Бъбречна

Такива причини за началото на заболяването включват:

  • остър туберкулозен нефрит;
  • тежка интоксикация на тялото с различни отрови (включително лекарства);
  • запушване на кръвоносни съдове или вени;
  • гломерулонефрит в остра форма на хода;
  • увреждане на тубулите;
  • вътресъдова коагулация.

В повечето случаи състоянието се развива на фона на висока интоксикация на организма с токсини и отрови, исхемия, папиларна некроза или пиелонефрит, развил се поради продължителен ход на туберкулоза.

Пост-бъбречен фактор

Такива причини включват различни образувания, тумор и друго естество:

  • камъни в уретерите, блокиращи изтичането на урина;
  • ДПХ;
  • тумори в пикочния мехур.

Могат да се отбележат и различни образувания в уретерите, бъбреците и пикочния мехур, включително израстъци на съединителната (фиброзна тъкан), които блокират отделянето на урина..

Периренален източник

Свързано със загуба на течности и нарушен метаболизъм на водата и електролитите в клетките. Тези причини включват:

  • локални или обширни изгаряния на кожата;
  • топлинен удар;
  • различна етиология на кървенето;
  • сърдечна или чернодробна недостатъчност.

Лесно е да се компенсира това състояние и при навременен контакт с медицинско заведение прогнозата е благоприятна..

Класификация или видове

Процесът има 2 основни форми на протичане, остра и хронична. Тежестта на симптомите, последващото лечение и прогноза зависят от вида на патологията..

Остра форма

Симптомите на състоянието възникват неочаквано за човек, те са от нарастващ характер, което води до задръствания в бъбреците. Застоява не само урината, но и кръвта.

На фона на което съдовете се пукат, в органите започват некротични изменения. Просто казано, тъканите отмират.

Острата форма няма предпоставки за възникване, не се счита за признак на друго, по-опасно заболяване.

Често се случва в резултат на нарушение на водно-солевия баланс в организма. Развива се след токсично отравяне.

Течността може да "влезе" в белите дробове, да провокира подуването им.

Хроничен курс

Патологията се развива бавно, нейните признаци са изразени запушвания, толкова слаби, че човек може да не им обърне внимание.

Но постепенно симптоматиката се увеличава, състоянието инхибира работата на целия организъм, такава симптоматика води до отказ на много органи, смърт.

Признаци на хронична форма на протичане на състоянието:

  • прекомерна бледност на кожата, обезцветяване на лицето до жълто и дори кафяво;
  • пълно отсъствие на уриниране или значително забавяне на изтичането на урина;
  • висока слабост, намалена работоспособност;
  • гадене с припадъци, повръщане, липса на апетит;
  • болки в ставите, треперене, болка в лумбалната област.

Състоянието на пациента непрекъснато се влошава, трудно е да се компенсира, тъй като бъбречната недостатъчност е причинена от дълъг ход на друго заболяване: атеросклероза, тромбоза, захарен диабет и др..

Патология при деца

При децата това състояние в повечето случаи е вродено. Тоест детето се ражда вече със засегнати бъбреци..

Но органите могат да се провалят и при силна интоксикация, травматични наранявания.

Ако патологичният процес се дължи на вродени аномалии в развитието, тогава само операцията може да спаси бебето.

Ако всичко е свързано с травма или отравяне, тогава можете да се справите с компенсаторна терапия, хемодиализа.

Симптоми и клинично представяне

Симптомите пряко зависят от етапа, в който е нарушение на бъбречната функция. Те могат да бъдат скрити или явни, всичко зависи от това колко бързо протича патологичният процес..

Етапи на потока

Има 5 етапа в развитието на състоянието. От 1 до 3 етапа симптомите съответстват на острата форма на протичане на бъбречната недостатъчност. От 3 до 5 признака съответстват на хроничната форма на хода.

Етап 1-3, основни признаци:

  • подуване;
  • повишено кръвно налягане;
  • гадене и повръщане;
  • висока концентрация на соли в урината;
  • сърбеж на кожата;
  • хематурия (кръв в урината);
  • болка в кръста или гърдите.

3-5 етапа на развитие на заболяването, симптоми:

  • силно подуване в горните и долните крайници;
  • храносмилателни проблеми;
  • висока умора, слабост;
  • лош дъх;
  • кървящи венци.

Симптомите нарастват бавно, симптомите се притесняват постоянно. Постепенно човек отслабва силно, отказва храна, пие много, но изтичането на урина е нарушено.

Той е обезпокоен от честите, но не водещи позиви, те се появяват предимно през нощта. На последния 5-ти етап се развива уремия. Състояние поради задържане на азотни метаболити.

Диагностични мерки

По време на диагнозата се извършват редица допълнителни процедури, които помагат да се анализира състоянието на пациента.

Те включват:

  • Ултразвук на бъбреците и пикочния мехур;
  • общ анализ на урината;
  • общ и биохимичен кръвен тест.

Това е напълно достатъчно за диагноза; при необходимост се предписват други, допълнителни изследвания.

Терапии

Лечението протича на няколко етапа, това пряко зависи от етапа на развитие на бъбречна недостатъчност. В началния етап терапевтичното лечение може да бъде премахнато; на 5-ия етап само трансплантацията ще помогне за коригиране на ситуацията.

Традиционни методи и препарати

Традиционните методи включват използването на лекарства с различен спектър на действие..

Това могат да бъдат билкови лекарства, антибактериални или противовъзпалителни лекарства, диуретици и други лекарства за бъбреците..

Такава терапия е възможна само в началния етап от развитието на заболяването. В бъдеще ще се изисква друго, по-сложно лечение..

Необходимо е да се премахне анемията, нарушен отток на урина и задържане на течности в организма.

Операция за заместване на орган

Трансплантацията е единствената възможност за тези пациенти, които имат и двете, или една бъбречна недостатъчност. Операцията е сложна, все още трябва да изчакаме донорския орган. Изпълнението му е свързано с различни рискове..

Трансплантацията ще помогне да се удължи животът на човек в продължение на няколко години. Но само ако пациентът спазва точно препоръките на лекаря.

Диализа

Тази процедура се извършва по 2 начина. Тя ви позволява да прочистите кръвта от токсини и отрови. Диализата се прави на всички пациенти, които очакват трансплантация.

По време на процедурата кръвта се изпомпва и пречиства, диализата отнема много време, но спомага за поддържането на живота.

Традиционни методи

Народните рецепти за бъбречна недостатъчност са само допълнение към основната терапия.

По тази причина прибягването до тяхната помощ се препоръчва само със съгласието на лекар. Препоръчително е да се даде предпочитание на билкови препарати.

Последици и усложнения

Бъбречната недостатъчност води до сериозни последици, на фона на дълъг курс на човек, са засегнати вътрешни органи: мозък, бели дробове, органи на храносмилателния тракт.

В този случай прогнозата трудно може да се нарече благоприятна, дори ако човекът оцелее, ще е необходима дългосрочна рехабилитация..

Шансове за оцеляване

Няма конкретна статистика за това колко дълго може да живее пациент с диагноза бъбречна недостатъчност..

Много зависи от състоянието на целия организъм и времето на отиване на лекар за помощ..

При острата форма на протичане на състоянието прогнозата може да се нарече благоприятна, при условие че пациентът е бил приет в медицинско заведение навреме и е получил подходяща помощ.

При хроничната форма на хода прогнозата се счита за неблагоприятна.

Работата е там, че болестта в продължение на дълъг период от време причинява увреждане на цялото тяло. Това води до необратими последици и смърт..

Профилактика на заболяванията

Като част от превантивните методи се препоръчва лечение на съществуващи заболявания на бъбреците, ендокринната система, сърцето и кръвоносните съдове. Регулирайте кръвното налягане, отървете се от камъни в бъбреците.

Бъбречната недостатъчност е патологично, сериозно състояние, водещо до сериозни последици. Бъбреците спират да изпълняват частично или напълно филтрационната функция, на фона на която са засегнати други органи. Ако състоянието не се компенсира, тогава има голяма вероятност за смърт..

Колко остава да живее, ако бъбреците откажат?

Бъбреците са жизненоважен орган. Ако под въздействието на определени причини те загубят функциите си, става трудно да се отстрани урината от тялото, което може да бъде фатално. Какви симптоми сигнализират за тази патология и колко остава да живее, когато бъбреците откажат?

Причини

Бъбречната недостатъчност обикновено се случва в зряла възраст, но рядко при дете. Такива случаи обаче са известни в медицинската практика. При деца вродена аномалия в структурата на органа води до бъбречна недостатъчност. В такива случаи е почти невъзможно да се предвиди колко дълго ще прогресира патологията и какви ще бъдат последствията. Въпреки това, с поддържаща терапия и специална диета, детето често може да живее нормален живот..

Бъбреците губят функциите си постепенно и обикновено отнемат много време. Причините за тази човешка патология могат да бъдат различни, но механизмът на нейното формиране е универсален. Всичко започва с унищожаването на нефроните. В резултат на това филтрационната функция се компенсира от прехода си от мъртвите клетки към здравите. Ето защо от известно време пациентът не изпитва симптоми на интоксикация и дори не знае за този процес в тялото си. През цялото това време обаче здравите клетки са подложени на повишен стрес. Ако се добави ефектът от отрицателни фактори - например алкохол или токсични вещества на определени лекарства, останалите клетки започват да отмират.

Бъбречната филтрация започва с притока на кръв към органа. Нефроните - клетки, отговорни за прочистването - отстраняват от него продуктите на окисление, които след това се предполага, че ще бъдат отстранени от тялото. Образуването на урина често спира, когато се развие хипотония. В резултат на това притокът на кръв към бъбреците намалява..

Налягането спада до критично ниво под въздействието на редица фактори, включително:

  1. Травми с обилна загуба на кръв.
  2. Сепсис.
  3. Анафилактичен шок.
  4. Тежки изгаряния.
  5. Сърдечна дисфункция.

Сред бъбречните фактори, които провокират бъбречна недостатъчност, има такива, които водят до увреждане на бъбречния паренхим:

  1. Съдова тромбоза.
  2. Остър гломерулонефрит.
  3. Бъбречен инфаркт.
  4. Отравяне.
  5. Тежка травма.

Постреналните фактори, които предизвикват бъбречна недостатъчност, водят до запушване на всички уретери наведнъж. Това са тумори, хематоми, камъни в бъбреците.

Симптоми

Първите признаци на бъбречна недостатъчност са:

  • нарушен нощен сън;
  • силна умора;
  • главоболие;
  • жажда;
  • подуване.

Допълнителни симптоми, ако бъбреците са отказали, не закъсняват. Пациентът започва да се оплаква от различни видове заболявания, а именно:

  1. Частично или пълно спиране на потока урина.
  2. Подуване на лицето, глезените.
  3. Качване на тегло.
  4. Гадене с повръщане.
  5. Сърбяща кожа.
  6. Кръв в урината.
  7. Неприятна миризма от устата.

Последици от бъбречна недостатъчност

Ако възникне пристъп на остра бъбречна недостатъчност, последиците за човек могат да бъдат много сериозни. Колко дълго може да живее зависи от бързината на лечението.

Усложненията на острата бъбречна недостатъчност са:

  • некроза на бъбречната кора;
  • белодробен оток;
  • пиелонефрит.

По-сериозни последици за хората се провокират от хронична бъбречна недостатъчност. В резултат на натрупването на токсини от урината в тялото, основната вреда се нанася върху централната нервна система, която реагира със следните усложнения:

  • тремор (неволни вибрации на която и да е част от тялото);
  • конвулсии;
  • влошаване на мисловната функция.

Имунната система страда, увеличавайки риска от заразяване с инфекции. В същото време при CRF синтезът на еритропоетин намалява, в резултат на което може да се развие анемия. От страна на сърцето и кръвоносните съдове се появява усложнение под формата на хипертония, често пациентите имат инсулти и инфаркти на миокарда.

Поради продължителното нарушение на абсорбцията на калций, костите започват да се дегенерират и това води до чести фрактури. Стомахът и червата също страдат. Човек отслабва, което причинява анорексия, има кървене в стомашно-чревния тракт. Поради влошаването на метаболизма, синтезът на полови хормони намалява. При жените това води до намаляване на плодовитостта..

Прогноза

Колко дълго може да живее пациент с бъбречна недостатъчност зависи от навременното и качествено лечение. Често тази патология се предшества от появата на други сериозни заболявания: инфаркти, захарен диабет, съдови лезии, сърце. Има случаи, че човек умира след бъбречна недостатъчност, но поради атака на друго заболяване.

Няма точни данни за това колко години живеят пациентите с изкуствено пречистване на кръвта. Според груби оценки обаче хемодиализата удължава живота на пациентите средно с 23 години. В случай на бъбречна недостатъчност е невъзможно да се върнат функциите му по консервативни методи, но има възможност за трансплантация. След успешна операция можете да живеете повече от 20 години. Намирането на донорен орган обаче е много трудно, а самата трансплантация е скъпа..

Няма статистика колко остава да живее, когато бъбреците откажат, но съвременната медицина уверява: има шанс да оцелее и да се върне към пълноценен живот. За това е необходимо да се извърши симптоматично лечение, изкуствено да се пречисти кръвта с помощта на хемодиализа. Когато се появи тази възможност, пациентите преминават през трансплантация на органи и живеят десетилетия.

Бъбречна недостатъчност: лечение и последици

Бъбреците в човешкото тяло изпълняват функция, която е извън силата на другите органи - те регулират хомеостазата или, по-просто казано, те са ангажирани с филтриране на кръвта и плазмата и отделяне на урея. Също така тези органи допринасят за елиминирането на крайните продукти на азотния метаболизъм, токсичните съединения, участват във въглехидратния и протеиновия метаболизъм..

Нарушаването на бъбречната отделителна функция води до редица последици, които могат да навредят значително на здравето и понякога дори да доведат до смърт..

  • Какво може да причини бъбречна недостатъчност?
  • Тежки симптоми на бъбречна недостатъчност
  • Тревожни последици от болестта
  • Лечение
  • Прогноза за бъбречна недостатъчност

Какво може да причини бъбречна недостатъчност?

Бъбречната дисфункция възниква при бъбречна недостатъчност - остра или хронична. Основната разлика между тези форми е периодът от началото на развитието на болестта до появата на първите признаци:

    Острата бъбречна недостатъчност (ARF) се развива в рамките на няколко часа или дни. Причината за заболяването е нарушение на водния, киселинно-алкалния, електролитния, осмотичния баланс. Тези промени са обратими, тъй като са с исхемичен или токсичен произход..

Рязкото намаляване на броя на активните нефрони (клетки, които са отговорни за прочистването на органи) показва развитието на хронична бъбречна недостатъчност (CRF). Това провокира отравяне на бъбреците от собствените отпадъчни продукти, които органите не могат да отстранят. В началните етапи на хода на заболяването здравите органни тъкани са принудени да работят за себе си и за онези части на бъбреците, които не са в състояние да функционират.

Така че има претоварване на здрави части от органите. Това води до още по-голямо увреждане на бъбреците. Болестта е хронична, поради което не всички симптоми се появяват веднага, което значително усложнява диагностиката на заболяването. Ако хроничната бъбречна недостатъчност не бъде открита навреме, може да настъпи пълен провал на функционирането на органите..

Лекарите се придържат към идеята, че нарушената бъбречна функция се проявява като следствие от такива състояния на тялото:

Бъбречна недостатъчност - проблемно функциониране на бъбречния паренхим. Причините за това състояние могат да бъдат:

  • тромбоза на кръвоносни съдове;
  • гломерулонефрит (остър стадий на хода);
  • бъбречен инфаркт;
  • интоксикация на тялото от различен произход;
  • интензивна травма на органите.

Предбъбречна недостатъчност в резултат на циркулаторна недостатъчност в тялото на пациента. Критичен спад на кръвното налягане може да бъде причинен от:

  • тежка загуба на кръв в резултат на наранявания;
  • сепсис;
  • анафилактичен шок;
  • изгаряния;
  • сърдечни нарушения.

Постренална недостатъчност, причината за която е запушването на пикочните пътища. Причините за бъбречна недостатъчност в този случай са:

  • злокачествени образувания;
  • хематоми от различен произход;
  • камъни в бъбреците.

Тежки симптоми на бъбречна недостатъчност

Бъбречната недостатъчност е състояние, при което здравите клетки поемат цялата работа, която извършват бъбреците. Това компенсира неактивността на мъртвите тъкани. Човек може да продължи да живее нормален живот, без да усеща интоксикацията на тялото и без да знае колко лошо работят бъбреците. Но с течение на времето става по-трудно за здравите органни тъкани да изпълняват функциите си, предвид големите натоварвания, отделителният процес се нарушава.

Ако пациентът консумира алкохол или приема лекарства, които могат да отделят токсични съединения в тялото, функциониращите клетки започват да отмират масово, неспособни да издържат на разрушителното влияние.

На първия етап от развитието на болестта при хората се появяват следните симптоми на бъбречна недостатъчност:

  • нарушения на съня;
  • постоянна умора;
  • главоболие;
  • интензивна жажда;
  • образуване на оток.

Признаци на бъбречна недостатъчност при остра бъбречна недостатъчност:

  • отделянето на урина става частично или напълно спира;
  • има силно подуване на лицето, глезените;
  • пациентът напълнява;
  • пристъпи на гадене, придружени от повръщане;
  • сърбяща кожа;
  • в урината има кървави отделяния;
  • от устата на пациента се усеща зловонна миризма;
  • развиват се хронична слабост и неразположение.

Забелязвайки симптомите на остра бъбречна недостатъчност, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, да започнете подходящо лечение, в противен случай белите дробове на пациента ще се напълнят с течност, в резултат на което ще се появи задух, сънливост и периодично помътняване на съзнанието. Хематомите, които се появяват по тялото, ще провокират масивно вътрешно кървене.

Най-често резултатът от такова пренебрегвано състояние е кома..

Бъбречно разстройство, свързано с CRF, има следните симптоми:

  • полиурия (прекомерно образуване на урина в резултат на нарушения на пикочната система);
  • често, но оскъдно уриниране през нощта;
  • чувствам се зле;
  • образуването на оток;
  • диспнея;
  • намален апетит, гадене, завършващо с повръщане;
  • лош дъх;
  • нарастващи болезнени усещания в гърдите, както и в костите;
  • кожата е бледа, често има жълтеникав или дори кафяв оттенък;
  • венците кървят;
  • аменорея (нарушаване на менструалната функция при жени в детеродна възраст с пълно отсъствие на менструация в продължение на няколко месеца или повече);
  • образуването на бели кристали урея върху кожата;
  • конвулсивни състояния, мускулни спазми;
  • уремична кома (причинена от интоксикация на тялото поради бъбречна недостатъчност).

Важно! За да се избегнат непоправими смущения в нормалното функциониране на бъбреците, е необходимо при първите симптоми да се обърнете към специалист.

Тревожни последици от болестта

В повечето случаи, поради развитието на остра бъбречна недостатъчност, се проявява некроза на бъбречната кора. Възниква във връзка с продължително нарушаване на циркулацията на тези органи. Стагнацията на кръвта служи като основа за образуването на отоци. В такава ситуация има голяма вероятност от развитие на инфекция..

Ситуацията е по-лоша с последиците от хроничната бъбречна недостатъчност. Уремичните токсични вещества, натрупващи се в тялото на пациента, имат вредно въздействие върху нервната система, причинявайки конвулсии. Функцията на човешкото мислене е нарушена, има помътняване на съзнанието.

Бъбречната дисфункция води до анемия. Това се случва като реакция на намаляване на нивото на еритропоетин, хормон, отговорен за образуването на червени кръвни клетки. Хематологичните нарушения стават основа за неправилно функциониране на левкоцитите, поради което рискът от инфекции на кръвта се увеличава значително.

Бъбречната недостатъчност може да доведе до сърдечно-съдови нарушения - хипертония. Но по-опасно е, че могат да възникнат инсулти и инфаркти на миокарда, провокирани от това заболяване..

Костната тъкан на пациента също е засегната от хронична бъбречна недостатъчност. В резултат на това често се появява остеодистрофия. Стомашно-чревният тракт страда по свой начин - поради намален апетит и загуба на тегло може да се развие анорексия, да започне кървене в стомаха или червата. Проблеми, които съпътстват хода на заболяването, са и метаболитни нарушения, производството на недостатъчно количество жизненоважни хормони.

Естествената реакция на пациента е желанието да се отърве от болестта, да се върне към живот със здрави бъбреци. Способността да се върнат тези органи към функционалност директно зависи от стадия на заболяването, правилността на лечението. Колкото по-рано се диагностицира лоша бъбречна функция, толкова по-голям е шансът да се запазят и излекуват. Ето защо, при първите симптоми, пациентът трябва да потърси съвет от лекар..

Лечение

Лечението на пациента се предписва от квалифициран лекар въз основа на данните от клиничните прегледи и резултатите от кръвните изследвания. Можете да се отървете напълно от болестта, когато става въпрос за остра бъбречна недостатъчност и нейната навременна диагностика. Хроничната форма на заболяването изисква продължителна терапия, но това не гарантира спасението на органа.

Лечението на различни етапи има свои собствени характеристики:

  1. Лекарството е необходимо за премахване на възпалението на бъбреците. Предписани антибиотични лекарства и фармацевтични билкови препарати, състоящи се от живовляк, подбел, лист от боровинки, листа от бреза, птичи хайлендер, хвощ. Сокове - соковете от бреза и тиква също се считат за допълнителни помощни средства.
  2. Развитието на болестта постепенно се забавя от използването на билкови препарати - Hofitol, Lespenefri.
  3. Обръща се внимание на лечението на възникнали усложнения - анемия, артериална хипертония и други нарушения на сърдечно-съдовата система.
  4. Провежда се поддържаща терапия - кръвопреливане, перитонеална диализа, хемодиализа.
  5. Извършва се само бъбречна заместителна терапия. Прогнозата е лоша.Ако заболяването е твърде напреднало, възстановяването на органа е невъзможно, поради което пациентът се нуждае от трансплантация на бъбрек донор..

Почти винаги е по-лесно да се предотврати развитието на болест, отколкото да се справим с последиците от нея по-късно. Затова всеки трябва да знае как да възстанови нормалната бъбречна функция и да създаде условия за оптималното им функциониране..

Какво може да накара тези органи да работят по-добре:

  1. Яденето на подходящи храни за оптимална бъбречна функция - ядки, семена, моркови, чушки, зеленчуци, съдържащи витамин А (магданоз, копър), цвекло, краставици, тиква, зеле, ябълки, сини сливи, елда и овесени ядки, бобови растения, диня, пъпеш.
  2. Ароматерапията е много подходяща, тя ще накара бъбреците да работят по-добре и ще помогне да се отървете от излишната течност. Можете да направите лек масаж, като използвате етерично масло в областта на бъбреците - това ще облекчи възпалението и подуването.
  3. Пиенето на достатъчно течност е около 2 литра на ден. Билковите настойки (дива роза, брезови пъпки, полски хвощ, мечо грозде, царевични стигми), зелен чай, компот от сушени плодове са отлични за това. Плодовите напитки от боровинки и боровинки, брезов сок, които имат диуретичен ефект, имат положителен ефект върху бъбречната функция.
  4. Аптечни продукти - Canephron, Lespefril, Afala, Vitaprost, Renelle, Cyston - лекарства, които могат да увеличат секреторно-отделителната функция на бъбреците.

Важно! Когато бъбреците отказват, само опитен специалист може да предпише ефективно лечение въз основа на клинични тестове. Ето защо трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, а не да се самолекувате..

Прогноза за бъбречна недостатъчност

Какъв период може да живее човек, ако бъбреците са отказали, е въпрос, отговорът на който може да бъде получен, знаейки всички нюанси на конкретния случай на заболяването. Всичко зависи от навременната диагноза и правилното лечение. Друг фактор, влияещ върху продължителността на живота след отказ на тези органи, са заболяванията, предшестващи това състояние. Говорим за инфаркти, захарен диабет, увреждане на кръвоносните съдове, сърцето. Случва се пациентът да умре след бъбречна недостатъчност поради други заболявания.

Съвременната медицина твърди, че човек, страдащ от това заболяване, има шанс да оцелее, ако лечението е насочено към премахване на причините за симптомите и изкуствено пречистване на кръвта (хемодиализа). Има случаи, когато тази процедура удължава живота на пациентите с 20 години..

Ако функционалността на бъбреците не може да бъде възстановена консервативно, трябва да се извърши трансплантация на донорски орган. Такава операция ще помогне на човек да живее повече от 20 години. Но въпреки тази възможност много хора не могат да извършат трансплантацията - вероятността да се намери донор е малка и повечето пациенти просто не могат да си позволят да платят за трансплантацията..

Бъбречната недостатъчност е заболяване, с което съвременната медицина може успешно да се бори. Но това е възможно само когато заболяването се диагностицира навреме и точно това е трудностите в повечето случаи.

Всеки трябва да разбере, че възможностите на органите да се възстановят не са неограничени. Ето защо е необходимо да се обърне специално внимание на появата на симптоми на заболявания - своевременно забелязаните промени в дейността на отделните органи понякога не само предотвратяват сериозни здравословни проблеми, но и удължават живота на човека.



Следваща Статия
Канефрон и тринефрон: каква е разликата?