Причини за цистит


Причините за цистит при жените, както и при мъжете, са проучени подробно. Открива се в ранните етапи и се лекува безопасно. Разбирайки защо и защо се появява циститът, можете да предотвратите появата му.

Причини за цистит при жените

Преди да пристъпим към установяване на причината за цистит, нека разберем как се проявява.

Симптоми на цистит при жените:

  • болезнено уриниране;
  • болка в долната част на корема;
  • усещане, че пикочният мехур е все още пълен след уриниране;
  • уринарна инконтиненция;
  • обезцветяване на урината до мътен, червеникав оттенък.

Причини за цистит при жените:

  1. Хипотермия на тазовата област.
  2. Нараняване на лигавиците на пикочния мехур.
  3. Заседнал, особено заседнал начин на живот.
  4. Нездравословна диета, богата на мазни и пикантни храни.
  5. Гинекологични и венерически болести.
  6. Незащитен полов акт.
  7. Лоша хигиена.

Симптомите на цистит при мъжете са еднакви, единствената разлика е повишеното усещане за парене при уриниране, както и наличието на слуз в урината. Причините за цистит при мъжете имат редица разлики от жените:

  1. Често се развива на фона на съпътстващи заболявания (простатит, епидидимит).
  2. Усложнения на заболявания като пурпура, шистосомоза.
  3. По-често причинени от хламидии, трихомонади и гонококи.

Причините за остър цистит при жените са главно в условно патогенна флора, която прониква от влагалището или червата. Това са Escherichia coli, Proteus, гъбички от рода Candida. Но понякога циститът се появява поради патогени: гонококи, херпес, трихомонада, както и хламидия.

Проявите на остър цистит могат да изчезнат сами в рамките на три дни. Това се дължи на факта, че защитните функции на тялото влизат в действие и общото състояние остава задоволително, няма повишаване на температурата или слабост. Но в същото време има:

  • твърде често уриниране;
  • остра болка в перинеума;
  • наличие на кръв в урината или промяна в цвета й;
  • гадене.

Понякога нарушаването на целостта на кръвоносните съдове може да обясни причините за цистит с кръв, което е плашещо и причинява много неудобства. Както можете да видите, причините за цистит при жените могат да бъдат предотвратени чрез спазване на прости правила..

Какво причинява цистит при жени и момичета

Циститът може да възникне дори при правилна хигиена и спазване на всички правила. Циститът се появява при жените поради следните три патогена: бактерии, гъбички, вируси.

В допълнение към всичко това има редица фактори, които могат да обострят цистита или да започнат процеса на възпроизводство на патогена:

  • заболяване на бъбреците;
  • пристрастяване към пикантна храна;
  • наличието на камъни в пикочния мехур;
  • чести запек;
  • настинки или някакви инфекциозни заболявания;
  • сексуален живот (в случай на неспазване на основните хигиенни правила, неправомерна смяна на партньорите).

Циститът е относително лесен за лечение; лечението на цистит при жени включва:

  1. Изобилна топла напитка.
  2. Правилното хранене, с изключение на големи количества сол и пикантни храни.
  3. Избягване на алкохол.
  4. Прием на антибиотици и лекарства, предписани от лекар, които ще помогнат за премахване на причината за цистит, както и симптомите на заболяването.

Защо се появява цистит?

Често жените се оплакват по форуми, че спазмите в долната част на корема се появяват на следващия ден след полов акт. В този случай партньорът по правило е абсолютно здрав и не е ясно защо циститът се появява след секс. Причината за това явление са собствените му условно патогенни микроорганизми, които попадат в уретрата по време на секс.

Най-често това се дължи на анатомични особености, тъй като входът във влагалището е в непосредствена близост до отвора на уретрата. Това е основният фактор, който съставлява причините за цистит. В този случай използването на антибиотик ще облекчи симптомите, но е по-добре да се консултирате с лекар, който да го предпише..

Един лесен начин за предотвратяване на заболяването е уринирането в рамките на 20 минути след полов акт, което означава, че естествено изплаквате уретрата и премахвате повечето от микроорганизмите. Друга причина може да бъде продължителното излагане на студ, но това е само един от предразполагащите фактори.

Хипотермията не е сред основните причини за цистит. Той само тласка микроорганизмите, които вече са в уретрата, да се размножават, от което се появява цистит при момичетата. Ето защо топлите водоустойчиви обувки ще бъдат добра превенция за предотвратяване на хипотермия в студено време..

Понякога циститът е свързан с нерационален избор на хигиенни продукти. Когато се използва сапун, реакцията на околната среда в навечерието на влагалището може да се промени от кисела до алкална, от която микробите започват да се размножават и възниква цистит.

Приемът на антибиотик често води до млечница след цистит, което причинява известни неудобства на жените. Не се страхувайте от това, лекарят ще ви каже как бързо да се отървете от него. За съжаление, циститът при жените се появява доста често, но е наложително да се борим с него, така че това заболяване да не усложнява процеса на зачеване и раждане на дете.

Видео плейлист за цистит (избор на видео в горния десен ъгъл)

Цистит

Какво е?

Циститът е заболяване, при което стената на пикочния мехур се възпалява. По правило при цистит лигавицата му се възпалява..

Това заболяване на пикочния мехур се среща доста често: както се вижда от медицинската статистика, около 35% от хората на възраст от 20 до 45 години страдат от цистит. Като правило, най-често момичетата и жените научават от собствения си опит какво е цистит. В същото време циститът при мъжете е много рядко явление. Такива особености на заболяването се дължат на анатомичната разлика в структурата на пикочно-половата система и при двата пола. Циститът при жените се провокира от твърде малката дължина на уретрата, както и от факта, че отворът му е близо до ануса. Следователно, бактериите могат лесно да проникнат в пикочния мехур и да предизвикат инфекция. Циститът се среща най-често при сексуално активни жени, бременни жени и жени, които са в процес на постменопауза.

Като цяло, както свидетелстват лекарите, сред урологичните заболявания циститът е най-честият..

Видове цистит

Ако циститът при жените и мъжете се проявява рязко в здрав пикочен мехур, тогава в този случай трябва да говорим за първичен цистит. Ако възпалението на пикочния мехур възникне като последица от определено заболяване на пикочния мехур, тогава възниква вторичен цистит. Освен това вторичният цистит се развива в резултат на възпаление на други органи на пикочно-половата система на човека. Поради определени особености на анатомията и физиологията, първичен цистит най-често се проявява при жени в млада възраст. Вторичният цистит при мъжете най-често възниква като последица от възпалителния процес на простатната жлеза. Това заболяване е характерно за по-възрастните мъже..

Ако разгледаме естеството на заболяването, тогава циститът обикновено се разделя на остър и хроничен.

Освен това има класификация на цистита според техния произход. Най-често диагностицирани цистити, които са с инфекциозен произход. Но понякога има възпаления на пикочния мехур, които се развиват в резултат на химическо въздействие (в резултат на лечение с определени лекарства), термично въздействие (следствие от измиване на пикочния мехур с твърде гореща течност). Изгарянията могат да доведат до цистит, както и до нараняване на лигавицата на пикочния мехур. Въпреки това, дори при такива явления, инфекцията играе решаваща роля в развитието на болестта, която бързо се присъединява.

Причини за цистит

Признаците на цистит се проявяват при хората поради излагане на инфекции, по-специално на Е. coli. Въпреки това, доста често възпалението на лигавицата на пикочния мехур се дължи на проявата на стафилококови, ентерококови, стрептококови инфекции. Но днес експертите доказаха, че само инфекцията не е достатъчна причина за проявата на цистит при хората. За да се развие цистит, е необходимо наличието на редица съпътстващи фактори, които провокират намаляване на общата устойчивост на организма. Сред такива фактори трябва да се отбележи пренесено преди това инфекциозно заболяване, общо изтощение и силно преумора, недостиг на витамини и други причини.

Циститът при жените възниква в резултат на излагане на определени фактори. Така че, болестта може да се прояви след прехвърлени преди това възпалителни заболявания от гинекологичен, урологичен или венерически характер. Циститът често се развива след гонорея, уретрит, аденексит, ендометрит и редица други заболявания. Особено често тези заболявания продължават да развиват цистит, ако не са били напълно излекувани или човекът се е опитал да лекува болестта самостоятелно, без да се консултира с лекар и да предпише правилния курс на терапия.

Циститът се появява и когато в тялото има хронични огнища на инфекция. Това могат да бъдат зъби, заразени с кариес, хронично възпаление..

Много често циститът се превръща в последица от тежка хипотермия на тялото. Вероятността от развитие на заболяването е особено висока след хипотермия на тазовата област. Така че, една жена може просто да седи на студени камъни за около двадесет минути и след известно време почти сигурно ще се появи възпаление на пикочния мехур..

В допълнение, продължителното седнало положение допринася за проявата на цистит. Ето защо, по време на работа в офиса, дълъг престой на компютъра, е важно периодично да правите кратки почивки и загрявки, сменяйки позицията.

Честият запек, който продължава няколко дни, също е фактор, допринасящ за последващото развитие на цистит. За да предотвратите появата на цистит, трябва да избягвате неправилно избърсване след акта на дефекация: за да избегнете инфекция, трябва да избършете само отпред назад, но не и обратно. По време на менструация жената често трябва да сменя тампони или тампони, защото в този случай рискът от инфекция също се увеличава.

Циститът при жените може дори да бъде причинен от носенето на много тясно бельо и чорапогащи за дълго време. Освен това всяка жена, за да избегне това неприятно заболяване, трябва да спазва правилния режим на ежедневно уриниране. Трябва да уринирате поне пет пъти през целия ден. Всъщност с много дълги интервали между ходенето до тоалетната инфекцията може да попадне в пикочния мехур и в резултат на това възниква възпаление..

В допълнение, циститът при деца и жени се проявява в присъствието на други състояния, които влияят негативно на състоянието на имунната система на човека. По този начин причините за цистит могат да бъдат редовни дългосрочни спортни тренировки, причиняващи пренапрежение, постоянна липса на сън, нездравословна диета, постоянни стресови ситуации и други причини..

В същото време причините за цистит при мъжете са хронични възпалителни процеси на органи, разположени в съседство. Така че, циститът при мъжете може да се прояви с възпаление на червата, простатата, тестисите и епидидима, уретрата. Причинява се и от следните причини: наличие на запушвания в пикочните пътища или увеличаване на размера на простатната жлеза. Циститът при мъжете често е по-сериозен, отколкото при жените..

Туберкулозният цистит при хората се проявява с развитието на бъбречна туберкулоза. В този случай се получава тежка клинична картина. Лекарите предупреждават, че случаите на туберкулозен цистит са се увеличили значително през последните години поради увеличаването на броя на случаите на туберкулоза.

Симптоми на цистит

Основните симптоми на цистит се изразяват чрез много често и болезнено уриниране. Те се появяват в повечето случаи след значителна хипотермия. Здравият човек обикновено уринира пет до шест пъти на ден. По-честите пътувания до тоалетната могат да показват, че се развива възпаление в пикочния мехур. В допълнение към полиурията (твърде често уриниране), болката по време на уриниране се проявява като симптоми на цистит, освен това пациентите страдат от болки в долната част на корема, които имат дърпащ характер. При пациент с цистит урината става мътна, понякога в нея може да се намери примес от кръв. Също така, по време на уриниране може да се усети парене, човек се оплаква, че не може да задържи урината.

Острият цистит често се проявява с втрисане и повишаване на телесната температура до субфебрилна. Понякога в този случай се наблюдават леки симптоми на цистит: пациентите имат само болка в долната част на корема. Острият цистит може да се излекува сам: проявите му просто изчезват след няколко дни. Но най-често остър цистит продължава седем до девет дни, докато се изисква правилен режим на лечение. Ако обаче телесната температура на пациента надвишава 38 градуса, тогава е необходимо незабавно да се консултирате с уролог, за да се изключи наличието на инфекция на горните пикочни пътища..

При хроничната форма на заболяването симптомите на цистит се причиняват от заболяването, което е причинило възпалението, което се развива в пикочния мехур. Освен това признаците на цистит в този случай се определят от общото състояние на болния човек. Те обикновено са подобни на симптомите на остър цистит, но по-слабо изразени.

При хроничен цистит периодично могат да се появят рецидиви на заболяването, докато времето за почивка на пациента често се заменя с обостряния на цистита.

В допълнение към тези форми понякога се диагностицира бавен цистит, който не се характеризира с изразени обостряния. Пациентите обаче все още се оплакват от често уриниране, при което има лека болка. В допълнение, признаци на цистит от тази форма са периодични скокове на телесната температура до субфебрилна, както и общо чувство на слабост и слабост..

Циститът при деца, като правило, провокира лошо здраве и обща слабост при детето. Пациентът става раздразнителен, апетитът му намалява, понякога се появява повръщане. Освен това детето се оплаква от болезнено уриниране. Подозирайки цистит при деца, родителите определено трябва да се консултират с лекар, тъй като подобни симптоми са характерни за други заболявания..

Диагностика на цистит

Диагностицирането на цистит обикновено е лесно. При цистит в остра и хронична форма пациентите ясно определят наличието на характерни симптоми, поради което специалист, след провеждане на подробно проучване, може да предложи такава диагноза. Също така е важно да се проучи историята на пациента, тъй като при хроничната форма на цистит има и предшестващо го заболяване..

Ако специалист подозира цистит при пациент, е необходимо да се направи анализ на урината, резултатите от който дават възможност да се определи наличието на възпаление. Диагнозата цистит се потвърждава, ако в урината на пациента присъстват левкоцити и патогенни микроорганизми. За да определи по-подробно естеството на заболяването, лекарят възлага на пациента проучване чрез цистоскопия и цистография. Такъв преглед ви позволява да определите докъде се е разпространил възпалителният процес, за да разберете дали има тумори или камъни в пикочния мехур. В допълнение, цистографията определя характерните промени при туберкулозен цистит. Важно е всички изследвания да се провеждат навреме и изцяло, тъй като симптомите, които се появяват при цистит, могат да показват други заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Лечение на цистит

При лечение на цистит, на първо място, лекарят предписва антибактериални лекарства, за да се отърве от инфекцията в пикочния мехур и да спре развитието на възпаление. Когато се предписва антибиотична терапия, също е важно да се има предвид необходимостта от прием на противовъзпалителни лекарства. Освен това, в някои случаи лекарят счита за препоръчително да се използват дълго време лекарства, които стимулират кръвоснабдяването на пикочния мехур. Тези лекарства трябва да се приемат най-малко тридесет дни. Също така, комплексното лечение включва използването на адренергични блокери за облекчаване на желанието.

При лечение на хроничен цистит е важно преди всичко да се излекува болестта, която е причинила прехода на цистит в хронична форма. В този случай сложната терапия по подобен начин включва антибактериални и противовъзпалителни лекарства, както и прием на витамини, лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на пикочния мехур. Често се използват методи за физическа терапия. Понякога при продължителен хроничен цистит пикочният мехур на пациента се свива и свива. В този случай е необходимо само хирургично лечение на заболяването..

Лечение на цистит с народни средства

Циститът е възпалителен процес на лигавицата на пикочния мехур, който е едно от най-често срещаните урологични заболявания. Най-честата поява на цистит е свързана с Е. coli и микроби от рода Klebsiella. Много по-често заболяването се проявява при жените като следствие от специалната анатомична структура на женското тяло: през уретрата инфекцията навлиза много по-лесно в пикочния мехур. Циститът понякога се проявява и при мъжете като състояние, придружаващо възпаление в семенните везикули, простатната жлеза, уретрата и епидидима. И при жените, и при мъжете инфекцията понякога попада в пикочния мехур след медицински прегледи. Често проявите на цистит се появяват след лъчева терапия, както и по време на бременност при жени.

Има редица фактори, които допринасят за проявата на цистит. На първо място, това е намаляване на общия имунитет. Циститът често провокира тежка хипотермия, началото на сексуална активност.

Проявите на цистит се различават от симптомите на други заболявания: при цистит човек страда от много чести позиви за уриниране, при които се усеща остра болка. Пациентът произвежда мътна урина, която може да има неприятна миризма. В редки случаи телесната температура може да се повиши. Курсът на лечение на цистит при жените се предписва от гинеколог, а при мъжете - от уролог. След извършване на необходимите изследвания се провежда лекарствена терапия - таблетки за цистит се предписват индивидуално.

Лечение на цистит у дома

Възможно е обаче да се извършва паралелно лечение на цистит у дома с помощта на народни средства. В същото време алтернативните методи на лечение са много ефективни, за да помогнат да се отървете от цистит..

На първо място, всяка жена трябва да е наясно с факта, че лечението на цистит е много по-трудна задача, отколкото предотвратяването му. Особено важно е да се обърне внимание на методите за предотвратяване на заболяването за жени, които очакват раждането на дете, тъй като лечението на цистит по време на бременност с лекарства е нежелателно.

Жените се съветват да посещават тоалетната възможно най-често, като избягват дълги почивки между уринирането. Препоръчително е за ежедневна употреба да избирате памучно бельо, което осигурява добър обмен на въздух и съответно растежът на микробите се намалява. Не трябва да използвате ежедневни подложки през летните горещини, препоръчително е също да не носите много тесни панталони и дънки. Когато миете бельото си, е много важно да ги изплаквате възможно най-старателно след използване на препарати..

При цистит е необходимо да се коригира диетата. Ако пациентът има остра форма на цистит, трябва да спрете да ядете твърда храна за известно време. Когато температурата се повиши, трябва да пиете само вода. След нормализиране на телесната температура, можете да въведете пресни сокове от зеленчуци в диетата. Препоръчва се сок от моркови и цвекло. Сокът от краставица с добавен мед може да бъде много ефективен диуретик.

Диетата при цистит включва изключване на пикантни, солени и пушени меса от диетата. Диетата при цистит включва ежедневна употреба на около три литра течност. Храненето при цистит включва много ниско съдържание на киселина. Маринованите храни по време на лечението на заболяването също трябва да бъдат изключени от диетата..

За хората, които наскоро са лекували цистит или други заболявания чрез прием на антибиотици, е много желателно да включат кисело мляко, биокефири в диетата си. В същото време количеството консумирана течност трябва да бъде значително увеличено. Най-полезната напитка в този случай е сокът от червена боровинка. Тази напитка не само подкислява урината, но действа и като противовъзпалително средство. Препоръчително е да консумирате чаша вода всеки ден с половин чаена лъжичка сода за хляб. Диетата при цистит не трябва да включва алкохолни напитки.

За да приготвите напитка, която е полезна при цистит, можете да използвате екстракта от хвойна (1 чаена лъжичка от продукта трябва да се разрежда в чаша вода), но лечението на цистит по време на бременност не може да се извършва с това лекарство. В допълнение към пиенето на много течности при цистит се препоръчва и затопляне: можете да поставите топла подгряваща подложка върху мястото, където се намира пикочния мехур. Топлите вани за сядане също са полезни.

Има много хомеопатични лекарства, които се използват за лечение на цистит. Такива хапчета за цистит могат значително да облекчат състоянието на пациента, премахвайки неприятните симптоми.

Признаци на цистит при жените - как да се определи заболяването?

Циститът е патология, характеризираща се с развитие на възпалителен процес, който засяга стената на пикочния мехур в резултат на излагане на бактериални микроорганизми.

Статистическият цистит е една от най-често срещаните урологични патологии. Жените са значително по-предразположени към появата на това възпаление, поради техните морфофизиологични характеристики.

  1. Причините за развитието на цистит при жените
  2. Фактори за развитието на цистит
  3. Първите симптоматични прояви на цистит при жените
  4. Характеристики на синдрома на болката при цистит при жените
  5. Наличието на кръвни клетки и кръв в урината с цистит (синдром на хематурия)
  6. Особености на протичането на остър и хроничен цистит при жените
  7. Остър цистит
  8. Хроничен цистит
  9. Диагностика на цистит при жените
  10. Цистит при бременни жени
  11. Цистит при момичета
  12. Лечение на възпаление на пикочния мехур при жените
  13. Лечение на цистит у дома
  14. Препоръки след лечение
  15. Профилактика на цистит сред жени и момичета

Причините за развитието на цистит при жените

Циститът се счита за полиетиологична патология..

Бактериалните агенти могат да проникнат в кухината на пикочния мехур по три начина:

  1. Възходящият път е през уретрата (уретрата). Основната роля при този вариант на проникване на микроорганизми принадлежи на анатомичните и морфологични особености на женските пикочни пътища: къса и широка уретра, близо до ануса и влагалището.
  2. Спускащата се пътека е от бъбреците. Тази опция се развива като сложен ход на бъбречно възпаление, например - хроничен пиелонефрит.
  3. Хематогенният път е най-редкият вариант, установява се, когато циститът се появи веднага след прехвърлените инфекциозни заболявания или когато в женското тяло се открие друг източник на гнойна инфекция. Съществува и възможност бактериална микрофлора да навлезе в пикочния мехур поради наличието на анатомични анастомози (връзки) между лимфните съдове на гениталиите и пикочния мехур, при условие че в горното се появят възпалителни промени.

Най-честият причинител на възпалителния процес на пикочния мехур е Е. coli (в 4 от 5 случая, което е свързано с гореспоменатите анатомични и морфологични особености и наличието на тази микрофлора в червата).

По-рядко циститът се свързва със стафилококови, стрептококови и ентерококови микроорганизми. Грам-отрицателните пръчки причиняват възпаление на пикочния мехур поради инструментални и хирургични интервенции.

Напоследък се увеличи честотата на цистит, свързан с гъбични микроорганизми, протозои и вируси.

Самото въвеждане на инфекциозни микроорганизми не е достатъчно за развитието на пълноценна възпалителна реакция в пикочния мехур, тъй като тялото има механизми на резистентност към действието на патогенната флора.

Фактори за развитието на цистит

По този начин, в допълнение към етиологичния фактор, фактори като, които участват в образуването на цистит:

  • нарушение на хемодинамичната функция (кръвообращението) на тазовите органи и по-специално на пикочния мехур;
  • нарушение на отделителната функция на пикочния мехур (стагнация на урината);
  • потискане на различни имунни връзки на тялото (липса на витамини, излагане на ниски температури, стрес, повишена умора и др.);
  • вредното въздействие на биохимичните агенти и метаболитните продукти, които се отделят с урината върху структурата на стената на пикочния мехур;
  • излагане на рентгенови лъчи;
  • неспазване на хигиената на външните генитални органи и размирен секс;
  • патологии на стомашно-чревния тракт, при наличието на които микрофлората се натрупва и увеличава своята активност, като впоследствие навлиза в пикочните пътища;
  • редовни промени в хормоналния метаболизъм, което води до липса на тонус в уретрата и създава по-добри условия за инфекция.

Първите симптоматични прояви на цистит при жените

За клиниката на остър цистит при жената са характерни внезапно начало и изразен симптомен комплекс:

  • Появата на често уриниране (полакиурия), което се характеризира с честота поне веднъж на всеки 60 минути и отделяне на малки обеми урина; с развитието на честа спешност пациентите стават неспособни да контролират и задържат урината;
  • Дизурията (нарушение на уринирането) е придружена от болка в хипогастралната област (долната част на корема). С развитието на степента на възпалителния процес в стената на пикочния мехур тези симптоми прогресират: колкото повече се развива, толкова по-често се появява позив за уриниране и по-интензивна болка;
  • Сърбеж в пикочните пътища, който се появява по време на акта на уриниране. Развива се в резултат на излагане на лигавицата на пикочните пътища на метаболитни продукти на микроорганизми, предизвикали възпаление на пикочния мехур;
  • Появата на капки кръв в края на акта на уриниране;
  • Появата на мътност на урината, която се дължи на проникването на голям брой кръвни клетки (левкоцити и еритроцити), бактериална микрофлора, клетки на повърхностния епител на вътрешната стена на пикочния мехур;
  • За такива пациенти промяна в общото състояние не е характерна. Температурните показатели на пациентите се характеризират с нормални или леко увеличени (субфебрилни) числа. Учените отдават това на факта, че лигавицата на пикочния мехур практически не абсорбира метаболитните продукти на микроорганизмите, които, след като попаднат в кръвта, обикновено водят до интоксикация на организма и развитие на характерни симптоми на възпаление.

Важна е връзката между внезапно появилите се симптоми и предишната хипотермия на тялото на жената. Явленията на острото възпаление понякога могат да се наблюдават в продължение на 2-3 дни и да изчезнат сами, без да се използва терапия.

Характеристики на синдрома на болката при цистит при жените

Пациентите с остър цистит имат различна степен на синдром на болка:

  • При лек ход на възпалителния процес пациентите усещат лека тежест или болка в долната част на корема. Леката болка в края на акта на уриниране придружава умерена полякиурия. С по-нататъшното развитие на възпалителния процес интензивността на болката се увеличава. В следващия период този синдром придружава началото или целия акт на уриниране. Болката в надпубисната област става несвързана с акта и става почти постоянна, тя е придружена от много болезнена палпация над проекцията на пикочния мехур.
  • В ситуация, в която се е развил тежък цистит, пациентите трябва да уринират поне 2-3 пъти на час, което е придружено от значителна болка и кървене от уретрата в края на акта. Болката значително влошава качеството на живот на пациента, защото не изчезва през целия ден.

Наличието на кръвни клетки и кръв в урината с цистит (синдром на хематурия)

Когато се развие възпалителен процес в стените на пикочния мехур, той засяга участъци от тъканите близо до сливането на уретерите и изхода на уретрата. Тъканта се разхлабва и кърви.

Това се проявява чрез появата на микро- и макрогематурия (или кръв) в урината, което често се наблюдава в края на акта на уриниране (терминална хематурия).

Една от най-тежките форми на остър цистит се счита за хеморагична. Този тип възпаление възниква при значително проникване на червени кръвни клетки (еритроцити) от кръвния поток на захранващите артерии в кухината на пикочния мехур..

Тази опция е възможна в случай на увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове (състояние с анемия, недостиг на витамини, нарушения в работата на кръвосъсирващата система) или увреждане на горните стени от бактериални клетки (обикновено стрептококова флора). Еритроцитите, попаднали в кухината на пикочния мехур, оцветяват урината в кръвен цвят.

Особености на протичането на остър и хроничен цистит при жените

Остър цистит

Обобщавайки горната информация, е възможно да се разграничи рязкото начало на заболяването, специфично за остър цистит и наличието на определен симптомен комплекс:

  • често уриниране на малки порции,
  • синдром на болка от различно естество,
  • сърбеж, който е свързан с акта на уриниране,
  • появата на капки кръв в края на акта,
  • непроменено общо състояние на жената.

С правилна и навременна диагноза патологичното състояние се излекува в рамките на 6-10 дни. При липса на подобрение след 15-ия ден от хода на заболяването си струва да се помисли за хроничността на възпалителните промени.

В допълнение към хеморагичния, има още две форми на усложненото протичане на остър цистит:

  • Гангренозен. Гангренозната форма е рядка и възниква поради нарушение на кръвоснабдяването или инервацията на пикочния мехур. Клинично такъв цистит се проявява със затруднено уриниране, придружено от болка, висока телесна температура, болка в сакралната област. Процесът е изключително опасен с развитието на страховити усложнения като перитонит и изисква бързи действия във връзка с лечението.
  • Флегмонозен. Флегмонозната форма се проявява със значителна интоксикация на тялото, висока телесна температура и е придружена от отделянето на малко количество урина (олигурия). При такъв сложен ход урината придобива гнилостен мирис, облачен характер, люспи от фибринови образувания, примеси от кръв.

Продължителността на хода на патологията в случай на развитие на сложни форми се увеличава значително.

Има и друга форма на цистит - интерстициална. Характеризира се с възпаление на всички пикочни мембрани. Клиниката е доминирана от рязко често уриниране, достигащо до 180 пъти на ден, активни оплаквания от силна болка в хипогастралната област при пълнене на пикочния мехур и неговата регресия след акта на уриниране. Капацитетът на пикочния мехур е значително намален, в резултат на което се появяват горните симптоми.

Хроничен цистит

Хроничният цистит, за разлика от острия, изключително рядко се проявява като първична патология и в повечето случаи е вторично усложнение в хода на вече съществуващи патологии на пикочния мехур, бъбреците, уретрата.

Предвид този факт е необходимо внимателно да се изследва тялото за наличие на горните патологични изменения, както и да се изключи или потвърди специфичният произход на микроорганизмите - туберкулозен бацил, инвазия на трихомонада.

Клинично хроничният цистит се проявява или като непрекъснат ход с умерени разлики в оплакванията и клиничния анализ на урината, или под формата на повтаряща се патология с периоди на обостряне (подобно на клиниката на остър цистит) и пълна регресия (с липса на каквито и да е прояви на патологичния процес).

По този начин обективните прояви на хроничния цистит съответстват на тези в острия процес. Те корелират с общите защитни свойства на тялото, етиологията на бактериалния агент, причинил инфекциозния процес, и тежестта на възпалението. Болка, често уриниране, сърбеж, наличие на кръв и мътност на урината са по-слабо изразени при постоянен ход и съответстват на остър процес с повтарящ се ход на хроничен цистит.

Поради поражението на възпалителната реакция на лигавицата, оток на всички слоеве на пикочната стена и повишаване на интравезикалното налягане се създават всички условия за образуване на везикоуретерален рефлукс, т.е. хвърляне на течност от пикочния мехур обратно в уретера (свързва бъбреците и пикочния мехур).

Диагностика на цистит при жените

Лекарят-уролог се занимава с проверка на диагнозата и назначаване на терапия при цистит.

За да се диагностицира правилно възпалителната патология, е необходимо ясно да се запишат оплакванията на пациента и нейната анамнеза (предшестваща развитието на патологията).

Клиничните прояви са доста специфични и могат веднага да показват наличието на това заболяване, но е необходимо внимателно да се проведе диференциална диагностика между всички видове цистит, както и от други патологии на пикочния мехур и заболявания на коремните органи.

От анамнезата ще бъдат полезни данни за стреса и ефектите от ниските температури, взетите лекарства, както и други лезии, локализирани в тазовите органи и пикочно-половата система.

След изясняване на оплакванията и анамнезата, клиничен (общ) тест на урината може да помогне за проверка на диагнозата - той ще разкрие повишени нива на белите и червените кръвни клетки (съответно левкоцити и еритроцити).

За да се идентифицира вида на бактериалния микроорганизъм, който е причинил възпалителния процес, урината се култивира върху специална хранителна среда, която по-късно може да се използва за избор на най-ефективното антибактериално лекарство.

Преди да вземете урина за бактериологично изследване, е необходимо да се обработи качествено областта на външните генитални органи с антисептичен разтвор. Цистоскопията при наличие на остра възпалителна реакция е противопоказана.

Цистит при бременни жени

Всички патологични промени в женското тяло по време на бременност са придружени от известен риск за плода..

Освен това нестабилната и дори лабилна на стрес бъдеща майка не само изпитва дискомфорта от самата болест, но и се тревожи за здравето на бъдещото дете.

По време на бременността хормоналният метаболизъм на жената се променя, в резултат на което нейният имунитет значително намалява.

Този факт е най-важната предпоставка за развитието на възпалителния процес..

Бактериалната микрофлора, попадайки в кухината на пикочния мехур, не изпитва значителна съпротива от имунните клетки и се образува фокус на възпаление. Симптомите на цистит при бременни жени съответстват на гореописаната клиника на острото възпаление.

По този начин, като се има предвид уязвимостта на женското тяло по време на бременност към въздействието на микроорганизми, акушер-гинекологът е длъжен внимателно да следи състоянието на пациентите, докато самата бременна жена трябва да се свърже с лекар, ако възникнат нарушения..

Опасно е да се извършват медицински манипулации в ранния следродилен период, тъй като има намален тонус на уретрата и промени в лигавицата на пикочния мехур. Симптомите са доминирани от нарушена пикочна функция, болка в края на акта, възможно замъгляване на урината.

Цистит при момичета

Статистически е отбелязано, че момичетата в ранна училищна и предучилищна възраст са по-податливи на възпалителни процеси в пикочния мехур, отколкото другите деца..

Учените отдават това на редица фактори:

  • В допълнение към морфофизиологичните особености, през този период хормоналната функция на яйчниците все още не е формирана при момичетата, имунната система не функционира както при по-големи деца и възрастни..
  • Отчасти нарастването на заболеваемостта в тази възраст се дължи на неправилна или недостатъчна хигиена на външните полови органи поради родителите на детето (в ранна възраст), или поради липсата на умения за грижа при момичетата.
  • Развитието на остър цистит при момичета по време на пубертета и след него може да бъде свързано с обезцветяване на химена, като в този случай те говорят за дефлорация на цистит. В много ранна възраст, когато урината навлезе във вагиналната лигавица, в нея възниква възпалителна реакция, която след това води до рефлукс на микрофлората обратно в кухината на пикочния мехур, като по този начин се образува порочен кръг.

Клиничните прояви на остро възпаление на пикочния мехур при момичета са:

  • Често уриниране, придружено от болка в корема. Такива пориви се характеризират с императивност, в резултат на което се развива фалшива инконтиненция на урината. Този проблем най-често се проявява на възраст между 6 и 13 години, докато момичетата не винаги имат време да стигнат до тоалетната. Патологията се излекува напълно в рамките на 3-4 дни с помощта на правилно подбрани антибактериални лекарства.
  • Хронизирането на възпалителния процес е по-опасно, което изисква задълбочена диагностика за развитие на усложнения. Този вид цистит се изразява клинично чрез често уриниране и наличие на болка в лумбалната област и корема. Освен това се нарушава общото състояние на децата и се повишава телесната температура. Усложненията на този възпалителен процес са развитието на възпаление на бъбреците, уретрата.
  • Когато се появи уретрит при дете, може да се образува патологичен рефлукс на урина от уретрата обратно в пикочния мехур, което ще доведе до рецидив на заболяването или до влошаване на съществуваща патология. Това усложнение се нарича рефлукс и се развива в резултат на турбуленция в потока на урината в крайните отдели на пикочните пътища. В допълнение, уретритът е опасен от стесняване на лумена на уретрата, което в бъдеще ще предизвика затруднения при опит за уриниране.
  • Установено е, че при момичета с повтарящ се ход на хронично възпаление на пикочния мехур попадането на урина върху вагиналната лигавица причинява възпалителен процес. Впоследствие микрофлората от тази област се връща обратно в уретрата, което води до едновременно поражение на пикочния мехур, уретрата и вагината. Тези усложнения изискват комплексно лечение с най-ефективните групи антибактериални лекарства..

Лечение на възпаление на пикочния мехур при жените

При избора на набор от терапевтични мерки, за да се излекува всяка патология, преди всичко е необходимо да се определи режимът и диетата. По този начин при остър цистит пациентът се нуждае от амбулаторно лечение, с изключение на сложни случаи, когато хоспитализацията е неизбежна..

Диетичната терапия включва увеличаване на приема на течности с цел увеличаване на отделянето на урина (препоръчително е да се пие много вода и / или неподсладен чай), изключване на ястия, които имат дразнещ ефект върху лигавиците (пикантни, солени, подправени) и алкохол. Диетата трябва да бъде доминирана от растителни продукти и млечна киселина.

При лечение на цистит при жените е необходимо да се използват 3 основни вида медикаментозна терапия:

  • етиотропен,
  • патогенетичен
  • симптоматично.

От имената на всеки от видовете лечение става ясно кои фактори в развитието на заболяването се влияят.

Първият етап е изборът на етиотропна терапия - въздействие върху причинителя на заболяването.

За това се предписват антибактериални лекарства от групата на нитрофураните (Furagin) или флуорохинолоните (Ciprofloxacin) според предписанието на лекуващия лекар. Когато се идентифицира специфичен причинител на възпалителния процес, се избират подходящите лекарства (антивирусни, противогъбични).

В случай на бактериологично изследване на урината на пациента е възможно да се избере най-ефективният антибиотик в конкретна ситуация с по-нататъшното му предписване.

За провеждане на патогенетична и симптоматична терапия се предписват различни групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (нимезулид, кетолорак) - са показани при наличие на постоянна болка при пациента, те са бързодействащи и също влияят на степента на възпалителния процес;
  • спазмолитици (таблетки No-Shpa, папаверин) - помагат за спиране на атаките на силен синдром на болка;
  • М-антихолинергици (Spazmex, Driptan) - спомагат за намаляване на честотата на уриниране;
  • имуномодулатори (Uro-Vaxom) - засилват защитните свойства на тялото на жената.

Лечение на цистит у дома

В допълнение към употребата на лекарства, при лечение на цистит при жените трябва да се използват народни средства под формата на отвари, които се приготвят у дома и имат изразени имуномодулиращи свойства:

  1. Lingonberry се използва за лечение на всички органи на отделителната система, включително цистит. За да приготвите продукта, вземете 1 супена лъжица боровинки и залейте 1 чаша вода, загрята до кипене. След това сместа се влива най-малко 1 час. Предписано е да се пие половин чаша преди хранене 3 пъти на ден. Може да се използва и под формата на билкови препарати, състоящи се от 3 части от листата на същинската червена боровинка, 2 части теменужки, глухарче, градински чай. 1 част от коренището на блат, лайка и мента се добавя към колекцията. В контейнера сместа се пълни с гореща вода и се влива най-малко 1 час. Готовият продукт се приема по 2 супени лъжици до 8 пъти на ден.
  2. Хвощът има благоприятен ефект и при лечението на цистит. Рецептата за приготвянето е проста: добавете 2 чаши вряща вода към 2 супени лъжици хвощ, оставете за 1 час и консумирайте този обем през деня.

Лечението на хроничен цистит се състои предимно в елиминиране на патологията, която е причинила хроничния процес. Антибиотичната терапия се предписва за обостряне на заболяването и само след определяне на вида на патогена.

В много случаи е показана физиотерапия, като излагане на лазерно лъчение. От значение е използването на билкови отвари, за да помогне за лечение на цистит, но само след изключване на бъбречни патологии.

Прогнозата след лечението на остър цистит е благоприятна. С навременното започване на лечението патологията бързо преминава и възстановяването настъпва с пълното изчезване на симптомите. Ако жената страда от хронично възпаление, е необходимо комплексно лечение с елиминиране на всички възможни предразполагащи фактори за развитие на обостряне.

Препоръки след лечение

В зависимост от възрастта на жената (момичето), причините за появата и предразполагащите фактори, пациентите се съветват да следят отговорно, с изключение на въздействието на предишните виновници за развитието на възпалителния процес:

  • Необходимо е през следващия месец след възстановяване да се използват билкови отвари и да се спазва предписаната диета.
  • Когато се появят първите признаци на цистит, опитайте се да останете вкъщи в леглото.
  • В случай на хроничен цистит е необходимо да се намалят максимално всички фактори, водещи до развитие на обостряне на процеса.

Профилактика на цистит сред жени и момичета

За да се предотврати това възпалително заболяване, е необходимо:

  • Подлагайте се на редовни прегледи и своевременно идентифицирайте всички медицински проблеми.
  • Важно е да се премахнат стрес факторите и стриктното спазване на топлинния режим (без продължително излагане на ниски температури).
  • Жената трябва да поддържа хигиена, за това е достатъчно редовно да сменя бельото и поне едно измиване на външните полови органи на ден..
  • Трябва да се помни, че ключът към успеха в предотвратяването на много патологични промени е укрепването на имунната система по различни начини, един от които е медикаментите.

По този начин циститът е много често срещано заболяване, но лесно за диагностициране. Има добре проучени причини и фактори, които предразполагат към развитието на патологичен възпалителен процес..

Необходимо е да се помни значението на навременното посещение на лекар, за да се предотврати развитието на хроничен процес (ако той не е вторичен), както и редица сериозни усложнения, някои от които са животозастрашаващи за пациента..

Ясно диференцираният и ранно открит остър цистит изисква назначаването на прост режим на ерадикация на антибиотична терапия, ситуативно патогенетично и симптоматично лечение, стриктно спазване на установената диета и режим.

Ако се спазват всички горепосочени препоръки и назначения, прогнозата за живота и работоспособността е благоприятна..

Цистит

Циститът е възпаление на пикочния мехур (код в МКБ 10 - N30). Това заболяване е най-често срещаното от всички инфекции на пикочните пътища. Циститът засяга предимно жени, което е свързано с анатомичните особености на уретрата.

Честотата на цистит при жените е по-честа, отколкото при мъжете и се увеличава с възрастта. А в напреднала възраст случаите на цистит се сравняват по честота и при двата пола..

  • Форми
  • Причини и фактори на външния вид
  • Ходът на заболяването
  • Лечение
  • Ограничения за цистит
  • Хранене
  • Възможни последици
  • Предпазни мерки
  • Отговори на въпроси

Каква е всъщност причината за заболяването и защо някои цистити могат да се появят веднъж в живота и след курс на лечение никога да не се повтарят, докато други могат да лекуват болестта няколко пъти в годината и симптомите се връщат отново? Защо не само възрастните, но и юношите и дори малките деца страдат от възпаление на пикочния мехур?

Форми

Има много фактори, които влияят върху появата и протичането на цистит. В зависимост от причините, причинили заболяването и характеристиките на неговото развитие, е прието да се разграничават няколко форми на заболяването.

В зависимост от произхода циститът се класифицира като първичен или вторичен. По естеството на хода се различават две форми - остра и хронична. А според етиологичния фактор циститът се разделя на инфекциозен или неинфекциозен.

Първична и вторична

Първичният цистит е по-често при жените, поради анатомичните особености на уретрата. Пациентите от мъжки пол са по-склонни към развитие на вторичен цистит.

Първичният цистит се характеризира с остро начало в непокътнатия пикочен мехур като независимо заболяване. Началото на заболяването се провокира от фактори, които допринасят за намаляване на общия и местния имунитет, както и неспазване на естествените хигиенни процедури. В някои случаи причината за цистит остава неизвестна. При почти 91% от пациентите с първична форма на заболяването лабораторните изследвания потвърждават наличието на бактерии в урината. Честите рецидиви са характерни за първичния цистит: около всяка десета жена страда от повтаряща се форма на заболяването. При бъдещи майки в ранните етапи на бременността (през първия триместър) те могат да бъдат диагностицирани както с първична, така и с вторична форма на цистит.

Вторичният цистит е усложнение на други заболявания. Най-често до него водят злокачествени образувания или камъни в пикочно-половата система. При мъжете заболяването често се появява на фона на възпалителен процес в простатната жлеза или с аденом на простатата. При жените - след лъчева терапия за злокачествени процеси в тазовите органи, за ендокринологични заболявания, придружени от намаляване на хормоналните нива с промени в лигавицата на пикочните пътища. В допълнение, болестта може да се развие паралелно с туберкулоза на пикочно-половите органи..

Разграничаването между първичен и вторичен цистит е фундаментално важно, тъй като лечението на двете форми има значителни разлики. Без да се елиминира причината, провокирала вторичен цистит, възпалението не може да бъде излекувано. Освен това вторичният цистит обикновено реагира зле на антибиотична терапия и е по-тежък..

Остра и хронична

Острият цистит, който обикновено се появява след действието на провокиращ фактор, се характеризира с често и болезнено уриниране. Пациентът се притеснява от болка в пикочния мехур и перинеума, кръвта може да се отдели в края на уринирането и са възможни и симптоми на обща интоксикация. Но именно на този етап болестта е най-податлива на лечение. Ако не се лекува в острата фаза или се лекува неправилно, остър цистит става хроничен (бавен цистит). Тогава симптомите вече не са толкова изразени, но това не означава, че инфекцията възниква лесно. При наличие на хронично възпаление в организма, инфекцията продължава, развива се резистентност към антибиотици, лигавицата на стените на пикочния мехур не може да се възстанови сама. На този етап заболяването е трудно за лечение и с провокиращи фактори лесно се обостря (понякога всеки месец). Интересното е, че бавният цистит е по-често при мъжете и в много случаи протича безсимптомно.

Инфекциозни и неинфекциозни

Инфекциозният цистит е заболяване, причинено от инфекция. В зависимост от вида на патогена, циститът е вирусен, бактериален или гъбичен.

Причината за бактериално заболяване са бактерии, които попадат в пикочната система през уретрата. В повечето клинични случаи цистит от този тип се диагностицира при жени. Поради структурните особености на пикочно-половата система (по-широка уретра, близко местоположение на отвора на пикочния канал към ануса), за тях е по-лесно да се заразят. При сексуално активните момичета коитусът може да бъде причина за цистит. Но това не е причина да вярваме, че девиците и малките момиченца нямат това заболяване. Цистит с инфекциозна етиология се среща дори при новородени. Дебелочревните бактерии или инфекциите, предавани по полов път, са чести причини за жените..

Най-честите клинични случаи са инфекции с Е. coli, стафилококи, стрептококи, клебсиела, гонококи, трихомонада, микоплазма, протея, трепонема. В допълнение, възпалението на бактериалната етиология може да се появи на фона на менструално кървене, както и при менопауза.

Цистит с вирусен характер се среща при хора със слаб имунен отговор. Този вид цистит, като правило, се появява на фона на друго вирусно заболяване.

Вторичният вирусен цистит може да се развие след ARVI, херпесвирусни заболявания (варицела, херпес зостер, настинки по устните, генитален херпес, EBV, цитомегаловирус), да са следствие от аденовирусна инфекция. Често на фона на вирусен цистит се присъединява бактериално възпаление.

Причината за гъбичния цистит в повечето случаи е Candida, а шистозомата (Schistosoma hematobium), която е често срещана във водните тела на Африка и Централна Азия, най-често води до паразитния цистит. Кандидозният цистит се среща при хора с много отслабен имунитет, с диабет, както и при бременни жени (по-често през 2-ри триместър, но се случва и през първите седмици). Кандидозният цистит рядко засяга мъжете..

Неинфекциозният цистит е възпаление на пикочния мехур, причинено от неинфекциозни фактори. В такива случаи заболяването може да бъде предизвикано от агресивни химикали, прием на определени групи лекарства, нарушения в развитието на пикочно-половата система, уролитиаза, травма и други причини.

Има такива видове неинфекциозен цистит:

  1. Интерстициален (синдром на болезнен пикочен мехур). Това хронично възпаление е по-често при жените. Точната причина за заболяването е неясна, състоянието често е трудно за диагностициране, трудно за лечение.
  2. Лекарства (лекарствени). Възниква на фона на продължителна употреба на лекарства, компонентите на които причиняват възпаление на пикочния мехур.
  3. Греда (последваща греда). Появява се след химиотерапия.
  4. Причинени от излагане на чужди предмети. Може да е резултат от продължителна употреба на урологичен катетър, който е причинил увреждане и възпаление на уретралната тъкан.
  5. Химически. Случва се при хора, които са свръхчувствителни към химикали в битовите химикали и козметика.
  6. Алергични. Възниква като реакция на алергени.
  7. Причинени от други условия. Може да се появи като усложнение на други заболявания като камъни в бъбреците или пикочния мехур, увеличена простата, диабет и увреждане на гръбначния мозък. Също така, циститът може да се появи след неуспешна операция като ятрогенно нараняване или при нерационално самоприлагане на антибиотици.

Според степента на увреждане на стените на пикочния мехур, има:

  • катарален цистит (възпалението се простира само до лигавицата);
  • хеморагичен цистит (проявява се чрез хеморагични промени в лигавицата с поява на следи от кръв в урината);
  • язвен (характеризира се с наличие на улцерозни промени в лигавицата на пикочния мехур).

В допълнение, циститът може да бъде от следните разновидности:

  • булозен (вид хроничен цистит, с изразено подуване на възпалените стени на пикочния мехур);
  • лято (появява се през лятото);
  • гнойни (гнойно-фибринозна плака се образува по стените на пикочния мехур);
  • хормонални (на фона на хормонални смущения);
  • кистозна (кисти се образуват по стените на пикочния мехур);
  • цервикален или цервикален (възпаление на шийката на пикочния мехур);
  • мед или синдром на меден месец (след началото на сексуалната активност);
  • неврогенен, нервен (на фона на психо-емоционални състояния);
  • посткоитална (след интимност);
  • психосоматично (обяснено от психосоматика).

Причини и фактори на външния вид

Приблизително 70% от пациентите, търсещи помощ от уролог, страдат от инфекция в пикочните пътища. Освен това жените страдат 14 пъти по-често от мъжете. Както вече споменахме, целият смисъл е в анатомичните особености. Нежният пол има по-широка и къса уретра от мъжете, което прави бактериите по-склонни да попаднат вътре. Освен това отворът на уретрата при жените се намира близо до ануса, което компрометира високия риск от навлизане на Е. coli (най-честият патоген на инфекциозен цистит) в уретрата. Тази бактерия обитава червата и е част от нейната здравословна микрофлора, но попадайки в уретрата, тя се превръща в заплаха не само за пикочния мехур, но и за целия пикочен тракт. Но това далеч не е единствената причина за заболяването..

Въпреки че жените са по-склонни да страдат от цистит, не всички от тях са еднакво склонни към заболяването.

Областта с висок риск включва:

  • неподходящи правила за лична хигиена;
  • водене на много активен сексуален живот с честа смяна на партньори (въпреки че определен риск е просто чест и много активен секс);
  • момичета, които току-що са започнали сексуална активност (този феномен има свое име - цистит "меден месец");
  • използване на някои контрацептиви, по-специално диафрагми със спермициди;
  • бременни жени (поради хормонални промени, диагностицирани при 10% от бъдещите майки);
  • при кърмене (когато тялото все още се възстановява след раждане);
  • след менопаузата (на фона на менопаузата настъпват хормонални смущения).

Често циститът при жените се появява след раждането. Това се дължи на особеностите на акта на раждане (попадане в уретрата на Escherichia coli, травма на пикочния мехур) или заболяването е резултат от инфекция със стрептококи или стафилококи.

Също така, циститът допринася за носенето на тясно бельо, запек и заболявания на червата. Инфекцията по време на операция или нараняване може да провокира заболяване. При много жени клиничните признаци на възпаление се появяват в определени фази на менструалния цикъл: при някои преди менструация, при други по време на или след и при други в деня на овулацията.

Циститът е рядък при мъжете без каквато и да е предразполагаща причина. Обикновено вторичната форма засяга хора над 40 години.

Рискови фактори за мъжете:

  • нарушение на уринирането (поради хипертрофия на простатната жлеза, наличие на камъни в пикочните пътища в пикочния мехур, рак);
  • възпалителни процеси (във всяка област на пикочно-половата сфера);
  • отслабване на имунния отговор (срещу захарен диабет, HIV инфекция, химиотерапия);
  • продължителна употреба на катетри за урина (при възрастни хора или такива с хронични заболявания);
  • аномалии в развитието на отделителната система.

Най-честата причина за инфекциозен цистит е полов акт. Посткоиталният цистит (особено ако това е първият полов акт с нов партньор) се появява 13 пъти по-често, отколкото поради други причини. В този случай първите симптоми на заболяването се появяват в рамките на 24 часа след полов акт, най-много през ден. Други причини за заболяването включват паразити, контактен дерматит и дори психологически фактор..

Детският цистит може да бъде резултат от хипотермия, недостиг на витамини, аномалии в развитието на отделителната система, генетично предразположение, прием на определени лекарства и недостатъчна хигиена. Циститът при кърмачета е почти винаги резултат от ненавременна смяна на памперса.

Ходът на заболяването

Въпреки че циститът винаги започва бързо, трябва да мине известно време от инфекцията до момента на появата на първите симптоми (обикновено до 24 часа). Освен това за началото на заболяването са необходими някои предразполагащи фактори..

При нормални условия лигавицата на пикочния мехур е устойчива на инфекция. Поради тази причина за развитието на болестта самото проникване на инфекция в кухината на органа не е достатъчно. За да започне остър цистит, са необходими други предразполагащи фактори. Това може да е намалена телесна съпротива, причинена от недостиг на витамини, хипотермия, преумора, изтощение, наскоро претърпели сериозни заболявания, хормонални смущения, хирургични операции и имунодефицит. При мъжете развитието на болестта може да доведе до стагнация на урината, причинена от неврогенна дисфункция на пикочния мехур, аденом на простатата, стриктура на уретрата, камъни в пикочната система. Ако обстоятелствата са благоприятни за инфекцията, тогава болестта се развива и се проявява като специфични клинични симптоми.

Симптоми

Първите симптоми на цистит обикновено са остри и се характеризират с появата на типични симптоми под формата на често и болезнено уриниране, както и болка в надпубисната област и замъгляване на урината. В някои случаи може да се забележи кървене в края на уринирането.

Неусложненият цистит в началния етап е по-малко болезнен. Пренебрегваното, често повтарящо се заболяване носи повече проблеми на човек.

Мъжкият цистит в остра форма обикновено се проявява с болка във външните полови органи, а жените се притесняват от вагинален дискомфорт (болката и усещането за парене се дават на клитора), понякога се появява болка в гърдите. Възрастните жени с възпаление се оплакват от слабост, объркване, треска. Следродилният цистит може да се разпознае по задържане на урина, болка в края на акта на уриниране, мътна урина. Типичните симптоми на заболяването често липсват при деца под 5-годишна възраст. Вместо това апетитът на детето изчезва, появява се раздразнителност, възможна е инконтиненция на урината, но родителите не винаги обръщат достатъчно внимание на този симптом, като го обясняват с възрастовите характеристики. Острият цистит рядко се придружава от повишаване на телесната температура, а появата и втрисането му показват сложен ход - възходящ пиелонефрит, дължащ се на появата на везикоуретерален рефлукс. Клиничната картина на хроничния цистит зависи от етиологията на заболяването и общото състояние на пациента.

Етапи

Началният стадий на заболяването е остър цистит, който се появява внезапно и в повечето случаи продължава от седмица до 10 дни. Ако започне адекватно лечение навреме, симптомите изчезват след 3-4 дни, въпреки че самият възпалителен процес продължава латентно (до края на терапията). В зависимост от много фактори, острата фаза на заболяването варира. Например при по-възрастните хора и при мъжете оздравителният процес може значително да се забави. Същото се отнася и за вторичния цистит, причинен от уролитиаза..

При неправилно лечение (ако патогените остават в отделителната система), болестта става хронична, придружена от рецидиви. Латентният период на хроничен цистит може да се проточи в продължение на няколко години, но при лека хипотермия или инфекция той незабавно преминава в остра фаза. Често рецидивиращият цистит се влошава повече от три пъти годишно, в този случай терапията продължава с превантивна цел в продължение на 6-12 месеца.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на цистит, не отлагайте посещението на лекар. Правилното и навременно предписано лечение е ключът към успешното лечение на цистит с изключване на риска от възходяща инфекция и трансформация в хронична форма. По време на първото посещение лекарят ще проведе физически преглед и ще събере анамнеза на заболяването, след което на пациента ще бъде предложено да направи тестове за потвърждаване на заболяването и неговата форма. Много е важно да се постави правилна диагноза, тъй като подобни симптоми могат да бъдат при уретрит, простатит, доброкачествена простатна хиперплазия, гонорея, хламидия, кандидоза.

Най-важният тест за диференциране на заболяването е анализ на урината. Урината се проверява за бактерии, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и протеини, както и плътност на урината. В случай на вторичен цистит се извършва инструментален диагностичен метод - цистоскопия. По време на това изследване в уретрата на пациента се вкарва ендоскоп (катетър с оптични и осветителни системи). С помощта на това устройство е възможно да се изследва вътрешната повърхност на пикочния мехур, както и да се вземе тъканна проба за цитологично изследване. Ако има съмнение за други възможни причини за вторичен цистит, пациентът трябва да се подложи на рентгенова снимка или ултразвук. Жените допълнително се подлагат на гинекологичен преглед и вземат цитонамазка за бактериална култура.

Лечение

Методът за лечение на цистит зависи от вида и формата на заболяването. Какви лекарства да се предписват, лекарят определя индивидуално, въз основа на резултатите от теста и отчитайки вида на бактериите, открити в урината на пациента. Има особености на лечението на цистит при възрастен пациент, тийнейджър и бебе. Лекарствата са внимателно подбрани за жени по време на кърмене и бременност, както и за сериозни чернодробни или бъбречни заболявания. Освен това ще са необходими различни терапевтични програми за първична, вторична и рецидивираща форма на заболяването. Самолечението на цистит не е допустимо. Само компетентен специалист трябва да се занимава с диагностиката и избора на терапия, за да се избегнат усложнения на заболяването.

Циститът е инфекциозен и се лекува с антибиотици и противовъзпалителни лекарства. Терапията при цистит с неинфекциозен характер зависи от причината за заболяването. Като правило те прибягват до симптоматична терапия. В зависимост от състоянието на пациента, лекарствата могат да бъдат препоръчани за перорално приложение или директно в пикочния мехур. Ако пациентът има силен синдром на болка, хематурия и дизурия са индикации за хоспитализация. Ако лечението с лекарства не даде резултат и пристъпите се върнат отново, лекарят може да посъветва оперативен метод за решаване на проблема..

За лечение на цистит, подобно на други инфекции на пикочните пътища, в допълнение към основното медикаментозно лечение се използват методи на физиотерапия и билколечение. Широко се използват билкови чайове (бъбречен чай) и сокове (например от боровинки), които имат антибактериални и противовъзпалителни свойства. Билколечението у дома помага за облекчаване на симптомите на заболяването без използване на медикаменти, така че е подходящо дори за кърмене, жени в позиция и деца. Седящите вани също се препоръчват и са подходящи за домашни лечения. За мнозина този тип домашно лечение може да помогне за преодоляване на рецидивиращ цистит..

Ограничения за цистит

Лечението на цистит не се ограничава само до прием на лекарства. Болестта прави корекции на обичайния режим, създавайки редица противопоказания в начина на живот. Съществуват редица забрани за хора, склонни към рецидивиращ цистит..

В острия период на заболяването е забранено да плувате в басейна и да спортувате. Интимността, сауната и много топлата баня също са забранени. Хипотермията също е силно нежелана за хора с хроничен цистит, тъй като е фактор, водещ до обостряне. Не се препоръчва да се предприемат процедури за затопляне в областта на възпалението. Този метод на лечение е опасен, особено ако не са установени формата и причината за заболяването. Ако затоплите стомаха си с хеморагичен цистит, можете да предизвикате кървене. По същата причина, баните за сядане са забранени по време на острия период на заболяването. Лекарите съветват да се въздържат от полов акт поне до първите добри тестове за урина.

Когато говорят за временни забрани за спорт, лекарите винаги имат предвид силови упражнения, културизъм, колоездене. Те причиняват нежелано напрежение на тазовите мускули при цистит. В острия период на заболяването също е нежелателно да се карате на шейни или ски, да играете хокей или да посещавате ледена пързалка.

Не се препоръчва носенето на стегнато синтетично бельо, както и прекалено стегнато горно облекло от недишащи материали. Тесните дрехи нарушават кръвообращението в органите на пикочно-половата система, а синтетиката допринася за повишено изпотяване и размножаване на бактерии в урогениталната област.

Хранене

Важно е хората, които са склонни към рецидивиращ цистит, както и директно по време на лечението на заболяването, да се придържат към здравословна диета. Правилната диета помага за укрепване на имунитета и предотвратяване на дразнене на пикочния мехур.

Първото диетично правило за пациентите: консумирайте най-малко 2 литра чиста негазирана вода на ден (може би минерална вода като Есентуки, но без газ). Честото уриниране помага за премахване на инфекцията и нейните отпадъчни продукти. Заедно с водата е полезно пациентите да пият плодови напитки, зеленчукови сокове (с изключение на домати), плодови напитки, компоти. Напитките от боровинки и червена боровинка се считат за полезни за отделителната система. Чаят се пие най-добре от урологични билки - мечо грозде, царевична коприна или бъбречна колекция. Полезно е менюто да се допълва с храни с диуретичен ефект. Добре е да ядете пресни плодове, плодове и зеленчуци, по-специално краставици, моркови, спанак, диня и други пъпеши. По време на периода на рехабилитация можете постепенно да въвеждате ферментирало мляко и млечни продукти (мляко, кефир, извара), а след това риба и месо.

В острия период от диетата се изключват:

  • напитки, съдържащи кофеин (кафе, черен чай);
  • газирани напитки;
  • алкохол (включително бира);
  • подправки;
  • захар;
  • цитрусов плод;
  • домат.

Също така в „черния списък“ са всички солени, пикантни, консервирани, пушени, кисели храни, храни с добавени оцветители и консерванти.

Възможни последици

Циститът, преминаващ в хроничен, далеч не е единствената последица от нелекувано заболяване. Ако инфекцията, която е причинила заболяването, не се елиминира от тялото, тя ще се размножи и разпространи в цялата пикочно-полова система..

Ако болестта се лекува правилно и навреме, тогава възпалението на пикочния мехур рядко води до сериозни усложнения. Ако обаче не се спазват препоръките на уролога, инфекцията от пикочния мехур бързо се издига до бъбреците, причинявайки развитието на пиелонефрит. Малките деца и възрастните хора са най-застрашени от усложнения.

Друга опасност от нелекуван цистит е грубата хематурия и кървене. В този случай е възможно образуването на язвени дефекти в стената на пикочния мехур или образуването на злокачествени тумори. При жените нелекуваното възпаление на урината може да доведе до безплодие, при мъжете - импотентност.

Предпазни мерки

Естествените лекарства могат да предотвратят повторната поява на болестта и неприятните усещания, свързани с нея. Според изследователите най-добрата профилактика е сокът от червена боровинка, който съдържа проантоцианидини, които имат антибактериални свойства. Изследователите са изчислили, че пиенето на поне половин чаша сок дневно е достатъчно за подобряване на състоянието на пикочните органи..

В допълнение, за да се предотвратят заболявания, лекарите дават следните препоръки:

  • пийте много чиста вода;
  • не отлагайте посещението на тоалетната, а уринирайте веднага щом възникне необходимост;
  • изпразвайте пикочния мехур възможно най-скоро след полов акт;
  • за да се избегне посткоитален цистит, жените трябва да се подлагат на хигиенни процедури преди секс, а мъжете след това;
  • след дефекация е важно жените да извършват правилно хигиенни мерки (в посока от влагалището);
  • хора, податливи на инфекции, по-добре е да вземете душ, а не вана;
  • избягване на дезодорантни спрейове или ароматизирани продукти за интимна хигиена.

Отговори на въпроси

Дават ли болнични за цистит

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Ако фактът на заболяването се потвърди под формата на резултати от теста и заключение на лекар, тогава е напълно възможно да се получат краткосрочни отпуски по болест, а за болни бременни жени това е необходимост. В повечето случаи при наличие на остър цистит свидетелството за инвалидност се отваря за период от 5-8 дни. За целта пациентът трябва или сам да дойде в клиниката, или да се обади на лекар у дома. Обостряне на фона на хроничен цистит е по-малко болезнено, така че в този случай можете да направите, без да отваряте болничен лист. Всеки случай обаче се решава индивидуално след преглед от лекар и допълнителен преглед..

Възможно ли е да забременеете с цистит

Ако жената планира бременност и в същото време има основания да смята, че страда от остър или хроничен цистит, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. Всеки възпалителен процес в организма на бъдещата майка влияе отрицателно върху развитието на плода. Междувременно от физиологична гледна точка наличието на неусложнен цистит не пречи на зачеването. Тоест на теория може да настъпи бременност. Друго нещо са жените, които на фона на напреднал цистит започват да имат усложнения и възпалителният процес от пикочния мехур преминава към яйчниците, придатъците, бъбреците, менструацията става нередовна, появяват се закъснения. В този случай, дори преди да планирате зачеването, ще трябва да възстановите здравето, да коригирате цикъла. Ако сложно заболяване не се лекува, възможно е безплодие.

Как ще се отрази болестта на бъдещата майка върху развитието на плода? Ако жената страда от хроничен цистит, тогава е много вероятно, докато носи дете, заболяването ще се влоши и ще бъде трудно да се избегне приема на лекарства, включително антибиотици, което е изключително нежелателно.

Възпалението на пикочния мехур не е най-лошата диагноза: болестта може да бъде лекувана и с подходяща терапия не причинява усложнения. Но пренебрегването му, чакането на симптомите да отминат от само себе си, абсолютно не си струва..

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: терапевт, нефролог.

Общ опит: 18 години.

Място на работа: Новоросийск, медицински център "Нефрос".

Образование: 1994-2000 Държавна медицинска академия в Ставропол.

Обучение:

  1. 2014 г. - редовни курсове за опресняване „Терапия“ на базата на Държавното бюджетно образователно заведение за висше професионално образование „Кубански държавен медицински университет“.
  2. 2014 г. - Обучителни курсове за редовно обучение "Нефрология" в Държавната бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Ставрополски държавен медицински университет".


Следваща Статия
Може ли да има болка в бъбреците с възпаление на пикочния мехур?